- всё о здоровье и медицине
- Гормоны, которые управляют фертильностью
- Симптомы гормональных нарушений
- Какие отвечают за зачатие ребенка у женщин?
- Фолликулостимулирующий (ФСГ)
- Лютеинезирующий (ЛГ)
- Соотношение ФСГ и ЛГ, влияющее на зачатие и возможность забеременеть
- Прогестерон
- Тестостерон
- Эстроген
- Эстрадиол
- Пролактин
- Антимюллеров (АМГ)
- Какие мешают забеременеть?
- Нормы для женщин в зависимости от фазы цикла
- Норма для мужчин
- Общие понятия
- Важность гормонального баланса
- Пролактин
- Лютеинизирующий гормон
- Эстрадиол
- Прогестерон
- Тестостерон
- Щитовидные гормоны
- Антимюллеровый гормон
всё о здоровье и медицине
Эндокринная система отвечает за нормальное функционирование всего организма, включая фертильность. По оценкам специалистов, проблема гормональных нарушений затрагивает около 30-40% женщин, имеющих проблемы с зачатием.
По статистике женщине, которая не может забеременеть в течение года, врачи рекомендуют пройти комплексное обследование, позволяющее определить репродуктивную способность обоих партнеров.
Гормоны, которые управляют фертильностью
За женскую фертильность отвечает группа гормонов, в первую очередь, выделяемые гипоталамусом, гипофизом, яичниками и щитовидной железой. В частности, это:
- пролактин,
- лютеинизирующий гормон ЛГ,
- фолликулостимулирующий гормон ФСГ,
- эстрадиол,
- тестостерон,
- прогестерон,
- гормоны щитовидной железы.
Пролактин отвечает в первую очередь за правильную лактацию, и выделяется гипофизом.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон ЛГ выделяются гипофизом под влиянием правильной стимуляции через гипоталамус. Основная задача ФСГ- стимулирование фолликул к росту на первой фазе месячного цикла, тогда как резкое увеличение гормона ЛГ непосредственно перед овуляцией вызывает окончательное созревание яйцеклетки в фолликуле. После овуляции ЛГ стимулирует возникновение и поддержание функции желтого тела.
Эстрадиол вырабатывается в яичниках через растущие и зреющие фолликулы (которые стимулируются для роста ФСГ). Во время менструального цикла задача этого гормона — подготовить матку к имплантации (вместе с прогестероном) и увеличить секрецию плодородной цервикальной слизи и либидо.
Тестостерон вырабатывается яичниками и надпочечниками. Его избыток может быть связан с другими гормональными нарушениями, которые приводят к нарушениям овуляции.
Прогестерон секретируется в желтое тело, образующееся в яичнике после овуляции под влиянием ЛГ. Его задачей является подготовка матки к имплантации эмбриона и поддержания беременности. После 6 недель от оплодотворения выработку прогестерона берет на себя плацента.
Гормон щитовидной железы — ТТГ. Так же, как ФСГ и ЛГ вырабатывается гипофизом. Дисбаланс гормонов щитовидной железы может снизить фертильность и стать причиной бесплодия у женщин.
Симптомы гормональных нарушений
Гормональный дисбаланс может быть вызван заболеваниями желез, ответственных за производство гормонов.
Главный сигнал, свидетельствующий о проблемах гормонального фона у женщин — нарушение овуляции. Самая распространенная причина нарушений менструального цикла на фоне гормонального сбоя в организме — синдром поликистозных яичников. Реже причиной является высокая концентрация пролактина или нарушенная функция щитовидной железы.
Неправильный вес тела – еще один из сигналов гормонального сбоя. В зависимости от гормона, концентрация которого ненормальна, это может быть, например, недостаточный вес или ожирение. С другой стороны, ожирение в результате переедания также может вызвать гормональные и метаболические нарушения. Результатом является бесплодие или значительное увеличение риска осложнений при беременности.
На вес могут повлиять, в частности, гормоны щитовидной железы, связанные с процессом метаболизма белков, жиров и углеводов и функцией периферической нервной системы.
Вес тела для женщины играет очень большую роль. При излишней худобе часто возникает задержка менструации, вызванная нарушением секреции гормонов гипоталамуса и слишком малым количеством липидов, необходимых для производства гормонов. «У тучных женщин нарушается вся экономика гормональная фона, что способствует проблемам с зачатием ребенка и во время беременности вызывает трудности с ее поддержанием», – объясняет специалист.
Симптомы гормональных нарушений, которые также не следует недооценивать, и которые могут свидетельствовать о перепроизводстве тестостерона — акне и появление нежелательных волос на лице и теле. Выпадение волос на голове, проблемы с кожей, потные руки и учащенное сердцебиение могут быть вызваны неправильной работой щитовидной железы.
Все эти симптомы означают необходимость проведения гормональных обследований.
«Фундаментальным обследованием в направлении подтверждения фертильности женщины является проверка на наличие овуляции», – говорит гинеколог.
Менструация у женщин должны быть регулярно каждые 26-35 дней с субъективными симптомами овуляции (изменение слизи и/ или боль в нижней части живота примерно за 16-14 дней до менструации).
Гормональным подтверждением овуляции является правильная концентрация прогестерона примерно за 7 дней до предполагаемой менструации. Высокие концентрации ФСГ характерны для перименопаузального или постменопаузального периода.
Напротив, низкая концентрация ФСГ может свидетельствовать о недостаточности гипофиза и связанных с этим овуляторных расстройств.
Уровень ЛГ – исследование проводится, как правило, вместе с ФСГ. Его концентрация выше, чем концентрация ФСГ, что может быть одной из особенностей синдрома поликистозных яичников, тогда как уровень ЛГ перед овуляцией используется для прогнозирования времени овуляции (тогда концентрация этого гормона быстро растет).
Гормоны щитовидной железы можно исследовать независимо от дня цикла. Гипотиреоз или гипертиреоз могут вызвать нерегулярные менструальные циклы и проблемы с зачатием.
Благодаря гормональному лечению можно поддерживать функцию гипофиза, щитовидной железы или яичников. В зависимости от заболевания лечение подбирается индивидуально. В некоторых ситуациях необходимо также изменение образа жизни, например, восстановление нормальной массы тела, что позволяет нормализовать гормональный статус и улучшить шансы на беременность.
Беременность – важный период в жизни каждой женщины. Это особенное время называют расцветом женственности и привлекательности. При добросовестном планировании и беременность, и роды в большинстве случаев проходят без особых осложнений. На этапе подготовки к зачатию большую роль играет гормональный фон женщины. Ведь именно гормоны отвечают за возможность иметь детей. Разберемся, какие нужны, чтобы забеременеть, и как они влияют на зачатие женщин.
Какие отвечают за зачатие ребенка у женщин?
Гормоны – это биологические вещества, которые вырабатываются эндокринной системой. Они контролируют и оказывают влияние на такие процессы в организме, как:
- созревания яйцеклеток;
- беременность;
- роды;
- лактация, и многое другое.
Показанием для сдачи анализов на гормональные нарушения может стать:
- нерегулярный месячный цикл;
- резкое увеличение или снижение веса;
- отсутствие или снижение сексуального влечения;
- эмоциональная нестабильность;
- длительное отсутствие беременности (от полугода);
- выкидыш;
- замершая беременность;
- необходимость ЭКО.
Подготовкой организма к зачатию и вынашиванию ребенка руководят такие гормоны, как:
- фолликулостимулирующий (ФСГ);
- антимюллеров;
- лютеинизирующий (ЛГ);
- пролактин;
- прогестерон;
- тестостерон;
- эстроген;
- эстрадиол;
- гормоны щитовидной железы.
Фолликулостимулирующий (ФСГ)
Этот гормон вырабатывает маленькая, но очень важная железа в головном мозге – гипофиз. Поступая в кровь, ФСГ влияет на рост и созревания фолликулов. Уровень данного биологического вещества варьируется в зависимости от фазы менструального цикла. По нему с большой вероятностью определяется такой важный для зачатия процесс, как овуляция. Чаще всего сдачу крови на уровень ФСГ назначают с 3 по 6 день цикла вместе с лютеинезирующим гормоном.
Лютеинезирующий (ЛГ)
Гормон гипофиза, который влияет на репродуктивную систему и женщин, и мужчин. Если возникают отклонения от нормы ЛГ, у женщин не наступает овуляция, а у мужчин не вырабатывается тестостерон.
Соотношение ФСГ и ЛГ, влияющее на зачатие и возможность забеременеть
Гормоны гипофиза ФЛГ и ЛГ в организме каждой женщины, желающей забеременеть, играют главенствующую роль в процессе зачатия. Они обеспечивают правильную работу яичников, стимулируют их к выработке достаточного количества эстрогенов и прогестерона.
В начале цикла у женщин преобладает ФСГ, но к середине происходит резкое увеличение концентрации ЛГ, который обеспечивает овуляцию. У мужчин эти гормоны отвечают за сперматогенез, но их уровень практически никогда не колеблется.
Менструальный цикл женщины состоит из трех фаз: фолликулярная, овуляторная и лютеиновая.
- В фолликулярной фазе (с 1 дня цикла) преобладает ФСГ. Его норма – 1,9-11,0 мМЕ/мл.
- В овуляторной фазе (13-15 день цикла) уровень ФСГ повышается до 4,8-20,5 мМЕ/мл.
- В лютеиновую фазу концентрация ФСГ снижается и варьируется от 1 до 9 мМЕ/мл.
Во время овуляции яйцеклетка покидает фолликул, и на её месте образуется желтое тело. В этот период нет необходимости в большом количестве ФСГ, ведь организм готовится к наступлению возможной беременности. Если зачатия не происходит, то данный гормон начинает новый менструальный цикл, подготавливая следующий фолликул с яйцеклеткой к оплодотворению.
Если говорить о ЛГ, то в фолликулярной фазе его работа сводится лишь к стимулированию клеток яичников, которые производят эстрогены. Норма ЛГ в это время составляет 1,4-8,6 мМЕ/мл. А вот в овуляторной фазе наблюдается резкое повышение концентрации ЛГ до 14,3-75,8 мМЕ/мл. В лютеиновую фазу вновь идет спад ЛГ до 1 – 14 мМЕ/мл.
Прогестерон
Для беременности это один из основных гормонов, который вырабатывается яичниками. Прогестерон отвечает за правильное прикрепление плодного яйца к внутренней стенке матки – эндометрию, а так же устраняет излишнюю активность матки после того, как в ней закрепилось плодное яйцо.
Если анализы показывают недостаток прогестерона, даже при наступившей беременности есть риск самопроизвольного выкидыша из-за отслойки плодного яйца. Норма прогестерона на ранних сроках беременности составляет от 12 нг/мл, на поздних он может достигать 172 нг/мл.
О недостатке прогестерона могут свидетельствовать следующие факторы:
- усиленный тонус матки;
- кровянистые выделения из влагалища;
- тянущие боли внизу живота.
При возникновении хотя бы одного из этих сигналов необходимо тут же обратиться к врачу. В таких случаях гинекологи назначают стационарное лечение или прописывают принимать прогестерон в таблетках, чтобы поднять его уровень в крови.
В некоторых случаях повышенный уровень прогестерона в крови свидетельствует о многоплодии, а не о проблемах со здоровьем.
Предлагаем посмотреть видео о том, как прогестерон влияет на зачатие ребенка и на нормальное протекание беременности:
Тестостерон
Этот гормон влияет на правильное развитие фолликулов. Повышение тестостерона может либо препятствовать овуляции, либо, если беременность уже наступила, привести к самопроизвольному выкидышу. Кровь на содержание данного гормона сдается на 5-7 день цикла.
Если уровень тестостерона сильно повышен, это может свидетельствовать о наличии опухолей в яичниках и дисфункции надпочечников. Пониженная концентрация данного вещества чаще всего связана с эндометриозом и миомой матки.
Эстроген
Это биологическое вещество еще называют гормоном женской привлекательности. Эстроген отвечает за способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка. Один из типов эстрогена – эстрадиол.
Эстрадиол
Эстрадиол вырабатывается яичниками. Его уровень влияет на готовность матки расти вместе с плодом, надежно защищая его от внешних раздражителей. Сдавать анализ на уровень эстрадиола можно в любое время суток. Наиболее точные результаты наблюдается перед наступлением овуляции. Колебания уровня данного гормона могут привести к отмиранию плаценты и выкидышу, развитию у плода синдрома Дауна, гипоплазии плода.
Пролактин
Основная функция пролактина – подготовить молочные железы к грудному вскармливанию и помочь другим органам вырабатывать ФСГ, гормоны щитовидной железы и эстрогены. Врачи чаще всего назначают анализ на определение уровня данного вещества в крови еще на этапе планирования беременности. Низкий уровень пролактина может быть признаком бесплодия, а повышенный – сигнализировать о гиперфункции щитовидной железы, опухолях гипофиза, поликистозе яичников.
ТТГ – это тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом. От него зависит работа щитовидной железы. ТТГ отвечает за поддержание правильного обмена веществ у беременной и плода. Нормальное содержание ТТГ в крови препятствует развитию гипоксии у будущего ребенка и анемии у матери. ТТГ так же стимулирует выработку таких гормонов щитовидной железы, как Т-трийодтиронин и Т4-тироксин.
Антимюллеров (АМГ)
АМГ вырабатывается как в женском, так и в мужском организме. У будущих матерей производством данного вещества занимаются яичники. АМГ регулирует репродуктивные способности организма. Пиковых значений данный гормон достигает в организме женщины к 30 годам и снижается после 40.
Какие мешают забеременеть?
Любые гормональные сбои в организме будущей матери могут стать причиной неспособности к зачатию и вынашиванию ребенка, ведь именно от правильного баланса гормонов в организме зависит успешное вызревание главенствующего фолликула, выход яйцеклетки, ее способность прикрепиться к эндометрию, успешное развитие плода и роды в установленный срок.
Когда пара долгое время не может зачать ребенка, первое, на что ориентируется врач, это соотношение ФСГ и ЛГ в организме женщины. Высокий уровень ФСГ практически всегда свидетельствует о дисфункции репродуктивной системы и развитии бесплодия.
Можно ли женщине забеременеть при повышенном ФСГ? При повышенном содержании ФСГ в крови организм получает соответствующий сигнал и начинает активно понижать качество яйцеклеток. Это уменьшает шансы на оплодотворение, поэтому спонтанная беременность у женщин с повышенной концентрацией ФСГ практически невозможна. Решить данную проблему чаще всего удается лишь с помощью гормональной терапии.
Нормы для женщин в зависимости от фазы цикла
Наименование | Норма по фазам | ||
Фолликулярная | Овуляторная | Лютеиновая | |
ФСГ (мМЕ/мл) | 1,9-11,0 | 4,8-20,5 | 1-9 |
ЛГ (мМЕ/мл) | 1,4-8,6 | 14,3-75,8 | 1-14 |
Тестостерон (нг/ мл) | 0,45-3,17 | 0,46-2,48 | 0,29-1,73 |
Прогестерон (нмоль/л) | 0,32-2,25 | 0,49 – 9,41 | 6,95-55,53 |
Эстрадиол (пмоль/л) | 57-227 | 127-476 | 78-277 |
Пролактин (мМЕ/мл) | 136-999 | 190-1484 | 148-1212 |
Норма для мужчин
Наименование | Норма |
ФСГ (мМЕ/мл) | 1-10 |
ЛГ (мМЕ/мл) | 0,8-8,3 |
Тестостерон (нмоль/л) | 5,77-27,14 |
Прогестерон (нмоль/л) | 0,8-4,2 |
Эстрадиол (пг/мл) | 7,63-42,6 |
Пролактин (мМЕ/мл) | 106-530 |
Трудно переоценить важность таких веществ, как гормоны, при осознанном планировании семьи и беременности. Они влияют на эмоциональное состояние человека, его внешность, его способность к репродукции. Следить за своим гормональным фоном нужно не только женщинам, но и мужчинам. Любой дисбаланс может повлечь за собой непоправимые последствия, которые можно избежать, если вовремя сдать анализы и обратиться за помощью к специалистам.
Гормональный фон на этапе планирования зачатия имеет огромнейшее значение, ведь многие гормоны принимают участие в подготовке организма к предстоящему вынашиванию. Гормональный баланс на протяжении цикла постоянно изменяется. Хорошо, если изменения происходят в пределах нормы, если же это не так, то и само зачатие будет весьма проблематичным. Поэтому столь важное значение имеет проверка гормонального фона на этапе планирования беременности. Какие гормоны влияют на зачатие, чем они помогают и как. Вопросов много, постараемся разобрать подробнее каждый.
Общие понятия
Гормонами называют активные биовещества, которые принимают участие во всех протекающих в организме процессах. Вырабатываются они железистыми структурами внутренней секреции. Повлиять на гормональный уровень способен абсолютно любой, даже самый незначительный фактор, к примеру, прием пищи, физическая активность, время суток или возрастные особенности и пр. Если происходит гормональный сбой или дисбаланс, то это чревато развитием серьезных проблем со здоровьем.
Особенно важны гормональные вещества при вынашивании, поскольку женский организм в этот период испытывает огромный стресс, с которым помогают справиться только гормоны. Их основной целью при вынашивании становится сохранение жизнеспособности плода и его полноценное развитие до окончания беременности. Поэтому столь важно заранее проверить количественный состав гормонального фона еще до вынашивания, чтобы предупредить возможные сложности при беременности.
Важность гормонального баланса
Если супругам длительное время не удается зачать малыша, то для определения факторов бесплодия показано проведение тщательного исследования гормонального фона, причем у обоих партнеров. Ведь именно гормональные отклонения часто являются основной причиной проблем с зачатием. Ниже мы рассмотрим, какие гормоны влияют на зачатие. Выявление подобных нарушений и их своевременное устранение позволяют благополучно зачать и выносить малыша.
Наш организм устроен настолько сложно, что даже незначительное отклонение способно спровоцировать возникновение разнообразных эндокринных заболеваний. Недостаточность какого-либо гормонального компонента может препятствовать наступлению или сохранению беременности. Проведя предварительный анализ, доктор узнает о состоянии репродуктивной системы девушки.
Гормональные исследования обычно назначаются не всем супругам, имеющим намерения родить малыша. Доктор направляет на исследования на гормоны при планировании беременности лишь при наличии показаний вроде:
Выявленных отклонений при ультразвуковом исследовании щитовидки;
В ходе планирования специалисты могут назначить исследования крови на определение гормональных веществ, продуцирующихся яичниками (тестостерон, эстрадиол, АМГ и прогестерон), щитовидкой (тироксин, тетрайодтиронин и трийодтиронин), гипофизом и гипоталамусом (ЛГ, пролактин, ФСГ) надпочечниками (ДГА-S, ДЭА-сульфат.
Фолликулостимулирующий гормональный компонент синтезируется гипофизарно-гипоталамусной системой. Его основной функцией выступает активация эстрогеновой продукции и развития фолликулов. В норме это вещество управляет овуляторными процессами. Лабораторное исследование крови на данный гормон надо сдавать в определенные дни цикла – во 2-5 и 20-21 сутки месячного цикла, биоматериал берут исключительно на голодный желудок.
На протяжении цикла ФСГ уровень постоянно изменяется. В норме показатели гормона в фолликулярной фазе составляют 3,4-12,6 мМЕ/мл, в овуляторной – 4,6-21,6 мМЕ/мл, в лютеиновой – 1,6-7,8 мМЕ/мл. Поскольку ФСГ обеспечивает овуляторные процессы, то его уровень достигает максимальных значений именно в овуляторный период.
Если уровень подобного гормона избыточен, то существуют реальные подозрения, что половожелезистые функции работают недостаточно либо имеют место гипофизарные опухоли. Также характерные превышения ФСГ имеют местно при алкозависимости, менопаузе или орхите у мужчин. Дефицит фолликулостимулирующего гормона свидетельствует о гипоталамусной или гипофизарной гипофункции, а также характерен для беременного состояния.
Пролактин
Пролактиновый гормон продуцируется гипофизарными структурами и обеспечивает полноценную работу молочных желез за счет активации выработки грудного молока. Также пролактин способствует подавлению выработки фолликулостимулирующего гормона, угнетая созревание фолликулов. Уровень данного гормонального вещества тесно связан с щитовидными гормонами и эстрогеном. Анализ на пролактиновые гормоны при планировании беременности показано сдавать утром до пищеприема. Сдача крови требует предварительной подготовки, которая заключается в отказе от половой близости, стимуляции груди в течение суток до забора крови. Также противопоказаны нервные переживания, которые провоцируют повышение пролактина. Сдавать анализ необходимо в 5-8 сутки цикла.
Нормальными считаются показатели пролактина в пределах 4-23 нг/мл у небеременных пациенток. Если пролактин понижен, то сопоставляют его понижение с прочими гормональными показателями. При сопутствующем понижении щитовидных гормонов может иметь место какая-либо гипофизарная патология. Если же пролактиновые показатели превышают норму, то это может быть симптомом гипофизарных опухолевых процессов, придаточных поликистозов, почечных либо печеночных заболеваний, недостаточности щитовидной деятельности или анорексии.
Лютеинизирующий гормон
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) в комплексе с ФСГ контролирует и обеспечивает полноценное течение процессов фолликулярного роста, овуляции и формирования желтотелой железы. Максимальный уровень ЛГ наблюдается в период выхода женской клетки.
Важно! Обычно исследования на лютеинизирующий гормон проводят совместно с анализом на ФСГ, поскольку эти вещества взаимосвязаны и для диагностических выводов необходима оценка их соотношения.
В различные периоды цикла содержание ЛГ в крови постоянно изменяется: до овуляторного периода уровень достигает 3,5-12,4 мМЕ/мл, при овуляции – 4,6-21,4 мМЕ/мл, а после овуляции – 1,7-7,6 мМЕ/мл. В номе соотношение ФСГ/ЛГ у половозрелых и готовых к зачатию женщин должно составлять порядка 1,5-2. Если же показатели данного соотношения не соответствуют норме, то вполне вероятно, что у пациентки недостаточность гипофиза или почек, аменорея либо гипотиреоз.
Эстрадиол
Этот гормон также имеет непостоянный характер и меняется в соответствии с фазой женского цикла. Эстрадиоловый гормон синтезируется в жировой клетчатке, фолликулах и яичниках под воздействием прочих гормональных веществ вроде фолликулостимулирующего гормона или ЛГ. Эстрадиол помогает маточному телу полноценно подготовиться к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, контролирует характерные разрастания эндометриальных структур. Обычно кровь на исследование уровня эстрадиола берут обязательно на голодный желудок, за сутки до исследования показано исключить жирное и спиртное, противопоказаны физические нагрузки и табакокурение.
Эстрадиоловые гормоны для зачатия невероятно важны. Подобные исследования обычно назначаются на 2-5 и 21-22 сутки женского цикла. В норме показатели эстрадиола достигают максимума в овуляторный период, когда они составляют порядка 85,8-498 пг/мл. До наступления овуляции эстрадиол не превышает 12,5-165 пг/мл, а после выхода клетки его уровень достигает 43,8-211 пг/мл.
На понижение данного гормона могут повлиять факторы вроде табакокурения, излишне тяжелых физических нагрузок, избыточности пролактина, а также при наличии риска самопроизвольного прерывания беременности гормонального происхождения. Повышается эстрадиол на фоне кистозных образований в придатках, а также гормонпродуцирующих опухолей.
Прогестерон
При изучении вопроса, какие гормоны влияют на зачатие, нельзя не упомянуть о прогестероне. Данное гормональное вещество продуцируется яичниками, а в незначительных количествах и надпочечниковыми структурами. Данный гормон помогает оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в эндометриальный слой матки, а при уже развивающейся беременности облегчает процессы увеличения маточного тела, защищая его от повышенной сократительной деятельности, которая чревата изгнанием плода.
- Исследование на уровень прогестеронного гормона надо проводить в овуляторный период, который приходится примерно на середину цикла, и после 22-23 дня (в зависимости от длины цикла пациентки).
- Биоматериал обязательно сдают натощак утром.
Нормальным показателем прогестерона при овуляции считается 0,8-3,1 нг/мл, а после овуляторного периода и до начала нового цикла уровень данного гормонального вещества составляет 1,7-26 нг/мл.
Прогестерон считается ключевым гормональным веществом для беременности, потому как он обеспечивает нормальные условия для полноценного внутриутробного развития и плодного роста.
Тестостерон
Тестостерон, относящийся к категории андрогенных гормонов, продуцируется женскими надпочечниками и яичниками. Повышенное содержание данного гормонального компонента нарушает овуляторные процессы и может спровоцировать прерывание вынашивания. В первой половине женского цикла тестостеронный уровень составляет около 0,45-3,16 пг/мл, а после овуляторного периода он не превышает 0,46-2-47 пг/мл.
При наличии некоторых патологических факторов тестостеронный уровень может повышаться. Подобное характерно для придаточных опухолевых поражений, надпочечниковой гиперфункции или при генетической предрасположенности к повышенному содержанию данного гормона. При таких состояниях, как остеопороз или маточная миома, гиперэстрогения или молочножелезистые опухоли, а также эндометриоз наблюдается заметный тестостеронный дефицит.
Щитовидные гормоны
Анализы каких гормонов нужно сдать при планировании беременности? Обычно при нарушении менструального цикла, длительном отсутствии зачатия или привычном невынашивании пациенткам обязательно назначается анализ на количество гормонов щитовидки. К данной категории относят тиреотропный гормон, а также тироксин и трийодтиронин. Тиреотропный гормон стимулирует пролактиновую секрецию, если же его недостаточно, то говорят о развитии функциональных нарушений в щитовидке. Подобные нарушения могут негативно отразиться на овуляторных процессах и функциональности желтотелой железы.
В норме показатели ТТГ составляют 0,27-4,3 мкМЕ/мл, свободного тироксина 1,5-2,8 мкг/100 мл, а свободного трийодтиронина – 0,4 нг/100 мл. ТТГ повышается на фоне психических патологий, опухолевых поражений или недостаточности почек. Дефицит тиреотропного гормона типичен для гипофизарных травматических повреждений или проблем с щитовидной деятельностью.
Антимюллеровый гормон
Данный гормональный компонент рекомендуется исследовать пациенткам, которые планируют зачатие после 30-летнего возраста. У таких женщин запасы фолликулов постепенно иссякают, что затрудняет наступление зачатия. Уровень АМГ помогает оценить резервные яичниковые запасы и определить вероятность наступления овуляции.
В норме для дам репродуктивного возраста показатели АМГ варьируются в рамках 1-2,4 нг/мл. Дефицит этого гормона типичен для состояний вроде истощения яичников, климактерического периода, ожирения или пониженного резерва фолликулов. Избыточность антимюллерового гормона характерна для яичникового поликистоза, придаточных опухолевых поражений или ановуляторного бесплодия.
При планировании вынашивания сдавать анализы на уровень гормональных компонентов нужно примерно за 4-6 месяцев до предполагаемого зачатия. Полученные значения могут отличаться, в зависимости от лаборатории, поэтому результаты оценивать может только специалист.