- Показания к операции при фибромиоме матки
- Противопоказания к операции при фибромиоме матки
- Фибромиома матки: причины развития
- Клиническая картина фибромиомы
- Фибромиома матки: виды
- Чем фибромиома отличается от миомы
- Фибромиома матки: осложнения
- Беременность при фибромиоме матки
- Диагностика фибромиомы матки
- Лечение фибромы матки
- Хирургическое удаление фибромиомы
- Консервативная терапия
- Удаление фибромиомы ЭМА
Для женщин старше 30 лет самыми частыми показаниями для проведения оперативного вмешательства на матке становится фибромиома, которая диагностируется у 15–17% пациенток данной возрастной категории. В то же время единичные узлы не делают операцию обязательной. Консервативное лечение может быть вполне достаточным при условии отсутствия злокачественного роста опухоли и предраковых заболеваний в области шейки матки и в слое эндометрия. Операция не требуется также в случае обнаружения субмукозных узлов, если они по своей величине не превышают размеров матки на 12-й неделе беременности у женщин до 45 лет и если образование у пациенток старше 45 лет менее 15–16 недель беременности.
В некоторых случаях эффект от терапевтических методов может быть низким, что требует введения ограничений на консервативное лечение больной вне зависимости от размера фибромиомы. У 25% женщин, обратившихся за помощью, заболевание развивается бессимптомно и требует постоянного наблюдения не реже трех-четырех раз в год. Таким пациенткам необходимо сдать анализ крови на гормоны и при необходимости провести коррекцию гормонального фона. Следует помнить, что дисгормональные сбои чаще встречаются у женщин после 40 лет, следовательно, скрытое течение болезни у таких пациенток требует более пристального внимания со стороны врачей.
Показания к операции при фибромиоме матки
Операция по удалению фибромиомы необходима при наличии явных симптомов, таких как менорраргия и метроррагия, сопровождающаяся вторичной анемией. Показаниями к оперативному вмешательству служат в том числе и боли, вызванные некрозом узла, скручиванием ножки субсерозной фибромиомы, а также болевой синдром, сопровождающий сдавливание нервных волокон и растяжение связочного аппарата при локализации образования в области малого таза между связками.
Удаление фибромиомы требуется также, если субсерозные и субмукозные опухоли имеют тонкую ножку, которая может перекручиваться и некротизироваться. В некоторых случаях образование может нарушать акт мочеиспускания или дефекации, оказывая давление на мочевой пузырь или прямую кишку.
Если фибромиома имеет значительные размеры и стремительно развивается, особенно в климактерический период и в период менопаузы, то оперативное вмешательство также может быть рекомендовано как единственное эффективное лечение. Подлежат удалению образования, размер которых превышает размер беременной матки сроком 12 недель у женщин до 45 лет и размером 15–16 недель у пациенток старше 45 лет.
При подозрении на злокачественный рост опухоли или развитие шеечной фибромиомы матки операция также необходима.
Кроме того, показанием к операции служит бесплодие или повторные выкидыши, если установлено, что причиной патологии является именно фибромиома. В рамках этой операции матка не удаляется.
Противопоказания к операции при фибромиоме матки
Операция при фибромиоме матки не проводится, если в анамнезе есть заболевания сердечно-сосудистой системы, верхних дыхательных путей, почек. Противопоказано удаление образования также при нарушении обменных процессов, наличии острого или подострого инфекционного процесса в области брюшины и органах малого таза.
Острые инфекционные заболевания становятся причиной переноса оперативного вмешательства до полного выздоровления пациентки.
Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
15 научно доказанных полезных свойств кунжута!
6 мифов о ГМО: правда, о которой не принято говорить (научные объяснения)
Миома матки может протекать с разнообразными симптомами. Течение заболевания зависит от давности возникновения узла, возраста женщины, величины и расположения опухоли, скорости роста величины миоматозного узла, наличия других хронических болезней. Иногда миомы протекают практически бессимптомно и выявляются лишь при.
Народные целители используют настойку пустырника при различных заболеваниях женских половых органов, в том числе и при миоме матки и эндометрите. Правда, для лечения таких серьезных заболеваний одного пустырника будет маловато, но в сочетании с другими травами эффект значительно усиливается.
Основными показаниями к операции при фибромиомах матки следует считать следующие.
1. Фибромиомы с циклическими или ациклическими кровотечениями у женщин в возрасте моложе 45 лет.
2. Фибромиомы с явлениями сдавления соседних органов.
3. Фибромиомы, сопровождающиеся болями, в частности — дисменореей.
4. Фибромиомы с явлениями перерождения или некроза, симптомами быстрого роста или перекручивания ножки опухоли.
5. Подслизистые фибромиомы с ациклическими кровотечениями.
6. Крупные фибромиомы, превышающие по размерам матку в 16 недель беременности.
7. Фибромиомы у молодых, если их можно считать причиной бесплодия.
8. Злокачественное превращение опухоли или сочетание ее с любой формой рака матки.
Противопоказаниями к применению оперативного метода лечения являются острые инфекции; операция может быть предпринята только через несколько недель после окончания заболевания. У женщин, страдающих тяжелыми формами сердечно-сосудистых заболеваний, тяжелыми заболеваниями легких, почек и печени, тяжелым расстройством обмена веществ, гипертонией II и III стадии, а также острыми, подострыми или обострившимися воспалительными процессами тазовых органов, оперативное лечение фибромиом противопоказано — абсолютно или относительно, смотря по состоянию больных и возможности подготовки к операции соответствующими лечебными мерами.
Выбор между оперативным методом лечения, рентгенотерапией или гормонотерапией должен быть строго индивидуальным с учетом всех показаний и противопоказаний.
Назначение той или иной операции также должно индивидуализироваться, и к отдельным операциям должны быть установлены строгие показания и противопоказания. При показаниях к оперативному лечению фибромиом не существует операции выбора: та или иная операция должна назначаться в зависимости от особенностей случая.
Частота применения оперативного метода, по данным различных авторов, колеблется в широких пределах.
В первой четверти нашего столетия Вильсон придерживался мнения, что 70% больных фибромиомой не подлежат оперативному лечению, а только наблюдению и контролю. Ольсгаузен считал даже, что 82% больных не нуждаются в оперативном лечении.
Напротив, М. С. Александров оперировал 94% своих стационарных больных с фибромиомой матки.
Надо полагать, что оперативное лечение только 18-30% больных, фибромиомой матки, как рекомендовали Вильсон и Ольсгаузен, связано с риском подвергнуть больных возможным осложнениям.
С другой стороны, следует признать чрезмерно большим количество больных, оперированных по поводу фибромиом М. С. Александровым.
В последние годы мы применили операции только у 52% больных с фибромиомами матки.
Несомненно, что более широкое применение гормональной терапии (особенно лечение андрогенами), а также рентгенотерапия и рациональная консервативная терапия (в нетяжелых случаях) должны снизить в ближайшее время процент фиброматозных больных, подвергающихся оперативному лечению. Справедливо говорил М. Л. Выдрин: «Мы должны лечить не миому, а больную миомой, должны больше внимания уделять эндокринной системе».
Все методы оперативного лечения фибромиом матки можно разделить на радикальные, полурадикальные и консервативные. Кроме того, все операции могут быть разделены на брюшно-стеночные и влагалищные.
К радикальным операциям относятся: 1) экстирпация матки (с придатками и без придатков) и 2) надвлагалищная ампутация матки (с придатками или без придатков). Обе эти операции производятся путем чревосечения. Только при полном удалении матки применяется влагалищная экстирпация; надвлагалищная ампутация (операция Рикка) через влагалище в современной гинекологии почти никем не производится. Радикальные операции достаточно полно гарантируют женщину от возможности рецидива (появление новых узлов фибромиомы в оставленной при ампутации шейке матки является большой редкостью). Отрицательной стороной радикальных операций является лишение женщины менструальной и детородной функций.
К полурадикальным операциям относятся различные виды резекции матки: дефундация, резекция, высокая ампутация. Эти операции, лишая женщину родовой функции, позволяют сохранить менструальную. Они производятся, как правило, путем чревосечения.
К консервативным операциям, производимым путем чревосечения, относятся: консервативная миомэктомия или энуклеация узлов фибромиомы из маточной стенки, иссечение субсерозных фибромиом на ножке.
К консервативным операциям, производимым влагалищным путем относятся: удаление субмукозных фибромиом на ножке или вылущивание субмукозных узлов из маточной стенки через ее полость и влагалище.
Как сказано выше, к радикальным операциям по поводу фибромиом относится экстирпация матки.
Необходимость в экстирпации матки возникает прежде всего при патологических изменениях шейки — обширных разрывах, эктропионе, множественных застарелых эрозиях. Все эти изменения шейки причисляются к предраковым, а потому оставление такой шейки было бы рискованным. Экстирпация необходима бывает также при шеечных, межсвязочных узлах и различных формах низко лежащих атипических фибромиом. Экстирпацию следует предпочесть при гнойных мешотчатых опухолях придатков, так как она дает возможность дренирования через влагалище; точно так же экстирпация показана при обширных некрозах и гангренозном распаде самой опухоли. Экстирпация необходима при злокачественном (саркоматозном) перерождении узлов или раке шейки или полости матки. В первом случае необходимо провести лучевую терапию.
Рассмотрим показания к отдельным операциям. Показания к экстирпации матки сводятся к следующему:
1. Воспалительные заболевания шейки и дистрофические процессы (эрозии, эндоцервицит); глубокие разрывы и эктропион, являющиеся нередко проявлением предракового состояния шейки матки.
2. Низко расположенные узлы, шеечные фибромиомы.
3. Вторичные изменения в узлах (некроз, злокачественное перерождение).
4. Хронические гнойные воспаления придатков (у пожилых) или злокачественные опухоли в придатках или матке (в любом возрасте).
Надвлагалищная ампутация матки состоит в том, что тело матки отсекают на уровне внутреннего зева, а шейку оставляют.
Показания к надвлагалищной ампутации весьма широки. Операция эта производится во всех случаях, когда требуется оперативное лечение, за исключением тех, когда имеются показания к экстирпации или где можно ограничиться энуклеацией узла (узлов).
Преимущества надвлагалищной ампутации перед экстирпацией заключаются: 1) в большой простоте и доступности техники; 2) в том, что при надвлагалищной ампутации не вскрывается влагалище, следовательно, операция происходит в более асептических условиях; 3) в том, что при ампутации сохраняется архитектоника сводов и увлажнение влагалища цервикальным секретом.
С другой стороны, после ампутации имеются худшие условия для дренирования, большая частота эксудатов культи и возможность ракового перерождения оставленной шейки. Однако при правильном отборе больных с назначением экстирпации при гнойно-пораженных придатках и заболеваниях шейки этих осложнений можно избежать.
Что касается возможности образования раковой опухоли на оставленной шейке, то частота такого осложнения весьма невелика. По Альбрехту, на 3436 ампутаций раковое перерождение шейки наблюдалось всего в 0,32%. Поллак собрал в мировой литературе всего 256 случаев рака культи шейки матки. В работе Шримпфа собрано 1076 случаев надвлагалищных ампутаций матки, причем рак культи шейки был выявлен только один раз, что составляет 0,09%. Частота рака культи шейки среди больных раком шейки матки составила на материале Шримпфа 1,1%. Мы из общего количества 2100 больных наблюдали только один случай рака культи шейки после надвлагалищной ампутации по поводу фибромиомы матки. Таким образом, реальная опасность этого осложнения невелика.
Что касается влагалищной экстирпации матки, то главное преимущество этого способа — почти полное отсутствие послеоперационного шока и охлаждения кишечника. Особенно целесообразен этот способ у тучных, пожилых и ослабленных женщин. Применение этой операции ограничивается, однако, величиной опухоли, так как достаточно крупную опухоль (размером больше женского кулака) трудно вывести через кольпотомическое отверстие. В этих случаях необходимы некоторые дополнительные приемы: кускование опухоли или рассечение матки пополам. Приемы эти, разработанные Д. О. Оттом, как и самая операция влагалищной экстирпации матки, к сожалению, применяются в современной гинекологии довольно редко, и им предпочитают абдоминальную ампутацию или экстирпацию.
К полурадикальным операциям, повторяем, относятся дефундация, высокая ампутация и резекция. Операции эти предпринимаются главным образом при множественных узлах, расположенных у дна или в верхней части тела матки. Размер иссекаемой части матки определяется величиной и распространенностью узлов. Полурадикальные операции, сохраняя только часть эндометрия, обеспечивают правильный менструальный ритм, но обычно значительно сокращают менструации и кровопотерю (полиолигоменорея); родовая функция прекращается.
При дефундации, если опухоль расположена у самого дна, круглые связки можно не пересекать; при более низком расположении опухоли круглые связки перевязываются и пересекаются, чтобы при сшивании стенок матки их снова подшить к ней, погрузив между швов.
Высокая ампутация применяется в свободной от узлов нижней половине тела матки у больных молодого возраста. Техника ее сходна с обычной надвлагалищной ампутацией. Требуется тщательное прилаживание и сшивание стенок матки для образования хорошей культи; перитонизация за счет пузырно-маточной складки.
Резекция матки производится редко.
Из консервативных методов операции при фибромиомах матки, как уже сказали выше, наиболее важное значение имеет консервативная миомэктомия или энуклеация узлов.
Широкое распространение консервативная миомэктомия получила лишь в начале нашего столетия: Д. А. Абуладзе, В. Н. Орлов стали удалять не только единичные, но и множественные интрамуральные узлы и даже субмукозные.
Ввиду того, что при консервативной миомэктомии сохраняется менструальная функция и в большинстве случаев также родовая, эта операция показана в молодом, детородном возрасте. Применяется она также для лечения бесплодия при нахождении узлов близ маточного конца труб. Консервативная миомэктомия, дававшая в начале столетия большую смертность и большое число осложнений, в настоящее время производится все чаще, причем процент осложнений весьма невелик, а случаев смерти почти не наблюдается.
По М. С. Александрову, из 1056 больных с фибромиомами операция была произведена у 922 — 94%, консервативные и пластические операции — 149 больным, т. е. 15%, при смертности, равной нулю. Этот автор разработал технику консервативной миомэктомии, пригодную для удаления множественных узлов, благодаря чему показания к ней расширились.
Возможность рецидивов после консервативной миомэктомии, по предложению Беклера, предупреждается профилактическим назначением препаратов андрогенного гормона.
Таким образом, в настоящее время благодаря успехам гормонотерапии и улучшению техники операции, показания к консервативной миомэктомии могут быть расширены.
Консервативная миомэктомия противопоказана при лапаротомии по поводу некротических фибромиом, так как в остатках капсулы могут находиться инфицированные тромбы.
Оперативное лечение некротических фибромиом должно производится индивидуально с учетом стадии некроза, степени распространения и высоты расположения некротического узла; в тяжелых случаях следует предпочесть экстирпацию матки. Оперировать следует возможно раньше, невзирая на повышенную температуру и ускоренную РОЭ.
Наиболее сложным представляется оперативное лечение шеечных фибромиом. По мнению М. А. Пуговишниковой, шеечные миомы нарушают функцию матки и смежных органов, вызывая боли в 36,4 %, дизурические явления — в 25,4%, давление на прямую кишку — в 9,1% и нарушение менструального цикла — в 40%.
Оперативное лечение шеечных и перешеечных миом следует производить главным образом путем чревосечения. Полное удаление матки предпринимают при значительных изменениях влагалищной части шейки матки, при глубоком расположении узлов. В случаях множественных узлов и при крупных узлах, не слишком глубоко расположенных, производится надвлагалищная ампутация матки. В сложных случаях с одним, но глубоко расположенным узлом следует отдавать предпочтение методу вылущения шеечного или перешеечного узла с последующей надвлагалищной ампутацией или экстирпацией матки.
Фибромиома матки является гормонозависимой и гормонообусловленной опухолью, которую формируют мышечные волокна и соединительная ткань, при этом последняя преобладает.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
По статистическим данным, у каждой пятой пациентки, обратившейся к гинекологу, диагностируется фибромиома матки. Опухоль считается доброкачественной, чаще всего поражает тело матки и только в 5% случаев локализуется на шейке органа.
Данная патология развивается преимущественно у женщин в возрасте от 35 до 55 лет. Фибромиома матки может самостоятельно исчезнуть в климактерический период, однако в некоторых случаях после менопаузы она увеличивается.
Фибромиомная опухоль может долгое время существовать стабильно, однако под воздействием тех или иных провоцирующих факторов, к которым можно отнести воспалительный процесс, гинекологическое выскабливание, начинает свой стремительный рост. Ввиду того, что заболевание грозит развитием довольно тяжелых последствий, лечение фибромиомы необходимо начать как можно раньше. На сегодняшний день кроме хирургического удаления миомы (миомэктомии) существует и более малоинвазивный и результативный способ борьбы с этим недугом – эмболизация маточных артерий (ЭМА). Данная процедура проводится в большинстве современных клиник, оборудованных специальной аппаратурой для выполнения ЭМА. Наши специалисты помогут вам с выбором лучшей из ведущих клитник.
Фибромиома матки: причины развития
Формирование и рост фибромиомы обусловлены следующими провоцирующими факторами, являющимися наиболее значимыми в развитии заболевания:
- репродуктивной несостоятельностью женщины: при отсутствии родов и грудного вскармливания до 30 лет;
- наличием в анамнезе абортов;
- частыми стрессовыми ситуациями и обусловленным ими психоэмоциональным напряжением;
- длительным и частым воздействием ультрафиолетового излучения: долгим нахождением под прямыми лучами солнца, солярием;
- наличием воспалительных процессов в органах репродуктивной системы;
- длительным использованием средств гормональной контрацепции;
- кистозными процессами в яичниках.
По данным статистики проведение операций, направленных на удаление матки показано чаще всего женщинам в возрасте от 40 до 45 лет, в связи с неадекватно стремительным ростом фибромиомы, большими размерами опухоли и наличием патологий в яичниках и эндометрии, сопутствующих заболеванию.
Кроме того, рост фибромиоматозной опухоли может провоцироваться сахарным диабетом, ожирением, нарушением обмена веществ и наследственной предрасположенностью.
Клиническая картина фибромиомы
Фибромиома матки нередко не проявляется никакими характерными симптомами, т.е. имеет скрытое течение. Данный факт существенно затрудняет диагностику заболевания, вследствие чего опухоль нередко обнаруживают на поздней, запущенной стадии.
Болевой синдром возникает при достижении фибромиомными опухолевыми процессами серьезных масштабов, что требует проведения хирургического вмешательства.
Фибромиому матки можно подозревать при наличии следующих симптоматических проявлений:
- чересчур болезненные менструальные дни;
- влагалищные кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом;
- тяжесть и спазмы в животе;
- болезненные ощущения при сексуальных контактах, дополняющиеся учащением мочеиспускательных позывов;
- иррадиация болевого синдрома в область спины и поясницы;
- частое вздутие, метеоризм;
- значительное увеличение размера живота;
- бесплодие.
При спокойном течении заболевания: маленьком размере опухоли, отсутствии ее роста, отсутствии болевых ощущений и нарушений функциональности окружающих тканей может быть избрана наблюдательная тактика. Чаще всего такую картину можно наблюдать в пременопаузальный период, когда эстрогеновый уровень существенно снижается.
Фибромиома матки: виды
Фибромиомные образования могут классифицироваться по нескольким показателям. В зависимости от локализации и характера роста они могут быть:
- субмукозными – формирующимися под внутренним слизистым слоем матки;
- межсвязочными – сложными образованиями, развивающимися в межсвязочном пространстве;
- диффузными – когда образование поражает более 50% площади матки;
- субсерозными – при формировании опухоли в наружном слое матки;
- узловыми – при развитии сразу нескольких патологических образований;
- интерстициальными – располагающимися на стенках матки и характеризующимися заметным темпом роста.
Кроме того, фибромиомы могут быть простыми, пролиферирующими и предсаркомами.
Простые образования характеризуются медленным ростом, отсутствием симптомов. Они легче поддаются медикаментозной терапии.
Пролиферирующие опухоли отличаются интенсивным ростом, однако в них отсутствуют атипичные клеточные структуры.
Самая опасная разновидность фибромиомы матки – предсаркома. Это опухоль, в которой в большом количестве содержатся атипичные клеточные компоненты. Ввиду того, что предсаркому отличает яркая клиника, она требует быстрого удаления. Нередко женщинам с предсаркомой приходится проводить удаление матки.
Чем фибромиома отличается от миомы
Как фибромиома, так и миома являются доброкачественными образованиями, с идентичной этиологией и аналогичным течением. Отличаются они только структурой опухолей.
Миому составляют преимущественно мышечнотканные компоненты, тогда как в фибромиоматозном образовании преобладают соединительнотканные компоненты.
Фибромиома матки: осложнения
Женщине с фибромиомой необходимо находится под постоянным контролем врача, так как данное заболевание, оставленное без лечения, грозит развитием достаточно серьезных осложнений:
- омертвения опухоли, обусловленного нарушением питания: локальной некротизацией либо полным отмиранием опухоли. При данном осложнении возникает сильная боль, усиливающаяся при пальпации. Состояние сопровождается рвотой, симптомами раздраженного кишечника, гипертермией, присоединением инфекционного процесса, усложняющего течение заболевания. Данное нарушение требует хирургического лечения;
- гнойных процессов, развитие которых обусловлено опухолевым некрозом. Возникновению подобных патологических изменений более всего подвержены образования, имеющие внутристеночную или подслизистую локализацию. На фоне данного процесса у женщины развивается тяжелый сепсис, гипертермия. При данном состоянии показано экстренное хирургическое лечение;
- рождения фибромиоматозного узла во влагалище и дальше его пределов, характерное для субмукозных узлов на длинных ножках. Для данной патологии характерны тянущие или схваткоподобные боли в области живота и поясницы. Ввиду высокого риска выворота матки необходимо срочное оперативное вмешательство;
- перекрута ножки, сопровождающимся резким возникновением болей в области поясницы и брюшины, повышением температуры тела, дисфункцией мочевого пузыря и прямой кишки.
Беременность при фибромиоме матки
При фибромиомных образованиях больших размеров происходит пережатие шеечного канала, маточных труб, нарушение овуляторной и менструальной функции женского организма, что препятствует наступлению беременности.
При успешном зачатии беременность сохраняют, но женщине необходимо весь период вынашивания плода наблюдаться у гинеколога, так как данная беременность может сопровождаться выкидышем, преждевременными родами и другими патологиями.
Роды у женщин с миомами имеют затяжной характер, нередко плод имеет тазовое либо поперечное предлежание, поэтому в качестве метода родоразрешения чаще всего используют кесарево сечение. Дальнейшая лактация и послеродовые изменения могут способствовать уменьшению размеров фибромиомы и даже ее полному исчезновению.
Диагностика фибромиомы матки
Диагностика фибромиоматозных образований проводится с помощью стандартных процедур:
- гинекологического осмотра;
- ультразвукового исследования;
- гистероскопии;
- диагностического выскабливания;
- цитологических и гистологических исследований;
- лабораторной диагностики;
- метрографии и др.
Подробнее с методами диагностики можно ознакомиться здесь.
Лечение фибромы матки
Перед тем, как подобрать наиболее адекватное лечение, пациентка должна пройти комплексное обследование. На основании результатов исследований, типа и характера, а также степени развития фибромиомы врачом избирается тот или иной метод: консервативный, хирургический либо более эффективный и щадящий метод эмболизации маточных артерий.
Хирургическое удаление фибромиомы
Операция не всегда предполагает радикальное удаление матки. Врачи делают все возможное, чтобы сохранить орган, особенно если фибромиома обнаружена у женщины репродуктивного возраста, планирующей в дальнейшем иметь детей. Если же сохранить матку по показаниям не представляется возможным, выполняют дефундацию (операцию по частичному удалению) органа либо тотальную экстирпацию.
Консервативная терапия
В основе консервативного лечения (лечения без операции) лежит гормональная методика.
Гормональные препараты подбираются в зависимости от возрастных особенностей пациентки, степени гормонального дисбаланса, наличия сопутствующих заболеваний и других важных факторов. Длительность гормонотерапии с применением препаратов гестагенной группы, эстроген-гестагенных препаратов, антигонадотропных и андрогенсодержащих средств составляет обычно не менее шести месяцев. Подобная терапия направлена на то, чтобы ликвидировать показания для проведения операции.
Гормональную терапию целесообразно проводить при опухолях, размер которых не превышает 12 недель беременности.
Подобное лечение не назначается женщинам, страдающим сахарным диабетом, варикозом и гипертонической болезнью.
Кроме гормональных препаратов, назначаются болеутоляющие, противоанемические и кровоостанавливающие средства, витаминные комплексы.
При более крупных опухолях, образованиях субмукозной локализации с ярко выраженной клиникой, быстрым ростом и сопутствующими патологиями пациентке назначается проведение операции по удалению фибромиомы.
Удаление фибромиомы ЭМА
Одним из наиболее прогрессивных методов, считающимся на сегодняшний день самым эффективным и органосохраняющим, является эмболизация маточных артерий. Суть данной технологии заключается в искусственной закупорке артерий, обеспечивающих питание фибромиомного образования, благодаря чему происходит обратное развитие опухоли. Подробно о подготовке к проведению ЭМА можно узнать здесь.
Эмболизация маточных артерий проводится в современных специализированных клиниках, со списком которых можно ознакомиться на нашем сайте клиники лечения миомы.
Современные гинекологические центры оборудованы новейшей медицинской аппаратурой, позволяющей проводить ЭМА на высоком уровне. Лучшие специалисты клиник обладают достаточным опытом проведения данной процедуры. Для максимально комфортного пребывания в стационаре для женщин созданы идеальные условия.
Получить более детальную информацию и записаться на прием к специалисту можно, связавшись с нашими экспертами по e-mail.