Гипертонус на ранних сроках

Это словосочетание слышала, наверное, каждая беременная женщина, а большинству доводилось сталкиваться с этим диагнозом лично. О гипертонусе говорят в том случае, когда имеет место напряжение маточных мышц до начала родовой деятельности.

Чем опасен гипертонус матки?

Есть несколько вариантов развития, зависящих от срока беременности. Но в любом случае имеется риск самопроизвольного прерывания беременности. Так на ранних сроках тонус матки мешает эмбриону как следует закрепиться в эндометрии, позже, когда уже сформируется плацента, возникает риск ее отслоения. Кроме того, гипертонус матки во время беременности пережимает кровеносные сосуды, соединяющие организмы матери и ребенка, в связи с чем плод получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ.

Особенно часто гипертонус возникает именно на ранних сроках беременности, когда он сильнее всего угрожает сохранению беременности. Кроме того, нередко подобное состояние встречается у женщин на поздних сроках. Тогда его можно перепутать с тренировочными схватками.

Как определить гипертонус матки

Симптомы гипертонуса матки при беременности просты – тянущая боль в нижней части живота, как при месячных, или же боль в пояснице. На поздних сроках напряжение матки можно не только почувствовать физически, но и увидеть: матка напрягается, твердеет, живот женщины весь подбирается и меняет форму.

Однако женщина может и не чувствовать ничего подобного. В ряде случаев гипертонус матки при беременности определяется только на осмотре у гинеколога или на УЗИ. Стоит отметить, что и в том и другом случае тонус может быть прямым следствием нервного напряжения женщины перед осмотром и обследованием. Учитывая опасность для плода, в любом случае проводятся дополнительные исследования с целью точно установить наличие проблемы и выяснить ее причину.

Отдельно можно упомянуть о локальном гипертонусе матки по задней или передней стенке. Кстати, именно локализация может быть причиной того, что боль при гипертонусе ощущается женщиной только в каком-то одном месте: живот или поясница.

На УЗИ гипертонус одной из стенок заметен по явной смене формы матки: одна из ее стенок прогибается вовнутрь.

Причины гипертонуса матки

Определить причины гипертонуса матки при беременности очень важно, так как от этого будет напрямую зависеть лечение. Данное состояние может возникнуть на фоне нарушения гормонального фона женщины, например, если наблюдается избыток мужских гормонов или недостаток женских. Иногда случается так, что организм матери воспринимает плод как инородное тело и сам стремится отторгнуть его, например, если некоторые гены у мужа и жены совпадают.

Причиной тонуса могут стать патологии развития матки, инфекционные заболевания, а также некоторые соматические заболевания, никак не связанные с репродуктивной системой. Не стоит забывать и о том, что на состояние матки напрямую влияет психологическое состояние женщины.

Врачи обратили внимание, что у женщин, делавших несколько абортов шанс столкнуться с данной проблемой выше, хотя причины этого не изучены. Кроме того, если в прошлом женщина уже теряла ребенка в связи с повышением тонуса матки, скорее всего в следующую беременность она столкнется с той же проблемой.

Очень важно настраивать себя на положительный исход, а также заранее подобрать себе действительно хорошего и внимательного врача. А чтобы облегчить вынашивание ребенка в будущем, в случае выкидыша необходимо пройти обследования и установить точную причину случившегося.

Что делать при гипертонусе матки?

Естественно, возникает вопрос — что делать при гипертонусе матки? Если вы почувствовали описанные выше симптомы, тем более, если имеют место мажущие кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.

Он проведет осмотр, направит на УЗИ и несколько других анализов, которые помогут установить причину возникновения проблемы и принять решение, как снять гипертонус матки.

Пока Вы ожидаете результатов анализов, вам пропишут препараты, которые снимут напряжение матки, а именно:

• спазмолитиики — препараты, которые снимают мышечные спазмы;
• успокоительные средства, так как эмоциональное напряжение также может быть причиной гипертонуса;
• препараты, содержащие магний, так как он препятствует проникновению кальция в мышечные ткани, а кальций также способствует возникновению спазмов.

Дальнейшее лечение гипертонуса матки при беременности целиком зависит от того, какова была причины гипертонуса матки. Так, если обнаруживаются сбои в гормональном фоне, то женщине будут прописаны препараты, нормализующие его. При этом многие женщины опасаются принимать гормональные препараты во время беременности.

Однако сегодня содержание гормона в препаратах минимально и строго выверено, и причинить вреда ребенку не может. К тому же, если не устранить причину, матка может снова прийти в тонус, и в результате женщина может потерять беременность.

Если причины гипертонуса лежат в области иммунологии, то одним из вариантов лечения может стать введение лейкоцитов мужа в кровь жены. Если же причины проблемы чисто психологические, имеет смысл обратиться к психиатру.

Для облегчения состояния вы можете попытаться расслабить матку своими силами. Во-первых, нужно сесть в удобное положение, немного наклонить голову вниз, расслабив мышцы лица и шеи.

Во-вторых, принять такое положение тела, при котором матка окажется в «подвешенном» состоянии. Нужно встать на четвереньки и медленно прогнуть спину, одновременно поднимая голову. Сохраняйте такое положение несколько секунд, а затем сделайте то же движение в обратном направлении. Повторите упражнение несколько раз и полежите около часа.

Кроме того, очень важно помнить, что гипертонус матки при беременности обязывает женщину сменить ритм жизни. Противопоказаны любые нагрузки, поднятие тяжестей, секс.

Не стоит слишком много времени проводить на ногах. Очень часто женщинам предлагают госпитализацию именно потому, что в клинических условиях ей смогут обеспечить покой, в то время как дома освобожденная от работы женщина может приняться за уборку и благоустройство.

Ехать или нет в больницу, решать, безусловно, самой женщине. Если вы уверенны, что сможете соблюдать режим, то, конечно, лучше остаться дома, где вам будет спокойнее и уютнее. Впрочем, если кроме гипертонуса наблюдаются и другие симптомы угрозы выкидыша, рекомендуется все же дать согласие на госпитализацию.

В период вынашивания ребенка даже абсолютно здоровой женщине может быть поставлен неприятный диагноз. Гипертонус матки при беременности на ранних сроках распространенное явление, поэтому необходимо знать, чем опасно такое состояние и как с ним можно справиться.

Описание

Матка – основной половой орган женщины, состоящий их трех мышечных слоев:

1. Периметрий – наружная слизистая оболочка.
2. Миометрий – срединный мышечный слой.
3. Эндометрий – внутренний слой покрывающий маточную полость.

Учитывая, что миометрий является гладкой мышечной тканью, он может периодически сокращаться, в состоянии покоя мышцы находятся в расслабленном состоянии.

Сокращение матки, именуемое нормальным тонусом происходит постоянно:

• при кашле и чихании;
• в процессе гинекологического осмотра;
• при рвоте;
• во время сильного смеха;
• при оргазме;
• после интенсивных физических нагрузок и подъема тяжестей.

Усиление сокращения маточной мышцы во время беременности называют маточным тонусом, и часто такое состояние переходит в гипертонус, когда матка сокращается постоянно и довольно интенсивно.

Стоит знать! Сильные сокращения матки считаются нормой при менструации, когда способствуют выходу отторгнутого эндометрия и в процессе родовой деятельности, когда они помогают ребенку появиться на свет. На ранних сроках беременности усиленный маточный тонус является опасным состоянием, требующим врачебного вмешательства.

На ранних сроках беременности тонус матки часто усиливается на фоне приступов токсикоза, вызывающих сильное напряжение брюшной стенки, однако такие сокращения мышц являются кратковременными и не опасными для матери и ее будущего ребенка. В случае, когда маточный тонус сопровождается сильным болевым синдромом и кровянистыми выделениями, требуется срочная госпитализация.

Важно! Более 80% всех самопроизвольных выкидышей случается в первом триместре беременности (до 12 недели от зачатия), и этот период считается самым опасным.

Материнский организм на начальном сроке беременности может пытаться избавиться от плода, как от инородного тела путем сокращения матки и развития гипертонуса, особенно часто это происходит на фоне:

• гормональной недостаточности;
• нарушений свертываемости крови;
• инфекционных заболеваний;
• генетических аномалий плода;
• резус конфликта матери и ребенка.

Любые непривычные ощущения и сильное напряжение в нижней части живота являются поводом проконсультироваться с гинекологом для исключения угрозы раннего выкидыша.

Симптомы

Довольно часто маточный тонус не вызывает у беременной женщины каких-либо характерных признаков, и она его абсолютно не ощущает.

К симптомам повышения маточного тонуса относят:

1. Ощущение тяжести в нижней части живота.
2. Боль тянущего характера, часто отдающая в зоны крестца и поясницы (болевой синдром схож с проявлениями ПМС).
3. Визуально заметное сжатие и отвердение живота, изменение его формы (проявляется со второго триместра, когда живот женщины имеет достаточно большие размеры).
4. Мажущие выделения из влагалища с примесями крови.

Стоит знать! Возникновение выделений при маточном тонусе в первом триместре беременности является опасным симптомом, требующим немедленного врачебного осмотра. При своевременном обращении в медицинское учреждение в большинстве случаев беременность удается сохранить.

Для самостоятельного определения маточного тонуса на ранних сроках беременности можно сделать следующее:

1. Лечь на спину, согнув в коленях ноги (в этом положении передняя брюшная стенка максимально расслабляется).
2. Пальцами рук прощупать живот, в особенности в зоне локализации матки (расположена над тазом между лобком и пупком).
3. Если в зоне пальпации живот твердый и напряженный, можно говорить о тонусе матки.

Стоит знать! Во время второй и всех последующих беременностей гипертонус матки проявляется значительно реже.

В некоторых случаях в тонус приходит не вся матка, а только ее задняя или передняя стенка, и тогда дискомфорт и напряжение локализуются в конкретной точке живота. Такой симптом на УЗИ диагностике визуализируется как прогиб одной из маточных стенок.

Причины

Причин непроизвольного сокращения мышц матки во время беременности довольно много, самыми распространенными среди них являются:

1. Гормональный фон. Недостаток гормона-прогестерона, выделяемого на ранних сроках беременности желтым телом провоцирует гипертонус матки, так как именно этот гормон отвечает за подготовку внутренней оболочки матки к имплантации плода и расслабление маточных мышц.
2. Ранний токсикоз. Сильная рвота во время беременности приводит к интенсивному напряжению органов брюшной полости и матки. При токсикозе устранить тонус не удается, и угроза потери беременности сохраняется пока симптом не исчезнет самостоятельно.
3. Резус-конфликт. Если у матери и отца ребенка разные резус факторы крови, велика вероятность что во время беременности может возникнуть резус конфликт. В случаях, когда у матери группа крови положительная, а у отца отрицательная, организм может пытаться отторгнуть чужеродный для него плод, а матка будет в постоянном тонусе.
4. Нарушения перистальтики кишечника. При метеоризме (интенсивном газообразовании) может возникать тонус матки, вызванный постоянным вздутием живота.
5. Инфекционные заболевания.
6. Воспалительные процессы в половых органах.
7. Растяжение матки. Тонус может быть спровоцирован многоплодной беременностью и слишком крупным плодом.
8. Психологические нарушения, депрессия, стресс, постоянное умственное напряжение. Эмоциональное состояние может влиять на сокращение гладкой мускулатуры.

Стоит знать! Диагноз повышенный тонус матки хотя бы раз за время вынашивания беременности ставят более чем 60% женщин.

Гипертонус матки не является самостоятельным заболеванием. Поэтому лечение назначается только после детальной диагностики и определения причин сокращения мышц полового органа.

Токсикоз является одной из распространенных причин гипертонуса матки. Подробнее о проблеме и методах ее устранения можно прочесть в статье «Как бороться с тошнотой при беременности».

Диагностика

Узнать о наличии маточного тонуса довольно просто. Гинеколог может определить патологическое сокращение мышц матки одним из следующих методов:

1. В процессе осмотра и пальпации.
2. На ультразвуковом исследовании.
3. При помощи специального прибора (тонусометрия).

Самым распространенным методом диагностики гипертонуса является осмотр женщины на УЗИ аппарате. При этом, во время манипуляции можно установить:

• состояние мускулатуры матки;
• локализацию тонуса (передняя или задняя маточная стенка), выражающийся изменением формы органа;
• степень тонуса (1 или 2), зависит от того, на какой стенке матки прикреплено плодное яйцо;
• оценку состояния эмбриона и его сердцебиение.

Стоит знать! Тонус матки может проявляться как реакция на интравагинальное УЗИ обследование.

Сложностей в диагностике маточного тонуса, как правило, не возникает, а вот определить причину такого состояния может быть довольно сложно.

Факторами, усиливающими риск развития маточного тонуса являются:

• наследственность;
• патологии щитовидной железы;
• возраст менее 18 или более 30 лет;
• наличие вредных привычек;
• опасные условия труда;
• конфликты в семье.

Лечение

Независимо от того, по какой причине возник гипертонус матки, все беременные женщины с таким диагнозом получают следующие рекомендации:

1. Постельный режим.
2. Прием успокоительных препаратов.
3. Назначение безопасных спазмолитических средств.
4. Прием специальных лекарств для снижения маточной активности.

В случаях, когда тонус проявляется сильным болевым синдромом, постельный режим следует соблюдать в условиях медицинского учреждения (стационарное лечение).

Препараты

Медикаментозная терапия гипертонуса матки в первом триместре беременности проводится лекарственными средствами сразу нескольких групп:

1. Спазмолитические препараты, назначаются для снятия болевых ощущений и напряжения полового органа. Безопасными в этот период средствами являются:
2. «Но-Шпа» в таблетированной форме (можно принимать любое лекарственное средство на основе дротаверина);
3. «Папаверин» (ректальные свечи).

Важно! Любые лекарственные средства, за исключением препарата «Но-Шпа», назначаются врачом, а медикаментозная терапия проводится с постоянным контролем артериального давления, сердцебиения плода, уровня сахара в крови матери.

Немедикаментозные методы

Для снятия тонуса матки на ранних сроках беременности в домашних условиях следует выполнять следующие действия:

1. Сесть, приподняв ноги или лечь на бок или спину, расслабиться, и нежными движениями погладить живот.
2. Принять теплую ванну или душ (вода не должна быть горячей), способ допустим только при отсутствии влагалищных выделений.
3. Постараться максимально расслабить мышцы лица и шеи, наклонив голову и дыша ртом. Взаимосвязь между расслаблением лицевых и маточных мышц доказана научно.
4. Выполнить специальное упражнение для расслабления матки: принять коленно-локтевую позу, поднять голову и выгнуть спину («кошка»), задержаться в таком положении на несколько секунд, после чего вернуться в исходную позицию. Повторить несколько раз, прилечь и отдохнуть.
5. Обеспечить полный покой беременной, отказаться от любых физических и психических нагрузок, не поднимать тяжестей.
6. Прекратить половую жизнь до полного устранения симптомов гипертонуса.
7. Гулять на свежем воздухе.
8. Отказаться от посещения бани, сауны, избегать перегрева.
9. Спать не менее восьми часов в сутки в спокойной тихой обстановке.
10. Принимать назначенные врачом спазмолитики и успокоительные препараты.

Важно! Если домашние методы устранения маточного тонуса оказываются неэффективны и неприятные ощущения усиливаются, следует согласиться на госпитализацию.

Изменения образа жизни и прием назначенных врачом медикаментов позволяют сохранить ребенка при симптомах гипертонуса на ранних сроках беременности. После первого триместра лечение тонуса проводится другими методами, преимущественно в условиях стационара.

Опасность

Постоянный длительный тонус матки на ранних сроках чреват опасными последствиями:

1. Повышает вероятность самопроизвольного выкидыша (может приводить к отторжению и гибели плодного яйца).
2. Влияет на внутриутробное развитие плода. Сокращающиеся мышцы матки могут пережимать сосуды и вызывать кислородное голодание (гипоксию) у ребенка. При этом возможна остановка роста эмбриона и развитие гипотрофии.
3. Повышает вероятность преждевременных родов (в случае если гипертонус диагностируется на сроке более 28 недель).

Стоит знать! В большинстве случаев маточный тонус диагностируется на начальных сроках беременности и является распространенной причиной самопроизвольных выкидышей. Появление симптома непосредственно перед родами указывает на начало тренировочных схваток и не опасно для матери и ее малыша.

Профилактика

Чтобы не допустить серьезных проблем с вынашиванием беременности, следует позаботиться о профилактике маточного тонуса, желательно сделать это еще на этапе планирования зачатия:

1. Отказаться от вредных привычек, курения, употребления спиртных напитков, так как они оказывают непосредственное влияние на сокращение мышц.
2. Беречь себя от стрессов и чрезмерной активности.
3. Правильно питаться, сбалансировать рацион, отказаться от вредных продуктов.
4. Много отдыхать и хорошо высыпаться, стараться ложиться и вставать в одно и тоже время.
5. Регулярно посещать гинеколога, сдавать необходимые анализы, проходить назначенные осмотры у узких специалистов.
6. Сохранять спокойствие и хорошее расположение духа.

Для своевременного начала профилактических мер следует узнать о наступлении беременности как можно раньше, подробнее о методах диагностики можно прочесть в статье «Как определить беременность на раннем сроке».

Тонус матки на ранних сроках беременности не является приговором, и в большинстве случаев женщинам с таким диагнозом удается успешно выносить и родить здорового малыша, особенно при полном соблюдении врачебных рекомендаций.

Отзывы

«Диагноз повышенный тонус матки, и угроза выкидыша на 6-й неделе беременности прозвучал для меня очень страшно. Была назначена куча лекарств и успокоительные, и гормональный «Утрожестан» в высокой дозировке, и но-шпа. Лекарств купить я не успела, так как через несколько дней переезжала к мужу в Германию. Сразу по приезду записалась к немецкому врачу. Посоветовала мне отдыхать, радоваться жизни и постараться не перенапрягаться. Буквально через пару дней мне стало значительно лучше».

«Из-за диагноза тонус матки я ложилась на сохранение 5 раз, первый из которых был всего на пятой неделе беременности сразу после первого посещения гинеколога. В больнице заставляли все время лежать, пить валерьянку, ставили свечи с папаверином и капали какой-то гормональный препарат. Вторую половину беременности пришлось практически всю провести в больнице, но главное, что наша малышка родилась здоровой и крепкой».

«Так как первая беременность у меня наступила после 30, на учет решила стать как можно раньше, и тут же получила диагноз – гипертонус матки. Из-за возраста врач мне назначила гормональный «Дюфастон» причем сразу по 6 таблеток в день, прием «Но-шпы» три раза в сутки, капли из корня пустырника и полный покой, в больницу разрешила не ложиться. Для себя сделала вывод, что тонус не приговор, если слушать врача и следить за здоровьем».

Тонус матки на ранних сроках беременности — вполне распространенное явление, с которым сталкивается как минимум половина мамочек. С одной стороны, это может означать обычную реакцию органа на те или иные действия, с другой — может стать предвестником серьезной угрозы для плода. Укажут на то, опасен ли конкретно в вашем случае тонус матки при беременности, симптомы в 1 триместр, о которых стоит знать каждой женщине.

Читайте в этой статье

Тонус матки: что это такое?

Матка представляет из себя мышечный орган, полый внутри. Он способен сокращаться, увеличиваться, растягиваться. Основа органа — миометрий или средняя слизистая оболочка. В состоянии покоя он расслаблен, а вот во время родов сокращается, помогая плоду пройти родовые пути. Симптомы тонуса матки при беременности определяет врач. Однако далеко не всегда это становится тревожным звоночком для будущей мамы.

Однако нередки случаи, когда мышцы матки длительный период находятся в возбужденном состоянии, часто сокращаются. Мышечный слой сжимается, что в результате приводит к повышению давления в органе. Несвоевременное обращение к врачу чревато выкидышем! Именно поэтому нельзя отпускать ситуацию на самотек, а также важно знать, какие признаки тонуса матки при беременности существуют.

Причины возникновения гипертонуса у беременной

Если женщина почувствовала дискомфорт, то это может указывать на первые симптомы, что матка в тонусе при беременности. Состояние может быть вызвано как переживанием молодой мамы даже просто перед осмотром врача, небольшими разногласиями с любимым, так и более весомыми причинами, среди которых:

• дефицит прогестерона, другие гормональные нарушения;
• недоразвитость половых органов;
• токсикоз (тошнота, рвота);
• резус-конфликт между матерью и ребенком;
• инфекционные заболевания;
• чрезмерное растяжение мышц матки;
• воспалительные процессы в половой системе;
• многоплодная беременность или большой размер плода.

Также существуют определенные факторы, с которыми возникновение отклонений встречается гораздо чаще.

Признаки и симптомы тонуса матки

Изменение состояния женщины чувствуют по-разному. Чаще всего признаки тонуса матки при беременности выражаются в следующем:

• тянущие или ноющие боли внизу живота;
• ощущения твердого живота, каменности;
• реже — схваткообразные спазмы;
• боли в пояснице или области крестца.

Признаки гипертонуса матки при беременности схожи с предменструальным симптомом. И именно поэтому они особенно опасны на ранних сроках, когда женщина еще не догадывается о своем положении или мало осведомлена об изменения в организме. Однако, как уже говорилось выше, они могут быть и простым признаком волнения в той или иной ситуации.

Нередки ситуации, когда женщина не подозревает вовсе о том, что у нее гипертонус на ранних сроках беременности. Она не испытывает болей или иных беспокоящих ее симптомов, а о возможной угрозе узнает после УЗИ или осмотра гинеколога.

В зависимости от состояния и факторов, приведших к нему, женщине может потребоваться либо медикаментозное лечение, либо же госпитализация с соблюдением постельного режима. В любом случае, главное при выявленном гипертонусе — покой и исключение раздражающих причин, вызывающих волнения и стрессы.

Чем опасен гипертонус матки

Гипертонус матки при беременности, симптомы которого могут остаться и совершенно незамеченными женщиной, при своевременном обращении к врачу редко заканчивается плачевно. Но игнорировать даже малейшую угрозу нельзя! В третьем триместре это может привести к преждевременным родам, а вот в первом закончиться непроизвольным выкидышем.

При зачатии же такое состояние женского органа приводит к проблемам с имплантацией плодного яйца в эндометрий, то есть оплодотворенная яйцеклетка не может внедриться в эндометрий матки для дальнейшего развития. Или же уже готовый плод просто отторгается. В этом случае врач констатирует самопроизвольный выкидыш.

Как происходит диагностика тонуса матки на ранних сроках

Признаки тонуса матки на ранних сроках беременности чаще всего устанавливает врач при осмотре, если до этого сама беременная ничего не подозревала. Гинеколог определяет состояние с помощью пальпации, но обязательно назначает дополнительное обследование на УЗИ. Именно так будет точно понятно, в каком состоянии находится мускулатура матки. В современных клиниках есть и специальные приборы, выявляющие патологию. Тем не менее, выявить тонус матки на ранних сроках беременности, симптомы которого бывают очевидными, намного легче, чем установить причину, приведшую к нему.

Методы лечения тонуса матки и профилактика его проявления

Если женщина почувствовала начинающийся гипертонус матки во время беременности, признаки не должны ее сразу напугать. Иначе она сама себе будет ухудшать состояние, увеличивая нагрузку от волнения на органы и плод.

Для начала следует выполнить простые действия:

• удобно лечь и расслабиться;
• погладить животик, поговорить со своим малышом;
• выкинуть из головы любые мысли, которые вызывают тревогу, панику, раздражение;
• исключить на время половую жизнь.

Иногда рекомендуют принять теплую ванну, но такому совету можно последовать лишь только в том случае, если нет выделений или других опасных симптомов.

Что касается профилактики, то будущей мамочке, в первую очередь, нужно настроиться на позитив, верить, что ее беременность пройдет замечательно, а малыш родиться здоровым и счастливым. Во-вторую очередь, рекомендуется соблюдать нормальный режим питания, отдыха, но не отказываться полностью от активного образа жизни. Сон — важный фактор для нормального эмоционального состояния матери и ребенка.

Если же выявлен симптомы гипертонуса матки при беременности, лечение, оказанное своевременно, не приведет к каким-либо осложнениям для плода. Если положение не критическое, то женщину оставят дома, порекомендуют временно соблюдать постельный режим, иногда дополнительно принимать успокоительные. Если же предстоит госпитализация, то в этом случае будущей мамочке могут быть назначены спазмолитики, гормонотерапия или же другие схемы лечения в зависимости от причин, приведших к данному состоянию.

В среднем, например, для снятия гипертонуса матки Но-шпа на ранних сроках беременности принимается 3-5 дней.

Он контролирует тонус матки, успокаивает нервы и мышцы (маточных труб, матки, желудка). . гипертонус матки

Поэтому у многих диагностируется гипертонус матки. Это состояние, при котором для плода особенно близкой становится опасность отторжения.

Гипертонус. Чувство напряжения в животе знакомо многим в данном состоянии. Его виною бывает спазм мышц матки, называемое гипертонусом.