Отсутствие возбуждения у женщин причины и лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Многие женщины инициируют или соглашаются на сексуальные контакты, потому что желают эмоциональной близости или хотят улучшить состояние здоровья, подтвердить свою привлекательность или удовлетворить партнера.

В установившихся отношениях у женщины часто отсутствует сексуальное желание, но как только половое влечение вызывает волнение и чувство удовольствия (субъективная активация), появляется и генитальное напряжение (физическая сексуальная активация).

Желание полового удовлетворения, даже при отсутствии одного или многократных оргазмов в течение сексуальной близости, является физически и эмоционально полезным для первоначального возбуждения женщины. Женский сексуальный цикл находится под непосредственным влиянием качества отношений ее с партнером. Сексуальное влечение снижается с возрастом, но увеличивается при появлении нового партнера в любом возрасте.

Физиология женской половой реакции изучена не полностью, но связана с гормональным влиянием и регулируется ЦНС, а также субъективной и физической активацией и оргазмом. Эстрогены и андрогены также влияют на сексуальную активацию. Продукция андрогенов яичниками в периоде постменопаузы остается относительно постоянной, но продукция андрогена надпочечниками начинает уменьшаться у женщин после 40 лет; играет ли это снижение выработки гормонов роль в уменьшении полового желания, интереса или сексуальной активации, неясно. Андрогены, вероятно, воздействуют и на рецепторы андрогенов и на рецепторы эстрогенов (после внутриклеточного преобразования тестостерона в эстрадиол).

Возбуждение способствует активации областей мозга, отвечающих за познание, эмоции, побуждение и формирование генитального напряжения. В процесс вовлекаются нейротрансмиттеры, действующие на определенные рецепторы; допамин, норадреналин и серотонин имеют большое значение в этом процессе, несмотря на то что серотонин, пролактин и у-аминомасляная кислота являются обычно сексуальными ингибиторами.

Генитальное возбуждение — это рефлекторная автономная реакция, появляющаяся в течение первых секунд после эротического стимула и вызывающая половое напряжение и выделение смазки. Гладкомышечные клетки вокруг сосудов вульвы, клитора и влагалищных артериол расширяются, увеличивая застой крови, и во влагалище происходит транссудация интерстициальной жидкости влагалищным эпителием (вырабатывается смазка). Женщины не всегда догадываются о застое в генитальных органах, и это может встречаться без субъективной активации. С возрастом у женщин базальный генитальный кровоток снижается и напряжение в ответ на эротические стимулы (например, эротическое видео) может отсутствовать.

Оргазм — это пик возбуждения, который характеризуется сокращениями тазовых мышц каждые 0,8 с и медленным снижением полового возбуждения. В процесс могут быть вовлечены тораколюмбальные симпатические пути оттока, но оргазм возможен даже после полного рассечения спинного мозга (например, при использовании вибратора для стимуляции шейки матки). При оргазме высвобождается пролактин, антидиуретический гормон и окси-тоцин, вызывающие чувство удовлетворения, расслабления или усталости, которые следуют после полового контакта. Однако многие женщины испытывают чувство удовлетворения и расслабления, не испытывая оргазма.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины сексуальных расстройств у женщин

Традиционное разделение психологических и физических причин является искусственным; психологический дистресс может быть причиной изменения физиологии, и физические изменения могут привести к стрессу. Есть несколько причин нарушений, которые приводят к дисфункциям, этиология которых неизвестна. Историческими и психологическими причинами являются причины, которые нарушают психосексуальное развитие женщины. Например, случаи отрицательного опыта половых контактов в прошлом или другие случаи, которые могут привести к снижению чувства собственного достоинства, позору или чувству вины. Эмоциональное, физическое или половое насилие в детстве или пубертатном периоде может научить детей скрывать свои эмоции и управлять ими (полезный механизм защиты), но такое торможение в выражении своих чувств может привести к затруднению в выражении половых ощущений в более поздний период. Травматические события — ранняя потеря родителей или другаго любимого человека — могут блокировать близость с сексуальным партнером из-за страха подобной потери. Женщины с нарушениями сексуального желания (интереса) склонны к беспокойству, к низкой самооценке, для них характерна неустойчивость настроения даже при отсутствии клинических расстройств. У женщин с нарушением оргазма часто имеются проблемы в поведении при неполовых обстоятельствах. Подгруппа женщин с диспареунией и вестибулитом (см. ниже) имеет высокий уровень тревожности и опасения отрицательной оценки окружающими людьми.

Контекстуальные психологические причины являются специфическими для текущих обстоятельств женщины. Они включают отрицательные чувства или снижение привлекательности сексуального партнера (например, из-за изменения поведения партнера в результате повышенного внимания к нему со стороны женщин), неполовые источники беспокойства или тревожности (например, из-за проблем в семье, на работе, проблем с финансами, культурные ограничения), беспокойства, связанные с секретной информацией о нежелательной беременности, болезнях, передающихся половым путем, отсутствии оргазма, эректильной дисфункции у партнера. Медицинские причины, которые приводят к расстройствам, связаны с состояниями, вызывающими усталость или слабость, гиперпролактинемией, гипотиреозом, атрофическим вагинитом, двусторонним удалением яичников у молодых женщин и психиатрическими нарушениями (например, тревожность, депрессия). Имеет значение прием таких препаратов, как селективные ингибиторы серотонина, бета-адреноблокаторы и гормоны. Оральные эстрогены и оральные противозачаточные средства повышают уровень стероидсвязывающего а-глобулина (SHBG) и уменьшают количество свободных андрогенов, доступных для связывания с рецепторами тканей. Антиандрогены (например, спиронолактон и агонисты ГнРГ) могут снижать половое желание и сексуальное возбуждение.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Классификация сексуальных расстройств у женщин

Существует следующие основные категори сексуальных расстройств у женщин: нарушение полового желания/интереса, расстройства сексуального возбуждения, нарушение оргазма. Нарушения диагностируются, когда симптомы заболевания приводят к стрессу. Многие женщины не обеспокоены снижением или отсутствием полового желания, интереса, возбуждения или оргазма. Почти все женщины с половой дисфункцией имеют более чем одно нарушение. Например, хроническая диспареуния часто приводит к нарушениям сексуального желания/интереса и возбуждения; снижение генитального возбуждения делает секс менее приятным и даже болезненным, уменьшая вероятность развития оргазма и снижение либидо. Однако диспареуния из-за уменьшения выработки смазки во влагалище может встречаться как изолированный симптом у женщин с высоким уровнем полового влечения/интереса и субъективной активации.

Сексуальные расстройства у женщин могут быть врожденные и приобретенные; определенные для конкретной ситуации и общие; умеренные или тяжелые, основанные на степени страдания и дистресса у пациентки. Эти нарушения, вероятно, определяются у женщин при гетеросексуальных и гомосексуальных отношениях. О гомосексуальных отношениях известно меньше, но для некоторых женщин эти нарушения могут быть проявлением перехода к другой сексуальной ориентации.

Нарушение полового желания/интереса — отсутствие или уменьшение полового интереса, желания, уменьшение половых мыслей, фантазий и отсутствие чувствительного желания. Мотивации начального сексуального возбуждения недостаточны или отсутствуют. Нарушение полового желания связано с возрастом женщины, обстоятельствами жизни и продолжительностью отношений.

Расстройства сексуального возбуждения могут быть распределены по категориям как субъективные, комбинированные или генитальные. Все определения клинически основываются на различном понимании женщиной ее половой реакции на возбуждение. В нарушениях сексуального возбуждения отмечается субъективная активация в ответ на любой тип полового возбуждения (например, поцелуи, танцы, просмотр эротических видеофильмов, стимуляция половых органов). В ответ на это отмечается отсутствие реакции или реакция снижена, но женщина знает о нормальном половом возбуждении. При комбинированных нарушениях сексуального возбуждения субъективная активация возбуждения в ответ на любой тип стимуляции отсутствует или снижена и женщины об этом не говорят, потому что не осознают этого. При расстройствах генитального возбуждения субъективное возбуждение в ответ на экстрагенитальную стимуляцию (например, эротическое видео) нормальное; но субъективное возбуждение, понимание полового напряжения и половые ощущения в ответ на гени-тальную стимуляцию (включая половой контакт) отсутствуют или снижены. Нарушения генитального возбуждения типичны для женщин периода постменопаузы и часто описываются как половая монотонность. Лабораторные исследования подтверждают снижение генитального возбуждения в ответ на сексуальную стимуляцию у одних женщин; у других женщин сексуальная чувствительность наполняемых кровью тканей уменьшается.

Нарушение оргазма характеризуется отсутствием оргазма, отмечается уменьшение его интенсивности, или оргазм заметно опаздывает в ответ на возбуждение, несмотря на высокие уровни субъективного возбуждения.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Диагностика сексуальных расстройств у женщин

Установление диагноза сексуальных расстройств и выявление их причин проводят на основании сбора анамнеза заболевания и общего осмотра. Идеально изучение анамнеза обоих партнеров (отдельно или совместно); сначала проводят опрос женщины с выяснением ее проблем. Проблемные моменты (например, прошлый отрицательный сексуальный опыт, негативный сексуальный имидж), выявленные при первом посещении, могут быть более полно определены при последующих визитах. Общий осмотр является важным для определения причин диспареунии; техника осмотра может немного отличаться от тактики, обычно применяемой в гинекологической практике. Объяснение пациентке того, как будет проводиться осмотр, помогает ей расслабиться. Объяснение ей того, что она должна сесть в кресло и что ее половые органы будут осмотрены в зеркалах во время осмотра, успокаивает пациентку и вызывает в ней чувство контроля ситуации.

Исследование мазков влагалищного отделяемого, окрашивания их по Граму, посев на среды или определение ДНК методом зонда проводятся для диагностики гонореи и хламидиоза. С учетом данных обследования можно поставить диагноз: вульвит, вагинит или воспалительный процесс органов таза.

Уровни половых гормонов определяют редко, хотя снижение уровней эстрогенов и тестостерона может иметь значение в развитии сексуальных нарушений. Исключением является измерение тестостерона с использованием хорошо отработанных методик для контроля при терапии тестостероном.

Компоненты сексуального анамнеза для оценки сексуальных расстройств у женщин

История болезни (история жизни и история настоящего заболевания)

Общее здоровье (включая физическое здоровье и настроение), применение наркотиков (лекарств), наличие беременностей в анамнезе, чем закончились беременности; заболевания, передающиеся половым путем, контрацепция, безопасный секс

Эмоциональная близость, доверие, уважение, привлекательность, коммуникабельность, преданность; гнев, враждебность, негодование; сексуальная ориентация

Текущий сексуальный контекст

Сексуальная дисфункция у партнера, что происходит в часы перед попытками сексуальной активности, является ли эта сексуальная активность неадекватной сексуальному возбуждению; неудовлетворительные сексуальные отношения, разногласие с партнером о методах сексуальных контактов, ограничение конфиденциальности

Эффективные пусковые механизмы сексуального желания и возбуждения

Книги, видеофильмы, свидания, прижимание партнеров во время танца, музыка; физическая или не физическая, генитальная или неполовая стимуляция

Механизмы торможения сексуального возбуждения

Нервно-психическое возбуждение; отрицательный прошлый сексуальный опыт; низкая сексуальная самооценка; опасения о последствиях контакта, включая потерю контроля над ситуацией, нежелательная беременность или наличие бесплодия; напряжение; усталость; депрессия

Наличие или отсутствие; обеспокоенность отсутствием оргазма или нет; различия в сексуальной реакции с партнером, появление оргазма при мастурбации

Результат сексуального контакта

Эмоциональное и физическое удовлетворение или неудовлетворенность

Поверхностная (интроитальная) или глубокая (влагалищная)

Моменты возникновения диспареунии

Во время частичного или полного, глубокого введения полового члена, при фрикциях, при эякуляции или последующем мочеиспускании после полового акта

Уверенность в себе, своем теле, половых органах, сексуальной компетентности и желанности

История развития заболевания

Отношения с поклонниками и родными братьями; травмы; потеря любимого; эмоциональное, физическое или сексуальное насилие; нарушение выражения эмоций как результат психологических травм в детстве; культурные или религиозные ограничения

Прошлый сексуальный опыт

Желательный секс, принудительный, оскорбительный или сочетание; приятная и положительная сексуальная практика, самовозбуждение

Способность доверять, самообладание; подавление гнева, вызывающего снижение сексуальных эмоций; чувство контроля, необоснованно завышенные желания, цели

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Лечение сексуальных расстройств у женщин

Лечение проводят в соответствии с типом расстройств и их причинами. При сочетании симптомов назначают комплексную терапию. Сопереживание и понимание проблем пациентки, терпеливое отношение и бережное обследование может стать самостоятельным терапевтическим воздействием. Поскольку назначение селективных ингибиторов серотонина может приводить к развитию некоторых форм сексуальных расстройств, их можно заменить антидепрессантами, которые оказывают менее неблагоприятное воздействие на сексуальную функцию. Можно рекомендовать следующие препараты: бупропион, моклобемид, миртазапин, венлафаксин. Для эмпирического использования можно рекомендовать ингибиторы фосфодиэстеразы: силденафил, тадалафил, варденафил, но эффективность этих препаратов не доказана.

Сексуальное желание (интерес) и субъективные общие расстройства сексуального возбуждения

Если в отношениях между партнерами существуют факторы, которые ограничивают доверие, уважение, привлекательность и нарушают эмоциональную близость, то такой паре рекомендуется обследование у специалистов. Эмоциональная близость является основным условием для появления сексуальной реакции у женщин, и поэтому она должна быть развита с профессиональной помощью или без нее. Пациенткам могут помочь сведения о достаточных и адекватных стимулах; женщины должны напоминать своим партнерам о потребностях в эмоциональной, физической неполовой и генитальной стимуляции. Рекомендации для применения более сильных эротических стимулов и фантазий могут помочь устранить нарушение внимания; практические рекомендации по сохранению секретности и чувства безопасности могут помочь при опасении относительно нежеланной беременности или болезней, передающихся половым путем, т.е. того, что является ингибиторами сексуального возбуждения. При наличии у пациенток психологических факторов сексуальных нарушений может потребоваться психотерапия, хотя простое понимание важности этих факторов может быть достаточным для женщин, чтобы изменить их взгляды и поведение. Гормональные расстройства требуют лечения. При этом используются, например, активные эстрогены для лечения атрофического вульво-вагинита и бромокриптин для лечения гиперпролактинемии. Преимущества и риск дополнительного лечения тестостероном находятся в стадии изучения. При отсутствии межличностных, контекстуальных и глубоко личностных факторов дополнительно обследуются (например, с применением орального метилтестостерона в дозе 1,5 мг 1 раз в день или трансдермального тестостерона по 300 мкг ежедневно) некоторыми клиническими врачами группы пациенток, имеющих и сексуальные расстройства, и эндокринную патологию. Обследованию подлежат пациентки со следующей эндокринной патологией, приводящей к сексуальным расстройствам: женщины в период постменопаузы, которым проводится заместительная терапия эстрогенами; женщины 40-50 лет, у которых имеется снижение уровня андрогенов в надпочечниках; женщины, у которых половая дисфункция связана с хирургической или медикаментозно индуцированной менопаузой; пациентки с нарушениями функций надпочечников и гипофиза. Тщательное продолжение обследования имеет большое значение. В Европе широко применяют синтетический стероид тиболон. Он оказывает специфическое воздействие на рецепторы эстрогенов, прогестагена, проявляет андрогенную активность и повышает сексуальную возбудимость и влагалищную секрецию. В низких дозах не оказывает стимулирующего влияния на эндометрий, на увеличение массы костной ткани и не оказывает эстрогенного влияния на липиды и липопротеиды. Риск развития рака молочной железы при приеме тиболона в США изучается.

Можно рекомендовать замену лекарственного средства (например, трансдермальный эстроген на оральный или оральные контрацептивы либо оральные контрацептивы на барьерные методы).

Расстройства сексуального возбуждения

При дефиците эстрогенов в начале лечения назначаются местные эстрогены (или назначаются системные эстрогены, если имеются другие симптомы перименопаузального периода). При отсутствии эффекта при лечении эстрогенами применяют ингибиторы фосфодиэстеразы, однако это помогает только пациенткам со сниженной влагалищной секрецией. Другим методом лечения является назначение аппликаций клитора 2 % мазью тестостерона (0,2 мл раствора на вазелине, готовится в аптеке).

Нарушение оргазма

Рекомендуются приемы самовозбуждения. Используется вибратор, помещенный в область клитора, в случае необходимости одновременно можно использовать сочетание стимулов (умственный, визуальный, осязательный, слуховой, письменный). Психотерапия может помочь пациенткам распознавать и справиться с ситуацией в случаях снижения контроля над ситуацией, при наличии низкой самооценки, при снижении доверия к партнеру. Могут использоваться ингибиторы фосфодиэстеразы эмпирически при приобретенных нарушениях оргазма с повреждением пучков вегетативных нервных волокон.

С таким явлением, как отсутствие полового влечения, время от времени сталкивается каждая вторая женщина. Интимная проблема возникает по ряду всевозможных причин, которые имеют физиологическую и психологическую природу. Для того чтобы вернуть в свою жизнь полноценные интимные отношения, обрести гармонию и душевное удовлетворение, необходимо выяснить причину снижения либидо, и постараться устранить ее.

По каким причинам отсутствует либидо у женщин

Интимное влечение представляет собой целый комплекс желаний, которые основаны на природных, биологических инстинктах. Выражение этих чувств проявляется в потребности половой близости и сексуальном влечении, которое называют либидо. Охлаждение к интимным отношениям и безразличие к сексу может произойти по разным причинам.

Физиологические факторы:

1. Либидо повышает гормон тестостерон, если в организме нарушается его выработка, сексуальное желание пропадает. Такое гормональное нарушение происходит у женщины после 30 лет.
2. Климакс приводит к тому, что яичники перестают функционировать, а влагалище выделять естественную смазку. Половой акт приносит неприятные ощущения, и женщины просто отказываются от секса.
3. Гинекологические и хронические заболевания ослабляют организм, поэтому желание к интимной близости угасает.
4. Вредные привычки нарушают работу нервной системы, снижают защитные силы организма и приводят к серьезным заболеваниям.

Психологические факторы:

1. Постоянные стрессы, недосыпание, переутомление, тревоги — все это негативно сказывается на интимной жизни.
2. Различные комплексы по поводу возраста, внешности и веса — могут стать серьезной причиной снижения либидо.
3. Сложные отношения с супругом частая причина отказа от половых отношений.
4. Отсутствие сексуального воспитания, отсутствие знаний о контрацепции и множество абортов.
5. Религиозные барьеры, мешающие женщине раскрепоститься и расслабиться.
6. Беременность и рождение ребенка.

Чтобы понимать, с чем связано понижение либидо, необходимо разобраться в себе, пройти обследование организма, сдать тест на гормоны и постараться наладить семейные отношения.

Какие препараты подавляют либидо

Существует множество препаратов повышающих сексуальное желание, которые успешно применяются для решения интимного вопроса. Однако в повседневной жизни приходится принимать множество средств от различных заболеваний, и некоторые из них имеют неприятный, побочный эффект — снижение либидо.К медикаментам, которые могут снизить половое влечение относятся такие:

1. Селективные ингибиторы (антидепрессанты) способны полностью уничтожить либидо.
2. Оральные контрацептивы блокируют выработку тестостерона, снижают чувствительность эрогенных зон и уменьшают выделение смазки влагалища.
3. Препарат Пропеция применяется для лечения облысения. Основным и зачастую необратимым побочным эффектом является снижение сексуального желания.
4. Антигистаминные препараты имеют огромную популярность среди населения, так как из года в год фиксируется все больше людей, склонных к аллергии. Данные типы препаратов способствуют сексуальной дисфункции, но такой эффект длится не более 10 часов.
5. Большая часть противоэпилептических препаратов снижают либидо, так как подавляют импульсы нервных клеток, которые задействуются при оргазме.
6. Бета-блокаторы, которые применяются для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и тахикардии, существенно понижают сексуальное влечение.
7. Опиоидные анальгетики способны не только стать причиной снижения полового влечения, но и вызывают быстрое привыкание.
8. Бензодиазепины — это психоактивные медикаменты, имеющие седативное действие. Препараты имеют множество побочных реакцией, среди которых и снижение либидо.

Если отменить препарат не представляется возможным, можно проконсультироваться с лечащим врачом и постараться найти наиболее оптимальный аналог препарата.

От каких продуктов нужно отказаться, если упало либидо?

Препараты подавляющие либидо

Либидо и еда являются звеньями одной цепи. Потребляемые продукты участвуют в процессе обмена веществ, дают энергию и влияют на сексуальное настроение человека. Некоторые блюда могут повышать сексуальное желание, но есть и такие, которые угнетают половое влечение, снижая либидо. Если сексуальное настроение исчезло, стоит на время отказаться от таких продуктов:

1. Твердый сыр содержит гормоны и природные антибиотики, которые угнетают выработку эстрогена и тестостерона. В результате происходит временная потеря либидо.
2. Аспартам содержится во многих газированных напитках и нарушает работу допамина нейромедиатора, который отвечает за сексуальное поведение и общее состояние организма.
3. Пряности могут как повышать, так и понижать либидо. Такие травы, как мята, кинза и кориандр, снижают половое влечение.
4. Консервированные продукты промышленного производства содержат огромное количество стабилизаторов и консервантов.
5. Чипсы, картофель фри нарушают клеточную структуру, что приводит к гормональному сбою и ожирению.
6. Кофе полезен только в дозированных количествах. Чрезмерное потребление нарушает работу надпочечников, которые отвечают за выработку гормонов. Наибольший вред несут энергетики, созданные на основе кофеина.
7. Алкоголь может повышать интерес к сексу, но в тоже время блокирует активность организма. Наибольшую опасность для либидо представляет джин с тоником, так как в тонике находится хинин, препятствующий выработке тестостерона.
8. Соя имеет в составе женские гормоны фитоэстрогены, которые вытесняют из организма тестостерон.

Многие из этих продуктов человек потребляет ежедневно, не задумываясь о вреде, которые они наносят. Отказываться полностью от таких продуктов, как сыр или кофе, необязательно. Важно соблюдать баланс в питании, и таких проблем, как снижение либидо не возникнет.

Усилитель либидо — как вернуть гармонию в отношения?

Прежде чем предпринимать попытки повысить либидо, нужно выяснить причины его снижения. Если существует физиологическая проблема, ее решают путем медикаментозного лечения. При наличии психологических факторов можно посетить сексолога и психолога. Каждый конкретный случай универсален, и имеет индивидуальный подход.

После того, как истинная причина снижения полового влечения найдена, можно попробовать решить деликатную проблему аптечными препаратами для повышения либидо:

1. Женская Виагра — усиливает половое влечение, продлевает оргазм, возвращает женщине чувствительность и желание.
2. Шпанская мушка — афродизиак животного происхождения. Помогает раскрепоститься, повышает чувствительность кожи и эрогенных зон, способствует ярким интимным отношениям.
3. Китайская палочка — это абсолютно натуральное средство, помогающее сузить влагалище у женщин после родов, усиливает выделение смазки и повышает интерес к сексу.
4. SilverFox популярный стимулятор для женщин, страдающих слабой возбудимостью и сухостью влагалища. Препарат усиливает сексуальное желание и устраняет нервное напряжение.

Что касается рецептов народной медицины, то отличный результат показала настойка радиолы розовой, которую можно приобрести в аптеке, и орехово-медовая смесь, приготовленная из расчета 1 стакан грецких орехов, на 1 стакан майского меда.

Столкнувшиеся с такой деликатной проблемой желают понять, что означает снижение либидо и как вернуть половое влечение? Для этого нужно понять причину, которая поспособствовала снижению либидо, и желательно делать это вместе с партнером. В большинстве случаев для повышения женского либидо достаточно внимательного и нежного отношения партнера. Если этого окажется недостаточно, можно попробовать фармакологические стимуляторы, фитотерапию и упражнения Кегеля. В любом случае не стоит отчаиваться, так как практически любые нарушения сексуальной активности можно устранить.

Related posts:

Сенсация!
Стали известны новые подробности резонансной "секс-оргии", произошедшей в одном из ночных клубов г. Нижнего Новгорода. Источник, близкий к "героине" скандала Ксении Смирновой, сообщил, что во время экспертизы в крови девушки были обнаружены следы женского возбудителя, заставившего её.

Расстройство сексуального возбуждения у женщин характеризуется постоянной невозможностью достигать полового возбуждения или поддерживать его, несмотря на адекватную сексуальную стимуляцию.

Проявления расстройства сексуального возбуждения:

• Отсутствие сексуального влечения.
• Отсутствие удовольствия от половой близости, оргазма.
• Сексуальное отвращение.
• Боль при половом акте.
• Диспареуния или вагинизм.
• Ухудшение отношений между половыми партнерами.

• При отсутствии сексуального желания и возбуждения.
• При болезненности во время полового акта.
• При отвращении к половому акту.
• При неудовлетворении от сексуальных взаимоотношений и ухудшении отношений между половыми партнерами.

Расстройство полового возбуждения у женщин подобно расстройству эрекции у мужчин – оба состояния имеют соматические или психические причины. Это нарушение может существовать исходно или чаще возникает после периода нормального сексуального поведения. Психические факторы, конфликт в паре, депрессия и стресс – наиболее часто встречающиеся причины. У женщины секс может ассоциироваться с греховностью, а сексуальное удовольствие – с чувством вины. Иногда играет роль также опасение близости. Некоторые женщины или их партнеры не знают, как функционируют женские половые органы, особенно клитор, и не владеют техникой сексуальной стимуляции.

Расстройство сексуального возбуждения может вызывать множество соматических нарушений. Боль вследствие заболевания матки (эндометриоза), влагалища (вагинита) или воспаления мочевого пузыря (цистита) часто отрицательно воздействует на процесс сексуального возбуждения у женщины. Дефицит эстрогенов, который возникает при менопаузе или после хирургического удаления яичников, обычно вызывает сухость и истончение стенок влагалища и иногда также приводит к расстройству сексуального возбуждения. Экстирпация (удаление) матки или мастэктомия воздействует на сексуальную самооценку женщины.

Соматические причины расстройства сексуального возбуждения могут быть гормональными (например, гипофункция щитовидной железы), анатомическими (последствия хирургического вмешательства на женских наружных половых органах, вследствие травм и злокачественных опухолей), обусловливаться соматическими заболеваниями (сахарным диабетом, рассеянным склерозом и некоторыми другими болезнями), злоупотреблением психоактивными веществами (например, алкоголем) и побочными действиями лекарств.

При выявлении расстройства сексуального возбуждения у женщины назначается:

• Общий и биохимический анализы крови.
• Анализ мочи
• Исследование функции щитовидной железы.
• Определение уровня пролактина и эстрогенов.
• Обследование у гинеколога, эндокринолога.
• Консультация психотерапевта.