- Разновидности гематурии
- Почему у мужчин появляется кровь в моче?
- Гематурия вследствие патологий
- Воспаление нижних мочевых путей
- Воспалительные процессы в почках
- Заболевания репродуктивной системы
- Мочекаменная болезнь
- Онкологические новообразования мочевыделительной системы
- Травмы
- Физиологические факторы
- Лечебный подход
- Причины появления крови в моче
- Инфекционно-воспалительные заболевания
- Травмы
- Онкологические заболевания
- Заболевания почек
- Воспаление уретры и мочевого пузыря
- Мочекаменная болезнь
- Диагностика и лечение
- Общие рекомендации
9 минут Автор: Любовь Добрецова 3662
Появление крови в моче у мужчин, к сожалению, часто встречающийся симптом, с которым далеко не каждый обращается к врачу. И совершенно напрасно! Кровяные примеси в моче или гематурия – опасный признак и нередко является сигналом развития серьезного заболевания.
Оставить без внимания такой симптом – подвергнуть себя высокому риску потерять здоровье, а в самом худшем случае и жизнь. Тогда как своевременный визит в больницу, сдача всех необходимых анализов и адекватная терапия дадут возможность быстро и эффективно избавиться от болезни либо предотвратить осложнения.
Разновидности гематурии
Изначально следует отметить, что наличие крови в моче может сразу бросаться в глаза, то есть определяться без помощи каких-либо специальных приспособлений. Это легко заметно благодаря попаданию в выделяемую жидкость большого количества эритроцитов или красных кровяных телец, которые могут давать оттенки от бледно-розового до темно-коричневого. Такой симптом называется макрогематурия и обычно становится причиной посещения врача.
В отличие от него бывают ситуации, когда следы крови в урине сложно обнаружить невооруженным глазом, то есть без микроскопа, и их можно диагностировать лишь при проведении анализа мочи. Такой признак имеет название скрытая, или микрогематурия, и является не менее опасным, потому как нередко свидетельствует о развитии онкологического процесса в мочеполовой системе у мужчин.
Сама по себе гематурия не относится к какому-либо конкретному заболеванию. Это состояние, которое обусловлено развитием патологического процесса. При этом она может протекать как самостоятельно, так и быть одним признаком из определенного комплекса симптомов, характерных для различных болезней.
Почему у мужчин появляется кровь в моче?
По многочисленным научным источникам установлено, что причин, из-за которых может развиться гематурия, насчитывается около 170. Причем большинство из них относятся к доброкачественным и хорошо поддающимся лечению в том случае, если диагностированы вовремя. Условно причины крови в моче у мужчин классифицируются на патологические, которые в свою очередь подразделяются на распространенные и редко встречающиеся, и физиологические, то есть не связанные с болезнями.
Гематурия вследствие патологий
Патологические причины составляют большую категорию, включающую в себя как неотложные состояния, которые требуют незамедлительной медицинской помощи, так и хронические, нуждающиеся в лечении, коррекции образа жизни или питания. К наиболее распространенным заболеваниям, сопровождающимся гематурией у мужчин относятся следующие.
Воспаление нижних мочевых путей
Чаще всего отмечаются кровяные примеси в моче при попадании в мочеиспускательный канал (уретру) или в мочевой пузырь патогенной микрофлоры – бактерий либо простейших. Одной из основных причин подобных заражений является незащищенный половой контакт либо некачественная гигиена интимной зоны.
На фоне размножения и активной жизнедеятельности микроорганизмов возникает воспалительный процесс, который в острой форме доставляет мужчине большой дискомфорт. Воспаление уретры – уретрит – и воспаление мочевого пузыря – цистит – сопровождаются болью при мочеиспускании, тяжестью в паху, учащенными позывами в туалет и даже иногда недержанием мочи. Кроме этого, часто пациенты жалуются на жжение в уретре, а у некоторых наблюдается повышение температуры.
Раздраженные стенки слизистой уретры и мочевого пузыря теряют свою плотность, в результате чего эритроциты из капилляров высвобождаются в мочу, что и обнаруживается при походах в туалет либо в анализе мочи. Кровяные вкрапления в моче при таких заболеваниях могут быть достаточно заметными – вплоть до алого цвета, но в отдельных случаях наблюдается микрогематурия.
При игнорировании симптомов острого цистита либо уретрита и отказа от надлежащей медицинской помощи заболевания переходят в хроническую форму, течение которой нередко сопровождается серьезными осложнениями. К ним относятся бесплодие, снижение половой функции, нефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность и т.д.
Воспалительные процессы в почках
Нефрит – воспаление почки, пиелонефрит – почечной лоханки, и гломерулонефрит – гломерул или почечных клубочков часто развиваются как осложнения инфекций нижних мочевых путей либо дыхательных органов (гортани, бронхов, легких). Паренхима (почечная ткань) под действием инфекции либо различных аллергенов теряет качество своего барьера, который обеспечивает фильтрационную функцию, и ее проницаемость повышается.
Как итог, сосудистые стенки становятся проходимыми для эритроцитов, и красные тельца появляются в моче. Для патологий почек воспалительной и инфекционной природы, как правило, характерна макрогематурия, и из-за большого количества крови моча нередко приобретает грязно-розовый цвет или напоминает мясные помои. В анализах параллельно определяется белок и значительное повышение лейкоцитов.
У больного при таких заболеваниях отмечается высокая температура с выраженными болевыми ощущениями в пояснице, общая слабость, и вследствие снижения выделительной функции почек поднимается артериальное давление. Затягивать с лечением при данных патологиях – высокая вероятность развития почечной недостаточности с угрозой для жизни пациента.
Заболевания репродуктивной системы
Мужская половая система является очень уязвимой частью организма, причем как в молодом, так и в пожилом возрасте. Заболевания предстательной железы зачастую сопровождаются гематурией. К примеру, при простатите – воспалении простаты либо аденоме (гиперплазии (разрастании железистой ткани)) – это один из основных симптомов.
Кровь в моче при данных заболеваниях появляется вследствие сдавления увеличенной простатой стенок уретры, из-за чего возникает застой мочи и раздражение слизистой. В результате происходит повреждение поверхностного эпителия, что и сопровождается выделением в мочу крови.
Кроме гематурии, при простатите отмечаются тянущие боли в паху и промежности, затруднение мочеиспускания, рези во время него, а также частые позывы в туалет и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Аденома предстательной железы может иметь все вышеперечисленные симптомы, но в отдельных случаях до определенного момента никак не проявляет себя.
Мочекаменная болезнь
При данной патологии в моче может содержаться много эритроцитов, что придает ей розовый и даже красный оттенок. Существует два основных фактора, которые обуславливают появление гематурии. Первый – это движение достаточно крупного камня в почке или мочеточнике, острые края которого ранят слизистую, и второй, когда камень перекрывает проток и возникает воспалительный процесс с нарушением целостности слизистой.
Явным симптомом наличия мочекаменной болезни является почечная колика – ярко выраженный болевой синдром при передвижении крупного камня, который сложно купировать без квалифицированной медицинской помощи. Во многих случаях до определенного момента пациенты не догадываются о своем заболевании, и лишь гематурия либо боль становятся причиной их посещения больницы и прохождения обследований.
Онкологические новообразования мочевыделительной системы
При развитии опухолей гематурия может отмечаться в нескольких ситуациях. Нередко на начальных стадиях рака мочевого пузыря наблюдается выделение незначительного количества крови, причем без боли. Такое заболевание характерно для мужчин в возрасте после 40-45 лет. Как правило, потом кровь в моче появляться перестает, и пациент думает, что он абсолютно здоров, почему и благополучно забывает об этой неприятности, не обращаясь к врачу.
По истечении определенного времени опухоль достигает больших размеров и начинает распространяться на соседние органы, и тогда при повреждении их тканей появляется большое количество крови в моче. На этом этапе заболевание обычно достигает такой стадии, что оперировать или как-то по другому помочь человеку не представляется возможным, что означает – шансов на выздоровление практически нет.
Также гематурия может возникать при липомах – жировых доброкачественных опухолях, которые иногда бывают густо оплетены сосудистой сеткой. Вследствие роста такого новообразования сосуды лопаются, что может сопровождаться сильным кровотечением из мочевых путей, окрашивая мочу в алый цвет.
Факт! Статистические данные указывают на повышенную склонность курильщиков к раку мочевого пузыря. Злокачественное перерождение клеток мочевыводящей системы вызывается полиароматическими углеводородами, которые содержит табачный дым. Известно, что у курящих заболевание встречается в 2-3 раза чаще, чем у людей, не имеющих такой привычки.
Травмы
Различные повреждения органов мочевыделения тоже являются одним из распространенных факторов, приводящих к гематурии. Так, к примеру, при ушибе почки с нарушением целостности паренхиматозной ткани моча может быть коричневатого цвета, что свидетельствует о внутреннем кровотечении.
Разрыв мочеточника, травма мочевого пузыря или уретры могут сопровождаться как кровотечением (при повреждении крупного сосуда), так и микрогематурией (при разрыве капилляров).
После катетера, применяемого для выведения мочи либо осуществления диагностических или лечебных манипуляций на органах мочевыделительной системы, у некоторых пациентов могут быть капли крови в моче.
Это значит, что в процессе исследования или процедур была травмирована слизистая уретры. И чем больше крови, тем по всей вероятности и опаснее травма. Хотя, стоит сказать, что мужчинам в большинстве случаев применяется гибкий катетер, который не способен создать подобные проблемы. К редким причинам, связанным с заболеваниями, относятся сосудистые патологии (васкулиты) и наследственные, такие как болезнь Альпорта (врожденный нефрит).
Кроме этого, гематурия наблюдается при патологиях кроветворной системы – серповидно-клеточной анемии либо снижении свертываемости крови. Крайне редким симптомом является одновременное появление крови в моче и кале, что свидетельствует о наличии рака прямой кишки на последних стадиях с метастазами, распространившимися на мочевой пузырь или уретру.
Физиологические факторы
К непатологическим причинам появления в моче кровяных вкраплений у мужчин относятся чрезмерные физические нагрузки, к примеру, занятия тяжелой атлетикой или бегом на длительные дистанции, а также при профессиональной деятельности. В первом случае при подъеме большого веса от напряжения могут лопаться мелкие сосуды мочевого пузыря, в результате чего спортсмен будет мочиться с кровью.
Вторая ситуация развивается на фоне длительных марафонов при пустом мочевом пузыре, что приводит к трению его стенок и появлению гематурии. Такая симптоматика быстро проходит при отдыхе или коррекции нагрузок и не требует никакого лечения, хотя если и дальше продолжать не контролировать подобные занятия, то существует вероятность возникновения заболеваний мочевыделительной системы.
Цвет мочи может изменяться при употреблении в пищу черники, ревеня, свеклы, а также некоторых напитков, содержащих пищевые красители. Это не связано с наличием крови, единственное, что красный или коричневый оттенок может напугать человека. Чтобы развеять сомнения, достаточно сделать анализ мочи, который укажет на отсутствие эритроцитов.
Лечебный подход
Учитывая, что гематурия не является заболеванием, а только симптомом, лечить следует саму болезнь. В отдельных случаях, когда у пациента отмечается много крови в моче, что указывает на кровотечение, врач может назначить кровоостанавливающие препараты и параллельно заняться поиском основного заболевания.
Если у пациента отмечается микрогематурия, то есть незначительная, и при этом причину установить не удалось, то рекомендуется использовать народные средства, способные снять возможное воспаление и наладить функцию мочевыделения. Не следует забывать, что наличие крови в моче в большинстве случаев – не норма, а патология, и откладывать полное обследование организма не стоит!
В норме моча человека прозрачная и имеет соломенно-жёлтый цвет, однако при самых разнообразных заболеваниях мочевыделительной и половой систем моча может изменять цвет. При покраснении мочи можно говорить о наличии в ней крови, что в медицинской практике именуется как гематурия. Кровь в моче у мужчины может появиться при заболеваниях почек, мочевыделительного тракта и половой системы, а также онкологических заболеваниях. Понять, какое именно заболевание послужило причиной появления в моче крови, поможет определение специфических симптомов и проведение диагностического исследования органов малого таза и почек.
Причины появления крови в моче
Самыми распространёнными причинами появления крови в моче у мужчин являются такие заболевания, как:
• Воспаление предстательной железы;
• Травмы органов мочевыделительной системы;
• Онкологические заболевания мужской половой системы;
• Гломерулонефрит;
• Уретрит и цистит;
• Мочекаменная болезнь.
Не стоит забывать, что некоторые пищевые продукты, такие как свекла, и некоторые лекарства могут способствовать окраске мочи в красный цвет, однако в таком случае в моче не наблюдается никакой крови. Гематурия является неспецифическим симптомом и для более точного определения заболевания важно знать сопутствующую симптоматику. Так кровь в моче у мужчины без боли говорит в пользу заболеваний почек. А вот кровь в моче у мужчины с болью чаще всего бывает при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполового тракта или же при онкологических заболеваниях мужских половых органов.
Инфекционно-воспалительные заболевания
Инфекции, передающиеся половым путём – самая частая причина появления гематурии и болевых ощущений при мочеиспускании. При определении общего анализа мочи у мужчин с такими симптомами обязательно определяются бактерии в моче и свежие неизменённые эритроциты, что указывает на воспалительный процесс, локализующийся в уретре, предстательной железе или мочевом пузыре. Из-за воспаления больно писать и моча с кровью у мужчин, при этом ткани в области уретры сильно отекают и вызывают болезненность. Если воспалительный процесс находится в острой фазе, то нередко у мужчин моча с кровью и температура сочетаются. Наиболее часто при ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) поражается предстательная железа, а заболевание называется простатит.
Травмы
Для молодых мужчин наиболее актуальной причиной развития гематурии является травматизация почек и мочеполовых путей. Так, при получении тупого удара в область поясницы зачастую может появляться кровь в моче, что говорит о повреждении паренхимы почек. При травме почки кровь в моче может определяться на протяжении 1-2 недели и самостоятельно проходит. Как правило, определяется кровь в моче у мужчин без боли в конце мочеиспускания.
Онкологические заболевания
Наиболее часто у мужчин развивается аденома простаты – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Так, кровь в моче у мужчины пожилого возраста чаще всего связана именно с аденомой простаты, однако гематурия может развиться и из-за злокачественного поражения – при раке простаты. Что требует тщательной диагностики. Если гематурия появилась у мужчины в возрасте старше 50 лет, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту-онкологу, чтобы исключить злокачественное новообразование.
Заболевания почек
Наиболее частыми воспалительными заболеваниями почек являются гломерулонефрит и пиелонефрит, при этом функциональная активность почек значительно снижается. Если в норме кровяные клетки – эритроциты не могут пройти через почечную мембрану, то при воспалительных заболеваниях почек этот барьер нарушается. Визуально отличить какие именно эритроциты в моче невозможно, однако при проведении общего анализа мочи и её микроскопическом исследовании, при заболеваниях почек в моче выявляются деформированные или выщелоченные эритроциты. Такой вид гематурии сам по себе не проходит и требует комплексного медикаментозного и физиотерапевтического лечения.
Воспаление уретры и мочевого пузыря
При уретрите и цистите кровь в моче может определяться. Но её количество незначительное, при этом во время мочеиспускания мужчину мучают сильные болевые ощущения в виде жжения. Характерными симптомами для уретрита и цистита являются дискомфорт в покое и частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также зуд.
Мочекаменная болезнь
Данное заболевание возникает из-за нарушения обменных процессов в организме, при этом в плазме крови повышается концентрация некоторых видов кислот. А при фильтрации в почках концентрация данных кислот значительно увеличивается. Чаще всего нарастает концентрация мочевой кислоты, что приводит к неизбежному формированию кристаллов уратов. Со временем кристаллы объединяются в конгломераты, которые называются камнями. У камней уратов могут быть острые края, которые травмируют внутреннюю оболочку лоханок и мочеточников, что вызывает локальное кровотечение и появление свежих эритроцитов в моче.
Диагностика и лечение
При появлении в моче примеси крови или при равномерном окрашивании мочи в красный цвет, обязательно обратите внимание на оттенок красного. Если моча имеет ярко-красный или алый оттенок, то кровь в моче свежая, а, значит, появилась из-за травмы мочевыводящих путей. В случае если моча имеет тёмно-красный цвет или даже коричневатый оттенок, то тут скорее всего патология со стороны почек. В любом случае лучшим решением станет немедленное обращение к специалисту – врачу-урологу за консультацией. Уролог проведёт расспрос, соберёт анамнез заболевания и проведёт осмотр и физикальное исследование, которое включает в себя определение специфических патологических симптомов, характерных для заболеваний мочевыделительной системы. После этого он направит вас на специальные диагностические процедуры. Дополнительные методы исследования включают в себя инструментальные: ультразвуковую диагностику органов малого таза, почек, а также трансректальную ультразвуковую диагностику предстательной железы. Также обязательным условием в диагностике является проведение стандартных лабораторных исследований, таких как: определение общего анализа крови и мочи и биохимического анализа крови. Этих данных будет достаточно для определения точной причины вызвавшей гематурию и назначения целенаправленного комплексного лечения.
Лечение во многом зависит от патологии, вызвавшей гематурию. При воспалительных заболеваниях главным компонентом медикаментозного лечения является назначение антибактериальной терапии антибиотиками широкого спектра и противовоспалительной симптоматической терапии. Такой курс поможет организму избавиться от инфекционного агента, который явился причиной воспалительной реакции со стороны мочевыделительной системы. Если же причиной заболевания явилось онкологическое заболевание, в частности рак предстательной железы, то лечение будет совершенно другим. Онкологический пациент направляется в онкологическую больницу, где онколог определяет вид и форму ракового заболевания, после чего формирует тактику лечения. При лечении рака предстательной железы обязательно применяется комбинированное лечение, которое включает в себя оперативное лечение путём хирургического вмешательства, в результате которого удаляется вся злокачественная опухоль вместе с предстательной железой, а затем вторым этапом проводится либо химиотерапия, состоящая из нескольких курсов, либо лучевая терапия.
При гематурии, связанной с мочекаменной болезнью, проводят медикаментозную терапию, направленную на коррекцию обменных процессов, а также врач назначает специальное лечебное питание, которое позволяет разгрузить мочевыделительную систему организма. При обнаружении больших камней в почках возможно проведение процедуры – контактной литотрипсии, для этого применяется специальный ультразвуковой аппарат, способный дробить уратные камни. Обязательным компонентом терапии является назначение противовоспалительных и спазмолитических препаратов, которые помогают более эффективно бороться с гематурией.
Травматические повреждения почек не нуждаются в каком-либо специализированном лечении. Как говорилось выше, гематурия, связанная с травмами, проходит самостоятельно в течении 14-20 дней, однако для ускорения репаративных процессов в почках возможно применение общеукрепляющих мероприятий и симптоматической терапии при помощи обезболивающих, противовоспалительных и спазмолитических препаратов.
Общие рекомендации
Не стоит забывать, что одной из важнейших частей лечения является устранение факторов, вызвавших заболевание и появление крови в моче. Только после устранения таких факторов возможно эффективное и быстрое избавление от заболевания. Также устранение факторов риска позволит предотвратить развитие подобных заболеваний и рецидивов в дальнейшем, что обладает не менее важным значением. Помимо таргетной или целенаправленной терапии хорошим дополнением будет применение курса физиотерапевтических процедур с применением электрофореза на поясничную область или УВЧ-терапию. Помимо патогенетической и симптоматической терапии важно заниматься укреплением собственной иммунной системы, для этого просто необходимо вести полноценный и здоровый образ жизни, иметь сбалансированный рацион питания в котором достаточное количество витаминов, микро- и макроэлементов.
Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!
Кровь в моче у мужчины является плохим диагностическим признаком. Большинство заболеваний и патологий, на которую она указывает, опасны. Преимущественно речь идет о серьезных поражениях мочевыводящих путей, среди которых камни, опухоли, травмы, инфекции. Такое состояние требует обязательного исследования и консультации лечащего врача. Самостоятельное лечение может привести к плачевным последствиям.
В медицине подобная патология носит название гематурии. Красные кровяные тельца, эритроциты, попадают в кровь и меняют ее цвет на красный различной интенсивности.
В зависимости от количества выделяемой крови различают микро- и макрогематурию. При макрогематурии можно заметить кровь невооруженным глазом. Микрогематурия ставится только на основании данных лабораторных исследований (из-за малого количества эритроцитов).
Гематурия вне зависимости от типа требует комплексного исследования. В большинстве случаев она проявляется у людей более зрелого и пожилого возраста.
Кровь проникает в мочу преимущественно из органов мочевыводящей системы мочеточников, мочевого пузыря, уретры, почек. Причин возникновения патологии может быть множество, наиболее частыми из них являются следующие:
- инфекционные заболевания;
- травмы;
- новообразования;
- конгломераты.
Кровь в моче у мужчины может возникать и по следующим причинам:
- папиллярный некроз;
- нарушение свертываемости;
- сосудистые заболевания;
- врожденная патология почки.
Она может появиться в результате травмы, когда происходит разрыв почки или мочевого пузыря. Частой причиной является инфекция: гнойные процессы, спровоцированные микроорганизмами, туберкулез мочевого пузыря или почек, цистит и уретрит. Не последней причиной выступает и наличие злокачественного новообразования.
У некоторых мужчин может появляется гематурия из-за чрезмерной физической нагрузки. Происходит это вследствие сильного повышения артериального давления. Увеличивается кровоток в почках, происходит нарушение фильтрации в клубочках. Кровь может появиться и при длительном отдыхе после интенсивной физической нагрузки.
Частыми причинами являются камни в почках и мочевом пузыре, гломерулонефрит, повреждения стенок уретры, рак простаты. Патология требует наблюдения, диагностики причины и правильно подобранного лечения. Не стоит медлить с посещением врача.
- Наиболее весомый фактор риска – воспаление почек, в особенности хроническое.
- Возраст играет немаловажную роль: патология чаще всего проявляется у пожилых мужчин.
- Бактериальная или вирусная инфекция.
- Наследственные патологии: серповидноклеточная анемия, сидром Альпорта.
- Вредные привычки (алкоголь).
- Сильные физические нагрузки.
- Работа, связанная с химическими веществами и красителями.
Наиболее частой причиной детской гематурии является гломерулонефрит (приблизительно в 50% случаев). Могут быть и следующие предпосылки:
- травмы и инфекции;
- нарушение техники ухода за половыми органами;
- наследственность.
Чаще всего воспалительные процессы в мочеполовой системе встречаются у девочек. Это связано с коротким путем прохождения для инфекции. Сопровождаются патологии жалобами на болезненное и частое мочеиспускание.
Может быть и другая причина гематурии у детей – их кровеносные сосуды хрупкие и тонкие. Как и у взрослого человека, моча может менять цвет из-за употребления продуктов соответствующего оттенка.
Макро и микрогематурия
Существует множество разновидностей гематурии. Их классификация основана на особенностях, причинах возникновения, проявлениях.
Признак
Виды
Описание
По количеству клеток
Под микроскопом наблюдаются эритроциты, в обычных условиях урина выглядит обычно (болезнь скрытая)
Моча меняет свой цвет на красный, можно заметить следы крови на трусах
Кровь появляется в первой порции мочи (в начале мочеиспускания). Свидетельствует о поражении мочеиспускательного канала
Моча меняет цвет в конце процесса мочеиспускания. Вероятная причина – поражение мочеточников или мочевого пузыря
Полностью окрашенная моча. Говорит о поражении почек
По характеру проявления
Проявляется однократно или быстро исчезает
Обнаруживается в течение длительного времени
Периодически появляется и исчезает
Вызвана патологиями почек
Обусловлена другими заболеваниями
По характеру течения
С появлением белка
По причине возникновения
Причина не установлена
Вызвана по причине поражения паренхимы почек
Появившаяся на фоне заболевания или патологии
Причину мочи цвета мясных помоев определяют несколькими методами:
- Общий анализ мочи. Провидится для определения наличия инфекции. Метод позволяет узнать действительно ли изменение цвета мочи вызвано наличием в ней крови. Присутствие некоторых минералов позволяет предположить камни в почках.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Помогает выявить эритроциты.
- Анализ крови. Оцениваются биохимические показатели, свидетельствующие о поражении органов мочевыводящей системы.
- Цитоскоскопия. Методика, которая при помощи специальной камеры дает возможность оценить область уретры и мочевого пузыря и определить наличие признаков патологий.
- УЗИ. Позволяет определить наличие патологии в строении почки.
- КТ и МРТ. Используются с целью обнаружения аномалий развития, камней, непроходимости, травм.
- Экспресс-тест. Сейчас появилась возможности провести тестирование, которое поможет определить наличие крови. Его необходимо проводить утром натощак. Основной его задачей является выявление того, вызвала ли кровь покраснение мочи, и определение наличия эритроцитов в малой концентрации при микрогематурии.
Иногда наличие крови в моче может быть вызвано принятием лекарственных препаратов, например аспирином и некоторыми группами антибиотиков. Часто симптом проваляется у людей, которые сидят на овощных диетах. Поэтому основным методом исследования является сбор анамнеза.
Дифференциальная диагностика проводится между видами гематурии, она основывается на причинах и симптомах патологии:
- Наличие камней. Патология приводит к травмированной слизистой, чем объемнее повреждение, тем больше крови.
- Опухоль. В этом случае гематурия вызвана повреждением сосудов, часто сопровождается сгустками.
- Гломерулонефрит. Болезнь характерна наличием белка. Эритроциты появляются в канальцах почек из капилляров.
- Лекарственная интоксикация. Патология обусловлена воздействие на сосуды токсинов.
- Нарушение развития мочевыводящих путей. В этом случае повышается давление в мочеточниках вследствие чего там появляется кровь.
Для определения источника патологии проводится трехстаканная проба. Больному выдается три баночки для сбора мочи. После тщательного туалета внешних половых органов он мочится в них поочередно. Каждая порция исследуется отдельно.
Трехстаканная проба. Кровь в первом стакане говорит о патологии уретры, а в третьем — простаты. Кровь во всех трех стаканах свидетельствует о болезнях мочевого пузыря и почек
Некоторые важные отличия:
- Опухоль мочевыводящих путей сопровождается выделениями крови без болевых ощущений.
- Красная и коричневая моча говорит о том, что источник кровотечения располагается в почках.
- Ярко-алая моча свидетельствует о расположении проблемы в нижней части мочевыводящей системы.
- Наличие кровяных сгустков, выходящих из полового члена, указывает на опухоль.
- Жжение и пекучесть при затрудненном мочеиспускании указывает на камни или инфекцию.
- Гломерулонефрит или почечная инфекция может сопровождаться болью в спине.
- Постоянные позывы в туалет вместе с чувством неполного опорожнения мочевого пузыря говорит о том, что в мочеполовой системе, чаще всего в почках или простате присутствует инфекция. Сопровождается повышением температуры тела.
- Кровь из пениса с примесью белого цвета может оказывать на гнойные процессы.