Asc в анализе мочи

Аскорбиновая кислота является важным веществом, необходимым для нормального функционирования костной и соединительной ткани.

В человеческом организме аскорбиновая кислота не вырабатывается, ее поступление происходит извне: с приемом пищи, витаминов и т.д.

Фото 1. О пользе витамина С мы слышим с детства, и это правильно. Перенасытить организм этим витамином очень сложно. Источник: Flickr (Robert Müller).

Это интересно! Средняя суточная норма потребления аскорбиновой кислоты для взрослого человека – 75 – 90 мг.

Функции аскорбиновой кислоты в моче

Наличие определенного количества аскорбиновой кислоты в моче – норма, свидетельствующая о полноценном функционировании всех систем организма.

Если показатели ее превышают допустимые значения или наоборот, оказываются ниже нормального уровня – это может стать симптомом нарушения работы каких-либо систем.

Уровень Ascorbic acid в моче позволяет следить за работой практических всех систем организма, вовремя отслеживая симптомы воспалительных процессов или патологических изменений.

Нормы показателя в урине

Нормальным показателем аскорбиновой кислоты в моче считается 30 мг. в сутки.

В случае регулярного употребления витамина C, этот показатель может незначительно увеличиваться.

Определение уровня аскорбиновой кислоты возможно только в лабораторных условиях, путем анализа суточной мочи или анализа крови.

Показания к проведению анализа

Анализ на уровень аскорбиновой кислоты в моче проводится:

• При подозрениях на наличие цинги у людей, получающих недостаточно клетчатки в рационе.
• Во время последнего триместра беременности для определения нормального обеспечения плода витамином С.
• У лиц, перенесших тяжелые инфекционные заболевания, а также у пациентов, страдающих онкологией.
• При нарушении нормальных функций печени.
• При синдроме мальабсорбции, когда в тонком кишечнике происходит нарушение всасывания питательных веществ и микроэлементов.
• При продолжительном применении внутривенных растворов, сопровождающимся приемом повышенных доз витамина C.
• Лицам, испытывающим продолжительные сильные стрессы.

Также поводом к назначению анализа мочи на аскорбиновую кислоту может стать характерный "аскорбиновый" запах утренней мочи, дискомфорт во время мочеиспускания или ее ярко-желтый цвет.

Если эти симптомы дополняются повышенной утомляемостью, ухудшением самочувствия и другими тревожными признаками – стоит сделать анализ на содержание органического соединения в урине.

Причины отклонения от нормы

Причины, вызывающие понижение или повышение нормы аскорбиновой кислоты в моче, могут быть самыми разными: от злоупотребления курением и алкоголем до серьезных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

Повышение уровня

Повышение содержания аскорбиновой кислоты в моче происходит, когда ее уровень в крови превышает 100 мг.

К наиболее частым причинам, вызывающим повышение относятся:

• Мочекаменная болезнь. Избыточное количество аскорбиновой кислоты вызывает активный синтез щавелевой кислоты, участвующей в образовании почечных камней.
• Длительный прием нестероидных противовоспалительных и противоэпилептических препаратов, барбитуратов.

Снижение уровня аскорбиновой кислоты в моче

Показатели ниже уровня 30 мг./сутки считаются пониженными.

К причинам выявления подобных показателей является:

• Нарушения в работе внутренних органов, наличие онкологических заболеваний.
• Ожоги различной степени тяжести. Витамин C необходим для восстановления кожного покрова, поэтому при образовании рубцовой ткани ее количество в организме начинает снижаться.
• Инфекционные процессы. Аскорбиновая кислота принимает активное участие в укреплении иммунитета, поэтому любое инфекционное заболевание влечет снижение его концентрации.
• Продолжительные сильные стрессы.
• Нарушение режима питания.
• Третий триместр беременности, когда для нормального развития плода необходимо повышенное употребление аскорбиновой кислоты.

Диагностика

Для диагностики показателя Acidum ascorbinicum в моче проводят суточный сбор урины в специальный контейнер, содержимое которого затем отправляется в лабораторию.

Это важно! Перед проведением анализа исключите прием таблетированных форм витамина C не менее чем за 10 часов до начала сбора мочи. Также постарайтесь воздержаться от приема лекарственных препаратов, не употребляйте алкоголь.

Существует и домашний метод определения уровня органического соединения в урине. Соберите мочу в емкость и опустите туда специальную тест-полоску, цвет которой будет меняться в зависимости от показателя.

Недостаток домашнего метода в его неточности – при лабораторном анализе врач может исключить причины, приводящие к ложному результату, тогда как в домашних условиях сделать это будет сложно.

Фото 2. Исследование урины лучше доверить профессионалам. Источник: Flickr (Ric Sumner).

Что делать, если анализ показал отклонения

Если отклонение от нормы вызвано нарушением режима питания, приемом лекарственных препаратов или дефицитом аскорбиновой кислоты в организме, достаточно просто начать прием витамина С.

При наличии более серьезных причин (инфекции, воспалительные процесс, травмы и т.д.) врач может назначить дополнительное лечение.

Обратите внимание! Для снижения повышенных показателе в урине необходимо будет полностью пересмотреть рацион питания, исключив пищу, вызывающую переизбыток витамина C.

Общий анализ мочи – это лабораторное исследование, результаты которого являются основным диагностическим показателем для большинства заболеваний, так как в моче содержится более 150 химических соединений.

Весь процесс образования и выделения мочи называется диурезом. Суточный диурез здорового человека в среднем составляет от 1,5 до 1,8 литра в зависимости от температуры воздуха, употребляемой пищи и жидкости, от времени суток.

Также объем суточной мочи изменяется под влиянием патологических процессов в организме:

• наличие сахарного или несахарного диабета и некоторых почечных патологий приводит к повышенному выделению жидкости (так называемая полиурия);
• камни в мочевыводящей системе приводят к снижению объема диуреза (олигоурия);
• запущенные формы почечной недостаточности и закупорка мочевыводящих путей может стать причиной отсутствия мочеиспускания (анурия).

Показания к проведению

Клиническое исследование мочи является одним из наиболее широко используемых анализов и назначается в таких случаях:

• профилактическое обследование при ежегодном медицинском осмотре;
• подозрение на болезни мочевыделительной системы;
• для диагностики воспалительных процессов внутренних органов;
• оценка динамики лечения почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, стрептококковой инфекции.

Результаты показателей мочи оцениваются в комплексе с другими лабораторными исследованиями (общий анализ крови, кала и д.т.).

Как правильно собрать мочу

Необходимым условием правильных результатов клинического исследования является соответствующая подготовка и сбор мочи. На состав и количество химических соединений в моче влияют многие факторы, способствующие ложноположительному или ложноотрицательному результату, а именно:

• медикаментозные препараты (если в составе присутствует кофеин, этиловый спирт, раувольфия, тринитрат глицерина, диуретики, обезболивающие, жаропонижающие, то в моче повышается глюкоза, креатинин и т.д.);
• алкогольные напитки, кофе, зеленый чай, напитки и еда с высокой концентрацией красителей в составе;
• слишком соленая и сладкая еда;
• несоблюдение норм гигиены.

Мочу собирают непосредственно после сна при первом мочеиспускании. Сразу после пробуждения необходимо провести гигиенические процедуры с использованием мыла и стерильных салфеток. Следует заранее подготовить стерильный контейнер, или использовать любую тщательно вымытую подходящую емкость.

Всю утреннюю мочу условно разделяют на три порции, каждая из которых может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в верхних и нижних мочевых путях. В зависимости от этого существует два варианта сбора утренней мочи:

• сбор средней мочи — первые миллилитры урины необходимо пропустить, а далее набрать жидкость в подготовленную емкость;
• сбор общей мочи — весь объем выпускается в широкую емкость, далее жидкость необходимо перемешать и перелить необходимое количество в подготовленный контейнер.

Нормы и расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых (таблица)

Нормы лабораторного исследования мочи включают показатели физических и химических характеристик диуреза. К физическим параметрам относят плотность, цвет, запах, прозрачность и наличие осадка в моче. Химические параметры – наличие эритроцитов, лейкоцитов, билирубина и т.д.

Название	Сокращение	Норма в моче
Эритроциты	BLD	1-3 в поле зрения
Эпителиальные клетки	VTC	1-6 в поле зрения
Лейкоциты	LEO	3-6 в поле зрения
Билирубин	BIL	—
Уробилиноген	URO или UBG	5-10 мг/л
Белок	PRO	До 0,3 г/л или не обнаружено
Кислотность	pH	4,5-8,0
Плотность	S.G	1003-1035 г/л
Кетоновые тела	KET	—
Нитриты	NIT	—
Глюкоза	GLU	—
Аскорбиновая кислота	ASC или VC	20-30 мг/л
Цвет	ACOLOR	Светло-желтый
Запах	Нерезкий
Внешний вид	Прозрачная

В результатах анализа напротив названий химических соединений в моче часто встречается показатель neg (от латинского negative – негативный), что означает отсутствие указанного элемента в моче.

Расшифровка показателей общего анализа мочи является оценкой всех химических и физических параметров в комплексе. Увеличение или снижение ниже нормы одного из химических соединений не является критичным и должно подтверждаться с помощью дополнительных исследований состояния организма.

Окраска урины зависит от объема выпитой жидкости и от того, как долго не было мочеиспускания. Нормальный цвет мочи у взрослых – светло-желтый, соломенно-желтый или оранжевый. Изменение цвета бывает вызвано продуктами питания, медикаментозными средствами или заболеваниями, а именно:

• красный или розовый оттенок моча приобретает вследствие употребления ярко окрашенных фруктов, ягод, овощей (свекла, черника, морковь) и прием аспирина;
• отчетливо красный цвет мочи бывает при серьезных болезнях почек (инфаркт почки, почечная колика);
• темно-желтая урина вызвана отеками, отравлением с рвотой и поносом, сердечной недостаточностью;
• желто-бурый (пивной) цвет появляется при развитии вирусного гепатита, а также при повышенном уровне билирубина и уробилина в моче;
• красно-коричневый оттенок моча приобретает после употребления препаратов с действующим веществом метронидазол, сульфаниламид и лекарств на основе толокнянки;
• зеленовато-желтый оттенок свидетельствует механической желтухе, вызванной осложнением желчнокаменной болезни;
• молочный цвет бывает вызван лимфостазом почек или инфекциями мочевыводящих путей;
• белесый оттенок жидкости придает повышенная концентрация фосфатов и жиров.

Плотность

Плотность или удельный вес – это обязательный параметр общего анализа мочи, исследуемый с помощью урометра и зависящий от количества растворенных веществ в моче: мочевина, соли, мочевая кислота, электролиты и т.д.

Повышение удельного веса наблюдается под влиянием следующих факторов:

• белок в моче (гломерулонефрит);
• токсикоз у беременных;
• обезвоживание после рвоты, поноса;
• глюкоза в моче (сахарный диабет);
• внутривенное вливание медикаментозных препаратов (декстран, маннитол).

Снижение плотности мочи может свидетельствовать о развитии несахарного диабета, хронической почечной недостаточности, остром поражении почек, и проявляется после употребления мочегонных средств.

Кислотность

Показатель нормы pH в анализе мочи у взрослых составляет от 4,5 до 8,0, при этом идеальный показатель – 4-5, который может значительно колебаться в зависимости от многих факторов, например:

• питание мясной пищей в большом количестве приводит к закислению мочи (pH ниже 5.5), а питание молочной и растительной пищей – к образованию щелочной урины (pH выше 7,0);
• при заболеваниях, сопровождающихся изменением кислотности крови, pH в моче также изменяется в соответствующую сторону.

Повышение pH в моче наблюдается при гиперкалинемии, инфекциях мочевыделительной системы, опухолях, гиперфункции паращитовидной железы, хронической почечной недостаточности, после применения медикаментозных средств (бикарбонаты, адреналин, никотинамид).

Понижение pH (кислая среда в моче), может свидетельствовать о сахарном диабете, туберкулезе и гипокалинемии. Закисление урины происходит во время голодания, поноса и обезвоживания.

Белок

Норма белка в моче составляет от 0 до 0,3 грамм на литр. Повышение содержания белка в утренней моче называется протеинурия, при этом различают несколько степеней патологии:

• слабо выраженная протеинурия является следствием развития постстрептококкового, хронического, интерстициального, наследственного гломерулонефрита;
• умеренная протеинурия развивается при хроническом гломерулонефрите;
• высокая степень патологии проявляется при нефротическом синдроме или амилоидозе.

Также повышение концентрации белка в общем анализе мочи наблюдается при опухолях в мочевом пузыре, цистите, уретрите и других инфекциях мочевыводящих путей.

Глюкоза

Наличие глюкозы в моче является показателем таких заболеваний, как сахарный диабет, инфаркт, острый панкреатит, синдром Кушинга, ожоги, отравления. Сахар в моче бывает повышен во время беременности, после употребления большого углеводной пищи (в том числе сахара) и медикаментозных препаратов (кортикостероиды, тироксин, фуросемид, никотиновая кислота).

Нитриты

Общий анализ мочи не должен показывать наличие нитритов при нормальных показателях здоровья. Образование нитритов происходит под влиянием бактерий в мочевом пузыре, поэтому позитивный результат анализа на нитриты свидетельствует о бактериальной инфекции мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Билирубин

При нормальной работе печени билирубин в моче не определяется. Наличие билирубина в общем анализе мочи свидетельствует о патологических процессах в печени или закупорке желчных путей, а именно:

• механическая желтуха;
• цирроз печени;
• вирусный гепатит;
• опухоль в печени.

Уробилиноген

Уробилиноген (UBG) является продуктом распада билирубина и попадает в мочу в небольших количествах (в норме до 10 миллиграмм на литр) из крови. Существует несколько причин повышения уровня уробилиногена:

• нарушения функции печени (гепатиты, цирроз);
• заболевания ЖКТ (обструкция кишечника, энтороколит);
• повышенный распад гемоглобина (анемия, полицитемия, внутрисосудистый гемолиз);
• вторичная печеночная недостаточность (вследствие инфаркта, опухоли в печени, сердечно-сосудистой недостаточности);
• алкогольное отравление.

Кетоновые тела

Кетоновые тела образуются при усиленном распаде жирных кислот. Повышенное содержание кетоновых тел в моче называется кетонурией.

Заболевания, при которых наблюдается повышенное содержание кетоновых тел в моче:

• эклампсия;
• гиперинсулинемизм;
• лихорадка;
• гипергликемическая кома.

Анализ мочи на кетоновые тела может быть позитивным после длительного голодания, недостатка углеводов в пище, алкогольного отравления и при неправильной дозировки инсулина для лечения сахарного диабета.

Эритроциты

Эритроциты наблюдаются в моче в малом количестве (1-3 на микролитр) при нормальных показателях работы почек. При этом эритроциты могут содержаться в неизмененном виде (с гемоглобином в составе), и без гемоглобина.

Значительное количество эритроцитов в анализе мочи свидетельствует о следующих болезнях:

• нарушение работы почечных сосудов;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• системная красная волчанка;
• туберкулез почек;
• цистит;
• отравление грибами;
• травма почек;
• аденома предстательной железы;
• гипертония;
• недостаточность кровообращения.

Лейкоциты

Норма лейкоцитов в моче зависит от пола и возраста: у взрослых мужчин допустимо 3 лейкоцита в поле зрения, у женщин и детей (до 14 лет) – до 5. Превышение нормы лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией (до 60 лейкоцитов в поле зрения) и пиурией (более 60 лейкоцитов).

Обнаружение лейкоцитурии и пиурии бывает признаком следующих патологий:

• амилоидоз, туберкулез почек;
• пиелонефрит;
• острая и хроническая форма гломерулонефрита;
• инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит).

При обнаружении лейкоцитов в моче назначаются дополнительные анализы: проба Краковского-Аддиса, анализ по Нечипоренко, проба Амбурже для более детального изучения форменных элементов крови, содержащихся в урине.

В расшифровке общего анализа мочи может встречаться показатель ASC или VC, что обозначает наличие аскорбиновой кислоты в урине (витамин С). Норма содержания ASC в моче — 20-30 миллиграм.

Повышение ASC в моче наблюдается после употребления фруктов (например, цитрусовых) или ацетилсалициловой кислоты.

Снижение уровня ASC является признаком недостатка витамина С в организме, что вызвано неправильными питанием, чрезмерным употреблением жидкости, стрессом. Также существуют патологии со сниженным уровнем или отсутствием ASC в организме:

Аскорбиновая кислота (витамин С) – соединение, которое участвует во многих биохимических реакциях организма. От его концентрации зависит функционирование костной и соединительной ткани, скорость всасывания цианокобаламина (витамина В12), железа, мочевой кислоты. В норме аскорбиновая кислота в моче содержится в небольшом количестве. Изменение концентрации ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса, из-за чего повышается риск образования оксалатных камней.

Как кислота попадает в урину

Витамин С – биологически активный вид аскорбиновой кислоты (АСК), который принимает участие в метаболизме. Он не синтезируется организмом, поэтому его уровень во многом зависит от сбалансированности рациона. Наибольшее количество витамина содержится в:

• шиповнике;
• облепихе;
• брюссельской капусте;
• сельдерее;
• кудрявой петрушке;
• болгарском перце;
• брокколи.

Вместе с пищей аскорбиновая кислота попадает в желудок и тонкий кишечник, откуда всасывается в системный кровоток. С плазмой крови она движется в почечные сосуды и капиллярные клубочки, из которых процеживается в нефроны. Первичная моча вместе с витамином С продолжает свой путь по почечным структурам, и в области канальцев большая ее часть обратно всасывается в кровоток (реабсорбция). Во вторичной моче остается невысокая концентрация кислоты, которая с другими метаболитами – креатинином, мочевиной – выводится из организма.

Увеличение или уменьшение в моче концентрации биоактивных компонентов свидетельствует о нарушении обмена веществ, некорректной работе органов мочевыделительной и эндокринной систем.

Показания к проведению анализа

Концентрация АСК определяется в рамках общего анализа мочи (ОАМ) – лабораторного теста, во время которого оцениваются биологические, химические и физические свойства биоматериала. В зависимости от отклонений выявляют патологии органов мочеполовой, эндокринной и других систем.

ОАМ входит в перечень обязательных анализов при плановом обследовании урологических больных, беременных женщин и пациентов с метаболическими заболеваниями.

Показания для сдачи анализа мочи:

• профилактическое обследование;
• контроль терапии уролитиаза и цинги;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• период вынашивания плода и лактации;
• дисфункция яичников у женщин;
• патологии мочевых путей;
• обширные ожоги;
• гормональный дисбаланс;
• климактерический период;
• длительный прием ацетилсалициловой кислоты;
• неврологические расстройства;
• нарушения в работе почек;
• онкологические болезни;
• послеоперационный период.

В 84% случаев анализ мочи на АСК выполняется при подозрении урологических и метаболических патологий – оксалатного уролитиаза, пиелонефрита, оксалатурии, сахарного диабета. Врач назначает ОАМ при жалобах на:

• помутнение урины;
• почечные колики;
• тупую боль в пояснице;
• кровоточивость десен;
• головокружение;
• быструю утомляемость;
• частые простудные заболевания;
• кожный зуд;
• беспричинную потерю веса;
• кровотечения из носа;
• жжение при мочеиспускании.

Результаты анализа интерпретируют врачи всех специализаций. Более точно состояние больного оценивают нефролог, уролог, андролог, гинеколог, педиатр, гастроэнтеролог.

При выявлении отклонений назначают дополнительные исследования – биохимический анализ крови, коагулограмму, пробу Зимницкого.

Как подготовиться к сдаче мочи, чтобы не исказить результаты

На достоверность результатов анализа влияет грамотность подготовки к исследованию мочи. Чтобы избежать погрешностей, за несколько суток до сдачи биоматериала нужно внести изменения в рацион и образ жизни.

Аскорбиновая кислота поступает в организм с продуктами питания и выделяется с мочой. Чтобы исключить недостоверные результаты анализа, рекомендуется убрать из меню:

• лиственные овощи;
• шиповник;
• морковь;
• цитрусовые;
• алкоголь;
• фаст-фуд;
• субпродукты;
• жирное мясо;
• арбуз;
• лесные ягоды.

При подготовке к сдаче анализа нужно отказаться от приема гормональных средств контрацепции, ацетилсалициловой кислоты, витаминизированных биодобавок, диуретиков. За 2 дня до ОАМ ограничивают физические нагрузки, избегают стрессовых ситуаций, длительного пребывания на солнце. Нежелательно перед сдачей анализа посещать бассейн или сауну.

Существуют временные ограничения для ОАМ, игнорирование которых ведет к искажению результатов анализа:

• менструальные кровотечения;
• недавно проведенная цистоскопия или рентгенологическое исследование с контрастом;
• простудные заболевания;
• гипертонический криз.

Врачи рекомендуют сдавать мочу на анализ до аппаратных исследований – МРТ, КТ, УЗИ, урографии, цистоскопии.

Перед сбором мочи обязательно проводят туалет наружных половых органов. В качестве емкости для сбора биоматериала используют стерильные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеках.

Норма аскорбиновой кислоты в моче

В норме вместе с мочой из организма взрослого человека выводится не более 30 мг аскорбиновой кислоты в сутки. Оптимальное потребление витамина зависит от пола и возраста. Поэтому результаты анализов во многом зависят от рациона, половой принадлежности.

Норма ASC в анализе мочи

Группы пациентов	Норма потребления витамина С, мг/сутки	Норма содержания витамина С в моче, мг/сутки
младенцы	40-50	15
дети	45-50	15
подростки	65-75	20
мужчины	90	30
женщины	75	30

Концентрация АСК у детей в моче иногда колеблется в диапазоне от 5-30 мг. Незначительные отклонения в результатах анализа (не более 15 мг) наблюдаются при беременности.

На содержание витамина в моче влияет корректность работы органов эндокринной системы. Поэтому у женщин детородного возраста показатель АСК зависит от фазы менструального цикла, работоспособности яичников.

Причины отклонения от норм

Если уровень АСК не соответствует референсным значениям, это еще не свидетельствует о наличии заболеваний. Расшифровка результатов анализа мочи осуществляется врачом с учетом данных других диагностических тестов – клинического анализа крови, посева мочи на микрофлору, пробы Нечипоренко и Зимницкого. При необходимости назначают повторную сдачу ОАМ.

Не исключено искажение результатов анализа вследствие несоблюдения правил подготовки к ОАМ. Нежелательно за 12 часов до сдачи мочи употреблять алкоголь или курить.

Повышение

Увеличение концентрации АСК в анализе мочи указывает на переизбыток витамина в крови. Отклонения возникают при несоблюдении правил подготовки к ОАМ или нарушении обмена веществ.

Что означает повышение ASC в моче:

• несбалансированное питание;
• мочекаменная болезнь;
• оксалурия;
• злоупотребление барбитуратами или противоэпилептическими препаратами.

В случае соблюдения пациентом всех рекомендаций по подготовке к сдаче анализа врач назначает повторную сдачу мочи и биохимический анализ крови. В 85% случаев увеличение АСК свидетельствует об уролитиазе.

Витамин С выводится с мочой в неизменной форме или в виде оксалатов – солей этандиовой кислоты. При перенасыщении жидкости АСК водородный показатель (pH) сдвигается в сторону кислот, из-за чего кристаллы кислоты выпадают в осадок. Из солевых отложений в почках и других органах мочевой системы формируются конкременты.

Понижение

Если АСК в моче ниже референсных значений, это указывает на погрешности в питании, нарушение функций почек. Отклонения в результатах анализа возникают на фоне:

• гиповитаминоза;
• простудных заболеваний;
• злоупотребления диуретиками;
• цинги;
• отравления солями металлов;
• синдрома мальабсорбции;
• онкологических патологий;
• обширных или глубоких ожогов;
• алкоголизма;
• нарушения в работе тонкого кишечника;
• хронического стресса.

Дефицит АСК в моче наблюдается как у здоровых, так и у больных людей. Поэтому для выяснения причин изменений прибегают к дополнительным анализам.

Коррекция ASC в моче

Дефицит витамина С в организме ведет к нарушениям в работе органов ЖКТ, иммунной системы. Больные жалуются на иммунодефицитные состояния, потускнение волос, мышечную слабость, суставные боли и т.д. Для коррекции гиповитаминозов назначаются биоактивные добавки с аскорбиновой кислотой.

При витаминно-минеральной недостаточности особое внимание уделяют рациону. Для удовлетворения суточной потребности организма в АСК в меню вводят:

• брокколи;
• цитрусовые;
• петрушку;
• клюкву;
• отвар шиповника;
• сладкий перец;
• сливу-какаду;
• брюссельскую капусту;
• цитрусовые;
• киви;
• хурму;
• тыкву;
• смородину;
• чабрец.

При гипервитаминозе нужно ограничить продукты с аскорбиновой кислотой. Физиологическая потребность для мужчин составляет 90 мг, а для женщин – 75 мг в день. При вынашивании плода к норме прибавляют еще 10 мг, а во время лактации – 25-30 мг АСК. Курящим людям увеличивают дневную дозу витамина на 35 мг. Чтобы предотвратить нарушение кислотно-основного баланса, во время терапии периодически сдают мочу на анализ. В зависимости от результатов врач вносит коррективы в рацион.

Витамин С – биоактивное вещество, которое влияет на скорость углеводного обмена, свертываемость крови, окислительно-восстановительные реакции, реактивность организма. Он выводится с мочой в небольшом количестве – не более 30 мг/сутки. Для определения уровня АСК назначают общий анализ мочи. По результатам обследования определяют корректность работы органов эндокринной и мочевой системы.