Опухоль на члене

Время чтения: мин.

Рак полового члена – это довольно редко встречаемое заболевание (поражает не более 1% мужчин). Наиболее значимую роль в развитии онкологического заболевания полового члена играет крайняя плоть. Опухоль кожи полового члена, а именно крайней плоти, возникает на внутренней стороне препуциального мешка. Причиной этого является несоблюдение правил личной гигиены и фимоз. Так, смегма и слущенный эпителий, скапливаясь под крайней плотью, являются раздражителями тканей, поддерживают постоянное воспаление в области головки и приводят к онкологическому процессу. Впоследствии возникает опухоль головки полового члена или опухоль внутреннего листка крайней плоти.

Еще одним фактором, вызывающим рак, является ВПЧ – вирус папилломы человека, особенно его онкогенные штаммы ВПЧ-6, ВПЧ-11, ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Немаловажную роль в развитии онкологии играют ЗППП, хронический баланопостит, частая смена сексуальных партнерш.

Злокачественные новообразования делятся на эпителиальные (раки) и неэпителиальные (сосудистые, соединительнотканные, пигментные опухоли и др.). Так, к неэпителиальным опухолям относятся:

• Саркомы (ангиосаркомы, миосаркомы, нейросаркомы).
• Пигментные опухоли (меланосаркомы, меланомы).

Клиника рака полового члена.

При прогрессировании процесса постепенно развивается отек крайней плоти, мужчина жалуется на дискомфорт, зуд, боль в области головки, могут наблюдаться боли или рези при мочеиспускании.

Если опухоль прорастает в мочеиспускательный канал или сдавливает его, то мочеиспускание затрудняется или становится невозможным. Когда опухоль начинает распадаться, могут появляться мочевые свищи. Все эти изменения приводят к тому, что половой член приобретает изуродованный вид. В дополнение ко всему этому возможно присоединение инфекции, что значительно усложняет течение онкологического процесса.

В том случае, когда рак развивается на фоне фимоза и мужчина не может оголить головку полового члена, развитие патологии не удается обнаружить на ранних стадиях. Единственное, что может насторожить мужчину, так это кровянисто-гнойные или сукровично-гнойные выделения с неприятным запахом, и, иногда, дискомфорт или болевые ощущения.

Опухоль справа от полового члена – что это?

Доброкачественная опухоль полового члена.

Доброкачественные опухоли полового члена делятся на эпителиальные и неэпителиальные. Неэпителиальные опухоли встречаются редко. К ним относятся:

• Липома.
• Фиброма.
• Гемангиома.
• Лимфангиома.
• Нейрофиброма.
• Миома.
• Энхондрома кавернозных тел.

Эпителиальные опухоли, несмотря на свою доброкачественность, расцениваются как предраковые заболевания. К ним относятся:

• Папиллома.
• Кожный рог.
• Эритроплазия Кейра.
• Лейкоплакия.

Опухоль члена после полового акта

Опухоль полового члена после полового акта может возникнуть по двум причинам:

1. Механическое травмирование головки и крайней плоти – возникает после продолжительного полового акта или после секса с недостаточным количеством смазки.
2. Заражение инфекцией, передающийся половым путем.

Фото половой член опухоли можно найти в интернете, но лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Появление шишки на половом члене у мужчины может являться симптомом серьезного заболевания. Необходимо обратиться к врачу, чтобы тот поставил правильный диагноз и дал соответствующие рекомендации. Причины образования уплотнения могут варьироваться, отчего меняется и подход к лечению. Не менее важно обратить внимание на другую симптоматику — наличие зуда, сыпи, болей, красноты, раздражение и другие внешние проявления.

К основным причинам появления уплотнения на мужском половом органе относят следующие показатели, которые характеризуются различной симптоматикой и причинами возникновения.

Контактный дерматит возникает из-за какого-либо раздражителя. Им могут выступать вещества, содержащиеся в стиральном порошке и косметических продуктах, определенная еда, медикаментозные препараты, синтетическое нижнее белье, презервативы, смазки, крема и мази. Шишка на члене представляет собой багровый бугорок, который зудит или вызывает неприятные ощущения. Уплотнение не представляет никакой опасности для мужчины, но если не начать терапию и не устранить раздражающий фактор, то к воспалению может присоединиться бактериальная инфекция.

• сильный зуд;
• отечность;
• покраснение;
• шелушение;
• изменения цвета кожи.

Рак полового члена имеет различные формы: язвенный, узловой, сосочковый. Каждый из видов сопровождается специфической симптоматикой. Уплотнение может выглядеть по-разному, чаще всего имеет большой размер, четкую выпуклую форму.

Имеет следующие симптомы:

• резь во время мочеиспускания;
• сильная боль;
• жжение;
• воспаление лимфатических узлов.

Болезнь Пейрони является редкой патологией, при которой половой орган мужчины искривляется, становится неправильной формы. Уплотнение на гениталиях может образоваться в первой стадии развития заболевания. После эпителиальные ткани разрастаются, а по всему пенису формируется плотный инфильтрат (скопление клеточных элементов с примесью лимфы и крови).

Симптомы данного заболевания:

• изменение формы полового члена;
• наличие бляшек;
• боль в состоянии эрекции.

Симптомом лимфангита является появление на половом члене уплотненного лимфатического безболезненного сосуда. Основной причиной образования шишки называют либо затяжной половой акт, либо долгая мастурбация. Новообразование проходит в течение суток. В случае развития болезни на фоне открытых травм сосудов могут возникнуть осложнения:

• болезненные ощущения;
• появление гнойного отделяемого;
• подъем температуры тела;
• общая слабость.

Проявляется в виде дискомфорта и неприятных ощущений.

Гематома на пенисе может образоваться из-за сильного механического воздействия. Происходит это по причине внутреннего кровоизлияния. Шишка может возникнуть из-за зажима, удара, ушиба, в результате падения, а также после неудачного сексуального опыта. Если гематома небольшая, то можно вылечить ее в домашних условиях. А если обширная, то рекомендуется обратиться к врачу, так как осложнения способны привести к эректильной дисфункции.

Симптоматика патологии следующая:

• болезненные ощущения;
• изменение цвета кожи.

Шишки появляются по причине неправильного роста волос у основания члена (их врастания в кожные покровы человека). Этот процесс способен спровоцировать инфицирование кожных тканей. Обычно уплотнение формируется на первой стадии развития гнойника. Когда жидкость выйдет, образование заживет в течение нескольких дней (зависит от его размера).

Симптомы проявляются следующим образом:

• зуд;
• краснота;
• отечность;
• неприятные ощущения.

Фурункулез в большей части случаев является осложнением фолликулита или псевдофолликулита. Происходит это из-за чрезмерной потливости мужчины, трения одежды, надавливания на воспаленный участок. В новообразование попадают бактерии (стафилококк), что становится причиной сильного раздражения и покраснения. Уплотнение выглядит как плотная шишка, при этом нередко вызывает дискомфорт и боль, реже зуд. Через какое-то время оно наполняется гнойным субстратом, который выходит самостоятельно или устраняется хирургическим путем.

Данное заболевание проявляется следующими симптомами:

• увеличение лимфоузлов;
• повышение температуры;
• сильная боль;
• резкие неприятные ощущения;
• зуд.

Атеромами называются кистозные образования, которые обычно имеют очень ровные и четкие контуры. От других тканей киста отделена капсулами, состоящими из фибрина. Содержимое представляет собой экссудат — межклеточную жидкость с волокнистой структурой. Локализация фиброзного уплотнения — основание члена и лобковая зона пациента. Образовываются атеромы из-за самых различных факторов: гормонального дисбаланса, половых дисфункций, венерических заболеваний, травм, механических повреждений, пренебрежения мужчины гигиеной собственного тела, ношения тесного нижнего белья и т. д. Шишка не болит, через какое-то время способна вскрыться самостоятельно.

• зуд;
• неприятные ощущения;
• отечность поврежденного участка кожи.

Для первичной стадии венерической инфекции свойственно образование твердого шанкра, визуально напоминающего плотную шишку. Уплотнение не болит, не зудит, физического дискомфорта не приносит. Обычно шанкр крупный, с гладкой блестящей поверхностью, образовывается на основании члена или на лобке у мужчины. Через какое-то время шишка преобразовывается в углубление на коже, поэтому отличить симптом довольно просто.

• общее недомогание;
• повышение температуры тела.

Выглядят как наросты. Не опасны, но приносят эстетический дискомфорт. Сами не удаляются, только при помощи хирургических методов.

Проявляется в изменении цвета кожи вокруг фибромы

Внешний вид новообразований на половых органах может быть разным. При некоторых заболеваниях появляются крупные болезненные шишки, при других мелкие, не вызывающие дискомфорта.

При постановке диагноза доктор учитывает общее состояние больного мужчины, его жалобы, другую симптоматику. Выводы о наличии той или иной патологии делаются и по результатам визуального осмотра, и по результатам дополнительных обследований — взятии биологического материала, анализов крови либо гнойного отделяемого, теста на аллергены и т. д.

Пациенту следует обратить внимание на следующие нюансы:

• Как давно появилось уплотнение. Беспокоиться не о чем, если уплотнение возникло после травмы или механического воздействия, а после быстро прошло или начало заживать через несколько дней после выхода гнойного содержимого. Но необходимо обратиться к доктору, когда шишка растет на протяжении нескольких недель или месяцев.
• Как оно выглядит. Если образование напоминает крупный прыщ, то волноваться не о чем. В случае когда оно напоминает плотный крупный шанкр, следует срочно обратиться к специалисту.
• Беспокоит ли опухоль. Не следует думать, что если уплотнение не болит, то оно безопасно. При сифилисе шанкр беспокоить пациента не будет, при этом гнойные фурункулы могут болеть очень сильно.
• Растет ли она либо как-то видоизменяется. При фолликулите или фурункулезе шишка имеет три стадии развития — сначала появляется бугорок, позже он наполняется гноем, после чего содержимое выходит наружу и начинается процесс заживления. В том случае, если образование не уменьшается, а постоянно растет и видоизменяется, то следует обратиться за медицинской помощью.

Диагностикой должен заниматься лечащий врач, ни в коем случае не следует пытаться поставить себе диагноз самостоятельно. В особых случаях непосещение медицинского учреждения или игнорирование проблемы может быть опасно для жизни пациента. Если вовремя не заняться лечением, то состояние человека способно ухудшиться, так как многие из вышеперечисленных заболеваний прогрессируют очень быстро.

Поскольку причины появления шишек на половых органах у мужчин могут быть самыми разными, нельзя дать однозначных общих рекомендаций по их лечению. Лечащий врач назначит необходимые лекарства, основываясь на результатах проведенных обследований и анализов. Это могут быть как лекарства узкого спектра действия, так и общеукрепляющие препараты (иммуностимулирующие средства и витаминные добавки).

Существуют народные средства и медикаменты, которые смогут помочь устранить симптоматику — снизить отечность, неприятные ощущения, зуд, боль, уменьшить размер шишки. Но их применение не излечит пациента от возможного заболевания.

Единых препаратов, способных излечить от всех патологий, нет. Поэтому мужчина может воспользоваться лекарственными мазями для наружного применения, чтобы облегчить свое состояние. Из них наиболее эффективными являются следующие:

Вышеперечисленные средства могут оказаться неэффективны в индивидуальных ситуациях.

Народные средства действуют по тому же принципу что и лекарственные мази — устраняют симптоматику, но не вылечивают пациента.

Наиболее эффективными из них считаются растительные настои. Вот рецепты трех самых популярных из них:

• Из редьки и чеснока. Редьку и чеснок натереть на мелкой терке в равном количестве. Кашицу разбавить водой, дать ей настояться. После чего наносить массу на проблемный участок кожи при помощи ватного диска или марли. Достаточно повторять это 2 раза в день — утром и вечером.
• Из березовых почек и листьев. Листья и почки березы залить кипятком, дать постоять 24 часа. Промывать уплотнение на половых органах охлажденным настоем 3 раза в сутки.
• Из целебных трав. Эвкалипт, тысячелистник и зверобой замочить в горячей воде, дать настояться в течение нескольких часов. Жидкость предварительно охладить, после чего нанести на проблемную зону. Повторять процедуру необходимо также 3 раза в сутки.

Несмотря на безопасность всех перечисленных средств, перед их применением желательно проконсультироваться со своим лечащим специалистом. Возможна индивидуальная непереносимость компонентов.

Чтобы избежать проблем с образованием шишек на половых органах, мужчине следует придерживаться трех основных рекомендаций:

• Необходимо контролировать свою интимную жизнь, использовать средства контрацепции. Но важно помнить, что даже презервативы не гарантируют молодому человеку абсолютной защиты. Поэтому рекомендуется более ответственно относиться к выбору сексуальных партнеров.
• Следует иногда посещать медицинские учреждения в профилактических целях. Некоторые заболевания дают о себе знать уже в запущенной, хронической либо развитой форме. Предотвратить это можно с помощью регулярных осмотров и обследований.
• Тщательно следить за гигиеной своего тела, носить качественную одежду и нижнее белье, пользоваться проверенной косметикой. Пренебрегая такими простыми вещами, мужчина обрекает себя на множество неприятностей, в числе которых и различные заболевания.

Следует обязательно обращаться к врачу сразу, если есть повод для беспокойства. Нельзя тянуть время и ждать, пока шишка пройдет самостоятельно.

Половой член, или пенис — орган мужской мочеполовой системы. Он выполняет двойную функцию: в толще пениса проходит мочеиспускательный канал, через который выводится моча и сперма. Анатомически в половом члене выделяют следующие части:

• Тело, которое начинается от туловища и переходит спереди в головку.
• Головка — конечная часть пениса, покрытая тонкой чувствительной кожей.
• Крайняя плоть — складка кожи, которая проходит в поперечном направлении по кругу и защищает головку.
• Уздечка — складка кожи, которая проходит снизу под головкой в продольном направлении и соединяет ее с кожей.

Внутри пениса находятся два пещеристых тела — во время полового акта они заполняются кровью и обеспечивают эрекцию — и одно губчатое тело — в нем проходит мочеиспускательный канал.

Бывает ли рак полового члена? Раком полового члена называются злокачественные опухоли, которые развиваются из покрывающей его кожи. Они встречаются редко. Согласно американской и европейской статистике, ежегодно рак пениса диагностируется у одного из 100 000 мужчин, он составляет 1% от всех онкологических заболеваний у мужчин.

Классификация, стадии рака полового члена

В 95% случаев опухоль представлена плоскоклеточным раком полового члена, или плоскоклеточной карциномой. Обычно она растет медленно, ее часто диагностируют на ранних стадиях и успешно лечат. Злокачественное новообразование может находиться на любой части полового члена, чаще всего встречается плоскоклеточный рак головки пениса и крайней плоти.

Гораздо реже встречаются бородавчатые карциномы, или опухоли Бушке-Ловенштейна. Внешне они напоминают большие бородавки. Такой рак тоже растет медленно, может достигать больших размеров, глубоко прорастать в соседние ткани, но редко распространяется на другие части тела.

На коже полового члена, как и в других местах, встречаются меланомы. Такая локализация не очень характерна, так как чаще меланома появляется на участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей. Это агрессивная опухоль, она рано дает метастазы и часто имеет плохой прогноз.

Еще один медленно растущий и очень редкий тип рака кожи члена — базальноклеточная карцинома, или базальноклеточный рак. Крайне редко на коже полового члена встречаются аденокарциномы — злокачественные опухоли из клеток потовых желез.

В зависимости от размеров основной опухоли (T), распространения клеток в близлежащие лимфоузлы (N) и наличия отдаленных метастазов (M), выделяют следующие стадии рака полового члена:

• Стадия 0: опухоль, которая находится в поверхностных слоях кожи и не распространяется вглубь. Это так называемый «рак на месте».
• Стадия I: опухоль проросла в кожу несколько сильнее, но пока не прорастает в соседние ткани.
• Стадия II: опухоль, которая проросла в кровеносные, лимфатические сосуды, губчатое, пещеристые тела, или в мочеиспускательный канал, либо раковые клетки имеют низкую степень дифференцировки и окончательно утратили сходство с нормальными.
• Стадия III: опухоль не прорастает за пределы пениса, и опухолевые клетки успели распространиться на один (подстадия IIIA) или большее количество (подстадия IIIB) лимфатических узлов в паху.
• Стадия IV: опухоль проросла в мошонку, простату, лобковые кости, либо раковые клетки распространились в паховые лимфоузлы и проросли из них в окружающие ткани, либо имеются отдаленные метастазы.

Причины и факторы риска рака полового члена

Точные причины рака члена неизвестны, но врачи и ученые знают о некоторых факторах риска:

• Вирус папилломы человека. Возбудитель передается половым путем, в настоящее время инфицированы многие люди. Существует больше сотни типов ВПЧ. Среди них опасны лишь некоторые. У женщин они повышают риск рака влагалища и шейки матки, у мужчин — риск рака пениса (у больных обнаруживаются вирусы типа 16 и 18).
• Беспорядочные половые связи. Видимо, этот фактор непосредственно связан с папилломавирусной инфекцией. Исследования показывают, что у мужчин, которые имели двух и больше половых партнерш до 20 лет, риски повышены в 4–5 раз.
• Возраст. Заболевание главным образом встречается у мужчин, которым за 50. До 40-летнего возраста развитие рака полового члена крайне маловероятно.
• Курение. В табачном дыме содержатся канцерогены, которые проникают в кровь и могут вызывать мутации в ДНК клеток любых органов. Кроме того, у курильщиков хуже работают местные механизмы защиты, поэтому у них выше вероятность заразиться ВПЧ.
• Иммунодефицитные состояния. Иммунная система уничтожает не только патогенные вирусы и бактерии, но и дефектные, в том числе раковые клетки. Если иммунитет работает плохо, повышается риск любых онкологических заболеваний.
• Фимоз. Это состояние, при котором крайняя плоть сужается и не дает обнажить головку пениса. По статистике, у мужчин с фимозом чаще диагностируется рак полового члена.

Если у мужчины есть какие-либо факторы риска из этого списка, это еще не означает того, что у него обязательно возникнет злокачественная опухоль. В то же время, иногда заболевание диагностируют у мужчин, у которых нет ни одного фактора риска.

Симптомы рака полового члена

Иногда рак пениса не вызывает симптомов. О злокачественной опухоли могут свидетельствовать такие признаки, как непонятные пятна и сыпь, утолщение участка кожи, язвочки, скопление содержимого с неприятным запахом под крайней плотью, выделение крови из мочеиспускательного канала или из-под крайней плоти, шишки, бородавки. Один из возможных симптомов рака головки члена — ее припухлость. «Шишка» в паху может оказаться увеличенным из-за поражения раковыми клетками лимфатическим узлом.

Все перечисленные признаки не обязательно свидетельствуют о раке полового члена. Так могут проявляться и другие, менее опасные заболевания. Нужно как можно скорее посетить врача. Если изменения на половом члене окажутся злокачественной опухолью, важно как можно раньше начать лечение.

Диагностика

Самый точный метод диагностики рака полового члена — биопсия. Врач удаляет патологически измененную ткань целиком (эксцизионная биопсия) или ее фрагмент (инцизионная биопсия) и отправляет в лабораторию для исследования под микроскопом. Если в образце обнаружены раковые клетки, диагноз практически не оставляет сомнений.

Если обнаружены увеличенные лимфатические узлы, можно также провести биопсию. Материал для исследования получают с помощью иглы или удалив лимфоузлы хирургическим путем.

После того как диагностирован рак полового члена, врач может назначить УЗИ, компьютерную томографию, МРТ — эти исследования помогают оценить, насколько сильно опухоль вторглась в соседние ткани, распространилась в лимфоузлы.

Современные методы лечения

При раке полового члена прибегают к хирургическим вмешательствам, химиотерапии, лучевой терапии. Выбирая лечебную тактику, врач ориентируется на стадию опухоли, общее состояние здоровья и предпочтения мужчины.

Операция при раке полового члена

Хирургическое удаление опухоли — основной метод лечения рака пениса, его можно применять практически на любой стадии. Если рак находится в пределах крайней плоти, выполняют обрезание. Если опухоль небольшая и не успела глубоко прорасти, ее удаляют с небольшим количеством окружающей здоровой ткани. Такие вмешательства являются органосохраняющими, после них сохраняются все функции полового члена.

При больших, глубоко прорастающих опухолях приходится удалять часть пениса или весь орган целиком. Последствия таких операций при раке полового члена: нарушение внешнего вида половых органов и способности к половым актам, психологический дискомфорт.

При удалении всего пениса врач формирует в области промежности новое отверстие для оттока мочи. Мужчина после операции по-прежнему может контролировать процесс мочеиспускания, но мочиться отныне придется сидя. Иногда вместе с пенисом приходится удалять мошонку и яички, то есть выполнять кастрацию.

Хирургическое вмешательство может быть дополнено удалением лимфоузлов в области паха. Раньше такие операции выполняли чаще и в большем объеме, так как хирург не мог знать наверняка, сколько узлов поражено раковыми клетками. У многих мужчин возникало осложнение — лимфедема, отек ноги из-за нарушения оттока лимфы.

В настоящее время существует исследование, которое можно провести прямо во время операции — сентинель-биопсия, или биопсия сторожевого лимфатического узла. Хирург вводит в опухоль специальный краситель, и смотрит, в какой лимфоузел он поступает в первую очередь. Этот лимфоузел называют сторожевым. Его удаляют и изучают на предмет наличия раковых клеток. В зависимости от результата принимают решение о необходимости удаления других лимфоузлов.

Благодаря сентинель-биопсии, хирурги удаляют паховые лимфоузлы только в тех случаях, когда это на самом деле необходимо.

Химиотерапия

К химиотерапии при раке полового члена прибегают до операции для сокращения размеров опухоли, после операции для предотвращения рецидива, при метастатическом раке. Применяют препараты: капецитабин, митомицин C, ифосфамид, паклитаксел, 5-фторурацил, цисплатин. Обычно применяют комбинацию 2–3 препаратов. Лечение проводят циклами: после каждого введения препарата следует перерыв в несколько дней. Циклы могут продолжаться по 3–4 недели, общий курс лечения включает несколько циклов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия может быть выбрана как альтернатива хирургическому лечению при ранних стадиях рака пениса. Также ее применяют при поражении лимфатических узлов, на поздних стадиях при неоперабельных и метастатических опухолях.

Лучевую терапию можно проводить двумя разными способами:

• Облучение полового члена из внешних источников.
• Брахитерапия: миниатюрные источники излучения помещают внутрь пениса или вокруг него.

Реабилитация после лечения рака полового члена. Последствия и возможные осложнения рака кожи пениса.

После локального удаления опухоли и удаления головки полового члена многие мужчины сохраняют способность вести полноценную половую жизнь. Опросы показали, что примерно в половине случаев после частичного удаления пениса мужчины могут испытывать эрекцию и заниматься сексом. После удаления всего органа половые контакты традиционным способом становятся невозможны.

После удаления паховых лимфоузлов нарушается отток лимфы от нижних конечностей, в результате развивается отек — лимфедема. Это осложнение может развиться спустя годы после лечения. Врач даст рекомендации, которые помогут снизить риски.

Прогноз выживаемости

Прогноз при раке пениса зависит от того, успела ли опухоль распространиться в лимфоузлы и дать метастазы. Пятилетняя выживаемость составляет:

• Если раковые клетки не распространились в лимфоузлы: 90%.
• Если опухолевые клетки распространились в лимфоузлы: 35–75%, в зависимости от количества пораженных лимфоузлов.
• Если есть отдаленные метастазы: 0–11%.

Профилактика рака полового члена

Вероятность развития заболевания резко снижается после обрезания (на врачебном языке — циркумцизио) — операции, во время которой удаляют крайнюю плоть. У обрезанных мужчин практически не встречается плоскоклеточная карцинома полового члена. Другие меры профилактики:

• Тщательная личная гигиена.
• Отказ от курения.
• Избегание беспорядочных половых связей и использование презервативов: это снижает риск заражения ВИЧ и ВПЧ.