Основная пазуха носа фото

Дыхательная система человека — очень тонкий и сложный механизм, выполняющий самые разные функции. Это не только обеспечение организма кислородом, но и увлажнение воздуха, его очистка от пыли и мелких фракций, а также возможность различать запахи. Основная пазуха носа – это гайморова пазуха. У человека их две: слева и справа от носа; и любая патология в данном органе способна привести к серьезным последствиям.

Виды носовых пазух

Основная пазуха носа фото 17

Основная пазуха носа не единственная. Существует еще ряд воздушных протоков в лицевой части черепа, имеющих свое название и функции:

  1. Лобная пазуха – располагается в лобной доли, между бровями.
  2. Решетчатая пазуха – слева и справа от верхней части переносицы.
  3. Носовая полость.
  4. Клиновидная пазуха – находится возле височной части черепа.
  5. Глотка – также относится к носовым пазухам.

Внутренняя часть пазух покрыта сетью тонких кровеносных сосудов и слизистой оболочкой.

Гайморова пазуха

Основная пазуха носа фото 18

Где находится основная пазуха носа? В верхней челюсти, справа и слева от носа, представляет собой четырехгранную неправильную полость. В среднем у взрослого человека она занимает объем до 17-18 см 3 .

Гайморова пазуха представляет собой сложную структуру, состоящую из медиальной, лицевой, глазной, задней и нижней стенок. Другими словами, вокруг основной пазухи носа располагаются очень важные органы человека: глаза, зубы, глотка.

Выполняемые функции

Сложная структура и размер основной пазухи носа говорят о том, что у нее очень много как внутренних, так и наружных функций:

  1. Защита от вредных и опасных микроорганизмов, которая достигается за счет наличия слизистой оболочки на стенках пазухи.
  2. Полости в верхней челюсти позволяют человеку формировать звуки речи.
  3. Пазухи участвуют в обонятельных процессах.
  4. Под их влиянием происходит регулировка давления в лицевой части черепа.
  5. Наличие пазух в верхней челюсти значительно снижает ее вес — по сравнению с нижней челюстью, она значительно легче.
  6. К внутренним функциям относятся воздухообмен и вывод жидкостей. Эта особенность позволяет обеспечивать отток слизи в носоглотку через устье при воспалении слизистой оболочки.

Любое нарушение воздухообмена или оттока жидкостей приводит к их застою в носовых пазухах и, следовательно, к развитию различных аномалий. Близость таких важных органов, как глаза и мозг, повышает опасность воспаления для жизни человека.

Причины гайморита

Основная пазуха носа фото 19

Воспаление основной пазухи носа называется гайморитом. Он характеризуется отеком слизистой оболочки, перекрытием устья с последующим затруднением оттока жидкостей и накоплением в пазухах гноя.

При неправильном воздухообмене, когда струя воздуха направлена в одно место суженым синусом, появляются новообразования, одно из которых — киста основной пазухи носа.

Гайморит может развиться по целому ряду причин:

  1. Недостаточно полное лечение обычного насморка.
  2. Появление в носоглотке вирусов или бактерий, занесенных туда воздухом.
  3. Острое респираторное вирусное заболевание: грипп, простуда.
  4. Перелом или ушиб надкостницы верхней челюсти.
  5. Попадание в пазухи вредных для здоровья мелких частиц промышленной пыли, сопутствующее нахождению человека на вредном производстве (цементный завод, химический или металлургический комбинат и тому подобное).
  6. Проживание человека в условиях с сухим, жарким воздухом.
  7. Отсутствие привычки чистить зубы и полоскать рот после еды.
  8. Курение сигарет, употребление табака другими способами.
  9. Сильное переохлаждение.
  10. Ослабление иммунной системы организма.
  11. Аллергия на пыль, пыльцу, бензолы и другие возбудители.
  12. Наличие в пазухах аденоидов или полипов.
  13. Развитие в пазухах опухолей различных этиологий.

Одной из причин развития гайморита является длительное и бессистемное применение препаратов, суживающих сосуды слизистой оболочки. Многолетние использования спреев и капель для носа вызывают утолщение слизистой оболочки до такого состояния, что она полностью перекрывает синусы и другие воздуховоды в верхней челюсти. Таким образом, основные придаточные пазухи носа разрушаются самим человеком.

Какие заболевания бывают в носовых пазухах

Основная пазуха носа фото 20

Сложность и многообразие носовых пазух приводят к опасным заболеваниям. Чаще всего человек страдает гайморитом, но есть также синусит, фронтит, этмоидит, полип основной пазухи носа (является следствием разрастания слизистой, практически не чувствителен к прикосновениям, но может спровоцировать перечисленные здесь патологии), ну и, конечно, всем известный ринит. Он, кстати, и становится причиной привыкания к упомянутым средствам, сужающим сосуды слизистой оболочки.

Признаки гайморита

Основная пазуха носа фото 21

Симптомы гайморита отражаются на общем самочувствии человека и затрагивают различные системы организма:

  1. В первую очередь, у больного появляются выделения из носа. Они имеют неприятный гнилостный запах и зелено-желтый цвет. Но это только в тяжелой стадии болезни — на начальном этапе слизь прозрачная, с небольшими примесями зеленого цвета.
  2. Возникает сильная боль в передней части лица, а именно, вокруг носа. Боль усиливается, если человек наклоняет голову вперед.
  3. Нарушается воздухообмен с правой или левой стороны носа. Такое состояние называется заложенностью.
  4. При острой форме заболевания температура тела может достигать 40 градусов по Цельсию.
  5. Болевые ощущения и нехватка кислорода вызывают потерю сна и нарушение памяти.
  6. Общее состояние человека сопровождается апатией, потерей трудоспособности, слабостью во всех членах.
  7. С развитием болезни боль в голове становится всеобъемлющей, она охватывает не только лицо, но и весь череп. Заполнение гайморовой полости гноем и слизью придает голосу человека характерный тембр – он становится «гнусавым».

При сильной боли выделения из носа становятся обильными, иногда в них появляется кровь. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу, так как самолечение на данном этапе не эффективно и даже опасно для жизни.

Медикаментозная терапия гайморита

Основная пазуха носа фото 22

Основные болезни носа и околоносовых пазух — это аллергический, риногенный, полипозный синусит, а также гайморит, фронтит и ряд других подобных патологий. Лечение почти для всех данных типов заболеваний примерно одинаковое. Препараты и процедуры назначаются индивидуально и только специалистом в зависимости от общего состояния человека. Очень важно соблюдать дозировку и схему применения предписанных средств.

Для борьбы с бактериальным заражением применяются "Сульбацин", "Уназин" или "Амоксиклав". Также назначаются препараты, содержащие амоксициллин. Отек слизистой оболочки купируется с помощью "Фенилэфрина", "Оксиметазолина", "Леконила" или "Назола".

Если ринит имеет аллергическое происхождение, то больному назначается курс "Лоратадина", "Кестина" или другого антигистаминного средства.

Для того чтобы вылечить человека от заболевания, ставшего причиной гайморита, например, простуды или гриппа, ему нужно принимать "Ибупрофен", "Аспирин", "Парацетамол" или другое подобное средство.

Для ускорения выхода слизи из пазух в комплекс лечения входят такие препараты, как "Амброксол", "Ацетилцистеин", "Сироп из корня солодки". Они относятся к так называемым муколитическим средствам.

Хирургическое вмешательство

При гайморите нередко рекомендуется хирургическое лечение. В этом случае в гайморову пазуху вводят длинную иглу через ноздри и отсасывают гной и застоявшуюся слизь. Процедура болезненная и неприятная, но проводится она только тогда, когда больной находится в сознании.

Лечение кисты основной пазухи носа редко заканчивается после приема медикаментозных средств. Чаще всего образование удаляется хирургическим путем. Кроме того, данный вид терапии применяется в ситуациях, когда слизистая оболочка претерпела изменение в ходе длительного применения сосудосуживающих препаратов. Хирург просто срезает толстый наружный слой оболочки. К сожалению, она довольно скоро может нарасти снова. Полипы и аденоиды также удаляются хирургическим путем.

Полезные рекомендации

Основная пазуха носа фото 23

В ходе терапии гайморита больному рекомендуют больше пить жидкости, чтобы ускорить отток слизи, зараженной инфекцией. Также следует проводить ингаляции с помощью эфирных масел. Это тоже помогает бороться с вирусом.

На все время лечения пациент помещается в изолятор или в условия карантина. Он не должен ходить по улицам и на работу. В специальном помещении поддерживается комфортная температура воздуха, а также его влажность. Сухой воздух вызывает раздражение слизистой оболочки.

Пазухи очищаются от слизи регулярным высмаркиванием. У маленьких детей эта процедура проводится с помощью специального отсоса или клизмы.

Врачи рекомендуют промывать носоглотку и гайморовы пазухи с помощью специальных растворов. Обычно это "Мирамистин", "Фурацилин" или другое антисептическое средство. Процедура проводится врачом-ЛОРом в его кабинете. Обычно назначается несколько сеансов, в зависимости от тяжести заболевания.

Профилактические мероприятия

Гайморит может привести к хронической мигрени, нарушению зрения и слуха, абсцессу глазниц, флегмоне, внутричерепному абсцессу и менингиту. Поэтому рекомендуется лечить заболевание только под надзором специалистов.

Лучше всего не допускать возникновения заболевания. Для этого нужно соблюдать ряд профилактических рекомендаций. В первую очередь, следует оберегать организм от переохлаждений. Для этого нужно одеваться адекватно погоде, особенно в зимнее время года.

Для того чтобы грипп и простуда протекали быстро и без осложнений, врачи рекомендуют не игнорировать ежегодную вакцинацию. Во время лечения простуды необходимо проходить курс терапии полностью, несмотря на улучшение самочувствия. Это, кстати, основная ошибка всех больных: они бросают пить предписанные таблетки и сиропы сразу, как только чувствуют себя лучше.

Для укрепления иммунитета необходимо регулярно заниматься спортом и закалять свой организм. От вредных привычек нужно избавляться. Курение сигарет и употребление алкоголя ослабляют организм в целом, а особенно — систему дыхания и иммунитет.

Основная пазуха носа фото 24

В теле клиновидной кости располагается основная пазуха носа, которую также называют клиновидной. В отличие от остальных придаточных полостей она непарная, но перегородкой разделяется на две, обычно неравные по объему, половины с отдельными выводными отверстиями (соустьями). Причем у взрослого человека правая и левая части не сообщаются между собой.

У новорожденных малышей основная пазуха имеет незначительные размеры либо вовсе отсутствует, и лишь к 7 году жизни она начинает быстро расти. Максимальной величины данные полости достигают ориентировочно в двадцатилетнем возрасте.

Строение основной пазухи

Строение основной пазухи носа характеризуется выраженной изменчивостью, поскольку ее развитие происходит довольно продолжительное время. Объем, форма, толщина стенок, расположение естественного соустья и другие анатомо-топографические особенности зависят от перенесенных заболеваний, связанных с верхними дыхательными путями, в том числе немалую роль играет банальный насморк.

Однако каждая клиновидная пазуха включает переднюю, заднюю, верхнюю, нижнюю, медиальную и латеральную стенки. Любая из их имеет схожее строение, однако существуют некоторые особенности, знание которых позволяет понять, насколько важно своевременно лечить воспаление придаточных полостей и каковы могут быть последствия неверно предпринятых мер.

Передняя и задняя стенки

Основная пазуха носа фото 25Передняя стенка основной пазухи носа довольно тонкая. Она имеет 2 части:

  • решетчатую, или верхнюю, которая соответствует задним ячейкам решетчатой пазухи;
  • носовую, прилежащую, соответственно, к назальному отделу.

Передняя стенка клиновидной полости плавно переходит в нижнюю. Между тем она обращена к носовым ходам и на ней располагается небольшое отверстие округлой формы. Именно через него основная пазуха сообщается с полостью носоглотки. Причем закупоривания этого канала в большинстве случаев ведет к развитию воспалительного процесса.

Задняя стенка клиновидной пазухи размещается преимущественно фронтально. При значительных размерах данной полости стенка порой имеет толщину ориентировочно 1 мм. Это существенно повышает вероятность ее повреждения при выполнении операции на основной пазухе.

Верхняя и нижняя стенки

Верхняя стенка основной пазухи носа является дном турецкого седла – части клиновидной кости, где располагается гипофиз (мозговой придаток округлой формы), и перекрест зрительного нерва. Над данной стенкой проходят обонятельные пути и сегмент лобной доли головного мозга.

Нижняя стенка клиновидной пазухи считается достаточно толстой. В среднем она составляет 12 мм и образует заднюю часть верхней поверхности носовой полости, т.е. соответствует своду носоглотки.

Порой в случае воспалительных или инфекционных заболеваний основной пазухи через ее верхнюю стенку болезнетворная флора распространяется в полость черепа. Это вызывает довольно опасные внутричерепные осложнения.

Медиальная и латеральная стенки

Основная пазуха носа фото 26Боковые стенки основной пазухи носа включают следующие разновидности:

  • медиальную – перегородка между правой и левой частями клиновидной полости;
  • латеральную – боковая поверхность тела клиновидной кости.

Боковые стенки граничат с сосудисто-нервными отростками, которые лежат с обеих сторон турецкого седла, а также находятся в непосредственной близости с основанием черепа. Причем в некоторых случаях данные стенки доходят до канала зрительного нерва либо поглощают его. Такое опасное соседство может служить причиной перехода инфекции на жизненно важные образования.

Функции основной пазухи

Придаточные полости носа, в том числе и основная пазуха, выполняют несколько функций:

  • защитную. Грубые частицы и болезнетворная флора в подавляющем большинстве случаев задерживаются именно в носовой полости и не имеют возможности проникнуть глубже в организм, а также вызвать развитие серьезных недугов. Это становится возможным за счет раздражения слизистой оболочки, которое вызывает чихание;
  • дыхательную. Проходя через назальную полость, воздух очищается от различных микрочастиц. Довольно крупные пылинки задерживаются волосками, находящимися у входа в нос, более мелкие, проделав извилистый путь, оседают на слизистой оболочке, а затем выводятся естественным путем. Кроме этого, поступающий в организм воздух благодаря придаточным пазухам увлажняется и согревается ;
  • обонятельную. Особая поверхность носовой полости позволяет различать существенное разнообразие запахов. Именно поэтому иногда при обычном насморке пропадает обоняние, а в случае серьезных заболеваний верхних дыхательных путей оно может безвозвратно исчезнуть;
  • резонаторную. Не каждый знает, что именно придаточные пазухи носа выполняют роль резонатора голоса, они придают ему индивидуальный тембр и звучность. Вот почему ЛОР-болезни зачастую приводят к изменению либо потере голоса.

Заболевания основной пазухи

Патологические процессы в основной пазухе носовой полости протекают достаточно редко, благодаря хорошему оттоку содержимого и глубины расположения в клиновидной кости черепа. Однако под влиянием бактериальных и вирусных инфекций ее поражение возможно. Воспалительный процесс при этом носит название сфеноидит.

Различают несколько основных разновидностей данного заболевания:

  • острый и хронический сфеноидит – в зависимости от продолжительности течения недуга;
  • односторонний и двусторонний сфеноидит – смотря сколько пазух поражено инфекцией;
  • катаральный и гнойный сфеноидит – отличаются патологическим содержимым придаточных полостей, причем во втором варианте болезнь протекает гораздо тяжелее и хуже поддается лечению.

Самостоятельно диагностировать сфеноидит практически нереально. Точно определить характер и форму заболевания сможет лишь отоларинголог на основании проведенных специфических исследований, например, рентгеноскопии. Это позволяет выявить действительную картину развития недуга и своевременно предпринять требуемые меры.

Основная пазуха носа фото 27

Нос является самой выступающей частью на лице, расположенной в непосредственной близости от головного мозга. Для понимания механизмов развития патологических процессов и способов предотвращения распространения инфекции, необходимо знать особенности строения. Азы обучения в медицинском университете начинаются с алфавита, в данном случае с изучения основных анатомических образований пазух носа.

Основные структуры и функции носа

Являясь начальным звеном дыхательного тракта, он связан с другими органами респираторной системы. Соединение с ротоглоткой дает основание предполагать косвенную взаимосвязь с пищеварительным трактом, так как часто слизь из носоглотки попадает в желудок. Таким образом, так или иначе патологические процессы в пазухах носа могут повлиять на все эти структуры, вызвав заболевания.

В анатомии принято разделять нос на три основные структурные части:

  • Наружный нос;
  • Непосредственно полость носа;
  • Придаточные околоносовые пазухи.

Все вместе они составляют главный обонятельный орган, основными функциями которого являются:

  1. Дыхательная. Является первым звеном в дыхательном пути, именно через нос в норме проходит вдыхаемый воздух, крылья носа при дыхательной недостаточности играют роль вспомогательной мускулатуры.
  2. Чувствительная. Является одним из основных органов чувств, благодаря рецепторным обонятельным волоскам, он способен улавливать запахи.
  3. Защитная. Слизь, выделяющаяся слизистой, позволяет задерживать частички пыли, микробы, споры и другие крупнодисперсные частички, не позволяя проходить им вглубь организма.
  4. Согревающая. Проходя по носовым ходам, прохладный воздух обогревается, благодаря близко расположенной к поверхности слизистой капиллярной сосудистой сетке.
  5. Резонаторная. Участвует в звучании собственного голоса, обуславливает индивидуальные особенности тембра голоса.

Видео в этой статье поможет лучше разобраться со строением околоносовых полостей

Разберем строение носа и пазух в картинках.

Наружные отделы

Анатомия носа и околоносовых пазух начинается с изучения наружного носа.

Наружная часть обонятельного органа представлена костными и мягкоткаными структурами в форме трехгранной пирамиды неправильной конфигурации:

  • Верхнюю часть называют спинкой, которая располагается между надбровными дугами – это самая узкая часть наружного носа;
  • Носогубные складки и крылья ограничивают орган по бокам;
  • Вершиной называют кончик носа;

Снизу, на основании, располагаются ноздри. Они представленные двумя округлыми ходами, через которые воздух поступает в дыхательные пути. Ограничены крыльями с латеральной стороны, перегородкой — с медиальной.

Основная пазуха носа фото 28

В таблице представлены основные структуры наружного носа и обозначениями, где они находятся на фото:

Структура Как устроены
Костный остов · Носовые кости (2), в количестве двух штук;
· Носовая область лобной кости (1);
· Отростки от верхней челюсти (7).
Хрящевая часть · Четырехугольный хрящ, образующие перегородку (3);
· Боковые хрящи (4);
· Большие хрящи, которые формируют крылья (5);
· Малые хрящи, формирующие крылья (6)
Носовые мышцы. Это преимущественно рудиментарные, относятся к мимической мускулатуре и могут расцениваться как вспомогательные, так как подключаются во время дыхательной недостаточности:
· Поднимающая крыло носа;
· Поднимающая верхнюю губу.
Кровоснабжение. Венозная сеть сообщается с внутричерепными сосудами головы, поэтому гематогенным путем инфекция из носовой полости может попадать в мозговые структуры, вызывая серьезные септические осложнения.

Артериальная система:
· Глазничная;
· Лицевая.

Венозная система:
· Наружные вены носа;
· Венозная сеть Кисельбаха;
· Носолобные;
· Угловые – анастомозы с внутричерепными венами.

Основная пазуха носа фото 29

Полость носа

Представлена тремя хоанами или носовыми раковинами, между которыми расположены носовые ходы человека. Они локализируются между ротовой полостью и передней ямкой черепа – входом в череп.

Характеристика Верхний ход Средний ход Нижний ход
Локализация Пространство между средними и верхними раковинами решетчатой кости. · Пространство между нижней и средней раковинами решетчатой кости;

· разделена на базальную и сагиттальную части.

· Нижний край раковины решетчатой кости и дно полости носа;

· соединена с гребнем верхней челюсти и кости неба.

Анатомические структуры Обонятельная область — рецепторная зона обонятельного тракта, выход в полость черепа через обонятельный нерв.

Открывается основная пазуха.

Открываются практически все пазухи носа, кроме основной пазухи. · Носослезный канал;

· Устье Евстахиевой (слуховой) трубы.

Функция Чувствительная – запахи. Направление потоков воздуха. Обеспечивает отток слезы и связь с внутренним ухом (резонаторная функция).

Основная пазуха носа фото 30

При проведении риноскопии ЛОР-врач может увидеть только средний ход, за гранью риноскопа находятся верхний и нижний.

Пазухи носа

Лицевые кости содержат полые пространства, в норме наполненные воздухом и соединяющиеся с полостью носа – это придаточные пазухи. Всего их выделяют четыре вида.

Основная пазуха носа фото 31

Характеристика Клиновидные

(основные) (3)

Верхнечелюстные (гайморовы) (4) Лобные (фронтальные) (1) Решетчатые (2) Открываются Выход в верхний ход. Выход в средний ход, соустье в верхнем медиальном углу. Средний носовой ход. · Передние и средние – в средний ход;

· Задние – в верхний.

Объем 3-4 см 3 10,-17,3 см 3 4,7 см 3 Различный Особенности Общие границы с основанием головного мозга, где находятся:

-гипофиз, -глазные нервы

-сонными артериями.

Самые большие;

Имеют треугольную форму

С рождения – не визуализируются, полное развитие происходит к 12 годам жизни. · Индивидуальное количество у каждого человека – от 5 до 15 округлых полых отверстий; Кровоснабжение Крыловидно-небная артерия; ветви менингиальных артерий Верхнечелюстная артерия Верхнечелюстная и глазная артерии Решетчатая и слезная артерии Воспаление носовых пазух Сфеноидит Гайморит Фронтит Этмоидит

В норме через пазухи носа проходят потоки воздуха. На фото можно увидеть строение носовых пазух, их взаимное расположение. При воспалительных изменениях часто пазухи наполняются слизистым или слизисто-гнойным содержимым.

Околоносовые пазухи так же сообщаются и между собой, из-за чего часто инфекция, распространяясь, перетекает из одной пазухи в другую.

Верхнечелюстные

Являются самыми крупными, имеют треугольную форму:

Стенка Строение Структуры
Медиальная (носовая) Костная пластинка, соответствует большей части среднего и нижнего ходов. Выводное соустье, соединяющее пазуху с полостью носа
Передняя (лицевая) От нижнего края глазницы до альвеолярного отростка верхней челюсти. Собачья (клыковая) ямка, глубиной 4-7 мм.

У верхнего края ямки выходит подглазничный нерв.

Через эту стенку проводят пункцию.

Верхняя (глазничная) Граничит с орбитой. В толще проходит подглазничный нерв;

Венозное сплетение граничит с глазницей посредством пещеристого синуса, расположенного в твердой оболочке мозга.

Задняя Бугор верхней челюсти. Крылонебный узел;

Крылонебное венозное сплетение;

Нижняя (дно) Альвеолярный отросток верхней челюсти. Иногда выявляется выстояние в пазуху корней зубов.

Основная пазуха носа фото 32

Решетчатые

Решетчатый лабиринт – единая кость, где находятся решетчатые пазухи у человека, она граничит с:

  • лобной сверху;
  • клиновидной сзади;
  • верхнечелюстной сбоку.

Возможно распространение в орбиту в передних или задних отделах, в зависимости от индивидуальных особенностей анатомического строения. Тогда они граничат с передней ямкой черепа посредствам решетчатой пластинки.

Это обосновывает инструкции при вскрытии пазух – только в латеральном направлении, чтобы не повредить пластинку. Вблизи к пластинке также проходит зрительный нерв.

Лобные

Имеют треугольную форму, располагаются в чешуе лобной кости. Имеют 4 стенки:

Стенка Особенности
Глазничная (нижняя) Является верхней стенкой, формирующей глазницу;

Находится рядом с ячейками лабиринта решетчатой кости и полостью носа;

Расположен канал – это сообщение пазух носа с средним носовым ходом, длиной 10-15 мм и шириной-4 мм.

Лицевая (передняя) Наиболее толстая – 5-8 мм. Мозговая (задняя) Граничит с передней ямкой черепа;
Состоит из компактной кости. Медиальная Является перегородкой лобных пазух

Клиновидные

Стенка Особенности
Нижняя Составляет свод носоглотки крышу полости носа;

Состоит из губчатой кости.

Верхняя Нижняя поверхность турецкого седла;

Сверху прилежит область лобной доли (обонятельные извилины) и гипофиз.

Задняя Базилярная область затылочной кости;

Наиболее толстая.

Латеральная Граничит с пещеристым синусом, находится в непосредственной близости с внутренней сонной артерией;

Проходят глазодвигательный, блоковый, первая веточка тройничного и отводящие нервы.

Толщина стенки – 1-2 мм.

Видео в этой статье поможет понять, где именно находятся околоносовые пазухи и чем они образованы:

Об анатомии придаточных пазух носа необходимо знать всем медицинским работникам и людям, страдающим гайморитами. Эта информация поможет понять, где развивается патологический процесс и как он может распространяться.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация, которая удивляет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector