Избыток кортизола у мужчин

Стрессы крайне негативно влияют на организм человека, поэтому существуют различные защитные способы гуморальной регуляции, направленной на изменение деятельности физиологических систем в условиях повышенного нервного напряжения. Кортизол один из факторов, который помогает человеку противостоять стрессу, подавляет болезненное реагирование на проблему, травму. Организм мужчины и женщины по-разному реагирует на нервные потрясения.

Повышение кортизола влечет за собой понижение тестостерона. Хронический стресс вредит потенции мужчины

Кортизол

Кортизол (или гидрокортизон) производится в наружном слое (коре) надпочечников. Является глюкокортикоидным гормоном, принадлежит к стероидам. Секреция биологически активного вещества происходит под воздействием адренокортикотропного гормона (АКГТ), который вырабатывается гипофизом. Синтез АКГТ совершается под влиянием rортикотропин-рилизинг гормона (КРГ), который секретирует гипоталамус.

Сложная цепочка биохимических реакций превращает холестерин, который поступает в организм с пищей, в кортизол. Только 8% синтезированного гормона находится в крови в активном состоянии, остальное количество связывается особым белком крови и отправляется в запас. При любом потрясении начиная от голода и заканчивая состоянием панического страха, особый фермент освобождает связанное активное вещество для защиты организма от стресса.

Отклонение от нормальных показателей может быть связано не только с нарушением деятельности надпочечников, но и других мозговых структур – гипофиза и гипоталамуса

Функции

Кортизол отвечает за обмен углеводов, стимулирует работу других гормонов, которые регулируют белковый и жировой обмен, способствует сохранению энергетических запасов организма, влияет на функциональность и развитие мышечной ткани, подавляет воспаления и аллергические реакции. Гормон выполняет защитную функцию во время стресса. Под его влиянием проявляются положительные действия на организм:

• ускорение метаболических процессов, благодаря которым высвобождается большое количество энергии;
• активизация мозговой деятельности, улучшение памяти способствует быстрому реагированию на ситуацию;
• повышенное давление помогает человеку пережить шок;
• за счет временного увеличения мышечной силы возрастает работоспособность и физическая активность;
• притупляются болевые ощущения, блокируются воспалительные процессы, в результате происходит быстрое восстановление после микротравм.

Все перечисленные проявления направлены на формирование у мужчины адаптивного механизма, работа которого основана на связи центральной нервной системы и внутренних органов. Объединение этих структур помогает организму противостоять агрессивному воздействию внешних факторов.

В норме, после всплеска концентрации вещества гормональный фон стабилизируется. При хронических стрессовых состояниях постоянно наблюдается повышенный кортизол, что приводит к нарушению работы внутренних органов и их систем. Отрицательное действие на мужчин оказывает и пониженный уровень гормона.

Кортизол и тестостерон

Деятельность эндокринной системы представляет собой сложнейшую схему регуляции физиологических функций. С одной стороны, действие гормонов специфично, индивидуально, а с другой – гормоны активно взаимодействуют.

Основной мужской гормон, тестостерон, являются антагонистами кортизола. В норме между ними поддерживается здоровое равновесие. Повышенное количество кортизола способно снижать уровень тестостерона и наоборот. Значительное уменьшение мужского гормона, отвечающего за сперматогенез, половое влечение, приводит к сбою в работе репродуктивной системы. Тестостерон очень важен для мужчин, которые активно занимаются спортом, он способствует увеличению мышечной массы, поэтому часто входит в состав стероидных пищевых добавок.

Высокий кортизол косвенно влияет на снижение мышечной массы, сексуальную дисфункцию, депрессию, приводит к нервным расстройствам. Спортсменам рекомендуют прием препаратов, способных уменьшить концентрацию кортизола.

Норма

Показатели нормального уровня кортизола крайне нестабильны и зависят от множества факторов:

• времени суток (утром фиксируется максимум, вечером — минимум);
• состояния здоровья;
• наличия стрессовых ситуаций;
• физической активности;
• возраста.

Анализы

Лаборатории используют различные системы для определения уровня активного вещества, поэтому данные могут разниться. Для получения достоверных результатов производится забор венозной крови или слюны. Наименее верным является определение концентрации свободного гормона в суточной моче в силу нестабильности активного вещества.

Подготовка к анализу предполагает отказ от пищи за 10–12 часов, ограничение соли (не более 3 г. в сутки), снижение двигательной активности, эмоциональных нагрузок, прекращение употребление алкоголя, крепкого чая, кофе, лекарственных средств. За полчаса до сдачи крови необходимо привести организм в состояние покоя.

Повышенный кортизол у мужчин

Причины повышения

Значительное повышение кортизола вызывают следующие причины:

• хронические депрессии, длительное нервное напряжение;
• продолжительные физические перегрузки;
• некоторые заболевания (опухоль надпочечников);
• увеличенная секреция АКГТ;
• избыточный вес, ожирение;
• прием лекарственных средств с кортизолом.

Симптомы повышения

Если у мужчин повышен кортизол, это выражается в следующих состояниях:

• покраснение и одутловатость кожи на лице;
• странное распределение жировой ткани – основная масса сконцентрирована на ногах и туловище (особенно в области живота);
• ухудшение состояния кожи (появление растяжек на бедрах и животе, воспаленные ранки, угревая сыпь, велик риск поражения кожи грибковыми инфекциями);
• ухудшение памяти;
• нестабильность эмоционального состояния;
• повышенное давление;
• частые инфекции (особенно органов мочеполовой системы);
• высокая концентрация сахара в крови, риск развития сахарного диабета;
• хрупкость костной ткани;
• атрофирование яичек, нарушение эрекции.

Лечение повышенного кортизола

Если высокий уровень гормона связан с опухолями эндокринных желез, назначается курс лучевой или химиотерапии, в некоторых случаях специальное медикаментозное лечение. При решении вопроса, как снизить уровень кортизола, по назначению врача и по результатам лабораторных исследований применяется гормональная терапия.

Проблему, как понизить кортизол, можно решить альтернативными способами, которые направлены на снижение уровня стресса:

• увеличить рацион свежими овощами, фруктами (витамины являются мощными антиоксидантами);
• употреблять в допустимых количествах напитки с кофеином (чай, кофе);
• соблюдать режим дня;
• придерживаться правил рационального питания;
• избегать стрессовых факторов;
• поддерживать эмоциональный настрой.

Пониженный кортизол у мужчин

Причины понижения

Причинами низкого содержания кортизола у мужчин являются заболевания надпочечников, опухоли, воспаления в головном мозге, которые затрагивают процессы синтеза АКГТ (гормона гипофиза) и КРГ (гормона гипоталамуса).

Резкая отмена глюкокортикоидов при сниженной выработке АКГТ, проведение облучения, удаление надпочечников также приводят к понижению концентрации гормона. Существует группа лекарственных средств, которые искусственно подавляют синтез кортизола.

Симптомы понижения

При сниженном кортизоле наблюдаются:

• уменьшение массы тела;
• снижение артериального давления;
• головокружения;
• головные боли;
• отсутствие аппетита;
• смена состояний запора и диареи;
• боли в верней части живота;
• эмоциональная нестабильность;
• уменьшение концентрации глюкозы (гипогликемическое состояние).

Лечение пониженного кортизола

Чтобы повысить уровень вещества, назначается гормональная терапия с индивидуально подобранной дозировкой, проводится симптоматические терапевтические мероприятия.

Кортизол формирует защитную реакцию организма мужчины в стрессовых ситуациях. Отклонения гормона от нормы приводят к развитию патологий.

Кортизол — гормон коры надпочечников, глюкокортикоид. Рост концентрации кортизола — вполне нормальное и физиологичное, в большинстве случаев, явление. Показатели уровня гормонов не являются статичными.

Норма определяется динамическим диапазоном, возможны незначительные перепады, отклонения в ту или иную сторону. Некоторые категории людей подвержены таким скачкам в большей мере. Например, любители активного времяпрепровождения, профессиональные спортсмены и спортсмены-любители. Вопрос сложный.

Патологических причин повышения уровня кортизола также немало, оценка этиологии предполагаемого расстройства, путей коррекции состояния проводится под контролем врача-эндокринолога. Задача лечения — устранить первичную причину роста кортизола.

В норме, после таких мероприятий, удается скорректировать уровень гормона. Некоторые болезни предполагают выжидательную тактику, оценку динамики. На время наблюдений прописывают медикаменты для нормализации уровня специфических гормонов коры надпочечников.

Принципиальные отличия в гиперкортицизме у мужчин и женщин, заключаются в несколько разной симптоматике и некоторых отклонениях в причинах.

Причины

Причины повышенного уровня кортизола множественны. Далеко не всегда они патологические. Есть группа факторов провоцирующих естественный, физиологический рост концентрации гормонов коры надпочечников.

• Интенсивная физическая нагрузка. Интенсивная механическая активность приводит к стабильному выбросу большого количества кортизола. Это необходимое условие для приведения сердечно-сосудистой системы в боевую готовность. Организм мобилизуется, адаптируется к высокой нагрузке. При длительном перенапряжении, например, занятиях спортом, изведении организма в тренажерных залах, развивается адаптивный механизм, кортизол в незначительных границах повышен постоянно.
• Психоэмоциональное перенапряжение. Постоянные стрессы. Кортизол вырабатывается не только во время физической активности, но и в результате психоэмоционального напряжения. Постоянные или регулярные стрессы, потрясения, приводят к изменению уровня гормонов. Сказывается механизм мобилизации организма к критическим ситуациям. Эмоциональное состояние больного, характер повседневной и профессиональной активности, образ жизни. Все эти факторы нужно учитывать при проведении анализа и интерпретации результатов.
• Недосыпание. Отсутствие режима дня. Стрессом для организма является и недостаток сна. В норме, взрослый человек должен спать не менее 8 часов. Возможны отклонения в ту или иную сторону, индивидуальная норма у каждого человека будет своей. При явном недостатке ночного отдыха, уровень кортизола растет. Зачастую — это проявляется скачками артериального давления, проблемами с сердечной деятельностью (аритмии, тахикардия).
• Возрастные особенности. Переход в андропаузу (климакс) у мужчин. Изменение концентрации гормонов у представителей сильного пола, сопряженное с затуханием репродуктивной функции, приходится на период с 45 лет и далее. Зависит от состояния здоровья и индивидуальной предрасположенности. Состояние потенциально обратимое, в отличие от женского климакса. Тем не менее, в момент гормональной перестройки, страдает вся эндокринная система. Уровни кортизола, норадреналина, адреналина, ангиотензина-2, альдостерона, тестостерона, ренина и прочих веществ нестабильны. Это приводит к проблемам с сердцем, выделительной системой, репродуктивными органами, нервной системой. Требуется коррекция уровня специфических веществ. Заместительная терапия для сглаживания негативного эффекта.
• Ожирение. Высокая масса тела, зачастую является следствием, а не причиной. Потому нужно искать эндокринные заболевания. В некоторых случаях, проблемы с обменом веществ сказываются на состоянии надпочечников.
• Неправильное питание. Злоупотребление быстроусвояемыми углеводами. Сладостями, также сдобой и прочими продуктами. Приводит к скачкам уровня сахара. Симптоматический рост уровня глюкозы вызывает увеличение концентрации кортизола в крови. Это временное явление, оно встречается и у вполне здоровых людей.
• Применение некоторых лекарственных средств. Усиленный синтез кортизола наблюдается при систематическом приеме глюкокортикоидов, Дексаметазона, Преднизолона, препаратов для нормализации потенции (Виагра, Сиалис), некоторых психотропных медикаментов.
• Симптоматический, ситуативный рост уровня сахара в крови. Без признаков сахарного диабета.

Физиологические виновники скачков кортизола не требуют специального лечения. Более того, практически никогда не дают симптомов. При устранении фактора все приходит в норму само собой. Что же касается патологических причин, их нетрудно обнаружить по результатам общей диагностики.

• Опухоли гипофиза. Опухоли хиазмально-селлярной области, в том числе аденома гипофиза, менингиома, герминома, глиальные неоплазии. Вызывают симптоматическую выработку кортикотропина, который подстегивает надпочечники работать активнее и вырабатывать кортизол. Зачастую, такое состояние заканчивается вторичным гиперкортицизмом. Болезнью Иценко-Кушинга.
• Патологии щитовидной железы. Сопряженные с ростом концентрации Т3, Т4, ТТГ. Вызывают хроническую интоксикацию организма и серьезно ускоряют обмен веществ, провоцируя стрессовую реакцию организма с ростом уровня кортизола. Восстановление работы «щитовидки» в этом случае — задача первостепенного значения.
• Объемные образования надпочечников. Раковые опухоли. Они провоцируют выброс кортизола в результате компрессии органа. Также возможно такое же последствие при развитии феохромоцитомы. Это доброкачественная структура. Она участвует в синтезе норадреналина. Уровень кортизола также меняется в результате повышения активности надпочечников.
• Рак иной локализации, вне коры надпочечников. Рак кишечника, легких.
• Болезнь Иценко-Кушинга. Классическая причина роста уровня гормона, одновременно, и его следствие. Вызывает множество типичных симптомов. Переносится крайне тяжело, заканчивается для пациента разрушением скелета, стремительным изнашиванием сердечно-сосудистой системы. Зачастую болезнь вторична по отношению, например, к аденоме гипофиза. Известны первичные формы гиперкортицизма.
• Сахарный диабет. Как было сказано ранее, увеличение сахара провоцирует усиление выработки кортизола. Это результат сложной биохимической реакции. При стабилизации уровня сахара, взятии диабета под контроль, удается добиться стойкой нормализации состояния.

Причины повышения кортизола у мужчин по количеству несколько уступают патологии у женщин. В целом, у представителей сильного пола гормональный фон более устойчив. Сказывается отсутствие беременности, как фактора, менструального цикла.

Симптомы

Клиническая картина, собственно, роста уровня кортизола недостаточно специфична. Среди возможных симптомов повышения кортизола у мужчин:

• Нестабильность артериального давления или же стабильно высокие показатели тонометра. Пациенты с выраженным гиперкортицизмом страдают от плохо управляемой гипертензии. Специализированные препараты помогают слабо.
• Аритмии. По типу синусовой тахикардии, экстрасистолии. Довольно редко, на ранних стадиях, несет опасность для жизни. Позднее, представляет угрозу ввиду возможной остановки сердца. Сердечной недостаточности. Инфаркта миокарда.
• Слабость. Астенические явления преследуют пациента постоянно. Мышцы становятся вялыми. Слабыми. Невозможно заниматься никакой физической активностью. Постепенно добавляется общая усталость, снижение тонуса организма. Постоянно клонит в сон, нет желания вставать с кровати, накатывает апатия. Это психопатологические, неврологические проявления.
• Снижение скорости мышления. Проблемы с памятью. Интеллект, как таковой не страдает, но качество мышления, способность к быстрому переключению с задачи на задачу изменяется.
• Ожирение, существенный рост массы тела. Типично отложение жира в области живота, лица (так, что лицо приобретает округлые очертания), ягодиц, бедер.
  Формирование тела по женскому типу. Увеличивается талия, грудь (гинекомастия), что чаще всего связано с вторичным падением концентрации тестостерона. Гормонов уже половых.
• Хрупкость костей, остеопороз . Высокая концентрация кортизола заканчивается выведением солей кальция из организма. Это крайне опасная ситуация. С одной стороны, кости становятся хрупкими. Скелет начинает разрушаться под собственной тяжестью. Незначительного механического влияния, достаточно для развития переломов. С другой же — этот самый кальций циркулирует по кровеносному руслу, провоцирует развитие атеросклероза. Уже существующие холестериновые бляшки покрываются слоем солей, становятся неизлечимыми без оперативного вмешательства. Это одна из основных причин, почему гиперкортицизм нужно лечить, как можно быстрее. У представителей сильного пола нарушение минерализации костей протекает куда агрессивнее.
• Бессонница. Проблемы со сном. При формальной сонливости, человек не может погрузиться с бессознательное состояние. Либо часто просыпается без видимых причин. После такого отдыха, пациент ощущает себя хуже, чем вечером накануне.
• Бесплодие, импотенция. Половая дисфункция становится результатом угнетения выработки специфических гормонов: тестостерона, прочих. Отсюда же и невозможность нормального сперматогенеза, а значит бесплодие. Явления временные, до коррекции состояния.
• Рост уровня сахара.

Помимо, собственно, симптомов гиперкортицизма, присутствуют проявления заболевания, которое вызвало гормональный дисбаланс. Головные боли, головокружения, неврологический дефицит при опухолях и пр. Задача врачей — определить проявления, четко их классифицировать и найти причину.

Как снизить

Как снизить кортизол у мужчин? Лечение этиотропное. Задача — устранить первичную причину патологических изменений. Медикаменты применяются по показаниям. Вариантов множество. Так, собственно, сам высокий уровень кортизола корректируется препаратами, угнетающими функцию этого парного органа. Используются Мамомит и прочие. Препараты тяжелые, потому предпочтительно их не использовать, по крайней мере долго.

Опухоли любого плана лечатся строго оперативным путем. Необходимо удалить саму опухоль. Если необходимо, при феохромоцитоме или раке, возможна резекция или тотальное удаление всего надпочечника. То же самое касается многих заболеваний щитовидной железы: они лечатся оперативно, хотя и не всегда. В последнем случае дополнительно показана диета, индивидуально подобранная.

Сахарный диабет предполагает правильное питание и постоянный контроль сахара. Если причиной нарушения стал тяжелый переход в андропаузу — показана заместительная гормональная терапия.

В качестве вспомогательной меры, не лишним будет изменить образ жизни:

• Бросить курить, потреблять спиртное. Это нагрузка на организм.
• Меньше нервничать, избегать стрессов. При невозможности — освоить методики расслабления, релаксации и изменения отношения к стрессу.
• Оптимизировать уровень физической активности. Не перенапрягаться, но и не сидеть на одном месте без движения.
• Полноценно отдыхать. Спать не менее 8 часов в сутки. Ложиться примерно в одно время. Плотно зашторивать окна, подобрать белье нейтральных темных оттенков. Такие меры способствуют выработке мелатонина, уровень кортизола же снижается.

Любые подозрения — основание для обращения к эндокринологу.

Заключение

Высокий кортизол у мужчин, при условии, что причины, доказано, патологические — серьезная проблема, без лечения ее оставлять нельзя. Иначе не миновать критических осложнений: от нарушений репродуктивной функции до инсульта, инфаркта, гибели. Важно не упустить удачный момент для лечения и полного восстановления.

Кортизол – гормон стероидного типа, который продуцируется в надпочечниках и через кровь разносится по всему организму. Активизация выработки происходит во время стрессовых ситуаций, что дает возможность направить всю энергию на устранение ситуации. Если устранить это быстро не получается, происходит повышение кортизола у мужчин, что может привести к возникновению различных патологий.

Важность гормона

Основная задача кортизола – поддержать мужскую гормональную систему и «подстроиться» к сложной ситуации, которая отмечается во время стресса. Благодаря действию гормона, запускается адаптивный механизм, который образует определенные связи между ЦНС и другими органами. Это дает возможность объединить в одно целое все структуры, чтобы противостоять агрессивному воздействию.

При стрессе у мужчины растет обмен веществ, что приводит к повышенной потребности энергии. Высокая концентрация глюкокортикоида способствует:

1. Приводит к росту уровня глюкозы / гипогликемии. Кортизол освобождает ее из гилкогена, провоцирует продуцирование инсулина в организме, что способствует увеличению скорости переработки глюкозы.
2. Повышает содержание гликогена, активирует выработку из молочной кислоты глюкозы, аминокислот, глицерина.
3. Повышает обменные процессы, происходящие в печени (образование глюкозы и белков, распад последних до аминокислот).
4. Активизирует липолиз.

Данный механизм изменений в организме происходит на клеточном уровне, когда имеется повышенный кортизол в крови. Установить концентрацию гормона можно путем сдачи анализа, как это сделать, описано в статье.

Нормой можно назвать следующие проявления (физиологического типа):

• Глюкокортикоид снижает воспаление и иммунитет.
• Повышается АД и сердечный выброс, но проницаемость капиллярного русла уменьшается.
• Снижение скорости формирования фибробластов.
• Благодаря высокой концентрации глюкокортикоидов и клеток выводится калий, а это приводит к задержке в организме натрия.
• Когда повышен кортизол в крови у мужчин, происходит запуск механизма «обратной связи», который направлен на снижение синтеза и уменьшение количества продуцируемых половых гормонов (андрогенов). Это приводит к снижению либидо.

Если уровень гормона низкий, он не сможет защитить организм от негативных воздействий. При высоком уровне активизируется мозговая деятельность, память улучшается, боль при травмах снижается, усиливается физическая сила. Это является нормой для срабатывания защитного механизма.

Кортизол повышен у мужчин: симптомы

Для того, чтобы начать терапию нужно подкорректировать уровень гормона. Повышенный кортизол симптомы имеет следующие:

• круглый живот, но при этом нижние конечности остаются тонкими;
• покраснение и одутловатость лица;
• появление на кожных покровах стрий красного цвета;
• частые болезни мочеполовой системы и грибковые;
• нестабильность в психологическом и эмоциональном состоянии;
• снижение потенции и либидо;
• ранки, высыпания, которые долго и плохо заживают.

При наличии одного или нескольких описанных симптомов, следует обратиться к специалисту и проверить уровень кортизола.

Повышение кортизола у мужчин: причины

Если кортизол повышен у мужчин, причины могут быть следующими:

1. Частый и длительный стресс. Наиболее распространенная причина патологического состояния. Важно понимать, что регулярное нервное напряжение и депрессия приводят к повышенной выработке гормона. Это не может не оказывать негативного воздействия на организм.
2. Усталость, чаще всего физического типа. Нагрузки большой интенсивности очень быстро и на длительный срок повышают концентрацию в крови гормона.
3. Половое созревание, которое происходит в подростковом возрасте. В этот период в организме происходит гормональная перестройка, а это сразу же отражается на уровне кортизола.
4. Наличие болезней и опухолевых процессов (СД; патологии надпочечников; СПИД; анорексия или наоборот, ожирение; цирроз печени; заболевания в ЩЖ, головном мозге).
5. Частое употребление кофеиносодержащих напитков и алкоголя.

Когда кортизол повышен у мужчин, причины могут иметь медикаментозную причину, т.е. длительный прием глюкокортикоидов.

При постоянно высоком уровне гормона, со временем это приводит к истощению всех систем. Тело не может быстро восстановиться, поэтому начинает усиленно расходовать минералы и питательные вещества. В особо тяжелых случаях возможна кома, даже смерть. Именно поэтому показатели гормона должны быть в норме.

Лечение

Для подбора эффективной терапии, важно выяснить причины повышенного кортизола. Это можно сделать и самостоятельно, но только в случае если патология не имеет органическую причину.

Когда уровень гормона понижается или повышается из-за наличия определенной патологии, первоочередная задача – вылечить основную причину. Чтобы поставить диагноз, мужчине назначается диагностическое обследование на основании которого врач делает назначение по медпрепаратам и длительности их приема. В неопасных ситуациях возможно применение народных методов лечения.

Почему повышается уровень кортизола у женщин, читайте информацию в статье.

Для снижения концентрации кортизола рекомендуется:

• Прием успокоительных медпрепаратов (Лотосоник, Новопассит, валериана).
• Поддерживать позитивнее настроение и снижать эмоциональную лабильность. Для этого можно использовать психологические установки, дыхательные практики.
• Отводить на сон и отдых достаточное количество времени.
• Подкорректировать питание. Включать в ежедневный рацион продукты с высоким содержанием витамина С, белок (растительный и животный), овощи и фрукты. Желательно снизить употребление быстрых углеводов (сахар, мучные и кондитерские изделия).

Желательно регулярно проводить анализ на уровень кортизола (1 раз в 2 месяца), это даст возможность убедиться в правильном лечении и вовремя обнаружить возможные отклонения в показателях.

Мужской гормональный фон – это сложная система, ее можно назвать взаимосвязанной и саморегулирующейся. Для того чтобы организм работал исправно, а все процессы протекали стабильно, важно следить за состоянием здоровья.