Влияние варикоцеле на зачатие

Варикозное расширение вен – заболевание системное. Патологический процесс способен начаться в сосудах различных органов. Вены, расположенные рядом с яичками и семенным канатиком у мужчин — «опасные» места, подверженные варикозу.

Варикоцеле — такой диагноз ставится часто при поиске причины мужского бесплодия. Но связаны ли между собой варикоцеле и бесплодие? А если связаны, то насколько тесно, нет ли других факторов влияния? Ответы на эти непростые вопросы – ниже в статье.

Как варикоцеле влияет на репродуктивную функцию мужчины

Женщины, стремящиеся к зачатию ребенка и узнающие о диагнозе супруга, хотят знать: если у мужа варикоцеле, можно ли забеременеть. На этот вопрос нельзя дать однозначного ответа. Есть определенная зависимость от стадии заболевания, возраста партнера, корректности диагноза и способа лечения.

Чтобы понять, чем опасен враг, надо больше узнать о нем. Вены, образующие сплетение возле яичек в виде лозы и расположенные рядом с семенным канатиком, подвергаются патологическим процессам (варикоцеле) по следующим причинам:

• Регулярное сдавливание в этой области.
• Интенсивные занятия спортом.
• Большие физические нагрузки, поднятие тяжестей, долгое пребывание в вертикальном положении.
• Наследственный фактор — слабость венозных стенок.
• Инфекции или заболевания расположенных рядом органов. Например, тромбоз почечных вен, паховая или мошоночная грыжа, хронические запоры и др.

Левое яичко более уязвимо, чем правое, из-за особенностей расположения левой вены. Поэтому патологический процесс наблюдается преимущественно слева. Реже встречается правосторонняя или двусторонняя патология.

Варикоцеле у мужчин встречается в 20-30% случаев «мужских» заболеваний. Врач может заподозрить варикоцеле при пальпации и осмотре. Иногда, на начальной стадии, требуется ультразвуковое сканирование. Болезнь чаще возникает у подростков в период полового созревания в 14-15 лет, развивается до определенной стадии и больше не прогрессирует. Нередки случаи, что она не доставляет никакого беспокойства годами, а обнаруживается в зрелом возрасте при обследовании на предмет бесплодия. Также варикоцеле может возникнуть во взрослом возрасте. У пожилых мужчин бывает крайне редко и может быть напрямую связана с болезнями других органов поблизости.

Выражается в следующих изменениях:

• просвет сосуда становится шире;
• стенки истончаются, становятся менее эластичными;
• запирающие обратный ток крови клапаны работают хуже, пропуская обратно часть венозной крови;
• возможно образование узлов в стенках сосудов.

Не всегда варикоцеле влияет на зачатие, но существует статистика: среди мужчин, проходящих обследование по поводу бесплодия, примерно в половине случаев диагностируется это заболевание на разных стадиях развития. Если же говорить о вторичном мужском бесплодии (когда трудности возникают с зачатием очередного наследника), то процент установления этого диагноза возрастает до 80-85.

Несмотря на пугающие цифры, не думайте, что иметь детей при варикоцеле невозможно. Только наличие выраженной патологии влияет на спермограмму. Это происходит по нескольким причинам:

1. Повышение температуры. Известный факт: мужские тестикулы в норме должны быть ниже температуры тела, до 35 градусов. Это условие обеспечивает нормальный сперматогенез. Увеличенные вены, застой крови повышает температуру. Что отражается на производстве, подвижности сперматозоидов, других характеристиках.
2. Кровь доставляет к органам кислород и полезные вещества для строительства и нормального функционирования. Нарушение процесса кровоснабжения ухудшает качество семенного материала. Вялые и неполноценные спермии не оплодотворят яйцеклетку.
3. Изменяются нормальные химические процессы в органе. Это означает дисбаланс гормонов, снижение их выработки.
4. В норме иммунитет ничего не «знает» о сперматозоидах, т.к. существует гематотестикулярный барьер, защищающий «головастиков» от уничтожения клетками-киллерами. Перегрев делает естественную границу проницаемой, и начинается аутоиммунный процесс, при котором иммунитет принимает мужские половые клетки за чужеродные и уничтожает.

Но многие врачи отмечают: между варикоцеле и спермограммой, вернее, ее хорошими показателями, нет стопроцентной зависимости. Даже при серьезной степени развития заболевания регистрируются и нормальные характеристики семенного материала.

Стадии варикоцеле и шансы на зачатие

Так в чем же дело, если даже третья стадия варикоцеле не обязательно означает бесплодие? Варикоцеле и бесплодие у мужчин – это связка тесная, но в ней присутствуют и другие факторы. Ни один грамотный врач не поставит диагноз только на основании исследования спермы. Уролог должен оценить объем яичек, их вид в разных положениях тела, назначить исследование вен, анализ эякулята и крови на половые гормоны.

При необходимости врач должен провести ультразвуковое исследование и соотнести полученную информацию с возрастом пациента и историей болезни. Комплексный подход позволит дать прогноз, сможет ли женщина забеременеть при варикоцеле у партнера, нужна ли в конкретном случае операция, или достаточно консервативного лечения.

Если говорить о стадиях заболевания, а их чаще выделяют 3, диагноз бесплодие при варикоцеле угрожает пациенту главным образом на последней. Будет ошибкой думать, что поражение венозной сетки левого яичка не отражается на работе правого. Вне зависимости от того, что большая часть патологии возникает слева, снижается общее качество семени.

Зачастую при третьей степени варикоцеле и спермограмма показывает значительное ухудшение качества материала, и снижена выработка мужских половых гормонов, и у пациента отмечаются болевые ощущения в паховой области. Крайняя степень заболевания – деградация яичка. При этом железа перестает работать: прекращаются производство сперматозоидов, синтез гормонов.

Крайне редко мужское бесплодие объясняется начальными стадиями развития патологии, когда показатели анализов в норме и жалобы пациента на дискомфорт отсутствуют. Обычно при тщательной диагностике для этого есть другие причины.

Можно ли иметь детей после операции

Общая рекомендация урологов сегодня такова: если вы хотите зачать ребенка, надо делать операцию. Когда варикоцеле уже нашло отражение в показателях спермограммы, врачи не рекомендуют консервативное лечение. Главными аргументами в пользу оперативного вмешательства являются не само заболевание, а сочетание диагноза, бесплодного брака и/или наличие болевых ощущений.

После операции при варикоцеле можно иметь детей. Такова твердая убежденность врачей, приводящих в пример статистику: примерно в 70 случаях из 100 удается достичь желаемого результата. Цифры обнадеживают, но не гарантируют всем мужчинам полного излечения. Если операция сделана, а беременность после варикоцеле не наступила в течение года или полутора, возможны следующие объяснения:

• наблюдается рецидив заболевания;
• пациент не соблюдал рекомендации врачей по послеоперационному режиму;
• у мужчины имеются не диагностированные ранее попутные заболевания.

Нельзя при этом упускать из виду и женское бесплодие. Год – это немалый срок, в течение которого у партнерши тоже может измениться состояние здоровья.

Рецидив варикоцеле после операции — явление не столь редкое. Причиной может стать ошибка в диагностике: подозревая левостороннее варикоцеле, врач упускает из виду возможность двустороннего процесса. Частотой рецидивов болезни объясняется большое количество методик оперативного вмешательства – их более сотни. Хирурги-урологи, неудовлетворенные исходом конкретной манипуляции, разрабатывают новые способы излечения мужчин при диагнозе варикоцеле. Есть мнение: чем дороже, современнее операция, тем лучшие прогнозы можно дать на выздоровление.

Когда планировать зачатие после лечения

Само по себе восстановление мужчины после операции при варикоцеле занимает в среднем около 7-10 дней. Этот срок завист от типа оперативного вмешательства: чем оно малоинвазивнее, тем быстрее и легче пациент почувствует себя здоровым. Но это не означает, что можно приступать к планированию наследника немедленно.

Спермограмма после операции улучшается в течение 6 месяцев. Множество факторов оказывают влияние на процесс: возраст мужчины, общее состояние здоровья, стадия варикоцеле, тип операции, правильный режим. При этом заболевании врачи не рекомендуют ставить эксперименты на себе и начинать планировать зачатие раньше положенного срока. Улучшение показателей после варикоцеле – процесс постепенный, множество характеристик должно прийти в норму:

• количество и характеристики эякулята;
• число сперматозоидов;
• их подвижность и жизнеспособность;
• количество и типология лейкоцитов и др.

Генетические поломки, которые несет поврежденный спермий, способны спровоцировать замершую на раннем сроке беременность или другие проблемы. А в зачатие должно пойти семя полноценное, которое даст крепкое потомство.

ЭКО и варикоцеле

Несмотря на довольно высокий процент излечения мужчин после операции, все же остается вероятность неудачи, и показатели спермы не придут в норму. Такой случай – не приговор. На помощь придут контролируемые репродуктологами методы зачатия, они показывают хорошие результаты даже при таких вводных данных.

Да, лишь один сперматозоид проникает в яйцеклетку. Но для того, чтобы это произошло естественным образом, миллионы его собратьев должны окружить женскую половую клетку и сыграть свою важную роль.

При применении вспомогательных репродуктивных методов не требуется миллионов сперматозоидов. Из имеющегося материала отбираются лучшие гаметы и используются в протоколах. Так решается проблема низкокачественной спермы. Например, широко применяется метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при котором в лабораторных условиях происходит зачатие, а в матку подсаживается уже развивающийся эмбрион.

Существует ли профилактика

Действенных методов профилактики варикоцеле, особенно при генетической склонности к слабости вен, нет. Есть лишь рекомендация регулярно проходить врачебные осмотры с целью раннего выявления заболевания.

Кроме того, существуют советы, позволяющие сохранить здоровье половой сферы в целом:

1. Умеренные занятия спортом без значительных отягощений и длительных напряжений нижней части живота. При диагностировании болезни важно исключить велоспорт, походы, силовые тренировки.
2. Избегание провоцирующих застой крови занятий: длительного сидения или стояния без смены положения и разминки.
3. Отказ от вредных привычек, переедания.
4. Соблюдение режима дня, отдых.
5. Регулярная половая жизнь.

Применяя полезные советы и следя за здоровьем, мужчины продлят половую жизнь и смогут иметь здоровое потомство.

Все чаще мужчины сталкиваются с варикоцеле. Это расширение вен семенного канатика. Довольно коварное и распространенное заболевание, может протекать бессимптомно. Способно вызывать у мужчин бесплодие.

Причинами варикоцеле служат наследственные факторы, врожденная слабость сосудистой стенки, гиподинамия, воспалительные заболевания мочеполовой системы, беспорядочные половые связи и пагубное пристрастие к вредным привычкам: алкоголь и сигареты. Возможны тянущие, распирающие и ноющие боли в паху, мошонке, а также слабая эрекция, ощущение тяжести в области яичек.

О том, что это за заболевание, влияет ли варикоцеле на зачатие, можно ли иметь детей после операции мы и поговорим в этой статье.

Варикоцеле и бесплодие у мужчин

Взаимосвязь таких понятий, как варикоцеле и бесплодие, существует, но заболевание варикоцеле не всегда бесплодие и не всегда причиной бесплодия выступает варикоцеле.

Бесплодие может возникнуть и по причине других болезней, или даже их совокупности.

То же самое относится и к поставленному диагнозу варикоцеле. Это вовсе не значит, что мужчина гарантировано не способен иметь детей.

Диагноз варикоцеле не приговаривает к бесплодию. Все зависит от показателей спермограммы, степени заболевания и его длительности.

Стоит отметить, что варикоцеле имеет способность прогрессировать. Поэтому бесплодие может быть как первичным (пара вообще не может зачать ребенка), так и вторичным (когда дети уже есть, но на данный момент зачатия не происходит).

Все это связано с ухудшением состояния с течением времени, переходом заболевания на следующие стадии. Это касается тех представителей мужского пола, которые любят понедельники и дождики в четверг. Обращение к урологу откладывать ни в коем случае нельзя!

Верикоцеле и бесплодие у мужчин смотрите на видео:

Как варикоцеле влияет на сперму?

Рассмотрим подробнее влияние варикоцеле на спермограмму. Качество спермы при этом заболевании резко снижается.

В первую очередь страдают сперматозоиды. Как правило, варикоцеле выявляется именно в тот момент, когда супружеская пара после неудачных попыток зачатия ребенка обращается за помощью к специалистам.

Пройдя комплексное обследование, включающее в себя сдачу спермограммы, мужчина обнаруживает не утешающие результаты анализа.

Сперму оценивают по следующим показателям: ее количество, содержание сперматозоидов (их качественные и количественные характеристики). По количеству сперматозоидов в 1 мл, их подвижности и количеству здоровых, судят о способности спермы к оплодотворению.

В заключении спермограммы при варикоцеле встречаются следующие термины:

• олигозооспермия – количество сперматозоидов снижено;
• астенозооспермия – снижение количества подвижных сперматозоидов;
• тератозооспермия – повышенное содержание патологических сперматозоидов. Патологии различные: головки, шейки, хвостика.

Стадии варикоцеле

В зависимости от выраженности заболевания выделяют 4 степени:

• 1 степень – течение бессимптомное, выявляется только с помощью ультразвукового исследования;
• 2 степень – возможно проявление беспокоящих симптомов: наличие дискомфорта, болей. Уплотнения сосудов в мошонке прощупываются в положении стоя, а лежа исчезают;
• 3 степень — у пациента прощупываются увеличенные узлы вен и в положении стоя, и лежа;
• 4 степень – патология заметна и без прощупывания, на глаз. Симптомы ярко выражены и беспокоят пациента.

Вторая степень оперируется на усмотрение пациента, 3-4 степени являются бесспорным показанием для операции.

Стадии варикоцеле показаны на видео:

Способность зачать ребенка с развитием болезни

Можно иметь детей при варикоцеле? Можно ли зачать ребенка на ранних стадиях? Варикоцеле у мужчин это бесплодие? Чем меньше степень выраженности варикоцеле, тем больше у мужчины шансов для возможности зачатия.

Бесплодие из-за варикоцеле

Заболевание представляет собой варикоз. Как известно, проблемы с венозным оттоком приводят к застоям крови.

Нарушенная циркуляция (отток и приток крови происходят с патологией) в свою очередь, сказывается не только на эректильной функции, но еще и на репродуктивной.

В яичке терморегуляция становится хуже, что сказывается на количестве и качестве сперматозоидов.

Влияние варикоцеле на зачатие — негативно, заболевание сказывается на способности мужчины зачать ребенка.

Тогда речь идет о мужском факторе бесплодия, причиной которого является варикозное расширение вен семенного канатика.

Эко с варикоцеле

Как забеременеть, если у мужа варикоцеле? Этот вопрос не теряет своей актуальности. Нередко к процедуре экстракорпорального оплодотворения желают прибегнуть пары, которые решили сохранить семью, несмотря на трудности с зачатием.

В частых случаях это реальный метод для наступления долгожданной беременности, несмотря на все сложности. Начали применять ЭКО при варикоцеле сравнительно недавно, но этот способ заслуженно эффективный. Из эякулята выберут подходящие сперматозоиды.

Послеоперационный период

Способность иметь детей после лечения заболевания хирургическим путем может восстановиться. Это зависит от нескольких факторов:

1. Своевременное ли было обращение за помощью?
2. Нет ли гормональных сбоев в организме?
3. Нет ли антиспермальных антител?
4. Правильно ли провели реабилитацию в послеоперационный период.

После оперативного вмешательства ни один врач не сможет со ста процентной уверенностью гарантировать наступление беременности. Все индивидуально. Известно лишь то, что при обращении за помощью в запущенном состоянии прогноз не обнадеживающий, результаты получают не хорошие. Но после варикоцеле, дети вполне могут появиться.

Спермограмма после операции

Можно ли забеременеть, если у мужа варикоцеле? Достоверно ответить на этот вопрос поможет спермограмма после варикоцеле. Показатели спермограммы при отсутствии такой беды, как варикоцеле, могут восстанавиться на 60%, а в некоторых случаях и на 80%.

То есть, после операции варикоцеле, можно иметь детей.

Реабилитация

Процесс восстановления довольно длительный — от трех недель до месяца. Именно столько времени, как считают врачи, потребуется организму для полного восстановления. То есть, беременность после операции варикоцеле никак не может наступить сразу же.

Важно в этот период соблюдать следующие рекомендации:

• воздержание от половых контактов и даже от эрекции на месяц;
• как можно меньше физических нагрузок (даже не стоит поднимать вес более 5-6 кг);
• прием витаминных комплексов по назначению врача.

При соблюдении всех рекомендаций последствия операции варикоцеле будут более прогнозируемыми.

Варикоцеле и беременность, когда ждать результатов?

Как вести себя после операции, смотрите на видео:

В случае неудачной операции

Влияет ли неудачно сделанное варикоцеле на бесплодие? Из-за неудачной операции, часто наступают рецидивы . В ходе операции могут не заметить ветвь отходящую от еще одного сосуда.

Тогда варикоцеле возникает вновь. Принято называть это рецидивом, а не халатностью хирурга.

ВАЖНО помнить, что современная медицина не стоит на месте и ее возможности поражают. Главное прислушиваться к своим ощущениям и вовремя обратиться за квалифицированной помощью, чтобы заболевание не прогрессировало в запущенное состояние.

Влияет ли варикоцеле на бесплодие? Да, влияет. Но, никогда не терять надежду – вот залог успеха! бесплодие после операции варикоцеле — это не стопроцентный приговор. Все усилия и старания вознаградятся свыше. Через эти преграды семейная пара должна пройти вместе, поддерживая друг друга.

Можно ли забеременеть с варикоцеле? Помните, что забеременеть при варикоцеле можно, если вовремя принять меры и выполнять рекомендации врачей. Несмотря на варикоцеле у мужчин беременность у женщины может наступить. Поэтому на часто звучащий в последнее время вопрос: если варикоцеле будут ли дети, отвечаем, что такая возможность есть.

Варикоцеле, ли расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика — такой диагноз ставят чаще всего, когда говорят о мужском бесплодии.

Но является ли болезнь приговором для супружеской пары? Можно ли при варикоцеле иметь детей и на каких условиях?

Влияние на зачатие при отсутствии лечения

Всемирная организация здравоохранения предложила свою классификацию патологии:

• І стадия — расширенные вены не видны и не прощупываются, расширение наблюдается при пробе Вальсальвы (натуживания);
• ІІ стадия — расширенные вены не видны, но прощупываются при осмотре, уже без пробы Вальсальвы;
• ІІІ стадия — расширение вен видно невооруженным глазом, сплетения выпячиваются через кожу, прощупываются как будто клубок сплетенных шнурков.

Способность мужчины к зачатию ребенка определяется количеством сперматозоидов, которые присутствуют в эякуляте, их свойствами, формами и другими показателями. Говорят о связи заболевания с бесплодием только тогда, когда вены пальпируются, то есть на II и III стадиях.

Эффективность после операции

Операция называется варикоцелэктомией. Мужчинам рекомендуется проводить ее, если в эякуляте сперматозоидов не более 20 млн/мл.

Однозначного мнения относительно эффективности операции нет. Такое лечение не всегда приводит к желаемому результату. Исследования на эту тему провели ученые из Нидерландов. Для этого они провели десять испытаний.

Участники — девятьсот мужчин, которые не могли зачать ребенка. Отчего попытки заканчивались неудачно, врачи не могли ответить. При этом у большинства мужчин сперма была некачественной.

В ходе разных исследований установили, что после излеченного варикоцеле только 32 пары из 100 зачали ребенка.

Из этого следует, что оперативное вмешательство не панацея. В то же время 16 пар достигли успеха и без хирургического решения проблемы.

Существует несколько методик удаления варикоцеле. Операцию проводят под общим или местным наркозом. На коже в паху хирург делает надрезы, после чего перевязывает расширенные вены, тем самым останавливая кровоток по ним.

Риски при проведении хирургического вмешательства невелики, но все же существуют. Так, у 1 пациента из 50 развивается гидроцеле, или водянка яичка. Повреждение органа или артерии в нем случается редко. Также у каждого десятого прооперированного вены снова расширяются.

Лечение проходят как можно раньше. Велик риск, что у больного, прооперированного на третьей стадии варикоцеле, восстановить репродуктивную функцию не удастся.

Если операция сделана, то когда начинать попытки зачать ребенка? Первый месяц после операции интимная жизнь противопоказана. Половой акт в этот период вызовет боль в мошонке и может спровоцировать рецидив.

На улучшение качества спермы уйдет от 3 до 6 месяцев. Увеличить шансы беременности помогает регулярный секс между партнерами по прошествии реабилитационного периода.

Важно соблюдать профилактические меры:

• Питание должно быть здоровым. При проблемах со стулом возникает застой крови в сосудах тазобедренного сустава, и этого допускать нельзя.
• Противопоказано длительное физическое напряжение.
• Больному нужен покой, полноценный отдых.

Эти правила повышают шансы на успех. Что об этом говорят врачи:

Связь с бесплодием

2/3 становятся отцами, хотя варикоцеле в 35% случаев является причиной бесплодия у мужчин возрастом до 30 лет, позже – у 85%. В ряде случаев заболевание не диагностируют, что усугубляет ситуацию.

Механизм развития бесплодия при варикоцеле пока детально не изучен. Предполагают, что вследствие расширения вен мошонки нарушается терморегуляция яичек. Сперматозоиды вырабатываются при температуре, которая на 2,5–3 градуса ниже нормальной температуры тела. А при расширении вен кровь вокруг яичек обращается медленнее, застаивается и приводит к перегреву.

Врачи отмечают: попытки стимулировать выработку спермы на фоне заболевания непродуктивно и противопоказано. После короткой активации сперматогенез подавляется. Тогда возможно возникновение азооспермии — патологического состояния, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды.

Что такое варикоцеле у мужчин, фото заболевания во всех степенях, особенности лечения и многое другое мы расскажем в следующей статье.

Узнайте больше о консервативном лечении варикоцеле — возможно ли оно и насколько эффективно?

ЭКГ признаки блокады правой ножки пучка Гиса и особенности постановки этого диагноза подробно рассмотрены вот здесь.

Как улучшить качество спермы без лекарств

Зачать ребенка поможет правильное питание и здоровый образ жизни. Продукт полезен, если он содержит витамин C.

Витамин активизирует сперму и увеличивает живучесть сперматозоидов. Вот что выяснилось в ходе исследований, проведенных среди мужчин, которые не могли завести потомство.

Количество сперматозоидов увеличилось на 60% при ежедневном в течение 2 месяцев употреблении этого витамина (доза — 1г). Это много для повседневной жизни, особенно при гастрите, язве желудка.

Безопасную и эффективную дозу определит только врач. Ежедневно рекомендуется съедать 3 средних апельсина, что эквивалентно 70 мг витамина С. У курильщиков потребность в витамине увеличивается в 2 раза.

• чеснок — защищает сперму, повышает сексуальное влечение, регулирует гормональный фон, улучшает кровообращение;
• орехи — повышает уровень тестостерона (мужского полового гормона), повышает фертильность как у мужчин, так и у их партнерш;
• бананы — стимулируют организм к производству спермы, активизирует мужской гормон;
• авокадо — улучшает подвижность сперматозоидов и их способность проникать в яйцеклетку, регулирует гормональный фон;
• спаржа — способствует увеличению количества спермы;
• помидоры — содержат ликопен (еще источники – арбуз, грейпфрут), который увеличивает количество спермы;
• яблоки — увеличивают количество и качество спермы;
• семечки тыквы — поддерживают уровень тестостерона;
• устрицы — всего 15 г в день этого продукта улучшает качество спермы.

• частые занятия сексом — улучшают качество спермы;
• стабилизация веса — у мужчин с лишними килограммами сперматозоидов меньше, клетки менее подвижны;

употребление достаточной порции минеральной питьевой воды;

физическая активность, но не профессиональный спорт, от которого часто обратный эффект.

Из гардероба исключают плотное нижнее белье, тесные джинсы. Такая одежда приводит к перегреву яичек, о последствиях чего сказано выше.

По той же причине противопоказаны тепловые процедуры – сауна, баня. Ноутбук и другие девайсы нельзя держать на коленях. Если работа сидячая, периодически делают перерывы чтобы изменить положение, размяться.