Гидраденит амбулаторное лечение

Гидраденит (в народе эта патология получила название «сучье вымя»)– бактериальное воспаление протока потовой железы. Развитие заболевания возможно только после начала полноценного функционирования этих придатков кожи. Поэтому у ребенка и в старческом возрасте патология не возникает. У детей железы еще не работают в достаточной мере, а у пожилых людей, наоборот, их активность угасает. Женщин гидраденит поражает чаще, чем мужчин. По системе международной классификации МКБ заболеванию присвоен код L73.2 (Гидраденит гнойный).

Механизм развития

Из курса биологии многие помнят, что кожа человека состоит из нескольких слоев. Верхний, эпидермис, выполняет защитную функцию. Часть его клеток ороговевают, отшелушиваются и замещаются новыми. Следом располагается дерма. В месте ее прилегания к эпидермису находятся нервные волокна и капилляры, а глубже есть потовые и сальные железы.

Последний слой кожи защищает ее от повреждений и перепадов температуры, обеспечивает запасание питательных веществ. Его называют жировой клетчаткой. Потовая железа располагается в глубине дермы, она выглядит как клубочек, из которого выходит прямой или извитой каналец, оканчивающийся протоком. Он может открываться на поверхность эпидермиса либо выводится в месте роста волос.

Различают два вида потовых желез: экриновые и апокринные. Экриновые расположены по всему телу, в большей степени они сконцентрированы на ладонях, подошвах, спине и выделяют прозрачный пот без запаха. Секрет апокринных желез содержит холестерин и остатки клеток. По размеру они крупнее, их отделяемое имеет специфический запах и является хорошей питательной средой для патогенной микрофлоры. Места очагов гидраденита определяются скоплением этого типа желез. Большая их часть локализуется в подмышечных впадинах, области половых губ и лобка у женщин, мошонке и пениса у мужчин, ягодичной складке, вокруг сосков.

На коже здорового человека в норме присутствуют многочисленные штаммы стрептококков и стафилококков, к патогенным относятся лишь 10% из них. В отличие от стрептококков, которые поражают поверхностные слои эпидермиса, стафилококки проникают в придатки кожи, в том числе и потовые железы. В итоге, при развитии острого гидраденита — воспалении, которое сопровождается образованием пустулы. Так называют полость, заполненную гноем.

Высокой частоте инфекционных поражений кожи способствует широкое распространение стафилококка в окружающей среде. В течение долгого времени бактерия сохраняется в пыли, на одежде, предметах обихода. Устойчива к температурному воздействию, дезинфектантам. Заболевание «гидраденит» появляется в области крупных складок, где плохая аэрация повышенно потоотделение.

Этиология (причины)

Определенную роль в развитии инфекции играют свойства самого возбудителя. Высокая вирулентность стафилококка, выделяемые им токсины облегчает его проникновение и размножение в полости потовой железы. Но ряд экзогенных и эндогенных факторов повышают риск развития воспаления. К причинам возникновения гидраденита относят:

  • расчесы кожи при аллергическом зуде, укусах насекомых, порезы, царапины при неосторожном бритье;
  • использование мыла, гелей для душа, косметики, нарушающий рН кожи, в норме его уровень находится в пределах 4,5 – 5,5, таким образом сдерживается размножение патогенной флоры, при повышении этого значения этот защитный механизм нарушается;
  • изменение гормонального фона приводит к усилению выделения пота и кожного сала;
  • гипергидроз, обусловленный длительной лихорадкой, пребыванием в жарком климате, напряженной физической работой, психологическим стрессом;
  • врастание волос после эпиляции;
  • опрелости, возникающие из-за неправильного подбора одежды, несоблюдения гигиены;
  • использование дезодоранта и присыпок, закупоривающих поры кожи;
  • особенности анатомического строения протоков потовых желез, слишком изогнутый каналец способствует скоплению ороговевших частиц эпидермиса и жирных кислот.

Однако основные причины возникновения инфекции – это нарушение работы иммунной системы и факторов местной защиты. Подобное состояние развивается на фоне постоянного стресса, наличия очагов хронической «тлеющей» инфекции в организме, ВИЧ. Иммунитет ослабевает после перенесенных операций, особенно если они сопровождались массивной кровопотерей. Длительный прием кортикостероидов, цитостатиков, антибактериальных средств, химиотерапия также угнетают функционирование иммунной системы. Защитные свойства кожного покрова ослабевают при частом использовании бактерицидных средств для гигиены. Приверженность к подобным мылам и гелям и вызываемые ими заболевания кожи послужили причиной запрета их продажи в некоторых зарубежных странах.

Клиническая картина

Доктора отмечают, что симптомы гидраденита в 90% случаев развиваются в области подмышечной впадины, причем с одной стороны. Гораздо реже очаги заболевания локализуются на половых органах и вокруг сосков на молочной желез у женщин. Патология вовсе не возникает на лице, руках или ногах. На ранней стадии болезни появляется уплотнение.

Сначала его размер не превышает 2 – 3 мм, но постепенно оно увеличивается и может достигать формы лесного ореха. Бугорок приподнимается, кожа приобретает специфический сине – красный оттенок. Нажатие, а на поздних стадиях простое движение рукой вызывает сильную боль. Гнойный гидраденит развивается остро. Спустя несколько дней (точный срок зависит от индивидуальных особенностей организма человека) в результате деятельности стафилококка ткани расплавляются с образованием густого белого экссудата.

Патологический процесс распространяется и на сальные железы. Поэтому на коже в очаге инфекции заметны черные точки закупоренных протоков. Дальнейшие симптомы гидраденита обусловлены развитием воспаления: появляется отек, боль чувствуется все время. Из-за токсических продуктов жизнедеятельности и метаболизма бактерий ухудшается общее самочувствие (повышается температура, отсутствует аппетит, развивается слабость).

Достигая определенного предела, растянутая кожа лопается, и происходит вскрытие гнойника. При этом выделяется гной с примесью крови. Самочувствие улучшается, и признаки заболевания проходят. Однако без соответствующего лечения, такое развитие гидраденита чревато осложнениями и распространением инфекции на близлежащие ткани.

Возможные последствия воспаления

Стафилококковые инфекции относят к одним из самых устойчивых и тяжело поддающихся терапии видам воспаления. Поэтому не стоит ждать, чтобы отек рассасывался сам собой. На форумах, посвященных вопросам заболеваний кожи, есть много фото, гидраденит показывающие при различной локализации. Поэтому при обнаружении у себя описанных симптомов, следует незамедлительно обратиться в клинику к доктору.

Дело в том, что в подмышечных впадинах, паху расположены лимфоузлы. А инфекция потовых желез имеет склонность к абсцедирующему течению. То есть не формируется твердый стержень, как, например, при фурункулах, а в процесс вовлекаются находящиеся рядом ткани. Попадание инфекции в лимфоузлы чревато развитием тяжелого лимфаденита.

Даже после вскрытия гнойника идти к врачу придется. В полости потовой железы все равно остается патогенная микрофлора. Она становится причиной хронического гидраденита, для которого характерно рецидивирующее развитие с периодами обострения. Кроме того, на ранней стадии с большой долей вероятности поможет курс антибиотиков. Однако при наличии обширного абсцесса требуется хирургическое вмешательство для предотвращения осложнений гидраденита.

Диагностика

Диагностика гидраденита начинается с опроса и осмотра пациента. В пользу этого заболевания говорит характерная область локализации, внешний вид отека и возможные сопутствующие симптомы. Врачу необходимо отличить поражение потовой железы от других патологий со схожей клиникой. Это:

  • фурункул, особенностью служит наличие гнойного стержня;
  • карбункул – скопление нескольких фурункулов на ограниченном участке;
  • флегмона – гнойное воспаление глубоких слоев кожи – жировой клетчатки, иногда в процесс вовлекается соединительная ткань;
  • осложненная атерома – инфекция сальной железы;
  • лимфаденит, воспаление лимфоузлов.

Также стоит провести диагностику другой формы гидраденита – суппуративной. Она развивается на фоне выраженной угревой сыпи. Уплотнения в протоках сальной железы сдавливает потовую, что приводит к началу воспалительного процесса. Такой тип заболевания носит рецидивирующий характер, его лечение целесообразно проводить после устранения причины. В процессе лактации уплотнения на начальной стадии гидраденита также схожи с участками скопления молока из-за закупорки протока на соске.

Делают анализ крови, однако количественный состав на ранних этапах заболевания не изменяется. Позже, при распространении бактериальной инфекции возможно повышение уровня СОЭ и лейкоцитов. При остром гидрадените лечение чаще начинают без бакпосева. Делать такой анализ имеет смысл при хроническом воспалительном процессе и неэффективности стандартной схемы приема антибиотиков. При наличии сопутствующих симптомов (ухудшения самочувствия, угревой сыпи, расстройства менструальной функции у женщин, колебаний веса, повышенной потливости) рекомендуют проверить кровь на сахар и выявить возможные отклонения уровня гормонов половых щитовидной желез.

Антибактериальная терапия гидраденита

Лечение гидраденита при помощи медикаментов будет успешным, при начале в первые три дня с момента образования уплотнения. Для повышения эффективности одновременно назначают комбинацию средств для перорального и наружного применения и физиотерапии (УФ – облучение и рентгенотерапия). Проблема назначения антибиотиков состоит в том, что в связи с бессистемным самолечением антибактериальными препаратами изменилась восприимчивость патогенной микрофлоры к активным компонентам. Расширился спектр их устойчивости, произошла трансформация вырабатываемых микроорганизмами β-лактамаз, которые разрушают структуру действующих веществ препаратов.

Поэтому во избежание осложнений назначать антибиотики при гидрадените должен врач. При выборе конкретного медикамента доктор обращает внимание на его активность в отношении различных штаммов стафилококка. Не последнюю роль играет способность лекарства накапливаться в тканях кожи. Этим требованиям отвечает несколько групп антибиотиков:

  1. Тетрациклины (Доксициклин). Назначают только на основании результатов бакпосева, так как более 70% штаммов стафилококка проявляют к ним устойчивость. Принимать препарат следует по схеме: начальная дозировка составляет 200 мг, затем ее снижают до 100 мг (хотя при упорном течении количество лекарства остается неизменным).
  2. Макролиды (Азитромицин, Эритромицин) оказывают бактериостатическое действие, приостанавливая процесс размножения микроорганизмов. Это обуславливает их эффективность в активной стадии воспаления. Азитромицин назначают по 2 таблетки (500 мг) один раз в сутки, дозировка эритромицина – 2 г в день.
  3. Пенициллины (комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой – Амоксиклав). Действие основано на уничтожении патогенной флоры. Принимать лекарство следует по 625 мг через каждые 12 часов.
  4. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин или Ципролет). Проявляют бактерицидное действие в отношении стафилококков. Пить препарат следует в дозировке по 0,75 г дважды в сутки.

Из побочных эффектов на фоне лечения гидраденита антибиотиками чаще отмечаются боли в области живота, тошнота, рвота, расстройства стула. Для устранения этих симптомов параллельно назначают пробиотики. Продолжительность курса терапии – до двух недель. Однако если в течение первых 3 – 4 дней не виден заметный результат, ставят вопрос о проведении операции.

Препараты для местного применения

Преимуществом подобных медикаментов служит быстрая «доставка» активного вещества непосредственно к очагу воспаления, минуя пищеварительную систему и кровоток. Лекарство быстро всасывается через эпидермис и начинает действовать через считаные минуты после нанесения. Кроме того, мазь от гидраденита незаменима для санации полости, образованной вскрывшимся гнойником. Также средства для местного использования назначают при терапии болезни во время беременности, так как единственным разрешенным в таком состоянии антибиотиком является Амоксиклав. Однако вскармливание грудью рекомендуют прервать для предотвращения нежелательных реакций у ребенка.

Для стимуляции выхода гнойного содержимого применяют линимент Вишневского или ихтиоловую мазь. С пораженного воспалением участка кожи состригают волосы и тонким слоем наносят лекарство. После этого рану закрывают стерильной повязкой. Менять ее следует три раза в день, намазывая одновременно препарат. После выхода гнойного содержимого нужно использовать такие средства:

  • левомеколь, обладающий противомикробным, антисептическим и ранозаживляющим действием.
  • примочки с 2% раствором клиндамицина (это антибиотик из группы линкозамидов с бактерицидным эффектом), которые меняют через каждые полчаса;
  • повязки, смоченные в смеси раствора димексида и йода, спиртового хлорофиллипта или настойки календулы, стоит отметить, что если гидраденит локализован на участке с нежной кожей эти антисептические средства нужно развести кипяченой водой;
  • офломелид, содержащий комбинацию антибиотика офлоксацина, ранозаживляющего вещества метилурацила и местного анестетика лидокаина, мазать этим кремом инфицированную кожу следует один раз в день, также препарат можно использовать в виде аппликации под стерильную повязку, закладывать в открытую рану после хирургического вмешательства.

Негнойный гидраденит можно лечить в домашних условиях или же на дневном стационаре. Однако если воспаление сопровождается высокой температурой и скоплением гноя, пациенту рекомендуют круглосуточно находиться под присмотром медицинского персонала. В некоторых случаях при выраженном инфекционном процессе антибиотики назначают в виде уколов в первые несколько суток. Затем больного переводят на прием таблеток с аналогичным составом.

Дополнительная терапия

При лечении гидраденита, особенно рецидивирующего, необходимы средства для стимуляции работы собственного иммунитета. С этой целью можно принимать препараты на основе эхинацеи (доктора рекомендуют гомеопатическое средство Эхинацея композитум от компании Heel), лекарства, содержащие рекомбинантный интерферон. Для устранения отека назначают антигистаминные средства (Телфаст, Кларитин, Диазепам). Показаны препараты на основе изотретиноина (ретиноевая мазь, раствор Ретасол, капсулы Роаккутан). Это вещество снижает продукцию кожного сала и угнетает активность потовых желез.

В схеме, как лечить хронический гидраденит, также присутствуют специфические макрофаги и стафилококковый иммуноглобулин. Однако целесообразность применения этих препаратов определяется врачом. Они также опасны во время беременности и грудного вскармливания. Для восстановления иммунитета важно восполнить дефицит необходимых для организма витаминов и минералов. Это достигается при помощи диеты.

Врачи рекомендуют отказаться от жирной и жареной пищи. Меню на 70% должно состоять из овощей и фруктов. Чтобы снизить потоотделение на время лечения необходимо обращать внимание на психосоматику и избегать стрессов, физических нагрузок. Важно, чтобы одежда была из натуральных материалов и соответствовала окружающим температурным условиям.

Горячая ванна может стать катализатором воспалительного процесса, поэтому необходимо дважды в день принимать душ с использованием детского мыла без ароматизаторов и отдушек. После гигиенических процедур пораженную кожу нужно протереть раствором марганцовки или настойкой календулы. До завершения курса терапии нельзя брить этот участок, делать эпиляцию и избегать травмирования кожи. И хотя инфекция не передается от человека к человеку, больному нужно выделить отдельное полотенце, которое следует менять дважды в день.

Хирургическое вмешательство

При гидрадените хирургическое лечение необходимо при неэффективности приема антибиотиков, когда инфекция распространяется на соседние ткани. При остром воспалительном процессе операцию делают под местным обезболиванием. Очаг поражения вскрывается, после чего полость железы очищают от гноя и обрабатывают раствором противомикробного препарата. Для предотвращения осложнения гидраденита в ране оставляют дренаж, который убирают после стихания инфекционного процесса.

Чтобы навсегда избавиться от запущенного хронического гидраденита, склонного к частым рецидивам, врачи рекомендуют полностью убрать пораженную воспалением потовую железу. Во время этой операции также вырезают и соединительную ткань, сформировавшиеся в результате частых воспалений. Удаление пораженного придатка кожи гарантирует, что патогенной микрофлоры не осталось, и вскрытия гидраденита больше не потребуется. Видео с описанием процесса операции и возможных последствий болезни, если ее вовремя не вылечить, есть в интернете.

Рецепты нетрадиционной медицины

Доктора считают, что лечение гидраденита народными средствами неэффективно, однако оно безопасно и сочетается с предлагаемой медикаментозной терапией. Кроме того, многочисленные отзывы пациентов подтверждают эффективность этих способов. Ингредиенты для таких рецептов просты и найдутся на кухне у каждой хозяйки. Для лечения гидраденита народными средствами в домашних условиях можно воспользоваться такими методами:

  • запечь в духовке половину луковицы, приложить к воспаленной коже, закрепить «компресс» бинтом и оставить на ночь;
  • прикладывать к застывшему уплотнению кашицу из измельченного подорожника;
  • лист капусты отбить кухонным молотком и применять в качестве вытягивающего гной компресса;
  • мелко порезать луковицу, обжарить на топленом масле и добавить 2 – 3 ст.л. натертого хозяйственного мыла, сделать компресс из смеси и оставить на ночь;
  • обдать лист алоэ кипятком, очистить его от острых шипов и разрезать вдоль, прикладывать к воспаленной коже до 5 раз в день.

Еще одним народным средством от гидраденита является смесь из желтков, топленого свиного жира, меда и муки. Ингредиенты нужно смешать до консистенции густой мази, нанести на очаг воспаления и накрыть повязкой. Также убрать «сучье вымя» в домашних условиях помогает компресс из жирной сметаны и ржаной муки. Некоторые знахари рекомендуют лечение гидраденита при помощи заговоров. Однако эффективность такого способа очень спорна.

Профилактические меры

Профилактика гидраденита состоит в соблюдении правил личной гигиены. Это регулярное принятие душа, своевременная смена одежды и нательного белья. Также врачи советуют внимательно выбирать средства ухода за телом и антиперспирантов. Совсем отказаться от использования у многих не получится. Однако их необходимо смывать каждый вечер и ни в коем случае не оставлять на ночь.

После эпиляции советуют пользоваться смягчающими кремами и скрабами, чтобы предотвратить врастание волос в кожу. Особая профилактика гидраденита необходима людям, склонным к воспалению потовых желез. Им следует регулярно протирать проблемные места раствором марганцовки, отваром ромашки или использовать в гигиенических целях дегтярное мыло или антисептическое средство Цитеал.

При появлении уплотнения в области скопления потовых желез не стоит ждать, пока оно рассосется само собой. На начальных стадиях возможно медикаментозное лечение в домашних условиях. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Это поможет избежать осложнений, перехода заболевания в хроническую форму и постоянных рецидивов.

Гидраденит амбулаторное лечение 5

Гидраденит – это клиническая форма стафилококковой пиодермии (заболевание кожи гнойного характера), в основе которой лежит поражение апокриновых потовых желез. Возбудителем гидраденита является золотистый стафилококк, нередко в ассоциации с кишечной палочкой, протеем, клебсиеллой. Заболевание является широко распространенным. Чаще болеют лица женского пола в период половозрелости. У детей и стариков гидраденит не встречается, так как потовые железы начинают созревать в период полового созревания, а с возрастом их функция угасает.

В норме кожа обладает естественной защитой от болезнетворных микроорганизмов. Это осуществляется за счет ее целостности, постоянного отшелушивания, кислого уровня рН, наличия на ней нормальной микрофлоры. В определенных ситуациях кожа не может выполнять свои функции, и тогда повышается вероятность возникновения болезни.

Факторы, способствующие развитию гидраденита

Гидраденит амбулаторное лечение 6

  1. Снижение общей реактивности организма.
  2. Иммунодефицитные состояния.
  3. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение).
  4. Дисфункция половых желез.
  5. Повышенная потливость.
  6. Щелочная реакция пота.
  7. Несоблюдение гигиенических условий.
  8. Травматизация кожи.
  9. Порезы при бритье.
  10. Укусы насекомых.
  11. Расчесы вследствие заболеваний, сопровождающихся зудом.
  12. Гиповитаминозы.
  13. Хронические интоксикации алкоголем, наркотическими веществами.
  14. Нерациональное применение антиперспирантных дезодорантов.

Клиническая картина

Гидраденит амбулаторное лечение 7

Патологический процесс может развиваться в любых местах, где есть апокриновые потовые железы – в паховых складках, вокруг сосков, ануса, в области мошонки у мужчин, больших половых губ у женщин. Однако наиболее часто гидраденит появляется в подмышечной области. Обычно при данной патологии поражение одностороннее, но иногда может быть и двухсторонним.

Заболевание начинается с образования на коже одного или нескольких болезненных плотных узлов, повышения температуры тела, общей слабости. Постепенно размер узлов увеличивается (до куриного яйца, а иногда и более), они спаиваются с подлежащей подкожной клетчаткой в болезненный инфильтрат с бугристой поверхностью. Через несколько дней кожа над ним краснеет, истончается, появляется флюктуация. Далее узлы вскрываются с образованием свищевых отверстий и выделением густого гноя. После этого воспаление стихает и начинается процесс рубцевания. В целом это длится 2-3 недели. При своевременном лечении гидраденит может рассасываться без абсцедирования и образования рубцов.

Течение заболевания может быть острое и хроническое. При снижении иммунитета гидраденит часто рецидивирует. Вследствие частых рецидивов поражаются все новые потовые железы. Тогда на участках поражения выявляются свежие воспалительные инфильтраты, свищевые ходы и рубцы.

Осложнения

  1. Сепсис (распространение инфекции по всему организму).
  2. Гнойный менингит (воспаление мозговых оболочек).
  3. Бактериальное поражение почек, сердца, суставов.
  4. Флегмона (разлитое воспаление подкожной клетчатки).
  5. Абсцессы (ограниченное скопление гноя) мягких тканей.
  6. Остеомиелит (гнойное поражение костной ткани).

Диагностика

Диагноз обычно не вызывает затруднений у врача. При этом учитывается типичная локализация и клинические проявления болезни. В анализе крови выявляются признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов). Отсутствие некротического стержня отличает гидраденит от фурункула. Также проводится дифференциальная диагностика с туберкулезом, глубокими микозами, болезнью кошачьих царапин. Перед назначением антибактериальных средств выполняется бактериальный посев для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Больным гидраденитом рекомендуется покой, полноценное питание, обогащенное витаминами. Ограничиваются углеводы, соль, алкогольные напитки. Запрещаются водные процедуры, компрессы и массаж в пораженной области. Волосы на участке поражения рекомендуется остричь, бритье запрещается.

Терапия гидраденита должна быть комплексной и начинаться на ранних стадиях болезни. Она включает в себя три основных направления – медикаментозное, хирургическое, физиотерапевтическое. Рассмотрим их подробнее.

Медикаментозное лечение

Гидраденит амбулаторное лечение 8Область поражения обрабатывается аснтисептиками (растворами фукорцина, бриллиантового зеленого, хлоргексидина, перманганата калия, перикиси водорода). После вскрытия гнойника накладываются мази с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая, линкомициновая, гентамициновая мазь), в некоторых случаях в комбинации с кортикостероидами (целестодерм, фузидерм, полькорталон). При выраженном воспалении применяются инъекции кортикостероидов непосредственно в патологический очаг.

При гидрадените назначаются антибиотики (цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны) внутрь или парентерально, антигистаминные средства, иммуномодуляторы.

При хронической рецидивирующей форме болезни применяются стафилококковая вакцина или анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин.

Хирургическое лечение

Данный вид лечения проводится в стадию абсцедирования, когда сформировалась полость с гнойным содержимым. Это вмешательство облегчает состояние больных, ускоряет заживление и предупреждает рецидив гидраденита в данной области.

Оперативное лечение проводится под местной анестезией, удаляется весь гнойник вместе с потовой железой, свищевыми ходами. Рана промывается антисептиками и накладывается асептическая повязка. В случае наличия множественных абсцессов в подкожно-жировой клетчатке лечение заключается в полном ее иссечении под общим наркозом. В послеоперационный период проводится ежедневный туалет раны с использованием растворов антисептических средств. Обязательно обрабатывается область вокруг раны для предупреждения распространения инфекции.

Лечение физическими факторами

Физиотерапевтическое лечение может применяться в сочетании с медикаментозным на стадии инфильтрации, а также может назначаться после операции и очищения раны от гнойного содержимого для улучшения ее заживления. Оно помогает уменьшить воспаление, боль, ускорить выздоровление. Физиолечение не применяют на стадии формирования полости с гноем и при наличии гнойного отделяемого.

Основные физические методы, применяемые для лечения гидраденита:

  • лекарственный электрофорез с антибиотиками (на стадии инфильтрата) и протеолитическими ферментами (на стадии рубцевания);
  • местная дарсонвализация (стимулирует местный иммунитет, улучшает микроциркуляцию и регенерацию тканей, оказывает бактерицидное действие);
  • КУФ-облучение (вызывает гибель патогенных микроорганизмов);
  • общее УФО в субэритемных дозах (стимулирует работу иммунной системы, оказывает общеукрепляющее действие);
  • инфракрасная терапия (улучшает кровообращение и стимулирует репаративные процессы);
  • УВЧ-терапия (уменьшает воспаление, ускоряет крово- и лимфоток, а также регенерацию);
  • ультразвуковая терапия (повышает микроциркуляцию, способствует рассасыванию инфильтратов и ослаблению воспаления, ускоряет восстановительные процессы);
  • лазеротерапия (уменьшает воспаление, улучшает метаболизм, стимулирует регенерацию);
  • СВЧ-терапия области вилочковой железы (повышает иммунитет);
  • магнитотерапия (уменьшает воспаление и отек, способствует заживлению);
  • СМВ-терапия (улучшает обменные процессы и питание тканей, оказывает противовоспалительное действие).

Профилактика гидраденита

  1. Соблюдение общегигиенических правил ухода за кожей.
  2. Предупреждение травматизации и мацерации кожных покровов.
  3. Обработка микротравм, царапин растворами антисептиков.
  4. Повышение иммунитета.
  5. Санация очагов хронической инфекции.
  6. Выявление и лечение патологий, которые приводят к гидрадениту.

Заключение

Гидраденит, как любой гнойный процесс, опасен возможным развитием осложнений и требует адекватного лечения на ранних стадиях. Подобрать необходимую терапию поможет врач. Самолечение недопустимо, так как может нанести вред здоровью больного.

Прогноз относительно выздоровления при правильном ведении лечения благоприятный. Чтобы предупредить развитие хронического гидраденита, необходимо своевременно лечить острый процесс и устранять фоновые заболевания, которые способствуют возникновению гнойных поражений потовых желез. Немаловажную роль играет состояние иммунной системы. Повысить иммунитет поможет здоровый образ жизни, занятия спортом, полноценное питание и сон.

Программа «Популярный доктор», хирург А. Максимов рассказывает о гидрадените:

Врач дерматолог-косметолог рассказывает о гидрадените:

Интервью с врачом-хирургом ГБУ РО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи», кандидатом медицинских наук, действительным членом Российского общества хирургов Ульяной Владимировной Жучковой.

— Здравствуйте, Ульяна Владимировна. Наши читатели часто задают вопрос, что такое гнойный гидраденит и каковы основные причины его появления.

Большинство пациентов с данной патологией должны получать местную, а в некоторых ситуациях и системную медикаментозную терапию, назначенную врачом, почти постоянно для предотвращения обострения. Хирургическая помощь пациентам, страдающим инверсным акне (гидраденитом), оказывается при определенных показаниях: формирование недренирующихся свищевых ходов, абсцедирование, наличие длительно существующих асимптомных флюктуирующих узлов и т. д. Спектр хирургических вмешательств при данном заболевании также вариабелен от т. н. deroofing-вмешательств до хирургической эксцизии пораженных тканей с последующей пластикой дефекта. Так или иначе, их все объединяет старый хирургический принцип «ubi pus, ibi incisio» (где гной, там и разрез).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация, которая удивляет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector