Почему во время овуляции болит низ

Все слышали о предменструальном синдроме, болезненных месячных, но мало, кто знает, что овуляция также может сопровождаться неприятными ощущениями, в частности различными по интенсивности болями. Многие женщины просто не придают этому значения, поскольку боли имеют непродолжительный и слабовыраженный характер и сами проходят. Такую особенность организма «знающие» женщины используют, как своеобразный контроль деторождения. В некоторых случаях боль может носить довольно сильный и изматывающий характер. Нужно ли в этом случае беспокоиться, требуется ли консультация врача-гинеколога?

Характер боли при овуляции.
Боли при овуляции могут ощущаться как несколько минут или часов, так и пару дней, здесь решающее значение имеют физиологические особенности организма. Если они не проходят, необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Обычно болит внизу живота возникают с той стороны яичника, в котором созрела яйцеклетка (стороны, соответственно, могут меняться).

Если менструальный цикл регулярный, то овуляция наступает на четырнадцатый день 28-ми дневного цикла, но может наступать и на 10-11 день цикла, на что могут влиять такие причины, как интенсивный половой акт, стрессы, гормональный дисбаланс, диеты, болезни, чрезмерные физические нагрузки. Также овуляция может наступить позднее на фоне гормональных сбоев. Итак, с началом овуляции и возникают боли, характер которых может быть самым различным (острым, резким, сильно или слабо выраженным, острым, тупым, ноющим). Повторюсь, не все женщины испытывают болевые ощущения во время выхода яйцеклетки из яичника в полость тела при разрыве фолликула. Но есть и такие, кто на это время лишается всякой работоспособности или вовсе может терять сознание.

Симптомы овуляции.
Помимо неприятных болевых ощущений внизу живота (справа или слева, зависит от активности того или иного яичника) женщина может наблюдать усиление собственного либидо, повышение выделения слизи из вульвы и изменение их цвета (розоватые или красноватые). Все эти проявления овуляции сигнализируют о том, что организм женщины готов к зачатию.

Причины боли при овуляции.
Созревание яйцеклетки предшествует процессу овуляции. Когда стенки созревающего фолликула яйцеклетки максимально натягиваются, у женщины в этот момент могут возникать боли.

Провоцировать болевые ощущения во время овуляции могут и разрывы сосудов, располагающихся у основания разорвавшегося фолликула. Вследствие разрыва жидкость из фолликула оказывается на брюшной стенке и эпителии матки, что оказывает раздражающее действие, матка на этом фоне сокращается и провоцирует боли разной интенсивности. Иногда небольшие примеси крови могут появиться после овуляции в выделениях, что объясняется сокращением уровня эстрадиола, небольшой отслойкой эндометрия.

Боли в период или после овуляции могут являться симптомом одного из имеющихся гинекологических заболеваниях, признаком наличия воспалений органов размножения (в частности цистит, мастопатия, внематочная беременность, варикоз в области малого таза и т.п.), а иногда и онкозаболеваний (рака яичников и шейки матки). Не нужно заранее все списывать на естественные проявления овуляции, проявите бдительность.

Боли в правом боку ноющего, а нередко и режущего характера, могут являться симптомами аппендицита, только к ним добавляется еще повышение температуры тела (держится в течение 12 часов), поэтому если подобные симптомы у вас на лицо, списывать слепо на овуляцию их не стоит, обращайтесь к доктору.

Чрезмерная болевая чувствительность и спайки в малом тазу вызывают боли при овуляции.

Если боли внизу живота сочетаются с появлением выделений кровянистого характера (в редких случаях кровотечением) из влагалища, не медлите, проконсультируйтесь с гинекологом, так как это состояние может говорить о существовании таких заболеваниях как киста в области цервикального канала, эндометрит (миометрия).

Опасна ли боль при овуляции?
Болевые проявления при овуляции носят исключительно физиологический характер, они не угрожают здоровью женщины, поэтому специфического лечения не требуют. Если у вас подобное явление возникает впервые, все же выяснить природу его возникновения желательно, обратившись к специалисту, что важно в целях исключения развития какого-либо серьезного заболевания.

Как облегчить боли во время овуляции?
При довольно неприятных и ощутимых болях, которые причиняют немалый дискомфорт, врач может назначить прием препаратов с обезболивающим действием. В более серьезных случаях могут назначить гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки) для подавления овуляции и снятия болей.

Спокойная обстановка, релаксация, сочетаемые с обильным питьем поможет уменьшить выраженные проявления овуляции.

Если вы точно знаете, что причиной боли является овуляция, тогда теплая грелка на нижнюю часть живота поможет уменьшить или снять боль. Если же вы не знаете или не уверены в их происхождении, подобный способ может только усугубить ситуацию.

Когда нужно обращаться к врачу?
Немедленно обращаться к специалисту следует в случае, если боли в середине менструального цикла не проходят в течение двух дней и сочетаются с другими симптомами, в частности:

• если они настолько интенсивные, что вы теряете сознание (в этом случае обращение к врачу не должно отлагаться ни на минуту);
• если они сопровождаются повышением температуры тела, сильными головными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, болями во время мочеиспускания, одышкой, поносом (в том числе с примесями крови).

Чтобы понять, связана ли боль с овуляцией или с другой причиной, рекомендуется вести специальный дневник, в котором отмечать болевые циклы, их особенности.

Уделяйте больше внимания своему здоровью, прислушивайтесь к своему организму. Любое заболевание проявляется в виде симптомов, своевременная диагностика которых играет решающее значение на пути к выздоровлению. После тридцати лет обязательно проходите полное медицинское обследование раз в год, а у гинеколога – дважды в год.

Неприятные ощущения, возникающие у женщины в середине менструального цикла при овуляции, в медицине называются овуляторным синдромом. И происходит он далеко не у каждой представительницы прекрасного пола. Выраженные болевые ощущения во время овуляции называют болезненной овуляцией, и она может иметь массу причин.

Овуляция, согласно информации из медицинских справочников, не имеет специфических симптоматических признаков и у большинства женщин протекает безболезненно.

Небольшие овуляционные боли, по статистике, свойственны примерно 15% женщин. В период выхода зрелой яйцеклетки из лопнувшего фолликула такие женщины испытывают тянущие, как при месячных, боли внизу живота, небольшие покалывания в области матки.

Более выраженной болезненной овуляцией страдают систематически до 5-7% женщин. У них выход яйцеклетки сопровождается болями в правом или левом боку (в большинстве случаев это зависит от того, фолликул на каком яичнике перфорировался – слева или справа). Резкая боль обычно в день овуляции не наблюдается, но могут быть и исключения.

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Что происходит?

После установления регулярного менструального цикла (к 18-20 годам) женщины обычно начинают постепенно замечать, что в середине цикла у них несколько меняется состояние. Может наблюдаться повышенное либидо, усиливаются влагалищные выделения, может незначительно увеличиваться грудь. Это действие гормонов, ведь сам процесс овуляции регулируется соотношением эстрогена, фолликулостимулирующего гормона и ЛГ (лютеинизирующего гормона). Когда концентрация эстрогена и ЛГ достигает пиковых значений, выросший за первую половину цикла фолликул на яичнике лопается и выпускает ооцит, готовый к оплодотворению.

Причины овуляторных болей не слишком понятны медикам и ученым, ведь процессы, происходящие в женском организме, микроскопические, клеточные. Однако факты – вещь упрямая, и существование болезненной овуляции врачи не отрицают.

В самом овуляторном синдроме, когда раз за цикл в течение 1-2 дней болит низ живота, тянет поясницу, ничего страшного обычно нет. У подавляющего большинства женщин это связано с некими вполне естественными физиологическими причинами. Однако есть около 20% дам, у которых ежемесячные, регулярно повторяющиеся сильные боли в день овуляции – сигнал о патологическом состоянии детородной системы.

Причины

Процесс овуляции связан с разрывом фолликула. Если он крупный, напряженный, то боли возникают из-за частичного раздражения поверхности яичника. Нервные окончания любой женщины улавливают разрыв фолликула в период овуляции, но боль чувствуют не все, а лишь те, кто с детства имеет индивидуальную особенность – низкий болевой порог, непереносимость даже незначительной боли.

При этом очень важно уметь отличить болезненную овуляцию от возможных других болей, никак не связанных с выходом зрелой яйцеклетки. Это можно сделать, точно определяя день овуляции – помогут домашние овуляционные тест-системы, метод измерения базальной температуры, а также посещение врача и УЗИ яичников.

Болеть может и слева, и справа, но в одном цикле исключительно с одной стороны – с той, где созрела яйцеклетка. Предсказать, поменяется ли сторона в следующем цикле, невозможно, этот процесс контролировать нельзя. Некоторые женщины в день овуляции испытывают головокружение (легкое), приступы тошноты (непродолжительные). Температура тела обычно остается стабильной на нормальных значениях.

Ее повышение – сигнал о возможном воспалительном процессе, который напрямую с овуляцией никак не взаимосвязан.

Оболочка фолликула имеет сеть мелких кровеносных сосудов. При нарушении ее целостности в день выхода яйцеклетки эти сосуды лопаются, малое количество крови выходит в брюшное пространство и может раздражать его, также вызывая болевой синдром, так нервные окончания брюшной полости реагируют на присутствие посторонней жидкости.

Следует понимать, что вопрос о том, патологична ли болезненная овуляция у конкретной женщины, решается в индивидуальном порядке. Если у дамы низкий болевой порог, то такая овуляция может быть вариантом нормы.

Боли в период овуляции у женщин с нормальным болевым порогом могут быть связаны с такими причинами.

Эндометриоз – разрастание клеток эндометрия за пределами матки. Эти клетки являются гормоночувствительными, они реагируют на изменение соотношения концентрации эстрогенов и ЛГ, а начиная увеличиваться, вызывают неприятные ощущения в той области, где они находятся.

Спайки – наличие спаек после операций на брюшной полости, гинекологических операций нередко делает болезненным процесс выхода яйцеклетки, но головокружением и тошнотой спаечный недуг не проявляется почти никогда.

Гормональный дисбаланс – обычно о «беспорядке» в эндокринной сфере говорит не только болезненная овуляция, но и другие отклонения в протекании женского цикла – нерегулярность, скудные или обильные месячные, короткий или затяжной менструальный период. После родов в течение года такие «скачки» гормонов вполне допускаются в качестве варианта нормы, особенно если женщина кормит грудью, но после окончания периода лактации, если цикл не устанавливается, назначается лечение.

Фолликулярные кисты – они образуются из фолликулов, которые не смогли лопнуть по каким-то причинам, и могут присутствовать на половых железах женщины достаточно длительное время.

Миома матки и другие новообразования – при них также болевой синдром связан с чувствительностью тканей опухоли к гормональному овуляционному «сопровождению».

Важно и то, сколько по времени продолжается боль. Если она сопровождает только период овуляции, то это длится около часа. Допустимо также сохранение болевого синдрома и на протяжении всего периода жизнеспособности яйцеклетки – до 24-36 часов. Если боли присутствуют в течение 48 часов и более, следует обратиться с жалобами к гинекологу.

Обследование состояния репродуктивной системы, а также сдача анализов на гормональные нарушения женщина должна пройти в том случае, если у нее овуляция на протяжении как минимум трех последних циклов сопровождается тошнотой, повышенной слабостью, повышением температуры, диареей, приступами головокружения, сильными болями до потери сознания.

При сильной боли, локализованной в правой стороне, нужно вызвать «Скорую помощь» – к сожалению, не исключены такие проблемы, как аппендицит, разрыв фолликулярной кисты, острый воспалительный процесс в органах репродуктивной системы, а также апоплексия яичника.

С высокой точностью утверждать, что боли при овуляции патологические и нуждаются в назначении лечения можно в том случае, если у женщины нарушен цикл, менструации обильные, болезненные, если есть боли при совершении половых актов, если отсутствует половое желание.

Важно! Есть еще одна физиологическая причина болезненной овуляции – возраст. У женщин в предклимактерическом периоде появление неприятных ощущений в дни овуляций означает, что фертильность угасает, скоро месячные станут нерегулярными, нечастыми, а потом прекратятся совсем. Овариальный резерв исчерпан.

Другие симптомы

Боли в пояснице в период овуляции не всегда в своей основе имеют именно процессы выхода яйцеклетки. Часто поясница болит на пике эстрогеновой концентрации при патологии почек, при некоторых заболеваниях кишечника. Происходит это из-за того, что нервные узлы в области поясницы проходят сразу от нескольких близлежащих органов. И один из них, больной, вполне может посылать и распространять болевой сигнал в поясничную область.

Многие женщины, испытывающие болезненный овуляционный синдром, утверждают, что чувствуют головные боли и связывают это и с погодой, и с повышением давления, и с другими причинами. На самом деле причины кроются опять же в соотношении гормонов – перед овуляцией в организме наблюдается пиковая концентрация эстрогенов, но сразу после разрыва фолликула начинается спад их поддержки. На смену этому гормону должен прийти сопровождающий вторую часть менструального цикла прогестерон.

Резкое снижение эстрогена становится причиной небольшого спазма сосудов. Особенно страдают сосуды головного мозга, которые снабжают кровью и кислородом его структуры. Именно их сужение и вызывает приступы головной боли.

Как справиться с болями?

Большая ошибка женщин, испытывающих все тяготы болезненного овуляционного синдрома, заключается в том, что они пачками глотают обезболивающие таблетки. Именно это причина порой дополнительно нарушает овуляторные механизмы, что может проявляться как отсутствие наступления желанной беременности. Планирующим зачатие даже при болезненной овуляции пить обезболивающие не рекомендуется.

Для начала нужно обратиться с вопросом о том, насколько естественны для вас такие боли, к гинекологу. Сделать это нужно на 6 день цикла, когда завершится очередная менструация. В этот день будет информативной фолликулометрия (УЗИ яичников), чуть позже врач назначит анализы на гормональный профиль и другие анализы, которые позволят судить о состоянии здоровья дамы.

Если боли вызваны какой-то патологией, болезненным состоянием, важно получить то лечение, которое будет направлено на устранение существующих проблем. Тут лечение зависит от диагноза – могут рекомендовать гормональные средства, антибактериальную терапию, противовоспалительные средства. Иногда не обойтись без хирургической операции.

​​​​​Если в основе овуляционного синдрома врач не найдет патологических причин, то для снятия неприятных симптомов в период овуляции, если женщина не планирует в данном цикле зачатия, могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства, например, «Ибупрофен», также часто назначают «Тамипул» и «Солпадеин».

Если женщина планирует зачатие, то ей придется довольствоваться приемом спазмолитиков, например, «Но-Шпы» или «Папаверина» в форме таблеток или ректальных суппозиториев.

Женщине с болевым синдромом в период овуляции разрешено принять тепловые аппликации, грелки, принимать горячую ванну, но только после того, как врач подтвердит, что у нее нет воспалительного процесса, угроза разрыва кисты.

На время болезненных симптомов рекомендуется свести к минимуму физическую активность, отменить поход на тренировку, в спортзал, пробежку и плавание, и если есть возможность взять выходной или отгул, стоит ею воспользоваться.

О причинах болей при овуляции и способах их облегчения смотрите в следующем видео.

Периодически возникающие боли небольшой интенсивности, где бы они ни появлялись – в нижних отделах живота, голове или пояснице – редко вызывают у женщин какие-то опасения по поводу собственного здоровья. Но если болевой синдром имеет определенную периодичность, например, появляется стабильно до овуляции, во время или после нее, это заставляет задуматься. Особенно переживают женщины, которые планируют беременность и те, которые уже столкнулись с гинекологическими заболеваниями.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Ниже мы рассмотрим причины болезненной овуляции, разберем, когда можно выпить таблетку обезболивающего препарата и переждать этот период, а когда необходима срочная врачебная помощь. Не обойдем вниманием и некоторые другие симптомы, которые могут встречаться при овуляции.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Немного статистики

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

После того, как у девушки устойчиво установились менструации, через время она начинает замечать изменения в своем состоянии, происходящие примерно в середине цикла. Обычно они касаются только молочных желез, изменения настроения или повышения сексуального влечения, но 20-30% женщин замечают, что при овуляции у них болит низ живота. Такая боль имеет тянущий характер, различную интенсивность и отмечается обычно с одной стороны.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

У 85% женщин болевой синдром при овуляции связан с естественными процессами. В 14% случаев подобная симптоматика свидетельствует о патологии репродуктивной системы. Наконец, существует небольшая, порядка менее 1% вероятность, что как раз в период овуляторной фазы цикла разовьется другая, не связанная с самим выходом ооцита из фолликула, патология.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Овуляторные боли – норма или патология

Казалось бы, боли при овуляции имеют все основания развиваться, ведь фолликул, содержавший яйцеклетку, сначала вырастает до довольно крупных размеров, а затем лопается, и на оба эти процесса реагируют нервные окончания, подходящие к яичнику. Но обычно в норме это ощущают только те, кто имеет низкий болевой порог. То есть, если женщина с детства плохо переносит боль и может из-за нее даже потерять сознание, ее не должна настораживать болезненность овуляторной фазы, если только соблюдены 5 условий:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

1. Овуляция определена тестами: определением базальной температуры (отмечался ее спад в предыдущие сутки, а в эти сутки – виден резкий подъем), тестом на овуляцию или ультразвуковой фолликулометрией.
2. Болит с одной стороны (например, левый яичник), так как в каждом цикле доминантный фолликул, то есть такой, который готовит яйцеклетку для оплодотворения, развивается только в одном яичнике. Каждый цикл «рабочий» яичник может меняться, но может случаться, что вот уже несколько месяцев подряд боль ощущается только с одной стороны.
3. Нет патологических симптомов: головокружения, рвоты (допускается легкая тошнота в течение 2-3 часов), слабости, ощущения нереальности происходящего.
4. Температура остается в пределах до 37°С, максимум – поднимается до 37,3-37,4°С.
5. Отмечаются и другие симптомы овуляции: отечность и болезненность молочных желез, изменение характера вагинальных выделений до вида сырого яичного белка, повышение сексуального влечения. Может быть выделение небольшого количества крови (обычно – в виде окрашенной в коричневый или желтоватый цвет слизи), что связано с отслойкой небольшого участка эндометрия из-за резкого падения уровня эстрогенов.

К оболочке фолликула, в котором созревала яйцеклетка подходят кровеносные сосуды – они обеспечивают питание этой структуры. Поэтому, когда она лопается, происходит разрыв сосудов, и в брюшную полость вытекает кровь в небольшом объеме. Выделяется также и небольшое количество жидкости, в которой ранее находился ооцит. Эти жидкости являются раздражителем брюшинных нервных окончаний, поэтому вызывают боли во время овуляции. В этом случае боль ощущается с одной стороны, может мигрировать слева или справа на низ живота – надлобковую область. Если кровь затекает в промежуток между влагалищем и прямой кишкой, тянущие боли ощущаются не над лобком, а в области поясницы.

p, blockquote 10,0,1,0,0 —>

Когда женщина имеет низкий болевой порог, и у нее присутствуют 5 вышеперечисленных признаков, то боль в ответ на кровотечение из сосудов фолликула – нормальное, не требующее принятия каких-либо экстренных мер, явление. Если же болевой синдром очень интенсивный, или занимает не низ живота и не поясницу, а отдает в левый бок или правый, нужно срочно обследоваться на предмет трех состояний.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

• Эндометриоз

Эндометриоз характеризуется появлением участков эндометрия за пределами внутреннего слоя матки: на маточном миометрии (аденомиоз), влагалище, прямой кишке и в других локализациях. В этом случае все эктопированные очаги эндометрия реагируют на изменение баланса гормонов и выделяют большее, чем положено для овуляции, объем крови. Она и вызывает боли.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

• Спаечная болезнь

Второе заболевание, которое нужно исключить, когда овуляция вызывает боль, но не сопровождается такими симптомами, как слабость, головокружение, рвота и повышение температуры – это спаечная болезнь. В этом случае между внутренними органами образуются перемычки из соединительной ткани – спайки. Они способны передавливать кишечник, осложняясь кишечной непроходимостью, или маточные трубы, приводя к бесплодию.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Основная причина спаечной болезни – вмешательства на органах живота и малого таза. Посему, если никаких операций и инвазивных диагностических вмешательств женщина не переносила, вероятность, что болезненность овуляторного цикла происходит по причине спаек, крайне мала.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

• Гормональные нарушения

Об этом свидетельствует нерегулярность менструального цикла, скудность или, наоборот, обилие месячных, раннее или позднее их начало. О временном гормональном дисбалансе врачи думают, если болезненная овуляция началась после родов. В этом случае применяется обычно выжидательная тактика. И только через несколько месяцев после окончания лактации, если этот симптом остается, проводится полное обследование с трансвагинальным УЗИ и определением в крови гормонов. Диагностический поиск ведется, главным образом, в отношении эндометриоза и дисгормональных нарушений.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

О норме или патологии можно косвенно сказать и по тому факту, сколько дней болит живот при овуляции. В норме это происходит в течение 48, максимум – 72 часов и обусловлено всасыванием крови, вышедшей в брюшную полость, а также последующим возвращением брюшины к своему первоначальному состоянию. Если болевой синдром длится дольше, нужно выявлять причины.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Патологические причины болезненной овуляции

Нужно непременно пройти обследование и исключить серьезные заболевания, если имеются следующие симптомы:

p, blockquote 20,1,0,0,0 —>

• выраженная тошнота и/или рвота;
• слабость;
• повышение температуры;
• послабление стула;
• головокружение.

Если боль интенсивная, требует принятия определенного положения тела, локализуется в правом боку – требуется госпитализация в хирургический или в гинекологический стационар, ведь так могут проявляться не только аппендицит, но и апоплексия яичника, перекрут ножки овариальной кисты, острое воспаление маточных придатков.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Болезненная овуляторная фаза является признаком заболевания, при наличии следующих состояний:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

• альгодисменореи;
• обильных менструаций;
• боли при половом акте;
• контактных кровотечений;
• отсутствия либидо;
• нарушения в графике базальной температуры.

В этом случае необходимо посещение гинеколога в ближайшее время.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Причины болезненности в животе перед овуляцией

Иногда женщина переживает, что испытывает боли перед овуляцией, а на самом деле вследствие физиологических или патологических причин момент выхода яйцеклетки произошел раньше, то есть на самом деле у нее сейчас и происходит овуляция.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

К физиологическим причинам смещения овуляторной фазы относятся: стрессы, острые заболевания и обострение хронических патологий, смена часовых поясов. Сместиться овуляция может и из-за развившихся в придатках матки воспалительных заболеваний, эндометриоза, эндокринных болезней (патологии надпочечников, гипоталамуса, гипофиза).

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Если живот болит перед овуляцией, и это четко видно по графику базальной температуры или данным фолликулометрии, симптом говорит о наличии разных патологий:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

• растущая миома матки, проявляющаяся, кроме постоянных болей, выделением крови из влагалища в межменструальный период, а также более длительными и обильными менструациями;
• развитие непосредственно перед выходом ооцита воспаления маточных придатков (сальпингоофорит), кишечника или мочевыводящих органов, каждое из которых дополняется характерными симптомами.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Почему сохраняется боль после овуляции

Если яичник болит уже после овуляции, это говорит о развитии одного из следующих состояний:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

• Фолликулярная киста. Здесь болевой синдром обусловлен «попытками» фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку. Боль усиливается во время половых контактов, резких движений, физической активности. Осложнением фолликулярной кисты являются перекрут ее ножки и разрыв ее оболочек.
• Разрыв кисты яичника сопровождается сильной резкой болью внизу живота, которая отдает в прямую кишку, пупок или поясницу. На этом фоне нарастает слабость, развивается головокружение, может развиваться потеря сознания.
• Перекрут сосудистой ножки кисты. Ее симптомы не отличаются от предыдущего состояния.
• Миома матки, описанная выше.
• Аднексит. В этом случае возникает достаточно интенсивная боль в животе, которая может привести женщину на операционный стол. Повышается температура, развивается головная боль, из половых путей появляется обильное отделяемое, часто слизисто-гнойный характера.
• Предменструальный синдром, при котором уменьшается количества прогестерона в крови. Это приводит к возникновению болей в животе «как при месячных», при этом сама менструация длительно не наступает.
• Внематочная беременность, еще до появления общих симптомов, говорящих о зачатии, может проявиться болевым синдромом в нижних отделах живота. Так маточные трубы реагируют на растягивание растущим эмбрионом.
• Развитие климакса. По разным причинам климакс может начинаться не в 40-45 лет, а раньше (ранний климакс). Болезненность после овуляции – одно из его первым проявлением, потом будет отмечаться урежение менструаций, «приливы» жара, головные боли, потливость.

p, blockquote 30,0,0,1,0 —>

Связана ли боль в пояснице с овуляцией

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

При жалобах пациентки на боли в области поясницы, возникающие после овуляции, врачу нужно провести дифференциальную диагностику таких состояний, как:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

• угроза невынашивания беременности;
• миома матки;
• разрыв кисты яичника;
• аппендицит;
• пиелонефрит;
• воспаление кишечника;
• цистит.

Почему болит именно эта область? Это объясняется тем, что нервные окончания, которые идут к матке и ее придаткам, нижним отделам кишечника, мочевому пузырю и почкам, имеют общие «корни», поэтому приходящий из больного органа импульс «рассеивается» по всем иннервируемым структурам.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Головная боль

Многие женщины жалуются, что во время овуляции болит голова. Если эта боль не сопровождается повышением температуры, рвотой, выделением крови или другого отделяемого (кроме тягучей слизи) из половых путей, она обусловлена физиологической причиной – достаточно резким снижением эстрогена, из-за чего сосуды, питающие головной мозг, спазмируются. В результате и возникает головная боль.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Как устранить болезненность во время овуляции

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

Что делать при болезненной овуляции, должен сказать врач после полного обследования пациентки. Он определяет диагностический план, и по полученным в результате осмотра данным может сказать, является ли боль, сопровождающая выход ооцита, физиологическим процессом, или связана с патологическим состоянием.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

Если болезненность овуляторной фазы патологическая, врач назначает соответствующее лечение. Это назначение оральных контрацептивов, противовоспалительных препаратов, антибиотиков; в некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —> p, blockquote 40,0,0,0,1 —>

Когда же боли при овуляции появляются по естественным причинам, для облегчения состояния врач назначит:

• Обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Тамипул», «Диклофенак», «Солпадеин» — в зависимости от выраженности боли.
• Спазмолитики: «Но-шпу», «Спазмалгон», «Баралгин».
• Исключение физических нагрузок и тепла на область живота.