Овуляция после неудачного эко

Семейные пары, имеющие длительное время проблемы с естественным зачатием ребенка, зачастую прибегают к экстракорпоральному оплодотворению, как к последнему шансу забеременеть.

Поэтому неудачная попытка искусственного оплодотворения переживается ними очень остро и болезненно. Но, исходя из медицинского опыта, нельзя сдаваться, так как возможна не только повторная процедура искусственного зачатия, но и естественная беременность после ЭКО.

Шансы забеременеть самостоятельно

Многих женщин прошедших процедуру зачатия в пробирке интересует вопрос, можно ли забеременеть после ЭКО самостоятельно? Ответ на этот вопрос был найден французскими учеными, во время проведения многочисленных исследований.

Было установлено, что шансы у бесплодных пар зачать ребенка естественно очень велики. К тому же счастливыми родителями становятся и те пары, что имели неудачный опыт искусственного зачатия, и те, кто забеременел после ЭКО.

Обратите внимание! Как показывает репродуктивная практика, самостоятельное зачатие после неэффективного экстракорпорального оплодотворения встречается довольно часто.

В исследовании, проводимом французским НИИ «ИНСЕРМ», приняли участие около 2 тыс. семей, с диагнозом «бесплодие». Из них 24% стали родителями после нерезультативного искусственного оплодотворения.

У 18% пар с диагнозом бесплодие первая беременность наступала при помощи экстракорпорального оплодотворения, тогда как вторая и последующие происходили без постороннего вмешательства в естественные процессы.

Такое явление чаще всего наблюдается в семьях, где оба партнера имеют отменное репродуктивное здоровье, но тем не менее не могут стать родителями. Причиной такого бесплодия является психологический фактор, который исчезает после рождения первого ребенка зачатого в пробирке. Именно поэтому следующая естественная беременность наступает легко и без проблем.

В итоге проведенный эксперимент показал, что даже после процедуры зачатия в пробирке как эффективной, так и безрезультатной, у бесплодных пар есть шанс забеременеть естественным путем.

Почему вероятна самостоятельная беременность после неудачного ЭКО?

Существует большое количество причин, которые влияют на благополучное зачатие естественным образом после неудачной репродуктивной процедуры.

Назначение гормональных препаратов при ЭКО, делает женский организм способным к естественному оплодотворению

Чаще всего самостоятельная беременность после ЭКО может быть спровоцирована такими факторами:

1. Протокол подготовительных процедур к экстракорпоральному оплодотворению предусматривает проведение мощного гормонального влияния, равносильного естественному всплеску во время овуляции;
2. Организм женщины после проведения экстракорпорального оплодотворения как удачного, так и неэффективного, оказывается полностью подготовленным к естественному зачатию;
3. Подготовка к искусственному зачатию включает себя комплексное обследование женщины, которое помогает выявить и ликвидировать возможные проблемы со здоровьем, негативным образом влияющие на процесс зачатия. Вылечиваются гинекологические заболевания, купируются хронические очаги воспаления.

Смена привычного образа жизни

Женщины, готовящиеся к ЭКО, зачастую избавляются от вредных привычек, следят за рационом, стараясь сделать его максимально полезным и сбалансированным, регулируют режимы работы, отдыха и сна.

Здоровый образ жизни девушки способствует нормализации репродуктивного здоровья и естественной беременности

Все это в значительной степени повышает фертильность, особенно в тех случаях, когда причиной бесплодия является гормональный сбой.

Психологическое и эмоциональное настроение

Если у обоих супругов нет серьезных проблем со здоровьем, а в частности сбоев в работе репродуктивной системы, то в медицинской практике такое состояние называется психологическим бесплодия.

Продолжительный подготовительный период к искусственному оплодотворению предусматривает не только физическую, но и психологическую подготовку. Женщина морально настраивается на зачатие, что значительно повышает ее шансы забеременеть самостоятельно.

Спокойное и нормализованное состояние девушки хорошо влияет на репродуктивное здоровье и способствует естественной беременности

С физиологической точки зрения, все эти факторы положительно влияют на репродуктивное здоровье женщины и в целом могут способствовать естественному зачатию уже в следующем менструальном цикле после неэффективного экстракорпорального оплодотворения.

Заключение

Случаи самостоятельной беременности наступают как после неудачного экстракорпорального оплодотворения, так и после удачного, когда в семье рождались первенцы, зачатые в пробирке.

Организм человека устроен таким образом, что порой ему не хватает определенного спускового механизма, каковым порой и является ЭКО для пар с диагнозом «бесплодие». Стоит лишь организму немного помочь, и он вполне способен дальше справиться самостоятельно.

В случае, когда у бесплодной пары после многих лет брака рождается ребенок, зачатый с помощью ЭКО, то в женском организме могут произойти гормональные изменения, в результате которых нормализуются репродуктивные функции. Наступившее после этого естественное зачатие, скорее всего, будет спровоцировано не экстракорпоральным оплодотворением, а непосредственно предшествующей беременностью и родами.

Гипоплазия матки — один из диагнозов, по которому естественной беременности быть не может

Все описанные случаи естественного зачатия после экстракорпорального оплодотворения возможны лишь в случае, если бесплодие не является результатом необратимых последствий в организме женщины или мужчины. На такое чудо, к сожалению, нельзя надеяться при таких диагнозах:

• полная непроходимость маточных труб или полное их отсутствие;
• гипоплазия матки (инфантилизм) – недоразвитый женский детородный орган;
• азооспермия, состояние, при котором в мужском организме не вырабатываются сперматозоиды.

В любом случае бесплодной паре никогда не стоит опускать руки, а необходимо еще раз пройти углубленную диагностику репродуктивного здоровья, чтобы выяснить причины, по которым не удается зачать ребенка ни с помощью ЭКО, ни естественным образом.

Видео: Бесплодие без ЭКО

Не секрет, что в большинстве программ экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов в полость матки (ЭКО и ПЭ) применяется методика стимуляции суперовуляции. Стимуляция суперовуляции необходима для компенсации неизбежных потерь эмбриологического материала на этапе до переноса эмбрионов. Иными словами, количество полученных при стимуляции суперовуляции фолликулов практически никогда не соответствует количеству пригодных для переноса эмбрионов. Почему? Это легко объяснимо, принимая во внимание сложность процессов фолликулогенеза:

Таким образом, факторов потерь может быть огромное количество. Именно для того чтобы снизить эти риски, повысить шансы на удачное ЭКО, и была внедрена стимуляция суперовуляции — получение большего числа фолликулов/яйцеклеток, чем это было бы возможно в естественном цикле.

Стимуляция функции яичников в цикле ЭКО

В настоящее время разработано множество схем стимуляции суперовуляции, однако, по большому счету, суть этого метода заключается в повышении порога чувствительности к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ) большего числа фолликулов, которые в естественном цикле неизбежно подверглись бы обратному развитию (атрезии). Таким образом важно понимать, что стимуляция суперовуляции воздействует на то число фолликулов, которое в данном конкретном цикле так или иначе было бы израсходовано организмом и поэтому стимуляция суперовуляции не истощает овариальный резерв .

Вне зависимости от выбранной схемы стимуляции суперовуляции неотъемлемым компонентом данной методики является собственно стимуляция функции яичников. Она может проводиться как прямыми, так и непрямыми индукторами. Чаще всего в программах ЭКО применяются прямые индукторы функции яичников — препараты гонадотропинов (фолликулостимулирующий гормон — ФСГ, лютеинизирующий гормон — ЛГ). В зависимости от конкретной клинической ситуации для стимуляции суперовуляции может использоваться как чистый ФСГ, так и ФСГ в сочетании с ЛГ.

Закономерным итогом стимуляции суперовуляции является рост и развитие в яичниках определенного числа фолликулов, которые должны содержать в себе яйцеклетки. Завершающим этапом стимуляции суперовуляции является необходимость имитации естественного пика ЛГ для окончательного дозревания яйцеклеток в фолликулах (завершение мейоза). Для имитации этого пика обычно используются препараты хорионического гонадотропина (ХГЧ), имеющего с ЛГ структурную схожесть. Через 35-36 часов после введения препарата ХГЧ проводится пункция фолликулов (время когда яйцеклетки уже дозрели, но овуляция еще не произошла). В процессе пункции фолликулов в их полость вводится специальная игла под контролем ультразвукового исследования (УЗИ) и содержимое фолликула аспирируется.

При нарушении целостности фолликула иглой в нем происходят изменения, соответствующие в естественном цикле процессу образования желтого тела (лютеинизации), однако в стимулированном цикле существуют определенные особенности этой лютеинизации, поэтому фолликул после проведения пункции обычно называют тека-лютеиновой кистой. Общепринятой является точка зрения о том, что люцерновая фаза стимулированного цикла априори неполноценна и требует коррекции гормональными препаратами. С позиций функции яичников вторая половина стимулированного цикла характеризуется высокими показателями стероидных гормонов (эстрадиола, прогестерона), что только усугубляется при наличии синдрома гиперстимуляции яичников.

Функция яичников после неудачного ЭКО

В случае наступления беременности, функция яичников остается избыточно активной несколько недель, иногда даже месяцев. А в том случае если беременность не наступила, отсутствие стимулирующего влияния ХГЧ, либо отмена гормональной поддержки в виде лекарственных препаратов запускают в организме менструальноподобную реакцию, с отторжением эндометрия, резким падением стероид-продуцирующей функции яичников, регрессом тека-лютеиновых кист.

Период реабилитации яичников после неудачного ЭКО достаточно индивидуален и находится в прямой зависимости от количества полученных фолликулов и как следствие — тека-лютеиновых кист. То есть чем большее количество фолликулов было спунктировано — тем большее количество времени будет необходимо для полного регресса тека-лютеиновых кист в яичниках. Для управления процессом реабилитации и снижения вероятности различных осложнений, ассоциированных с гиперстимуляцией яичников обычно назначаются гормональные контрацептивы. Применение данной группы препаратов вызывает временную, обратимую блокаду гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, создавая условия для «отдыха» репродуктивной системы, необходимого для восстановления её функции.

>