Грибковые заболевания носоглотки

К числу заболеваний дыхательных путей относится грибок в носу. Возбудитель инфекции ведет активную жизнедеятельность на слизистой оболочке органа обоняния. В результате этого она сильно повреждается и перестает выполнять свою основную функцию – предотвращать попадание патогенной микрофлоры внутрь организма. Если своевременно не начать борьбу с грибковой инфекцией, то к ней присоединится затяжной насморк и другие осложненные состояния.

Причины

У здорового человека слизистая оболочка носа постоянно находится слегка увлажненной. Благодаря этой особенности она является защищенной от агрессивных раздражителей окружающей среды. Если по каким-либо причинам слизистая пересыхает, то на ее поверхности сразу появляются микроскопические ранки. Из-за них нарушается защитный барьер, который оберегает дыхательные пути от возбудителей различных заболеваний, в том числе и грибковой инфекции.

Попадание грибка в нос и его ускоренный рост обусловлены рядом причин, которые негативно отражаются на здоровье взрослых и детей:

  • Авитаминоз;
  • Травмы носа;
  • Дисбактериоз кишечника в запущенной форме;
  • Гормональный сбой;
  • Сахарный диабет;
  • Простудные заболевания;
  • Ослабление иммунной системы;
  • Кариес зубов верхней челюсти;
  • Деформация носовой перегородки;
  • Вирусные болезни;
  • Полипы в носу;
  • Продолжительный прием антибиотиков.

Грибковые заболевания носоглотки 19

Грибок может попасть в носовую полость с грязной водой

Грибковая инфекция на слизистой оболочке, которая находится в носу, может появиться из-за частых купаний в грязных водоемах. Благоприятным для ее развития фактором также служит злоупотребление медикаментозными средствами, которые помогают справиться с насморком. Все потому, что неправильное использование назальных препаратов может снизить защитные силы организма.

Грибковое поражения полости носа бывает разных видов. Для каждого заболевания, которое входит в эту классификацию, подбирается индивидуальная терапия. Слизистая оболочка органа обоняния может быть поражена патогенными грибками, которые приводят к появлению таких патологических процессов:

  1. Кандидоз. Считается самой распространенной формой грибкового поражения полости носа у человека. Инфекция попадает внутрь органа во время его контакта с грязными руками. Также она перемещается в область носа из ротовой полости. Допускается воздушный вариант передачи болезни. При кандидозе возникают творожистые выделения с кислым запахом;
  2. Риноспоридиоз. К его появлению приводит грибковый возбудитель, который попадает на слизистую из воздуха или воды. Из-за него в носу возникают полипы. Больного постоянно беспокоит течение выделений, а также головокружения, вызванные нехваткой кислорода;
  3. Мукоромикоз. Этот грибок в носу вызывается патогенами, которые приводят к нарушению функционирования слизистой оболочки носоглотки. Из-за инфекции появляются полипы. Если запустить болезнь, то она приведет к поражению лицевых костей и перегородки носа;
  4. Гистоплазмоз. При данном заболевании пациент испытывает постоянный дискомфорт, который связан с возникновением в полости носа сочащихся ранок и трещин;
  5. Аспергиллез. Заражению этим грибком больше подвержены люди, которые длительное время находятся в пыльных помещениях. Также к инфицированию приводят доброкачественные и злокачественные новообразования в области носа.

Грибок слизистой оболочки носа может иметь смешанный характер. К нему нередко присоединяется инфекция бактериального типа. Из-за этого болезнь приобретает тяжелое течение с весьма серьезными последствиями для здоровья человека.

Симптомы заболевания

Грибковую инфекцию в полости носа выделяют следующие признаки:

  1. Постоянное ощущение сухости слизистой носа;
  2. Приступы чихания и зуд в зоне поражения;
  3. Ощущение сильной заложенности органа обоняния;
  4. Гнусавый голос;
  5. Слизистые выделения, имеющие дурной запах;
  6. Головная боль;
  7. Дискомфорт во время дыхания через нос.

При обнаружении вышеперечисленных признаков желательно сразу обратиться за медицинской помощью. При подозрении на заражение микозом требуется посетить ЛОР-врача. Он подскажет, как именно бороться с болезнью носа, которую вызывают грибковые патогены.

Грибковые заболевания носоглотки 20

Грибок провоцирует появление полипов и других осложнений

Как отличить грибковый ринит от простуды

Из-за схожести симптоматики грибковый ринит часто путают с обычной простудой. Поэтому в большинстве случаев люди воспринимают свою болезнь как легкое недомогание, с которым хорошо справляются традиционные противопростудные медикаменты.

Отличить грибок от простуды помогают определенные особенности течения патологического процесса:

  • Неоднородность слизистых выделений. Они при микозе вытекают неравномерно. Слизь периодически меняет свой оттенок и консистенцию;
  • Жжение и свербеж. Дискомфортные ощущения вызываются сильным раздражением пораженных тканей;
  • Болезненность в области носоглотки. Грипп и ОРВИ не сопровождаются данным симптомом;
  • Чихание. С его помощью организм будет пытаться периодически избавляться от скопления слизи в носоглотке;
  • Заложенность носа. При грибковом поражении вызывается отеком слизистой оболочки. Из-за этого ткани испытывают кислородное голодание.

Самостоятельно лечить грибок в носу у взрослого или ребенка нет смысла. Подобные действия лишь усугубят положение больного.

Грибковые заболевания носоглотки 21

В отличие от насморка, грибковое поражение нечувствительно к противопростудным препаратам и не проходит за несколько дней

Диагностика

Грибок в носу удается распознать благодаря специальным диагностическим методикам. Первоначально врач знакомится с анамнезом патологического процесса, после предложит пациенту пройти физикальное, лабораторное и инструментальное исследование.

Физикальное обследование больного с подозрением на поражение носовых полостей микозом заключается в проведении пальпации проблемной области, а также верхней части челюсти. Такой осмотр даст врачу понять, чем лечить грибок в носу конкретному пациенту.

В обязательном порядке проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Общий анализ крови;
  2. Риноскопия;
  3. Бактериальный посев.

В случае затрудненной диагностики грибкового ринита требуется пункция синусов. С помощью данной процедуры удается определить характер масс из носа.

Как лечить

После детального изучения места заражения грибковой инфекций и постановки диагноза больной может приступать к лечению. Специалист подберет наиболее подходящие медикаменты для пораженного носа. В качестве вспомогательной терапии могут использоваться средства народной медицины.

Лекарственные средства

После того, как врач установит причину недомогания, он предложит пациенту пройти медикаментозное лечение грибка в носу. При оказании своевременной помощи добиться выздоровления ему удастся уже через пару недель. Независимо от того, насколько быстро у больного получится победить инфекцию, через 4-6 месяцев он должен снова пройти терапию, чтобы предупредить рецидив болезни.

В особо запущенных случаях медикаментозную терапию заменяют хирургической операций. Такого лечения не избежать, если болезнь вызвала осложнения, к примеру, гайморит. Также операцию проводят при сильной заложенности, которая наблюдается в пазухе.

При лечении грибковой инфекции в носу используются местные и системные препараты:

Лучше всего лечить инфекцию мазями и кремами. Похожего результата удается добиться при использовании специальных гелей от грибка в носу. Их требуется применять ежедневно. Для обработки удобнее всего брать жгутики из марли или чистые ватные палочки.

Грибковые заболевания носоглотки 22

Средства местного действия удобно наносить на слизистую носа ватной палочкой

Хирургические санации требуются при диагностировании гистоплазмоза и муроромикоза. С молочницей хорошо справляются средства с флуконазолом. Каутеризация полипов требуется при обнаружении риноспоридиоза.

Дополнить действие противогрибковых мазей и капель могут витаминные комплексы. Капли и другие подобные средства справляются с признаками инфекции. БАДы же предназначены для укрепления иммунной системы.

Народные средства

Грибковое поражение носа можно лечить народным средством, которое обладает антимикотическим эффектом. В борьбе с инфекцией принято использовать следующие домашние составы, приготовленные по рецептам нетрадиционной медицины:

  • Отвар из ромашки, коры дуба, череды, цветков шиповника и календулы. Им необходимо промывать инфицированное место по нескольку раз в сутки;
  • Сок моркови или свеклы. Им требуется смазывать слизистую оболочку носа;
  • Раствор из теплой воды и соды. Он предназначен для полоскания органа обоняния;
  • Смесь витамина А и сока алоэ. Ею необходимо регулярно смазывать слизистую оболочку носа, чтобы ускорить заживление тканей.

Народная терапия будет приносить положительный результат только при условии одновременного применения с традиционными аптечными препаратами.

Профилактика

Если человек переболел грибком в носу, то ему следует беречь себя от рецидивов. Для этого необходимо следить за состоянием иммунной системы и по мере необходимости ее укреплять. Для иммунитета и здоровья в целом полезны закаливания контрастным душем.

Для предотвращения рецидива грибковой инфекции рекомендуется не забывать регулярно посещать стоматолога с целью проверки состояния зубов и десен, а также следить за своим питанием. Ведение здорового образа жизни – еще одна мера профилактики, которая оберегает человека от различных заболеваний.

Нос исполняет роль барьера от инфекций. Преддверные волоски задерживают пылевидные частицы, слизистая оболочка и ее секрет содержат защитные А-иммуноглобулины, подвижные реснички выталкивают из носовой полости все лишнее. Если патогенов много, организм реагирует повышенным выделением слизи и воспалением. Так появляется насморк (ринит), затяжную форму которого может вызывать грибок в носу. Грибковые заболевания носоглотки 23

Виды и возбудители микозов

Медицина выделяет такие разновидности микозных инфекций:

  • кандидоз, или молочница;
  • риноспоридиоз;
  • гистоплазмоз;
  • мукоромикоз;
  • аспергиллез.

Присутствие сразу нескольких типов возбудителей формирует смешанный вид, который может быть осложнен присоединением опасных бактерий золотистого стафилококка.

Кандидоз носоглотки

Дрожжевые грибки Candida — наиболее распространенная группа. Перечень возбудителей этого рода представлен 150 наименованиями. Они попадают на слизистую воздушно-капельным путем, через грязные руки либо поднимаются из кишечника, гениталий. Здоровый организм легко противостоит болезнетворной флоре. При ослабленном иммунитете грибок активно размножается и заселяет окружающие ткани.

Отличие молочницы от обычного насморка в белесых, желтоватых выделениях творожистого характера с кисловатым запахом.

Аспергиллез слизистых

Ринит вызывают плесневые грибки Aspergillus, попавшие с воздухом. Это та самая плесень, что появляется на залежалых продуктах, сырых стенах ванн и кухонь. По распространенности Aspergillus занимает второе место после кандиды. Грибковые заболевания носоглотки 24

Неинвазивная форма дает непроходящую заложенность, боль в одной из синусных пазух. Инвазивная (глубокая) форма разрушает костную структуру носа, склонна к быстрой миграции на лицевые кости, череп. Ее сопровождают:

  • обильные выделения, кровотечения из носа;
  • жжение, головная боль;
  • температура;
  • разрастание полипов в носу;
  • периодическое удушье.

В запущенных случаях аспергиллеза повышается риск онкологического перерождения нормальных клеток.

Грибковые заболевания носоглотки 25

Золотистый стафилококк

Кокковая инфекция очень живуча. Она опасна и сама по себе, а в сочетании с грибками особенно. Болезнь начинается с появления в носу гнойников, повышения температуры, постепенной утери обоняния. Насморк за несколько дней переходит в гайморит, ангину, отит, бронхит. Позже спускается до легких, сердца, почек, восходит до мозга. Высок риск абсцессов, массивных поражений мягких и костных тканей. Очень опасен «гремучий» симбиоз, которым болеет ребенок или пожилой человек.

Причины и факторы развития

Возбудители микоза в замершем состоянии присутствуют практически у всех взрослых и детей. Провоцирующими факторами являются:

  • переохлаждение;
  • сухость в носовых ходах;
  • авитаминоз;
  • травмы мягких, твердых тканей, искривление перегородки; Грибковые заболевания носоглотки 26
  • полипы в носовой полости;
  • гормональные отклонения;
  • сахарный диабет;
  • вирусная инфекция, грипп;
  • дисбактериоз;
  • аллергия;
  • заболевания зубов, особенно верхних;
  • антибиотическая терапия без процедур по восстановлению микрофлоры кишечника;
  • угнетенный иммунитет.

Передача грибка может происходить воздушно-капельным способом, через предметы общего пользования, поцелуи и рукопожатия с носителями инфекции.

Есть риск заразиться через немытые продукты, при несоблюдении стерильности внутривенной катетеризации, гемодиализа, аппарата для вентиляции дыхательных путей. Зафиксированы факты внутриутробного заражения. Грибковые заболевания носоглотки 27

Особенности грибкового ринита

Самостоятельно выявить грибок носа вряд ли получится. Натолкнуть на подозрения должны такие симптомы:

  • неотзывчивость насморка на лечение противопростудными средствами;
  • длительное течение ринита;
  • сильная заложенность одного носового хода;
  • творожистые выделения;
  • непрекращающийся зуд;
  • боль в носу и голове.

Грибки быстро размножаются. Они способны пронизать мицелярной сетью кожный покров, все органы и системы. Их присутствие становится причиной сильных аллергических реакций, функциональных нарушений, а попадание в кровь грозит тяжелым сепсисом. Микроорганизмы очень живучи и трудно поддаются лечению.

Симптомы

Признаки грибкового ринита могут несколько отличаться в зависимости от типа возбудителя и состояния организма. Общие клинические симптомы:

  • слизистые выделения неоднородны по окраске и густоте;
  • насморк с каждым днем усиливается;
  • ощущение неприятного гнойного запаха;
  • зуд и жжение отекшей слизистой, обостряющиеся при вдыхании сухого воздуха, после сосудосуживающих капель;
  • боль в носоглотке;
  • изматывающее чихание, особенно от грибка Cand >Грибковые заболевания носоглотки 28
  • сонливость, раздражительность как результат кислородного голодания отекших тканей;
  • «глухая» заложенность носа, ощущение тяжести, с которыми почти не справляются назальные капли;
  • воспаленность, гнойники;
  • подъем температуры от субфебрильной до высокой;
  • искажение акустики в сторону гнусавости;
  • отсутствие обоняния.

Диагностика

Отоларинголог составляет анамнез, проводит осмотр, направляет на лабораторные анализы.

  1. Физикальный метод пальпации носовых пазух и верхней поверхности челюсти устанавливает отечность и болезненность. Грибковые заболевания носоглотки 29
  2. При визуальном осмотре доступных для обозрения зон носа, рта, ушей обнаруживаются творожистые сгустки, гнойники и корки от деятельности грибковых колоний.
  3. Риноскопия носовым зеркальным расширителем, носоглоточным зеркалом покажет гиперемию, налет (белый, желтоватый, серый), сочащиеся кровью очаги воспаления.
  4. Общий анализ крови подтверждает воспалительный процесс в организме.
  5. Бактериальный посев слизи дает точное определение вида грибка и его чувствительности к лекарственным средствам.
  6. Рентген отображает утолщение слизистой, заполненность пазух.
  7. В запущенных случаях делают пункцию синусов — прокалывание для отбора заполняющей их массы.

Лечение

Профессиональная антимикозная терапия позволяет вылечить пациента в среднем за 2—3 недели. При тяжелом патогенезе проводят хирургическое удаление пораженной слизистой и эндоскопическую санацию носовых пазух.

Грибковые заболевания носоглотки 30Во избежание рецидивов назначается повторное обследование через 4 месяца, но не позднее полугода.

Медикаменты

При своевременном обращении к врачу лечение проходит в домашних условиях. Назначаются местные капли и мази, назальный спрей.

Из антимикотических лекарств используют группу азолов, разрушающих клетки грибков: Интраконазол, Флуконазол, Бифоназол, Клотримазол. При обнаружении золотистого стафилококка применяется Нистатин, Леворин. Пазухи, пораженные гистоплазмозом, мукоромикозом, санируют раствором препарата Амфотерицин.

Для нейтрализации аллергической реакции прописывают десенсибилизаторы, для облегчения дыхания — сосудосуживающие аэрозоли, для повышения сопротивляемости организма — витаминные комплексы.

Народные методики

Сочетание аптечных и домашних противогрибковых средств ускоряет выздоровление.

  1. Полезно промывать пазухи растительными отварами. Столовую ложку сухой травы череды, коры дуба, цветков ромашки, шиповника, календулы (по выбору) запарить стаканом кипятка, настоять в течение 3 часов. Отфильтрованную жидкость использовать для промываний носа 3—4 раза в день.
  2. Свежевыжатые соки морковки либо свеклы работают как противогрибковые капли в нос, их закапывают до 4 раз в день.
  3. Если ежедневно делать масляные аппликации, ускорится отслоение корочек, заживление ранок. Ватные или марлевые фитильки окунают в масло облепихи, смесь масел чайного дерева и оливкового. Вводят в каждую ноздрю и держат полчаса. Грибковые заболевания носоглотки 31
  4. Для дезинфекции и снятия отечности прополаскивают носоглотку слабым содовым или солевым раствором (четверть чайной ложки сухого компонента на стакан воды). Каждый вид полоскания можно чередовать. Рекомендовано 5—6 сеансов. Хорошо действует обработка носовых пазух раствором из того же количества морской соли и пары капель йода. Жидкость набирают в маленькую резиновую грушу, шприц (вводить в полость без иглы).

Профилактика

Забота о крепком иммунитете, здоровый образ жизни будут лучшей профилактикой грибка в носу. Нельзя запускать инфекционные заболевания, расстройства пищеварения и дисбактериоз кишечника. Не следует принимать по своему усмотрению антибиотики. Нужно разнообразить ежедневное меню, чтобы получать природные витамины и микроэлементы. Грибковые заболевания носоглотки 32

Если не удается вылечить насморк за 7 дней, и состояние только ухудшается, откладывать визит к отоларингологу не стоит.

Почему появляется грибок в носоглотке, симптомы данного заболевания – такие вопросы волнуют пациентов. Основные формы грибковых заболеваний носоглотки – кандидоз, грибковые заболевания носа и придаточных пазух. Причины возникновения этих заболеваний разные. Чаще всего страдают те, кто бесконтрольно принимал антибиотики, люди с ослабленным иммунитетом, недавно перенесшие простудные заболевания, страдающие сахарным диабетом.

Грибковые заболевания носоглотки 33

Кандидоз – воспаление слизистой оболочки глотки, вызванное грибками. В подавляющем большинстве случаев возбудителями являются дрожжеподобные грибы, в остальных – плесневые. Он одинаково часто встречается и у детей, и у взрослых. Течение болезни более тяжелое, чем воспалительные заболевания глотки другой этиологии.

Причины возникновения заболевания

У здоровых людей это заболевание возникает редко.
Основные причины болезни:

  • главную роль играет снижение иммунитета в результате заболевания туберкулезом, сахарным диабетом, гипотериозом, ВИЧ;
  • длительный или неконтролируемый прием антибиотиков, лечение глюкокортикостероидами, химиотерапевтическими препаратами;
  • использование съемных зубных протезов.

В полости рта у здоровых людей тоже живут грибки, однако ничем себя не проявляют. Когда иммунитет понижен, грибки внедряются в клетки слизистой оболочки, начинают активно размножаться. В результате возникает воспаление слизистой оболочки. Если повреждается стенка сосуда, токсины попадают в кровь, вызывая общую интоксикацию организма.

Грибковые заболевания носоглотки 34Особенно часто болеют новорожденные и дети до года. Причина этого – несформировавшийся иммунитет, стабильная микрофлора. Чаще всего грудные дети заражаются от матери, но бывает, что источник заражения – работники роддомов и больниц. У детей грибки поселяются на внутренней стороне щек, на миндалинах, языке. Сначала появляется небольшое покраснение, на слизистой появляются небольшие пузырьки. Потом они растут и становятся похожими на молочную пленку, отсюда и название – молочница.

Если заболевание не лечить, пораженные участки увеличиваются, сливаются, образуются эрозии и язвы. Ребенок испытывает боль во рту, особенно во время еды, отказывается от груди и бутылочки. Нарушается сон, ребенок становится капризным.

Симптомы заболевания

  • першение, чувство жжения и царапанья в горле;
  • боль в горле, усиливающаяся во время еды;
  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • отечность слизистой оболочки;
  • белый творожистый налет в глотке;
  • болезненность шейных лимфоузлов.

Лечение грибка носоглотки

Грибок в носоглотке, симптомы которого описаны выше, требует комплексного лечения.

Грибковые заболевания носоглотки 35Прежде всего следует отменить все антибиотики, если человек их принимал. Для лечения грибка назначаются таблетки, а для местного применения – мази и кремы.
Если своевременное лечение не проводилось, слизистая оболочка носоглотки будет разрушаться дальше. На ней появляются язвочки, а если в них попадет инфекция, это вызовет вторичное воспаление, могут возникнуть абсцессы.

Из носоглотки грибок может распространиться на дыхательные пути, органы пищеварения. У ослабленных людей кандидоз может перейти в генерализованную инфекцию, требующую лечения в стационаре. Иногда грибок поселяется в носу у человека, вызывая грибковый ринит.

Причины грибкового ринита:

  • пониженный иммунитет, ослабленное состояние после перенесенных болезней;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • длительный бесконтрольный прием антибиотиков;
  • травма носа;
  • неправильный обмен веществ из-за гормонального сбоя или неправильного питания.

Симптомы заболевания

Грибковые заболевания носоглотки 36Симптомы обычного и грибкового ринита очень похожи, их сможет различить только специалист. Основные признаки грибка в носу:

  • сильный зуд, не стихающий несмотря на проводимое лечение;
  • постоянное чихание, в этом главное отличие ринита от грибка; при обычном насморке чихание продолжается первые два дня, затем интенсивность его снижается и совсем исчезает, при грибковом рините человек чихает постоянно и интенсивность не снижается;
  • заложенность носа- это тоже один из основных признаков грибка;
  • сильные выделения из носа с неприятным запахом;
  • головная боль.

Если выделения из носа белые творожистые или напоминающие молочную пленку, то скорее всего это грибок рода Кандида. Если причиной заболевания являются плесневые грибки, выделения густые, с неприятным запахом. Если эти симптомы не проходят в течение недели при условии интенсивного лечения, лучше обратиться к врачу за консультацией. Лечение грибкового ринита должно назначаться только врачом.

Лечение народными средствами

Грибок в носоглотке, когда симптомы выражены слаб, и течение заболевания легкое, можно вылечить средствами народной медицины. Эффективен такой рецепт: сок половины лимона и чайную ложку сока золотого уса размешать в стакане воды. Этим раствором полоскать горло. Через некоторое время грибок начнет выходить в виде белых хлопьев. Чайную ложку измельченной травы зверобоя смешать с 200 мл растительного масла. Обрабатывать горло 3 раза в день.

В клюквенный сок добавить воду в пропорции 1:1. Полоскать горло после еды. Для полосканий можно использовать сок каланхоэ.
Во время лечения следует соблюдать диету. Желательно включать в рацион рыбу, гречку, яйца, капусту, лук, чеснок, зелень. Не следует во время болезни употреблять сладости, блюда, содержащие уксус, дрожжи, запрещаются соления, квашеная капуста, алкоголь.

Грибковый ринит успешно лечится с помощью народной медицины. Как известно, грибок не может существовать в щелочной среде. На этом и основан следующий рецепт: в литре теплой кипяченой воды растворить чайную ложку соды и промывать нос этим раствором. Полезно промывание носа отварами трав, таких как ромашка, календула, цветы шиповника. Пораженные места на слизистой носа смазывают соком моркови или свеклы.

Грибок в носоглотке также проявляет себя разбухшим, покрытым белыми пятнами языком. Такие же пятна покрывают миндалины, небо. Иногда образуются мелкие пузырьки. Следующую смесь из трав можно использовать и для лечения, и для профилактики грибка. Надо взять зверобой, календулу, мяту, листья березы и цветы черемухи в равных пропорциях и заварить смесь этих трав кипятком. Можно дышать над паром, а можно настоем полоскать горло. Способы профилактики. Главное в профилактике – укрепление иммунитета всеми возможными способами – закаливанием, прогулками на свежем воздухе, правильным питанием. Крепкий иммунитет способен надежно защитить организм от грибка.

В питании лучше отказаться от грубой, острой пищи. Она плохо усваивается, да еще и способна травмировать слизистую оболочку, создав входные ворота для инфекции. Желательно почаще включать в меню каши, пюре, супы.
Не следует бесконтрольно, без назначения врача принимать антибиотики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация, которая удивляет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector