Что такое объемное образование мочевого пузыря

Содержание
  1. Все виды доброкачественных опухолей мочевого пузыря у женщин и мужчин – симптомы патологии
  2. К доброкачественным эпителиальным новообразованиям мочевого пузыря относят:
  3. Они бывают нескольких видов:
  4. Типы рака мочевого пузыря – медицинская классификация злокачественных опухолей
  5. 1. В зависимости от морфологической составляющей
  6. 2. В зависимости от формы проявления болезни
  7. 3. Исходя из глубины поражения оболочек мочевого пузыря раковыми клетками
  8. 4. В зависимости от степени деформации злокачественного новообразования
  9. Диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей мочевого пузыря
  10. Посредством диагностических мероприятий, которые проводят при подозрении на указанный недуг должны решаться следующие моменты:
  11. Для выявления опухоли мочевого пузыря могут применяться различные методы:
  12. Причины
  13. Поверхностная
  14. Инвазивная
  15. Генерализованная
  16. Симптомы
  17. Диагностика
  18. Лечение
  19. Прогноз и профилактика
  20. Виды доброкачественных опухолей мочевого пузыря
  21. Причины формирования опухолевых образований
  22. Признаки наличия доброкачественного новообразования мочевого пузыря
  23. Диагностика и лечение
  24. О враче

Указанная патология на сегодняшний день составляет около 4% от всех разновидностей онкозаболеваний. С каждым годом эта цифра увеличивается. В зоне риска пребывают, в первую очередь, мужчины пожилого возраста. У женщин это заболевание диагностируется в 4 раза реже, а у детей – в 60 раз реже, чем у мужчин.

Симптоматика данной болезни зависит от типа новообразования, места его локализации, стадии развития.

Все виды доброкачественных опухолей мочевого пузыря у женщин и мужчин – симптомы патологии

По своему морфологическому признаку рассматриваемый недуг делится на два вида:

  1. Злокачественные новообразования
  2. Доброкачественные новообразования. Данный тип опухоли мочевого пузыря имеет тенденцию разрастаться — и, при отсутствии своевременного лечения, может трансформироваться в рак.

К доброкачественным эпителиальным новообразованиям мочевого пузыря относят:

  • Полипы

Представляют собой дефектное разрастание клеток соединительной ткани, которые крепятся к слизистой оболочке мочевого пузыря при помощи тонкой ножки.

Внешне по своей форме они напоминают гриб, ножка которого направлена в полость пузыря. Они имеют гладкую поверхность, мягкие по своей структуре и достаточно хрупкие.

Выявляют указанную патологию зачастую случайно, при проведении планового УЗИ: полипы на ранних стадиях развития обычно никак себя не проявляют. Исключением являются те случаи, когда новообразование локализируется в зоне мочеточника или мочеиспускательного канала: со временем может возникнуть задержка мочи, а в процессе опорожнения струя разбрызгивается и меняет свое направление. Показания к установке цистостомы

Если же полипы располагаются непосредственно в зоне мочевого пузыря без сопутствующих обострений, заболевание будет протекать бессимптомно.

  1. Окрас мочи в розовый/красный цвет. Свидетельствует о разрушении стенок полипа и открытии кровотечения.
  2. Болевые ощущения при мочеиспускании. Является признаком отмирания тканей указанного новообразования. Аналогичные симптомы присутствуют при воспалительных явлениях.

Представляют собой зрелые образования, которые имеют шероховатую поверхность, мягкую структуру и розоватый оттенок. Они бывают одиночные и множественные, а главная их особенность – склонность к рецидивам. При этом, повторно прорастая в слизистую оболочку мочевого пузыря, они зачастую видоизменяются.

Атипичные папилломы считаются начальной стадией рака.

Как и полипы, данный вид эпителиального доброкачественного образования практически никак не проявляет себя на начальной стадии.

С течением времени может развиться цистит, задержка при мочеиспускании. Исследование мочи будет констатировать наличие в ней крови.

Они бывают нескольких видов:

  1. Фиброма. Характеризуется мелкими размерами. Внешне напоминает шар или эллипс светло-розового цвета. При значительном увеличении может менять окрас. Образуется вследствие бесконтрольного размножения клеток. Указанное новообразование не проявляет себя, а его вылущивание из стенок мочевого пузыря — достаточно несложная хирургическая манипуляция.
  2. Миома. Имеет гладкую поверхность и может дорастать до больших размеров. Ее структура смешана и состоит из клеток соединительной и фиброзной ткани.
  3. Фибромиксома. Представляет собой шаровидное не твердое образование на ножке.
  4. Гемангиома. Разновидность сосудистой опухоли красно-синего цвета. Зачастую указанная патология – врожденная аномалия, которая склонна к быстрому прогрессированию. Отличительная черта гемангиомы – кровотечение из уретры.
  5. Невринома. Представляет собой образование шарообразной, овальной или неправильной формы с бугристой поверхностью, что образуется из вспомогательных клеток нервной ткани.

Неэпителиальные опухоли мочевого пузыря практически не проявляют себя. В тех случаях, когда новообразование начинает активно увеличиваться в размерах, появляются аналогичные симптомы, что при полипах и папилломах.

Типы рака мочевого пузыря – медицинская классификация злокачественных опухолей

На сегодняшний день в медицинской науке существует следующая классификация рака мочевого пузыря:

1. В зависимости от морфологической составляющей

  • Переходноклеточный рак

На сегодняшний день является самым распространенным видом рака рассматриваемого органа. Его образуют клетки внутренней стенки мочевого пузыря. В силу определенных факторов они начинают видоизменяться и разрастаться.

Новообразование устлано короткими толстыми ворсинками. В разрушительный процесс могут вовлекаться слизистая, подслизистая, а в редких случаях и мышечная оболочки пузыря. Слизистая оболочка меняет свою форму: она стает отечной и гиперемированной.

На нулевой и первой стадии данный тип опухоли никак не проявляет себя.

Что такое объемное образование мочевого пузыря 14

  1. Наличие крови в моче, что провоцирует железодефицитную анемию. В некоторых случаях мочеиспускание сопровождается выходом кровяных сгустков, но чаще пациенты обращаются с жалобами на розовый цвет мочи.
  2. Распирающая боль внизу живота при мочеиспускании, которая отдает в область заднего прохода.Подобное явление имеет место быть при расположении новообразования в зоне шейки пузыря. Больные могут также жаловаться на частые позывы в туалет.
  3. Болевые ощущения в зоне поясницы, озноб, сложности при мочевыделении свидетельствуют о появлении опухоли непосредственно в мочеточнике. Поражение двух мочеточников сопровождается сбоями в работе желудочно-кишечного тракта, слабостью, зудом.
  4. Боли после оттока мочи, ложные позывы к мочевыделениюслужат признаком того, что опухоль находиться внутри мочевого пузыря.

Его основу составляют эпителиальные клетки, которые в ходе размножения могут поражать все оболочки мочевого пузыря, охватывая в том числе и близлежащие лимфоузлы.

Рассматриваемый тип рака диагностируется преимущественно у мужчин после достижения ими 60-летнего возраста. Провоцируют данный недуг длительные воспалительные процессы в мочеполовой системе.

  1. Боли при мочевыделении.
  2. Частые позывы в туалет.
  3. Болевые ощущения в области лона, крестца, паха.

Если данный тип злокачественного новообразования расположен возле мочеточника, в будущем будут иметь место серьезные сбои в работе почек (вплоть до уремии).

На начальных же стадиях плоскоклеточный рак будет проявлять себя идиопатической гематурией (наличием крови в моче).

Что такое объемное образование мочевого пузыря 15Указанный тип рака развивается вследствие мутации клеток, из которых состоят железы мочевого пузыря. Подобная ситуация может возникнуть из-за того, что секреты желез постоянно застаиваются в слизистой оболочке пузыря.

Симптомы у аденокарциномы аналогичные тем, что у переходноклеточного и плоскоклеточного рака.

Кроме того, на фоне нарушений, связанных с оттоком лимфы, пациенты могут жаловаться на сильную отечность нижних конечностей.

2. В зависимости от формы проявления болезни

  • Папиллярный рак

Представлен папиллярными разрастаниями, которые со временем трансформируются в злокачественные образования.

Чаще всего опухоль локализируется в области дна мочевого пузыря и в районе его шейки.

Внешне такая опухоль напоминает цветную капусту, а при проведении гистологических тестирований можно наблюдать признаки некроза, мутации клеток.

Может проявляться в двух формах:

  1. Экзофитная опухоль. Характеризуется наличием холмистых новообразований, которые выпячиваются в полость мочевого пузыря. На фоне прогрессирующих язв опухоль подвергается гнойному расплавлению. Это негативно сказывается на слизистой оболочке: она меняет свой окрас на синюшный, отекает, и нередко покрывается мизерными опухолевидными новообразованиями. Указанная опухоль способна прорастать всю толщину стенки пузыря, распространяться на соседние органы.
  2. Эндофитная опухоль. Разрастается очень быстро в силу чего зачастую имеет плоскую структуру. Свободное пространство внутри мочевого пузыря быстро заполняется, что внешне проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, болью внизу живота. Эндофитная опухоль не растет внутри мочеточников или мочевого канала, однако по мере увеличения она может сдавливать их, провоцируя тем самым сложности в мочевыведении.

3. Исходя из глубины поражения оболочек мочевого пузыря раковыми клетками

  • Поверхностный (неинвазивный) рак

Зона влияния злокачественных клеток ограничивается слизистым и подслизистым слоями мочевого пузыря.

Данный вид онкозаболевания не провоцирует метастазы. Переходноклеточный рак зачастую бывает именно поверхностным, что положительно сказывается на качестве лечения недуга.

Что такое объемное образование мочевого пузыря 16Поражает внутренние слои мочевого пузыря, нередко метастазирует в соседние органы (легкие, печень), часто переходит на тазовые/забрюшинные лимфоузлы.

Аденокарцинома и плоскоклеточный рак чаще всего – инвазивные онкоболезни.

4. В зависимости от степени деформации злокачественного новообразования

  • Высокодифференцированный рак

Мутация клеточных структур указанного вида онкозаболевания ярко-выражена.

С такими опухолями болезнь протекает в агрессивной форме и является весьма опасной.

  • Низкодифференцированный рак

Злокачественное образование рассматриваемого вида рака наделено меньшей агрессивностью.

Диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей мочевого пузыря

Посредством диагностических мероприятий, которые проводят при подозрении на указанный недуг должны решаться следующие моменты:

  1. Факт наличия опухоли.
  2. Стадия развития новообразования.
  3. Структура слизистой оболочки в районе патологического выпячивания.
  4. Наличие/отсутствие метастазирования в соседние органы.

Для выявления опухоли мочевого пузыря могут применяться различные методы:

  • Бимануальная пальпация. Осуществляется под наркозом при опустошенном пузыре. Дает возможность определить наличие плотных образований в зоне мочевого пузыря. Если в патологический процесс вовлечены органы/кости малого таза, матка, влагалище/предстательная железа, данный метод диагностики также будет показательным.
  • Цитологическое тестирование мочи. Взятый образец исследуют на предмет наличия атипичных клеток. Хотя отрицательный результат при данном анализе не является гарантией отсутствия онкозаболевания.
  • Цистоскопия. Инструментальный метод диагностики, в ходе которого специальный прибор внедряют непосредственно в мочевой пузырь. Указанный орган тщательно обследуют, при нахождении нетипичного участка от него отщипывают небольшой кусок и отправляют в лабораторию для гистологических исследований. Рассматриваемый вид исследования – наиболее надежный при диагностике данного онкозаболевания.
  • Экскреторная урография, цистография. Являются разновидностью рентгенологических методов исследования. С их помощью можно определить степень деформации стенок мочевого пузыря, расположение его шейки и тем самым определить характер роста опухоли.
  • УЗИ мочевого пузыря, компьютерная томография, МРТ. Дают возможность визуализировать патологическое новообразование, оценить его параметры, распространенность. Что такое объемное образование мочевого пузыря 17
  • Экскреторная урография. Помогает определить работоспособность почек, исследовать их структуру, а также строение мочеточников, мочевого пузыря.
  • Сцинтиграфия костной ткани, лимфография , некоторые другие методы используются для диагностики метастазов.

Что такое объемное образование мочевого пузыря 18Загрузка.

В нашей стране наиболее распространенной онкологией женской репродуктивной системы являются не самые известные рак яичников или рак шейки матки. На самом деле, это рак внутреннего слоя матки, или эндометрия, при котором злокачественные клетки растут в слизистой оболочке. Ежегодно у примерно … Читать далее → →

Каждый человек – даже, если он темнокожий — должен ежемесячно проверять свою собственную кожу. Нужно проводить полное обследование кожи каждый месяц перед зеркалом, в уединении, полностью раздеваясь (например, до или после ванны) при ярком естественном солнечном свете или при хорошем … Читать далее → →

При опухоли мочевого пузыря у женщин и мужчин симптомы доброкачественного процесса обнаруживаются только в 10% случаев.

Все опухоли делятся на 2 категории: со злокачественным ростом и без него. У каждого из этих процессов есть свои признаки и отличительные особенности.

Что такое объемное образование мочевого пузыря 19

Причины

Точно установить все факторы, влияющие на возникновение новообразования любой природы, невозможно. Опухоли на мочевом пузыре у мужчин и женщин могут возникать по следующим причинам:

  • курение;
  • неблагоприятные условия труда;
  • хронические процессы органа;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • проведение химиотерапии;
  • наличие ВПЧ.

Что такое объемное образование мочевого пузыря 20

Развитию опухоли любого органа способствует курение, что доказано исследованиями. Организм сталкивается со многими канцерогенами, из-за низкого качества продуктов питания, выхлопов автомобилей и выбросов промышленными объектами.

При хроническом пиелонефрите, цистите или уретрите может произойти перерождение измененной ткани в новообразование. Особенно важное значение имеют также железы внутренней секреции, которые из-за нарушения выработки гормонов могут провоцировать соответствующие опухоли, зависимые от вещества.

Образования в мочевом пузыре у женщин могут быть спровоцированы опухолевыми процессами матки, яичников и других смежных органов. При химиотерапии ослабляется организм, что может стать причиной заболеваний различного характера.

Объемное образование мочевого пузыря у мужчин и женщин может быть доброкачественным и злокачественным. Первый тип может быть эпителиальным (полипы, папилломы) или неэпителиальным (гемангиома, фиброма, лейомиома и т.д.).

Полипы вырастают из клеток слизистой оболочки, размер может варьироваться. Они могут перерождаться в злокачественную ткань, эта форма встречается в 3% случаев. Папилломы по размеру меньше, имеют более гладкую поверхность, прорастают глубже.

Неэпителиальные виды приобретают название от того типа ткани, из которой формируются. Лейомиома – название доброкачественного процесса с поражением мышечных гладких волокон. Чаще всего образование растет внутрь пузыря, на втором месте локализация снаружи органа. Реже всего процесс развивается в подслизистом слое. Фиброма – образование соединительной ткани.

Гемангиома – разрастание сети сосудистой ткани. Это новообразование, которое появляется из стволовых клеток. Это предшественники каждой структурной единицы, которые дальше проходят дифференциацию.

Липома формируется из жировой ткани, имеет капсулу. Патология часто определяется случайно при плановом обследовании или при выявлении других заболеваний.

Что такое объемное образование мочевого пузыря 21

Особенностью доброкачественного процесса является то, что он может вырастать до больших размеров, но рост занимает длительное время. Клетки, из которых формируется новообразование, не теряют признаков дифференциации. Такое скопление клеток не прорастает в соседние органы, не способно метастазировать. Это обозначает, что очаги не обнаруживаются в других структурах.

При появлении злокачественного процесса начинается бесконтрольное деление клеток, они теряют принадлежность к тому или иному классу. Другие проявления злокачественности, – новообразование прорастает сквозь все слои стенки органа, перекидывается на соседние структуры. В отличие от доброкачественной опухоли мочевого пузыря, в патологический процесс вовлекаются соседние ткани. Рак переносится по кровотоку, образуя метастазы.

По типу пораженных клеток злокачественная форма нарушения может быть переходная, плоскоклеточная и аденокарцинома. Первая встречается чаще других, возникает из переходного эпителия. Аденокарцинома – образование из железистой ткани. В зависимости от степени поражения стенки различают несколько форм недуга.

Что такое объемное образование мочевого пузыря 22

Поверхностная

Характеризуется поражением верхнего слоя. Это начальная стадия злокачественного образования. В этом случае метастазирование патологии не происходит. По клинической классификации это 1-2 стадия процесса.

Инвазивная

Это 3-4 степень роста, когда опухоль прорастает сквозь всю стенку, затрагивая сосуды и нервные окончания. С этим связано появление клинической картины. Возникают очаги роста в других органах, то есть проявления злокачественности, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Генерализованная

Крайняя степень распространения злокачественного роста. Множественные метастазы, поражены все группы лимфатических узлов. Симптомы ярко выражены, состояние больного тяжелое.

Симптомы

В отличие от заболевания крови, которое проявляется слабостью, изменением картины крови, нарушением процесса дифференцировки клеток, патологии полых органов сопровождаются нарушением их функции.

Тип опухоли мочевого пузыря обусловливает симптомы заболевания. При доброкачественном процессе признаки не выражены. Если образование небольшого размера, то боль отсутствует, может появляться дискомфорт после мочеиспускания. Симптомы опухоли пузыря по мере роста могут проявляться как появление крови в моче, нарушение процесса, уменьшение объема жидкости. Часто присоединяется воспаление мочеиспускательного канала, почек, цистит. Это сопровождается болью при мочеиспускании у женщин и мужчин, плохими анализами.

Что такое объемное образование мочевого пузыря 23

При раке признаки опухоли мочевого пузыря тоже появляются не сразу. Опухоль быстро растет, на 2 стадии можно диагностировать прорастание в окружающие ткани. Когда затрагиваются нервные окончания, появляется боль. Первые симптомы рака мочевого пузыря – кровь, выделяемая с уриной. Она появляется раньше, чем при доброкачественном процессе. Если биологической жидкости много, то она сворачивается, перекрывая путь жидкости. У женщин при распространении рак переходит на половые органы, поражая влагалище, матку, яичники. Это сопровождается нарушением цикла, болями в животе, давлением над лобком, дискомфортом при половом акте.

Диагностика

При появлении жалоб необходимо дифференцировать тип образования в мочевом пузыре. Современные методы диагностики позволяют быстро определить тип опухоли мочевого пузыря.

Больной обращается к участковому терапевту, описывает симптомы, доктор составляет план обследования. Он включает анализы, инструментальные методы.

Если онкологические заболевания крови показывают увеличение популяции лейкоцитов за счет незрелых форм, то при онкологии резервуара мочи исследование не так информативно. Общий анализ крови показывает признаки скрытого кровотечения (снижение эритроцитов) на фоне повышения популяции лейкоцитов. С помощью специального анализа на онкомаркеры онкологии можно найти антитела к раковым клеткам.

Что такое объемное образование мочевого пузыря 24

В помощь доктору УЗИ, рентгенография, цистоскопия. Прощупывание пузыря у женщин не всегда дает возможность определить опухоль мочевого пузыря. Исследование мочеполовых органов с контрастом позволяет найти локализацию нарушения, определить стадию болезни, визуализировать опухоль.

Данное заболевание нужно дифференцировать от кисты почки, воспалительных заболеваний органов выделения, гинекологических нарушений.

Установление правильной причины и лечение заболевания по правильной схеме позволяют повысить шанс на выживаемость.

Лечение

Опухоль мочевого пузыря можно лечить несколькими методами. Их сочетание определяется стадией процесса, размером опухоли, наличием метастазов.

Доброкачественное образование часто имеет капсулу, поэтому удаление опухоли в мочевом пузыре у мужчин, — наиболее оптимальный способ. Это позволяет исключить его перерождение в злокачественную ткань.

Если рак мочевого пузыря находится на начальной стадии, то на очаги разрастания клеток можно воздействовать холодом, высокой температурой или прижигать лазером. Операция по удалению опухоли в мочевом пузыре у мужчин и женщин целесообразна, если очагов метастазирования нет или они небольшие, опухоль локализована и имеет небольшие размеры. В зависимости от размера образования иссекается часть органа или весь. Больного раком оперируют малоинвазивным методом, путем небольшого прокола. Опухоль удаляется эндоскопически и выводится наружу. Часть ткани направляется на исследование, это позволяет определить, из какого слоя начала расти опухоль.
Что такое объемное образование мочевого пузыря 25

Перед хирургическим вмешательством часто назначают курс химиотерапии. Препараты подавляют деятельность опухоли, увеличивают шансы на успех операции. При химиотерапии требуется профилактика тошноты, заключающаяся в назначении соответствующих препаратов, сокращении объема жидкости, снижении активности после сеанса.

Если площадь образования большая, то может понадобиться удаление всего органа. Тогда в план лечения опухоли мочевого пузыря у мужчин включают проведение пластической операции, предназначенной заменить орган, который удаляют. Наружу выводят проток, по которому выходит моча.

Радикальная операция подразумевает не только цистэктомию, но и удаление близлежащих органов, на которых обнаружены раковые клетки, включая лимфатические узлы.

Чтобы удалить метастазы в печени, легких, костях или других структурах, может понадобиться малоинвазивная операция или метод лазерной терапии.

Прогноз и профилактика

Опухоль мочевого пузыря может быть полностью устранена, если заболевание диагностировано на ранней стадии. Из-за отсутствия боли, определить рак до появления метастазов можно только при плановом обследовании.

Чем раньше поставлен диагноз тем выше прогноз на выздоровление тем выше.

При доброкачественном процессе выживаемость больных практически приближена к 100%. Вероятность рецидива при этом всего 5%.

Если обнаруживается злокачественная опухоль, в этом случае выживаемость зависит от стадии процесса. При выявлении опухоли на 1 стадии у пациента больше шансов на выздоровление. Показатель также зависит от того, какой тип клеток вызвал раковое заболевание. На 0 стадии поражения тканей мочевого пузыря 5 летняя выживаемость наблюдается у 98% больных, на 1 – 88%, на 2 — 50%, на 3 — 30%, на 4 — 15%.

Врачи рекомендуют после проведения удаления области поражения регулярно проходить обследование.

Что такое объемное образование мочевого пузыря 26

Новообразования мочевого пузыря считаются достаточно частым явлением. На них отводиться около 6% всех заболеваний опухолевой природы. При этом далеко не все опухолевые образования являются злокачественными. Выделяют группу новообразований мочевого пузыря, которые не имеют отношения к онкологическим процессам, однако данные опухолевые состояния все же требуют немедленного обращения к специалисту в области урологии, поскольку отсутствие своевременной терапии может привести к малингизированию. Рассмотрим, что же можно назвать доброкачественной опухолью и что делать, если подобное новообразование диагностировано.

Виды доброкачественных опухолей мочевого пузыря

Для того чтобы определиться с терапевтической стратегией, в первую очередь необходимо установить вид и природу опухоли. В урологии все новообразования принято делить на две обширные группы: эпителиальные и неэпителиальные. При этом подавляющее большинство (около 95%) образований относят к первой группе. Безусловным лидером по частоте встречаемости среди всех эпителиальных опухолей мочевого пузыря является рак данного органа. Однако если пациент слышит от специалиста о наличии эпителиального новообразования, это еще не означает, что опухоль имеет злокачественную природу. Доброкачественными считаются следующие образования:

  • Полипы мочевого пузыря. Данные наросты обращены в просвет пузыря и по структуре покрывающей ткани не отличаются от окружающего здорового уротелия. Отличительной особенностью папиллярных образований данного вида является наличие фиброваскулярного основания, которое может быть как тонким, так и достаточно массивным.
  • Папилломы мочевого пузыря. К данной группе относят экзофитные новообразования. Чаще всего развитие папилломы происходит в результате разрастания покровной ткани. При этом опухоль имеет светло-розовый оттенок и бархатистую поверхность, а консистенция ее отличается мягкостью. Нередко встречаются множественные папилломы.

Наиболее опасной неэпителиальной опухолью является саркома, которая способна давать метастазы даже на ранних стадиях развития. При этом следует помнить, что и установление в полости мочевого пузыря образования неэпителиальной природы не всегда говорит о наличии саркомы. Иногда опухоли представлены следующими видами:

При этом некоторые из вышеперечисленных состояний настолько безобидны, что вовсе не требуют дополнительной терапии. Однако установить характер опухолевого процесса и необходимость лечения может только квалифицированный врач — уролог. Что же является причиной появления доброкачественных новообразований мочевого пузыря?

Причины формирования опухолевых образований

Учеными до сих пор не выявлен однозначный этиотропный фактор, провоцирующий появление новообразования. Тем не менее, важнейшая роль отводиться стазу (застою) мочи в мочевом пузыре, что может являться следствием многих патологических состояний, таких как мочекаменная болезнь, стриктуры и дивертикулы мочевыводящих путей, аденома простаты, а также простатит и рак предстательной железы. Так как большая часть вышеперечисленных состояний являются исключительно «мужскими» заболеваниями, новообразования значительно чаще диагностируются именно у представителей сильного пола. При этом риск установления опухолевого процесса повышается с возрастом и достигает критического значения около 50 лет.

В мочевом пузыре моча задерживается намного дольше, чем в любом другом органе мочевыделительной системы, что объясняет факт распространенности данной опухолевой локализации. В результате накопления продуктов распада такой аминокислоты как триптофан, может развиваться пролиферация эпителия выстилающего полость органа (уротелия). В дальнейшем этот процесс компенсируется формированием наростов, которые специалисты и называют новообразованиями. В развитии данного патологического механизма не последняя роль отводится также химическому фактору. Так, например, статистика показывает, что как доброкачественные, так и онкологические образования существенно чаще диагностируются у лиц, имеющих частый и длительный контакт с ароматическими аминами, такими как бензин и бензол.

Иногда этиологию доброкачественных опухолей связывают с отсутствием рационального и своевременного лечения цистита, а также с наличием трофических и язвенных поражений оболочки органа.

Признаки наличия доброкачественного новообразования мочевого пузыря

Достаточно часто формирование опухоли протекает бессимптомно, что при отсутствии контроля специалиста может привести к развитию онкологического процесса. Характерными симптомами наличия новообразований мочевого пузыря считаются следующие неспецифические факторы:

  • Гематурия. Наличие крови в моче всегда является следствием патологии и требует немедленного обращения к урологу. Тем не менее, данный симптом может быть незаметным и диагностироваться только микроскопическим способом (микрогематурия).
  • Дизурия. Изначально пациенты отмечают учащение мочеиспускания, которое может сопровождаться затруднением и болезненностью опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, достаточно часто пациенты обращаются за медицинской помощью уже на стадии острой задержки мочи.
  • Болевой синдром. Болезненность обычно не отличается интенсивностью и носит умеренный характер. Боли локализуются в надлобковой зоне и в области промежности. Интенсификация болевого синдрома происходит в период окончания мочеиспускания.

Пациенты, имеющие единичные или множественные новообразования мочевого пузыря, склонны к развитию циститов, пиелонефритов, уросепсису и гидронефрозу. Это может быть связано как с перекрутом опухоли, так и с ее отрывом. Опасность таких включений как папилломы заключается в вероятности их перехода в злокачественную форму, что особенно часто наблюдается у курильщиков.

Диагностика и лечение

В диагностике новообразований ключевую роль играют следующие инструментальные методики:

  • УЗИ – метод позволяет определить размер, форму и локализацию опухоли, однако малоинформативен в отношении природы и характера образования. Данный способ целесообразно дополнить компьютерной томографией.
  • Цистоскопия – наиболее эффективная методика определения опухолей мочевого пузыря, поскольку она дает возможность специалисту визуально осмотреть полость органа. Кроме того, в процессе манипуляции можно взять материал для биопсии ткани.
  • Урография и цистография – позволяют оценить общее состояние мочевыделительной системы организма.

Лабораторная диагностика предполагает цитологическое изучение мочи, с целью выявления наличия атипичных клеток.

Многие бессимптомные опухоли мочевого пузыря не требуют удаления или какой-либо медикаментозной терапии. При этом обязательно должен производиться динамический контроль при помощи УЗИ и цистографии. Если же врач обнаружил папиллому или полип, то чаще всего назначается хирургическая цистоскопия, которая сопряжена с электрорезекцией или электрокоагуляцией опухоли. Манипуляция может проводиться под общим или местным наркозом и предполагает катетеризацию мочевого пузыря, а также прием антибиотиков и спазмолитиков.

Если специалист подозревает пограничное состояние или язвенное образование, может быть проведена трансуретральная или трансвезикальная резекция мочевого пузыря.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация, которая удивляет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector