Что происходит после эко

К сожалению, не каждый человек может стать родителем из-за проблем со здоровьем. Иногда помогает ЭКО, хотя здесь есть и плюсы, и минусы. Процедура дает шанс, которого многие не имели еще 10–15 лет назад. Однако не нужно забывать, что последствия ЭКО могут быть тяжелыми.

Опасности экстракорпорального оплодотворения

Искусственное оплодотворение — процедура, которая дается организму непросто. Риски ЭКО — многочисленны, и о них всегда стоит помнить:

• синдром гиперстимуляции яичников;
• внематочная или многоплодная беременность;
• отклонения в развитии ребенка;
• осложнения после хирургических вмешательств, например, ранение мочевого пузыря;
• проблемы со щитовидкой, сосудами и прочие.

Многие из последствий связаны с применением гормонов. Причем эффективность ЭКО в большинстве клиник редко превышает 30–40%. То есть вред организму наносится обязательно, а забеременеть и выносить получается далеко не всегда. На следующую попытку может просто не хватить здоровья или денег.

ЭКО известно еще с 1978 года. В России первый ребенок с его помощью родился в 1986. Хотя остается еще много неясного. Существуют разные методики, споры между специалистами до сих пор не утихают. Например, некоторые шведские ученые уверены, что есть такие негативные последствия ЭКО:

• родившиеся гораздо чаще страдают раком;
• высок риск, что такие дети в будущем не смогут сами стать родителями.

Часть врачей видит и другие угрозы и последствия. Их коллеги считают некоторые предостережения надуманными, а опасности — всего лишь мифами.

Есть и объективные трудности, признаваемые всеми или большинством. ЭКО — тяжелая процедура, не каждый организм способен ее выдержать. Например, запрещено проводить, если есть:

• злокачественная опухоль в половых органах;
• патологии матки, мешающие закреплению плода;
• воспаление, которое не проходит;
• психические расстройства: лечение — большая нагрузка и в эмоциональном плане.

Риски на стадии подготовки

О последствиях нужно думать уже со стадии подготовки. Чаще всего угрозы связаны с применением специальных лекарств.

Побочное действие гормональной терапии

Стимуляция проводится с помощью гормональных препаратов. Это большая нагрузка на организм. Измененный гормональный фон может стать причиной:

• шума в ушах, расстройства слуха;
• нарушения зрения;
• кровотечений, похожих на менструальные;
• патологий сердца: повышения давления, тахикардии;
• аллергии: кожных сыпей, бронхоспазмов;
• сухости во влагалище, дискомфорта при сексе;
• проблемы со щитовидкой;
• ухудшения аппетита, тошноты и других пищеварительных расстройств;
• вялости, депрессии;
• нарушения обмена веществ, повышения сахара в крови;
• снижения веса или, наоборот, набора лишних килограммов.

Есть и другие риски искусственного оплодотворения. Не факт, что последствия наступят. Тем более не стоит опасаться, что они проявятся все сразу. Для исключения или смягчения вреда очень важна хорошая диагностика.

Стимуляция яичников

При стимуляции растут фолликулы, а затем в них появляются готовые яйцеклетки. Минусы ЭКО здесь в том, что для процесса нужны сильные препараты. Большинство из них могут привести к следующим последствиям:

• увеличению молочных желез;
• тромбоэмболии — закупорке сосуда сгустком, принесенным кровью из другого места;
• болям в области живота;
• патологическому скоплению жидкости в грудной клетке или брюшной полости: гидротораксу, асциту;
• расстройствам пищеварения, например, вздутию или диарее;
• синдрому гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Последний возникает, если воздействие на орган при ЭКО оказывается чересчур сильным. Лечение невозможно без стимуляции яичников, СГЯ — только осложнение, когда процесс выходит из-под контроля. Эта патология влечет за собой другие: сгущается кровь, хуже работает выделительная система. Итогом становится накопление жидкости в животе, груди.

Кровотечение из кисты

Есть и другие опасности ЭКО. Среди редких осложнений — кисты. Они появляются:

• в результате гормональной терапии;
• после пункции на месте забора фолликула для ЭКО.

Кисты могут представлять серьезную угрозу. Разрыв приводит к кровотечению в малом тазу. Состояние можно определить по следующим симптомам:

• болям в промежности или животе тянущего характера;
• вялости, апатии;
• головокружению;
• давление падает;
• тахикардии;
• кожа становится бледной, выступает пот.

Для лечения нужно провести операцию (лапароскопия). Удаляются кисты (резекция) либо яичники. Иногда образования пунктируют, высасывают из них жидкость.

Последствия на основных стадиях процедуры

У каждого вида искусственного оплодотворения есть как плюсы, так и минусы. Процедура ЭКО дает шанс родить, но связана с рисками для здоровья. Кроме ЭКО, популярна также искусственная инсеминация. Последняя — проще в проведении: осеменение происходит с помощью переноса спермы в матку. Разница — в механизме зачатия: при ЭКО оплодотворение наступает в пробирке, и лишь затем эмбрион отправляется в женский организм.

Некоторые опасности при обеих процедурах — одни и те же, например, незначительный риск инфицирования или кровотечения. Хотя ЭКО сложнее, поэтому «подводных камней» здесь больше. Пункция яичников может закончится повреждением, ранением:

Однако риск таких последствий невелик. Если верить статистике, они происходят в одном случае из тысячи или даже реже. Не менее важен следующий этап — подсадка. Перенос оплодотворенных яйцеклеток может провоцировать воспаление в матке.

Последствия во время беременности

Осложнения при проведении ЭКО не всегда проявляются сразу. Некоторые из них заметны или возникают во время беременности.

Многоплодная беременность

Чтобы шансов было больше, при ЭКО подсаживается несколько эмбрионов. Бывает что они приживаются все, и может возникнуть многоплодная беременность. Поэтому в большинстве клиник подсаживают максимум три эмбриона. При большем количестве возможны неблагоприятные последствия для женщины и детей.

1. Нагрузка на организм при вынашивании сильно увеличивается. Обычно не хватает важных веществ, таких, как железо или кальций. Нередко хронические болезни обостряются. Позвоночник нагружается сверх меры и страдает.
2. Если количество плодов — 2–3, растет опасность преждевременных родов. При 4–5 это почти неизбежно. Вряд ли удастся доносить хотя бы до 38 недель.
3. Чем больше детей, тем они, как правило, меньше весят и чаще страдают от различных патологий. Рождаются часто недоношенными.
4. Несколько детей развиваются неравномерно. Чаще это наблюдается у троен. Один из детей растет гораздо медленнее, могут появиться серьезные нарушения. Для других это тоже не проходит бесследно.
5. Обычно требуется кесарево сечение.

Чтобы не допустить осложнений, врачи сразу предлагают сократить число прижившихся эмбрионов (редукция). Как правило, это тяжелое решение для родителей.

Внематочная беременность

Внематочная беременность чаще возникает после зачатия естественным путем. Однако при ЭКО она в числе возможных рисков. Особенно если маточные трубы удалены. Эмбрион нередко крепится именно в районе культи.

До разрыва маточной трубы патологию узнают по следующим признакам.

1. Неприятным ощущениям в боку (любом), внизу живота. Их сила бывает разной: от легкого дискомфорта до интенсивных болей.
2. В полости матки нет плода, а сама труба — увеличена. Устанавливают с помощью УЗИ.
3. Эмбрион хуже растет. Для проверки беременности применяют особый гормон (хорионический гонадотропин). Его уровень ниже, чем должен быть.

При разрыве трубы возникает ситуация, опасная для жизни. Требуется немедленная помощь врачей. Признаки здесь — следующие:

• сильная боль;
• женщина может потерять сознание;
• кровотечение из матки, кровь в брюшной полости.

Для ЭКО больше свойственна гетеротопическая беременность. Здесь эмбрион крепится и в матке, и за ее пределами одновременно.

Пороки развития плода

Врачи и ученые считают, что на детях экстракорпоральное оплодотворение сказывается не лучшим образом. Вероятность пороков развития выше. Это, например, расщепление неба или губы. В подтверждение приводится статистика. Пока неясно, в чем причина такого положения.

Есть и противники теории. Точно утверждать, что «виновато» ЭКО, а не другие современные факторы в последствиях, пока рано.

Иная ситуация — с повреждениями хромосом у будущего ребенка. Патологии в этой области вызывают, например, синдромы Патау или Дауна. При ЭКО подобных нарушений не больше, чем при обычном оплодотворении. Есть даже преимущество: патологии находят в эмбрионах и не подсаживают поврежденные. Поэтому ЭКО рекомендуют носителям опасных генов, даже если они способны на естественное зачатие.

Проблемы психологического характера

При проведении ЭКО почти всегда возникают психологические сложности. Особенно это касается женщин.

1. Основная нагрузка приходится на них. Лечение, беременность занимают много времени. Часто все это сопровождается плохим самочувствием.
2. Женщины больше подвержены переживаниям.

Существует много причин для беспокойства, они индивидуальны. Однако выделяются несколько распространенных проблем.

1. Снижение самооценки. Человеку кажется, будто он физически ненормален.
2. Высока вероятность неудачи. Отсюда — тревога, депрессия, раздражение.
3. ЭКО, особенно с участием донора, противоречит консервативным взглядам, религиозным принципам. Человек может страдать, так как процедура идет вразрез с его убеждениями или мнением других.
4. Социальные сложности. Иногда пары не делятся с окружающими своим решением из-за страха осуждения. Это трудно, так как человеку всегда нужна поддержка, одобрение родственников, коллектива.

Последствия в будущем

ЭКО может влиять на дальнейшую жизнь пары, не всегда с хорошей стороны. К возможным последствиям относят:

• болезни щитовидки;
• риск развития кардиомиопатии;
• ранний климакс;
• снижается продолжительность жизни женщины после родов, это распространенный миф.

Развитие рака

Существует мнение, что ЭКО приводит к онкологии. Впечатлительные женщины вспоминают Жанну Фриске. ЭКО подтачивает здоровье, и риск онкологии растет. Однако не все так плохо. Большинство врачей не видят прямой связи между процедурой и раком. Скорее, играет роль поздняя беременность или предрасположенность к онкологии. Даже если здоровью нанесен вред, часто его можно поправить. Главное, вовремя обратиться к нужному врачу.

Процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) предшествует медикаментозная терапия, нацеленная на повышение концентрации прогестерона в организме женщины, необходимого для наступления «суперовуляции». Нормализация генеративной функции яичников приводит к формированию нескольких доминантных фолликулов, из которых впоследствии извлекается несколько готовых к оплодотворению ооцитов. После их оплодотворения выбирается один наиболее жизнеспособный эмбрион, который подсаживается в матку. С момента его имплантации в стенку эндометрия начинается беременность.

Симптомы невынашивания беременности

Изменения в эндокринной системе после гормональной терапии существенно влияют на первичные признаки беременности после ЭКО. Через две недели после успешного зачатия в сыворотке крови увеличивается концентрация хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который продуцируется эмбрионом. В связи с этим отмечаются изменения в состоянии женщины, к числу которых относятся:

• увеличение молочных желез;
• повышение чувствительности сосков;
• снижение аппетита;
• быстрая утомляемость;
• ощущение дискомфорта внизу живота.

Клинические проявления беременности после ЭКО не имеют существенных отличий от симптоматики, характерной для естественного зачатия. Только некоторые из них выражены более ярко по причине искусственного поддержания в орагнизме необходимого уровня женских гормонов. Типичными проявлениями начала гестации являются:

• частое мочеиспускание;
• токсикоз;
• нарушение моторики желудка;
• головокружение;
• расстройства стула;
• молочница;
• дискомфорт в области промежности.

Основные признаки беременности проявляются через 7-8 дней после искусственного оплодотворения. На фоне естественного снижения реактивности организма увеличивается вероятность обострения хронических заболеваний и развития респираторных инфекций.

Этапы беременности

Примерно в 30% случаев после успешного оплодотворения с помощью ЭКО диагностируется самопроизвольный аборт. В связи с этим ведением беременности занимаются только опытные акушеры-гинекологи. Условно весь гестационный период подразделяют на 3 триместра:

1 триместр (1-14 недели) – в первые 12 недель происходит закладка жизненно важных органов и систем плода. Женщины жалуются на появление токсикоза, частое мочеиспускание и изменение вкусовых ощущений;

2 триместр (15-26 недели) – развитие плода продолжается, на УЗИ удается распознать пол ребенка. Признаки интоксикации полностью исчезают, общее состояние женщины считается удовлетворительным;

3 триместр (27-40 недели) – наблюдается окончательное формирование дыхательной и сердечно-сосудистой системы ребенка. Увеличение массы плода приводит к ухудшению самочувствия будущей матери: изжога, одышка, боли в пояснице.

1 триместр

Первый триместр – зачатие и формирование зародыша, во время которого происходит развитие нервной трубки и жизненно важных систем. Гормональные изменения в организме матери приводят к появлению токсикоза, проявлениями которого являются:

• тошнота;
• расстройства стула;
• изменение вкуса;
• головокружение;
• рвотные позывы;
• раздражительность.

Вероятность выкидыша в этот период максимальная, поэтому акушеры рекомендуют женщинам меньше нервничать, отказаться от избыточных физических нагрузок, улучшить питание и нормализовать питьевой режим.

2 триместр

Во втором триместре наблюдается окончательное формирование плаценты, которое приводит к интенсивному снабжению плода питательными веществами. У ребенка развивается зрительная система, мускулатура и голосовые связки. Для женщины этот период является самым благоприятным, так как признаки токсикоза полностью исчезают.

В связи с истощением резервов витаминов и минералов, рекомендуется принимать биодобавки и витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием ретинола, тиамина, лактофлавина, фолиевой кислоты и витаминов группы В.

3 триместр

В последнем триместре продолжается интенсивное развитие опорно-двигательного и мышечно-связочного аппарата ребенка. По причине увеличения массы плода и поднятия диафрагмы женщины могут жаловаться на:

• затрудненное дыхание;
• повышение артериального давления;
• боли в спине;
• тошноту;
• повышение температуры тела.

Для обеспечения нормального развития ребенка рекомендуется включить в меню белковую пищу и ограничить потребление газированных напитков. Принимают пищу небольшими порциями, чтобы предотвратить усиление тошноты. В день запланированных родов матерями становятся не более 5% женщин, для большинства из них родоразрешение наступает на 10-14 дней раньше или позже рассчитанного срока.

Невынашивание беременности

Самопроизвольное прерывание беременности возможно вплоть до 37 недели гестационного периода. Причинами могут стать эндокринные нарушения, респираторные заболевания, гестоз, предлежание плаценты и т.д. К основным признакам нарушений в состоянии плода относятся:

• высокая температура;
• спазмы в животе;
• недомогание;
• рвота;
• кровянистые выделения из влагалища.

Чаще всего самопроизвольный выкидыш при ЭКО происходит в промежутке между 6 и 10 неделями. Именно в этот период наблюдается до 78% прерываний беременности.

Неудача при ЭКО

Даже самые современные репродуктивные технологии не могут гарантировать успешного зачатия и вынашивания плода при искусственном оплодотворении. Чаще всего причинами самопроизвольного аборта являются:

• хронический эндометрит;
• патологическое развитие плаценты;
• эндокринные нарушения;
• спаечные процессы в матке;
• обострение инфекционных заболеваний.

Согласно статистике, большинство неудач при ЭКО обусловлено патологиями эндометрия. Полипы, миомы, рубцы и воспаления в матке препятствуют нормальной имплантации и развитию эмбриона.

Вероятность естественного зачатия после неудачи при ЭКО

До процедуры ЭКО женщины проходят предварительную подготовку, благодаря которой нормализуются функции яичников. После гормональной терапии вероятность самостоятельно зачатия возрастает в 2-3 раза. Примерно у 17% женщин после неудачного ЭКО наступала естественная беременность. Чтобы увеличить вероятность зачатия, необходимо:

1. устранить витаминно-минеральную недостаточность;
2. использовать препараты для стимуляции выработки прогестерона;
3. провести иммуностимулирующую терапию;
4. улучшить качество питания.

Самостоятельное зачатие возможно только при условии обратимого бесплодия и нарушений в репродуктивной системе партнера. Наступление беременности невозможно при наличии следующих заболеваний:

• инфантильность матки;
• непроходимость фаллопиевых труб;
• дисфункция яичников;
• азооспермия.

Заключение

В настоящее время вероятность зачатия после ЭКО варьируется в пределах 35-38%. Самопроизвольный аборт и невынашивание плода чаще всего связаны с патологиями в развитии репродуктивной системы женщины. При обратимом бесплодии шансы на естественное зачатие после выкидыша при ЭКО увеличиваются в 2-3 раза.

Беременность в результате ЭКО схожа по признакам с естественной беременностью. В связи с тем, что эта беременность, совершившаяся искусственным путем, она связана с определенными рисками.

Женщине обязательно надо следить за своим состоянием после ЭКО. Признаки беременности после ЭКО до ХГЧ можно наблюдать сразу после самой процедуры.

Процедура ЭКО

Перед процессом оплодотворения, в организме женщины стимулируют выработку прогестерона, для так называемой «суперовуляции».

В этот момент яичники вырабатывают большое количество яйцеклеток, полностью готовых для зачатия. Каждая подвергается оплодотворению.

Это следует делать для того, чтобы повысить вероятность зачатия. После завершения процесса подсадки сперматозоида к яйцеклетке, врач выбирает самые здоровые оплодотворенные эмбрионы.

Они будут пересажены в матку для дальнейшего роста и развития.

Для хорошего протекания беременности необходимо поддерживать уровень гормонов. Это является необходимым условием для закрепления на стенках матки эмбриона (одного или нескольких).

Появление первых признаков

Самые первые признаки беременности после ЭКО до ХГЧ появляются после 7 дней зачатия. У кого-то раньше, у кого-то позже.

Не стоит выискивать у себя признаки беременности, вам это не поможет определить, точно вы беременны или нет. Лучше дождаться задержки менструального цикла или обратиться к гинекологу.

Иногда самые близкие люди, которые знают вас хорошо, могут заметить изменения в вашем настроении. Появляется тревожность и плаксивость. Привыкайте, эти симптомы будут теперь сопровождать вас минимум до второго триместра.

Так что же делать, чтобы не терзать саму себя и окружающих в вопросах о результате проведения ЭКО? Существуют достоверные признаки, которые можно заметить до задержки менструального цикла и обращения к гинекологу.

Признаки

Девушка, внимательная и прислушивающаяся к своему здоровью и самочувствию, способна самостоятельно определить первые признаки беременности после ЭКО до ХГЧ и похода к врачу. Лучше всего это получается у женщин, которые давно хотели забеременеть и очень ждут этого момента.

Первые признаки беременности после ЭКО до задержки менструального цикла, практически ничем не отличаются от естественных признаков, если беременность наступила естественным путем. Они будут нарастать постепенно, по дням после ЭКО.

Изменения хгч после зачатия:

• 1-2 недели – 25-300;
• 2-3 недели – 1500-5000;
• 3-4 недели – 10000-30000;
• 4-5 неделя – 20000-100000;
• 5-6 неделя – 50000-200000;
• 6-7 неделя – 50000-200000;
• 7-8 неделя – 20000-200000;
• 8-9 неделя – 20000 -100000;
• 9-10 неделя – 20000-95000.

Выделения с кровью

В самом начале, когда яйцеклетка только крепится к стенкам матки, возможно присутствие небольших кровянистых выделений. Это называется имплантационное кровотечение.

Оно не опасно, если носит скудный характер. Их испытывают более 90% женщин, забеременевших недавно. Но в случае, если крови много и она не прекращает идти более 2 дней – следует обратиться к гинекологу. Возможна угроза выкидыша.

Болезненные спазмы в животе

После произошедшего удачного оплодотворения, яйцеклетка крепится к стенке матки. Тянущее, болезненное состояние внизу живота может говорить о наступлении зачатия. Когда эмбрион прикрепляется к стенке матки, это вызывает ее временные сокращения. Отсюда и появляются болезненные ощущения.

Изменения базальной температуры

Базальная температура тела – это температура в прямой кишке. Измерять ее необходимо утром, находясь еще в постели.

Женщине следует вставить градусник в прямую кишку, при этом слегка подогнуть ноги к груди.

Какой она должны быть? Если термометр покажет 37 градусов и выше, то можно предположить, что наступило зачатие. Желательно делать это на полный мочевой пузырь.

Увеличение грудных желез и их болезненность

Этот признак трудно не заметить, ведь все белье, которое вы носили раньше – становится тесным.

Бюстгальтеры и майки начинают жать именно в районе груди, а не в обхвате под ней. Так же темнеют ореолы вокруг сосков. Иногда они (как и вся грудь) начинают сильно чесаться.

Это обусловлено тем, что кожа на груди натягивается и пересыхает. Важно смазывать грудь маслом, чтобы избежать некрасивых растяжек.

Из сосков может начать выделятся молозиво, если на них слегка надавить. Грудь иногда болит, особенно во время сна на животе.

Воспаление грудных желез и их болезненость

Могут появиться признаки простудного заболевания. Кто из нас не болел ОРЗ и ОРВИ? Все помнят эту слабость и желание поспать. Эти симптомы могут сопровождать и женщину, прошедшую процедуру ЭКО.

Вполне вероятно, что может подняться температура тела, появится озноб или жар. Появляется отвращение к еде и резким запахам, или наоборот, странные вкусовые предпочтения и неожиданное желание понюхать бензин, например.

Выделения из влагалища

Выделения жидкости без цвета (или белые) и запаха после перенесенного ЭКО может свидетельствовать о наступившей беременности.

Это происходит потому, что во время прикрепления эмбриона к стенке матки, он выделяет в кровь гормоны. В результате их работы, концентрация ионов водорода возрастает.

Это необходимо для того, чтобы защитить эмбрион от вредных и патогенных бактерий и микроорганизмов. Но не стоит забывать о том, что такая рН среда очень благоприятна для развития грибковых заболеваний.

Это может быть молочница (кандидоз) и кольпит. Для них характерны творожистые выделения с запахом кислой сметаны.

Не забывайте, что любые выделения (кроме как прозрачные без запаха) следует лечить. Они могут перерасти в хронические формы или вызвать серьезные заболевания половой системы у женщины.

Выделение после проведения ЭКО

Во время беременности особенно необходимо следить за своим здоровьем и вовремя посещать лечащего врача. Любые заболевания половой системы плохо скажутся на здоровье будущего ребенка.

Не вылеченная вовремя болезнь, может повлечь за собой инфицирование ребенка (которое произойдет внутриутробно) или разрывы во время родов. Никогда не лечите появившиеся заболевания и не купируйте симптоматику.

Обязательно нужно сказать о них врачу, который будет вести вашу беременность. Он назначит эффективное лечение, которое не навредит ребенку и поможет вам.

Задержка менструального цикла

Это самый верный симптом, который указывает на наступлении беременности.

Особенно, если месячные у женщины были регулярные (в норме цикл должен быть до 28 дней). Гормоны перестали работать на выработку яйцеклеток. Они теперь работают на сохранение беременности и здоровья малыша.

Что такое ХГЧ

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Он начинает выделяться сразу после зачатия и повышается до середины беременности, потом идет на спад.

Его выделяет хорион, который с первых дней жизни защищает будущего ребенка от окружающей его среды. Позже он перерастет в плаценту.

ХГЧ по дням после переноса будет возрастать. Именно по анализу и росту гормона, большинство женщин узнают о своем интересном положении.

ХГЧ после ЭКО

Концентрация гормона в крови значительно повышается на 7-12 день после задержки менструального цикла.

Поэтому ХГЧ после ЭКО сдают на 12 – 14 день, чтобы получить достоверный результат. Контролировать уровень гормона в крови необходимо на протяжении всехтриместров.

Именно он может подсказать, все ли в порядке с ребенком и будущей мамой. Важно контролировать скачки гормона, особенно после ЭКО, так как в этом случае риск выкидыша увеличивается.

Таблица роста ХГЧ после ЭКО

Необходимо контролировать норму гормона в крови. В этом поможет таблица роста ХГЧ. Ее должны выдать в женской консультации после постановки на учет.

Таблица ХГЧ после переноса эмбрионов может измениться в том случае, если на УЗИ диагностировали двойню. В таком случае показатели будут вдвое больше, чем при беременности одним ребенком.

Видео:Первые признаки беременности после ЭКО

Заключение
Почти 80% экстракорпоральных оплодотворений заканчиваются рождением двоих детей. Именно поэтому ХГЧ при беременности после ЭКО возрастает вдвое нормы обычной беременной женщины уже на 7 дней зачатия.