Молочница на сосках фото

Главная «загвоздка» с возбудителем кандидоза даже не в отсутствии у него опознаваемых общей системой защиты признаков (тут он подобен всем собратьям-грибам). Она в том, что он входит в нормальную микрофлору на определенных участках тела, и агенты резистетности часто просто не успевают «уследить», когда он превращается из «местного жителя» в угрозу для всего организма.

Молочница на сосках может возникнуть так же, как и на любом другом участке тела, не только из-за иммунодефицита, но и прочных симбиотических связей между организмом и дрожжеподобными грибами. Особенно часто такое случается в период лактации – благодаря совпадению нескольких способствующих их размножению факторов.

Кандидоз сосков: причины

У женщин в обычной жизни (не в период беременности/вскармливания) и представителей сильного пола подобное явление наблюдается редко, преимущественно за счет:

• приема антибиотиков – губящих микрофлору при том, что грибок рода Candida устойчивее к действию таких препаратов благодаря своей видовой принадлежности;
• лечения иммуносупрессорами – после трансплантации донорских органов, при аутоиммунных заболеваниях;
• гормонального сдвига – в частности, необходимого для обеспечения лактации пролактином и окситоцином в повышенных концентрациях;
• послеродовогостресса – тем более совмещенного с полученными при них травмами разного масштаба;
• авитаминоза – в силу ускоренной траты поступивших с пищей компонентов на синтез биолактата;
• расхода защитных белков и тел – часть которых поступает в грудное молоко и отправляется с ним в организм ребенка для обеспечения т.н. врожденного иммунитета (нужен, пока его собственный костный мозг еще не начал работать, да и у произведенных им тел нет опыта реальной борьбы с патогенами).

Перечисленные факторы касаются всего организма, могут становиться причиной ряда других патологий и просто резкого ухудшения внешнего вида, состояния здоровья. Но молочница сосков груди возникает на их фоне еще и благодаря местной благоприятной «обстановке», которая выражается в:

• постоянной влажности – за счет выделения капелек молока в промежутках между кормлениями и слюны младенца при них;
• микротравмах кожи – механическом раздражении ареолы и соска, расщепляющей активности ферментов слюны вроде птиалина;
• местном повышении кислотности – ведь биолактат и слюна малыша обладают кислым балансом;
• регулярном удалении нормальной микрофлоры с поверхности в этой области – при сосании, гигиенических обмываниях перед «приемом пищи» и после него;
• темноте и тепле – когда основная часть молочной железы постоянно закрыта нижним бельем из-за принятых в обществе правил морали, а создаваемые им затенение и нагрев являются идеальными условиями для размножения дрожжеподобных грибов.

Симптомы и признаки заболевания с фото

По итогам наложения перечисленных факторов соски начинают зудеть, растрескиваться, на них выступают капельки крови, может появляться характерный для молочницы (потому она так и называется) белесоватый налет, особенно в складках естественного рельефа. Наглядно демонстрирует, как выглядит молочница на сосках, фото ниже.

При сильном угнетении сопротивляемости возбудитель патологии свободно поражает и глубинные ткани груди, может спровоцировать мастопатию. Ее признаками становятся:

• резкое увеличение задетой железы в размере;
• покраснение;
• не связанные с движением и прикосновением болевые прострелы в подмышечную впадину, грудной отдел позвоночника и под ключицу;
• появление хлопьев и включений крови/гноя в молоке.

Представленное далее фото запущенной кандидозом сосков мастопатии не отражает всех ее симптомов. Так, на нем не видно текстуру молока с включениями. Зато очевидны изменения размера железы, натянутая до предела кожа над нею и характерная для сепсиса синюшность.

От молочницы болят соски, что проявляется нытьем при ношении лифчика и касании, сторонними гнойными выделениями. Ее симптомом также выступает кислый запах, особенно ощутимый после снятия бюстгальтера.

Лечение молочницы сосков

При выборе его тактики и подходящих препаратов кормящая мать ограничена соображениями их безопасности для ребенка. Возможность избавиться от грибка с помощью местных аппликаций кефира, к сожалению, является мифом. Сожалеть в данном случае следует о том, что подобное решение не навредило бы малышу и не потребовало бы прерывать лактацию.

Добавочное окисление среды срабатывает как способ предупреждения рецидивов инфекции. А в ее активной стадии оно только «подыгрывает» грибу – любителю как раз кислого баланса. Плюс, когда уже наблюдается молочница сосков, лечение должно подразумевать и компенсацию общего иммунодефицита.

Молочнокислые продукты на него не влияют, а он однозначно есть, и вопрос лишь в его величине. Да и прервать вскармливание в любом случае придется, поскольку есть риск заражения грибком ротовой полости ребенка. Что здесь подойдет?

1. Нистатин – антибиотик, но противогрибковый. Приятны его низкая стоимость и наличие мази для местных аппликаций (50-80 руб.). Его недостаток – обширная история применения. Благодаря ей он может оказаться неэффективным из-за наличия резистентности у патогенов. Нистатин следует наносить на всю задетую область 2-3 раза в сутки и каждый раз после удаления предыдущего слоя.
2. Пимафуцин – с натамицином, тоже фунгицидным антибиотиком из числа макролидов. Цену к числу его достоинств не отнесешь, но и в его линейке наличествует крем (298-375 руб.). Хорошо и то, что он «свежее» предыдущего, почти не вырабатывает иммунитет у грибков. Аппликации Пимафуцина делают до 4 раз в сутки и/или после каждого смывания.
3. Низорал – с производным азолов кетоконазолом в основе. Весь их ряд крайне эффективен против кандидоза, но токсичен для печени. Ее и грибковые клетки используют при метаболизме один и тот же фермент, и препарат «путает» их. К применению внутрь производные азолов рекомендованы только при упорных, системных микозах. А при нанесении на кожу почти не всасываются и лечат очаги только адресно. Отсюда и желательность применения крема либо свеч – при молочнице влагалища. Низорал-крем наносят 1 раз в сутки, до исчезновения симптомов плюс еще неделя. Стоит он 480-530 руб. При выраженных трещинах и других нарушениях целостности эпидермиса лучше обойтись без азолов из-за повышения коэффициента их всасывания.

При противопоказаниях к перечисленным средствам в силу нарушений со стороны почек и печени часто рекомендуют альтернативные варианты. Среди них Кандистон – растительный спрей с:

• сапонинами (мылящая основа с послабляющим при употреблении внутрь эффектом) алоэ и алоином – приторно-горьким алкалоидом, иммуностимулятором;
• инулином (не путать с инсулином) – полисахаридом;
• тимолом – фенольным соединением из числа фитонцидов, защищающих некоторые травы (тимьян, орегано) от вредителей. Является антисептиком и для тканей тела;
• каприловой кислотой – природным антибиотиком, частым «гостем» в составе фунгицидных средств.

Обрабатывать соски Кандистоном показано трижды в день и после каждого акта гигиены, на протяжении недели. Приобрести его можно за 990 руб., только в сети Интернет.

Профилактика

С целью предупреждения молочницы груди на период лактации лучше перейти на хлопковый свободный бюстгальтер, ежедневно стирать и проглаживать его с отпариванием. Соски после кормления и при его задержке (когда выделяется молоко) можно протирать водными отварами трав-антисептиков – как календула, чистотел, шалфей, тысячелистник, зверобой. Через минуту удалить аппликацию водой без добавок.

Лечение молочницы проводится в случае, если она серьезно мешает грудному вскармливанию: наличие сильных болевых ощущений, из-за которых женщина стремится сократить число прикладываний к груди; постоянный дискомфорт, приводящий к переутомлению, повышенной нервозности.

Дрожжевая инфекция весьма упорно держится в организме, и иногда требуется немало времени, чтобы грибок ушел совсем. Облегчение и устранение «симптомов молочницы» с помощью местного или системного лечения не самый правильный путь. Кормящей женщине необходимо понять, что даже если такие меры дали оздоровительный эффект, не следует надолго откладывать холистическое лечение своего организма с помощью методов натуропатии, гомеопатии и т.п.

Что можно предпринять для местного лечения молочницы, чтобы облегчить неприятные ощущения при кормлении грудью?

Помните, что лечением болезней занимается врач, что решение пользоваться или не пользоваться полученной информацией принимает сама мама.

При подозрении на молочницу:

1. Более тщательно соблюдать правила личной гигиены.

2. Избегать носить одноразовые прокладки для груди, но если возникает нужда в их использовании, то менять их при каждом кормлении. Подсушивать соски на воздухе после каждого кормления не менее 10 минут.

3. Если есть вагинальная молочница, использовать свободное и просторное белье и колготы из натуральных материалов. Использовать для Интимная гигиена девочки 2-3 раза в день моющие средства с препаратами чайного дерева (например, интимный моющий гель «Бальяю»). При вагинальной инфекции крайне желательна консультация с гинекологом.

4. Существует мнение, будто некоторые продукты способствуют развитию дрожжевых бактерий, а другие препятствуют:

— Способствуют: сахар; сладости; продукты, содержащие большое количество крахмала; жиры; продукты, обогащенные бифидо- илактобактериями; препараты на основе спирулины.

— Препятствуют: зеленый чай; ягоды черной смородины (особенно отвар из сушеных ягод); клюква; черника; арбуз; сухофрукты (вместо сладостей); масла арбузное, тыквенное, льняное; свежие овощи и фрукты; кипяток с соком лимона; Из лекарственных растений: аир; плющ; тысячелистник; лопух; полынь; пижма; одуванчик; семена горчицы; росянка; багульник; мелисса; душица; черноголовка; шалфей; тимьян; ряска; лилия; алтей; чистотел; пихта; лиственница; ель; сосна; прострел; тополь; бузина; солодка; хмель; фиалка. Часть этих растений — ядовитые, решаясь их принимать, лучше посоветоваться с врачом.

5. Перед кормлением можно охладить сосок холодной примочкой.

Дальнейшие рекомендации применяем поэтапно с интервалом в 2-3 дня. При любых ухудшениях обращаемся к врачу.

6. Молочница на сосках можно начать с обмывания их содовым раствором: 1 чайная ложка питьевой соды на стакан воды. Обмыть, высушить на воздухе, смазать питательным кремом для сосков. Проделывать эту процедуру после кормления каждые час-полтора. Марлевой салфеткой, смоченной в содовом растворе, можно протирать рот ребенка. Как часто это делать, определяем, посоветовавшись с инструктором по уходу (консультант по грудному вскармливанию не дает рекомендаций, как лечить детей).

ЗАПРЕЩЕН! Для применения в Европе детям тетраборат натрия (БУРА В ГЛИЦЕРИНЕ) из-за своих токсических эффектов.

Улучшение состояния можно определить по следующим признакам: уходит болезненность, кожа очищается, женщине становится явно легче.

7. Если обтирания содовым раствором оказались неэффективны — за 2 дня нет облегчения — можно попробовать протирать соски и рот ребенка раствором для полоскания горла «Гексорал (детская форма выпуска). Соски обмыть раствором «Гексорала», высушить на воздухе, смазать питательным кремом для сосков («Пурелан», «Спасатель»). Проделывать эту процедуру после кормления каждые час-полтора. Марлевой салфеткой, смоченной в растворе «Гексорала», можно протирать рот ребенка.

8. Если воспаление очень сильное — можно использовать для протирания сосков синтомициновую эмульсию 2-3 раза в день (обязательно смывать водой перед кормлением).

9. Без рецепта можно купить и противогрибковые кремы: Клотримазол (производная имидазола), Низорал (на основе микозорала, кетоназола). В качестве главных лекарственных составляющих также могут быть Нистатин, Миконазол, Кетоконазол. По последним данным Нистатин считается не лучшим средством для лечения грибковой инфекции.

Если боль серьезна, нужно накладывать крем тонким слоем после каждого кормления (6-8 раз в день на каждую грудь) в течение 24 часов. Потом применять 3-4 раза ежедневно. Крем быстро впитывается и его не нужно смывать перед кормлением. Если некоторое количество мази остается на соске, можно обмыть сосок и ареолу грудным молоком или протереть ватным диском, пропитанным сцеженным молоком.

После 24-48 часов применения противогрибковых средств должно наступить некоторое улучшение. Иногда облегчение приходит уже после первого применения. В некоторых случаях перед улучшением состояния происходит временное ухудшение. Если в результате применения кремов состояние кожи улучшилось, то пора восстанавливать нормальную флору на ареоле и сосках используя аппликации жидких средств (лакто-, бифидо- препараты).

Это можно сделать несколькими способами:

Флора на сосках

• Купить сухой лактобактерин. Развести и протереть соски один раз в день, дать подсохнуть. Перед кормлением не смывать.

• Аппликации на кожу соска и ареолы Нормофлорина L 2-3 раза в день (намазали, пусть высохнет, образуется плёночка). Перед кормлением не смывать.

В некоторых случаях дрожжевая инфекция на сосках матери не поддается местному лечению. Если такое лечение неэффективно, помним, что желательно обратиться к врачу для более серьезного системного лечения, включающего пероральный прием противогрибковых препаратов.

10. До приема медицинских препаратов можно попробовать победить молочницу с помощью натуральных средств:

• Масло чайного дерева.

Использовать для приема внутрь можно только высококачественное эфирное масло. Определить качество масла можно по ряду признаков.

Качественное эфирное масло в течение 1-3 часов полностью испаряется с листа белой бумаги, не оставляя жирных следов, хотя легкое окрашивание бумаги возможно, если эфирное масло имеет цвет.

Показателем качества является цена: снижение стоимости масла может происходить за счет нарушения технологического процесса производства.

Высокое имя торговой марки тоже является гарантией качества. Наиболее «старые» производители: Styx Naturcosmetics, Primavera.

Этикетки уверенных в своем качестве производителей стандартны и лаконичны: 100% pure, 100% artifisches (essentail) oil (100% чистое, 100% эфирное масло). Тогда как этикетки, наполненные высоким слогом, возвышающим качество содержимого, часто исполняют роль защитника низкокачественной продукции.

По международным стандартам пузырек должен быть из темного стекла (50% затемнения) с дозиметром на горлышке. Оптимальная расфасовка качественных эфирных масел — по 10 мл, за исключением особо ценных (роза, жасмин, нарцисс, мимоза, вербена, тубероза — 1 мл). Недорогие масла могут быть в другой расфасовке, но цена пропорциональна объему (если 10 мл стоят 1 рубль, то 5 мл — 50 копеек). Способ применения масла чайного дерева для лечения молочницы:

2-5 капель масла закатывается в хлебный катышек и съедается натощак. Курс 5-10 дней. Начинать надо с минимальной дозы. При эпилепсии и беременности необходимо наблюдение специалиста этой области медицины.

Если прием эфирных масел внутрь сопровождается изжогой, отрыжкой, длительным ощущением ароматического привкуса, следует уменьшить дозировку в три раза, принимать аромат строго на сытый желудок и запивать его соком, кефиром (в случае лечения молочницы не обогащенным биобактериями).

По окончании курса лечения начинаем заселять нормальную флору на соски (см.п.l0 ) и в кишечник.

Флора в кишечнике

Выбираем один из предложенных вариантов или подобный.

• Добавить к рациону молочные продукты, обогащенные бифидо- и лакто¬бактериями.

• Пропить курс Нормофлорина L и В по схеме (не менее одной недели — лучше две).

• Спиртовая настойка прополиса. (Уточнить нет ли аллергии на продукты пчеловодства).

Способ применения: 5-10 капель закатать в хлебный шарик. Принимается натощак. Курс 5-10 дней.

Начинают лечение с минимальной дозы.

По окончании лечения проводим курс восстановления нормальной флоры на сосках (см.п. l0) и в кишечнике (см. выше).

Если все это не помогает, то необходимо медикаментозное лечение. Первое, что вы делаете – это звоните консультантам по ГВ (телефоны в разделе «Полезные имена, адреса и телефоны»), второе, что вы делаете – это записываетесь на прием к врачу-гомеопату.

А теперь я поделюсь своим опытом.

Я лечила молочницу на сосках всеми возможными способами. Но! Это не давало длительного эффекта. Три недели лечу, потом неделя отдыха — и все сначала. И так — полгода!

На одном из приемов мой врач гомеопат велела сдать детские какашки на анализ, чтобы посмотреть состояние флоры кишечника (потому что и гомеопатическое лечение не давало результата при лечении молочницы на груди, врач заподозрила, что дело не во мне).

И вот тогда я узнала причину молочницы на сосках: грибы кандида жили в детском кишечнике! При чем сына это вообще не беспокоило. Никаких покраснений, чистый ротик, стабильный стул (правда, не всегда сформированный, но все-таки беспокойств не вызывал). И только после того, как мы восстановили флору в кишечнике малыша, выздоровела и моя грудь.

Имейте это в виду и будьте здоровы.

Конспект лекции центра «Рожана» для консультантов по ГВ.

Кандидоз — распространенное заболевание, которое встречается преимущественно у женщин. Болезнь развивается местно: грибок Кандида, который уже находится в организме человека в небольшом количестве, размножается на коже и слизистых оболочках. Из-за характерных выделений, напоминающих прокисшее молоко или творог, болезнь обрела второе название — молочница. В статье мы расскажем о том, как проявляется молочница на сосках и как лечить это заболевание.

Кандидоз в области молочной железы: возможные причины

Чаще всего молочница на сосках появляется в период вскармливания ребенка. Именно в это время создаются идеальные условия для размножения грибов рода Кандида:

• ослабленный иммунитет после родов;
• благоприятная для развития грибов температура тела;
• постоянная влажность на поверхности сосков;
• нарушение гормонального фона после беременности и родов;
• питательная среда, возникающая как следствие постоянного выделения молока.

На начальном этапе заражения молочница сосков почти не проявляется. Выявить ее можно только при регулярном и внимательном осматривании груди. Если этого не делать, грибок может попасть в организм малыша в процессе грудного вскармливания, вызвать дисбактериоз и другие, более опасные патологии.

Факторы риска

Снижение иммунитета создает условия для развития кандидоза в области груди. Кроме того, существует ряд факторов, способных привести к появлению молочницы:

• наличие вагинального кандидоза;
• неправильное питание, включающее большое количество жирных продуктов, мучных и кондитерских изделий;
• лечение антибиотическими препаратами в период вскармливания ребенка;
• травмирование соска в процессе кормления;
• синдром хронической усталости;
• частые стрессы, переживания и угнетенные состояния у кормящей матери.

Если у ребенка при рождении произошло заражение кандидозом, важно своевременно начать лечение. Это поможет избежать кругового заражения, когда инфекция переходит от матери к малышу и наоборот.

Как выглядит молочница на сосках

Молочницу на сосках можно обнаружить самостоятельно, до обращения к врачу. Для этого необходимо обратить внимание на следующие признаки и симптомы:

• соски стали немного опухшими и обрели ярко-красный оттенок;
• область вокруг сосков стала влажной, на ней заметны небольшие пузырьки;
• ареол и сами соски покрылись пленкой и белыми чешуйками. Белый налет с трудом снимается, при этом чувствуется боль;
• процедура кормления стала болезненной, повысилась чувствительность кожи;
• боль в области сосков усиливается во время приема ванны или душа, а также при контакте с тесной или неудобной одеждой.

Внешние признаки сопровождаются не только болью – кожа, пораженная кандидозом, сильно чешется. То, насколько интенсивен будет зуд в сосках и остальные симптомы, зависит от формы и стадии заболевания. При кандидозе, перешедшем в тяжелую стадию, боль распространяется по всей молочной железе, отдает в руки или спину.

Диагностические процедуры

Для того чтобы начать лечение, знать, как выглядит молочница недостаточно. Нужно подтвердить диагноз. Это может сделать только врач после того как получит все результаты исследований и соберет анамнез. Диагностика болезни включает:

• Общий анализ крови, мочи, кала. Поможет выявить первые признаки инфицирования и воспалительных процессов. Все, что нужно от вас – это сдать биологический материал. Как это сделать правильно, вам расскажет лаборант;
• Биохимический анализ крови. По результатам анализа врач сделает вывод о работе внутренних органов, силе иммунитета и т.д.;
• Микроскопическое изучение мазков, взятых с соска. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы выявить возбудителя болезни;
• Бактериологический посев взятых у пациента мазков. Самый точный способ установить возбудителя болезни.

Залог успешного лечения – ранняя диагностика заболевания. Поэтому, как только вы заметили белые чешуйки на сосках или почувствовали дискомфорт при кормлении дитя, немедленно отправляйтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Неправильное лечение усугубляет течение болезни, превращает ее в хроническую.

Кетоконазол – это вещество, активное против многих видов грибка, включая микроорганизмы рода Кандида. Выпускается в форме таблеток, свечей, шампуней, кремов и мазей. Под названием «Кетоконазол» средство в продажу уже не поступает и выпускается под другими названиями:

• Перхотал – от 230 р.;
• Себозол – от 150 р.;
• Микозорал – от 309 р.;
• Низорал – от 600 р.

Перед применением мази очистите пораженную область, промыв ее теплой водой с мылом. Тщательно высушите полотенцем или бумажной салфеткой. Нанесите небольшое количество средства и аккуратно распределите по поверхности сосков и ареолов. Повторяйте процедуру до 3-х раз в сутки в течение 1-2 недель.

Средства на основе кетоконазола противопоказаны при выраженных повреждениях кожи, индивидуальной непереносимости, аллергии.

Клотримазол

Это лекарственное средство широко применяется для лечения заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибками. Активный действующий компонент замедляет синтез стеролов, из-за чего клетки грибка перестают размножаться, расти или восстанавливаться. При регулярном применении, средство помогает эффективно и быстро вылечить кандидоз: зуд быстро исчезает, а трещины заживают в течение 1-2-х недель.

Клотримазол находится в нижнем ценовом сегменте аптечных препаратов. Цена варьируется в зависимости от лекарственной формы, города и аптеки, в которой продается препарат:

• вагинальные суппозитории – 18-40 р.;
• гель – 25-40 р.;
• крем – от 30 р.;
• раствор, предназначенный для распыления – от 80 р.

Препарат наносится на предварительно вымытую и высушенную кожу. После нанесения может ощущаться легкое жжение, которое проходит за считанные минуты. Это явление считается нормой и не должно тревожить заболевшего.

Дифлюкан

Системное противогрибковое средство для лечения молочницы на основе флуконазола. Если вы беременны, принимать средство строго запрещено. Единственным показанием к применению во время беременности может служить потенциальная угроза для жизни.

Если вы вскармливаете грудного ребенка, то на период приема препарата «Дифлюкан» рекомендуется прекратить кормить малыша грудью. Делать это можно в тех ситуациях, когда лечение должно быть оказано незамедлительно. Замените молоко искусственными молочными смесями для кормления малышей.

Средство выпускается в продажу в форме таблеток, порошка или раствора. Его не рекомендуется принимать одновременно с цизапридом, астемизолом и терфенадином. При заболеваниях сердца и нарушениях в работе печени препарат можно принимать только после консультации с врачом. Если во время лечения у вас наблюдается кожная сыпь терапию лучше прекратить.

При лечении Дифлюканом возможны побочные эффекты:

• аллергические реакции, в том числе анафилактический шок;
• головные боли, судороги, болезненные ощущения в мышцах;
• нарушения в работе ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея;
• снижение уровня тромбоцитов в крови;
• изменение вкусовых ощущений;
• отеки различной степени тяжести.

Курс лечения Дифлюканом – 1 месяц. Максимальная суточная доза препарата — 50 мг.

Профилактика молочницы на сосках

Чтобы не допустить возникновение молочницы на сосках или ускорить выздоровление уже начавшейся болезни нужно придерживаться простых правил:

• регулярно ухаживайте за грудью, мойте ее теплой водой с мылом (в том числе и перед каждым кормлением ребенка), а после ополаскивания чистой водой или отваром ромашки – вытирайте насухо;
• избегайте стрессовых ситуаций, физического и эмоционального переутомления;
• вводите в рацион овощи, фрукты и каши; исключите сладкие, жирные или острые блюда;
• ограничьте прием гормональных средств, кортикостероидов и антибиотиков. Не принимайте эти препараты без назначения врача.

Здоровый образ жизни и закаливание укрепляют иммунитет и в разы снижают риск заболеть грибковыми инфекциями, в том числе и молочницей на сосках.

«>