- Что такое гормон эстроген и за что отвечает у женщин
- Виды эстрогенов
- Причины дефицита
- Когда необходимо сдавать анализы
- Норма в организме женщины
- Эстрогены при эндометриозе и поликистозе
- «Эстрадиол»
- «Кломифен»
- «Овестин»
- «Триквилар»
- «Тамоксифен»
- Связь между уровнем эстрогенов и прыщами на лице
- Эстрогены в продуктах питания
- Фитоэстрогены в травах
- Вопрос-Ответ
- Зачем нужны эстрогены в женском организме
- Какие бывают эстрогены и на что они оказывают влияние
- Признаки нарушения баланса эстрогенов
- Что делать при гормональном дисбалансе
- Коррекция дефицита эстрогена
- Содержание
- Этимология [ править | править код ]
- Классификация эстрогенов [ править | править код ]
- Краткие сведения [ править | править код ]
Эстрогенами принято называть группы половых гормонов, синтезирующихся в организмах женщин и мужчин, но в разных количествах. Для женского пола эстроген имеет первостепенное значение, так как он способствует развитию и нормальному функционированию репродуктивной системы.
Что такое гормон эстроген и за что отвечает у женщин
Половые гормоны (кортикостероиды) продуцируются в «железистых мешочках» — надпочечниках. Они бывают трёх видов: глюкокортикостероиды, минералокортикоиды и андрогены. Все они являются продуктами синтеза холестерина, поэтому в рационе каждой женщины жирная пища должна быть (в меру). Андрогены (эстрогены) относятся к разряду биологически активных веществ, имеющих «мишени» (передняя доля гипофиза, гипоталамус, молочные железы, влагалище, матка).
Гормоны эстрогены воздействуют на органы репродукции. У маленьких девочек их секреция незначительна, поэтому серьёзного влияния на детскую физиологию они не оказывают. В подростковом возрасте концентрация эстрогенов увеличивается в несколько десятков раз, из-за чего в организме девочки происходят кардинальные перемены. Также, эти гормоны оказывают и другое действие:
- способствуют увеличению количества белка, чем обеспечивают рост тканей и костей;
- повышают вероятность отложения жиров в подкожно-жировой клетчатке и «несут ответственность» за формирование женских бёдер;
- оказывают незначительное влияние на структуру и внешний вид кожных покровов, из-за чего возникает ощущение, что женская кожа более мягкая, тёплая и нежная;
- задерживают в организме воду и натрий, что особенно заметно в период беременности, течение которой сопровождается отёками;
- усиливают половое влечение (например, незадолго до овуляции уровень эстрогенов увеличивается, поэтому «пик желания» приходится именно на этот период).
Виды эстрогенов
Эстрон. Занимает доминирующее положение в организме девочек, ещё не «созревших физиологически», и в организме женщин, «уже познавших все прелести» менопаузы. То есть, эстроны – это неактивная фракция эстрогенов.
Эстрадиол. Более активная фракция, по сравнению с эстроном, которая характерна для женщин, пребывающих в детородном возрасте. Уровень этих гормонов неоднократно меняется на протяжении одного менструального цикла.
Эстриол. Вид эстрогена, активно синтезирующийся в плаценте. В течение менструального цикла также происходят колебания его уровня. Только у женщин, не пребывающих в состоянии беременности, концентрация эстриола в крови невысока.
Причины дефицита
Выработка эстрогена происходит в надпочечниках и яичниках, и если с этими парными органами есть какие-то проблемы, то это негативно отразится на концентрации в крови женского гормона. В группе риска находятся молодые женщины (до 40 лет):
- усиленно занимающиеся спортом или регулярно подвергающие организм колоссальным физическим нагрузкам;
- неправильно питающиеся и страдающие расстройствами (булимия, анорексия и пр.);
- имеющие хронические заболевания почек и проблемы с гипофизом (пониженная функция);
- страдающие аутоиммунными заболеваниями.
Если по достижении сорокалетнего возраста у женщины понизился уровень эстрогена, то это может свидетельствовать о скором наступлении менопаузы. Данный период принято обозначать термином «перименопауза».
Когда необходимо сдавать анализы
Исследования на гормональный профиль не проводятся в рамках профосмотров и диспансеризации. Такие анализы назначаются врачом, если у него есть для этого основания. Процедуру лучше проходить в частных медцентрах, потому что в бюджетных учреждениях здравоохранения места квотированы, а очередь может подойти спустя несколько месяцев с момента выдачи направления на анализы. Показания для проведения исследований:
- Нерегулярный, неравномерный менструальный цикл, болезненные, обильные менструации или их отсутствие.
- Маточные кровотечения.
- Задержка первой менструации у девочек-подростков.
- Формирование фигуры по мужскому принципу (у девочек) и по женскому (у мальчиков).
- Невозможность зачатия.
- Постоянная угроза выкидыша.
Норма в организме женщины
Период | Эстрон, нг% | Эстрадиол, нг/л | Эстриол |
Первая фаза цикла | 4,5-9,5 | 16-165 | |
Овуляция | 35-400 | ||
Вторая фаза | 3,5-25 | 28-247 | |
Беременность | 1550-3100 | 17-18 тыс. | Определяется индивидуально |
Менопауза | 5-30 |
Эстрогены при эндометриозе и поликистозе
Повышенный уровень эстрадиола – постоянный спутник эндометриоза. Примечательно, что разросшийся эндометрий может продуцировать собственный эстроген, при этом организм будет испытывать недостаток другого гормона – прогестерона. Из-за этого возникает гормональный дисбаланс.
Переизбыток эстрогена провоцирует образование и усиленный рост кист, кровотечения и появления выделений из влагалища тёмного цвета. Помимо этого, появляются и другие симптомы, схожие с ПМС: болевые ощущения в молочных железах, плаксивость, раздражительность, отёчность и пр. При поликистозе яичников симптомы – идентичны, а повышение уровня тестостерона и эстрогена неизбежно снижает концентрацию прогестерона.
«Эстрадиол»
Синтетический аналог эндогенного эстрадиола, вырабатываемого яичниками. На организм оказывает феминизирующее действие и способствует формированию вторичных половых признаков (женских). Рекомендован к применению при ряде заболеваний и в климактерическом периоде.
«Кломифен»
Антиэстроген, имеющий нестероидную структуру. Основное назначение – снижение концентрации эстрогенов. Показаниями к применению могут быть: олигоспермия, аменорея, галакторея, андрогенная недостаточность. Препарат представлен в форме таблеток.
«Овестин»
Действующее вещество – эстриол. Препарат назначается женщинам, перенёсшим операции по удалению органов репродукции, страдающим бесплодием и тем, у кого появились первые климактерические симптомы. «Овестин» отлично восполняет дефицит эстрогенов.
«Триквилар»
Это – трёхфазный контрацептив, действие которого основано на трёх механизмах: подавлении овуляции, изменении свойств секрета, выделяемого цервикальным каналом, изменении структуры эндометрия. Помимо эстрогена содержит прогестоген.
«Тамоксифен»
Назначается в случаях, когда есть подозрение на наличие опухоли молочной железы. Регулярный приём препарата позволяет снизить концентрацию эстрогена и остановить рост новообразований. «Тамоксифен» имеет побочные эффекты и противопоказания!
Связь между уровнем эстрогенов и прыщами на лице
Эстроген ответственен не только за женскую фигуру, здоровье и характер, но и за состояние кожных покровов. В предовуляционной фазе его концентрация высока, что благотворно влияет на кожу, которая приобретает «цветущий вид».
Во второй половине цикла уровень гормона снижается, что провоцирует появление прыщей. Для снижения вероятности их появления, необходимо обеспечить кожные покровы достаточным количеством токоферола.
Для этого можно использовать косметические средства, содержащие витамин Е, или начать приём сливочно-морковного коктейля, состоящего из взбитых сливок и морковного сока.
Эстрогены в продуктах питания
- Отруби. Многофункциональный продукт, способствующий снижению веса и восполнению дефицита эстрогена.
- Мясо и курица . Как ни странно, не лучшие продукты, потому что теперь для ускорения роста в отношении животных и птицы проводится «гормональная терапия». Но если есть возможность, лучше приобретать деревенские мясопродукты. То есть, мясо животных, выращенное не на фермах и птицефабриках, а личных подворьях.
- Соя . Она очень полезна, но её нельзя есть слишком много, так как соя способствует набору лишнего веса.
- Кофе . Здесь имеется в виду не напиток, приготовленный на скорую руку из подозрительного порошка, а настоящий кофе, и желательно, сваренный из свежемолотых зёрен.
- Молокопродукты . В первую очередь, это – сыры и творог.
- Бобовые . Абсолютным рекордсменом по содержанию эстрогенов является чечевица.
- Семечки и орехи . Содержат большое количество фитогормонов, но орехи и семечки – это высококалорийные продукты.
- Капуста . Её можно есть в неограниченном количестве.
Фитоэстрогены в травах
Фитоэстрогены – это гормоноподобные вещества, входящие в состав некоторых растений, и наделяющие их различными терапевтическими и физиологическими эффектами. Яркими представителями являются:
- Пастушья сумка. Устраняет дефицит эстрогена и помогает при кровотечениях.
- Прутняк. Рекомендован к применению во второй фазе менструального цикла.
- Спорыш. Способствует наращиванию эндометрия.
- Малина (листья). Помогают достичь идеального гормонального баланса.
- Семя льна. Благотворно влияет на работу гормонопродуцирующих органов – надпочечников, яичников и щитовидной железы (узнать подробней).
- Брокколи. Обладает выраженными противоопухолевыми свойствами.
- Корень солодки. Отлаживает работу женской репродуктивной системы.
- Петрушка. Природный «регулятор» менструального цикла.
- Хмель. Содержит эстрогеноподобные вещества.
- Красная щётка. Сугубо женская трава, помогающая при гинекологических заболеваниях.
- Боровая матка. Мощное противовоспалительное средство.
- Красный клевер. Нормализует менструальный цикл.
Вопрос-Ответ
Что такое ксеноэстрогены? Это – довольно опасные для организма женщины вещества, маскирующиеся под эстрогены, но таковыми не являющиеся. Они провоцируют гормональные отклонения и могут вызвать серьёзные заболевания, в том числе, и онкологические. Ксеноэстрогены попадают в организм разными путями, потому что их источниками являются: пластиковые изделия, парабены, стройматериалы, ПАВы и практически все продукты питания.
К чему может привести избыток эстрогена? Для беременных женщин переизбыток данного гормона – это: угроза выкидыша, развитие внутриутробной инфекции, патологии плода. Для небеременных женщин, это: повышение риска появления опухолей и увеличение массы тела.
Эстрогены – собирательное название одной из групп женских половых гормонов. Эстрогены секретируются в яичниках у женщин, в небольшом количестве образуются в яичках у мужчин, а также в печени и корковом веществе надпочечников (и мужчин, и женщин). Половые гормоны в целом обеспечивают репродуктивную функцию.
Зачем нужны эстрогены в женском организме
В организме женщины половые гормоны присутствуют всегда. Их уровень и соотношение зависит от периода её жизни. Главные женские гормоны – эстрогены. У плода они отвечают за формирование гениталий по женскому типу, в детстве – поддерживают рост половых органов. В подростковом периоде количество эстрогенов в организме увеличивается, за счет их влияния формируются вторичные половые признаки.
Наибольший уровень эстрогенов у женщин репродуктивного возраста. В это время её организм подвергается периодическим циклическим изменениям (менструальный цикл). В первую фазу цикла половые органы женщины готовятся к зачатию ребёнка – формируется яйцеклетка, утолщается слизистая матки. Во вторую фазу цикла работа матки и яичников перестраивается таким образом, чтобы наступившая беременность могла развиваться. За поддержание беременности отвечает гестаген, эстроген же работает в первую фазу цикла. Колебание уровня гормонов отражает этот процесс. Если беременность не наступила, цикл начинается заново.
Из сказанного становится понятно, за что отвечает эстроген. Он делает женщину женственной. Эстрогены — это гормоны женской привлекательности. Тело женщины с нормальным уровнем эстрогенов сигнализирует о её готовности зачать и выносить ребёнка.
После климакса выработка эстрогена у женщин в яичниках прекращается. Продолжается секреция в надпочечниках, некоторое их количество может образоваться в жировой ткани.
Гормон мужественности – тестостерон химически похож на эстроген, и в некоторых случаях трансформируется в него. За выраженность мужских и женских черт отвечают не сами гормоны, а их соотношение. При накоплении в организме у мужчины женских гормонов, у него могут появиться женственные черты.
Какие бывают эстрогены и на что они оказывают влияние
На что влияют эстрогены — зависит от разновидности самого гормона и от того, какие ткани к нему чувствительны. Существуют следующие виды эстрогенов:
- 17-бета-эстрадиол – главный женский эстроген, гормоны этого типа определяются в крови на протяжении всего репродуктивного периода женщины. За счёт него оказывается феминизирующее влияние эстрогенов на организм.
- Эстрадиол образуется в яичниках. Доказано наличие рецепторов к нему в тканях большого количества органов. Именно с этим гормоном связаны такие биологические эффекты эстрогенов как защита оргазма женщины от старения и развития некоторых заболеваний. Он является естественным антиоксидантом, действующим подавляюще на окислительную модификацию белков (ОМБ). Блокируя перекисное окисление, эстрадиол устраняет последствия окислительного стресса, предотвращая ОМБ, с которым в настоящее время связывают развитие атеросклероза и некоторых других патологических процессов. Защитное действие эстрадиола также обусловлено его положительным влиянием на липидный спектр, вязкость крови и артериальное давление. Именно поэтому женщины репродуктивного возраста меньше страдают от атеросклероза.
- Эстрон. Это гормон, в основном образующийся в жировой ткани. В яичниках он преобразуется в эстрадиол. Когда наступает менопауза и функция яичников угасает, эстрон становится основным эстрогеном, присутствующим в женском организме. С ним связывают развитие рака молочной железы и шейки матки в климактерический период у женщин с ожирением.
- Эстриол – его способна секретировать плацента при беременности, биологическое действие эстрогенов на организм женщины с ним не связаны.
Признаки нарушения баланса эстрогенов
В результате различных заболеваний может нарушиться баланс гормонов. Если нарушена экспрессия рецепторов (эстрогеновые рецепторы представлены в избыточном или недостаточном количестве), то могут появиться признаки гормонального дисбаланса при нормальном уровне эстрадиола.
Нормальные значения эстрадиола (пг/мл):
Минимальное значение | Максимальное значение | |
В первую фазу менструального цикла | 12,5 | 166 |
Перед овуляцией | 85,8 | 498 |
Во вторую фазу менструального цикла | 43,8 | 211 |
В постменопаузе | 0 | 54,7 |
У мужчин | 7,63 | 42,6 |
У девочек от 5 лет до пубертата | 0 | 30 |
Дефицит эстрадиола приводит к недостаточной феминизации женского организма, к нарушению функций органов и систем, его признаки:
- отставание в развитии вторичных половых признаков у девочек;
- проявление преждевременного старения у женщин;
- сексуальные нарушения – снижение либидо, сухость влагалища;
- бесплодие;
- нарушение менструальной функции (редкие, скудные, болезненные менструации);
- общие проявления – остеопороз, ранний атеросклероз, мигрень, неустойчивое настроение, повышенная утомляемость.
Избыток эстрогенов ведет к гиперплазии железистой ткани органов-мишеней (молочных желез, эндометрия) и общим расстройствам. Симптомы гиперэстрогении:
- развитие мастопатии;
- нарушение менструального цикла (обильные, болезненные, длительные менструации);
- бесплодие;
- артериальная гипертензия;
- склонность к тромбозам;
- кожные проявления в виде гирсутизма, акне, аллопеции.
Одним из частых признаков избытка эстрогена является ожирение по женскому типу (тип «груша») – жировые отложения в области ягодиц, верхней части бёдер. Снижение веса при таком типе ожирения невозможно без нормализации баланса эстрогена и прогестерона. Симптомы гормонального дисбаланса могут возникнуть на фоне прогестероновой недостаточности и иметь характер относительной гиперэстрогении.
Что делать при гормональном дисбалансе
В первую очередь необходимо определить уровень гормонов и пройти обследование, чтобы выявить причину, вызвавшую их повышение или снижение. Если имеется гиперэстрогения, то могут использоваться следующие меры:
- Усиление выведение гормонов через кишечник приёмом с пищей растительной клетчатки.
- Снижение веса – уменьшив жировую ткань, можно снизить синтез эстрона, для этого применяется рациональное питание и физические нагрузки.
- Приём в физиологических дозах микроэлементов, снижающих переход тестостерона в эстроген (селен, цинк).
При относительной гиперэстрогении на фоне дефицита гестагенов может помочь приём препарата Дюфастон. Он содержит прогестаген и хорошо помогает восстановлению баланса гормонов.
Существует много препаратов в виде таблеток, содержащих эстрогены. Отзывы о них различные, существуют побочные эффекты и противопоказания. Если есть возможность — лучше обойтись без таблеток, но если другого способа нормализовать гормональный фон нет, приходится прибегать к их помощи.
Коррекция дефицита эстрогена
Дефицит эстрогена чаще всего наблюдается в менопаузе. Повышение уровня эстрогенов улучшает общее самочувствие женщины, помогает избежать проблем с костями и сосудами. Для этого используется заместительная гормонотерапия (ЗГТ).
- натуральные – они вырабатываются в организме;
- синтетические биоидентичные – молекула идентична натуральной, но получена синтетическим путем;
- синтетические – их молекула отличается от молекулы натурального эстрогена, но аналогична по действию, они получаются путем фармсинтеза;
- конъюгированные эстрогены – конъюгат эстрогенов из растительного или животного сырья – их действие похоже на действие натуральных, но они отличаются структурой и некоторыми эффектами;
- растительные эстрогены – строго говоря, эстрогенами не являются, оказывают эстрогеноподобное действие на рецепторы.
Вещества эстрогеноподобного действия не обладают негативными эффектами гормонов, но эффективны при гипоэстрогении, так как оказывают воздействие через рецепторы.
Эстрогеноподобным действием обладает солодка, хмель, расторопша, соя и другие бобовые, семена тыквы, льна и кунжута. Растение в форме экстракта может включаться в состав витаминно-минерального комплекса. В его состав также обязательно включаются омега-3-жирные кислоты, витамины С, РР, фолиевая кислота – они необходимы в метаболизме эстрогенов. Приём этих добавок не замещает дефицита эстрогена, но способен уменьшать его проявления.
Еще один способ коррекции гипоэстрогении – употребление в пищу продуктов, которые содержат фитоэстрогены:
- фасоль;
- горох;
- чечевица;
- спаржа;
- морковь;
- свекла;
- яблоки;
- огурцы;
- томаты;
- мясо и мясопродукты;
- орехи и рыба.
Есть и другие продукты, содержащие фитоэстрогены.
В некоторых случаях может потребоваться приём препаратов, содержащих эстрогены, но их применение ограничено противопоказаниями и побочными действиями. Наилучшими можно считать препараты, содержащие биоидентичный эстрадиол.
- Милку, Шт.-М. Терапия эндокринных заболеваний
- Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф., Биологическая химия // Номенклатура и классификация гормонов. — 1998. — с.250-251, 271-272.
- Романова, Е. А. Болезни обмена веществ. Эффективные способы лечения и профилактики / Е.А. Романова. — М.: АСТ, ВКТ, 2009. — 128 c.
- Филиппович Ю.Б., Основы биохимии // Гормоны и их роль в обмене веществ. — 1999. — с.451-453,455-456, 461-462.
- Науменко Е.В., Попова.П.К., Серотонин и мелатонин в регуляции эндокринной системы. — 1975. — с.4-5, 8-9, 32, 34, 36-37, 44, 46.
- Овчинников Ю.А., Биоорганическая химия // Пептидные гормоны. — 1987. — с.274.
⚕️Мелихова Ольга Александровна — врач эндокринолог, стаж 2 года.
Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.
Эстроге́ны (нем. Östrogene [1] ) — общее собирательное название подкласса стероидных женских половых гормонов, производимых, в основном, фолликулярным аппаратом яичников у женщин. Также производятся яичками у мужчин, корой надпочечников и другими внегонадными тканями (включая кости, мозг, жировую ткань, кожу и волосяные фолликулы) у обоих полов [2] .
Содержание
Этимология [ править | править код ]
Слово «эстроген» заимствовано из немецкого языка ( Östrogen [1] ) и образовано в 1920-е годы [3] от медицинского термина конца XVII века [4] эструс (лат. oestrus от греч. οίστρος «страсть, ярость» [5] ), означающего период половой активности у самок млекопитающих, известного как «течка» [6] , и суффикса -gen от греч. -γενής «рождённый» [7] .
Классификация эстрогенов [ править | править код ]
Краткие сведения [ править | править код ]
У человека выделяют три типа эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Они образуются в организме путём сложной ферментативной реакции из андрогенов: эстрадиол образуется из тестостерона, а эстрон из андростендиона под воздействием фермента ароматазы.
Эстрон по эффективности имеет более слабый эффект, чем эстрадиол и после менопаузы его уровень преобладает над эстрадиолом.
Название «эстрогены» происходит от способности этих гормонов вызывать у самок млекопитающих пролиферацию, ороговение и частичное слущивание эпителия влагалища и выделение слущивающимся эпителием влагалища специфических запаховых веществ (феромонов), привлекающих самцов, то есть течку (эструс). У женщин в физиологических концентрациях эстрогены усиливают секрецию влагалищной слизи, рост и дифференцировку клеток влагалищного эпителия, однако не вызывают столь характерного для самок млекопитающих феномена ороговения и слущивания эпителия влагалища. Вместе с тем при повышенных концентрациях эстрогенов и у женщин может наблюдаться (обычно не видимое макроскопически, а лишь в мазках из влагалища под микроскопом) частичное ороговение и тенденция к слущиванию влагалищного эпителия.
В клетках органов-мишеней эстрогены образуют комплекс со специфическими рецепторами (обнаружены в различных органах — в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, молочной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе). Комплекс рецептор-агонист взаимодействует с эстроген-эффекторными элементами генома и специфическими внутриклеточными белками, индуцирующими синтез мРНК, белков и высвобождение цитокинов и факторов роста.
Эстрогены оказывают сильное феминизирующее влияние на организм. Они стимулируют развитие матки, маточных труб, влагалища, стромы и протоков молочных желез, пигментацию в области сосков и половых органов, формирование вторичных половых признаков по женскому типу, рост и закрытие эпифизов длинных трубчатых костей. Способствуют своевременному отторжению эндометрия и регулярным кровотечениям, в больших концентрациях вызывают гиперплазию и кистозно-железистое перерождение эндометрия, подавляют лактацию, угнетают резорбцию костной ткани, стимулируют синтез ряда транспортных белков (тироксинсвязывающий глобулин, транскортин, трансферрин, протеин, связывающий половые гормоны), фибриногена. Оказывают прокоагулянтное действие, индуцируют синтез в печени витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), снижают концентрацию антитромбина III.
Эстрогены повышают концентрации в крови тироксина, железа, меди. Оказывают антиатеросклеротическое действие, увеличивают содержание ЛПВП, уменьшает ЛПНП и холестерина (уровень триглицеридов возрастает).
Эстрогены модулируют чувствительность рецепторов к прогестинам и симпатическую регуляцию тонуса гладкой мускулатуры, стимулируют переход внутрисосудистой жидкости в ткани и вызывают компенсаторную задержку натрия и воды. В больших дозах препятствуют деградации эндогенных катехоламинов, конкурируя за активные рецепторы КОМТ.
После менопаузы в организме женщин образуется только незначительное количество эстрогенов (при угасании функции яичников эстрогены образуются в периферических тканях из дегидроэпиандростерона, синтезируемого надпочечниками [8] ). Снижение содержания эстрогенов сопровождается у многих женщин сосудодвигательной и терморегулирующей нестабильностью («приливы» крови к коже лица), расстройствами сна, а также прогрессирующей атрофией органов мочеполовой системы.
Вследствие дефицита эстрогенов в постменопаузном периоде у женщин развивается остеопороз (главным образом позвоночника) [ источник не указан 1026 дней ] .
«>