- Причины появления и активизации ВПЧ
- Можно ли вылечить вирус папилломы человека
- Возможно ли вылечить ВПЧ навсегда
- Способы заражения папилломавирусом
- Чем опасен вирус папилломы человека
- Способы диагностики
- Общая схема лечения ВПЧ
- Особенности лечения у детей
- Особенности лечения при беременности
- Лечение папилломавируса
- Противовирусная терапия
- Иммуномодулирующие препараты
- Хирургический подход (удаление наростов)
- Народные средства
- Профилактика рецидива ВПЧ
- Чем он опасен и его распространенность
- Источники заражения
- Можно ли излечиться от ВПЧ навсегда
- Медицинские препараты
- Методы удаления
- Народная медицина
- Можно ли вылечить ВПЧ 16 и 18 навсегда
- Как жить с ВПЧ
- Меры безопасности и профилактика
- Видео
- Лечится ли папиллому, если нет видимых проявлений
- Какие анализы определяют папиллому?
- Какие анализы определяют ВПЧ?
- Другие способы распознавания инфекции
- В каких случаях необходима терапия?
- Могут ли папилломы пройти сами
- Чем опасно игнорировать заболевание
- Общая схема терапии
- Назначаемые препараты и их применение
- Можно ли полностью излечиться от недуга
Вирус папилломы человека относится к заболеваниям онкогенного характера. Основные проявления ВПЧ – образование бородавок, папиллом и кондилом на кожных и слизистых оболочках. Заражению вирусом подвержены как женщины, так и мужчины.
Причины появления и активизации ВПЧ
Обратите внимание! Основная причина появления папилломавируса в организме – заражение от инфицированного человека.
К факторам, которые провоцируют заражение, относятся такие:
- ослабленный иммунитет;
- вредные привычки;
- частые и сильные нервные потрясения;
- вирусные инфекции;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- частая смена половых партнеров, незащищенные половые акты.
Можно ли вылечить вирус папилломы человека
ВПЧ на активной стадии развития поддается лечению.
Основная цель лечения – устранение симптомов и укрепление защитного механизма организма человека.
В зависимости от типа вируса, симптоматики и осложнений, могут применяться разные методы лечения.
Возможно ли вылечить ВПЧ навсегда
Особенностью ВПЧ является то, что при попадании в организм он оседает в нем навсегда. В периоды, когда организм имеет сильный защитный механизм и не подвергается вышеперечисленным факторам риска, вирус пребывает в спокойном состоянии и не активизируется.
При снижении иммунной системы, невыполнении правил гигиены, ухудшении состояния здоровья папилломавирус может активизироваться повторно.
Фото 1: Избавиться от ВПЧ навсегда можно лишь условно: удалив все очаги поражения, укрепив иммунную систему, изменив образ жизни и привычки. Источник: flickr (Eugene Evehealth).
Способы заражения папилломавирусом
Заражение вирусом ВПЧ происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком, через слизистые и кожный покров. Есть несколько путей заражения:
- Основной способ – половой контакт. Вероятность передачи папилломавируса от инфицированного партнера при незащищенном половом акте – 60-70%. Риск значительно возрастает при частой смене партнеров. При наличии микротравм на слизистых оболочках заражение возможно даже во время поцелуя или оральных ласк;
- Заражение ВПЧ происходит также бытовым путем: при использовании одних полотенец, посуды и средств гигиены с инфицированным человеком. Есть риск заразиться папилломавирусом в общественных саунах, банях и бассейнах;
- Возможна также вертикальная передача вируса – от матери плоду во время родов.
Чем опасен вирус папилломы человека
Все разновидности ВПЧ условно можно разделить на две категории: вирусы с низким и высоким онкогенным риском. Группы второй категории способны перерастать в онкологическое заболевание.
Обратите внимание! Наибольший риск ВПЧ представляет для женщин: к ним наиболее предрасположены высокоонкогенные штаммы вируса.
У женщин папилломавирус может вызывать ряд заболеваний, связанных с половой системой:
- патологии шейки матки: эрозию, лейкоплакии, аденокарциномы, раковые опухоли;
- онкологию наружных половых органов, анальной области.
Также развитие болезни сопровождается появлением бородавок и папиллом на половых органах, конечностях, подмышками и на шее. Новообразования вызывают дискомфорт, мешают соблюдению гигиены и ведению привычного образа жизни, потому от них следует избавляться.
У мужчин опасность развития рака при ВПЧ ниже, но не исключена. Кроме того, на половом члене могут образоваться остроугольные папилломы, которые вызывают неприятные ощущения и мешают нормальному ведению половой жизни. Такие новообразования следует немедленно удалять.
Способы диагностики
Выявление болезни обычно начинается с визуального осмотра у врача. В ходе обследования изучаются слизистые, кожные покровы, особенно тщательно следует осмотреть зоны, в которых чаще всего образуются бородавки и папилломы: область гениталий, подмышки, шею.
- Женщинам обязательно нужно пройти кольпоскопию, осмотр шейки матки и влагалища, а также сдать анализы на цитологию (соскоб со слизистых). При подозрении на онкологию дополнительно может быть назначена биопсия;
- ПЦП-анализ (полимеразная цепная реакция). Позволяет выявить ДНК вируса из любого материала, предоставленного на анализ;
- Digene-тест – более точный анализ. По его результатам можно обнаружить папилломавирус, распознать его тип по ДНК и определить степень злокачественности.
Общая схема лечения ВПЧ
На текущий момент не существует единых международных протоколов лечения вируса папилломы человека. Лучше всего себя проявили двухкомпонентные схемы лечения: они сочетают удаление очагов поражения вирусом методами хирургии и одновременное прохождение особенной противовирусной терапии. Эффективность подобного подхода к лечению ВПЧ – до 90%.
Особенности лечения у детей
При активизации ВПЧ у ребенка врачи в первую очередь прибегают к консервативным методам терапии: назначению иммуномодуляторов и витаминов, а также местному лечению высыпаний мазями, компрессами.
К хирургическому вмешательству прибегают обычно только в тех случаях, когда в ходе наблюдения отмечается рост бородавок и папиллом.
Особенности лечения при беременности
Обратите внимание! ВПЧ в период вынашивания ребенка не имеет выраженного негативного влияния на его развитие и протекание беременности в целом.
Основные рекомендации по лечению папилломавируса при беременности:
- Если вирус обнаружился до наступления беременности, следует пройти лечение, не откладывая. Это позволит нормализовать иммунитет и избежать молочницы и других инфекций;
- Планировать наступление беременности желательно на окончание второго цикла после завершения лечения;
- Курс лечения ВПЧ во время беременности следует начинать не ранее 28 недели беременности – периода, когда у ребенка сформированы все органы. Это поможет избежать негативного влияния медикаментов на организм ребенка.
Лечение папилломавируса
Основными методами лечения ВПЧ являются:
- прием специфических противовирусных препаратов;
- курс иммуномодуляторов;
- удаление новообразований (папиллом, бородавок) хирургическим путем;
- уменьшение симптоматики заболевания средствами народной медицины.
Фото 2: Комбинирование локального удаления высыпаний при ВПЧ и системное противовирусное лечение, дополненное иммуномодулирующими препаратами – наиболее перспективный и результативный подход к лечению вируса. Источник: flickr (Denis Chalov).
Противовирусная терапия
Эффективные при ВПЧ противовирусные препараты:
Важно! Подбор медикаментов зависит от типа вируса и особенностей организма. Назначать курс терапии и дозировки медикаментов может только врач, самолечение может усугубить ситуацию.
Иммуномодулирующие препараты
Назначение иммуномодуляторов должно проводиться врачом в соответствии с иммунограммой пациента – это позволит добиться более быстрого и устойчивого результата.
Лучше всего при борьбе с ВПЧ зарекомендовали себя препараты:
Хирургический подход (удаление наростов)
Основная цель хирургического вмешательства при ВПЧ – удалить из организма клетки, измененные вирусом.
Удаление может проводиться несколькими способами, в зависимости от особенностей заболевания и показаний доктора:
- Электрокоагуляция. В зависимости от группы ВПЧ, эффективность лечения колеблется от 80% до 95%;
- Удаление высыпаний лазером. Высокая эффективность, однако есть высокая вероятность рецидива. Кроме того, раны после процедуры заживают долго – до 4 недель;
- Радиоволновая хирургия. Применяется для удаления одиночных образований;
- Криотерапия. Эффективность – до 65%, рецидив наступает в 40-50% случаев;
- Химиодеструктивные средства. Применимы только при высыпаниях в области гениталий. Относительно низкая эффективность – не выше 40%.
Народные средства
Обратите внимание! Средства нетрадиционной медицины не стоит расценивать, как полноценный метод лечения ВПЧ. Однако они являются доступным и безвредным способом ослабить активное проявление вируса.
Наиболее эффективными при папилломавирусе являются такие народные средства: сок свежего картофеля, круто заваренная череда, смесь чеснока с уксусом, листья каланхоэ, масло чайного дерева.
Применять их следует в виде компрессов, повязок на внешние проявления ВПЧ – папилломы, бородавки.
Профилактика рецидива ВПЧ
Главные цели профилактики повторного образования бородавок и папиллом – укрепление иммунитета и соблюдение правил гигиены дома и в общественных местах. Рекомендуется:
- придерживаться правильного рациона;
- проходить витаминотерапию;
- соблюдать нормальный режим работы, высыпаться и полноценно отдыхать;
- увеличить физическую активность.
Важно! Действенным методом профилактики повторной активизации ВПЧ является вакцинация – с ее помощью можно на долгий период защититься от наиболее опасных групп вируса.
Вирус папилломы человека является одним из наиболее часто встречающихся инфекционных процессов. Коварность вируса в том, что, попав однажды в организм, он способен сохраняться длительное время в организме, активизируясь при наличии благоприятных условий (чаще всего это ослабленность иммунной системы после перенесенных простудных заболеваний, стрессов, авитаминоза). Как вылечить вирус папилломы, следует разобраться подробнее.
Чем он опасен и его распространенность
У преимущественного количества людей, ведущих активную половую жизнь, в организме присутствуют сразу несколько видов вирусов папилломы. Распространенность его среди людей 20-25 лет очень высокая. Наиболее высокую опасность составляют те типы вируса, которые называют онкогенными. Каждый год в России от рака, вызванного этим заболеванием, умирает около 4 тысяч представительниц женского пола. Высока опасность его именно для женщин, поскольку клетки вируса обладают способностью паразитировать на поверхности шейки матки. В этом опасность, поскольку у мужчин эта зона отсутствует, они редко заболевают.
Практически в 90% случаев заражения излечение происходит самостоятельно, без применения терапии, не вызывая онкологических процессов в организме и каких-либо симптомов. Иммунная система человека способна самостоятельно преодолевать вирус папилломы как только он проникает в организм. Таким образом можно избавиться от папиллом навсегда.
В некоторых случаях сохраняется способность патогенных агентов длительное время сохраняться в организме, активизируясь при наличии благоприятных условий, вызывая предраковое состояние и онкологические заболевания. К таким «положительным» факторам относят: ослабленность иммунной системы, курение, венерические заболевания, различные формы аутоиммунных заболеваний и иммунодефицитов.
После внедрения в организм ВПЧ способен вызвать такие осложнения: развитие новообразований, цервицит, вагинит, дисплазию шейки матки, онкологические процессы.
Источники заражения
Чтобы вылечить папилломавирус, используются различные методы. Возбудителем недуга является вирус папилломы человека, который проникает через слизистые оболочки ротовой полости, конъюнктивы, гениталий, кишечника. Заражение происходит такими путями:
Заражение происходит разными путями
- контактный путь;
- ссадины, царапины и другие виды микроповреждений эпителия;
- половой путь заражения.
Люди с ослабленным иммунитетом при заражении папилломавирусов начинают страдать развитием кондилом, бородавок или папиллом на поверхности кожного покрова. У других же людей никакие симптомы не проявляются. Но эти люди являются носителями вирионов, передавая их окружающим. Из-за этого образуются атипичные клетки. Они зачастую способны к самостоятельному и бесконтрольному размножению. Чтобы избавиться от таких новообразований, нужно уничтожить весь патологический слой. При наличии хотя бы одной атипичной клетки может начаться развитие опухолевидного процесса.
Можно ли излечиться от ВПЧ навсегда
Можно ли вылечиться от ВПЧ навсегда и как избавиться от вируса папилломы человека? Полностью удалить вирус ВПЧ из организма человека сложно – можно только его приглушить, усилив иммунитет. Для этого проводятся различные мероприятия, с помощью которых можно избавиться от ВПЧ. Можно ли избавиться от папиллом? От образований на кожном покрове и на поверхности эпителия можно избавиться радикальными методами. А как вылечить ВПЧ и можно ли навсегда избавиться и убить вирус в организме? От папилломавирусной инфекции, к сожалению, полностью излечиться невозможно. Но с помощью комплексных мероприятий возможно на длительное время приглушить клетки вируса, заставить их впасть в спячку.
Медицинские препараты
Как убрать образования, как вывести из организма клетки кондилом или папиллом? Поскольку полностью вылечить инфекцию невозможно, то остается только бороться с ее проявлениями. Лечение ВПЧ в домашних условиях предполагает применение медикаментозных средств, назначенных доктором. Чтобы решить, как начать лечение, предварительно следует провести диагностику с помощью метода полимеразной цепной реакции. С помощью такого метода возможно определить тип возбудителя, количество клеток в организме человека. Только после проведенной диагностики можно назначать какие-либо средства для борьбы с недугом.
Есть много способов лечения ВПЧ, но никакой гарантии нет того, что произойдет полное исцеление. Это обусловлено способностью патогенных клеток длительно сохраняться в тканях, при наличии ослабленности иммунитета они активизируются. В современной медицине отсутствуют медикаментозные средства, которые способны полностью устранить чужеродные агенты в организме. Поэтому при внедрении папилломавируса в организм все мероприятия должны быть направлены на укрепление резистентных функций организма. При лечении применяются такие методы:
Лечение ВПЧ в домашних условиях предполагает применение медикаментозных средств, назначенных доктором
- радикальный;
- консервативный;
- народная терапия;
- радиохирургический.
Радикальный способ борьбы с проблемой предполагает применение некротизирующих и кератолитических медикаментозных средств, с помощью которых происходит уничтожение наростов:
- Ляписный карандаш. Это средство нейтрализует клетки вируса с помощью нитрата серебра. Он оказывает бактерицидное и некротизирующее действие. При использовании его в течение недели патологическое новообразование постепенно уменьшается в размере и полностью исчезает. Параллельно происходит уничтожение бактерий. Чтобы повысить эффект, рекомендуется это средство использовать в комплексе с другими препаратами. Если новообразования имеют небольшой размер, достаточно будет проводить лечение с помощью ляписного карандаша. Но важно помнить, что это средство в большинстве случаев оставляет после себя ожоги и рубцы, поэтому для борьбы с наростами на лице его не рекомендуется использовать.
- Ферезол. Чтобы удалить бородавки и генитальные кондиломы используется препарат Ферезол. В его составе присутствует трикрезол и фенол, благодаря которым осуществляется антисептическое и прижигающее свойство. Раствор наносят на поверхность кожного покрова. При этом необходимо защищать здоровые участки кожи, поскольку препарат оставляет после себя рубцы. Если у новообразования тоненькая ножка, достаточно нанести средство только на шляпку. Продолжительность манипуляций составляет около 40 минут. Всего нужно повторить 5 процедур. Если видимый эффект после обработки отсутствует, нужно будет использовать другое медикаментозное средство.
- Суперчистотел. Это средство является самым надежным в борьбе с наростами на коже. Его наносят точечно. Кожа полностью восстанавливается в течение недели. Применение суперчистотела вызывает нейтрализацию новообразований, независимо от их типа.
- Изопринозин. Таблетированное средство предназначено для стимуляции иммунной системы, также оно оказывает противовирусный эффект. С помощью препарата происходит восстановление всех резистентных функций организма. Папилломы полностью прекращают свой рост.
Одним из эффективных методов борьбы с проблемой является лазерная хирургия
Методы удаления
Как удалить наросты с помощью радикальных методов? Возможно ли вылечить ВПЧ навсегда, прибегая к данным методам удаления? Хирургические способы избавления предполагают применение: прямого иссечения, радиохирургии, электрокоагуляции, криодеструкции, молекулярного резонанса. При классическом иссечении требуется применение анестезии. Другие методы являются малоинвазивными. Одним из эффективных методов борьбы с проблемой является лазерная хирургия. После такой процедуры не остаются рубцы. Такой метод подходит для удаления новообразований разных размеров.
При небольшом размере нароста можно использовать криодеструкцию – прижигание жидким азотом. Самым современным методом лечения является радиохирургический. При этом на кожу воздействуют радиоволны высокой частоты.
Народная медицина
Как вывести наросты с помощью нетрадиционных методов? Чаще всего используются такие средства: лепешка из уксуса и муки, взбитый белок яйца, примочки из чистотела, йода, чеснока, картошки, яблока, лука.
Можно ли вылечить ВПЧ 16 и 18 навсегда
При правильном подходе на длительное время можно вылечить ВПЧ 18, зная, как избавиться от вируса папилломы. Избавиться от ВПЧ полностью, в том числе и от ВПЧ 16 типа, 18 типа и ВПЧ высокого риска развития онкологии невозможно. Но правильный подход к терапии убирает наросты и на время побеждает вспышку вируса при папилломатозе.
Как жить с ВПЧ
Как жить с ВПЧ? Поскольку полностью избавиться от недуга невозможно, нужно своевременно бороться с его проявлениями. Также, нужно предохраняться при половых контактах с помощью презерватива, чтобы не заразить полового партнера.
Меры безопасности и профилактика
Профилактика заражения заключается в предохранении во время интимной близости, насыщении организма витаминами.
Видео
Вирус папилломы человека — лечить или нет?
Вирус папилломы человека или ВПЧ — пожалуй, самое распространенное явление в мире. Зачастую он находится в организме человека длительное время, не проявляя себя, лишь предрасполагающие факторы могут послужить толчком к его активации.
Имеются и наиболее опасные штампы, например, ВПЧ 16 типа — он может стать причиной развития рака шейки матки. При своевременном его выявлении и проведении лечения риск малигнизации снижается в разы. Терапия вируса папилломы носит комплексный характер.
Лечится ли папиллому, если нет видимых проявлений
В настоящее время любой врач скажет, что папилломавирус вылечить окончательно невозможно. Любая схема терапии при данном заболевании предполагает прием и применение медикаментов для устранения признаков заболевания – кожных и слизистых высыпаний. Если таким способом загнать вирус в латентное или спящее состояние, то он не сможет навредить организму.
В особенности терапия важна при обнаружении ВПЧ высокого онкогенного типа. Для женского организма наиболее опасными считаются штаммы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Они способны вызывать дисплазию и рак шейки матки.
Какие анализы определяют папиллому?
Если у человека болезнь проявляется выраженно, например, возникновением кондилом, то подтверждение ВПЧ необязательно.
Если наросты находятся на шейке матки, проводится тест по Папаниколау. При этом мазок берется из самого маточного канала. Благодаря такому исследованию появляется возможность выявить рак на ранней его стадии.
В некоторых случаях результаты бывают ложноотрицательными, что составляет 55% от всех анализов и ложноположительными (15%).
Папилломавирус определяется и с помощью полимеразной цепной реакции. Метод высокоэффективен и чувствителен, в 100% случаев ДНК вируса определяется точно.
Какие анализы определяют ВПЧ?
ПЦР — это высокочувствительный способ лабораторного исследования ДНК инфекционных агентов. В качестве материала на анализ берутся моча, кровь, слюна, мокрота, околоплодные воды. После чего определяют в них наличие ДНК или РНК возбудителя.
Обычно для выявления ВПЧ берется мазок из шейки матки или уретры.
В качестве показаний для проведения диагностики выступают такие проявления болезни:
- Бородавки и кондиломы, появившиеся на гениталиях.
- Если цитологическое исследование показало дисплазию эпителия.
- В целях профилактического скринингового исследования.
Другие способы распознавания инфекции
Дайджин-тест — кроме, выявления возбудителя, он позволяет определить и его вид, а также онкогенность. Кроме того, благодаря Дайджин-тесту можно выявить во взятых на анализ тканях значимую концентрацию вируса, что в последующем поможет при лечении. Ткани для исследования берутся из следующих мест:
- Делается соскоб эпителиальных клеток цервикального канала.
- Подобный соскоб берется из влагалища и со слизистой уретры.
- Если на предметном стекле уже имеется взятый материал, то отпадает необходимость нового вмешательства.
- Используют и ткани больного, взятые при биопсии.
В каких случаях необходима терапия?
На начальных этапах болезнь протекает без видимых симптомов. Только лабораторные исследования позволяют определить вирус ПВЧ. Незначительные кожные высыпания в виде сосочков цвета кожи и с острыми концами, принимаются за бородавки и не вызывают беспокойства.
Как только вирус начинает себя проявлять, необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти диагностику. Только специалист сможет определить целесообразность лечения.
Цель терапии вируса папилломы человека на ранних стадиях – помочь организму самостоятельно справиться с болезнью. Поэтому терапевтические мероприятия проводятся следующим образом:
- Устраняются внешние проявления болезни.
- Назначаются курсом противовирусные средства.
- Прописываются препараты для укрепления иммунитета.
Могут ли папилломы пройти сами
Папилломавирус проявляется наличием бородавок на коже и слизистой. Смогут ли они отпасть самостоятельно? Отвечая на этот вопрос необходимо знать, как развивается нарост.
Он уже успел сформироваться как кожная структура, в ней имеются ткани и порой даже кровеносные сосуды. Такое формирование не способно отпасть само, также, как и невозможно лишиться пальца на руке или ноге. Самоизлечение в этом случае невозможно.
Но в некоторых случаях папилломы способны самостоятельно отпадать, однако, происходит это под воздействием внешних факторов и только у нитевидных образований и тех бородавок, что расположены на тонкой ножке.
Отваливаются и крупные наросты, которые подвергаются длительным травмам. Если их постоянно задевают, натирают или надрывают. Нельзя сказать, что это хорошо, так как длительное повреждение висячих папилломы приводит к проникновению инфекции в поврежденную структуру и риску развития рака кожи.
Поэтому при постоянной травме нароста лучше всего обратиться к специалисту и удалить образование медицинским способом.
Чем опасно игнорировать заболевание
Опасность состоит в том, что если вовремя не выявить онкогенный штамп, то болезнь может привести к раку. Папилломы на теле в результате травмирования их перерождаются также в онкологию, в особенности это касается вируса 33 типа.
Наиболее опасными считаются кондиломы в интимной зоне у женщин. Предшествуют заболеванию гинекологические проблемы. Мужчины в этом плане выносливее, поэтому вирус у них активизируется реже.
Определить опасное проявление вируса можно по двум способам:
- По бовеноидной форме папулеза, когда бородавки появляются на половых органах. Цвет их желтоватый или розовый. У женского пола — это половые губы, у мужчин – головка члена.
- Наросты красного или телесного оттенка. Все будет зависеть от генотипа больного.
Общая схема терапии
Схема терапии включает в себя такие действия:
- Лечатся внешние признаки заболевания.
- Проводится лечение противовирусными средствами.
- Назначаются лекарства для повышения иммунной системы.
Предварительно проводится диагностика и определяется тип папилломавируса.
Зачастую болезнь осложняется другими инфекционными и воспалительными проявлениями мочеполовой системы, в особенности у женщин.
Поэтому важно провести лечение и сопутствующих заболеваний. Только после этого можно начать удаление кондилом и принимать противовирусные препараты.
Папилломы удаляют такими методами:
- лазером – это наиболее эффективный и безопасный способ;
- химическими препаратами;
- радиоволнами;
- при помощи скальпеля;
- электроножом;
- жидким азотом.
Назначаемые препараты и их применение
Так как уничтожить инфекционный агент невозможно, лечение заключается в устранении внешних проявлений болезни. Терапия носит комплексный характер, в первую очередь необходимо повысить иммунитет человека при помощи различных стимуляторов:
Внешние проявления папилломатоза следует обрабатывать различными наружными средствами, но не нужно использовать сильнодействующие растворы, которые могут вызвать ожоги, такие как йод или сок чистотела. А вот различные мази и спреи будут весьма полезны:
Можно ли полностью излечиться от недуга
Вылечиться от ВПЧ практически невозможно, поэтому легче заниматься профилактикой, чем пытаться в будущем бороться с ВПЧ. Тем более что меры предотвращения проникновения инфекции в организм просты. Это соблюдение правил личной гигиены и ограничение использования чужих вещей.
При вступлении в половые связи нужно использовать средства барьерной контрацепции, кроме того, при возникновении сомнений, желательно принять противовирусные средства.
Только врач сможет при лечении подобрать оптимальную дозировку лекарства и определить целесообразность приема того или иного препарата.