Отрубевидный лишай сколько лечится

Сколько лечится отрубевидный лишай у детей, обязательно должны знать родители. Длительность курса лечения зависит от стадии недуга и симптомов. Отрубевидный лишай – это рецидивирующее грибковое заболевание кожи, которое вызывается грибком Malassezia. При этом заболевании дерма покрывается бесформенными пятнами желтого или коричневого цвета. Наблюдается шелушение. Очаги могут распространиться по всему телу. Заболевание заразно и требует немедленного лечения. В народе его называют «солнечным», «пляжным» или «разноцветным» лишаем.

Причины проявления заболевания

На начальной стадии болезнь начинает развиваться на плечах, волосистой части головы, шее. На коже появляются желтовато-бурые точки. В запущенной форме пятна могут достигать размера мужской ладони. Попадая вглубь пор и в устья волосяных фолликул, при благоприятных условиях грибок растет и размножается. Он продуцирует особую кислоту, которая нарушает выработку пигмента в мелацитах.

Заболевание часто диагностируется у молодых людей, проживающих в странах с теплым и влажным климатом. У пожилых людей и детей подобные точки встречаются редко. Грибком можно заразиться при тесном контакте с больным, при контакте с его личными вещами, ношении его одежды, в бассейне, бане, фитнес-клубе. Грибок может жить на коже человека без каких-либо проявлений. Для появления признаков заболевания необходимы следующие условия:

• снижение иммунитета;
• нервные стрессы;
• эндокринные заболевания (диабет);
• частое применение гормональных или антибактериальных препаратов;
• частое и длительное воздействие ультрафиолетовых лучей;
• обильное потоотделение;
• определенные химические составляющие в поте;
• заболевания печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников;
• туберкулез, затяжная пневмония, астма;
• хронические гастриты, язвы желудка;
• ношение одежды из ненатуральной ткани;
• беременность;
• онкологические заболевания.

Диагностика и терапия

Для постановки диагноза необходимо провести первичный осмотр пациента. На отрубевидный лишай могут указывать следующие симптомы:

• мелкие желтоватые пятнышки на верхней части туловища, вокруг волосяных фолликул (на начальной стадии);
• круглые, четко очерченные желтоватые пятна (на более поздних стадиях);
• крупные очаги поражения от бежевого до темно-бурого цветов (в запущенных случаях);
• зуд в области поражения;
• при легком скоблении наблюдается отрубевидное шелушение, или симптом Бенье.

При осмотре необходимо учитывать, что на белой коже очаги могут быть незаметны, так как по цвету не сильно отличаются от здоровых участков. Волосистая часть головы требует особо тщательного осмотра. У пациентов с иммунодефицитом отрубевидный лишай может проявляться так же, как себорейный дерматит или атопический дерматит.

После осмотра проводится йодная проба Бальцера (если смазать пораженный участок 2% раствором йода, пятна приобретают коричневый цвет) и исследование люминесцентной лампой Вуда (наблюдается беловатое, зеленовато-желтое или золотисто-желтое свечение).

Для точной диагностики заболевания делают соскоб чешуек с пораженного участка. При наблюдении через микроскоп можно увидеть овальные или круглые споры, имеющие двойной контур.

Дополнительные средства и процедуры

Отрубевидный лишай полностью излечим. В первую очередь, надо обратить внимание на гигиену и чистоту одежды. Белье должно кипятиться и гладиться. Термическая обработка губительна для спор болезнетворного грибка. Благотворное влияние оказывают ультрафиолетовые лучи. Можно принимать солнечные ванны или посещать солярий. В период лечения отдается предпочтение одежде из натуральных тканей, хлопка, льна и шерсти. Такие ткани позволяют коже дышать, хорошо впитывая влагу.

Необходимо соблюдать правила гигиены: необходим регулярный душ, смена полотенец. Рекомендуется пользоваться мягкими средствами для ухода за кожей. Для этого используют детское мыло. Если наблюдается повышенная потливость, стоит использовать тальк или детскую присыпку. Пациенту придется придерживаться следующей диеты:

• ограничить углеводы простой группы;
• снизить потребление сахара;
• ограничить употребление кондитерских изделий, сдобы;
• полный отказ от углеводов (при необходимости);
• хлеб из муки грубого помола, с отрубями;
• исключить спиртное;
• ежедневно употреблять свежие овощи, фрукты, ягоды;
• включить в рацион кисломолочные продукты, не проходившие термическую обработку.

Болезнь требует наружного лечения (лечебный шампунь, противогрибковая мазь, лосьоны или кремы). Рекомендуется использовать антимикотики (Кетоконазол, Итраконазол, Бифоназол, Клотримазол). В запущенных случаях используют антимикотики перорально. Их применение позволяет сократить сроки лечения, при этом также снижается риск рецидива. Специалисты назначают лекарства треазолового ряда и средства, в состав которых входит сульфид селена.

Профилактические меры

Можно выделить 3 группы препаратов, которые применяют при отрубевидном лишае:

1. Производные имидазола. Блокируют действие ферментов грибка, разрушая защитную оболочку. К ним относятся Эконазол, Миконазол. Выпускаются в виде мазей и кремов.
2. Производные пироксоламина. Нарушают целостность мембраны клетки. Выпускаются под торговыми названиями Циклопирокс и Толциклат. Ими обрабатываются очаги поражения 2 раза в день.
3. Аллиломиновые производные. Подавляют рост и развитие клеток грибка. Пациенту назначают Тербинафин, который наносится 2 раза в день.

Для лечения лишая применяются следующие методики:

• метод Демьяновича. Очаги поражения обрабатываются водным раствором трисульфата натрия (60%) и соляной кислоты (6%). Наблюдается бактерицидный эффект. Процедуру проводят 1 раз в день в течение недели;
• серно-салициловая мазь (10%) наносится на кожу 2 раза в день;
• спиртовой раствор йода 2% наносится 1-2 раза в день на зараженные участки.

Если у одного из членов семьи диагностирован отрубевидный лишай, обследование необходимо провести всем членам семьи.

Прежде чем выяснить, сколько лечится отрубевидный лишай, потребуется пройти обследование люминесцентной лампой Вуда и клинический осмотр дерматологом.

Необходимо ограничить контакт с больным, разделить предметы гигиены. Белье необходимо кипятить в мыльно-содовом растворе и обязательно отглаживать. В среднем курс лечения длится 1-2 недели.

В жаркий период людям с повышенной потливостью рекомендуется обрабатывать кожу подкисленной водой или салициловым спиртом, чтобы снизить риск размножения грибка на коже и внедрения его в эпидермис. Рекомендуется 1 раз в 2-3 недели наносить на кожу противогрибковый спрей.

Лишай – это группа заболеваний различной этиологии, при которых на коже появляются очаги высыпаний. Среди них есть как заразные инфекционные болезни, так и патологии, не представляющие опасности для окружающих. Каждый тип лишая имеет свою причину, клинические особенности, методы диагностики и сроки лечения.

Основные разновидности лишая:

• отрубевидный (разноцветный);
• стригущий;
• опоясывающий;
• розовый (болезнь Жибера);
• красный плоский.

Люди с кожными высыпаниями вызывают чувство брезгливости у окружающих. Больного ребёнка не допустят в детский сад, школу, спортивную секцию, бассейн. Поэтому тех, кто столкнулся с этой проблемой, интересует вопрос: «Сколько лечится лишай?».

Общие сведения

На сроки лечения лишая, как и любого заболевания, влияет ряд факторов:

• объём поражения – распространённые изменения на коже требуют длительного применения лекарств;
• индивидуальные особенности организма – при высоком уровне защитных сил лишай проходит быстрее;
• своевременность обращения за медицинской помощью – чем раньше начата терапия, тем быстрее будет достигнут эффект;
• особенности возбудителя, его чувствительность к лекарственным препаратам.

Поэтому заранее определить, как долго будет продолжаться лечение, весьма сложно.

Отрубевидный

Разноцветный (отрубевидный) лишай – это грибковое поражение наружного слоя кожи (эпидермиса) без вовлечения её глубоких слоёв, ногтей и волос.

Причины заболевания

Возбудитель его постоянно присутствует на коже, но вызывает заболевания только при определённых условиях:

• повышенная потливость;
• изменение состава пота;
• себорея;
• сахарный диабет;
• хронические болезни желудка и кишечника.

Отрубевидный лишай встречается в любом возрасте. Чаще болеют люди в странах с тропическим климатом и в летний период.

Этот тип лишая мало контагиозен — заразиться можно при непосредственном контакте с больным и если пользоваться общими с ним предметами обихода — бельём, мочалками.

Клиника и диагностика

На коже туловища, реже рук, ног возникают мелкие розовые пятна, которые затем становятся жёлтыми, потом коричневыми. Очаги шелушатся, сливаются, образуя обширные поверхности с неровными краями. После загара на коже остаются светлые участки. Важная особенность заболевания – отсутствие субъективных ощущений.

Диагноз ставит врач дерматолог на основании внешних признаков, результатов осмотра под люминесцентной лампой (бурый тип свечения) и данных микроскопического исследования на грибок.

Лечебные мероприятия и их продолжительность

В терапии отрубевидного лишая применяют:

• противогрибковые мази, кремы (Кетоконазол, Тербинафин, Клотримазол);
• обработка очагов раствором Бензилбензоата или Натрия гипосульфита;
• при распространённом поражении и недостаточной эффективности местного лечения противогрибковые препараты внутрь (Флуконазол, Интроконазол).

Терапию проводят до исчезновения очагов поражения и получения отрицательного результата анализа на грибок. Продолжительность лечебных мероприятий при этом типе лишая составляет от 10 дней до 8 недель.

Стригущий

К стригущему лишаю относятся два заболевания: микроспория и трихофития. Это грибковые инфекции, при которых поражаются наружные и глубокие слои кожи, волосы, реже ногти.

По распространённости стригущий лишай у человека занимает второе место среди всех дерматомикозов. Это высоко контагиозное заболевание. Болеют преимущественно дети дошкольного и школьного возраста.

Причины болезни

Переносчики микроспории – кошки, реже собаки. Трихофитии – грызуны, коровы, козы, больной человек. Возбудитель попадает на кожу при контакте с инфицированным животным или с предметами обихода.

Клиника и диагностика

На коже туловища, конечностей, волосистой части головы образуются округлые зудящие ярко-розовые очаги, ограниченные валиком. На поверхности очага иногда возникают пузырьки, при вскрытии которых образуются корочки.

Волосы в поражённых местах обламываются, за что болезнь получила своё название — стригущий.

Врач ставит диагноз на основании внешнего осмотра, осмотра под люминесцентной лампой (зелёный тип свечения) и результатов исследования кожных чешуек под микроскопом.

Лечебные мероприятия и их продолжительность

Сколько лечится стригущий лишай? При одиночных участках поражения на гладкой коже без вовлечения волос применяют только средства местного действия на протяжении 4–6 недель:

• йод, 2% раствор;
• 10-20% серную, серно-салициловую мазь;
• противогрибковые кремы, мази (Клотримазол, Ламизил, Экзодерил).

Однако пушковые волосы вовлекаются в процесс в 85% случаях, поэтому в схему лечения включают препараты в таблетках:

При поражении волосистой части головы их назначают сразу в обязательном порядке. Приём продолжают до исчезновения клинических проявлений и получения трёх отрицательных анализов микроскопии, взятых с промежутков 3-5 дней. Длительность лечения заболевания до 12 недель.

Опоясывающий

Опоясывающий лишай (Герпес Зостер) – вирусная патология с поражением кожи.

Причины

Причиной болезни является III тип вируса герпеса. Инфекционный агент, впервые попав в организм, вызывает всем известную детскую болезнь – ветрянку. После выздоровления возбудитель остаётся в латентном состоянии в нервных клетках спинного мозга, при ослаблении иммунитета активизируется и вызывает Герпес Зостер. Каждый 4 человек, переболевший когда-либо ветряной оспой, заболевает опоясывающим лишаём. Вероятность патологии увеличивается с возрастом. Среди пациентов преобладают люди старше 50 лет.

Клиника

Болезнь начинается с чувства жжения, зуда и боли. На следующий день, повышается температура тела, на коже по ходу нерва образуются группы пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Количество их постепенно увеличивается. Они подсыхают, покрываются корочкой.

Лечебные мероприятия и их продолжительность

• обработка элементов раствором Метиленового синего, фукорцина или Бриллиантового зелёного;
• антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин, Цетрин) для уменьшения зуда;
• обезболивающие и жаропонижающие средства (Нурофен);
• при тяжёлых фоновых заболеваниях назначают противовирусные препараты (Панавир, Ацикловир).

Сколько дней длится заболевание, зависит от уровня иммунитета. В большинстве случаев кожные изменения заживают в течение двух недель. При выраженном иммунодефиците может присоединиться бактериальная инфекция. Тогда процесс выздоровления затянется до месяца.

Болезнь Жибера

Розовый лишай Жибера относится к инфекционно-аллергическим заболеваниям.

Причины

Его причины и механизмы развития до конца не изучены, а возбудитель не установлен.

• после простуды;
• на фоне стрессовых ситуаций;
• при переохлаждении;
• после вакцинации;
• после укусов насекомых.

Розовый лишай встречается преимущественно в весенний, осенний периоды и поражает людей в возрасте до 35 лет. Заболевание не заразно, поэтому эпидемиологической опасности не представляет.

Клиника и диагностика

На коже образуется розовое пятно диаметром от 2 до 10 см – материнская бляшка, затем в течение недели появляются несколько более мелких пятнышек – отсевов. Вначале поверхность их гладкая, но со временем начинает шелушиться. Пациент ощущает кожный зуд.

Лечебные мероприятия и их продолжительность

Заболевание в течение 4–6 недель может пройти самостоятельно без медицинского вмешательства. Но если высыпаний достаточно много, и количество их продолжает увеличиваться, лечить лишай необходимо.

• антибактериальные препараты (эритромицин);
• противовирусные средства (Ацикловир);
• антигистаминные препараты для уменьшения кожного зуда (Цетрин, Супрастин);
• энтеросорбенты (Фильрум, Полисорб);
• салицилово-цинковую пасту на очаги;
• гормональные мази: Гидрокортизоновая, Элоком.

Иногда болезнь принимает рецидивирующий характер, периоды улучшения чередуются с появлением новых элементов на коже, и может длиться до полугода.

Красный плоский

Это воспалительное заболевание кожи аутоиммунного генеза. Организм начинает воспринимать клетки эпидермиса, как чужеродные и вырабатывать к ним антитела, в результате на коже возникают характерные высыпания. На долю красного плоского лишая приходится до 2,4% всех кожных заболеваний.

Причины

Точные причины, запускающие аутоиммунный процесс в организме, неизвестны. Описаны случаи развития заболевания после стрессов, избыточной инсоляции, операций по трансплантации органов.

Клиника и диагностика

На коже появляются зудящие высыпания полигональной формы с гладкой плоской поверхностью или вдавлением в центре. Со временем развиваются очаги гипо- и гиперпигментации. Элементы могут располагаться на теле, руках, ногах линейно, в виде виноградной грозди или в виде кольца. Заболевание иногда поражает слизистую ротовой полости. В тяжёлых случаях элементы могут изъязвляться.

В диагностике помимо традиционных методов значение имеет реакция Кебнера – появление новых элементов сыпи на месте раздражения кожи. Красный плоский лишай часто маскируется под другие кожные заболевания, поэтому в сложных случаях даже проводят биопсию с гистологическим исследованием.

Лечебные мероприятия и их продолжительность

Заболевание имеет несколько форм, поэтому схему лечения подбирают индивидуально. Используют:

• гормональные препараты;
• цитостатики;
• седативные средства;
• транквилизаторы;
• витамины;
• противогрибковые средства;
• антибиотики.

При адекватно подобранной терапии заметное улучшение состояния наблюдается уже через пару недель, а полностью высыпания исчезают в течение полутора месяцев. При эрозиях высыпания могут сохраняться до нескольких лет.

Рекомендации пациентам

При появлении высыпаний на коже не пытайтесь самостоятельно определить их природу, а обратитесь за помощью к специалисту. Врач проведёт комплексное обследование, поставит диагноз и назначит оптимальную терапию. При самолечении заболевание прогрессирует, распространяется, переходит в хроническую форму.

При опоясывающем лишае и болезни Жибера попросите врача порекомендовать средство для поднятия иммунитета или сходите на консультацию к иммунологу.

В острой стадии заболевания (кроме разноцветного лишая) старайтесь не мочить высыпания. При микроспории и трихофитии мойте голову лечебным шампунем, содержащим Кетоконазол. Это же средство используйте для гигиенического душа.

Чтобы не допустить повторного инфицирования при отрубевидном и стригущем лишае, до полного выздоровления необходимо кипятить бельё в мыльно-содовом растворе и проглаживать утюгом с двух сторон.

Для того, чтобы избавиться от лишая требуется время. Противогрибковые препараты, которые назначают пациентам, имеют побочные эффекты. Поэтому большое значение придают профилактике инфекционных кожных заболеваний. Не трогайте бродячих кошек и собак, не пользуйтесь чужими расчёсками и бельём, объясняйте правила гигиены детям.

Появление лишая на коже сопровождается пузырьковыми высыпаниями, эритемой, образованием чешуек. Внешние признаки могут отличаться в зависимости от типа заболевания. Патология чаще всего поражает маленьких детей, так как их иммунитет еще не до конца сформирован, барьерные свойства дермы ослаблены. Сколько лечится лишай у ребенка и как быстро избавиться от кожной болезни?

Длительность терапии трихофитии

Одним из наиболее распространенных видов лишая является стригущий, вызванный простейшими грибками рода Microsporum. Патогенные микроорганизмы поражают кожу, волосы, в редких случаях ногтевые пластины и ресницы. Локализуются чаще всего на открытых участках тела и волосистой части головы.

Стригущий лишай у человека образуется после контакта с инфицированным людьми, дети передают инфекцию во время совместных игр, через общие игрушки. Вероятность развития трихофитии повышается, если на коже есть свежие ссадины, царапины. Источником заражения также служат домашние животные, бродячие кошки, особенно маленькие котята.

Инкубационный период длится от 5–7 дней до 2 месяцев. В зависимости от типа стриженого лишая симптомы могут быть выражены слабо или вызывать сильный воспалительный процесс. У детей диагностируется преимущественно эриматозно-отечная форма заболевания. Грибковое поражение кожи провоцирует развитие аллергической реакции.

На теле или голове формируются красные, припухшие пятна со слабо шелушащейся поверхностью, очаги зудят, что нередко приводит к расчесыванию ран и занесению вторичной инфекции. Бактерии усиливают воспаление, провоцируют нагноение, образование мокнущих язв. В пораженной области выпадают волосы, остаются округлые проплешины.

Малыши становятся беспокойными, капризничают, плохо спят и кушают. Может повышаться температура тела, уплотняются регионарные лимфоузлы.

Если появилось некротическое поражение тканей, требуется госпитализация больного и проведение терапии в условиях стационара.

Сколько лечится стригущий лишай у ребенка, и могут ли возникать осложнения? Насколько быстро очистится дерма, зависит от соблюдения рекомендаций врача, возраста крохи, степени тяжести патологии и наличия сопутствующих заболеваний. При легком течение местная обработка мазями, шампунями проводится до 14 дней.

Как долго лечится стригущий лишай у ребенка, если на коже появились гнойники? Когда болезнь протекает в эриматозно-отечной форме, назначают системный прием противогрибковых средств, антибиотиков, иммуномодуляторов и витаминов. Курс лечения может длиться от 2 недель до 2 месяцев.

Симптомы регрессии стригущего лишая

Как понять, что лишай проходит? Признаком выздоровления является схождение волдырей и постепенное отпадение корочек. Кайма становится светлее, ее поверхность сглаживается, выравнивается по сравнению с окружающей кожей.

Сначала на месте лишая образуется светло-розовое, гладкое пятно, позже кожа приобретает нормальный оттенок. Если трихофития протекала в гнойной форме, на поверхности дермы могут оставаться рубцы. Участки облысения на голове постепенно отрастают, редко наблюдается стойкое облысение.

Ребенок должен еще 3 месяца находиться на учете у лечащего врача, периодически сдавать анализы на грибковую флору.

Сколько лечится розовый лишай?

Заболевание имеет инфекционно-аллергическую этиологию, но не является высоко заразным. Передается при близком контакте с больным и через предметы домашнего обихода, постельные принадлежности, полотенца. Симптомы кожного поражения возникают только при ослаблении иммунитета, поэтому часто встречаются у детей дошкольного возраста 2–7 лет.

Сколько времени проходит розовый лишай у человека? Для заболевания характерны сезонные обострения, которые происходят в осенне-весенний период. Сыпь и пятна на теле появляются на протяжении 10 дней, не вызывают дискомфортных ощущений и зуда. Полностью патология вылечивается за 1–2 месяца, но при хроническом течении периодически возникают рецидивы.

Розовый лишай не проходит долгое время, если сильно ослаблен иммунитет, при повышенном потоотделении, частом контакте кожи с водой. Заболевание не требует специального лечения, пятна сходят самостоятельно. Использование противовоспалительных, подсушивающих мазей, антигистаминных препаратов ускоряет выздоровление.

Как понять, что розовый лишай начинает проходить, и больше не заразен? На теле прекращают появляться новые пятна, старые подсыхают, светлеют, поверхность очищается от чешуек. Валик сглаживается и сравнивается со здоровой дермой. Пациентам рекомендуется сдать анализ на наличие грибков во взятом соскобе, чтобы убедиться в полном выздоровлении. Если по результатам 3 исследований патогенные микроорганизмы не были выявлены, диагностируется ремиссия.

Как долго проходит опоясывающий лишай у детей?

Причиной появления заболевания служит вирус герпеса, который находится в организме после перенесенной ветрянки в латентном состоянии. При сильном снижении иммунитета воспаляются нервные окончания и формируются характерные пузырьковые высыпания по ходу нервных волокон. Спровоцировать развитие недуга может обычная простуда, обострения хронических воспалительных заболеваний, стрессовые ситуации.

Через сколько заживает герпетическая сыпь у маленьких детей? Перед появлением очагов поражения у ребенка ухудшается самочувствие, его знобит, повышается температура тела, беспокоит кожный зуд. Спустя 3–4 дня появляются мелкие волдырики, заполненные жидкостью. Еще через несколько суток папулы вскрываются и формируют желтоватые корочки.

Прыщики при опоясывающем лишае пройдут лишь через 7–10 дней, в некоторых случаях симптомы сохраняются дольше 2 недель.

Как быстро заживет сыпь, зависит от проведения противовирусного лечения и состояния иммунной системы. После очищения кожи могут длительное время сохраняться невралгические боли, терапия у таких больных занимает около 1 года.

Сколько времени сходит красный плоский лишай?

Эта форма кожного заболевания у детей встречается довольно редко, может быть спровоцирована аллергической реакцией, психоэмоциональным потрясением приемом некоторых лекарственных препаратов. Красный плоский лишай не является инфекционной болезнью, поэтому не передается другому человеку при близком контакте.

Высыпания локализуются на коже конечностей, чаще всего в области суставов, а также образуются на слизистых оболочках ротовой полости. Внешне выглядят как уплотненные ярко-красные узелки, вызывающие сильный зуд.

Что делать при появлении плоского лишая и чем лечиться, чтобы пятна быстрее прошли? Терапию проводят мазями с глюкокортикоидами, ускоряют выздоровление физиотерапевтические процедуры. Так как заболевание имеет рецидивирующее течение, сыпь сохраняется от 6 месяцев до 1 года, новые пятна могут формироваться на месте только что заживших. Наибольшие сроки лечения отмечаются при наличии очагов в ротовой полости.

Разноцветный лишай

У подростков и молодых людей встречается отрубевидная разновидность лишая. Патология возникает на фоне хронической грибковой инфекции эпидермиса, ее возбудители – Pityrosporum orbiculare, ovale, Malassezia furfur.

Почему развивается заболевание и как оно проявляется? Простейшие микроорганизмы являются частью постоянной микрофлоры кожи, но при создании благоприятных условий вызывают поражение мягких тканей. Основной признак разноцветного лишая – образование округлых пятен коричневатого цвета, которые не темнеют на солнце, так как грибок поражает меланоциты, вырабатывающие пигмент.

Инкубационный период составляет от 2 недель до нескольких месяцев. Лечение проводится наружными противогрибковыми мазями и системными антимикотиками. Споры грибков погибают через 7–10 дней, но пятна сохраняются еще 3–6 месяцев, в жаркое время года может произойти рецидив, что диагностируется у большей части пациентов.

Лишай – это кожное заболевание, вызванное грибковой инфекцией или вирусами. Длительность лечения зависит от вида патологии, проводимой терапии, степени поражения дермы и выполнения рекомендаций врача. Чтобы ускорить выздоровление необходимо соблюдать правила гигиены, применять лекарственные средства, носить одежду из натуральных материалов, исключить контакт с животными, больными людьми.