Можно ли беременным физиотерапия

Различные виды физиотерапии пользуются огромным успехом в комплексном лечении. Противопоказаний к физиотерапии практически нет, и процедуры помогают справиться с недугом быстрее. При беременности запрещены многие препараты, и, казалось бы, физиотерапия становится настоящим спасением! Но можно ли делать физиотерапию при беременности? Какие процедуры разрешены, к каким нужно относиться с опаской? Прочитав статью, вы узнаете ответы на эти вопросы. Также мы расскажем о показаниях к физиотерапии и противопоказаниях.

На каких сроках физиотерапия безопасна?

Физиотерапия при беременности полезна. Она может потребоваться не только при возникновении акушерских патологий и обострениях соматических заболеваний, но и при некоторых инфекционных процессах или же обычной простуде. Физиотерапия при беременности на ранних сроках помогает закрепить плод, сохранить его. Если есть угроза преждевременных родов или выкидыша, то часто назначаются некоторые процедуры. При беременности на поздних сроках физиотерапия подготавливает и тело женщины, и плод к родам. В итоге на любых сроках физиотерапия не опасна.

Назначение

В каких случаях врач может прописать физиотерапию?

1. При беременности на ранних сроках сеансы назначаются в случае угрозы самопроизвольного выкидыша. Также сеансы предотвращают преждевременные роды на более поздних сроках. Так, физиотерапию при беременности на 2 триместре могут назначить во избежание потери малыша.
2. В первой половине беременности женщин часто мучает токсикоз. Чтобы облегчить состояние беременной, назначают курс физиотерапии.
3. Некоторых женщин одолевает гестоз — состояние, схожее с токсикозом, но появляющееся со второй половины беременности. Гестоз — опасная патология беременности, которая грозит жизни не только малыша, но и матери. При гестозе хорошо помогает физиотерапия.
4. В конце беременности, начиная с сороковой недели, женщинам назначают курсы для подготовки организма к родам.
5. При острых воспалениях верхних дыхательных путей вместо лекарств лучше пропишут курс физиотерапии.
6. При задержке внутриутробного развития малыша.
7. При симфизиопатии — расхождении тазовых костей. Такая патология часто встречается у многодетных женщин и при многоплодной беременности.
8. Физиотерапия помогает и после родов — для скорейшего заживления ран: при травмах промежности и после кесарева сечения.
9. При лечении эндометрита.
10. Для улучшения перистальтики кишечника после родов.
11. Для сокращения матки после родов.

Эффективность

Некоторые женщины скептически относятся к физиотерапии при беременности, после нее. Многие считают, что это совершенно бесполезные процедуры, которые только отнимают время. На самом же деле эффективность физиотерапии доказана. Она применима не только в сочетании с медикаментами, но и как самостоятельное лечение в случаях, когда препараты противопоказаны, например при беременности. Что же получает пациентка при прохождении курса?

• Уменьшение спазмов и болей.
• Повышение иммунитета.
• Улучшение кровообращения.
• Выздоровление полное в самые короткие сроки, особенно если помимо физиотерапии применялись и препараты.
• Уменьшение количества принимаемых препаратов или полный отказ от них.
• Отсутствие побочных эффектов.

Также физиотерапия при беременности применима и для профилактики. Женщины, которые в период вынашивания малыша посещали сеансы физиотерапии, сталкивались с меньшим количеством осложнений во время беременности, при родах и после них.

Противопоказания

Физиотерапия во время беременности полностью безопасна, только если нет противопоказаний. Процедуры очень эффективны, и их прописывают всем, у кого не имеется:

• психических расстройств;
• любой интенсивности маточных кровотечений;
• онкологических заболеваний.

Если нет противопоказаний, то физиотерапия пойдет на пользу на любом сроке. Также можно пройти курс и после родов, чтобы снизить риск возможных воспалений и быстрее восстановить силы.

Все ли процедуры безопасны?

Видов физиотерапии сегодня огромное количество. Но не все они пойдут на пользу будущим мамочкам, некоторые нужно применять с осторожностью и только под контролем врача. Если вы хотите сами пройти курс физиотерапии, то первым делом проконсультируйтесь с ведущим вашу беременность гинекологом.

Далее предлагаем ознакомиться с абсолютно безопасными процедурами и теми, к которым необходимо относиться с осторожностью.

Воздействие электротоком

Физиотерапия при беременности посредством воздействия постоянным электрическим током используется очень часто. Данная процедура помогает в разы снизить дозировку прописанного лекарства. При воздействии тока лечебные вещества проникают в ткани быстрее и качественней, что ускоряет выздоровление.

Электрофорез применяется для будущих мам часто. В основном этот метод используют для предотвращения выкидыша и преждевременных родов. В качестве лечебного раствора применяется магнезия. Таким образом, ионы магния воздействуют на гладкую мускулатуру матки, снимают с нее тонус. Данная процедура безопасна как для матери, так и для малыша.

Электрофорез с применением кальция применяется при поздней беременности для подготовки женщины и плода к родам.

Эндоназальный электрофорез, как и гальванизация, используется при сильном токсикозе и гестозе. Гальванизация — это пропускание малой силы тока через тело женщины. Процедура безопасная и безболезненная, можно почувствовать только расходящееся тепло и легкое покалывание в зонах воздействия.

Электросон применяется для женщин при гестозе на последнем триместре беременности, когда патология дала о себе знать сильными отеками, повышенным давлением и изменениями показаний не в лучшую сторону в анализах мочи и крови.

Баротерапия

Полный курс баротерапии составляет 10 сеансов. Эта терапия назначается в случае отставания внутриутробного развития малыша. Баротерапия способствует не только улучшению кровообращения, но и образованию новых кровеносных сосудов и мельчайших капилляров у малыша и в плаценте.

Баротерапия — это воздействие на организм пониженным или же повышенным атмосферным давлением. Процедура безопасна для будущей матери и плода.

Массаж

Массаж направлен на расслабление связок и мышц, что так актуально для беременных. Постоянно растущий живот становится причиной болей в пояснице, застой жидкости приводит к дискомфорту в ногах и в руках, начинают бегать мурашки" может даже свести мышцу. Можно ли при беременности делать массаж? Можно, но только в определенных зонах — ноги, руки, голова, затылок и шея. Массировать спину, особенно на втором и последнем триместре, категорически нельзя.

Если речь идет про антицеллюлитный массаж, то первым делом проконсультируйтесь со специалистом, ведь к такой процедуре следует подходить с особой осторожностью.

Прочие заболевания и физиотерапия

Лазерное излучение, ультрафиолетовое облучение и УВЧ-терапия используются при комплексном лечении синусита и ринита у беременных женщин. Первого вида процедура может применяться даже самостоятельно на дому.

Ингаляции с лекарствами, электрофорез и фонофорез применимы для облегчения в периоды обострения бронхита и бронхиальной астмы. Можно ли при беременности физиотерапию в виде ингаляций с определенным лекарством, подскажет только врач. Даже простой физраствор не применяется без консультации с ведущим беременность гинекологом.

Виды физиотерапии, к которым нужно подходить осторожно

Несмотря на то что прописанные виды описаны как безопасные, ко всем нужно подходить осторожно и только после осмотра гинеколога.

К терапиям, которые не рекомендованы на втором и третьем триместре, относятся водолечение и грязелечение. До конца первого триместра применять такие виды терапии нужно с крайней осторожностью, оценив все возможные риски.

Но есть и виды физиотерапии, которые будущим мамам совершенно противопоказаны. К счастью, таковых список небольшой, но все же каждой женщине при беременности необходимо знать, что ей может угрожать.

Магнитная терапия

Такая физиотерапия хороша тем, что снимает отеки, уменьшает боли, имеет противовоспалительные качества, оказывает седативное действие. Казалось бы, вот все, что нужно беременной женщине! Но не любые воздействия постоянного или переменного магнитного поля крайне противопоказаны будущим мамам и малышам. Нельзя применять даже небольшие кольца, браслеты для ног и рук.

СВЧ-терапия

С заболеваниями во время беременности не рекомендовано бороться таким методом. Микроволны, проникающие в организм, проникают и в развивающегося малыша, и их воздействие на маленький организм пока еще не изучено до конца.

Криотерапия

Ни в коем случае не допускается воздействие низких температур на организм беременной женщины. Это не только знает каждый медик, но и должна понимать любая женщина в интересном положении.

Некоторые из запрещенных при беременности терапий помогут уже после родов быстрее восстановить женский организм. Но ни к одной процедуре, даже разрешенной во время беременности, нельзя прибегать без особых на то рекомендаций и указаний. Специалист оценит все возможные риски, отталкиваясь от течения беременности, и скажет, можно ли прибегать к определенным процедурам.

Физиотерапия – это метод лечения, профилактики и реабилитации с помощью таких физических факторов, как свет, электрический ток, ультразвук, магнитные поля, вибрация. Она повторяет природные явления, делая их управляемыми, строго дозированными и снайперски направленными на очаг поражения. Физиотерапевтические методы помогают также быстро доставить в нужную зону лекарства. При этом препараты проникают глубоко, а в организме в определенном месте создаются их запасы. По другим тканям и органам лекарство практически не распространяется.

Во время беременности физиотерапия может достаточно долго применяться в качестве метода профилактики тех или иных проблем. Она не вызывает побочных эффектов и аллергических реакций, воздействует строго на определенные зоны, не затрагивая соседние органы и ткани. Кроме того, такие методы лечения прекрасно сочетаются с лекарственной и традиционной терапией, часто усиливая эффект и снижая дозы препаратов.

Физиотерапия эффективно дополняет или заменяет медикаментозную терапию при следующих проблемах во время беременности: ранний токсикоз, угроза прерывания на разных сроках вынашивания малыша, повышение тонуса матки, отек геморроидальных узлов, болевые синдромы при проблемах с позвоночником. Конкретный метод воздействия, продолжительность курса лечения и кратность воздействия для каждой беременной женщины в индивидуальном порядке определяет врач-физиотерапевт. При этом он обязательно учитывает все противопоказания и индивидуальную чувствительность.

Физиотерапия активизирует собственные силы организма будущей мамы, укрепляет иммунитет, восстанавливает функции того или иного органа. Такой метод воздействия совершенно безопасен как для женщины, так и ее будущего ребенка, и, что важно, доставляет беременной много положительных эмоций.

Сейчас в мировой медицине физиотерапия составляет 30% от общей терапии и почти всегда применяется в комплексном лечении. Появилась же физиотерапия еще в древности. Знахари издавна использовали родниковые и термальные воды, тщательно изучая и подбирая источники, которые отвечали их требованиям. Целители Древней Греции и Рима применяли грязи, солнце и камни, иглоукалывание и различные виды массажей. Эти методы взяла на вооружение современная медицина: сегодня многие естественные лечебные факторы создаются с помощью специальных приборов. Так, например, УВЧ-приборы и аппараты для электрофореза – это теплотерапия. В древности с теми же целями использовали лечение паром, горячим песком и воздухом, в Средние века особой популярностью пользовалась баня. У древних знахарей в почете была и стоунтерапия. С помощью драгоценных и полудрагоценных камней останавливали кровь, снимали боли в суставах. Древние египтяне в лечебных целях использовали грязи и ил Нила. В современной интерпретации это всевозможные обертывания, грязевые аппликации и талассотерапия. А широко применяемая гальванотерапия берет начало в трудах ученых XVIII века Вольта и Гальвани.

Во время беременности физиотерапия помогает:

• повысить сопротивляемость организма будущей мамы разным неблагоприятным факторам;
• быстрее адаптироваться к новым условиям;
• обеспечить нормальные условия для развития будущего ребенка.

Будущим мамам очень полезны закаливающие процедуры. Например, все мы любим солнечный свет. Он поднимает настроение, снимает у беременных женщин усталость и заодно помогает восполнить в организме дефицит витамина D. Потому дамам, ожидающим прибавления в семье, рекомендуют облучение искусственным солнечным светом или ультрафиолетовыми лучами. Эта процедура считается одной из самых эффективных. Особенно полезно искусственное «солнце» зимой или ранней весной для интенсивно работающих и вечно занятых жительниц мегаполиса. Они, как никто другой, чувствуют нехватку естественного ультрафиолета, но, увы, провести беременность в южных широтах не могут. Чтобы восполнить дефицит солнечных лучей, будущую маму облучают ультрафиолетом по профилактической или лечебной методике. Курс состоит из 15‒20 процедур. Во время беременности желательно провести 2 таких курса.

Местное облучение световыми волнами определенной длины помогает также устранить болевые ощущения в области лонного сочленения и костей таза. Это позволяет без ущерба для здоровья женщины снизить количество и дозы препаратов, а значит, уменьшить риск неблагоприятного воздействия лекарств на будущего ребенка.

При проблемной беременности лекарственную терапию часто дополняет физиолечение. Так, воздействие гальваническим током на воротниковую зону и нервные центры, которые «отвечают» за неприятные симптомы, помогает женщине справиться с ранним токсикозом. Это естественное для дам «в положении» явление доставляет им очень много проблем и может на время сильно снизить качество жизни.

Избавить будущую маму от симптомов раннего токсикоза, который порой трудно поддается медикаментозному лечению, могут всего 5‒10 процедур. Гальванизация проводится курсом один или несколько раз в день в стационаре или амбулаторно (без госпитализации). С той же проблемой помогает справиться электрофорез кальция в область солнечного сплетения или воротниковую зону. Такие процедуры позитивно влияют на нервные центры, блокируя возбуждение слюноотделительного и рвотного центра. Кроме того, воздействие слабого электрического тока нормализует электрическую активность головного мозга и улучшает мозговое кровообращение. В результате у женщины наступает релаксация, снимаются спазмы сосудов, сон становится крепче, настроение поднимается, нервная система стабилизируется, и симптомы раннего токсикоза проходят.

Всего несколько процедур электрофореза помогут справиться и с такой проблемой будущих мам, как заложенность носа. Часто, чтобы получить возможность свободно дышать, женщины используют сосудосуживающие капли. Но к выбору лекарств во время беременности надо подходить с большой осторожностью: даже хорошо знакомое средство в этот период может вызвать побочный эффект (ту же аллергическую реакцию). Электрофорез же будет безопасен и для будущей мамы, и для ее будущего малыша.

Многим женщинам знакомы и такие «издержки» беременности, как застой крови в нижней половине туловища и формирование варикозных вен на ногах или геморроидальных узлов. Опасаясь за здоровье будущего малыша, дамы порой отказываются принимать лекарства. И тут опять на помощь приходят физиотерапевты. Забыть о венозном застое крови поможет курс индивидуально подобранных безопасных для будущего ребенка процедур.

Не теряют актуальности и такие осложнения беременности, как преждевременное ее прерывание на небольших сроках (до 16 недель) и угроза преждевременных родов. Часто они возникают из-за повышения тонуса матки. Для решения этой серьезной медицинской проблемы женщину, как правило, госпитализируют. Лекарственную терапию в подобных случаях дополняют воздействием на матку различных видов токов. Например, проводят гальванизацию с препаратами магния. Магний расслабляет и успокаивает, а гальванизация помогает «донести» его именно в матку, причем в активной форме. Релаксацию вызывает также электрофорез препаратов брома, который имеет еще и снотворный эффект. Кроме того, токи сами по себе дают матке команду расслабиться.

При угрозе преждевременных родов помогает иглотерапия и электрорелаксация матки с помощью переменного тока. Благодаря таким процедурам сократительная активность матки подавляется, а значит, уменьшается и риск появления малыша на свет раньше срока.

С помощью физиотерапии будущие мамы, конечно же, избавляются и от самых обычных терапевтических проблем. Например, для профилактики бронхитов, ОРВИ, при астме используется такой метод, как галотерапия – лечение с помощью специальной соляной пещеры, которую специально создают во многих современных медицинских клиниках. Для достижения стойкого положительного эффекта бывает достаточно 15 процедур.

Еще одно физиотерапевтическое воздействие – талассотерапия. Так называется использование «морских» лечебных факторов: приморского климата, морской воды, водорослей, лиманного ила, морепродуктов. В морской воде и воздухе находится множество микроэлементов и фитонцидов, которые укрепляют организм и будущей мамы, и малыша. Особенно популярны среди будущих мам аппликации (обертывания) с морепродуктами. После такой процедуры мышцы расслабляются, открываются поры кожи, что и приятно, и полезно.

Сегодня врачи-физиотерапевты есть не только в медицинских клиниках, но даже в спа-центрах и фешенебельных салонах красоты. Вот только не все из них досконально знают, как те или иные процедуры могут повлиять на будущую маму и ее малыша. Учесть все нюансы физиотерапевтического воздействия под силу лишь специалистам специализированной медицинской клиники, где есть и опытные врачи, и соответствующая аппаратура.

Ведь хотя беременность не является абсолютным противопоказанием для физиотерапии, в этот период можно использовать далеко не все физические факторы, особенно на ранних сроках, когда формируются органы и системы будущего ребенка. Кроме того, женщине должны назначаться именно курсы лечения. Беременную женщину после полного обследования и получения результатов лабораторных анализов к физиотерапевту направляет акушер-гинеколог, ведущий беременность. Будущая мама при этом получает на руки медицинскую карту с соответствующей записью или направление на консультацию к врачу-физиотерапевту. В документах также указываются подробный диагноз и результаты обследования. Изучив все, физиотерапевт назначает конкретные процедуры и определяет их количество и продолжительность.

После первой процедуры доктор, осмотрев женщину на кушетке, оценивает эффект от проведенной манипуляции. С учетом этого он составляет дальнейший план лечения и по мере изменения ситуации вносит в него коррективы. Иногда физиотерапевтическое воздействие он может комбинировать с другими видами нелекарственного воздействия, например с гало-, гирудо-, талассо, рефлексо- и мануальной терапией. Если нужно усилить эффект процедур, физиотерапевт может назначить лекарства, но такие назначения он обязательно согласовывает с акушером, ведущим беременность, чтобы снизить риск осложнений.

Физиотерапия существует достаточно давно. Еще 20 лет назад физиотерапия при беременности была запрещена. В больницах аппараты были закуплены очень давно, что не позволяло проводить процедуры беременным пациенткам. Для таких старых приборов было очень большое количество противопоказаний. Сегодня беременность и физиотерапия вполне совместимы. Имеется огромный выбор современных аппаратов для физиотерапии, которые используют для лечения различных гинекологических и акушерских патологий. Они являются максимально безопасными, так как не оказывают отрицательного воздействия на организм беременной, в отличие от предыдущих старых моделей.

Показания, ограничения к физиолечению во время вынашивания плода

У беременных существует большое количество заболеваний, которые препятствуют нормальному вынашиванию плода. Угрожающим состоянием считается сильный тонус матки. При этой патологии гладкие мышцы органа спазмируются, сосуды плаценты и самой матки сужаются. Поступление крови к плоду сильно замедляется, что вызывает внутриутробную гипоксию (кислородное голодание).

Недостаток кислорода и питательных веществ сказывается на развитии малыша. Ребенок замедляется в росте, появляются очаги гипоксического повреждения мозга. Поражение мозговой ткани может в дальнейшем приводить к снижению когнитивных функций, синдрому гиперактивности, задержке речи.

Второй серьезной патологией у беременных является гестоз. При гестозе повышается артериальное давление (АД) − регистрируется высокое АД на обеих руках, но с разницей в 30 и более единиц. Помимо высокого давления, появляются симптомы нарушения функции почек (белок в моче, отеки).

Тяжелые формы гестоза провоцируют фетоплацентарную недостаточность (ФПН). Нарушается скорость кровотока в плаценте. Это приводит к развитию гипоксии у плода. Гестоз способен вызывать преждевременные роды на ранних сроках.

Пациенток часто мучает токсикоз первого триместра. У женщины появляется рвота по утрам после приема пищи, тошнота на резкие запахи. Постоянная рвота может приводить к сильному обезвоживанию, уменьшению количества околоплодных вод, задержке развития плода из-за недостатка микроэлементов.

Помимо этих патологий, процент возникновения гестационного диабета во время вынашивания плода стал выше, чем в предыдущие годы. Есть мнение, что это связано с частым использованием экстракорпорального оплодотворения. Гестационный диабет может перерасти в сахарный диабет после родов.

Можно ли при беременности делать физиотерапию? Сегодня физпроцедуры применяют для предупреждения симптомов этих заболеваний. Они могут проводиться в роддоме, гинекологических стационарах, поликлинике, санаториях. Пациенткам разрешено делать электрофорез, ингаляции, светолечение, грязелечение, СВЧ по показаниям.

Показания к физиолечению во время вынашивания плода и после родоразрешения:

• Сильный тонус матки.
• Токсикоз.
• Угроза преждевременных родов.
• Подготовительный этап к родоразрешению.
• Введение лекарственных средств при невозможности их приема парентерально или энтерально.
• Усиление регенерации швов после операции кесарева сечения, рассасывание послеоперационных спаек.

Физиотерапия не показана при: кровотечении из половых путей, онкопатологии, генитальном туберкулезе, обострении инфекционных заболеваний, недостаточности функции почек и печени, остроконечных кондиломах, психиатрических проблемах.

Виды процедур, допустимых во время вынашивания плода

Физиотерапия во время беременности может включать фотолечение, электрофорез, ингаляционную терапию, грязелечение.

Перед проведением любых физиопроцедур необходимо обратиться к физиотерапевту и лечащему врачу.

Отличным физиотерапевтическим методом, применяемым во время беременности, считается ингаляционная терапия. Она отлично помогает при кашле. При использовании допустимых лекарственных средств эта методика считается очень эффективной и безопасной. Ингаляции проводят с физиологическим раствором, Мирамистином, лекарственными травами (шалфей, ромашка). Другие лекарства используют только по показаниям.

Для проведения процедуры используют паровые ингаляторы или небулайзеры. Последние позволяют распылять лекарство на мелкие частицы, которые легко попадают в гортань, трахею, бронхи. При пневмонии отлично подойдут небулайзеры с самым мелким распылением вещества.

Ингаляционная терапия разрешена на любом сроке, если используется разрешенный во время беременности раствор.

Во время проведения ингаляции пациентка должна дышать ровно. Вдыхать пары нужно через рот, выдыхать – через нос. Один сеанс длится 10 минут. Курсовая терапия составляет 10 процедур.

Мирамистин является безопасным во время беременности. Для приготовления лечебного раствора для ингаляций следует развести его в физиологическом растворе. Необходимо взять 1 часть Мирамистина и 2 части физиологического раствора.

При простуде у женщины развиваются насморк, синуситы (гайморит, фронтит). При этих патологиях лечащий врач может назначить УВЧ. Конденсаторные пластины устанавливают на область гайморовых пазух с двух сторон. Этот вид терапии применяют только после 12 месяцев беременности.

При фарингитах, ринитах, гайморитах также показан электрофорез. Интраназальный электрофорез можно использовать у беременных только после 8 недель, так как этот метод физиотерапии при беременности на ранних сроках может навредить малышу. Электроды устанавливают в носовые проходы. Процедура длится 10-15 минут. Курсовая терапия составляет 10 сеансов.

Физиотерапия беременным показана при гестационном диабете. При сахарном диабете для улучшения функции почек и усиления кровотока в матке используют электрофорез с 8 недели беременности. Помимо физиотерапии, больной показан контроль сахара крови, плановый осмотр глазного дна. При необходимости женщине рекомендуют препараты для коррекции уровня глюкозы.

При сильном тонусе матки беременной также показан электрофорез. Во время процедуры мышцы матки под воздействием тока расслабляются, что положительно влияет на течение беременности. Продолжительность сеанса составляет 10-15 минут. Курс лечения равен 10 суткам.

Ультразвуковая терапия на ранних и поздних сроках вынашивания плода не применяется. СМТ (терапия синусоидальными токами) запрещена на любом сроке.

У беременных пациенток можно использовать ультрафиолетовое излучение (фототерапию). При ринитах, гайморитах применяют специальную интраназальную насадку для облучения носовых ходов. Под воздействием УФО слизистые подсушиваются, уходит заложенность носа, продуцируется местное тепло.

При болях в горле применяют также УФО, но на область задней стенки глотки. У пациентки быстро уходит отек, болевой синдром. Количество сеансов составляет 10-15 раз. Одна процедура длится 15 минут.

Помимо этих методик, можно использовать легкий массаж для усиления кровотока в тканях и матке. Грязелечение также считается безопасной для беременных методикой физиотерапии.

Физиолечение актуально и в послеродовом периоде, особенно после операции кесарева сечения. При этом используют ультразвуковую терапию, магнитотерапию, электрофорез для ускорения заживления швов и профилактики послеоперационного спаечного процесса. Это позволяет избежать осложнений после операции.

Физиотерапия для беременных показана при простудных заболеваниях, угрозе выкидыша, повышенном тонусе матки. Не следует применять физиотерапевтические методики самостоятельно, так как некоторые из них имеют ограничения или запрещены во время вынашивания плода. Перед проведением терапии обратитесь к лечащему врачу.