Мелкие кровоподтеки на теле

Какие-то патологические образования на коже могут насторожить кого угодно. И мелкие точки, похожие на высыпания, окрашенные в красный цвет, являются довольно частым поводом для обращения к дерматовенерологу. Но на самом деле такой симптом имеет другую природу, так дают о себе знать точечные кровоизлияния на коже, причины которых давайте рассмотрим на www.rasteniya-lecarstvennie.ru, которые могут локализироваться на ногах, лице и руках.

Точечные кровоизлияния на руках, ногах и лице могут иметь вид плоских, а также точечных пятнышек округленной формы. Они окрашены в насыщенный красный цвет и могут достигать одного-двух миллиметров в диаметре. Их невозможно обнаружить при пальпации, такие образования совершенно не выступают над кожной поверхностью. Иногда размер точечных кровоизлияний достигает горошины. Основная особенность отличающая такую патологию от укусов – невозможность рассмотреть центральную точку.

О том почему возникают точечные кровоизлияния на теле (причины разные)

Точечные кровоизлияния на коже доктора обычно классифицируют, как петихии. Их появление объясняется капиллярными кровоизлияниями (мелкими геморрагиями) внутри кожных покровов, а также в слизистых оболочках.

Основная причина возникновения точечных кровоизлияний – какие-то физические травмы, к примеру, сильный удар по поверхности кожи. Петихии могут сформироваться у пациентов всех возрастных категорий, как у взрослых, так и у детей.

Довольно редко точечные кровоизлияния на коже лица возникают в ответ на сильный кашель, рвоту. В этом случае сильное напряжение приводит к разрыву капилляров около глаз. Чаще всего подобное нарушение встречается у детей. При сильнейшей кишечной инфекции рвота может приводить к появлению петихиальной сыпи на лице и груди, а также в районе передней стенки шеи.

Петихии могут образоваться после давления, которое было оказано на кожные ткани. Подобные кровоизлияния пропадают сами по себе, где-то через несколько дней, их не рассматривают как опасное явление. Так, к примеру, точечные кровотечения на коже могут появиться при ношении неправильно подобранного белья (маленького по размеру), гольф, чулок и пр. В таком случае, элементы высыпаний локализируются в областях, которые подвергались давлению.

В определенных случаях кровоизлияния на коже возникают, как симптом тромбоцитопении. Данный недуг развивается в том случае, если количество тромбоцитов в крови на порядок снижается. Подобное состояние может возникнуть после потребления лекарственных препаратов, также оно является осложнением некоторых инфекций. При тромбоцитопении у пациента наблюдается ухудшенная свертываемость крови, при которой любой порез либо ссадина кровоточат и не заживают очень долго.

Вызвать петихии может нарушение функций свертываемости крови. Также капилляры могут лопаться по причине потребления определенных лекарственных препаратов.

Так, к примеру, при потреблении ацетилсалициловой кислоты пациентами с вирусом гриппа, может возникнуть распространенная многоточечная сыпь практически по всему телу. Вызвать кровоизлияние на коже могут препараты, предназначенные для терапии варикозного расширения вен, так как они способны на порядок ухудшать свертываемость крови.

При простудных вирусных недугах у пациентов может развиться такое патологическое состояние, как синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Подобное нарушение проявляется как раз-таки петихиями в разных участках тела.

Есть ряд довольно-таки серьезных заболеваний, одним из симптомов которых могут стать кровоизлияния в коже. Они представлены красной волчанкой, ревматоидным артритом, гранулематозом Вегенера, инфекционным эндокардитом, цингой, узелковым периартериитом, синдромом Элерса-Данлоса. Также в этом перечне находится гиперкортицизм, пурпура, брюшной тиф, оспа, верльгофовая болезнь и септицемия.

Появление кровоизлияний на коже может объясняться даже таким опасным для жизни состоянием, как сепсис, который развивается на фоне продолжительно протекающих воспалительных недугов. Такая болезнь требует немедленной госпитализации.

Считается, что появление подобного симптома может наблюдаться при аллергических реакциях. Они делают сосуды несколько более проницаемыми, из-за чего кровь может сочиться сквозь их стенки, выходя под кожу. Собственно, как раз такая картина характерна для уже упомянутых выше аутоиммунных заболеваний.

В том случае, если даже незначительное физическое воздействие на кожу ребенка становится причиной появления кровоизлияния, стоит задуматься, возможно, у него есть какие-то нарушения в деятельности свертывающей системы крови. Самым известным и в то же время опасным недугом такого типа является гемофилия.

В пожилом возрасте люди часто сталкиваются с появлением крупных кровоизлияний под кожей. Это точечные кровоизлияния на ногах и также на руках. Подобная ситуация наблюдается при потере жировой прокладки, из-за чего кровеносные сосуды становятся более уязвимыми. Такие местные геморрагии никак не свидетельствуют о возможности внутренних кровотечений.

Иногда под точечными кровоизлияниями под кожу пациенты подразумевают появление сосудистых звездочек. Эти точечные кровоизлияния на лице и ногах выглядят как красная сеточка. Такие образования совершенно не опасны для здоровья, их рассматривают исключительно как косметический дефект. Чаще всего они появляются при гормональных сбоях и при варикозном расширении вен.

При появлении точечных кровоизлияний на коже стоит записаться к терапевту либо к косметологу.

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

К ровоподтеки на теле образуются, как правило, в результате чрезмерного физического воздействия на определенный участок. Наблюдается разрушение капилляра и выход жидкой соединительной ткани в дерму, подкожно-жировую клетчатку.

Пространство заполняется кровью, которая выглядит как неэстетичное зеленое, сизое, желтое или иного оттенка пятно.

Говорить, синяки на теле появляются без причины — некорректно, провоцирующий фактор есть. Но он неочевиден для самого пациента, потому определить что виной нарушению невозможно без специализированного обследования.

Каких-либо симптомов в типичных случаях нет. Если же присутствует группа проявлений со стороны кроветворения, сосудов, сердца, соединительных тканей, опорно-двигательного аппарата, клинику нужно рассматривать как потенциальную часть какого-либо заболевания, связанного с образованием гематом на теле.

Терапия зависит от конкретного диагноза. Многие несут опасность для здоровья и жизни. Требуют коррекции под контролем гематолога, сосудистого хирурга, специалистов иного профиля.

Причины

Если ранжировать факторы развития по частоте, возникнет примерно такая картина.

Случайные незамеченные травмы

Нередко человек обнаруживает синяк и не может определить виновника. Хотя на самом деле в недавнем прошлом было незначительное физическое воздействие на ткани. Возможен, ушиб или прочие формы влияния.

В зависимости от особенностей строения сосудов, перенесенных или текущих заболеваний, интенсивность воздействия должна быть той или иной.

Интересно, что хрупкость сосудов может оказаться результатом течения патологий кроветворения и прочих. Тогда нужно говорить о смешанной причине.

Специализированного лечения, если речь идет об изолированном нарушении, не требуется. Достаточно предотвратить травматизацию в быту и на работе.

Осложнения для небольших синяков также нехарактерны. Форменные клетки крови быстро разрушаются в течение недели, а то и в более короткие сроки, все возвращается в норму.

Применение некоторых фармацевтических препаратов

Определенные медикаменты способны спровоцировать образование синяков.

Типичные группы лекарств, обладающих таким эффектом:

• Противовоспалительные нестероидного происхождения. Повышают проницаемость сосудистых стенок, вызывают ломкость капилляров. В результате применения вероятно образование не одной, а целой группы гематом разной локализации. При этом пациент может отследить четкую причинно-следственную связь. Принял препарат — образовались безболезненные синяки.
• Антиагреганты. Группа фармацевтических средств для нормализации текучести крови. Без назначения использовать их нельзя. Это все препараты на основе Аспирина и некоторые иные, в том числе и современные аналоги (подробнее в этой статье ). При длительном применении вызывают ломкость сосудов, а изменение физических свойств жидкой соединительной ткани приводит к образованию больших по объемам гематом.
• Антикоагулянты. Похожи по эффекту на предыдущие, но мощнее. Это Гепарин и прочие средства подобного рода. Реологические свойства крови меняются еще больше. Возможны опасные неотложные состояния. Склонность к образованию гематом — тревожный признак. Нужно подумать трижды относительно целесообразности назначения антикоагулянтов. А потом еще и определиться с конкретным наименованием.

Способностью провоцировать небольшие кровотечения обладают и иные медикаменты. Например, гормональные, противозачаточные таблетки, глюкокортикоиды, химиопрепраты для коррекции онкологии и пр.

Это побочный эффект и зачастую он указан в аннотации. Но возможно речь идет об индивидуальной реакции организма на действующий компонент.

Лечение предполагает отказ от конкретного медикамента или от применения целого класса средств.

Тромбоцитопатии

Большая группа расстройств, схожих по клиническим признакам. Обычно это наследственные патологии, связанные с генетическими отклонениями. Но не всегда. Известны и приобретенные виды.

Существуют в двух основных формах. В первом случае, наблюдается нормальная активность форменных клеток крови при недостаточном количестве таковых ( тромбоцитопения ). Они быстро погибают или образуется их слишком мало.

Появление синяков на теле в таком случае — часть целого. Клиническая картина также включает в себя носовые кровотечения, возможно образование небольших точечных алых узелков на теле. Особенно в области ног, живота и паха.

Второй вариант патологического процесса — снижение функциональной активности форменных клеток. Так называемая тромбоцитопатия .

Встречается несколько реже прочих. Является наследственной. Считается более опасным типом. Потому как помимо синяков на теле обнаруживаются кровоизлияния в суставы, а то и более опасные процессы. Вплоть до летальных.

При этом не нужно путать патологии, сопряженные с нарушением работы тромбоцитов, с гемофилией. Свертываемость, формально, не нарушена. Остается в норме. Хотя в некоторых моментах заболевания и схожие.

Терапия необходима срочно, предполагает длительное применение препаратов. Чтобы предотвратить осложнения, потенциально смертельные последствия.

Недостаточность факторов свертывания

Встречается сравнительно редко. Причина в изначальной дефектности тех веществ, которые призваны вызывать коагуляцию. Всего известно 10 таких соединений.

Но все патологические процессы подобного рода похожи. Самым характерным представителем является гемофилия.

Причины развития всегда болезнетворные, врожденные.

Специфических проявлений нет. Наблюдается образование синяков ни животе, конечностях, по всему телу, обильные внутренние кровотечения и излияние жидкой соединительной ткани в суставы.

Заболевания, связанные с недостаточностью факторов свертывания, не подлежат полному излечению. Потому как надежных методов кроме переливаний пока нет.

Также сложны в плане диагностики. Требуется дорогостоящая аппаратура.

Прогнозы обычно условно неблагоприятны. Но шансы на коррекцию и компенсацию есть всегда.

Васкулиты

Большая группа заболеваний, при которых наблюдается воспаление стенок сосудов, их разрушение и излияние крови в окружающее пространство.

Поражаются как капилляры, так и вены, артерии. Без терапии патологический процесс крайне опасен, может привести к гибели больного от массивного кровотечения.

Известно множество видов расстройства. Локализация гематом зависит от того, какая область вовлечена. При воспалении сосудов верхних конечностей, обнаруживаются синяки на руках и пр.

Множественные кровоподтеки развиваются на фоне системного васкулита. Это генерализованная форма, при которой поражается группа сосудов разной локализации.

Клиническая картина довольно специфична, независимо от формы и типа болезни:

• Головная боль, нарушение ориентации в пространстве, слабость, сонливость, ломота в костях. Возможен и часто встречается подъем температуры тела до высоких отметок (интенсивность гипертермии зависит от особенностей организма и агрессивности процесса).
• Образование на коже синяков и геморрагической сыпи. Обычно в одно и то же время. Постепенно дефекты изъязвляются и потом самостоятельно заживают. Образуется гиперпигментация, которая выглядит как сизое пятно или фиолетовая область. Это неэстетично, но поддается коррекции препаратами. Мазями для местного применения. Развитие симптома спонтанное. Не определяется конкретный момент. При этом сыпь больше распространенная в области нижних конечностей.
• Боли в суставах ног. Страдают лодыжки и особенно колени. Также обнаруживается снижение двигательной активности, дискомфорт и тяжесть, покраснение. Возможен рост местной температуры. Обязательным признаком выступает отечность.

С чем связана такая «любовь» васкулита к локализации в нижних конечностях? Причина в особенностях гемодинамики (кровотока). Здесь она наиболее интенсивна, а сами сосуды испытывают колоссальную нагрузку.

• Возможны кровоизлияния в суставы ног, реже рук. Симптоматика усиливается, боли становятся более интенсивными. Это основные проявления нарушения. Обнаружить проблему самостоятельно трудно. Только при значительных объемах излияния жидкой соединительной ткани.

Патология представляет большую опасность, особенно при агрессивном течении. Возникает она, как правило, в ответ на перенесенную инфекцию в недавнем прошлом.

Реже бывает первичной, обусловленной аутоиммунными патологическими процессами.

Терапия в стационаре или дома, зависит от тяжести течения расстройства. Подробнее о видах васкулита и методах его лечения читайте в этой статье .

Пурпура

За столь необычным названием скрывается образование гематом, кровоподтеков на коже без видимых причин. Это не само заболевание, а симптом.

Развивается расстройство, как правило, на фоне длительного применения глюкокортикоидов в высоких дозировках. Повышается ломкость сосудов, возникают проблемы со свертываемостью.

Симптомов как таковых нет. Массивные кровотечения и иные опасные для жизни последствия возникают исключительно редко. На уровне статистической погрешности. Потому специализированной терапии нет, и не требуется. Прогнозы благоприятные.

Врожденные патологии

Как правило, речь идет о пороках развития генетического происхождения. Сюда относят большую группу нарушений. От синдрома Марфана до несовершенного остеогенеза.

Беспричинные кровоподтеки и синяки на теле — небольшая проблема, по сравнению с прочими признаками патологических процессов.

Так, наблюдаются массивные нарушения формирования костей, всего опорно-двигательного аппарата, отклонения в умственном развитии. Зависит от конкретного диагноза.

Обычно патология становится видна сразу, как только ребенок родится. Порой диагностика отстает, и проблема актуализируется по мере взросления.

Причины кроются в нарушении внутриутробного развития на ранних стадиях, еще при зачатии и немного позднее. Обнаружить по УЗИ или иными методами почти невозможно, есть эффективные способы скрининга, но они малодоступны, стоят дорого и нужно серьезно искать клинику, которая предоставляет такую услугу.

Терапия заключается в устранении основных симптомов. Радикальным образом повлиять на состояние не выйдет.

Прогнозы зависят от диагноза и включают в себя как сравнительно легкие состояния, так и безнадежные ситуации, когда даже симптомы снять сложно.

Цинга

Редкое в наши дни заболевание. Представляет собой дефицит витамина C в организме. Тело не способно его синтезировать, он поступает с пищей.

Потому и причина нарушения алиментарная чаще всего. Либо же наблюдается недостаточная усвояемость соединения в пищеварительном тракте. Первое встречается куда чаще.

Симптоматика тяжелая. Потому как снижается интенсивность выработки коллагена. Связующего белка, придающего прочность и упругость кожи, соединительной ткани к стенкам сосудов.

Клиника включает в себя образование множества кровоподтеков. Расшатывание зубов в результате ослабления десен, их выпадение. Болевые ощущения в мышцах.

Терапия не представляет больших сложностей в большинстве случаев. Нет необходимости госпитализировать человека в стационар.

Однако, если запустить ситуацию велика вероятность массивного кровотечения и смерти.

Это маловероятно. Но затягивать с посещением к гематологу не стоит.

Под цингу могут маскироваться некоторые токсические заболевания. Например, отравление свинцом, ртутью.

Это также сравнительно редкие состояния, чаще обусловлены профессиональной деятельностью пациента. Диагностика и лечение проводятся под контролем гематолога.

Наследственные заболевания

Классический диагноз данной группы — синдром Рандю-Ослера. Это редкое отклонение, которое обуславливается нарушением формирования мышечного слоя сосудистой стенки.

Образуются массивные мелкие кровотечения по всему телу. Внешне они выглядят как небольшие алые узелки, выступающие над поверхностью дермы, кровоподтёки на коже без причины, небольшие синяки.

Болезнь сопровождает человека на протяжении всей жизни. Как правило, страдают мелкие сосуды, капилляры. Потому массивные кровотечения, опасные осложнения не встречаются.

Патология чревата в основном косметическим дефектом. Терапия позволяет снизить активность заболевания и частично укрепить сосуды.

Причины образования синяков на теле все же есть. Другое дело, что их невозможно обнаружить свои силами. Нужно отправляться на прием к врачам для оценки состояния организма с разных позиций.

Процесс может оказаться не быстрым. От недели до нескольких месяцев динамического наблюдения.

Необходимые обследования

Диагностика проводится под контролем гематолога, сосудистого хирурга. При необходимости привлекаются прочие специалисты.

Примерный перечень мероприятий:

• Опрос пациента. Чтобы понять, с какими жалобами человек обратился и составить полную клиническую картину. В зависимости от этого врач двигается дальше.
• Сбор анамнеза. Перенесенные патологии, образ жизни, наследственная история и другие.
• Исследования крови. Анализ общий, коагулограмма (проверка свертываемости), оценка прочих показателей. Важно обнаружить отклонения в составе, физических и химических характеристик. Это одно из ключевых обследований.
• УЗИ сосудов. По необходимости иные методы визуализации. Чтобы рассмотреть анатомические особенности капиллярных сетей, вен и артерий.

В рамках расширенной диагностики показана консультация эндокринолога. Факторы развития недостаточной свертываемости или прочих проблем с кровеносной системой могут быть и гормональными.

Нужно проверить уровень специфических веществ организма. Всестороннее обследование дает фундаментальную базу для назначения терапии и дальнейшей оценки динамики патологического процесса.

Методы лечения

Способы коррекции зависят от причины расстройства и возникновения синяков. Нужно исходит из названных проблем.

Заболевание	Лечение
Наследственные патологии вроде синдрома Рандю-Ослера.	Не излечиваются. Назначаются препараты для рассасывания синяков (Гепарин местно в небольших количествах) ранозаживляющие (Солкосерил и прочие). И так по показаниям.
Цинга.	Требует введения витамина C или улучшения его усвоения организмом.
Врожденные патологии.	Вообще не подлежат лечению. С разным успехом удается бороться с симптомами. Но многие пациенты существенно ограничены в жизни или же продолжительность таковой минимальна.
Пурпура.	Предполагает отмену глюкокртикоидов. Затем все приходит в норму само.
Васкулиты.	Назначают глюкокортикоиды, при необходимости Сульфасалазин, цитостатики, чтобы снизить интенсивность иммунного ответа. Инфекционные формы требуют применения антибиотиков.
Недостаточность факторов свертывания.	Переливания крови, но это симптоматическая мера. Радикальным образом не помочь.
Тромбоцитопатия.	Предполагает применение кровоостанавливающих препаратов, стероидов. В тяжелых случаях показано удаление селезенки. Наименования лекарств определяет врач.
Влияние медикаментов.	Предполагает отказ от них.

Задача терапии достигается не сразу. Необходим подбор курса.

Возможные осложнения

Ключевое последствия — массивное кровотечение любой локализации. Потенциально смертельное.

Синяки на теле без причины у женщин и мужчин — некорректное определение. Фактор-провокатор есть всегда.

Искать виновника нужно под контролем как минимум гематологи. Без самодеятельности.

При своевременном обнаружении проблемы удается скорректировать ее в большинстве случаев, отделаться «малой кровью» в прямом смысле и вернуться в нормальное состояние.

Список литературы, использованной при подготовке материала:

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению системных васкулитов РФ (Россия).

Справочник заболеваний MedElement. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия.

Российский журнал детской гематологии и онкологии. И.А. Дёмина, М.А. Кумскова, М.А. Пантелеев. Тромбоцитопатии.

Кумскова М.А., Зозуля Н.И., Копылов К.Г. Клинические рекомендации по диагностике и лечению тромбоцитопатий.

Национальное Гематологическое общество. Зозуля Н.И., Свирин П.В.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОФИЛИИ. Клинические рекомендации.

Кровоподтёки — скопление крови в подкожножировой клетчатке, между слоями тканей или в полостях тела, которое образуется из-за разрыва или растяжения сосудов и внутреннего кровотечения. В первые часы после появления синяки окрашены в багрово-красный цвет, затем становятся сине-фиолетовыми, а в течение дальнейших 5-6 дней меняют цвет на зеленовато-жёлтый.

Чаще всего кровоподтёки появляются после травм, когда сосуды растягиваются или разрываются из-за механического воздействия. Реже сопровождают заболевания печени, возрастные изменения в организме, кашель или рвоту, патологическую реакцию на лекарства. Если синяки крупные, появляются вдалеке от места травматизации или без причины, стоит немедленно обратиться к врачу.

Содержание статьи

Причины кровоподтёков

• Ушибы и другие травмы, при которых появляется болезненный кровоподтёк, не опасный для жизни и не требующий специального лечения;
• переломы и трещины костей с появлением кровоизлияний далеко от места травматизации;
• сенильная пурпура — возрастные подкожные кровоизлияния, которые возникают без видимых причин и связаны со снижением эластичности и прочности стенок кровеносных сосудов;
• заболевания печени, при которых синяки многочисленные, носят рецидивирующий характер и могут сопровождаться нарушениями свертываемости крови;
• сильный кашель или рвота, при которых мелкие кровеносные сосуды на лице, слизистой оболочке губ и конъюнктуре век переживают резкий скачок давления и травмируются;
• реакция на лекарственные препараты с появлением мелких безболезненных синяков.

Гораздо реже кровоподтёки бывают связан со следующими причинами:

• синдромом аутоэритроцитной сенсибилизации, когда по телу появляются болезненные розово-красные кровоподтёки;
• заболеваниями соединительной ткани, например, системной красной волчанкой;
• васкулитами, то есть воспалительными процессами в стенках кровеносных сосудов;
• дефектами тромбоцитов;
• поражениями костного мозга из-за цистоскопической терапии, при онкологических новообразованиях;
• врождёнными аномалиями свертываемости крови;
• острым дефицитом витаминов С и К.

Типы кровоподтёков

Врачи разделяют кровоподтёки на виды по нескольким классификациям:

Классификация по Солохину-Бедрину

• В этой системе кровоподтёки классифицируют по пяти основным критериям:
• происхождение — травматическое и патологическое, связанное с заболеваниями тканей и внутренних органов;
• место образования — местные и отдаленные синяки, как при симптоме очков при переломе носа;
• время появления — раннее, позднее, очень позднее;
• глубина расположения — поверхностные кровоподтёки на коже, глубокие и очень глубокие, с локализацией в поднадкостничной области;
• форма — округлые, овальные, линейные, прямоугольные и другие синяки.

Классификация месту и размеру кровоизлияния

• Собственно кровоподтёки — локализуются в подкожножировой клетчатке, появляются при воздействии травмирующего тупого предмета или при растяжении, например, от медицинских банок;
• гематомы — образуются между слоями тканей или в полостях тела, где скапливается кровь из разорванных сосудов;
• петехии — возникают при разрывах мелких сосудов и представляют собой точечные кровоизлияния внутри кожи или эпителия.

Методы диагностики

Врач записывает жалобы пациента, проводит осмотр и уточняет, при каких обстоятельствах произошла травма сосудов и появился кровоподтёк. При травматическом происхождении синяка доктор оказывает первую помощь, а если причины кровоподтёка не удается установить сразу — назначает дополнительные обследования.

В клинике ЦМРТ проводят комплексную диагностику и рекомендуют пациентам сдать анализы крови и мочи, пройти инструментальные исследования: