Киста левого яичника лечение

Нередко при полном отсутствии каких-либо отклонений цикла и неблагоприятных симптомов у женщины беременность не наступает. Выяснить причину помогает УЗИ. Неожиданно обнаруживается, что на яичнике появилось округлое новообразование, которое расположилось перед входом в маточную трубу. Иногда кисту левого (правого) яичника обнаруживают во время профилактического осмотра. Что с этим делать, врач решает, учитывая последствия, которые могут возникнуть. Если женщина планирует в ближайшее время рождение ребенка, то лучше вылечиться заранее, чтобы не бояться осложнений.

Содержание:

• Кисты яичников и их разновидности

• Функциональные кисты левого яичника
• Органические кисты

Чем опасны кисты яичников

Симптомы образования кисты

Причины образования

Диагностика

Лечение

Кисты яичников и их разновидности

Кисты яичников подразделяют на 2 вида: функциональные, то есть непосредственно связанные с их функционированием, и органические, образующиеся независимо от фазы менструального цикла.

Функциональная активность левого яичника несколько ниже, чем правого, что объясняется особенностями их кровоснабжения. В левый яичник кровь поступает из почечной артерии, а в правый – из центрального сосуда (брюшной аорты). В связи с этим в левом яичнике реже образуются доминантные фолликулы и, соответственно, не так часто возникают функциональные новообразования, как в правом. Однако бывают редкие случаи, когда они возникают одновременно в обоих яичниках.

Органические кисты с активностью органов связи не имеют, поэтому могут появляться как с левой, так и с правой стороны.

Функциональные кисты левого яичника

Фолликулярная и лютеиновая кисты образуются, соответственно, в оболочках фолликула и желтого тела. В первой фазе цикла в яичнике происходит созревание доминантного фолликула с яйцеклеткой, и в определенный момент, если капсула не лопается (не происходит овуляция), ее оболочка под давлением накапливающейся жидкости растягивается. Образуется фолликулярная киста яичника – пузырь, заполненный секреторной жидкостью.

Лютеиновая киста появляется во второй фазе цикла в желтом теле – особой железе, образующейся в яичнике, на месте вышедшей из фолликула яйцеклетки. Как правило, после восстановления гормонального фона опухоли постепенно рассасываются.

Органические кисты

Образуются вне связи с процессами цикла. Их особенностью является то, что они не исчезают самостоятельно, как правило, их приходится удалять хирургическими способами, если они начинают расти, возникают осложнения.

К таким кистам относятся:

1. Эндометриоидная. Она образуется, когда на левый яичник попадает эндометрий после его патологического разрастания за пределы полости матки. Новообразования подобного типа заполнены кровью, которая из-за окисления имеет шоколадный цвет.
2. Дермоидная (врожденная патология, неправильное формирование тканей яичника у эмбриона). Ее развитие начинается неожиданно в любом возрасте. Дермоидная киста левого (правого) яичника заполнена остатками различных тканей организма. В ней можно обнаружить частички костей, кожи и даже зубов.
3. Параовариальная. Она образуется не на самом яичнике, а связана с ним тонкой ножкой, расположена между его телом и левой маточной трубой. Возникает при переполнении жидкостью полого рудиментарного отростка (придатка яичника). Как и функциональные, параовариальные кисты левого яичника относятся к ретенционным новообразованиям (имеющим жидкое наполнение).

Образования появляются преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Они могут иметь небольшие (до 3 см в диаметре), средние (4-9 см) и крупные размеры (10 см и больше).

Чем опасны кисты яичников

Кисты размером 2-3 см опасности обычно не представляют, но если они увеличиваются в размерах, появляется вероятность следующих осложнений:

1. Разрыв кисты яичника. Это может произойти, если она увеличивается до 8-10 см. Последствием попадания содержимого кисты в полость брюшины является перитонит, опасный воспалительный процесс, который может привести к смерти.
2. Перекручивание ножки. Такое состояние возникает, когда киста левого яичника большого размера располагается на тонком основании. Осложнение может быть вызвано неловким движением, резкой сменой позы. В результате нарушается кровоснабжение кисты, происходит некроз ее тканей, что ведет к заражению крови.
3. Кровоизлияние. При разрыве кисты кровь попадает внутрь яичника. Это приводит к разрыву оболочки (апоплексии). Если кровь изливается в брюшную полость, то возникает перитонит.

Примечание: Разрыв крупной кисты может произойти во время полового акта. При этом у женщины возникает резкая боль внизу живота, начинается кровотечение, возможна потеря сознания. При этом требуется срочная госпитализация.

Последствиями роста бывает бесплодие, если она перекрывает вход в маточную трубу, яйцеклетка не может в нее проникнуть. Еще одним серьезным последствием является давление растущего новообразования на соседние органы брюшной полости, сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний.

В 15% случаев происходит перерождение эндометриоидных и дермоидных кист левого яичника в злокачественную опухоль.

Видео: Симптомы новообразований яичника, возможные осложнения

Симптомы образования кисты

Если размеры кисты невелики, болезнь протекает бессимптомно, женщина не чувствует болей, у нее не возникает даже подозрений на их наличие. Проявления возможны, когда в связи с увеличением диаметра кисты (больше 5 см) появляются тянущие боли с одной стороны низа живота (в зависимости от места расположения).

При наличии функциональных кист появляются длительные (до 3 месяцев) задержки месячных. Возможны мажущие кровянистые выделения, не являющиеся менструациями. Из-за отсутствия овуляции возникает бесплодие.

Давление крупной кисты на мочевой пузырь приводит к нарушению мочеиспускания (частые позывы из-за неполного опорожнения, воспаление, которое проявляется болезненностью мочеиспускания, повышением температуры). Давление на прямую кишку вызывает метеоризм и запоры.

При возникновении таких тяжелых осложнений, как разрыв кист, перекручивание ножки, кровотечение возникает состояние «острого живота», сопровождающееся сильной болью. Кровопотеря проявляется признаками анемии: слабостью, головокружением, головной болью, обморочным состоянием.

Причины образования

Киста левого яичника образуется в результате гормональных нарушений, врожденных или приобретенных патологий строения и развития яичников. Причинами гормональных сбоев могут быть употребление препаратов с повышенным содержанием эстрогенов и прогестерона, эндокринные нарушения в организме, заболевания печени.

Большое влияние на гормональный фон оказывает психическое состояние женщины. Стрессы, депрессия, длительные переживания способствуют возникновению менструальных расстройств, образованию кист.

Дисфункция яичников возникает из-за воспалительных и инфекционных заболеваний органов репродуктивной системы. Эндометриоидные кисты образуются при нарушении развития эндометрия матки, непосредственно связаны с эндометриозом. Попаданию частиц эндометрия в брюшную полость способствует повышение внутрибрюшного давления во время подъема тяжестей, физических упражнений, связанных с напряжением мышц живота.

Причинами роста кистозных образований может быть нарушение кровообращения в яичнике. Провоцируют развитие новообразований и вредные привычки. Курение, употребление наркотиков, прием больших доз алкоголя приводит к гормональным сбоям.

Диагностика

Если предполагается, что у женщины имеется киста левого яичника, то проводится полное обследование для выявления типа новообразования, его расположения по отношению к другим органам малого таза, наличия воспалительных процессов, определения возможности осложнений.

С помощью абдоминального и трансвагинального УЗИ можно увидеть точные размеры и тип кисты. Состояние сосудов устанавливают методом допплерографии (разновидность УЗИ). Для обнаружения причины образования кист, установления характера опухолевидных образований используются методы томографии (КТ и МРТ).

При подозрениях на злокачественный характер проводится диагностическая лапароскопия с отбором содержимого кисты или ее полным удалением.

Подтвердить наличие раковых клеток позволяет анализ крови на онкомаркеры. Анализы крови позволяют установить содержание лейкоцитов и других компонентов крови, соотношение которых меняется в связи с наличием воспаления. Чтобы обнаружить его причину, проводятся анализы крови, мочи, мазка из влагалища на различные виды инфекции.

Определяется состояние гормонального фона с помощью специальных анализов крови.

Видео: Как образуются кисты яичников. Диагностика и принципы лечения

Лечение

Выбор способа лечения при наличии кисты левого яичника зависит от ее типа, размеров, тяжести симптомов и осложнений. Учитывается возраст женщины, желание иметь в будущем детей. Применяются консервативные и хирургические методы.

При обнаружении небольших (до 5 см) функциональных новообразований обычно врачи придерживаются тактики выжидания и наблюдения за изменением ее состояния. При этом проводится только противовоспалительная терапия и общеукрепляющее лечение витаминами, препаратами, стимулирующими иммунитет.

Если опухоль не исчезает через 3 месяца, то применяется консервативное лечение для восстановления гормонального фона в организме. Для этого чаще всего молодым женщинам назначается прием комбинированных оральных контрацептивов с низким содержанием эстрогенов и прогестерона (жанин, ярина). Их принимают строго по схеме, чтобы избежать менструальных расстройств.

Нередко назначается лечение дюфастоном (синтетическим аналогом прогестерона). Его принимают с 11 по 26 день цикла, когда вероятность образования функциональных кист максимальна. Консервативное лечение проводится в течение 3 месяцев.

Органические кисты размером больше 3-5 см удаляют лапароскопическим методом, позволяющим сохранить функциональность самого яичника.

Если киста левого яичника обнаруживается во время беременности, то при небольших размерах лечение не проводится, женщина лишь находится под постоянным контролем врача. Показанием к немедленному удалению является заметный рост кисты, большие размеры. В этом случае ее удаляют, чтобы предотвратить разрыв и перекручивание ножки. Кроме того, крупная киста сдавливает матку, мешая развитию плода, может затруднить процесс родов.

Женщинам климактерического возраста нередко кисту удаляют вместе с яичником, чтобы полностью устранить риск малигнизации новообразования.

Желание забеременеть и родить ребенка вполне естественно для многих женщин репродуктивного возраста. Однако в некоторых случаях беременность не наступает при том, что женщина чувствует себя хорошо, а месячный цикл регулярный. Для выяснения причины отсутствия желаемого зачатия женщина может быть направлена на УЗИ. Обследование во многих случаях покажет образования в районе маточной трубы, которым может быть киста левого яичника. Знать, что это такое и как лечить, должна не только женщина, планирующая стать мамой, но и взрослая мама девочки, ведь такие новообразования могут появиться и у девочки-подростка 13-14 лет ввиду гормональный сбоев. Обнаружить отклонения помогают профилактические осмотры.

Опытный врач может выявить скрытые симптомы и лечение кисты назначить с учетом вероятных последствий для здоровья женщины. Поэтому крайне важно делать систематические обследования и приступать к выполнению всех предписаний врача, если вам поставили подобный диагноз.

Что это такое

Яичники у женщин – это парные железы, расположенные в районе малого таза по бокам. Орган в своей структуре имеет фолликулы, которые под действием гормонов развиваются. Практически всегда данный орган вырабатывает и женские, и мужские гормоны, этот процесс цикличен, но в случае сбоев вероятность возникновения опухолей в тканях повышается.

В первые 10-14 дней цикла преобладает выработка женского гормона эстрогена, под его воздействие фолликул слева или справа от матки развивается, в нем формируется яйцеклетка. В период овуляции, выхода яйцеклетки из полости фолликула, преобладает выработка мужского гормона прогестерона. Такая фаза продлится ещё 10-14 дней. Образованная пустотелая полость должна расформироваться. Однако в ряде случаев этого не происходит – в опустевший фолликул попадает жидкость или яйцеклетка не выходит, возникает кистозное образование левого яичника.

Такое явление как киста яичника крайне редко формируется с двух сторон, чаще только с левой или с правой. Женщина при этом не ощущает никакого дискомфорта, симптомы не видны, пока не становится понятно, что зачатие естественным путем осложнено каким-то физиологическим процессом.

Причины появления

Киста в левом яичнике чаще всего появляется из-за нарушений нормального гормонального фона в организме, врожденных отклонений или приобретенных отклонений развития яичника, то есть факторов-возбудителей достаточно много, как внешних, так и внутренних.

Основные причины возникновения такие:

• дисфункция репродуктивных органов;
• гормональный дисбаланс, вызванный приемом лекарств;
• нарушения работы эндокринной системы;
• механические повреждения тканей органа;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• дисфункция обмена веществ.

Замечено, что провоцировать появление новообразований могут и вредные привычки – курение, пристрастие к алкоголю, наркотическим веществам, а также постоянные стрессы и нервные перенапряжения. С другой стороны, чрезмерные физические нагрузки, подъемы больших тяжестей также могут привести к росту внутрибрюшного давления и формированию отдельного вида патологии эндометриоидного пузыря.

Классификация

Патология в зависимости от влияния на организм женщины, условно разделяется на два вида – функциональная и органическая. Функциональные новообразования связаны с работой репродуктивной системы, а органические никак не зависят от гормональной стадии месячного цикла. На левом яичнике функциональная киста появляется реже, чем на правом, так как сама железа не так активна по сравнению с правой парой. Это связано с особенностями кровоснабжения органа. Правый яичник связан с брюшной аортой, то есть центральным сосудом, а левый – с почечной артерией. В связи с этим правая часть функционально более активна, а значит и больше подвержена риску возникновения нарушений. Органические же новообразования одинаково часто встречаются и слева, и справа, а в редких случаях даже с двух сторон.

Функциональные образования в зависимости от фазы цикла разделяют на:

• фолликулярные – образуются, если после созревания яйцеклетка не вышла, а жидкость в мешочке продолжает накапливаться;
• лютеиновая киста – созревшая яйцеклетка вышла, опухоль формируется в желтой железе;
• серозная киста с серозной жидкостью внутри.

Органические патологии могут быть вызваны различными факторами:

• эндометриоидная – патологическое разрастание клеток эндометрия, попавших в полость органа;
• параовариальная – крепится к фаллопиевой трубе, заполнена жидкостью;
• дермоидная – врожденное нарушение.

Существуют и другие классификации патологии:

1. По размеру кисты разделяют:

• маленькие – до 2см в диаметре;
• средние – диаметр 2-8 см;
• большие – размеры полости огромны, от 8 см.

1. По количеству образований:

• единичные – одно, два образования;
• множественные – до шести пузырьков;
• многокамерные кисты – на яичнике образуются целые гроздья.

1. По расположению новообразования:

• поверхностные;
• глубокие.

Лечение назначается доктором на основании тщательного обследования состояния пациентки.

Диагностика

Если врач заподозрит у женщины наличие кистозной трансформации левого яичника, то в обязательном порядке назначит дополнительные обследования для правильной постановки диагноза.

Основные методы обследования такие:

1. Гинекологический осмотр проводится с целью составления общего анамнеза. Дополнительно также выполняется пальпация яичников и придатков. Если женщина при пальпаторном обследовании испытывает боль, назначаются дальнейшие исследования.
2. Лабораторные анализы – общий анализ крови, мочи на предмет повышенного количества лейкоцитов; кровь на гормоны и онкомаркеры, тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность.
3. УЗИ – позволит выявить образование, её расположение, размеры и другие признаки;
4. Пункция – для изучения состава новообразования.
5. Лапароскопия – через прокол в брюшной полости вводится эндоскоп для детального осмотра образования. Проводится диагностическая лапароскопия специалистом хирургом, который в случае необходимости может сразу же удалить образование.
6. Компьютерная томография, МРТ для локализации опухоли.

Все методы диагностирования направлены на детальное изучение патологии и подбор оптимального метода лечения.

Симптоматика

Во многих случаях женщины даже не подозревают о наличии у себя нарушения, признаки заболевания не выражены, особенно, если пузырек небольшого размера. Чем больше формирование, тем ярче проявления симптомов. Если опухоль увеличилась до 5 см в диаметре, то появляются боли и выделения из влагалища. При функциональной кисте яичника нарушается протекание менструального цикла, месячные задерживаются, а в период овуляции появляются мажущие выделения. Женщина испытывает постоянный дискомфорт, не получается забеременеть.

С прогрессом заболевания симптомы становятся более выраженными:

• тянущая боль внизу живота;
• болезненные месячные;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• частые позывы в туалет при малых дозах опорожнения (в случаях, когда крупное образование давит на мочевой пузырь);
• нарушение стула.

Когда боль перерастает в резкую, существует вероятность разрыва пузырька. В таком случае больной требуется незамедлительная медицинская помощь.

Как лечить образование в левом яичнике

Лечение кисты левого яичника проводится различными методами – спокойными, медикаментозными, или агрессивными, оперативными. Хирургические методы используются только при риске развития раковой опухоли или разрывов, повышенного давления на органы, расположенные рядом.

Операция по избавлению от кисты левого яичника проводится несколькими способами:

1. Кистэктомия – удаляется капсула образования через небольшое хирургическое отверстие в животе.
2. Резекция – хирург усекает кисту и ткани, находящиеся рядом.
3. Методом лапароскопии проводится полное удаление патологии. Вмешательство проводится быстро с помощью проколов в животе.
4. Овариэктомия – вырезается весь яичник.
5. Аднексэктомия – удаляется не только яичник, но и фаллопиева труба.

Консервативное лечение призвано не допустить трансформации кисты в злокачественное образование, снять воспаление, предотвратить появление других формирований. Наиболее часто применяется терапия с помощью гормонов. Нормализуя гормональный баланс в организме, избавляются от новообразований. Прописывают также ванны и орошения, физиопроцедуры – электрофорезы, магнитотерапию. Курс консервативного лечения может длиться месяц и более. Существуют и народные методы борьбы с заболеванием, но о возможности их использования лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Осложнения

Небольшое формирование может появится у девушек и женщин в любом возрасте и пройти безсимптомно. Но рост образования, стремительное его развитие чревато дальнейшими осложнениями:

• перекручивание ножки характерно для поверхностных образований, которые крепятся к ткани с помощью небольшого отростка. Перекручивание приводит к ухудшению кровоснабжения тканей с их последующим отмиранием.
• разрыв не менее опасное осложнение кисты яичника. Если жидкость из новообразования попадает в брюшную полость, может развиться перитонит.
• внутреннее кровотечение.

Опасным также является перерождение кисты левого яичника в злокачественную опухоль. А кистозная дегенерация левого яичника в особо сложных случаях приводит к бесплодию. Для предотвращения развития осложнений, необходимо следить за состоянием вашего здоровья и при необходимости своевременно начинать лечение.

Киста левого яичника – новообразование на левом яичнике, которое имеет свои симптомы и требует обязательное лечение. Исходя из характера кисты и ее размеров, лечащий врач может принять решение о проведении операции по удалению полости.

Киста левого яичника

Симптоматика

Киста левого яичника, симптомы которой зависят от размеров новообразования, практически ни чем не отличается от кисты правого придатка. Основными признаками ее наличия в организме принято считать:

• нерегулярность менструального цикла;
• обильные месячные или, наоборот, скудные выделения;
• ноющая, тянущая боль в нижней части живота с левой стороны;
• дискомфорт во время полового акта;
• боль во время овуляции или болезненные месячные;
• длительные задержки;
• «мазня» в середине цикла;
• увеличение левой части живота;
• нарушение дефекации, рвота, тошнота.

Диагностика

Обнаружить кисту левого яичника можно с помощью нескольких методов диагностики:

1. Гинекологический осмотр. Изначально врач составляет анамнез заболевания, проводит осмотр шейки матки и пальпацию яичников. Если во время обследования у пациентки обнаружено увеличение размеров придатков, нарушение их формы или женщина испытывает боль при пальпации, гинеколог назначает сдачу анализов и другие методы диагностики.
2. При наличии кисты левого яичника у женщины кардинально меняются показатели лабораторных обследований. С целью подтвердить/опровергнуть диагноз пациентка должна сдать такие анализы:

• общий/развернутый анализ крови. Новообразование на яичнике вызывает повышение количества СОЭ и лейкоцитов. Понижение гемоглобина и эротроцитов, повышение ретикулоцитов свидетельствует о разрыве полости и возможном брюшном кровотечении;
• общий анализ мочи. О наличии кистозного образования с левой стороны говорит повышение количества лейкоцитов и эпителия;
• кровь на онкомаркеры СА-125. Сдается только при подозрении злокачественности новообразования;
• кровь на гормоны (ЛГ, ФСГ, эстроген);
• тест на беременность. Проводится с целью исключить внематочную беременность, которая может протекать со схожими симптомами.

1. Ультразвуковое исследование. Выполняется транвагинально (через влагалище) или трансабдоминально (через брюшную полость). Позволяет определить все эхопризнаки кисты: наличие, размеры, характер, причины возникновения и возможные осложнения.
2. Пункция. Специалист берет часть содержимого новообразования для исследования характера кисты и исключения разрыва;
3. Лапароскопия. Проводится с помощью проколов стенки брюшной полости, в которую вводятся эндоскоп и миникамера. Позволяет в реальном времени увидеть все, что происходит в брюшной полости и моментально установить вид образования. В случае выявления больших размеров или злокачественности хирург сразу же удаляет кисту.
4. КТ, МРТ. Метод дает возможность определить количество, размер тип новообразования.

Виды кисты левого яичника

Кистозное образование левого яичника может иметь разную величину, форму, расположение и количество кист. Так, исходя из размеров, киста левого яичника бывает:

• маленькая. Диаметр новообразования не превышает 2 см;
• средняя. Кистозное изменение имеет размеры 2-8 см в диаметре;
• большая. Полость достигает огромных размеров, более 8 см в диаметре.

Учитывая количество образовавшихся кист слева, выделяют:

• единичные (1-2);
• множественные (3-6);
• поликистоз левого яичника – численность новообразований превышает 6 шт.

По расположению киста в левом яичнике может быть:

• поверхностная (находиться НА яичнике);
• глубокая (находиться В яичнике).

Заболевание «киста яичника», в частности левого, может быть абсолютно разного вида и возникать как до беременности, так и во время нее. Рассмотрим более подробно каждую форму новообразования.

Также на левом яичнике может формироваться параовариальная цистаденома. Узнать, что такое параовариальная киста левого яичника и как лечить можно ТУТ.

Методы лечения

Лечение кисты левого яичника проводится с помощью нескольких методов: медикаментозного, оперативного, народного.

Медикаментозное лечение подразумевает прием противовоспалительных, гормональных и обезболивающих препаратов. В запущенных случаях могут быть назначены антибиотики. Гормональные средства (противозачаточные таблетки) помогают восстановить менструальный цикл и способствуют самостоятельному рассасыванию кисты. Чаще всего это Регулон, Жанин, Новинет, Логест. Прием фолиевой и аскорбиновой кислоты предотвращает увеличение размеров новообразования.

Оперативное вмешательство применяется только в случае озлокачествления кисты, ее возможном разрыве или неэффективности медикаментозного лечения более шести месяцев. Операция может проводиться несколькими способами:

1. Резекция. Киста левого яичника удаляется вместе с прилегающими тканями.
2. Кистэктомия. В левой части живота хирург делает небольшой разрез, вскрывает новообразование, удаляет его капсулу и зашивает.
3. Овариэктомия. Проводиться в случае озлокачествлении кисты, ее перерождения в опухоль и отсутствии здоровых тканей яичника. Левый яичник полностью удаляется.
4. Аднексэктомия. Данный вид хирургического вмешательства показан только при раке яичника. Проводиться полное удаление левого яичника и фаллопиевой трубы.
5. Лапароскопия. Быстрое удаление кисты с помощью трех проколов в брюшной полости.

Народные методы лечения могут быть назначены только лечащим врачом. Если новообразование сопровождается острой симптоматикой и киста болит, то чаще всего используются боровая матка, красная щетка, лен, ромашка и другие растительные сборы. На их основе готовят настои, компрессы, чаи и отвары. Узнать ТОП-10 народных рецептов лечения кисты можно ТУТ.

Киста левого яичника при беременности

Наличие новообразования на яичнике иногда мешает зачатию. Например, эндометриоидная киста – главная причина невозможности женщины забеременеть на протяжении года. Только после обращения пациентки с данной проблемой и обнаруживается новообразование этого вида.

При фолликулярной кисте зачатие также невозможно. Объясняется это отсутствием овуляции и нелопнувшим фолликулом.

Если кистозная полость обнаружена во время беременности, будущей матери предстоит регулярное обследование и наблюдение за ростом кисты и развитием ребенка. Серозное и муцинозное новообразования размером до 3 см в диаметре не несут какую-либо угрозу. Однако если кисты этих видов начнут интенсивно увеличиваться в размерах или озлокачествляться, беременной проводят экстренную операцию. В противном случае может возникнуть перекрут ножки полости, ее разрыв и выброс содержимого в брюшную полость.

Чтобы предотвратить переростание кисты левого яичника в опухоль и избежать оперативного вмешательства женщине следует минимум два раза в год проходить гинекологический осмотр.