Анализ грибка ногтей

Чтобы лечение грибка ногтей было эффективным, нужно точно диагностировать, какой именно микроорганизм привёл к появлению характерных симптомов. С этой целью следует провести анализ на грибок ногтей. На сегодняшний день диагностика заболевания включает в себя множество методов, позволяющих выявить возбудителя болезни.

Виды анализов на грибок ногтей

При обнаружении изменений ногтевых пластин стоит задуматься о заболевании грибковой этиологии. Чтобы это подтвердить или опровергнуть, необходимо сдать анализ на наличие грибка ногтей. Определение грибка ногтей возможно с помощью:

1. Посев на питательные среды.
2. Полимеразная цепная реакция.
3. Микроскопия соскоба ногтевой пластины.
4. Клинический и биохимический анализ крови, мочи.

Роль анализа крови в диагностике онихомикоза

Забор биоматериала производится из вены. Клинический анализ крови поможет специалисту понять, есть ли в организме воспаление и в какой стадии оно находится. Биохимическое исследование указывает на состояние жизненно важных органов: почек, печени, поджелудочной железы. Это делается для того, чтобы определится с возможностью назначения противогрибковых препаратов.

В организме человека эти лекарства распадаются в печени и выводятся из него почками, являясь дополнительной нагрузкой для этих органов. Чтобы помимо излечения онихомикоза, приём медикаментов не сказался негативно на состоянии других систем организма, необходимо убедиться, что проблем с ними нет.

Помимо вышеперечисленных исследований, лечащий врач может порекомендовать сдать посев крови на стерильность. В норме кровь полностью стерильна. При генерализованной форме грибковой инфекции в ней могут обнаруживаться клетки возбудителя, а грибок ногтей будет лишь местным проявлением общего процесса.

Помимо этого клинический анализ крови назначают как в начале, так и в конце лечебного процесса. Это позволяет контролировать его эффективность и при необходимости делать коррекцию проводимой терапии.

Бактериологический посев

Это исследование позволяет точно верифицировать возбудителя онихомикоза. Врач берёт у пациента необходимый материал и помещает его на питательную среду, где микроорганизм будет расти и размножаться. Емкость с биоматериалом помещается в термостат, где поддерживается комфортная для микроорганизма температура. Рост возбудителей может длиться от трёх до четырнадцати суток.

Бактериологический посев

Существуют некоторые факторы, которые влияют на достоверность полученного результата:

1. Вид биоматериала, используемого для исследования. В крови грибки выявляются крайне редко, а в соскобе с повреждённого ногтя возбудитель есть всегда.
2. Использование противогрибковых препаратов накануне забора биоматериала. Тогда анализ на грибок ногтей может дать ложноотрицательный результат.

ПЦР-тест

На сегодняшний день самым достоверным для определения возбудителя онихомикоза является метод полимеразной цепной реакции. Этот способ позволяет произвести видовую идентификацию грибков, ставших причиной заболевания. Данная методика имеет ряд особенностей:

• для исследования подходит любой биоматериал;
• с помощью этой реакции определяется фрагментарный участок ДНК-кода возбудителя, что позволяет идентифицировать его;
• получение результата в срок до пяти часов от момента начала исследования;
• сверхчувствительность, позволяющая определять даже единичные клетки микроорганизмов.

Несмотря на все свои преимущества, метод полимеразной цепной реакции может давать ложный результат. Это происходит при обнаружении фрагментов ДНК уже погибшего микроорганизма. Поэтому до проведения исследования не рекомендуется использовать антимикотические лекарственные средства.

Проведение ПЦР-теста

Как подготовиться к анализам

Прежде чем приступать к исследованиям, необходимо разобраться, как правильно сдавать анализ на грибок ногтей. Для того чтобы результат был максимально точным, нужно придерживаться нескольких несложных правил. Важно, чтобы за трое суток до забора биоматериала с поверхности пораженного участка тела, на него не попадали никакие жидкости. За это же время до исследования запрещается применение противогрибковых средств местного и общего действия. За 10-12 дней до того, как будут брать анализ, запрещается обрезка ногтевого края с помощью ножниц. С момента выявления заболевания до его полного излечения не рекомендуется использование лака для ногтей!

Что касается дополнительных требований, предъявляемых пациенту перед сдачей анализов, то они таковы:

• биоматериал для исследования сдаётся натощак в первой половине дня;
• за сутки до сдачи анализов полностью исключаются алкогольные напитки;
• за 72 часа необходимо прекратить употребление любых лекарственных средств (если человек вынужден ежедневно принимать жизненно необходимые препараты, следует сразу поставить в известность лечащего врача);
• в день сдачи клинического и биохимического анализа крови следует воздержаться от курения табачных изделий, а также не пить кофе и чай.

Как берут анализы на грибок

Каждый пациент имеет право знать, как берут анализ на грибок ногтей. С целью диагностики онихомикоза для изучения требуются кусочки повреждённых участков ногтевой пластины. Это довольно простая процедура, не приносящая больному совершенно никакого дискомфорта и не требующая от него больших временных затрат.

Для забора биоматериала врач обрабатывает руки, надевает стерильные перчатки и пользуется одноразовым стерильным скальпелем, который индивидуален для каждого больного. В зависимости от степени поражения делается либо соскоб, либо обрезается свободный край ногтевой пластины. При небольшом расслоении ногтя, а также при воспалительном процессе в области ногтевого ложа делается соскоб. Повреждение дистального края ногтевой пластины требует её обрезки. Собранный биоматериал помещается в стерильную тару и направляется в лабораторию для проведения соответствующих исследований.

Забор крови осуществляется в манипуляционном кабинете. Лаборант использует латексные перчатки, которые индивидуальны для каждого пациента. Биоматериал берётся из вены с помощью специальной вакуумной пробирки, на которой указывается информация о больном. Пробирки с кровью отправляются в лабораторию для проведения анализа.

Забор крови для анализа

При проведении посева крови на стерильность, лаборант из пробирки вливает её в специальную тару, содержащую питательную среду. Затем образец помещается в термостат, где поддерживается постоянная температура 25 градусов.

Где сдавать анализы и к какому врачу обращаться после

При подозрении на грибок ногтей первоначальным должно быть обращение к врачу. Этой проблемой занимается дерматолог. После визуального осмотра специалист сможет поставить предположительный диагноз и выписать направление для прохождения необходимых обследований.

Анализы можно сдать как в государственном медучреждении или частной лаборатории. Проблема состоит в том, что специфической диагностикой микозов занимаются не все везде. Например, выявить возбудителя методом ПЦР возможно лишь в коммерческих структурах. Это связано с необходимостью приобретения специальной аппаратуры и реагентов, что требует больших материальных затрат. Соответственно, стоимость этой процедуры довольно высокая.

Общедоступные исследования, такие как общий и биохимический анализ крови обычно сдаются в поликлинике по месту жительства. Туда же можно отнести мочу для исследования, собранную накануне дома в стерильную тару.

Когда возбудитель заболевания будет выявлен, врач назначит специфическое лечение. После его окончания анализы обычно повторяют. Это делается для того, чтобы убедиться в полном излечении от грибкового поражения ногтей.

Грибок ногтей – это инфекционное заболевание, связанное с повышенной активностью грибковых штаммов. Лечение проходит обычно долго, до нескольких месяцев. Однако перед тем, как назначить препараты, врач должен отправить больного на анализ. Какие же анализы сдаются для диагностики онихомикоза, сколько они стоят, где их можно сдать и как подготовить ногти к обследованию?

Какие анализы надо сдать для выявления грибковой инфекции ногтей

Способов определить вид инфекции и штамм грибка существует несколько. В разных лабораториях исследование материала на грибок производят одним из методов:

Соскоб — анализ на грибок

Соскоб на грибок. Это один из самых популярных методов диагностирования. Процедура состоит в следующем. Врач с помощью специального инструмента берет небольшую часть ногтевой пластины, и помещает ее в контейнер. Следует брать часть ногтя с очага воспаления. При онихомикозе это будет тот участок, который изменил цвет или имеет другие признаки поражения. На основании результатов соскоба можно выявить, точно ли мы имеем дело с грибком на ногтях или изменения вызваны другими микроорганизмами.

Посев. Посев определяет не только тип заболевания, но и способен дать точный ответ на вопрос, какой из штаммов грибка наиболее активен при данном воспалении. Соскоб и посев, как правило, проводятся на одном взятом материале, поэтому пересдавать анализ не надо. Часть образца патологической ткани помещают в специальную емкость с питательной средой, а далее специалисты проверяют, какие именно культуры грибка дали рост. Знать, какая из разновидностей грибка вас поразила, очень важно для правильного назначения препаратов.

ПЦР-тест. Для этого исследования больной сдает анализ крови, что позволяет выявить ДНК грибка. Этот анализ не только выявляет наличие грибковой инфекции, но и ее штамм. Результаты ПЦР-теста на грибок будут готовы через всего 2-3 дня. Определение патогенной флоры возможно при данном методе даже на начальной стадии болезни.

Анализ крови на грибок. Для выявления причины болезни можно сдать биохимический анализ на грибок. С его помощью можно определить, на какой стадии находятся грибковые заболевания, а также общее состояние организма. Этот способ отлично подходит для определения алгоритма лечения.

Выявить истинную причину поражения ногтевой пластины очень важно. Иногда анализ показывает отрицательный результат, и в данном случае врач назначает полную диагностику ногтевой пластины, которая выявит вредоносную инфекцию.

Анализ следует сдавать не только перед лечением, но и после – чтобы убедиться, что грибок полностью уничтожен. Лечение должно продолжаться, пока отрицательный результат не будет поставлен 2 раза с разбежкой в 2 недели.

Где сдать анализы

На анализы обычно отправляет врач, выписывающий направление. Если вы решили самостоятельно пройти обследование, это можно сделать практически в любой больнице, где оказываются платные услуги. Также можно сделать исследование ногтевого материала в частном медицинском центре, который сотрудничает или имеет свою личную лабораторию.

Как берется материал для исследования

Анализ методом посева на грибок ногтей

Материал для исследования берет специалиста с помощью специального инструмента. Выбирают обычно часть ногтя, которая имеет на себе признаки поражения грибком. Это затемненные или обесцвеченные участки. При расслоении ногтей берут одну или две чешуйки.

Иногда имеет смысл взять элемент дермы с воспалившегося приногтевого валика. Взятый патологический материал измельчают, и только после этого исследуют. В первую очередь осматривают его под микроскопом, а потом помещают в отдельные баночки для более подробного анализа. Для нескольких видов исследования материал берется один раз.

Крайне важно брать забор материала в перчатках.

Можно ли сдать анализ на дому

Большинство людей не любят ходить по врачам. Причиной этого являются и отсутствие времени, и некомфортное ожидание в очередях. При грибке ногтей многим пациентам просто стыдно, что другие люди будут думать о них, как о нечистоплотных. До сих пор встречается мнение о том, что грибком болеют только те, кто не соблюдает гигиену, несмотря на то, что это крайне заразное инфекционное заболевание, которое может поразить каждого.

Чтобы сделать обследование более комфортным, некоторые частные медицинские центры и лаборатории предлагают такую услугу, как анализ на грибок на дому. Она пользуется большой популярностью, так как пациентам не надо тратить время на дорогу, не надо ждать в очереди. Специалисты приедут прямо к вам домой и по всем правилам произведут взятие патологического материала для исследования. Результат можно забрать в Медцентре, но чаще его рассылают по почте, экономя время клиентов.

Стоимость анализа на грибок ногтей

Анализ на грибок ногтей в лабораторных условиях

Конечно, в каждой лаборатории свои цены на анализ ногтевых пластин. В Москве стоимость может доходить до 1000 рублей за микроскопическое исследование ногтевых пластин. Средняя стоимость колеблется в районе 500-700 рублей. В государственной клинике цена может составлять от 300 рублей.

Самые дорогие анализы на грибок – посев и соскоб, а самые дешевые – биохимический анализ крови. В государственной клинике при направлении врача анализ на грибок обязаны взять бесплатно. Анализ методом ПЦР будет стоить около 500-600 рублей, однако он не всегда вносит полную ясность, не являясь часто достаточным видом обследования для постановки диагноза.

Подготовка к анализам

Взятие биологического материала происходит в кабинете врача-дерматолога. Медработник скальпелем снимает верхний слой с пораженной ногтевой пластины. Эта процедура полностью безболезненна, безвредна. Она не доставляет пациентом никаких неприятных ощущений. Обычно никакой дополнительной подготовки для выявления вредоносных микроорганизмов не требуется, однако существует ряд требований, которые повышают вероятность получения правдивых результатов.

• Ногтевые пластины следует очистить от декоративного лака, если таковой имеется;
• По возможности не мочите ногти хотя бы за 3 дня до обследования;
• За несколько дней до анализа прекратите смазывать ногти противогрибковыми кремами и мазями;
• Не обрезайте ногти как минимум 10 дней;
• Если вам предстоит анализ методом ПЦР-теста, прекратите прием противогрибковых средств за две недели до забора материала.
• Не протирайте ногтевые пластины спиртом и спиртосодержащими препаратами за 2-3 дня до обследования.

Соблюдение этих стандартных правил прямо влияет на качество анализа.

Если вам назначен анализ крови на грибок, также следует придерживаться следующих правил:

1. Кровь следует сдавать утром и натощак.
2. Не употребляйте алкоголь как минимум за сутки до анализа.
3. Сократите сильные физические нагрузки за сутки.
4. Прием лекарственных препаратов либо стоит приостановить, либо вести только при необходимости. Этот момент следует обсудить с доктором.
5. За 2 часа до сдачи крови нельзя употреблять чай, сигареты и кофе.

На исследование стоит прийти заранее, так как анализ крови надо сдавать только в спокойном состоянии.

После проведения медицинских процедур анализ крови нельзя сдавать сразу.

Соскоб на грибок

Соскоб на грибковую инфекцию

Соскоб на грибок может браться как однократно, так и бесконечное количество раз. Соскоб помогает врачу определиться с адекватной терапией, а также показать, дает ли лечение результат.

Опытный дерматолог по одному внешнему виду ногтевой пластины может определить, грибковое это заболевание или нет. Однако выявить вид грибкового возбудителя можно только методом проведения диагностики. Соскоб – наиболее часто встречаемая в практике диагностики процедура. По результатам лабораторного исследования выявляется штамм грибка, и определяется действенная терапия.

Идеальный вариант, если соскоб был проведен на начальной стадии инфекции. В таком случае адекватное лечение приведет к быстрому выздоровлению. Борьба же с запущенной стадией грибка может бить длительной, сопровождаться многочисленными рецидивами.

Взятие материала происходит с помощью специальной иголкой, ножницами или скальпелем. Ногтевую пластину подвергают воздействию специального вещества на основе щелочи, которое растворяет кератиновый слой, оголяя споры грибка и мицелий. Их отлично видно в световой микроскоп после данной процедуры.

Посев материала на специальные среды

Результат посева готов через 2-4 недели

Еще одна процедура, которая позволяет точно диагностировать онихомикоз, называется посев материала на специальные среды. Ее используют гораздо реже, чем соскоб, так как данный метод гораздо более трудоемкий и занимает по времени гораздо дольше – до 1 месяца.

Патологический материал дробят, и подсаживают в пробирку на питательную среду. Через несколько недель становится видно, какие виды грибка дали наибольшее развитие. Таким способом определяется штамм грибка, который и вызвал поражение ногтевой пластины.

Метод перестал быть популярным из-за создания современных фармакологических средств, которые одинаково пагубно воздействуют на все виды грибка. Есть смысл проводить данную диагностику только в том случае, когда общепризнанная терапия не дает результатов.

Специальная подготовка перед взятием материала на посев обычно минимальна. Нельзя некоторое время применять противогрибковые препараты, ногти нельзя мыть мылом в течение суток перед процедурой. Косметика с ногтей должна быть смыта заранее.

Что покажет анализ крови и мочи при грибке ногтей

Самым высокоточным лабораторным методом выявления микозной инфекции считается ПЦР-тест. Данный анализ может определить, есть ли у вас грибок, при этом он эффективен как при острой форме инфекции, так и при хронической. Это современный способ выявления грибка, причем он срабатывает даже тогда, когда бактериологическая диагностика не показывает результата.

Высокая чувствительность данного метода и специфичность молекулярно-генетической экспертизы исключает возможность ложных результатов. Всего за несколько часов могут быть выявлены даже единичные споры и клетки патогенных микроорганизмов.

При анализе мочи ее состав может быть изменен под воздействием грибка. Обычно изменение вызывают дрожжевые грибки кандиды, которые активно развиваются не только на ногтях, но и слизистых.

Для чего необходимо сдавать анализ на грибок

Грибок ногтей: перед анализом

Не всегда анализ на грибок назначается дерматологом. В некоторых случаях достаточно визуального осмотра. Выявлять определенный штамм грибка также не обязательно – все виды микозов лечатся одними и теми же препаратами. Однако в некоторых случаях без анализа не обойтись. Обязательно проведите диагностику в следующих случаях:

1. Врач сомневается в правильном диагнозе.
2. Назначенное лечение не принесло результата.
3. Курс лечения пройдет, но есть сомнение, что грибок полностью уничтожен.
4. Стертые клинические проявления грибка.
5. Хроническая форма инфекции.

Также стоит сдать анализ после завершения лечения, что минимизирует риск рецидива.

Диагностика в домашних условиях

Чтобы определить в домашних условиях, вызвано поражение ногтевой пластины грибком или это другая инфекция, издавна использовался следующий домашний метод. Выявить грибок оперативно и результативно поможет обычная марганцовка. Тёмно-фиолетовые кристаллы перманганата калия, которые обычно используются для антисептической обработки, разводят в теплой воде. Полученный розовый раствор наносят на ногти, после чего смотрят на результат. Здоровые ногти окрашиваются в желтый или коричневый оттенок, а при наличии грибка ноготь не меняет цвет.

Вывод

Если у вас на ногтях появились странные симптомы, поменялся внешний вид и окраска, у вас, скорее всего, активировалась грибковая инфекция. При обращении к врачу-дерматологу или микологу, вас могут отправить сдать анализы. Если такая необходимость имеется, ни в коем случае не отказывайтесь от проведения лабораторной диагностики. С ее помощью вы сможете на 100% быть уверенными в том, что диагноз вам поставили верно, а значит и терапия назначена исходя из вашего заболевания.

Стоимость услуги:

490 руб.* Заказать

Срок исполнения: 1 — 2 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Накануне забора материала не рекомендуется использовать декоративную и лечебную косметику.

Чешуйки кожи — взятие биоматериала производит внешний врач или пациент самостоятельно, чешуйки кожи с пораженного участка кожи помещают в одноразовую сухую пробирку типа «эппендорф».

Ногтевые пластины — взятие биоматериала производит внешний врач или пациент самостоятельно, 2-3 пораженные ногтевые пластины помещают в одноразовую сухую пробирку типа «эппендорф».

Волосы: Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Метод исследования: микроскопический

Поверхностные дерматомикозы или дерматофитии — группа инфекций, вызываемых грибами-дерматофитами, при которых поражаются кожа и ее придатки (волосы и ногти). Возбудители дерматофитий — грибы рода Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Из более чем 40 известных видов дерматофитов в нашей стране чаще всего встречаются 3: Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes var. interdigitale и Microsporum canis. Диагностика дерматофитий основана на клинических проявлениях и обнаружении гриба при микроскопическом исследовании патологического материала (волосы, чешуйки кожи, ногти).

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

• Подозрение на грибковое поражение ногтевых пластинок, кожных покровов;
• Клинические проявления в виде: трещин на коже, зуда и шелушения;
• Изменение целостности и структуры ногтевой пластины

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Патогенные грибы Не обнаружены

Результат «обнаружено» означает обнаружение спор или мицелия патогенных грибов без определения вида возбудителя.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["serv_cost"]=> string(3) "490" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(2) "34" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(3) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(23) "Чешуйки кожи" > [1]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(35) "Ногтевые пластинки" > [2]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(12) "Волосы" > > >

Биоматериал и доступные способы взятия: Тип В офисе Чешуйки кожи Ногтевые пластинки Волосы Подготовка к исследованию:

Накануне забора материала не рекомендуется использовать декоративную и лечебную косметику.

Чешуйки кожи — взятие биоматериала производит внешний врач или пациент самостоятельно, чешуйки кожи с пораженного участка кожи помещают в одноразовую сухую пробирку типа «эппендорф».

Ногтевые пластины — взятие биоматериала производит внешний врач или пациент самостоятельно, 2-3 пораженные ногтевые пластины помещают в одноразовую сухую пробирку типа «эппендорф».

Волосы: Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Метод исследования: микроскопический

Поверхностные дерматомикозы или дерматофитии — группа инфекций, вызываемых грибами-дерматофитами, при которых поражаются кожа и ее придатки (волосы и ногти). Возбудители дерматофитий — грибы рода Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Из более чем 40 известных видов дерматофитов в нашей стране чаще всего встречаются 3: Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes var. interdigitale и Microsporum canis. Диагностика дерматофитий основана на клинических проявлениях и обнаружении гриба при микроскопическом исследовании патологического материала (волосы, чешуйки кожи, ногти).

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

• Подозрение на грибковое поражение ногтевых пластинок, кожных покровов;
• Клинические проявления в виде: трещин на коже, зуда и шелушения;
• Изменение целостности и структуры ногтевой пластины

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Патогенные грибы Не обнаружены

Результат «обнаружено» означает обнаружение спор или мицелия патогенных грибов без определения вида возбудителя.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро "Шоссе Энтузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.