Депо укол противозачаточный

Одним из надежных методов контрацепции являются противозачаточные уколы для женщин. Врач вводит в организм пациентки гормоны, действие которых направлено на подавление овуляции. Также активные вещества способствуют утолщению шейки матки, сгущению цервикальной слизи, в результате, зачатие становится невозможным.

Достоинства и недостатки инъекционной контрацепции

Многие женщины выбирают противозачаточные уколы для предотвращения наступления нежелательной беременности. К преимуществам этого метода контрацепции относят:

• высокую степень защиты (около 99%);
• длительный период действия;
• возможность использования в период грудного вскармливания;
• отсутствие возрастных ограничений;
• снижение риска возникновения ряда гинекологических заболеваний (эндометриоза, миомы матки, мастопатии).

Инъекционные контрацептивы могут использовать курящие женщины, вредная привычка никак не влияет на их эффективность. Случаи развития бесплодия после применения такого метода предохранения неизвестны.

Но у инъекционной контрацепции есть недостатки. К ним относят:

• отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путем;
• возможное нарушение регулярности менструального цикла;
• вероятность снижения либидо и увеличения массы тела.

Назначать такой метод предохранения должен врач после оценки состояния здоровья женщины.

Состав и механизм действия противозачаточных инъекций

Противозачаточные препараты для инъекционного введения производятся на основе таких действующих веществ:

• ацетат медроксипрогестерона;
• энантат нортестерона;
• циклофем.

В России и странах СНГ используют преимущество средство Депо-Провера, которое производится на основе медроксипрогестерона.

При попадании в организм действующее вещество подавляет выработку гипофизарных гонадотропинов. Благодаря такому действию останавливается процесс созревания фолликулов, у женщин детородного возраста овуляция прекращается. Слизистая оболочка матки истончается, даже если овуляция произойдет и яйцеклетка оплодотворится, то она не сможет прикрепиться в маточной полости.

Показания и противопоказания

Уколы контрацептивов для женщин являются средством долговременной защиты. Инъекции делают пациенткам, которых проинформировали о возможных побочных эффектах в виде нарушения регулярности менструаций и задержки восстановления фертильности после отказа от контрацепции.

Рекомендуют делать гормональные инъекции не только в целях предохранения от беременности, но и:

• при эндометриозе;
• для коррекции побочных действий со стороны эндометрия при эстрогеновой терапии в период менопаузы;
• при выраженном предменструальном синдроме;
• для проведения дифференциальной диагностики первичной и вторичной метроррагии.

Препарат Депо-Провера используют в качестве компонента дополнительной терапии при раке эндометрия, почек, молочных желез.

Противопоказаниями к применению гормональных противозачаточных уколов являются:

• беременность;
• кровотечения из половых путей неясной этиологии;
• гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов, молочных желез (подтвержденные или предполагаемые);
• тяжелые заболевания печени, в том числе в анамнезе при условии, что печеночные показатели не пришли в норму.

Нельзя использовать противозачаточные уколы женщинам, у которых выявлена гиперчувствительность к компонентам средства.

Схема применения противозачаточных инъекций для женщин

Правила использования контрацепции в инъекциях зависят от действующего вещества препарата. Средство Депо-Провера в количестве 1 мл (что соответствует 150 мг ацетата медроксипрогестерона) следует вводить каждые 12 недель. Если следующий укол будет сделан не позднее чем через 12 недель и 5 дней, то дополнительные методы контрацепции не потребуются.

Вводится Депо-Провера глубоко в большую ягодичную, дельтовидную или другую мышцу. Первую инъекцию делают не позднее 5 дня менструального цикла.

После родов препарат вводится не позднее чем через 5 дней, если женщина не планирует кормить ребенка грудью. При лактации инъекцию делают не раньше чем через 6 недель. Это время необходимо для адаптации ферментативной системы новорожденного.

Побочные эффекты

При использовании контрацептивов в форме инъекций возможно развитие осложнений. Чаще всего женщины жалуются на такие побочные действия препарата:

• дискомфорт, боль в животе;
• тошнота;
• чувство вздутия;
• вагинит;
• изменение аппетита (ухудшение, улучшение);
• боли в спине;
• головокружения;
• головные боли;
• межменструальные кровотечения;
• боли в груди;
• аменорея;
• интенсивные кровотечения во время месячных;
• приливы;
• кожные высыпания;
• повышение утомляемости;
• боль, абсцесс в месте введения;
• ослабление либидо;
• повышение нервозности;
• аноргазмия;
• бессонница;
• нервозность.

При введении средства после родов, абортов существует риск развития продолжительного кровотечения.

Могут возникнуть и другие побочные эффекты. Среди них называют метеоризм, появление отеков, растяжек, дерматита, изменение массы тела. У некоторых женщин развивается артериальная гипертензия, появляется варикозное расширение вен.

Названия противозачаточных уколов для женщин

В продаже можно найти несколько контрацептивных препаратов, предназначенных для предохранения от нежелательной беременности:

На основе ацетат медроксипрогестерона производится Депо-Провера. Для достижения контрацептивного эффекта инъекции делаются 1 раз в 3 месяца.

Действующим веществом средств Нэт-Эн, Noristerat является энантат нортестерона. Вводить указанные препараты необходимо каждые 8 недель. При производстве средств Мезигина и Cyclofem используется действующее вещество циклофем. Женщины, выбравшие эти средства, должны делать уколы ежемесячно.

Цена противозачаточных уколов для женщин

Контацептивы в виде инъекций доступны всем. Цена противозачаточного укола на 3 месяца составляет 99 рублей. Это стоимость 1 мл препарата Депо-Провера.

Заключение

Противозачаточные уколы для женщин являются одним из наиболее удобных методов контрацепции. Главное, чтобы не появились побочные эффекты. При отсутствии осложнений женщины могут использовать такой метод предохранения от нежелательной беременности на протяжении многих лет.

Некоторые врачи плохо знакомы с Депо-Провера и поэтому редко назначают его своим пациенткам.

Многие женщины, приехавшие в Австралию из Новой Зеландии или Швеции, бывают удивлены, видя замешательство врача при их просьбе о повторной инъекции Депо-Провера, т.к. в их странах он относится к контрацептивам первого ряда.

Поначалу инъекционные формы прогестагеновой контрацепции вызвали опасения в медицинском сообществе в связи с повышенным риском РМЖ, выявленным в исследованиях у собак породы бигль. Результаты этого исследования впоследствии были признаны некорректными, т.к. эта порода собак генетически предрасположена к данному заболеванию независимо от применения Депо-Провера.

Протесты против применения Депо-Провера также высказывались феминистками, опасающимися злоупотребления этим препаратом со стороны медработников. Подразумевается возможность насильной контрацепции у уязвимых женщин, например умственно отсталых. В то же время нельзя отрицать, что Депо-Провера может принести большую пользу этим женщинам, в частности, в лечении нарушений, связанных с менструациями, а также других состояний, например рецидивирующего кандидоза.

Какую основную информацию следует предоставить пациентке, которой Депо-Провера назначается впервые?

Эффективность

Депо-Провера — один из самых эффективных на сегодня контрацептивов. Это меньше, чем при использовании КОК, что связано с отсутствием риска ошибок применения (после инъекции препарат эффективен в течение 14 нед., т.е. представляет собой контрацептив пролонгированного обратимого действия).

Депо-Провера — один из самых эффективных доступных на сегодня контрацептивов.

Механизм действия

Контрацептивный эффект Депо-Провера обеспечивается в основном путем подавления овуляции. Также он оказывает прогестагенное действие на шеечную слизь и эндометрий.

Дозы и сроки

Депо-Провера содержит 150 мг депо медроксипрогестерона ацетата и вводится внутримышечно в ягодицу 1 раз в 12 нед. Без ущерба контрацепции инъекцию можно сделать на 2 нед. раньше или позже.

Преимущества

Депо-Провера — высокоэффективный, удобный и обратимый способ контрацепции. Он снижает объем менструальных кровотечений и уменьшает дисменорею. Как и другие прогестагеновые контрацептивы, он снижает риск ВЗОМТ, вызывая изменение шеечной слизи. Кроме того, отмечается снижение частоты эндометриоза.

Недостатки

Основной недостаток Депо-Провера, особенно для женщин, озабоченных своим весом, заключается в прибавке массы тела. Это связано с усилением аппетита, а не задержкой жидкости; прибавка массы тела составляет около 1 кг в год.

Еще один побочный эффект (как и у других форм прогестагеновых контрацептивов) — нарушение цикличности кровотечений. Если женщина будет предупреждена об этом заранее, риск отказа от дальнейшего применения этого контрацептива меньше. У большинства женщин после первых инъекций Депо-Провера увеличивается число дней легких кровотечений или мажущих выделений. Следует предупреждать, что может потребоваться постоянное использование ежедневных прокладок, но менструальные прокладки требуются редко. После двух-трех инъекций у большинства женщин цикл нормализуется. К моменту третьей инъекции у большинства женщин наступает аменорея. Многих женщин это пугает, т.к. в менструации они видят подтверждение того, что они не беременны. Однако другие женщины считают отсутствие менструаций удобным, поэтому предпочитают применять Депо-Провера и дальше. В целом к концу первого года у 30 % женщин имеется регулярный цикл, у 25 % наблюдается аменорея, а у остальных — нерегулярные кровотечения. Через 5 лет применения Депо-Провера регулярный цикл наблюдается только у 17% женщин, у большинства женщин имеет место аменорея (80 %), а у 3 % — нерегулярные кровотечения.

Другой недостаток для некоторых женщин заключается в отсроченном восстановлении фертильности. Нормализация цикла в среднем происходит через 9 мес. после даты инъекции, которая должна была следовать за последней. Необратимого нарушения фертильности Депо-Провера не вызывает.

Другие побочные эффекты включают утомляемость, депрессию, снижение либидо, сухость влагалища, вздутие живота, головокружение, болезненность молочных желез, спазмы икроножных мышц и головную боль.

Вопросы, которые обязательно следует обсуждать при консультировании, приведены ниже.

Вопросы, которые следует прояснить при консультировании относительно Депо-Провера

• Вероятна прибавка массы тела.
• Восстановление фертильности отсрочено.
• Существует теоретический отдаленный риск остеопороза.
• Действие одной дозы длится не менее 12 нед.
• Может наступить аменорея. Женщина должна знать, что ежемесячные менструации — не обязательное условие женского здоровья.
• Возможны частые нерегулярные кровотечения.

В какое время менструального цикла допустимо введение Депо-Провера?

При наличии менструаций первую инъекцию следует сделать до 5-го дня цикла. Начало действия немедленное.

Депо-Провера можно вводить в послеродовом периоде, но целесообразно отложить инъекцию на 5-6 нед. после родов, чтобы снизить риск сильного и длительного кровотечения.

При инъекции препарата в течение 7 дней после спонтанного или искусственного аборта контрацептивный эффект достигается сразу.

Можно ли дать пробную дозу или сначала назначить мини-пили, если женщине не нравится идея необратимого введения гормонов на 3 мес.?

Пробная доза не рекомендуется, поскольку контрацептивный эффект может быть недостаточным: инъекция 50 мг препарата может не обеспечить подавления овуляции даже на 1 мес. Прием препарата внутрь и прием мини-пили не эквивалентны внутримышечному введению Депо-Провера и не должен применяться для проверки реакции пациентки.

Депо-Провера вызывает остеопороз?

Небольшое исследование показало, что после отмены Депо-Провера плотность костей может увеличиться. Наибольшие опасения риск остеопороза вызывает у подростков, у которых формирование костной ткани не завершилось. У женщин, собирающихся применять Депо-Провера более 2 лет, рекомендуется тщательно взвешивать соотношение риска и пользы.

Вскоре после введения Депо-Провера у некоторых женщин развивается сильное кровотечение. Что делать в таких случаях?

Причина сильного кровотечения — обусловленная Депо-Провера малая толщина эндометрия. В отличие от тяжелых менструальных кровотечений, обусловленных избыточным развитием эндометрия под действием эстрогенов, когда для стабилизации назначают прогестагены, при кровотечениях на фоне применения Депо-Провера введение прогестагенов может ухудшить ситуацию. Поэтому досрочное введение следующей дозы Депо-Провера не будет решением проблемы. В таких случаях пациентке следует назначить эстрогены в любой удобной форме, например 30 мкг в составе КОК. Это обеспечит достаточное развитие эндометрия. Через 2-3 нед. лечения эстрогены следует отменить и осмотреть пациентку. При нормализации цикла можно продолжить применение Депо-Провера.

Некоторые пациентки опаздывают с повторной инъекцией (приходят более чем через 2 нед. после даты запланированной инъекции). Будет ли Депо-Провера эффективным?

Позднее обращение — частое явление у молодых женщин, ведущих беспорядочную жизнь (употребляют наркотики, например), и у пациенток с психическими заболеваниями. В этих ситуациях нужно следовать рекомендациям, данным в табл. 3.4.

При наступлении беременности риск внематочной беременности и спонтанного аборта не повышен. Серьезных пороков развития, связанных с применением Депо-Провера, не возникает, но возможна маскулинизация плода женского пола (преходящее увеличение клитора) и повышение частоты гипоспадии.

Депо-Провера – гормональное средство с противоопухолевыми и контрацептивными свойствами.

Показания к применению

Медпрепарат предназначен для:

• Предупреждения беременности (подавление процесса овуляции)
• Терапии эндометриоза
• Устранения вазомоторных нарушений во время менопаузы
• Предупреждении рецидивов и метастазировании рака различных органов половой системы (груди, эндометрия, почек, простаты).

Состав препарата

Содержание компонентов в 1 мл Депо-Провера:

• Активные ингредиенты: медроксипрогестерона (в виде ацетата) – 1 г
• Вспомогательные составляющие: ПЭТ 3350, полсорбат-80, хлористый натрий, E218, пропилпарабен, очищенная вода д/ин.

Лечебные свойства

Действие противоопухолевого медпрепарата определяется характеристиками его активного компонента – медроксипрогестерона (МПС) в форме ацетата. Вещество относится к группе производных прогестерона. Для него характерна ярко высокая гестагенная активность. При применении в больших концентрациях проявляет некоторые черты, свойственные кортикостероидам. Не обладает эстрогенным действием, а андрогенное свойство ничтожно мало.

У женщин детородного возраста замедляет выработку гонадотропинов, в результате подавляется созревание фолликулов и блокируется овуляция. У пациентов-мужчин препарат снижает активность клеток, участвующих в синтезировании тестостерона.

Использование лекарства в терапии больных с онкологическими новообразованиями объясняется свойствами активного компонента влиять на определенные участки головного мозга, обменные процессы стероидных гормонов, а также способностью воздействовать на рецепторы, обеспечивающие синтезирование прогестерона и эстрогена.

Действующее вещество после введения препарата Депо-Провера высвобождается постепенно. Благодаря этому достигается постоянное присутствие лекарства в плазме. Пиковые значения концентрации образуются на протяжении длительного времени – от 4 до 20 суток. С белками крови связывается почти полностью (95%).

МПС обладает высокой активностью: вещество легко проходит плацентарный барьер, проникает в женское молоко.

После ряда биохимических процессов образует множество метаболитов. Из организма выводится как в неизмененном виде, так и в трансформированном вместе с желчью и каловыми массами. Время полувыведения занимает до полутора месяцев.

Формы выпуска

Лекарственное средство производится в виде суспензии для внутримышечного применения. Представлено в виде белой, однородной жидкости, не имеющей каких-либо вкраплений или комковатости. Медпрепарат поступает в аптечную сеть расфасованным во флакончики (1 мл, 3,3 или 6,7 мл) либо в шприце (1 мл). В упаковке с вложенным руководством – одна бутылочка или шприц.

Способ применения

Средняя цена: (1 мл) – 104-113 руб., (3,3 мл) – 217 руб., шприц (1 мл) – 118 руб.

Дозировка и частота инъекций должна определяться лечащим доктором, исходя из показаний пациента. Колоть препарат инструкция по применению советует внутримышечно. Перед процедурой рекомендуется как следует встряхнуть флакон или шприц, чтобы суспензия стала однородной. Надо или нет разводить суспензию липокаином или физраствором производители не сообщают. Особенности подготовки инъекции надо уточнять у доктора. Рекомендованные схемы введения уколов:

• Предупреждение беременности

Инъекция делается один раз в три месяца в дозировке 150 мг, область введения – ягодицы или плечи (в зоне дельтовидной мышцы). Контрацептивное действие сохраняется на протяжении всего этого времени, его эффект оценивается специалистами очень высоко – 99,6%.

Перед тем как ввести раствор, необходимо удостовериться в отсутствии беременности. Поэтому его рекомендуется колоть в течение 5 дней после начала менструации, при условии отсутствия лактации. После родов разрешается начинать контрацепцию спустя полтора месяца.

Для поддержания высокого уровня противозачаточного эффекта следующие уколы делаются каждые 12 недель (временной промежуток не должен превышать 89 суток).

На начальном этапе применения контрацептива организм может отреагировать межменструальными кровотечениями или выделениями с частичками крови. Обычно спустя некоторое время эти явления проходят. Кроме того, замечено, что после уколов улучшается менструальный цикл.

Подавление разрастания эндометрия можно проводить двумя способами. В первом случае рекомендуется еженедельно колоть по 50 мг, во втором – инъекции можно делать раз в две недели, но тогда в удвоенной дозировке – 100 мг. Лечебный курс – не меньше 6 месяцев. Менструальный цикл нормализуется спустя некоторое время, что обусловлено длительным воздействием препарата.

• Вазомоторные нарушения во время менопаузы

Колоть Депо-Провера (150 мг) каждые 3 месяца.

В начале терапии колют ежесуточно 500-1000 мг 28-дневным курсом. Затем переходят на профилактическую дозировку: дважды в неделю вводят по 500 мг суспензии. В случае усугубления болезни терапию отменяют.

Исходная недельная дозировка средства составляет от 400 до 1000 мг. Если терапия в течение нескольких недель (или месяцев) дала положительный результат, то рассматривается вопрос о переходе на поддерживающую схему. В этом случае лекарство вводится раз в месяц в количестве 400 мг.

• Рак простаты с метастазами

В первые три месяца инъекции вводятся еженедельно два раза по 500 мг. После окончания курса принимают решение об отказе от ЛС либо о переводе пациента на поддерживающую терапию. В последнем случае разовую дозировку колют раз каждые 7 дней.

При беременности и ГВ

Препарат Депо-Провера запрещено применять беременным. Имеются данные, что в отдельных случаях его активное вещество, введенное в организм на первых трех месяцах вынашивания, провоцирует патологии развития половых органов у плода.

Также замечено, что у новорожденных, чье зачатие случилось в первые два месяца после применения ЛС с медроксипрогестероном, подвержены высокому риску возникновения гипотрофии. Такое нарушение, соответственно, чревато угрозой гибели ребенка во время родов или сразу после них. Однако процент смертности по этой причине крайне невысок, так как беременность на фоне терапии медроксипрогестероном наступает очень редко. Если это произошло, то женщина должна быть проинформирована о возможных рисках для плода.

Делать уколы кормящим женщинам также не рекомендуется ввиду способности его действующего компонента проходить в молоко. Особенно следует воздержаться от терапии в первые полтора месяца после родов.

Противопоказания

ЛС нельзя использовать при наличии следующих факторов:

• Индивидуальной гиперчувствительности к компонентам ЛС
• Беременности и периоде лактации (на протяжении 1,5 месяцев после родов)
• Диагностированная или предполагаемая онкология молочных желез
• Влагалищных кровотечениях необъяснимого происхождения
• Выраженных патологиях печени
• Тромбозах в острой фазе и тромбоэмболиях
• Детский возраст (инъекции запрещено делать до наступления первой менструации)
• Приступов мигрени.

Назначаться Депо-Провера должен с большими предосторожностями при наличии у пациента тромбофлебита, инсульта (предрасположенность или имеющийся в анамнезе), случаев эпилепсии, БА, недостаточная работа сердца или почек, частые депрессии.

Помимо этого, следует учитывать, что, если женщина продолжительное время пользовалась в репродуктивном периоде Депо-Провера, у нее высока вероятность снижения плотности костной ткани. Поэтому перед применением надо проанализировать соотношение пользы и вреда лекарства.

Меры предосторожности

Медпрепарат разрешается использовать только по назначению доктора. Лицам, не имеющим медобразования, заниматься самолечением крайне нежелательно.

Если во время курса лечения у женщины развились дисфункциональные кровотечения из матки, ей обязательно надо обследоваться, чтобы выявить причину.

Применение ЛС у пациентов, лечившихся от депрессий, должно проходить под медицинским контролем.

Больным сахарным диабетом следует учитывать возможное изменение толерантности организма к глюкозе.

Возобновление нормального менструального цикла после курса Депо-Провера происходит после окончательного вывода лекарства из организма, то есть не раньше трех месяцев после укола. Но у некоторых женщин он может отсутствовать более продолжительное время – до 30 месяцев. Поэтому женщинам, планирующим материнство, необходимо учитывать это свойство препарата, и воспользоваться другими средствами предохранения.

После отмены лекарства возобновившиеся месячные могут сопровождаться болезненными симптомами, быть нерегулярными. Но по мере восстановления баланса гормонов (обычно процесс стабилизируется в течение года) нарушения цикла устраняются.

Влияние препарата на возможность управлять опасными механизмами, в том числе и транспорта, не изучалось. Следует помнить о возможности Депо-Провера провоцировать головокружение и ухудшать зрение. Во избежание несчастных случаев следует проявлять максимальную осторожность при потенциально опасных для жизни видов деятельности.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При совмещении Депо-Провера с ЛС, содержащими аминоглутемид, возможно снижение плазменного содержания медироксипрогестерона и, соответственно, — эффективности препарата.

Метаболизм медироксипрогестерона осуществляется с участием изофермента CYP3A4. Но так как никаких исследований его влияния на вещество не проводилось, то нет достоверных данных об изменении свойств вещества.

Побочные эффекты

Исследования, проведенные с участием большого количества испытуемых женщин, пользующихся контрацептивом Депо Провера на протяжении нескольких лет, позволили выяснить наиболее типичные побочные свойства медпрепарата. Они проявляются нарушениями работы многих внутренних систем и органов:

• Органы слуха: вертиго
• ЖКТ: болезненность и дискомфортные ощущения в животе, вздутие, подташнивание, расстройства, в единичных случаях – кровотечение ректальное
• Иммунная система: инфекции, вагиниты, реакции гиперчувствительности, анафилаксия
• Обмен веществ: нарушение аппетита (снижение/усиление) и соответственно – набора или потеря веса, скопление жидкости
• Локомотивная система: боли в спине, суставах или мышцах, остеопороз, ломкость и хрупкость костной ткани, отеки подмышками
• НС: боли головы, вертиго, сонливость, частые мигрени, потеря сознания, судороги
• Органы репродукции: аменорея, болезненность молочных желез и в области таза, межменструальные маточные кровотечения, бели. Реже возникают влагалищные выделения, сухость слизистых тканей, дисменорея, увеличение груди, ПМС, кистоз яичников, гиперплазия эндометрия, уплотнения в груди, кровянистые выделения из сосков. В крайне единичных случаях возможны патологические кровотечения из матки, нарушение репродуктивной функции, ановуляция
• ССС: приливы, учащенное сердцебиение, гипертония, варикоз, тробофлебит, тромбоз вен
• Пищеварительная система: нарушение нормального уровня ферментов печени, желтуха
• Кожный покров: высыпания, акне, пигментация на лице, дерматит, крапивница, выпадение волос, гирсутизм, стрии, склеродермия
• Прочие нарушения: быстрая утомляемость, болезненность, припухлость или абсцесс в месте инъекции, парестезии, боли в груди, лихорадочное состояние, жажда, неврит лицевого нерва
• Психика: депрессивные состояния, повышенная нервозность, утрата сексуального интереса, лабильность настроения, бессонница
• Кровеносная система: анемия (крайне редко)
• Респираторная система: апноэ.

Если возникли эти или иные расстройства, о них надо сообщить своему лечащему доктору, чтобы скоординировать дальнейшие действия.

Одним из недостатков средства в предупреждении беременности является то, что при появлении побочных эффектов, его не получится сразу отменить, так как действие Депо-Провера сохраняется на протяжении трех месяцев.

Передозировка

Случайный или преднамеренный прием сверхдоз препарата может спровоцировать негативные реакции организма в виде усиленных побочных действий. Возможно увеличение веса, задержка жидкости в организме, быстрая утомляемость. У некоторых женщин возможно развитие симптомов, характерных при терапии глюкокортикостероидами.

В таких случаях достаточно отмены препарата, какого-либо специального лечения не нужно.

Условия и срок хранения

Медпрепарат годен к использованию на протяжении 5 лет от даты производства. Держать вдали от света и тепла, вне досягаемости детей, при t° от 20 до 25 °С. Средство нельзя подвергать замораживанию.

Аналоги

Заменить препарат может только опытный специалист, исходя из показаний пациента.

Провера

PFIZER ITALIA, S.r.L. (Италия)

Средняя стоимость: (30 табл.) – 3100 руб.

Гормональное средство содержит то же действующее вещество, что и Депо-Провера. Применяется в гинекологической практике для терапии эндометриоза, предупреждения беременности, а также в лечении онкозаболеваний в качестве дополнительного или поддерживающего средства.

Гормональный медпрепарат выпускается в таблетках, содержащих 500 мг действующего вещества. Длительность курса и дозировка определяется персонально в каждом конкретном случае.

Плюсы:

• Сильное средство
• Помогает от эндометриоза.