Режущие боли внизу живота после секса

Среди всех проблем в сфере интимной жизни особое место занимает сильная боль внизу живота после секса. От этой напасти страдают сотни тысяч женщин по всему миру, безуспешно пытаясь найти средство для облегчения своих страданий. Резкая боль внизу живота после секса очень нарушает качество жизни, снижает самооценку и приводит к целому букету психологических проблем и комплексов. Девушки вынуждены отказываться от интимной близости, чтобы избежать неминуемого дискомфорта, тем самым обрекая себя на одиночество.

Несколько лет назад на прием к автору данной статьи пришла молодая женщина с одной единственной жалобой на невероятно сильную боль в нижней части живота, возникающую сразу после полового акта. До этого она побывала у четырех врачей разных специальностей, включая, конечно же, гинеколога и уролога. Ни один из них не смог решить ее проблему, поскольку каждый узкий специалист работает только в своей «сфере деятельности».

Перед нами стояла очень непростая задача: провести комплексное обследование с целью обнаружить то самое слабое звено в организме несчастной девушки, которая за долгие годы безрезультативного лечения уже позабыла, что такое любовь и одно из ее важнейших проявлений – физическая близость.

Содержание:

Патология внутренних половых органов

В первую очередь врачам и пациенткам, страдающим от сильной боли внизу живота после секса, нужно подробно изучить состояние половых органов. Зачастую причинами неприятных ощущений становятся:

• Цервицит, или воспалительный процесс в шейке матки.
• Сальпингоофорит (аднексит), или воспаление придатков матки.
• Эндометриоз, или «разрастание» маточных желез за пределами матки.
• Миома.
• Венерические инфекции, и многие другие.

Данная пациентка предъявляла жалобы на боли внизу живота. На диагностической лапароскопии были обнаружены участки эндометриоза (чёрные поля)

Диагностика этих заболеваний не представляет никаких трудностей для опытного гинеколога. Даже простой гинекологический осмотр помогает врачу с высокой точностью предположить причину резких болей в нижней части брюшной полости, возникающих после сексуального контакта. Дальнейшее обследование с помощью УЗИ и МРТ делает эту задачу еще более решаемой.

Однако в некоторых случаях даже после детального исследования выявить причину сильных болей после секса не удается. В таком случае виновником дискомфорта признают либо психогенные заболевания, либо хроническую тазовую боль – специфический синдром, который вошел в отечественную медицину относительно недавно. Этим термином обозначают любые неприятные ощущения, локализованные ниже пупка и беспокоящие пациентку на протяжении не менее полугода. Причинами хронической тазовой боли могут быть:

• Гинекологические заболевания.
• Урологические болезни.
• Беременность и ее осложнения.
• Болезни кишечника.
• Расстройства нервной регуляции.
• Спаечная болезнь.
• Костно-суставная патология.
• Болезни мышц.

Все эти состояния могут стать первостепенными причинами выраженных болей внизу живота после секса, поэтому, если неприятные ощущения беспокоят вас уже продолжительное время, вам настоятельно рекомендуется пройти комплексное обследование под руководством опытного врача-гинеколога.

Психологические причины

В некоторых случаях, однако, даже тщательное обследование не дает никакой полезной информации о состоянии пациентки, не считая сведений о том, что она совершенно здорова. Но как нормально работающие органы могут болеть?

Современной медицине известно если не все, то очень многое о функционировании женского организма во время полового акта. В частности, выделены десятки заболеваний, которые в значительной степени обусловлены психологическими проблемами, особенностями эмоционального реагирования и нарушением нервной регуляции половых органов.

Одним из них является дисрегуляторная форма сексуальной дисфункции – своеобразное сексологическое расстройство, возникающее у женщин, которые во избежание беременности практикуют прерванный половой акт. Если это повторяется регулярно, то в женских половых органах формируется очаг хронического возбуждения, нарушается нервная регуляция, расстраивается кровенаполнение. В результате каждый последующий половой акт приносит все меньше удовольствия, нередко заканчиваясь сильными болями внизу живота после секса.

С каждым годом врачи выявляют все больше пациенток, страдающих вагинизмом – судорожным сокращением мышц влагалища и тазового дна, из-за чего сексуальные контакты становятся попросту невозможными. Как правило, это состояние возникает непосредственно перед соитием, хотя в редких случаях мышечный спазм может появиться в середине и даже после полового акта. Вагинизму свойственны гениталгии – болезненные ощущения в области половых органов, возникающие либо спонтанно, либо в связи с половой активностью.

Наконец, причиной сильных и резких болей внизу живота, возникающих после секса, могут быть психогенные гениталгии – болезненные ощущения в гениталиях, обусловленные исключительно психологическими причинами. К ним относятся:

• Неприятные воспоминания женщины о первом половом контакте.
• Фиксация на возможности повторного появления боли во время секса.
• Грубые сексуальные практики, изнасилование.
• Неадекватное и неправильное половое просвещение.
• Ранимость, внушаемость и мнительность.

Для подбора наиболее эффективного лечения описанных и других патологий требуется консультация грамотного сексолога.

Когда нужно срочно вызвать врача?

Экстренная медицинская помощь требуется в тех случаях, когда сильная боль внизу живота после секса сочетается с:

• Обильным кровотечением из половых путей.
• Повышением температуры тела.
• Слабостью, потерей сознания.
• Бледностью кожи.

Развитие данных симптомов может указывать на разрыв влагалища, который требует немедленной хирургической помощи. Медлить с этим нельзя, поскольку данная патология представляет непосредственную угрозу жизни и здоровью пациентки, а также существенно ухудшает ее шансы стать матерью.

Таким образом, сильные и резкие боли в нижних отделах брюшной полости после секса могут быть обусловлены как заболеваниями органов малого таза, так и психоневрологическими и сексологическими проблемами. Появление острых болей, сопровождающихся рядом опасных симптомов – тревожный знак, на который ни в коем случае нельзя закрывать глаза. Самолечение в большинстве случаев оказывается не только неэффективным – оно ухудшает течение основного заболевания. Намного эффективнее обратиться за консультацией к опытному доктору.

Содержание:

Чаще всего боль возникает при неправильном поведении в сексе. Но возможны и воспалительные процессы. Мы рассмотрим практически все причины болей при половом акте и после него.

У женщин боль чаще бывает в области половых губ, входа во влагалище (как правило, это острая боль, она чем-то напоминает зуд и жжение), в промежности (боль может быть острой, колющей либо тупой). Также бывает боль внизу или в глубине живота, в пояснице (в этих местах боль, как правило, тупая, продолжительная и тянущая).

У мужчин боль бывает реже, чем у женщин, она чувствуется в основном в головке полового члена (острая, жгучая боль). Бывает боль в промежности либо глубоко в животе (ноющая, тупая боль).

Причины болей после секса у женщин

Иногда боль вызывают гинекологические болезни. Также она может зависеть от особенностей полового контакта.

Кроме случаев слишком энергичного или травматичного сексуального контакта, боль внизу живота или в области гениталий у женщин после секса может быть при следующих заболеваниях:
• опухоли шейки матки;
• миома;
• опухоли матки;
• эрозия шейки матки;
• цервицит и др.

Дефлорация. Боль в начале половой жизни

Боль у молодых женщин, которые только начали интимную жизнь, – вполне нормальное явление.
Такая боль может сохраняться на протяжении первых нескольких половых актов. Но постепенно она уменьшается и исчезает полностью. Иногда при первых половых актах кроме боли могут быть и небольшие выделения из влагалища (кровянистые). Это тоже нормальное явление.

Дефлорация – механическое повреждение девственной плевы. Причина боли при дефлорации – страх, который вынуждает сокращаться все мышцы тела, и в первую очередь – мышцы влагалища. Иногда у девушек девственная плева толстая, она снабжена многочисленными нервными окончаниями. Однако в основном она эластична, и при интимной близости не рвется, лишь растягивается, поэтому не бывает резкой боли и кровотечения.

Преодолеть страх при дефлорации поможет доверие партнеров и надежная защита от инфекции и нежелательной беременности. Во время первого контакта лучше предохраняться при помощи презерватива. Чужие микробы, впервые попавшие в организм, могут вызвать воспалительную реакцию (кольпит и цистит) – это самые частые осложнения после дефлорации.

Расслабиться помогают спокойная обстановка, бокал вина, теплая пенная ванна, достаточные ласки во время секса, искренность чувств. Ведь половой акт при любви не вызывает дискомфорта.

Чтобы снизить боль при первых контактах, следует применять специальные смазки на водной основе. Они продаются в аптеках. Применение смазок на масляной основе нежелательно, особенно в сочетании с презервативом. Латексный презерватив становится менее прочным, он может порваться во время контакта с масляной смазкой.

Стресс, напряжение, неприязнь к половому партнеру, вагинизм (спазм мышц влагалища)

Если первый секс или секс первый с данным партнером, оказался неудачным, или было изнасилование, то страх перед сексом может закрепиться на подсознательном уровне.

Такой страх спазмирует мышцы влагалища заранее, что делает невозможным без болей провести половой акт.

Таким образом, боль появляется не из-за движения полового члена, а из-за того, что сжались мышцы женщины. Такая же боль может возникнуть при гинекологическом осмотре. Причем бывают случаи, когда при таком осмотре ломаются пластиковые гинекологические зеркала.

Напряжение психики может быть вызвано многими причинами:
• страх быть обнаруженными;
• неприязнь к партнеру;
• страх не понравиться партнеру;
• страх забеременеть и т.д.

У женщин отрицательные эмоции могут привести к спазму или сокращению мышц промежности, что приведет к боли и дискомфорту. Чтобы не допустить этого, необходимо создавать спокойную, приятную атмосферу перед сексом и во время него. Следует подумать, что же пугает партнеров в сексе и стараться этих моментов избегать.

Если женщина доверяет врачу и она расслаблена, то осмотр происходит безболезненно.
Но если такая проблема (вагинизм) возникает, то лечить нужно страх женщины, менять ее отношение к вопросу, искать таких партнеров, к которым она испытывает доверие. Если же ничего не помогает, то вагинизм надо лечить у врачей – сексопатолога и психотерапевта.

Половая совместимость партнеров. Особенности поз

Часто причиной тупой ноющей боли в животе после сексуального контакта могут быть особенности позы при сексе или соотношение величины гениталий обоих партнеров. Болезненными могут быть позы, при которых обеспечивается глубокое проникновение мужского члена во влагалище, особенно если у мужчины половой член большой, а у женщины влагалище – короткое и узкое.

Вообще-то, влагалище очень растяжимо, поэтому если у мужчины нет клинического случая гигантизма, то влагалище не должно болеть от размеров мужского полового члена. Очевидно, что-то мешает этому безболезненному растяжению, значит, нужно идти к врачу.

Боли, которые зависят от позы, устраняются изменением позы. И в такой ситуации чрезвычайно важно, насколько партнеры понимают друг друга. Нет смысла терпеть боль, ждать, пока она пройдет, ведь секс должен вести к удовольствию, а не к страданиям. Партнеры должны подсказывать другу, что наиболее приемлемо для них, и в каком случае им будет не больно.

Недостаточное выделение из влагалища смазки

Причины:
• нежелание секса;
• неприятие партнера;
• боязнь беременности;
• удаление бартолиниевой железы в прошлом;
• бартолинит;
• гормональные нарушения (прием гормональных контрацептивов, период после родов, менопауза).

Недостаточное выделение смазки порой серьезно портит качество полового акта и даже приводит к неприятным и болевым ощущениями. Смазку во влагалище у женщин вырабатывают две крупные железы, находящиеся в толще больших половых губ. Они открывают свои протоки у входа в вагину. Качественная работа данных желез зависит от полового возбуждения женщины. Женщины, как правило, позже мужчин достигают сексуального возбуждения. И если половой акт начался до того, как женщина возбуждена в достаточной степени, то из-за недостаточного выделения смазки скольжение полового члена для нее будет болезненным.

Врачи советуют для молодых женщин продлевать период половых ласк перед началом акта или же применять смазки на водной основе. При гормональных нарушениях поможет прием женских половых гормонов.
В других случаях рекомендуют применять искусственные увлажнители – интимные гели, которые можно купить в аптеке и секс-шопе.

Воспалительный процесс

Неприятные ощущения (жжение, зуд, боль, боль, трение, чувство сухости) появляются во влагалище во время интимного контакта или сразу же после него.

Нужно обследоваться на заболевания, передающиеся половым путем:
• уреаплазмоз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• кандидоз.

В это время стоит ограничить половую жизнь или практиковать только защищенный презервативом секс.
Если инфекция будет обнаружена, то лечиться нужно обоим партнерам и при этом предохраняться презервативами, причем независимо от результатов анализа у мужчины. Основной очаг инфекции у мужчин обычно находится в простате. Поэтому бакпосев им делается после провокации ил массажа простаты. Поэтому проще пролечиться обоим, ведь микробы у обоих половых партнеров сходны.

Обратите внимание, что воспаление может не всегда вызываться возбудителями именно венерических заболеваний, поэтому не нужно торопиться обвинить партнера в измене. Часто воспаление вызвано обычной флорой:
• грибок;
• кишечная палочка;
• стафилококк;
• другие микроорганизмы.

Микроорганизмы, когда проникают в чужую среду (например, из мужских половых путей в женские, или в половые пути – с кожи, из кишечника, рта и т.п.) и при сниженном иммунитете (а также при беременности или менструации) эти микроорганизмы размножаются, приводят к воспалению.
Поэтому вместо поисков виноватых нужно заняться нормальным лечением.

Аллергия на химические вещества

Гель для душа и мыло, дезодоранты, стиральный порошок, латексные презервативы, спермициды могут раздражать половые органы, становиться причиной болей.

Если раздражение вызывают химические вещества, то нужно:
• отказаться от гигиенических средств для проведения интимной гигиены, мыть половые органы проточной теплой водой;
• носить свободное хлопчатобумажное. Новое белье всегда стирать перед первым надеванием;
• при стирке использовать гипоаллергенные стиральные порошки;
• не применять стиральные порошки с ароматизаторами;
• применять неокрашенную туалетную бумагу без ароматизаторов;
• стараться отказаться от спермицидов.
• Если даже при соблюдении всех этих рекомендаций боль остается, то нужно проконсультироваться с гинекологом.

Боль, чувство вздутия живота после полового акта

Боль в животе и ощущение вздутия (накопления газов) могут беспокоить некоторых женщин через небольшое время после секса. Часто причина такого относительно неприятного явления – проникновение во влагалище воздуха во время секса. Для здоровья это не представляет абсолютно никакой угрозы, однако неприятные ощущения вызывает. А некоторые позы во время близости (в частности, поза сзади, при которой женщина стоит на четвереньках) способствуют проникновению воздуха в женские половые пути. Воздух вызывает подчас сильную распирающую боль (чаще внизу живота). Часто проникший воздух выходит наружу после акта, причем с весьма характерным звуком.

Из-за учащенного, неровного дыхания во время контакта женщина может заглотить большое количество воздуха. Это может вызывать острые сильные боли по всему животу, а иногда и тошноту.

Что делать, если после секса появляется боль в животе и вздувается живот:
• проследить, в какой позиции во влагалище проникает воздух (женщина может почувствовать, когда это происходит), попытаться изменить позу (угол наклона таза женщины, угол введения полового члена). Предпочтение отдавать позициям, при которых происходит давление на живот;
• под живот подложить подушку, чтобы было обеспечено давление на живот;
• перед тем, как вводить половой член во влагалище, нажать рукой на живот женщины над лобком – лишний воздух выйдет;
• такую же процедуру желательно повторить и после полового акта, причем делать это желательно наедине (из-за характерного звука выхода газов);
• стараться дышать спокойно и ровно во время секса;
• стараться не заглатывать воздух;
• после секса желательно полежать на животе, это поможет выйти газам.

Спаечный процесс

Спайки образуются в результате прошедшего воспаления придатков матки или кишечника.

Признаки спаечного процесса в малом тазу:
• боль внизу живота периодическая;
• ноющая;
• чаще возникает после переохлаждения;
• периоды задержки стула или его послабления;
• заболевания кишечника в анамнезе.

Спайки есть, оказывается, у большинства женщин, но многих они не волнуют, поскольку не причиняют никакого вреда. У некоторых женщин спайки начинают болеть при натяжении, во время осмотра у гинеколога на кресле и при половой близости.
Степень боли в глубине живота зависит от позиции во время секса и от степени агрессивности секса. В основном подбор более удобных поз спасает ситуацию.

Если это не помогает, то надо лечить хронические воспалительные процессы.

Разрывы, травмы, швы после операций и родов

Если боль беспокоит по этим причинам, то избавиться от боли поможет либо хирургическое решение вопроса, либо применение лубрикантов, подбор поз при сексе и темпа, разработка тазовых мышц.

Эндометриоз

Часто женщины думают, что у них эндометриоз, учитывая мажущие выделения до менструации или после. Но главный признак эндометриоза – это боль, которая появляется или усиливается накануне менструации и проходит вместе с ней. Если выделения безболезненны, то это не эндометриоз.

А если болезненны, и еще есть боль при сексе, при дефекации накануне менструации, то это может быть эндометриоз. Боль при сексе при этом бывает внутри и ощущается достаточно четко, а иногда достигает такой интенсивности, что делает невозможной половую жизнь в эту фазу цикла.

Застой в венах

Причины:
• недостаточное половое удовлетворение;
• воздержание;
• нерегулярная интимная жизнь;
• недовольство сексуальными отношениями.
К боли из-за застоя в венах очень предрасположены женщины, у которых имеются варикозно расширенные вены на ногах.
Кровь приливает к органам, однако при этом нет нужного ее оттока. Венозный застой выражается поначалу в чувстве неудовлетворенности, тяжести, в тянущей боли после секса без необходимой и достаточной разрядки. Постепенно единственное, казалось бы, лекарство – регулярная сексуальная жизнь с половым удовлетворением – превращается не в избавление, а скорее в обостряющий фактор. Отечные стенки влагалища болят от полового акта, при сексе появляется острая боль.

Опасность данного состояния в том, что оно предрасполагает ко множеству воспалений женской половой сферы: мастопатии, дисфункции яичников, миоме матки, эндометриозу и т.д.

Нужно стараться не доводить неудовлетворенность до изменений в анатомии организма. Удовольствие можно доставлять самой себе (в том числе при помощи секс-игрушек) и научить этому своего партнера, это доставит радость обоим и сохранит нормальное здоровье и нормальные отношения между партнерами.

Невралгия тазовых нервов

Боль в стенках таза, которая растет при прикосновении (гинекологический осмотр, половой акт, проведение УЗИ влагалищным датчиком). Боль часто острая, стреляющая, может отдавать в ногу.
Невралгия может быть в любом месте: межреберная, лицевая, тазовая.
Причины воспаления нерва:
• переохлаждение;
• инфекция;
• стресс.
Лечение, как и при любой невралгии: пластырь перцовый; мази согревающие, физиопроцедуры.

Причины боли после секса у мужчин

Основная причина – инфекции, ведущие к воспалению головки полового члена и крайней плоти:
• хламидиоз;
• гонорея;
• кандидоз (молочница);
• инфекции предстательной железы;
• заболевания мочевого пузыря (уретрит);
• инфекция семенных пузырьков.
Если боль вызвана именно инфекцией, то сопутствуют следующие симптомы:
• при некоторых болезнях – сильный зуд и жжение во время и после эякуляции (в частности, при гонорее);
• мутные, гнойные, мутные выделения из мочеиспускательного канала, имеют желто-зеленый цвет;
• на головке мужского члена, на внутренней поверхности крайней плоти бывают ранки, красные пятна, язвочки или трещины, сыпь.

Боль при простатите и при опухоли предстательной железы

Если боль, связанная с сексом, у мужчины бывает в промежности либо в глубине живота, то она может свидетельствовать о простатите или опухоли простаты.
Сопутствующие симптомы:
• частые позывы к мочеиспусканию;
• чувство, что мочевой пузырь опорожнен не до конца;
• снижение потенции.

Боль после полового акта при варикоцеле

Боль в промежности и яичках после полового акта – признак варикоцеле, которое может стать большой проблемой при зачатии ребенка.
Характер боли при варикоцеле:
• длительность – от нескольких минут и до нескольких часов;
• боль усиливается, когда мужчина стоит на одном месте;
• боль часто проходит при ходьбе.
Если мужчина замечает вышеописанные симптомы, то нужно пойти к врачу, чтобы получить специфическую терапию.

Надрыв уздечки полового члена

После интенсивного секса либо мастурбации могут случиться небольшие надрывы уздечки крайней плоти. Они могут быть достаточно болезненными. Само собой, что от поведения партнерши этот момент не зависит.

Редкий болевой синдром после секса – психогенный болевой синдром

Боль возникает после семяизвержения. Характер боли:
• упорная;
• повторяющаяся;
• острая;
• пронизывающая;
• жгучая;
• иногда может быть сильной;
• иногда – продолжительная.

Причина – болезненный непроизвольный спазм либо местная судорога некоторых чувствительных мышц репродуктивных и половых органов мужчины. Иногда болезненные спазмы, вызывающие мучения, относятся к колебаниям мужчины по поводу быстроты своего семяизвержения во время секса.
Вторая вероятная причина – расстройство мышц тазового дна.

Интерстициальный цистит

Может стать причиной болезненного секса и у женщин, и у мужчин.
У мужчин при таком цистите сильная боль появляется в момент извержения семени, боль сконцентрирована на кончике полового члена.
У женщин с циститом боль начинается обычно на следующий после сношения день. Боль становится результатом спазма мышц дна таза.
Больные, которые страдают интерстициальным циститом, вынуждены также страдать от частого мочеиспускания или, что чаще, частыми позывами на мочеиспускание.

Острая сильная боль внизу живота у женщины после полового акта может сопровождаться болью в паховых складках, половых органах, промежности, пояснице, и может быть симптомом таких заболеваний как разрыв яичника, разрыв кисты яичника, нарушение внематочной беременности, выкидыш.
При этом симптомы внутреннего кровотечения — сильные, схваткообразные боли внизу живота, не всегда сопровождаются признаками наружного кровотечения из половых органов.

Боль в животе после секса у женщин при сопутствующем внутреннем или наружном кровотечении может сопровождаться признаками острой анемии — обмороком, сильным головокружением, слабостью, сердцебиением, резким понижением артериального давления, слабым пульсом, бледностью кожи, обильным потом. Признаки острой анемии могут возникнуть и без сильной боли в животе и видимого наружного кровотечения, что может быть симптомом внутреннего кровотечения.
Причины боли в животе у женщин и выделения крови из половых органов после секса могут быть механическими. Это травмы, которые могла получить женщина в результате слишком активного или грубого секса: травма и разрыв стенки или свода влагалища, повреждение слизистой шейки матки или ее эрозия.
Особенно велика такая вероятность, если кровь и боль в животе после секса возникает неожиданно во время полового акта и кровотечение обильное. В этом случае необходимо немедленно вызывать скорую помощь, как и при любой серьезной травме, сопровождающейся болью.
Все выше описанные состояния могут угрожать жизни женщины, поэтому при их возникновении необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Причины боли в животе у женщин после секса могут быть самыми разнообразными. В случае появления боли в животе, крови или кровянистых выделений после полового акта женщина должна как можно скорее обратиться к гинекологу для того, чтобы выяснить причину боли в животе и предпринять необходимые меры для лечения заболевания, которое является причиной.

1. Чаще всего причиной боли в животе и выделения крови после полового акта у женщин становятся инфекционные заболевания — хламидиоз или другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
2. Кроме того, причиной боли в животе и половых кровотечений после секса у женщин могут быть воспалительные заболевания женских половых органов. Наиболее часто боль после секса возникает из-за цервицита — воспалительного заболевания шейки матки или вагинита — воспаления влагалища. И в том, и в другом случае боль в животе и выделение крови из половых путей женщины может быть связано не только с сексом и возникать не только после полового акта. Воспалительный процесс в половых путях женщины может быть вызван бактериальными, грибковыми заболеваниями, приемом некоторых лекарств или несоблюдением правил интимной гигиены. Попадая в женские половые пути из мужских или из ротовой полости во влагалище микроорганизмы начинают размножаться и могут вызвать воспаление, особенно если женщина имеет сниженный иммунитет, при беременности или во время месячных.
3. Распространенной причиной появления боли в животе после секса у женщин являются эрозии и полипы. Они могут кровоточить после полового акта. Полипы и эрозии, которые могут быть причиной боли в животе после секса и стать причиной развития злокачественных опухолей, необходимо лечить.
4. Боль в животе в сочетании с кровотечением после полового акта может быть вызвана наличием патологических изменений в клетках шейки матки (дисплазии) и рака матки. Такие изменения определяются при лабораторных анализах отделяемого влагалища, и других обследованиях.