Чем лечить постоянную молочницу

Большое количество женщин на приеме у гинеколога жалуются на проявления такого заболевания, как вагинальный кандидоз, который также может именоваться молочницей. Сама по себе она не несет угрозы здоровью, но может доставить массу неудобств. Полностью избавиться от данного заболевания достаточно проблематично и его симптомы могут возникать каждый месяц. В данной статье разберем, какие причины способствуют появлению патологии и если постоянно мучает молочница, что делать при этом.

Определение заболевания

Молочница – это вагинальный кандидоз, вызванный грибками рода Candida, который присутствует в нормальной микрофлоре влагалища. Но при определенных обстоятельствах происходит усиленный рост грибка, приводящий к появлению заболевания. У некоторых женщин после прохождения курса лечения молочница на долгое время исчезает. Но бывают ситуации, при которых острая форма заболевания переходит в рецидивирующую. Постоянная молочница требует комплексного подхода к лечению, одним из основных факторов которого будет являться повышение иммунитета.

Классификация патологии

В настоящее время специалисты различают две формы протекания постоянной молочницы:

• Рецидивирующая. Такая форма заболевания протекает в легкой форме, практически не доставляя неудобств. В этом и кроется ее коварность. Ведь по причине того, что явных проявлений нет, женщина не спешит обращаться к врачу и начинать необходимое лечение, что может приводить к тяжелым последствиям.
• Персистирующая. Данная форма характерна тяжелым течением заболевания с выраженной симптоматикой. Лечение лишь на некоторое время притупляет проявления постоянной молочницы, после чего начинают беспокоить вновь.

Причины

Спровоцировать усиленный рост грибка может большое количество факторов. Наиболее распространенными причинами постоянной молочницы являются следующие:

• Понижение иммунитета. Это ключевой фактор возникновения заболевания.
• Сбои гормонального фона.
• Беременность.
• Неправильное питание, в котором присутствуют сладкие, мучные и алкогольные продукты.
• Прием антибиотиков. При этом молочница появляется в большинстве случаев.
• Противозачаточные гормональные препараты.
• Дисбактериоз.
• Недостаточная интимная гигиена.
• Частая смена половых партнеров, которые могут являться переносчиками грибка.
• Ношение тесного или синтетического нижнего белья.
• Менструации, при которых во влагалище создаются идеальные условия для размножения грибков. Также сюда можно отнести применение прокладок, которые могут спровоцировать нарушение микрофлоры влагалища.
• Стрессовые ситуации.
• Аллергические реакции, вследствие чего происходит снижение иммунитета.
• Заболевания, передающиеся половым путем и воспалительные заболевания органов малого таза. Это очень важный фактор появления рецидивирующей молочницы. Такое происходит по причине того, что в лечении кандидоза врач не всегда выявляет истинную причину ее появления, вследствие чего патология лечится поверхностно. Бывает и наоборот, когда основная терапия направляется именно на лечение провоцирующего заболевания. Как симптом молочница на некоторое время исчезает, но микрофлора остается нарушенной. Вследствие этого через некоторое время снова начинают беспокоить проявления кандидоза.

Симптомы

Признаки повторной молочницы достаточно характерны, что в большинстве случаев позволяет безошибочно установить диагноз. К наиболее явным симптомам относятся следующие ее проявления:

• Зуд и жжение половых органов, которые могут усиливаться в ночное время, после полового акта или мочеиспускания.
• Творожистые белые выделения.
• Белый налет на половых органах. Стоит отметить, что на ранних стадиях он может отсутствовать.
• Покраснение и отеки половых органов.
• Боли при половом акте и мочеиспускании.
• Без своевременного лечения могут появиться эрозии в области влагалища и половых губ женщины.

У мужчин могут появиться следующие признаки:

• Белый налет на головке полового члена.
• Зуд и жжение.
• Покраснение и отек полового органа.

Диагностика заболевания

В некоторых случаях явные проявления постоянной молочницы отсутствуют. Поэтому для ее обнаружения необходимо прибегнуть к комплексу диагностических мероприятий.

• В первую очередь гинеколог проводит осмотр половых органов.
• Затем производится забор небольшого количества белых выделений со стенок влагалища, после чего они помещаются на специальное стекло и отправляются в лабораторию, где посредством микроскопии лаборант безошибочно определяет наличие грибка.
• Бывает, что требуется более углубленная диагностика, которая включает в себя такой способ, как посев.
• Важным этапом диагностических мер является выявление вида обнаруженного грибка и его чувствительность к противогрибковым средствам. Ведь бывает, что при неправильном назначении лекарственных препаратов молочница не проходит после лечения, а продолжает прогрессировать.

Лечение

Очень важно при первых симптомах патологии обратиться к врачу, который назначит эффективное в вашем случае лечение. Ведь при его отсутствии может развиться хроническая форма, избавиться от которой будет очень сложно. Многие, столкнувшись с таким неприятным заболеванием, интересуются – чем лечить хроническую молочницу? Рассмотрим варианты терапии подробнее.

В первую очередь после определения чувствительности грибка назначаются противогрибковые препараты. Их можно применять следующим способами:

• Местный (сюда относятся крема, вагинальные свечи, мази и вагинальные таблетки). Преимуществом данного способа является достижение быстрого эффекта от препарата, минимальному попаданию активного вещества в кровь пациента.
• Системный (данный способ включает в себя прием медикаментозных средств в виде таблеток, уколов). Длительность терапии назначается в индивидуальном порядке в зависимости от состояния больного.

Если молочница не проходит после лечения, врач назначает дополнительное обследование и, в большинстве случаев, меняет препарат.

Назначаемые препараты

Самыми назначаемыми противогрибковыми средствами являются:

Рассмотрим особенности применения данных препаратов на примере таблеток "Пимафуцин". Инструкция по применению указывает на то, что данное лекарственное средство можно использовать разными методами – как для приема внутрь, так и в качестве местного способа лечения. Наиболее эффективную дозировку подбирает лечащий врач. Продолжительность курса лечения хронической молочницы будет определяться индивидуально.

Противогрибковые средства необходимо применять и половому партнеру заболевшего человека, даже если анализ не выявил у него патологического присутствия грибка.

Ниже представлена инструкция по применению таблеток "Пимафуцин".

Другие методы лечения

Немаловажным способ лечения постоянной молочницы будет являться витаминотерапия.

Кроме вышеперечисленных методов лечения восстановлению здоровой микрофлоры будут способствовать физиопроцедуры. К ним относятся:

• Электрофорез.
• Лазеротерапия.
• Магнитотерапия.

Народная медицина

Применение средств народной медицины хорошо зарекомендовало себя в лечении молочницы. Как правило, используются такие способы, как спринцевание или прием внутрь в виде настоев и отваров. Важно помнить, что любое использование средств народной медицины должно проходить под контролем лечащего врача.

К лекарственным растениям, которые применяют в лечении кандидоза, относятся:

• Ромашка.
• Тысячелистник.
• Шалфей.
• Можжевельник.
• Глухая крапива.
• Девясил.

Бывает, что молочница появляется во рту. При этом хорошо зарекомендовало себя применение соды. Для этого на стакан теплой воды берется 1 чайная ложка соды. Полученным раствором смачивается кусочек бинта и аккуратно протирается слизистая рта. Данную процедуру необходимо проводить несколько раз в день.

Также можно приготовить чай, состоящий из следующих лекарственных трав:

Многие средства народной медицины могут вызывать аллергические реакции, поэтому столь важно перед применением получить консультацию врача.

Профилактика заболевания

Профилактические меры при молочнице в первую очередь направлены на создание таких условий, при которых размножение грибка будет невозможным. Особенно это касается пациентов, которые входят в группу риска. К ним относятся следующие категории людей:

• Беременные женщины.
• Пациенты, принимающие антибактериальные или гормональные препараты.
• Люди, имеющие низкий иммунитет.
• Перенесшие кандидоз в недалеком прошлом.

Рассмотрим подробнее возможные меры профилактики.

Большую роль в предотвращении появления повторной молочницы играет диета. Рекомендованными продуктами являются:

• Чеснок.
• Йогурты и другие кисломолочные продукты.
• Грейпфрут.
• Красный перец.
• Брусника.

Не рекомендуются следующие категории продуктов:

• Дрожжевая выпечка.
• Сыры с плесенью.
• Сладкие и жирные продукты.

Питаться нужно небольшими порциями несколько раз в день.

Также существуют и другие профилактические способы.

• Стоит отдавать предпочтение хлопковому нижнему белью.
• Регулярная интимная гигиена.
• Ограничение использования ежедневных прокладок или их частая смена в течение дня.
• Средства интимной гигиены стоит выбирать боле тщательно, отдавая предпочтению гипоаллергенным вариантам.
• Необходимо проводить мероприятия для повышения иммунитета.
• При приеме антибактериальных средств параллельно назначаются противогрибковые препараты и бактерии.
• Частые спринцевания могут не только помочь избавиться от патологии, но и стать ее причиной. Поэтому не стоит злоупотреблять данным методом, а заменить другими способами лечения и профилактики.

Прогноз и заключение

Молочница – заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения может возвращаться вновь и вновь, принося массу неприятных симптомов, а в некоторых случаях и понижая качество жизни. Если появляется молочница постоянно, что делать? В первую очередь следует при первых признаках обратиться к врачу и сдать необходимые диагностические мероприятия. Очень важно выявить основную причину возникновения кандидоза и устранить ее. Стоит помнить, что иногда даже при отрицательном результате анализов при возникновении благоприятных для размножения грибка условий симптоматика проявляется вновь. Поэтому столь важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. При своевременном лечении прогноз является благоприятным, но хроническую форму молочницы полностью вылечить практически невозможно. Но благодаря профилактическим мероприятиям можно добиться стойкой ремиссии. Следует научиться прислушиваться к своему организму и при каких-либо изменениях обращаться к квалифицированному специалисту. Промедление при данном заболевании может приводить к быстрому росту грибка и, как следствие этого, спровоцировать развитие хронической формы кандидоза.

Частая молочница мешает нормальной жизнедеятельности женщины, ведь она сопровождается неприятными, а иногда и болезненными проявлениями. Помимо этого, постоянное присутствие воспалительного процесса в организме может стать причиной возникновения различных осложнений.

Что влияет на частоту возникновения

Согласно статистике, практически каждая пятая женщина, имевшая хоть раз диагноз кандидоз, страдает от его повторного возникновения. Перерывы между обострениями патологического состояния могут быть несколько месяцев, и иногда и несколько недель. Все зависит от исходной причины заболевания и индивидуальных особенностей организма пациентки. Женщины, которые часто сталкиваются с молочницей, иногда перестают ощущать в полной мере все симптомы, но это не значит, что можно игнорировать и не лечить ее.

Симптомы молочницы у женщин

Причинами частой молочницы у женщин выступают множество факторов. Среди них можно выделить:

• Интимные отношения с носителем инфекции. Это одна из самых банальных причин частого возникновения кандидоза в организме. Одним словом, лечебная терапия не имеет эффект, поскольку при каждом половом контакте с носителем грибковых возбудителей, происходит новое заражение женщины;
• Слабая иммунная система. Этот фактор встречается у большинства пациенток, страдающих от частых рецидивов молочницы. В хронической форме болезнь после приема лекарств затихает, но как только защитные свойства организма дают сбой, происходит снова ее активация;
• Серьезные заболевания. Данный пункт непосредственно связан с предыдущим, поскольку наличие хронических заболеваний провоцирует ослабление иммунной системы. Примерами таких патологий могут служить аутоиммунные заболевания, рак, сахарный диабет, туберкулез и прочее;
• Антибактериальная терапия. Существуют случаи, когда женщинам по состоянию здоровья приходится часто принимать различного рода антибиотики. Абсолютное большинство из них оказывают побочный эффект, выражающийся в нарушении микрофлоры, что становится одной из причин развития грибковой инфекции;
• Период беременности и менопаузы. В эти ответственные отрезки своей жизни женщина становится наиболее уязвима, так как ее гормональный фон становится нестабильным. А сопровождающие ее стресс и слабое состояние здоровья еще более повышают риск развития грибковой инфекции;
• Неправильно проводимая интимная гигиена. В данном случае провоцировать рост грибков во влагалище может не только редкая гигиена, но и, наоборот, ее чрезмерный характер. Частые спринцевания, а также использование антибактериальных средств нарушают естественную микрофлору женского организма;
• Гормональные средства и контрацептивны. Их использование может неблагоприятно повлиять на общий гормональный фон, что нередко становится причиной рецидива кандидоза.

Помимо этого, существуют и иные причины частой молочницы. Это может быть использование некачественных средств личной гигиены, а именно прокладок и тампонов. Предпочтение необходимо отдавать продукции, максимально содержащей натуральные материалы.

Как лечить заболевание

Перед женщинами, которые страдают от хронической формы молочницы, возникает вопрос, что делать и как предотвратить появление болезни. Сама суть лечения не сильно отличается от того, которое проводят при впервые возникнувшей молочнице. Отличие заключается в том, что в данном случае терапия должна подразумевать способы снижения риска рецидива.

При часто возникающем кандидозе лечение должно соответствовать следующим требованиям:

• Продолжительность приема антибактериальных вагинальных таблеток и свечей должна составлять не менее двух недель;
• Противомикозный препарат должен подбираться на основе проведенных анализов по выявлению устойчивости патогенных грибков;
• Обязательно должна быть проведена поддерживающая терапия против возможных рецидивов.

Препараты

Противогрибковый препарат Кетоконазол

Лечить кандидоз необходимо при помощи медикаментов. В противном случае воспалительный процесс может усугубиться и вызвать ряд серьезных осложнений. Комплексная терапия включает в себя прием следующих препаратов:

• Противогрибковые таблетки и капсулы для преорального использования. В некоторых случаях они могут быть заменены на аналогичные порошки для инъекций. Основная функция данных средств заключается в оказании губительного воздействия на имеющиеся грибки в организме. Наиболее популярными считаются препараты Дифлюкан, Флюкостат, Флуконазол;
• Вагинальные суппозитории и таблетки. В более редких случаях используют гели. Такие средства оказывают антисептическую функцию. Помимо того, что они способны воздействовать на возбудителя, они также участвуют в регенерации пораженных внутренних покровов. В этой группе стоит выделить Тержинан, Гексикон, Кетоконазол;
• Препараты, усиливающие иммунную систему и восстанавливающие нормальную микрофлору. Это вспомогательная группа лекарств, которая создает условия нормальной жизнедеятельности организма. Сюда входят различные витаминные комплексы, пробиотики, пребиотитики, эубиотики.

Народная медицина

Свежевыжатый морковный сок является профилактическим народным средством от молочницы

Методы народной медицины при молочнице могут применяться только в качестве дополнения к основной терапии и требуют согласования с лечащим врачом. Существует множество различных способов борьбы с грибковыми возбудителями. Среди них стоит выделить:

• Лечебные ванночки. Их делают с применением морской соли, соды, травяных отваров, йода. Получасовое нахождение в таких ванночках позволяет не только уменьшить воспаление, но и восстановить пораженные покровы;
• Спринцевания. Их также осуществляют при помощи отваров из календулы, ромашки, душицы;
• Морковный сок. Его необходимо выпивать по 1-2 стакана ежедневно. Обязательное условие – он должен быть свежевыжатым.

Данные методы не дают гарантии полного излечения, но в большинстве своем они благоприятно воздействуют на организм, ускоряя процесс выздоровления.

Методы профилактики

Для женщин, нередко сталкивающихся с обострением рецидивирующей молочницы, важно придерживаться профилактических методов. Как было сказано выше, в первую очередь необходимо определить причину, провоцирующую воспаление, и найти возможный способ решения данной проблемы. Например, если источником становится антибактериальная терапия, то стоит обратиться к врачу, который сможет подобрать иные препараты.

Общие советы по минимизации случаев появления кандидоза в организме выглядят следующим образом:

• Соблюдать правила интимной гигиены. Не рекомендуется использовать гели, мыло, прокладки, содержащие отдушки и ненатуральные компоненты. Частое спринцевание также неблагоприятно воздействует на естественную микрофлору влагалища;
• Носить нижнее белье удобных форм и не содержащих синтетических материалов;
• Придерживаться здорового образа жизни. Стоит отказаться от вредных привычек и соблюдать диету. Она заключается в употреблении сбалансированной нежирной пищи без содержания сахара и пищевых добавок.

Эти несложные правила могут помочь пациенту забыть о молочнице на долгое время.

Частая молочница у беременных

Беременность – один из факторов частого возникновения молочницы. Объясняется это не только сниженным иммунитетом женщины в этот период, но и ее нестабильным гормональным фоном. В целом в незапущенной форме болезнь не влияет на плод, но все же требует обязательного лечения.

Терапия должна подбираться исключительно врачом, поскольку многие привычные препараты запрещены к использованию беременными женщинами. Спринцевания в этот период также не допускаются.

В большинстве случаев при обнаружении генитального кандидоза у женщины, для его лечения врачи назначают только местные противогрибковые препараты. Либо сама больная, не обращаясь в больницу, занимается самолечением по советам подруг или близких родственников, что в итоге приводит к рецидиву заболевания. Запомните, не выяснив основной причины постоянной молочницы, провести адекватное и эффективное лечение невозможно.

Причины постоянной молочницы

Факторов, почему возвращается молочница, множество. Спровоцировать рецидив заболевания может прерванный курс терапии, несоблюдение основных аспектов личной гигиены, не вылеченная эндокринная патология и снижение общей резистентности организма перед бактериями, грибками или вирусами.

После секса

Многие женщины жалуются на то, что у них возникает после секса постоянная молочница.

Способствовать этому может ряд причин:

• Некоторые мужчины являются носителями грибков из рода Кандида, хотя сами не испытывают каких-либо клинических симптомов и признаков. Во время любого незащищенного полового акта происходит обмен микрофлорой между партнерами, в том числе и патогенной. Таким образом, женщина будет получать возврат болезни после каждого секса, поэтому обследование постоянного партнера будет верным решением для скорейшего и полного выздоровления.
• Использование барьерных контрацептивов (спермициды по типу Фарматекса или Бенатекса, презервативы) также может провоцировать возникновение рецидивирующего кандидоза. Некоторые химические вещества, входящие в состав контрацептивных барьерных средств, вызывают изменение кислотно-основного баланса влагалища, раздражают его слизистую оболочку и способствуют развитию локализованной аллергической реакции. Возникшее в результате местное снижение иммунитета активирует условно-патогенную флору, к которой и относятся дрожжеподобные грибки.
• Увлечение нетрадиционными видами секса, особенно без использования защитных средств, способствует контаминации влагалища, что в дальнейшем проявляется хронической или рецидивирующей молочницей.

При беременности

Во время беременности женский организм претерпевает значительные физиологические изменения, которые так или иначе могут активировать патологические процессы.

• Вялотекущая ВИЧ инфекция, хронические соматические болезни эндокринной (например, сахарный диабет), сердечно-сосудистой системы, хронические лейкозы могут обостряться на период беременности. В итоге страдает и иммунная система, которая становится не в состоянии бороться и с сапрофитами организма человека.
• Изменяется гормональный фон. Для сохранения беременности организм начинает усиленно вырабатывать специальный гормон – прогестерон, который кроме выполнения своей главной функции способствует специфическому изменению эпителиальных оболочек внутренних органов половой системы. Они становятся рыхлыми и сочными, усиливается местный кровоток, повышается кислотность влагалищного секрета из-за чего беременные женщины больше подвержены молочнице.
• Часто возникает постоянная молочница при беременности как следствие хронических запоров. При ношении ребенка кишечник женщины может работать со сбоями. А застой каловых масс в свою очередь вызывает усиленное брожение и гниение переваренных продуктов, что в итоге способствует дисбактериозу и чрезмерному размножению колоний грибка в просвете кишечника и во влагалище.
• Железодефицитная анемия нередко сопутствует беременности и приводит к гиповитаминозам, дистрофическим изменениям на коже и слизистых оболочках. Как итог – рецидив генитального кандидоза.

Перед месячными

Некоторых девушек и женщин беспокоят обострения молочницы перед либо после менструации.

На то есть свои причины:

• Перед месячными довольно часто наблюдается небольшой гормональный сдвиг, который может повлиять на развитие кандидоза.
• Во время менструации в полости влагалища создаются идеальные условия для размножения и жизнедеятельности грибков и бактерий.
• Применение средств интимной гигиены (прокладки или тампоны), в составе которых есть ароматизаторы и некоторые химические вещества, негативно влияет на биоценоз влагалища, в последствие чего и возникает молочница.
• Несоблюдение и нарушение правил в личной гигиене, редкая смена нательного белья.

Лечение: что делать с возвращающейся молочницей?

А теперь подробно о том, как лечить рецидивирующую молочницу…

Советы и рекомендации по диагностике и профилактике

Чтобы в дальнейшем избежать рецидивов, женщина должна знать, что делать при постоянной молочнице:

1. Прежде чем приступить к лечению патологии необходимо выяснить ее первопричину. То есть на первый план должно выноситься лечение фонового заболевания, а уже потом медикаментозная коррекция дисбиоза влагалища.
2. В обязательном порядке следует привлечь постоянного полового партнера для прохождения обследования с целью исключения у него кандидозоносительства.
3. Во избежание молочницы рекомендуется тщательно следить за интимной гигиеной, не использовать агрессивных средств, хозяйственного мыла. Во время менструаций смена гигиенических предметов ухода должна быть регулярной.
4. При любой длительной антибактериальной терапии флора кишечника и влагалища должна быть защищена про- или пребиотиками.
5. Из рациона питания желательно исключить продукты из легкоусвояемых углеводов, копчености, сыры с плесенью, кондитерские изделия, алкоголь и маринады.
6. При появлении неприятных симптомов требуется своевременно обращаться к врачу за помощью.

Препараты и лекарства

Итраконазол, Нитрофунгин, Флуконазол относятся к системным средствам азолового ряда. После их применения коротким курсом или в течение трех дней у 85% пациенток происходит элиминация дрожжеподобных грибков.

Среди топических препаратов выделяют «Тержинан», «Гексикон» и «Клотримазол», которые выпускается в форме вагинальных таблеток или свечей. Как правило, в составе комплексной терапии, десятидневного курса достаточно для санации влагалища. Использовать необходимо по одной свече интравагинально на ночь.

Одним из этапов терапии является устранение дисбиоза с помощью кишечных и влагалищных пробиотиков: «Линекс», «Бифиформ», «Ацилакт», «Бифидумбактерин». Курс составляет не менее 14 дней.

Для поднятия защитных сил организма можно использовать экстракт эхинацеи, спиртовую настойку элеутерококка, «Имудон». Длительность их применения должна быть не меньше 4-6 недель.

Народные рецепты

Вспомогательное лечение постоянной молочницы возможно и с помощью народных методов:

• Отвар из листьев эвкалипта. Для приготовления необходимо 15-20 мг сухого сырья залить 200 мл кипятка. Марлевые тампоны смачивать в остуженном отваре и перед сном ежедневно вводить в полость влагалища. Эвкалипт быстро оказывает противогрибковый и антивоспалительный эффекты. Процедуру выполнять 7 суток.
• Сидячие содовые ванны. 1,5 чайные ложки пищевой соды и 5 капелек йода растворить в емкости с теплой кипяченой водой. На курс требуется 7 процедур.
• Отвар с антимикотическим и противовоспалительным действием. Смешивают между собой по 2 части череды, корней дуба и крапивы, добавляют 1 часть лаванды. Из полученного сырья две столовые ложки необходимо залить одним стаканом воды и прокипятить. Остывшим отваром можно спринцеваться или использовать его как средство интимной гигиены.
• Развести сок из лука и чеснока в пропорции 1:3 и применять при подмывании. Эти продукты содержат большую концентрацию фитонцидов, препятствующих развитию грибковых инфекций. Также они способствуют активации местной защиты и нормализуют баланс микрофлоры влагалища.

Каждой женщине, страдающей рецидивирующей молочницей, следует помнить, что лечение должно быть комплексным, после прохождения полной диагностики. Более того, следует исключать кандидоз в кишечнике, во рту и других органах во избежание реинфекции.