Боли у девочек перед первыми месячными

Боли у девочек перед первыми месячными 36

Вступление во «взрослую» жизнь.

Какой должна быть первая менструация у девочек и когда наступают первые месячные. Почему возникают боли во время месячных. О менструальном цикле и его значении — в нащем материале.

Обычно к моменту полового созревания большинство девочек уже имеют общее представление о менструации. Однако ни Интернет, ни подружки, ни популярные женские журналы не подготавливают девочку-подростка к новому жизненному событию и происходящим изменениям.

Именно на маме лежит огромная ответственность: поддержать психологически, вовремя всё объяснить и знать, как поступить, если «что-то пойдёт не так».

Боли у девочек перед первыми месячными 37

Что происходит в норме?

Под влиянием гормонов в период полового созревания девочка подвергается удивительным метаморфозам.

Первый этап — до наступления менархе

За два-три года:

  • Быстрое физическое развитие и набор в весе.
  • Рост волос в подмышечных впадинах и на лобке.
  • Увеличение и формирование молочных желез.
  • Может появиться угревая сыпь на коже лица и/или тела.
  • Постепенно расширяются тазовые кости.

За несколько месяцев:

  • Быстрое переутомление, головокружения и головные боли, тошнота.
  • Усиливаются выделения из влагалища (бели) за счет изменения влагалищной микрофлоры (появляются лактобактерии).
  • Резкие перепады настроения.

Второй этап — первая менструация или менархе

Наступает примерно в возрасте 11-14 лет, наиболее часто — 12-13 лет. Средний разброс — от 10 -11 до 14-15 лет.

С момента менархе девочка-подросток может забеременеть даже после единственного полового акта.

Регулярный менструальный цикл не сразу «вступает в свои права». В течение шести месяцев происходит становление «взрослого» типа выработки и взаимодействия половых гормонов между собой. Ранее на этот процесс отводилось 1-1,5 года — устаревшие данные.

Менструальный цикл может удлиняться или укорачиваться на несколько дней, в одном месяце выделения могут быть обильными, в другом — скудными. В норме длительность менструального цикла — 25-35 дней.

Третий этап — становление регулярного менструального цикла

Продолжительность в норме — 3-5 дней, реже — 7 дней. Общий объем кровопотери — 50-150 мл.

Завершается развитие молочных желез и таза, тело уже не так интенсивно растет в длину.

Отклонения от нормы

Каждая девочка — маленькая будущая женщина, постепенное становление которой начинается по достижении определенного возраста. Одни девочки проходят этот этап относительно легко, другие в силу многих причин испытывают затруднения и нуждаются в медицинской помощи.

Ранее или позднее менархе

Если у мамы или бабушки первая менструация наступила, например, в возрасте 15 лет, то у девочки, скорее всего, созревание пойдёт по тому же «сценарию».

Однако наиболее часто сбой природного механизма происходит из-за болезней или особенностей организма девочки.

Боли у девочек перед первыми месячными 38

Ранее менархе — до 11 лет

Функциональные причины: наиболее часто — избыточный вес или ожирение. В жировой ткани вырабатывается один из эстрогенов (женских половых гормонов) — приводит к раннему половому созреванию.

Заболевания:

  • Гипотиреоз — пониженная выработка гормонов щитовидной железой.
  • Фолликулярные кисты яичников.
  • Опухоль яичника, надпочечника или центральной нервной системы.
  • Поражения центральной нервной системы: менингит, энцефалит, травма и другие.

Позднее менархе — старше 14 лет

Функциональные причины:

  • При недостаточности питания или излишней худобе из-за нехватки питательных веществ нарушается синтез половых гормонов. Организм «добывает» эстрогены из жировой ткани, но её тоже не достаточно. У здоровой девочки должно быть не менее 17% жировой ткани от общей массы тела.
  • Частые стрессы и длительное психоэмоциональное перенапряжение ведёт к сбою образования половых гормонов.
  • При усиленных занятиях спортом уменьшается выработка эстрогенов.

Заболевания:

  • Недостаточная выработка яичниками половых гормонов наиболее часто связанна с врожденным недоразвитием яичников.
  • Заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма (зависит от степени тяжести и контролируемости течения).
  • Врожденные пороки развития половой системы — например, недоразвитие матки или яичников.
  • Хромосомные или генетические болезни.

Нерегулярный менструальный цикл

Интервал между менструальными кровотечениями длится 1,5-2 месяца и более (задержка).

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — наиболее частая причина. Менархе наступает своевременно, но спустя несколько месяцев менструации становятся редкими (олигоменорея) или прекращаются (аменорея). Возможны маточные кровотечения. Рост волос на коже лица и/или тела может усиливаться и идти по мужскому типу. Иногда развивается ожирение.
  • Повышена выработка мужских половых гормонов при врождённой дисфункции коры надпочечников. Раннее начало — девочки с рождения имеют внешние признаки мальчиков, позднее — проявления похожи на СПКЯ.

Болезненные менструации

Многое зависит от индивидуальной переносимости боли, но имеются и определённые критерии для разграничения.

Что считается нормой?

Менструации могут сопровождаться дискомфортом, невыраженной тяжестью и/или болью в низу живота — происходит отторжение части разросшейся эндометрия и сокращение мышц матки. Общее самочувствие не нарушается, а критические дни переносятся легко.

Когда бить тревогу?

Боли выраженные, схваткообразные или коликообразные, колюще-режущие, иногда мучительные и ноющие. Располагаются в нижней части живота и/или в крестцово-поясничной области, могут отдавать в пах. Начинаются за несколько часов или в день наступления менструации, держатся один-два дня, реже — дольше. Возможно появление тошноты или рвоты, головокружения, расстройство мочеиспускания и стула.

Причины невыясненные до конца, но имеется несколько факторов:

  • Гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном на фоне эмоциональной лабильности.
  • Механическое препятствие оттоку при аномалиях развития: недоразвитие или загиб матки, сужение внутреннего зева (входа в матку).
  • Повышенная возбудимость нервной системы приводит к чрезмерному сокращению мышц матки.
  • Эндометриоз. Очаги слизистой матки (эндометрия) разрастаются на нетипичных участках (в норме их там быть не должно): яичниках, шейке матки, мышечном слое матки (аденомиоз). При наступлении менструации разросшийся эндометрий отторгается не только из полости матки, но и из всех очагов — сопровождается выраженными болями и обильным менструальным кровотечением.

Обследование и пути решения проблем

При отсутствии отклонений от нормы нет необходимости обращения к врачам — за исключением профилактических медицинских осмотров согласно возрасту.

При возникновении проблем главный помощник — детский акушер-гинеколог. Дополнительно девочку осматривают и врачи других специальностей — например, эндокринолог-гинеколог или психолог.

Боли у девочек перед первыми месячными 39

Объём обследований

Выполняется УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и/или внутренних органов, определяется уровень гормонов в крови, проводится компьютерная томография и другие исследования.

К сожалению, диагностические возможности современной медицины ограничены в этом возрасте:

  • Не выполняется диагностическое выскабливание полости матки.
  • Не рекомендуется лапароскопия. При эндометриозе участки эндометрия зачастую не видны на УЗИ. Диагноз подтверждается только на лапароскопии — проводится один раз одновременно для диагностики и лечения при планировании беременности по достижении детородного возраста.

При крайней необходимости некоторые исследования выполняются с согласия родителей и по решению врачебной комиссии.

Пути решения

Функциональные изменения: обычно достаточно нормализации веса, режима питания и отдыха, оптимизации физических нагрузок.

Задача довольно трудна при не выявленной проблеме или невозможности устранить причину (аномалии развития).

Нередко врачам приходится действовать наугад:

  • Для уменьшения болей применяются спазмолитики (расслабляют мышцы), обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС — уменьшают боль и отёк).
  • При обильных менструациях и склонности к кровотечениям — препарат транексамовой кислоты, НПВС и другие.

Назначение эффективного лечения во многом зависит от опыта врача и его подхода к решению проблем с использованием достижений современной медицины.

Разработаны гормональные препараты с содержанием дроспиренона и диеногеста, прошедшие успешные клинические испытания. Некоторые из них разрешены для применения у девочек-подростков при СПКЯ, подозрении на эндометриоз, дисфункциональных маточных кровотечениях, юношеских угрях и других состояниях.

Положительно влияет приём гормонов и при выраженном болевом синдроме — когда ничего остальное не помогает.

Описаны случаи успешного применения этих препаратов на протяжении длительного времени вплоть до детородного возраста с последующей отменой и наступлением беременности.

Назначаются гормоны с согласия родителей и по решению врачебной комиссии.

Чего делать нельзя?

Полагаться на то, что перерастёт и само собой нормализуется. Да, перерастёт, но в ещё большую проблему.

Самостоятельно пытаться лечить — можете навредить.

Использовать тепло — риск кровотечений и распространения эндометрия на другие участки (при эндометриозе).

В материале рассмотрены лишь наиболее часто встречающиеся причины нарушений во время полового созревания девочек-подростков и пути решения проблем. На самом деле в этом периоде сложностей может возникать намного больше. При любом отклонении от нормы своевременно обращайтесь к врачам — поможет девочке преодолеть нелёгкий период и сохранить здоровье.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

Юный организм развивается по-разному, может иметь особенности, более быстрый или замедленный темп. Но в любом случае к подростковому возрасту у девочек начинаются менструации.

Рассказать, что представляют собой первые признаки месячных, стоит задолго до этого. Некоторые проявления могут казаться девочкам пугающими, что способно негативно повлиять на половое развитие в целом.

Читайте в этой статье

Когда и как все начинается?

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Признаки первых месячных

Первые признаки появления месячных обнаруживаются задолго до их прихода, как правило, за год-два. Примерно в 10-13-летнем возрасте фигура девочки начинает формироваться по женскому типу: расширяются бедра, обрисовывается грудь. Сначала на молочных железах становятся более выпуклыми соски. Затем увеличивается объем груди в целом. В подмышечных впадинах и в лобковой зоне появляются волосы. Иногда растительность в небольшом количестве обнаруживается на ногах и около сосков.

Внешность девочки-подростка нередко доставляет ей огорчения. Из-за активизации работы сальных желез ее кожа становится жирнее, может покрыться прыщиками. Особенно страдают от акне лицо, область груди и спина. Это тоже рассматривается, как признаки перед первыми месячными у девочек. Дело в том, что период характеризуется быстрым ростом костей, а кожа за ним не успевает. Сальность – ничто иное как защитная реакция, направленная на избежание повреждений.

Потовые железы начинают функционировать интенсивнее. Все изменения во внешности вызываются усиленной выработкой половых гормонов. Незадолго до этого активнее начинают функционировать щитовидная железа, надпочечники, а вслед за ними и яичники, которые производят эстрогены и прогестины.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Изменения в поведении

Первые признаки месячных у девочек 11 лет – 13 лет не ограничиваются внешними изменениями. Большие проблемы могут доставлять ей самой и ее близким новые проявления характера.

Гормональный баланс в подростковом возрасте неустойчив. Его скачки провоцируют повышенную раздражительность, возможно, агрессивность. Они могут сменяться бурным весельем или беспричинным на первый взгляд унынием.

Боли у девочек перед первыми месячными 42Рекомендуем прочитать статью о том, во сколько лет могут начаться первые месячные у девочки. Вы узнаете все о наступлении первой менструации, о подготовке подростка, рекомендациях относительно гигиены и первого посещения гинеколога.

Развитие половой системы

Признаки первых месячных у девочек в большей степени связаны с развитием репродуктивных органов. Самые заметные из них проявляются за несколько месяцев до этого важного события:

  • Появление белей. Слизистые выделения из влагалища, как правило, бесцветные или белесые. Они могут быть и желтоватыми, кремовыми. Возникают бели произвольно, но под влиянием эстрогенов, которые утолщают эпителий внутренних половых органов. В основном содержимое выделений составляют клетки поверхности влагалища. Появление белей может отмечаться за 2 года до менархе. Но чем ближе к менструации, тем более очевидным становится этот самый первый признак месячных. Бели делаются обильнее, могут менять консистенцию;
  • Болезненность в районе живота. Ощущения нерезкие, но чувствительные, могут менять свою силу. Иногда боль отдает в нижнюю часть спины. Эти первые признаки скорого прихода месячных заявляют о себе периодически, но важно не принимать за них проявления какого-либо недуга. Предменструальные ощущения не должны длиться долго и быть непереносимыми;
  • Набухание молочных желез. Рост груди – это отдельный признак. Но в некоторые моменты ее дольки становятся более выраженными на ощупь, болезненными. Ощущение присутствует при дотрагивании до нее, а тяжесть может ощущаться и в покое;
  • Головная боль. Первые признаки наступления месячных сходны с тем, что чувствуют непосредственно перед менструациями взрослые женщины. Ощущения вызываются гормональным «взрывом», который провоцирует задержку жидкости в организме, сдавливание сосудов и, как следствие, боль в голове. К этой группе симптомов можно отнести все негативные проявления характера, о которых уже упоминалось, от агрессивности до безразличия ко всему.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Изменения в половой системе перед месячными

Сложности в ожидании первой менструации

Близким девочки-подростка стоит знать: какие признаки первых месячных были у ее матери, такими они проявятся и у дочки. Как правило, особенности полового развития наследуются по женской линии. Но все же они должны умещаться в определенных рамках.

Если перечисленные проявления отмечаются в гипертрофированном виде, возможно, виною тому неправильное развитие эндокринной системы или половой. Имеют значение и сроки появления симптомов надвигающегося менархе. Появление их раньше 10 лет и позже 16 являются поводом для визита к подростковому гинекологу.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Поэтому приучать девочку к более тщательному туалету половых органов необходимо с малолетства. Так же как и следить за тем, чтобы она береглась от простуд, одевалась в соответствии с погодой, не сидела на холодных поверхностях.

Какие признаки перед первыми месячными, зависит также от того, в какой обстановке растет девочка. Если ей приходится часто нервничать, она плохо питается, переносит непомерные для ее возраста физические нагрузки, проявления полового созревания могут доставлять ей большие проблемы.

Все эти факторы способны явиться помехой для него, так что развитие репродуктивной системы затормозится и первой менструации придется ждать долго. Подобное влияние могут оказать частые болезни.

Боли у девочек перед первыми месячными 42Советуем прочитать статью о тампонах для девочек. Вы узнаете о возможностях использования этого средства гигиены, их анатомических особенностях, воздействии на микрофлору и способах введения и извлечения.

Проявления перед менархе

Признаки начала первых месячных отчетливо проявляются за 2-7 дней до события. В большей степени они касаются репродуктивных органов и груди:

  • Боли у девочек перед первыми месячными 42Молочные железы уплотняются, становятся объемнее за счет расширения их составляющих из-за гормонов. В груди может усилиться болезненность или, по крайней мере, проявиться дискомфорт;
  • В нижней части живота возникает ноющая боль. Она вызывается расширением канала шейки матки, через который пойдут выделения. Увеличиваются и яичники, вследствие чего может возникнуть тяжесть в животе.

Первые признаки, что скоро месячные, коснутся и общего самочувствия. У девочки могут возникнуть вспышки раздражительности либо, наоборот, беспричинные слезы, а также сонливость, апатия. Нередки головокружения, повышенные аппетит, тяга к сладкому или, напротив, тошнота и отсутствие интереса к еде.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Девочка не должна думать, что это связано с чем-то плохим. Наоборот, нужно рассказать ей об обыденности происходящего, помочь перенести неприятные симптомы взросления в наименьшими потерями для психики. Ведь от состояния нервной системы очень зависим и гормональный баланс, а значит, женское здоровье.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Бели перед первыми месячными делаются более обильными, чем . Женщина замечает и другие признаки, главный из которых задержка месячных, бели при.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Первые признаки. . С началом появления первых месячных посещать регулярно гинеколога не обязательно.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Если первые месячные идут 2 дня — это нормально. . следы лейкоцитов, а признаки травм могут проявляться бурыми выделениями, демонстрируя.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Но первые признаки месячных проявляются различно из-за индивидуальной реакции на гормональные колебания.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Что такое нормальные месячные. Эти уже азбучные признаки известны . Менархе и ожидание климакса. Первая менструация обычно бывает в 12-15 лет.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Первые признаки можно разделить на 3 направления . Первые месячные после 16 лет означают позднее развитие.

Ранее спрашивали:

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Здравствуйте.Мне 12 ужа почти два года бели.У меня очень сильные боли в низу живота.Бели иногда были с кровью,но не сильные и было.это раза четыре.Так же у меня очень сильная агрессия и депрессия очень часто.Бели интенсивные.Скажите пожалуйста что со мной происходит.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Здравствуйте дарья (акушер-гинеколог) у меня проблема мне 14 лет скоро 15 а месячных нет бели идут волосы есть почти везде,только под подмышках 2 или 3 волоска. Бели крупные и на трусах остаются. С мамой боюсь разговаривать на эту тему. Помогите.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Здравствуйте.мне 10,6.с весны бели. Не давно их стало намного больше.болит грудь,соски выпулые,грудь есть.проявляется талия.кушать не хочется .на лице прыщи,особенно на лбу.сегодня колил и ныл низ живота.когда начнутся месячные?

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Забыла сказать что на лобке,половых губах и вокруг сосков растут волосы

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Забыла сказать что на лобке,половых губах и вокруг сосков растут волосы.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Мне 12 лет бели около года, грудь не растет, только соски надуваются и сдуваются. вчера вечером болел живот и был зверский аппетит, хотя я сама почти ничего не ем.подскажите почему не растет грудь у одноклассниц 2 размер если не больше а я с 0.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Здравствуйте.Мне 12 лет.У меня уже примерно 1,5 года идут бели.Они прозрачного цвета.В данный момент я заметила что они стали гуще и обильней.
Грудь начала активно расти около 4 месяцев назад, до этого рост продвигался очень медленно.
Сейчас у меня уже 2,5 недели температура от 37 до 37,2 и головные боли.Иногда болит низ живота, но боль продолжается не больше 15-20 секунд.Насчет температуры и головной боли обращались к врачу.Он сказал что скорей всего это связано с переходным возрастом, но точно не известно.Простуды, орви и гриппа у меня нет. Скажите, это симтомы перед месячными?Это нормально? И если да, то через сколько примерно у меня начнутся месячные? Заранее спасибо.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Здравствуйте! Мне 13 лет и у меня начались первые месячный, но очень странно их выходило очень мало.Акушер- гинеколог сказал что это нормально, и следующие месячные будут нормальные, но они так и не приходят! Прошло уже месяца и моих подружек, месячные начались позже, но после этого момента были раза 2-3. Скажите пожалуйста со мной всё хорошо? И когда же они уже начнутся?

Боли у девочек перед первыми месячными 40

У меня 1,5 года шли бели. Постоянно то обильные, то не очень. Начались они в 10, а сейчас мне 11 и недавно они закончились. Ну, как недавно, 5 месяцев назад. И ни намёка на месячные. Ну, только часто бывают боли в животе и слегка гудит голова. Летом вытянулась вверх, и больше ничего. Кстати, бели странно пахли — но ничего не произошло

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Здравствуйте! У меня целый день болит внизу живота, боль непостоянная, и бели стали более кремового оттенка. Это связано как-то с первыми месячными? Мне 13 лет

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Здравствуйте! Возможно, это и предвестники первых менструаций, но списывать все боли внизу живота только на «женские проблемы» не стоит). Бели — абсолютная норма для Вашего возраста, они свидетельствуют о нормальном половом созревании. Касательно болей внизу живота — будьте внимательней. При усилении их либо при продолжительности более суток-двое следует сказать кому-то из близких и обязательно посетить врача. Проблемы могут быть совсем не связаны с половыми органами. Всего доброго!

Похожие статьи

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Бели перед первыми месячными делаются более обильными, чем . Женщина замечает и другие признаки, главный из которых задержка месячных, бели при.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Первые признаки. . С началом появления первых месячных посещать регулярно гинеколога не обязательно.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Если первые месячные идут 2 дня — это нормально. . следы лейкоцитов, а признаки травм могут проявляться бурыми выделениями, демонстрируя.

Боли у девочек перед первыми месячными 40

Но первые признаки месячных проявляются различно из-за индивидуальной реакции на гормональные колебания.

Боли у девочек перед первыми месячными 69

    Боли у девочек перед первыми месячными 70

Первая менструация — волнующее событие в жизни любой девочки. В этот период в организме происходят важные изменения. Все они естественны и свидетельствуют о твоем взрослении. Симптомы первых месячных у девочек появляются незадолго до начала менструации. Заметив их, ты сможешь подготовиться к этому важному событию заранее. В таком случае появление кровянистых выделений не станет для тебя неожиданностью.

Когда ждать симптомы первых месячных?

Половое созревание происходит постепенно. Обычно первые признаки взросления твоего организма становятся заметны за 2–2,5 года до начала менструации. Внимательно наблюдая за своим телом, ты можешь предположить, когда ждать прихода месячных. У большинства девочек менструация начинается в 11–12 лет, но бывают и исключения. Чаще всего они являются нормой и просто отражают индивидуальные особенности развития организма. Помни: первые месячные могут прийти и в 10 лет, а иногда они начинаются только после 15 лет. Если ты беспокоишься, поговори с мамой или сходи вместе с ней к детскому гинекологу.

Какие изменения происходят с твоим телом перед месячными?

Перед тем как начинаются месячные у девочек, симптомы гормональной перестройки организма становятся все заметнее. К наиболее характерным признакам можно отнести следующие.

Появление белых выделений. О приближении первой менструации могут свидетельствовать светлые влагалищные выделения. Они бывают белыми или прозрачными и не имеют неприятного запаха. Скорее всего, ты просто заметишь небольшие пятна на нижнем белье. С момента появления выделений до начала менструации может пройти как всего несколько месяцев, так и целый год.

Изменение фигуры в результате гормональной перестройки организма. Какой симптом перед первыми месячными у девочек невозможно пропустить? Конечно, это формирование женской фигуры. Данный процесс начинается примерно за 2 года до начала менструации. Ты заметишь, как меняется твое тело: увеличивается грудь, приобретают новые очертания бедра и т. д. Все это происходит под влиянием гормонов. Кстати, именно из-за них ты можешь стать более ранимой и раздражительной в этот период.

Появление предменструального синдрома. Оно связано с изменением баланса гормонов во второй половине менструального цикла. Симптомами первых месячных у девочек могут быть:

  • набухание молочных желез;
  • головные боли;
  • дискомфорт внизу живота;
  • повышенный аппетит;
  • быстрая утомляемость;
  • частые перепады настроения.

Все названные признаки ты можешь заметить за несколько дней до начала кровянистых выделений. Эти симптомы перед месячными у девочек проявляются по-разному. Одни почти не замечают их, а другим предменструальный синдром доставляет значительный дискомфорт.

Как начинается первая менструация?

При первых месячных у девочек симптомы появляются еще накануне. Ты можешь заметить необычные ощущения: тяжесть и даже тянущие боли внизу живота, слабость и повышенную утомляемость. Начало менструации трудно пропустить. Ты увидишь красноватые или красно-коричневые пятна на нижнем белье. Появление крови – главный симптом месячных. Выделения могут быть незначительными или обильными. В зависимости от их интенсивности необходимо подбирать средство гигиены. Симптомы месячных у девочек могут различаться, это абсолютно нормально, ведь каждый организм индивидуален. Менструация обычно заканчивается через 3–5 дней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация, которая удивляет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector