- Содержание
- Хирургическая коррекция пола у MtF-транссексуалов [ править | править код ]
- Хирургическая коррекция пола у FtM-транссексуалов [ править | править код ]
- Хирургическая коррекция пола у интерсексов [ править | править код ]
- Известные люди, переменившие пол [ править | править код ]
- Рождение детей [ править | править код ]
- Как происходит смена пола
- Смена пола из мужчины в женщину
- Смена пола с женского на мужской
- Изменение пола у детей
- Что нужно для операции по перемене пола
- Фото до и после смены пола известных личностей
- Показания к операции по смене пола у женщин
- Противопоказания
- Этапы подготовки к смене пола у женщин
- Как происходит операция по смене пола из женщины в мужчину
- Маммопластика – удаление молочных желез
- Овариэктомия или женская кастрация
- Вагинэктомия
- Фаллопластика: где берут органы для реконструкции
- Коррекция тела и лица с помощью силикона
- Липосакция
- Заместительная гормонотерапия
- Как выглядят и как работают органы после смены пола
- Сколько стоит операция по смене пола – стоимость, цена
- Реабилитация (восстановительный период) у женщин, сменивших пол
- Возможные осложнения у женщин после смены пола
- Жизнь после смены пола – социальная адаптация
- Как сменить пол в России
- Изменение пола у детей
- Как из женщины делают мужчину: видео-обзор
Гендерная идентичность |
Классификации |
Гендерные расстройства по МКБ-10 |
|
Тематически связанные статьи |
Хирургическая коррекция пола — хирургическая операция (операции) для приведения в соответствие физического облика трансгендера с его самовосприятием. Хирургическая коррекция пола может быть исполнена в двух вариантах: FtM (Female to Male) и MtF (Male to Female). Данные операции призваны устранить диссонанс между физическим и психическим полом у транссексуалов. В большинстве стран смена документов у транссексуалов возможна только после хирургического вмешательства. Однако, например, акушерский или хромосомный пол человека изменить в данный момент невозможно, так что полной сменой пола хирургическая коррекция не является. Первая в мире операция по коррекции пола была сделана в 1931 году Эйнару Вегенеру, мужу датской художницы Герды Вегенер. СодержаниеХирургическая коррекция пола у MtF-транссексуалов [ править | править код ]Операции по коррекции пола у MtF-транссексуалов могут включать следующие вмешательства:
Хирургическая коррекция пола у FtM-транссексуалов [ править | править код ]Операции по коррекции пола у FtM-транссексуалов могут включать следующие вмешательства:
Однако не все транссексуалы, как FtM, так и MtF, делают весь возможный объём операций по коррекции пола. Также не только транссексуалы могут делать некоторые из вышеперечисленных операций с целью бо́льшей маскулинизации или, наоборот, феминизации. Хирургическая коррекция пола у интерсексов [ править | править код ]Известные люди, переменившие пол [ править | править код ]
Рождение детей [ править | править код ]Трансгендерные мужчины могут забеременеть при определённых обстоятельствах. Для этого человек должен сохранить матку и прекратить приём гормональных средств. Известно несколько подобных случаев беременности. Так, например, в Австрии трансгендерный мужчина родил ребёнка. При переходе он сохранил матку. Ребёнок был зачат естественным путем [1] . Операция по смене пола — это крайне серьёзный шаг, который показан далеко не всем желающим. К примеру, у маленьких детей могут возникать проблемы с самоидентификацией — мальчики начинают примерять мамины туфли и платья, а девочки увлекаются чисто мужскими занятиями. Повзрослев, большинство достигает внутренней гармонии и перестаёт думать о смене пола, однако небольшой процент людей все же осознаёт, что их внешняя оболочка не является отражением внутреннего мира, и решается на операцию. Как происходит смена полаПервый этап подготовки к операции — посещение психиатра, который путём необходимых исследований удостоверится в том, что оперативное вмешательство, действительно, является необходимостью. Если это, действительно, так, человеку выдадут справку о том, что он является транссексуалом и при этом абсолютно здоров психически. В случае если операция необходима для полноценной жизни, человеку, решившемуся на смену пола, назначают курс гормональных препаратов. У женщин после такой гормонотерапии полностью прекращаются менструации, усиливается рост волос, а голос становится низким. У мужчин же становятся более женственными черты лица. По утверждению медиков, изменение пола с женского на мужской значительно сложнее, чем с мужского на женский, и количество успешных операций в несколько раз ниже. Данный факт обусловлен тем, что мужские половые органы гораздо легче трансформировать в женские — для этого из полового члена воссоздают подобие влагалища, а из мошонки — половые губы. Если такая операция будет сделана качественно, и при этом пройдёт успешно, о смене пола не смогут догадаться даже гинекологи при осмотре.
Гормонотерапия является одним из главнейших этапов подготовки к оперативному вмешательству. Для снижения уровня половых гормонов транссексуалкам назначают антиандрогены и эстрогены, в некоторых случаях требуется дополнительный приём других женских гормонов. Для мужчин, которые решили менять пол, очень важно снизить до минимума уровень тестостерона. Гормональная терапия должна быть назначена человеку не менее чем за девять месяцев до процедуры. За месяц до операции по изменению пола приём гормонов отменяют. Смена пола из мужчины в женщинуДля мужчин, решившихся на оперативное вмешательство такого рода, процедура будет заключаться в следующем:
Следует отметить, что к операции по изменению пола требуется довольно длительная подготовка. Для того чтобы человеку выдали разрешение на перевоплощение, ему потребуется провести на приёмах у психологов и психотерапевтов как минимум 3–4 года. В течение этого периода времени он будет не только проходить соответствующие обследования, но и готовиться к смене пола психологически. Кстати говоря, первая операция по смене пола с мужского на женский была сделана в 1931 году мужу датской художницы Герды Вегенер — Эйнару Вегенеру. После этого он официально сменил имя на Лили Эльбе и через некоторое время развёлся с женой. Лили Эльбе очень хотела выносить и родить собственного ребёнка, для чего подверглась серии операций, направленных на вживление матки. Результатом пятой операции стало отторжение, которое повлекло за собой смерть транссексуала. Смена пола с женского на мужскойЭта процедура во много раз сложнее предыдущей, поскольку потребуется провести следующие манипуляции:
Нужно иметь в виду, что создание половых органов мужчины (фаллопластика) — это сложная процедура, которая далеко не всегда бывает успешной. При этом максимально возможная длина будущего пениса — не более 9 см, что в дальнейшем может быть чревато для транссексуала серьёзными психологическими комплексами. Аналогично случаю с мужчинами, женщине понадобится длительная подготовка к операции и общение с психотерапевтами и психологами. Изменение пола у детейВ некоторых случаях проблемы с гендерной идентификацией проявляются ещё в раннем возрасте и являются причиной отклонений во внутриутробном развитии плода. У таких детей строение головного мозга приближено к строению противоположного пола, и стремление изменить пол выражено очень ярко. Некоторые доходят до того, что калечат себя в попытках избавиться от ненавистных им половых органов. В этом случае смена пола станет наилучшим выходом из ситуации. Ребёнку, который хочет изменить пол, назначают гормонотерапию с начала пубертантного периода до совершеннолетия, а затем проводят операцию по смене пола. Иногда случается и так, что новорождённые дети появляются на свет с деформированными гениталиями либо с признаками обоих половых систем (гермафродиты). В этой ситуации младенцу сразу же выбирают пол и делают операцию. Преимущественно таких детей превращают в женщин. Само собой, что в дальнейшем человек не сможет иметь детей, но, по крайней мере, будет жить довольно полноценной жизнью. Лидером в проведении процедур такого рода считается Таиланд — в этой стране операции по смене пола широко распространены и не требуют столь длительной подготовки, как в остальных государствах. При этом цена на оперативное вмешательство почти втрое ниже, чем в странах Европы. Что нужно для операции по перемене полаИтак, если вы твёрдо решились на процедуру, приготовьтесь к проведению следующих мероприятий:
Смена пола (или, говоря по-научному, трансгендерный переход) — это крайне серьёзный шаг, который должен быть продуман до мельчайших деталей. Женщину такая операция навсегда лишит возможности иметь собственных детей, поэтому стоит поразмыслить над другими вариантами решения проблемы. Однако если человек на все сто процентов уверен, что оперативное вмешательство — это его единственный шанс избавиться от ощущения гендерной неидентичности, сделать операцию вполне целесообразно. Как проводится операция по смене пола, когда из женщины делают мужчину или наоборот – известно немногим. Это сложный процесс, который разделяется на несколько продолжительных этапов. При этом хирургические операции по видоизменению проводят в самую последнюю очередь. Фото до и после смены пола известных личностейПоказания к операции по смене пола у женщинОсновным и самым важным показанием к смене пола является подтвержденное медицинскими специалистами несоответствие физического облика с психологической самоидентификацией. Необходимо наблюдение психиатра в течение длительного времени для подтверждения имеющейся трансгендерности у женщины. ПротивопоказанияПротивопоказаниями к смене пола являются:
Этапы подготовки к смене пола у женщинПодготовка женщины к операции превращения из женского пола в мужской происходит как с физической, так и с моральной сторон. К физической стороне относят:
Как происходит операция по смене пола из женщины в мужчинуОперация по смене пола у женщин – одна из самых сложных. Поэтому хирурги разделяют ее на несколько этапов:
Некоторые клиники предлагают одноэтапные операции по смене пола. За время операции 5-7 часов проводят вагинэктомию вместе с полной женской кастрацией и фаллопластику. Плюсом является один реабилитационный период вместо нескольких, более низкая стоимость. Минусом является большая нагрузка на организм. Гарантированные осложнения из-за большого количества оперированных тканей.
Маммопластика – удаление молочных железМастэктомия при смене пола у женщин характеризуется полных удалением липидной и железистой тканей. Если необходимо – иссекается лишняя кожа. В зависимости от размера груди маммопластика происходит разными способами:
Овариэктомия или женская кастрацияОвариэктомия – операция, в ходе которой удаляются яичники. Возможно дополнительно удаление фаллопиевых труб. Если в будущем женщина не планирует заводить детей, проводят гистерэктомию. Если удаляются только яичники, то проводится закрытая лапароскопия. Если вырезается матка вместе с придатками, то проводится открытая полостная операция. Длится она около 2 часов. Первичная реабилитация продолжается 5-7 дней. В период реабилитации в домашних условиях необходимо придерживаться строгих правил гигиены, правил питания, не перетруждаться. ВагинэктомияЕще один этап, как из женщины делают мужчину – это удаление или сшивание влагалища. Операция полного извлечения влагалища проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Длится она несколько часов. Период реабилитации – около 2 месяцев. Достаточно болезненный. Высок риск осложнений. Альтернативой вагинэктомии является коррекция влагалища. Его передняя и задняя стенки сшиваются вместе. Такое вмешательство менее травматичное, время реабилитации значительно сокращается. Именно коррекцию чаще всего рекомендуют хирурги. Фаллопластика: где берут органы для реконструкцииРеконструкция члена – сложнейшая операция, которая проводится несколькими специалистами сразу: пластическим хирургом и андрологом. Самым трудным считается формирование уретры. Материал для создания фаллоса берется с зоны предплечья. Кожный покров там тонкий, по характеристикам похож на покров мужского пениса. Такой способ создания органа называется лучевым. Из лоскута формируется трубка и пересаживается в паховую область. Далее восстанавливается иннервация тканей. Все соединения артерий, вен, нервов проводит андролог вручную. Аналогичную операцию проводят с применением торакодорсального лоскута.
Процедуру установки проводят отдельно, после фаллопластики. Необходимо время для восстановления и заживления. Коррекция тела и лица с помощью силиконаДля более полноценного мужского облика некоторым женщинам недостаточно маммопластики и изменений, вызванных гормональной терапией. Корректируются тело и лицо с использованием силиконовых имплантатов. Выделяют:
Некоторым женщинам при смене пола, чтобы окончательно ощутить себя мужчиной, не хватает всего одного – наличия мошонки. Ее формируют из внешних половых губ, протезируют яички нужного размера. ЛипосакцияРаспределение жировой ткани у мужчин и женщин различно. Мужчин характеризуют жировые отложения абдоминального типа, а женщин – гиноидного типа. Липосакция помогает в короткие сроки избавиться от жировых накоплений в области ягодиц, бедер. Это придаст внешнему виду мужественности. Если после удаления лишнего жира придерживаться определенного принципа питания, не переедать – результат сохранится на долгое время. Заместительная гормонотерапияВ женском организме нет органов, вырабатывающих тестостерон и другие мужские гормоны. Воссоздать их хирургически также нереально. Именно поэтому необходимо принимать гормональные препараты. Квалифицированный эндокринолог подбирает необходимые препараты в индивидуальной дозировке до и после операции. Они делают голос грубее и ниже, увеличивают рост волос на лице и грудной клетке, кисти рук и ноги увеличиваются в размере. Однако, это необходимо не только для комфортного существования в мужском облике. Без должного количества гормонов после того, как из женщины делают мужчину, в организме начинаются процессы физиологического затухания, которые могут привести к тяжелым заболеваниям и летальному исходу. Именно поэтому, после удаления яичников, трансгендер не перестает принимать гормоны. Врач только корректирует дозировку. Прием андрогенов после операции осуществляется всю жизнь. Как выглядят и как работают органы после смены полаСовременная хирургия в области смены пола достигла определенных высот. При выполнении операции опытным и высококвалифицированным хирургом пенис будет выглядеть вполне натурально, с визуально различимыми головкой и стволом. Чувствительность у пениса будет низкая. Однако все зависит от индивидуальных особенностей организма и локализации имплантированной ткани. Самым чувствительным считается пенис, сформированный из торакодорсального лоскута. Так как вместе с кожей трансплантируют и нерв. Чувствительностью обладает и пенис, реконструированный лучевым методом. Исследований по этому вопросу не проводилось из-за малого количества прошедших через эту операцию. Эрекция неофаллоса возможна только в случае проведения отдельной операции по внедрению эрекционного протеза. Операция возможна лишь после полного восстановления организма после фаллопластики. Является очень дорогостоящей. Сколько стоит операция по смене пола – стоимость, ценаКак известно, пластические операции стоят немало денег. Превращение из женщины в мужчину – одна из самых дорогих. Высокая стоимость обусловлена:
Общая стоимость операций по смене пола зависит от комплекса мер, которые делает женщина. Ориентировочные цены основных из них:
Так как некоторые ампутации и трансформации могут проводиться за одно оперативное вмешательство, конечная стоимость смены пола может оказаться меньше – приблизительно до 7000$. Реабилитация (восстановительный период) у женщин, сменивших полРеабилитация после того, как из женщины делают мужчину, основана на нескольких моментах:
Период восстановления длится от полугода и больше, в зависимости от особенностей организма. Возможные осложнения у женщин после смены полаРиск возникновения осложнений после того, как из женщины делают мужчину, очень значителен. Связано это с высокой сложностью эктомий. Распространенные осложнения следующие:
Могут возникнуть психологические осложнения. Это происходит по причине несоответствия ожидаемого и полученного результата. Возможно ощущение общей некомфортности от нового облика. Желание вернуть свой первоначальный внешний вид. Такое осложнение встречается крайне редко, так как перед осуществлением смены пола женщина несколько лет стремится к мужскому облику посредством гормонов, проходит психологическую подготовку, живя мужской жизнью. Жизнь после смены пола – социальная адаптацияСоциальная адаптация – одна из самых важных в длительном процессе изменения пола. Осложняется она из-за высокой непримиримости общества к таким людям. В некоторой степени невозможности понимания их внутреннего состояния. Многие для облегчения адаптации меняют круг общения, переходят на новую работу. Происходит это по причине жестокого и жесткого общения с трансгендером. Рассказав самым близким людям о своих намерениях, человек сталкивается проявлениями трансфобии. Она выражается в форме психологического насилия, агрессивного поведения, неприятии высказанного факта. По данным зарубежных и отечественных исследований, всего 30% трансгендеров после каминг-аута наблюдали нейтральное или доброжелательное к себе отношение. Как сменить пол в России
На это необходимо определенное количество времени – от года до 3-х лет, на протяжении которого обязательно посещение психиатра. После постановки диагноза он направляет женщину на медицинскую комиссию, состоящую из 3-5 специалистов из разных областей медицины. Только комиссия уполномочена давать направления на операции по смене пола. Есть возможность платно пройти комиссию в частной клинике, имеющей на это разрешение. Этот способ более быстрый, но и более затратный. Далее следует поход к эндокринологу, который прописывает гормональную терапию. После нее проводят операцию. В России на законодательном уровне смена паспортного пола и имени проблематична. Так как на сегодняшний день не разработан образец заявления, по которому без проблем выдадут новое свидетельство о рождении и паспорт. Также необходимо медицинское свидетельство о принадлежности к другому полу. Однако и это не гарантирует успех. В большинстве случаев органы ЗАГСа отказывают в смене документов и необходимо обращаться в суд. Изменение пола у детейИзменение пола в детском возрасте возможно только в нескольких случаях: при травмировании половых органов и невозможности восстановления ее функции, а также при врожденных патологиях репродуктивной системы. 11-летнюю Саварнни из Австралии врачи сделали мальчиком, так как диагностировали у него «расстройство гендерной идентичности» В некоторых странах подростку, желающему сменить пол, прописывают гормоны. Их принимают на протяжении периода полового созревания, чтобы не дать развиться вторичным половым признакам и уменьшить развитие первичных. После 18 лет таким людям можно проводить операцию по смене пола. Как из женщины делают мужчину: видео-обзорВ первом ролике представлена история из жизни, как из женщины сделали мужчину: Второе видео демонстрирует подборку фото «До и После», как доказательство того, что из женщины можно сделать мужчину: Сделать из женщины мужчину можно только по строгим медицинским показаниям. Зачастую такая операция необходима, так как люди не могут найти свое место в обществе и сильно страдают. Среди них нередки суициды. Для меня это очень странно и так сложно…Но мне кажется, что тот, кто на это решился точно родился не в том теле, иначе зачем подвергать себя таким кардинальным изменениям? |