Кишечная палочка во рту у взрослого

Кишечная палочка во рту у взрослого 12Кишечная палочка (Escherichia coli, E. coli) является палочковидной бактерией, принадлежащей к группе факультативных анаэробов (живет и размножается только в условиях отсутствия прямого кислорода).

Она имеет множество штаммов, большинство из которых принадлежит к естественной микрофлоре кишечника людей и помогает предотвращать развитие вредоносных микроорганизмов и синтезировать витамин К. Однако некоторые её разновидности (например, серотип О157:Н7) способны вызвать серьезные отравления, кишечный дисбактериоз и колибактериоз.

Нормальная микрофлора кишечника включает в себя множество микроорганизмов, среди которых – лактобактерии, энтерококки, стрептококки и проч. Штаммы этих бактерий находятся в равновесии, но если последнее каким-либо образом нарушится, патогенные микроорганизмы начнут усиленно размножаться. При этом активизируются процессы брожения и гниения, вызывая развитие серьезных заболеваний.

Некоторые штаммы кишечной палочки вызывают не только заболевания желудочно-кишечного тракта, но поражают также мочеполовую систему, провоцируют кольпит, цистит, простатит, менингит у младенцев, иногда становятся причиной развития гемолитически-уремического синдрома, перитонита, мастита, пневмонии и сепсиса.

Функции кишечной палочки в организме человека

Бактерии группы кишечной палочки необходимы для жизнедеятельности человека. В этой группе присутствуют различные микроорганизмы, которые называются колиформными бактериями.

Они составляют всего один процент от микрофлоры кишечника и решают ряд важных задач:

  • выполняют защитную функцию, препятствуя развитию болезней;
  • своим присутствием способствуют размножению бифидо- и лактобактерий;
  • участвуют в обмене жиров и холестерина;
  • участвуют в выработке витаминов В (всей группы) и K;
  • улучшают всасывание соединений с железом и кальцием;
  • укрепляют именную систему детей (до 7 лет).

Воздействие полезной кишечной палочки неоценимо в течение всей жизни, но патогенные штаммы этих бактерий провоцируют болезни, вызывают отравления, уничтожают полезную среду кишечника, деструктивно влияют на иммунитет взрослых и детей. В последнем случае это опасно вдвойне, поскольку неокрепший детский организм становится беззащитным к агрессивной внешней среде.

Внимание! Очень опасна кишечная палочка при беременности: инфекция способна проникнуть в плод, развить патологии и привести к выкидышу.
Кишечные палочки достаточно устойчивы, они способны выживать некоторое время, даже если покинут организм человека. Это помогает в медицинских исследованиях и лечении, сборе информации при помощи анализа кала, мочи и т.д.

Кишечная палочка в норме

В нормальных условиях кишечная палочка заселяет кишечник человека (безопасные ее штаммы), среднее количество варьирует от 106 до 108 КОЕ/г содержимого дистального отдела кишечника (КОЕ – колониеобразующая единица). Содержание E.coli в составе другой микрофлоры кишечника не более 1%. В обычных условиях кишечная палочка принимают участие в нормальном функционировании кишечника, синтезирует витамины К, В1, В2, В3, В5, В6, В9, B12. Очень важная функция – конкурентное взаимодействие с условно-патогенной флорой кишечника (ограничение размножения условно-патогенных микроорганизмов).

Непатогенный штамм Nissle 1917 (Mutaflor) применяется с лечебной целью у детей в качестве пробиотика при дисбактериозе кишечника. В кишечнике более полезны так называемые лактозопозитивные кишечные палочки, содержание лактозонегативных не должно превышать 105 КОЕ/г, а гемолитические E. coli и вовсе должны отсутствовать.

Кишечная палочка во рту у взрослого 13

Елена

Болею циститом 25 лет.В августе 2016 было резкое обострение с температурой 39 в течение 3 дней.Делали посев нашли кишеную палочку.Лечили гентамицином,нолицином,таваником,канефроном,фитолизином и закончила 2 месяца Уро=Ваксоном.Все это сопровождалось отваром урологический сбор.Сейчас сказали что вылечить невозможно.Неужели нет врачей и средств,которые могут вылечить?

Кишечная палочка считается одним из самых распространенных бактерий. Область ее обитания – кишечник человека и некоторых животных. Считается, что после попадания в окружающую среду (бактерия выводится из организма вместе с каловыми массами), она может в течение длительного периода сохранять свою жизнеспособность даже под воздействием внешних факторов.

Кишечная палочка во рту у взрослого 14

Бактерии рода кишечной палочки могут быть как безопасными для организма человека, так и патогенными, способными привести к развитию многочисленных заболеваний. Для этих патологий характерны свои ярко выраженные симптомы. При их появлении человеку необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, иначе недуг, вызванный возбудителем, может привести к развитию серьезных осложнений, жизненно-опасных для человека.

Характеристика микроорганизма

Кишечная палочка представляет собой бактерию рода Escherichia из семейства Enterobacteriaceae. Данный микроорганизм активно размножается в человеческом организме, в частности, в различных отделах кишечника. Попадая вместе с каловыми массами в окружающую среду, бактерия может на протяжении нескольких месяцев сохранять свою жизнеспособность. Активная микрофлора содержится в воде, почве, кале, а также в некоторых продуктах питания (особенно, в молоке, мясе).

Кишечную палочку принято разделять на непатогенную и патогенную. Представители нормальном микрофлоры, обитающие в кишечнике, оказывают ряд полезных для организма действий. Прежде всего, данные микроорганизмы нормализуют кишечную микрофлору, подавляя рост вредных бактерий. Кроме того, они синтезируют витамин К, необходимый для поддержания нормального процесса свертываемости крови и выполнения других важных функций в организме.

Некоторые из представителей данного вида способны выделять ферменты, расщепляющие лактозу. Однако, безопасными данные бактерии остаются лишь тогда, когда они находятся в полости кишечника. При проникновении в другие органы, непатогенная микрофлора может спровоцировать развитие воспаления.

Кишечная палочка во рту у взрослого 15

Классификация и виды бактерий

Бактерии группы кишечной палочки могут быть безопасными и патогенными. В свою очередь, непатогенная микрофлора может быть лактозопозитивными (в большинстве случаев), то есть способными расщеплять лактозу, либо лактозонегативными, не имеющими такой способности.

Патогенные микроорганизмы принято разделять на следующие виды:

  1. Энтерогеморрагическая кишечная палочка – группа бактерий, приводящая к развитию диареи и кишечных кровотечений;
  2. Энтеропатогенная – бактерии данного вида негативно воздействуют на эпителиальный слой кишечника, разрушая его ворсинки. Результатом такого воздействия становится продолжительное нарушение стула и метаболических процессов;
  3. Энтероинвазивная – микроорганизмы внедряются в ткани кишечных стенок, что приводит к развитию выраженного очага воспаления.

Причины и пути передачи

Необходимо понимать, какие причины способствуют проникновению патогенной кишечной палочки в организм и ее активизации (размножению) в кишечнике. К числу таких причин относят:

  1. Нарушение микрофлоры кишечника, в частности, массовая гибель полезных микроорганизмов в результате заболеваний ЖКТ;
  2. Патологии поджелудочной железы;
  3. Воспаления в кишечнике;
  4. Длительное употребление антибактериальных препаратов (несмотря на то, что данная лекарственная группа предназначена именно для борьбы с патогенной микрофлорой, бесконтрольный прием антибиотиков может привести к обратной ситуации: бактерии приспосабливаются к действию лекарства и теряют чувствительность к его активным веществам. В результате этого происходит усиленный рост численности вредной микрофлоры);
  5. Несоблюдение правил личной гигиены;
  6. Употребление зараженных продуктов питания и воды.

Кишечная палочка во рту у взрослого 16

Пути передачи

Кишечная палочка, относящаяся к патогенному виду, попадает в организм человека различными способами:

  1. Через продукты питания. Например, если человек употребляет сырое молоко, мясо, не прошедшее должную термическую обработку, сырое молоко;
  2. Контактно – бытовой способ, например, при контакте с больным человеком (через немытые руки), при использовании зараженных вещей и предметов обихода;
  3. Родовой способ, когда бактерия передается новорожденному от больной матери;
  4. Половой. Во время полового акта кишечная палочка также может проникнуть в организм, хотя происходит это довольно редко.

Характерные симптомы

При активном развитии патогенной кишечной палочки в организме человека, появляются специфические симптомы, такие как потеря аппетита, диарея, тошнота и рвота, болезненные ощущения в различных отделах живота. При этом меняется структура, цвет и запах каловых масс. Кал становится более жидким, водянистым, может приобретать слизистую консистенцию. Цвет его становится более светлым, возможно появление в каловых массах кровянистых прожилок. Кал приобретает более резкий и неприятный запах.

У больного наблюдается обильное отхождение рвотных масс. При этом рвота приобретает специфический зеленый оттенок и резкий запах. У пациента отмечается выраженная слабость, отсутствие работоспособности, головокружения. В тяжелых случаях развивается нарушение жидкостного баланса организма со всеми характерными для данного состояния симптомами (бледность, сухость эпидермиса и наружных слизистых оболочек, слабость, постоянная жажда).

Стадии и проявления

Клинические признаки развития опасных заболеваний, возбудителем которых является кишечная палочка патогенного типа, зависят от давности проникновения болезнетворной микрофлоры в кишечник, а также от количества бактерий и продуктов жизнедеятельности, выделяемых ими. В соответствии с этими параметрами, выделяют 3 стадии развития патологического процесса. Для каждой из них характерен свой набор признаков.

Этап Проявления и симптомы
Начальная стадия патологии, когда в организме человека наблюдается незначительное количество патогенной микрофлоры. Симптомы и проявления патологического процесса носят умеренный характер. Больного беспокоит периодически появляющаяся слабость, умеренная диарея (или запор), чувство распирания в животе, возникающее через некоторое время после приема пищи.
Этап развития, во время которого увеличивается рост численности патогенных микроорганизмов, полезные бактерии, напротив, начинают отмирать. Возникает выраженное расстройство желудка, сопровождающееся обильным выделением каловых масс, которые теперь имеют водянистую или слизистую консистенцию. Во время акта дефекации пациент испытывает тянущую боль внизу живота. Усиливается рвота. Пациент теряет аппетит, его самочувствие ухудшается в значительной степени. Имеет место повышение температуры, озноб.
Завершающая стадия. На данном этапе симптомы имеют наиболее выраженную характеристику. В тяжелых случаях развивается кровавая диарея, обезвоживание, рвотные массы приобретают зеленый цвет. В этом случае пациенту необходима экстренная госпитализация.

При нормальном течении патологического процесса происходит постепенное самоочищение кишечника, после чего наступает улучшение.

Осложнения и заболевания

Патогенная форма кишечной палочки может приводить к развитию весьма неприятных последствий, заболеваний, значительно нарушающих самочувствие человека, несущих реальную угрозу для его здоровья. У женщин кишечная палочка, проникающая в область уретры или влагалища, может привести к таким патологиям как кольпит, уретрит. Частыми заболеваниями, возникающими у представительниц прекрасного пола, являются цистит, эндометрит, пиелонефрит, аднексит. Также возникают различные неприятные симптомы, такие как сильный и болезненный зуд во влагалище, творожистые, резко пахнущие выделения из половых органов.

У мужчин развиваются такие патологии как обильная диарея, токсическое поражение организма, сопровождающееся рвотой, ухудшением общего состояния. Возможно развитие следующих заболеваний: простатит, орхит, эпидидимит, пиелонефрит, воспаление тканей мочевого пузыря и нарушение его функциональности (анурия, энурез).

Особенно опасной патогенная кишечная палочка считается для детей. У зараженного ребенка наблюдается значительная гипертермия, сильный и зловонный понос, потеря аппетита и массы тела, признаки обезвоживания, истощения. Нарушается работа иммунной системы. Появляются области нагноения, которые могут привести к токсическому заражению крови и внутренних органов.

Методы диагностики

Для того, чтобы назначить подходящее лечение, необходимо поставить точный диагноз. Для этого используют различные диагностические мероприятия. Прежде всего, врач проводит беседу с пациентом, устанавливает совокупность симптомов и жалоб, беспокоящих больного, длительность и обстоятельства их появления. После этого больному назначают различные лабораторные и инструментальные обследования.

Инструментальные способы диагностики необходимы для того, чтобы выявить поражения кишечника и других органов (почки, желчный пузырь). Использование таких методов необходимо не всегда, а только в том случае, если имеются симптомы соответствующих заболеваний.

Кишечная палочка во рту у взрослого 17

Анализы и лабораторная диагностика

Для выявления патологического процесса большое значение имеют именно лабораторные методы исследования, позволяющие не только выявить нарушения микрофлоры, но и определить конкретного возбудителя инфекции, оценить степень его чувствительности к тем или иным антибактериальным веществам. Это необходимо для выбора подходящей схемы лечения.

  1. Анализ крови на кишечную палочку. В норме данный микроорганизм в крови не содержится. Если же бактерию обнаруживают, это говорит о том, что здоровье и жизнь человека находятся в опасности, ведь проникновение возбудителя в кровоток может спровоцировать развитие сепсиса (заражения крови) – жизненно-опасного состояния, способного привести к летальному исходу.
  2. Исследование мочи. Обнаружение возбудителя в моче говорит о заражении органов мочевыделительной системы и необходимости срочной антибактериальной терапии. О стадии развития заражения судят по количеству бактерий, имеющимся признакам;
  3. Мазок из влагалища. В норме кишечная палочка в мазке отсутствует. Если же она обнаружена, это свидетельствует о заражении органов репродуктивной системы;
  4. Исследование кала. При развитии кишечной палочки данные микроорганизмы в большом количестве присутствуют в каловых массах (в норме содержание этих микроорганизмов допускается, но в значительно меньшем количестве). После того, как возбудитель обнаружен, выполняется процедура бактериального посева. То есть бактерию помещают в особую среду, после чего оценивают дальнейшее ее развитие и размножение. Это позволяет определить тип микроорганизма, его чувствительность к различным видам антибиотиков.

Методы терапии

Лечение патологий, вызванных кишечной палочкой, включает в себя следующие моменты:

  1. Медикаментозная терапия и прием витаминов для восстановления иммунитета;
  2. Использование средств – пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры и устранения дисбактериоза;
  3. Соблюдение особого режима питания.

Медикаментозное лечение предполагает использование лекарственных средств различных групп. Это, прежде всего антибиотики, препараты для устранения воспалений в мочевыводящих органах, органах половой системы, средства, предотвращающие развитие обезвоживания, препараты, восстанавливающие здоровую микрофлору в кишечнике, витаминные препараты для укрепления иммунной системы.

Диета предполагает употребление большого количества кисломолочных продуктов, обогащенных полезными бактериями, овощей и фруктов, нормализующих процесс пищеварения, травяных отваров, обладающих противовоспалительным действием. Запрещено употребление блюд, тяжелых для переваривания и продвижения по пищеварительному тракту. Это жирные и жареные блюда, острые, соленые, сладкие продукты, газированная вода, полуфабрикаты, консервы и колбасные изделия, а также же продукты, вызывающие чувство дискомфорта у конкретного человека.

Кишечной палочкой называют палочковидную бактерию, которая характеризуется наличием огромного количества штаммов. Некоторые из них вызывают у пациентов разнообразные заболевания пищеварительного тракта, а также мочеполовой системы. При появлении кишечной палочки необходимо сразу же начать лечение.

Причины патологии

Кишечная палочка во рту у взрослого 18

Кишечная палочка может развиваться при снижении иммунитета.

Основной причиной появления кишечной палочки является нарушение микрофлоры кишечника.

Именно поэтому размножается патогенный серотип кишечной палочки.

Причиной ее возникновения достаточно часто являются разнообразные болезни пищеварительного тракта.

Достаточно часто патологический процесс диагностируется на фоне панкреатитов, которыми поражается поджелудочная железа.

Также кишечная палочка может появляться в результате развития заболеваний кишечника – колитов и энтероколитов. На нарушение нормальной микрофлоры кишечника напрямую влияет прием определенных аптечных препаратов, а именно – антибиотиков.

Этими традиционными медикаментами производится подавление микроорганизмов, которыми устраняется возможность появления патогенной микрофлоры. Прием антибактериальных препаратов достаточно часто приводит к возникновению патологии. Человек может заражаться патогенными штаммами фекалльно-оральным путем.

Развивается патология при несоблюдении человеком правил гигиены в период приготовления еды. Если пациент употребляет в пищу немытые овощи и фрукты, то это зачастую приводит к возникновению кишечной палочки. При поливе растений грязной сточной водой после их употребления в пищу может появляться кишечная палочка.

Также причиной ее появления является употребление в пищу сырого молока или плохо прожаренного мяса. Кишечная палочка в большинстве случаев появляется из-за неправильного образа жизни человека. Именно поэтому пациентам рекомендуется внимательно относиться к своему здоровью.

Смотрите видеоролик о кишечной палочке:

Симптоматика патологии

Кишечная палочка во рту у взрослого 19

При появлении патологии чувствуется слабость.

Перед тем, как вылечить кишечную палочку, необходимо определить ее симптомы.

При появлении патологии у пациентов наблюдается соответствующая симптоматика, с помощью которой он может самостоятельно определить заболевание.

Несмотря на это, для подтверждения диагноза пациенту необходимо обратиться за помощью к доктору.

Он не только назначает соответствующие анализы, но и устанавливает диагноз по симптоматике. В большинстве случаев появление кишечной палочки у пациентов сопровождается:

Также в период развития патологического процесса у пациентов нарушается аппетит. Многие больные жалуются на появление рвоты, которая имеет зеленый цвет.

Также патологическое состояние сопровождается расстройством желудка, которое проявляется сильной диареей. Пациенты утверждают, что при появлении кишечной палочки у них появляется болезненность тянущего характера.

Так как при появлении кишечной палочки кишечник человека очищается самопроизвольно, то это приводит к тому, что через несколько дней симптоматика проходит. При появлении кишечной палочки у взрослых пациентов экстренное медицинское вмешательство не требуется.

Если имеется подозрение на развитие коли инфекции у детей, то им необходимо экстренно предоставить квалифицированную помощь. Это объясняется смертельной опасностью кишечной палочки.

Симптоматика патологического состояния является достаточно развитой. Именно поэтому при появлении первых признаков кишечной палочки пациенту рекомендуется записаться на прием к доктору, который после проведения соответствующей диагностики назначит рациональное лечение пациенту.

Особенности диагностики

Кишечная палочка во рту у взрослого 20

Анализ крови для диагностики.

Для проведения эффективного лечения заражения необходимо правильно поставить диагноз.

С этой целью осуществляется назначение соответствующие анализы.

Достаточно эффективным является бакпосев кала, рвоты, мочи.

Испытуемый материал в период проведения анализа высевают в питательную среду.

Если по истечению определенного времени в этой среде вырастают кишечные палочки, то это говорит о положительных результатах. Также для диагностики патологического процесса могут брать анализ кала на дисбактериоз илии проводить копрограмму.

Благодаря данным метолам исследования предоставляется возможность определения определенных микроорганизмов в фекалиях. Анализ на дисбактериоз дает возможность определения кишечных палочек.

Проведение анализов должно осуществляться в лабораторных условиях, что обеспечит их результативность и даст возможность постановки правильного диагноза.

Терапия заболевания

Кишечная палочка во рту у взрослого 21

Цефалексин — лечит инфекционные заболевания.

Для терапии кишечной палочки в большинстве случаев осуществляется применение антибиотикотерапии.

Изначально рекомендуется проведение бактериологического посева, что позволяет определить чувствительность к антибиотикам.

Далее проводится выбор определенного традиционного медикамента, к которому кишечная палочка является чувствительной.

Курс лечения пациента с применением аптечных лекарств составляет от 3 до 14 дней.

После того, как пройдет курс лечения, необходимо подождать 2 месяца.

Далее снова проводят бактериологический посев для определения кишечной палочки. Ее отсутствие указывает на успешность терапии.

При обнаружении бактерии пациентам назначается прохождение повторного курса лечения с использованием других антибиотиков. Для лечения инфекционных процессов в мочеполовой системе наиболее часто используются аптечные лекарства в виде:

В период антибиотикотерапии взрослым пациентам и детям необходимо выполнять одни и те же правила. Лечение детей, возраст которых составляет менее года, проводится в стационарных условиях. Все остальные пациенты могут проходить терапию дома.

Если у пациента была диагностирована кишечная инфекция, то ему необходимо в обязательном порядке сидеть на щадящей диете. В этот период рекомендуется кушать каши. Которые готовятся на воде, слизистые супы, а также черствый белый хлеб.

Также больному рекомендуются баранки, отварное мясо или рыбу нежирных сортов, отварные овощи, сухарики. Пациенту категорически запрещается употребление копченых, жирных и жареных блюд.

Также доктора не советуют применение пряностей, консервы, соленых и маринованных продуктов. Из меню пациента производится исключение свежих фруктов, молока, жирной рыбы и мяса, наваристых супов.

Антибиотикотерапия и диета характеризуются высокой эффективность лечения только в том случае, если медикаментозные средства и меню для больного подбираются правильно.

Правила лечения

Кроме приема антибиотиков больному необходимо выполнять определенные правила лечения.

Если у пациента наблюдается понос или рвота, то ему необходимо в обязательном порядке пить регидрационные растворы.

С их помощью осуществляется восполнение потерянной жидкости и соли.

При каждом опорожнении кишечника и рвоте необходимо выпивать от 300 до 600 миллилитров регидрационного раствора.

Для его приготовления может использоваться аптечный порошок в виде Трисоля, Регидрона, Глюкосолана.

Также для приготовления раствора можно использовать пищевую соду, соль и сахар. При покупке традиционных медикаментов их необходимо просто развести в воде в соответствии с инструкцией производителя.

Для приготовления домашнего регидрационного раствора необходимо взять литр чистой воды и добавить в него столовую ложку сахара. Также необходимо добавить пищевую соду и соль по 0.5 столовых ложек. При отсутствии в доме регидрационного раствора пациенту рекомендуется питье любых напитков.

Достаточно эффективными являются компоты, морсы, чаи с сахаром. Для обеспечения максимально качественного лечения инфекционных болезней, которые возникают при появлении кишечной палочки, рекомендуется прием энтеросорбентов:

Для обеспечения комплексного лечения болезни рекомендуется применение пробиотиков – Баактисубтила, Энтерола, Бифидумбактерина. Если у пациента наблюдается повышение температуры тела более 38 градусов, то ему рекомендуется применение жаропонижающих аптечных лекарств, основой которых является ибупрофен, нимесулид, парацетамол.

С помощью традиционных медикаментов можно устранить не только симптоматику заболевания, но и уничтожить кишечную палочку в организме человека.

Дополнительные рекомендации

Кишечная палочка во рту у взрослого 22

Длительность приема антибиотиков до 10 дней.

При тяжелом протекании инфекционного процесса без улучшений пациентам назначают прием нитрофуратов и антибиотиков.

При нетяжелом течении инфекции пациентам в большинстве случаев не делают назначение антибиотиков.

Среди нитрофуратов, которые характеризуются высоким эффектом воздействия, можно выделить Фуразолидон.

С его помощью проводится лечение не только взрослых пациентов, но и детей. Терапия патологического процесса антибилотиками подразумевает применение Амоксициллина, Ципрофлоксацина, Левофлоксацина. Длительность приема антибиотиков и Фуразолидона составляет от 7 до 10 дней.

Для того чтобы уничтожить кишечную палочку можно использовать не только антибиотики, но и бактериофаги в видеинтестибактериофага, пиобактериофага, бактериофага коли жидкого, поливалентного комбинированного жидкого пиобактериофага и т.д.

В период применения данных аптечных лекарств осуществляется устранение патогенной кишечной палочки. При этом не наблюдается уничтожения лакто- и бифидобактерий, которые относятся к нормальной микрофлоре. Именно поэтому их прием начинается с первых дней болезни.

После устранения кишечной палочки пациент должен производить прием пробиотиков – Бифидумбактерина, Бификола и т.д.

С их помощью восстанавливается нормальная микрофлора кишечника в максимально короткое время. Именно поэтому применение данных аптечных лекарств должно осуществляться в течение 14-21 дней.

Если причиной кишечной инфекции является эшерихия коли и она характеризуется генерализированной формой, а также сопровождается холециститом, пиелонефритом, сепсисом, менингитом и т.д., тогда пациенту необходимо осуществлять прием антибиотиков.

Наиболее часто больным назначают цефалоспорины в виде Цефтазидима, Цефуроксима и т.д. Медикаментозная терапия в лечении кишечной палочки будет характеризоваться высокой эффективностью только при правильном подборе препаратов. С этой целью пациенту рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация, которая удивляет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector