Как лечить членной

Время чтения: мин.

Баланит (баланопостит) – воспалительный процесс, поражающий кожный покров головки и внутреннего листка крайней плоти полового члена. Фимоз — патологическое сужение головки полового члена, вследствие чего пациент лишен возможности обнажить ее. Две патологии взаимосвязаны, поскольку развитие фимоза практически во всех клинических случаях предшествует патогенный процесс, который развивается на головке полового члена. Однако к наиболее опасному и серьезному поражению относится парафимоз – защемление крайней плотью головки пениса, в результате чего, самостоятельно обнажить ее невозможно. Состояние чревато множественными осложнениями, поэтому для своего устранения нуждается в незамедлительном врачебном вмешательстве.

Патологическое состояние возникает на различных отделах гениталий мужчины ввиду различных факторов. Наиболее распространенными из них являются:

• Повреждение ткани и структуры органов репродуктивной системы.
• Воздействие веществами химического происхождения и как следствие ожог после этой манипуляции.
• Повреждение механического характера (чаще – тесным, облегающим нижним бельем низкокачественной ткани).
• Несоблюдение или полное отсутствие соблюдения правил интимной гигиены.
• Половой акт с партнершей, у которой имеется инфекционный процесс бактериального характера, сопровождающийся выделением из уретры и половых путей.

К числу предрасполагающих факторов относится скопление смегмы, творожистых выделений и кристаллов мочи, что в совокупности представляет собой патогенную микрофлору. Она является благотворной средой для развития и стремительного прогрессирования воспаления полового органа.

Поскольку при фимозе мужчина лишен возможности полноценно обнажать головку пениса, уже скоро возникают трудности с проведением гигиенических мероприятий. Это становится причиной баланопостита.

К развитию рассматриваемого патологического явления приводит и воспаление крайней плоти полового члена.

Фимоз невозможно унаследовать от отца, но к самому процессу защемления крайней плоти может быть генетическая предрасположенность. В частности, если в организме по разным причинам недостаточно ткани соединительного типа или отмечается дефицит в ее структуре эластической составляющей.

Симптомы

У детей фимоз проявляется стойкой гиперемией и отеком крайней плоти. Пенис увеличивается в размерах, болит – характер неприятного ощущения имеет широкий спектр – от режущего дискомфорта до выраженного жжения, которое сопровождает мочеиспускание. Еще одним отрицательным моментом заболевания является интенсивный зуд: на тканях органа появляются расчесы, которые легко подвергаются вторичному инфицированию. Из канала полового отмечаются характерные белые выделения творожистой консистенции. Так проявляет себя баланопостит кандидозного генеза. Иногда патология обращает на себя внимание только тогда, когда интенсивная болезненность отмечается во время интимной близости.

Осложнения

Если воспаление со слизистой оболочки головки полового члена распространится на уретральный канал, произойдет вторичное воспаление, которое в официальной медицине носит название уретрит.

Если заниматься самолечением или откладывать обращение в больницу, спустя незначительное время на слизистом покрове головки пениса формируются множественные эрозии, раны, трещины. Эти воспалительные элементы доставляют значительную боль при выполнении пациентом двигательной активности, во время трения одеждой, при половом акте или процессе мочеиспускания. Когда капли мочи попадают на пораженную область, возникает сильная жгучая боль.

Преобладающий признак фимоза – трудности с обнажением головки пениса, отсутствие возможности безболезненно отодвинуть крайнюю плоть. Болевой синдром, гипертермия или жалобы иного характера отсутствуют. Поводом для обращения к урологу выступает ущемление, проблемы с выделением мочи и отсутствие возможности провести гигиену полового органа.

Если заболевание развилось у ребенка, внимание родителей обращает на себя время беспокойное поведение и приложение им усилий при мочеиспускании. Находясь внутри препуциального отдела, моча наполняет собой полость, вследствие чего, «карман» раздувается, а посредством отверстия, подвергшегося стенозу, выделяется вялая, тонкая струя или даже капли.

Преобладающим признаком баланопостита выступает наличие обильных выделений. Если воспалительный процесс развивается у детей, родители озвучивают жалобы на выделения гнойных масс из уретрального канала.

Когда патология развивается у взрослых, первыми признаками, обращающими на себя внимание, являются проявления интоксикации – общая слабость, покраснение в воспаленном месте, повышение температуры тела до высоких цифр. Поскольку заболевание поражает преимущественно эрогенную зону, у мужчины отмечается повышение сексуального влечения.

Лечение

Планировать адекватное лечение врач может только после осмотра воспаленной области. Иногда этого достаточно, чтобы поставить диагноз и начать лечение.

1. Если возникает необходимость назначить антибиотики, специалист проводит бактериологический мазок выделений на флору – на основании обнаруженного возбудителя и назначают антимикробные препараты.
2. Кандидозный баланопостит лечат кремами антигрибкового свойства: лекарственное средство наносят на пораженный участок наружно.
3. Успешность такого лечения требует одновременного проведения достаточных гигиенических процедур – смегма и слущенный эпителий не должны накапливаться, создавая условия для инфекционного процесса. Омывать головку пениса и собственно орган нужно теплым раствором антисептика, с периодичностью 1 раз в 2 часа.
4. Не менее важно следить за чистотой нижнего белья.
5. Парафимоз лечат только хирургическим путем, после чего пациент около недели находится в урологическом стационаре, под наблюдение врача. Выполняется операция, предполагающая иссечение крайней плоти. В течение всего послеоперационного периода, пациенту выполняют перевязки.

Боль и наличие выделений – основание для обращения в медицинское учреждение. Нельзя лечить заболевание в домашних условиях.

Лечение (полового члена)

Воспаление полового члена: общие понятия.

Воспаление полового члена — собирательное понятие, которое состоит из нескольких патологий. Среди них возможно выделить несколько, каждый из которых относится к определённому патологическому процессу воспалительного характера одного (или нескольких) частей полового члена у мужчин. Чтобы разобрать каждый из них, вначале нужно хорошо изучить анатомию полового члена.

Итак, все патологии, касающиеся полового члена возможно разделить на несколько групп:

• по виду:

• первичные, возникшие как самостоятельно заболевание, имеющие определённую причину.
• вторичные, которые возникли на фоне какого-либо другого заболевание (или являются его осложнением). Могут так же не иметь определённой причины (либо причину выяснить невозможно).

NB! Обычно два вышеописанных заболевания протекают совместно.

• кавернит — воспалительный процесс, протекающий в пещеристых телах полового члена.
• лимфангиит — воспаление лимфатических протоков полового члена.
• тромбофлебит — воспаление сосудов полового члена. Чаще всего проявляется нарушенным кровотоком и может сочетаться с воспалительными процессами в сосудах других органов.

Воспаление полового члена: лечение.

Многие мужчины задаются вопросом: чем лечить воспаление полового члена?

Всё зависит от того, какая часть подвержена воспалению и какова изначальная причина данного патологического процесса.

Чем лечить воспаление кожи на половом члене пациенту может подсказать как врач-уролог, так и врач-дерматовенеролог, т.к. частой причиной являются инфекции передающиеся половым путём.

Нужно помнить, что если вы заметили у себя развитие одной из патологий похожих на воспаление полового члена — мазь от обычного дерматита, или противовоспалительная мазь могут сделать только хуже при самолечении.

Всегда нужно проходить полноценное обследование и лечиться только у специалиста. Это поможет избежать осложнений.

Половой член имеет головку, тело и корень (основание). Каждая из этих структур может повреждаться или является благоприятным местом для развития множества заболеваний, прежде всего инфекционно-воспалительного характера. Чтобы избежать необратимых последствий для здоровья, нужно различать возможные симптомы и своевременно обращаться к врачу.

Виды болезней полового члена

У мужчин мочеиспускательный канал с возрастом подвергается изменениям. До пубертатного периода он короче и уже, после чего он растет соответственно размерам члена – окончательно формируется уретра. Пенис способен увеличиваться при возбуждении, приобретая значительную плотность, что необходимо для осуществления полового акта.

Патологические нарушения могут носить врожденный или приобретённый характер. В зависимости от их тяжести страдать такие функции:

1. Выведение мочи.
2. Эрекция – рефлекторный механизм, основанный на кровенаполнении кавернозных тел пениса во время возбуждения.
3. Способность к половому акту (совершение фрикций).
4. Эякуляция – проведение спермы по мочеиспускательному каналу.

Нарушения не только влияют на качество жизни мужчины, но потенциально грозят тяжелыми осложнениями, например, бесплодием или инвалидностью. Наиболее часто встречаются следующие заболевания пениса:

• врожденные аномалии развития;
• инфекционно-воспалительные + венерические (передающиеся половым путем);
• травматизм;
• добро- и злокачественные новообразования;
• расстройства сексуальной сферы.

Такое разделение частично отражает и сами причины развития. Врожденные пороки связаны с нарушенным формированием половых органов еще в эмбриональном периоде за счет генетических мутаций или патологии беременности. Большинство проблем можно успешно предотвратить, если своевременно найти их и обратиться за квалифицированной помощью.

Пороки развития

Во время внутриутробного развития на плод влияет множество различных факторов, среди которых значение имеют особенности функционирования организма матери (течение беременности, прием медикаментов, курение, наркомания, гормональный фон, внешняя среда, сопутствующая патология) и генетика. Различают следующие врожденные болезни полового члена:

1. Гипоспадия – искривление пениса в сторону мошонки за счет недоразвития уретры. В итоге наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается в другом месте, например, выше. В зависимости от этого различают следующие формы заболевания:
2. головчатая;
3. стволовая;
4. мошоночная;
5. промежностная.
6. Эписпадия – также аномалия развития, при которой нарушена или вовсе отсутствует верхняя стенка мочеиспускательного канала, в результате чего критически страдают функции полового члена. Он выглядит уплощенным и укороченным, при этом крайняя плоть сохранена только частично. Нередко сочетается с крипторхизмом и другими пороками.
7. Скрытый половой член – довольно редкий порок, при котором у детородного органа отсутствует кожный покров. Он располагается внутри под поверхностными тканями лобка, промежности или одного из бедер.
8. Перепончатый половой член – при этом заболевании кожа мошонки берет сое начало от середины или даже головки пениса. Несмотря на распространенность, редко диагностируется, так как мужчины обращаются только в случае дискомфорта в процессе секса.
9. Микропенис – если половой член в состоянии возбуждения не достигает 7 сантиметров.
10. Фимоз – патологическое сужение отверстия, которое формирует крайняя плоть. Это затрудняет или полностью лишает головку возможности к обнажению. Под складкой кожи смегма (секрет желез) сгущается, создавая идеальные условия для развития вторичной инфекции (хорошая питательная среда).
11. Парафимоз – это острое осложнение предыдущей аномалии, в результат которого суженная крайняя плоть уходит за головку, сдавливая ее. В ущемленных тканях нарушается кровообращение (ишемия), что при отсутствии быстрого лечения приводит к некрозу (отмирание структур).
12. Короткая уздечка полового члена не позволяет головке полноценно обнажаться от крайней плоти, поэтому при эрекции орган искривляется. Натяжение и трение ткани приводит к ее разрыву, часто провоцируя сильное кровотечение.

Воспалительные заболевания

Группа воспалительных заболеваний является наиболее многочисленной и распространенной. По этиологии различают следующие болезни кожи полового члена, уретры, головки и тела:

1. Неспецифические:
2. вирусные;
3. бактериальные (сапрофитная флора – кишечная палочка, энтерококки);
4. вызванные хламидиями (+ болезнь Рейтера), мико- или уреаплазмой;
5. генитальный герпес;
6. грибковое поражение (микоз, кандидоз);
7. смешанные (микст-инфекция).
8. Специфические:
9. гонорея;
10. трихомонады;
11. сифилис;
12. туберкулез;
13. нитевидный лишай;
14. кондиломатоз (вызванный ВПЧ – вирусом папилломы человека);
15. Аллергические.
16. Псориаз.

В отдельном порядке следует рассматривать риск передачи/заражения ВИЧ-инфекции (вирус иммунодефицита человека), несмотря на то, что он прямо не поражает половые органы. Заболевания классифицируют по локализации воспалительного процесса таким образом:

• уретрит (поражается слизистая оболочка мочеиспускательного канала);
• баланит (процесс ограничен крайней плотью);
• постит (воспаление поверхности головки);
• баланопостит (сочетание);
• кавернит (поражение кавернозных тел);
• тромбофлебит (воспаление по ходу подкожных вен полового члена);
• гангрена пениса.

Каждая из патологий имеет свои предпосылки, однако объединяет их одно – чаще всего воспалительные заболевания развиваются у лиц молодого возраста. Основные факторы риска – беспорядочная половая жизнь без использования презервативов (промискуитет), низкий уровень личной гигиены и травмы. Намного реже они являются следствием врачебного вмешательства, также возможно сочетание их с врожденными аномалиями.

Травмы

Статистически повреждения полового члена – относительно редкие случаи. Их можно классифицировать по самым разным критериям, что зависит от механизма и места травмы (крайней плоти, головки и кавернозных тел). В клинической практике принято разделять их таким образом:

1. Открытые:
2. колотые;
3. резанные;
4. огнестрельные (пулевые или осколочные);
5. разрыв/надрыв уздечки полового члена (типично при половом акте);
6. рвано-ушибленные и скальпированные (попадание пениса через одежду в движущиеся механизмы);
7. укушенные;
8. Закрытые:
9. ушиб полового члена;
10. подкожный разрыв кавернозных тел – по факту перелом пениса;
11. Подкожные.

Ранения встречаются в быту, на производствах, а также могут быть следствием ритуальных действий (неудачное домашнее обрезание). Огнестрельные повреждения, как правило, сочетаются с травмами соседних органов.

Новообразования

Болезни головки полового члена в большинстве своем представлены новообразованиями, которые вызывают сперва косметический дефект, но при отсутствии лечения нарушаются функции органа. Они бывают следующих видов:

1. Доброкачественные:
2. Неэпителиальные опухоли:
3. Гемангиома.
4. Нейрофиброма.
5. Лимфангиома.
6. Фиброма.
7. Липома.
8. Миома.
9. Энхондрома.
10. Эпителиальные (некоторые из них имеет тенденцию к малигнизации):
11. Вирусные папилломы или остроконечные кондиломы (причина — венерическая инфекция).
12. Предраковые:
13. Кожный рог – патологической образование при склонности к кератозам, представленное гиперплазией поверхностных тканей.
14. Эритроплазия Кейра.
15. Лейкоплакия.
16. Бовеноидный папулез кожи полового члена.
17. Болезнь Боуэна.
18. Злокачественные:
19. Саркомы.
20. Пигментные опухоли (меланома).
21. Эпителиальные.
22. Сосудистые.
23. Рак полового члена.

Подобные опухоли могут возникать из родственных тканей мочеиспускательного канала (уретра).

Сексуальные расстройства

У мужчин может появиться когестивная болезнь. Она обусловлена нарушением кровотока в сосудах мочеполового сплетения, что связано с анатомическими особенностями, сердечной недостаточностью, патологией вен, травмами таза и позвоночного столба, а также опухолями. Указанные предпосылки чаще приводят к сочетанным проблемам, которые заканчивают дегенеративными изменениями в половых органах, как следствие – ухудшение сперматогенеза и сексуальная дисфункция.

Нередко проблемы с потенцией усугубляются стрессом и психологическим напряжением, которое испытывает больной мужчина. Касательно полового члена можно выделить такие расстройства:

1. Приапизм – стойкая патологическая эрекция, которая не приводит к половому удовлетворению. Имеет значение прием различных медикаментов, биологических добавок сомнительного происхождения и отравления, но причину установить довольно трудно.
2. Нарушение либидо (половое влечение) в любую сторону – усиление, снижение или же отсутствие.
3. Преждевременная эякуляция.
4. Анэякуляторный синдром (ее отсутствие).
5. Аноргазмия или извращение полового удовлетворения (вместо приятных ощущений — боль).

Сексуальные дисфункции чаще всего имеют смешанное происхождение. Среди причин основное значение отводится следующим ситуациям:

1. Повреждения рецепторного аппарата (травмы, воспалительные изменения).
2. Заболевания спинного мозга.
3. Нарушение регуляции на уровне головного мозга.
4. Эндокринные заболевания (гормональный дисбаланс).
5. Генетические нарушения.
6. Аномалии развития (анатомическое препятствие нормальному половому акту).
7. Психогенные расстройства.
8. Инволютивное снижение потенции с возрастом.
9. Несовместимость партнеров.

Отдельно следует сказать несколько слов о сексуальных расстройствах, вызванных нарушением техники самого полового акта (подготовительный период, петтинг, удобные позы, соответствующая обстановка).

Методы лечения

Каждый мужчина дорожит здоровьем своих половых органов, поэтому основная тактика поведения при появлении подозрительных симптомов – незамедлительное обращение к врачу, который проведет осмотр и поставит правильный диагноз. Любая самодеятельность в этом вопросе чревата потерей функции пениса или же его обезображиванием впоследствии.

Консервативное

Консервативной терапии подлежит большинство воспалительных заболеваний и расстройства сексуального спектра. Нередко при этом требуется слаженная работа нескольких специалистов – уролог, психотерапевт, дерматовенеролог. Применяют следующие методы лечения:

1. Медикаментозный:
2. препараты для этиотропного лечения в соответствии с установленным возбудителем (антибиотики, противовирусные, антимикотики);
3. противовоспалительные;
4. антигистаминные (при аллергической природе);
5. гормональные средства;
6. экстренная вакцинопрофилактика;
7. поддерживающая инфузионная терапия;
8. антиметаболиты и иммуностимуляторы (эффективность не доказана).
9. Местное лечение воспалительных заболеваний – регулярное промывание с антисептиками, правильная интимная гигиена, мази, ванночки.
10. Эректотерапия.
11. Лечебная физкультура.
12. Физиотерапия:
13. электролечение;
14. водолечение;
15. магнито-, лазеро- и ультразвуковая терапия;
16. акупунктура;
17. гипербарическая оксигенация
18. Санаторно-курортное лечение.

Каждая нозологическая единица имеет свои специфические особенности, на основании которых составлены собственные протоколы лечения и рекомендации. При неэффективности консервативных методов требуется вмешательство хирурга.

Оперативное

Врожденные пороки обнаруживают в раннем детском возрасте. Единственный способ их лечения – оперативное вмешательство на фоне поддерживающей медикаментозной терапии. Чем раньше оно будет выполнено, тем меньший урон нанесут ребенку, в том числе психологический.

Хирургическому вмешательству также подлежат различные виды травматизма полового члена и новообразования. Своевременное удаление опухолей (например, ранние стадии рака) нередко позволяют полностью остановить патологический процесс. Но каждый случай является индивидуальным, поэтому выбор и объем операции будет отличаться у больных.

Выводы

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание или дисфункцию органа, необходимо проводить комплексное лечение, направленное как на устранение самой проблемы, так и ее последствий. Изолированная терапия, как правило, малоэффективна. Не последнюю роль в искоренении патологии играет коррекция образа жизни и психотерапия, поскольку даже сугубо соматические нарушения чреваты психологическим стрессом для пациента.

К инфекционным факторам возникновения баланитов относятся различные вирусы, грибы, бактерии, например, дрожжевые грибы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки и другие. Часто баланопоститы являются результатом осложнения венерических заболеваний – трихомониаза, хламидиоза, гонореи, сифилиса. Также причиной баланопостита являются такие кожные заболевания, как себорейный дерматит, псориаз, контактный дерматит, эритроплазия Кейра, которые появляются и на коже полового члена. Кроме того, среди причин возникновения баланита, врачи выделяют генетические и аутоиммунные факторы.

Симптомы баланита

Симптомы баланопостита очень разнообразны, и зависят от разновидности самого заболевания. Локальные симптомы баланита следующие:

• отечность и покраснение головки полового члена;
• эритема крайней плоти;
• жжение и зуд;
• гнойные выделения из отверстия крайней плоти с неприятным запахом;
• сухость и раздражение;
• появление язв, эрозий на головке полового члена;
• узелковая сыпь;
• появление трещин и корок;
• болезненность при открытии головки и во время полового акта;
• преждевременная эякуляция.

Общие симптомы баланита это:

• общее недомогание, слабость;
• увеличение лимфатических узлов, в том числе и в паху;
• высыпания в слизистой рта.

Если откладывать лечение баланита, то могут появляться язвы, которые сопровождаются болезненными ощущениями при ходьбе и при мочеиспускании. Как осложнения баланита могут развиться воспаление лимфоузлов полового члена, а также гангрена полового члена.

Диагностика баланита

Диагноз «баланит» ставится на основании лабораторных и клинических анализов. Доктор назначает проведение анализов на заболевания, которые передаются половым путем. Внешне баланит выявляется без сложностей, труднее выяснить причину его возникновения. Для этого пациент проходит серологическое исследование на сифилис, бактериоскопическое обследование на трихомониаз и гонорею, обследование на генитальный герпес, ПРЦ на грибы, вызывающие кандидоз, и на анаэробную флору. Кроме этого, назначается консультация у аллерголога и анализ крови на уровень содержания сахара.

Лечение баланита

Лечение зависит от причины и стадии заболевания и проводится под наблюдением уролога. Обязательными мероприятиями являются ежедневное промывание теплой водой с мылом полового члена. Для снижения раздражения во время полового сношения могут использоваться специальные крема. Если диагностика баланита выявляет причину, то усилия врачей направлены на лечение основного заболевания и симптомы баланита. Обычно лечение баланита ограничивается двадцатиминутными прохладными ванночками с раствором Фурацилина и перманганата калия, или с физиологическим раствором, которые проводятся 2-3 раза в день. После ванночки головка полового члена и крайняя плоть смазывается цинковой мазью, тетрациклиновой, синтомициновой мазью, гарамицином, а также препаратами, содержащими рыбий жир. Анаэробный баланит лечится метронидазолом, при микоплазменном баланопостите назначаются большие дозы тетрациклина. Кортикостероидными мазями лечится ксеротический баланит. Одновременно назначается курс противогрибковых или антибактериальных препаратов.

В случае, если причиной заболевания является фимоз, то проводят оперативное лечение баланита, а именно, обрезание крайней плоти полового члена.

Назначаются также физиотерапевтические процедуры, а именно: озонотерапия, гелиотерапия, термомагнитотерапия, электроферез, инфракрасная лазеротерапия, УВЧ-индуктотермия полового члена, которые оказывают противовоспалительное действие и способствуют ликвидации воспаления.

«>