Папавериновые свечи при беременности

В период беременности женщина старается оградить себя от разного рода негативных воздействий и факторов, способных привести к осложнениям. И сюда относятся не только всевозможные заболевания, но и расстройства, переживания, а также стрессовые ситуации, которые представляют угрозу для нормального развития малыша и сохранения беременности. К сожалению, отгородиться от стрессов возможно далеко не всегда и, порой, возникают ситуации, требующие медицинской помощи. Нервные напряжения и стрессы вызывают беспокойство и у малыша, из-за чего он становится подвижным. Его движения заставляют матку напрягаться, повышая тонус, что может вызвать ее сокращения и создать угрозу для сохранения беременности. В этом случае с целью предотвращения негативных последствий врач может назначить специальные препараты, одним из которых являются свечи с папаверином при беременности.

Характеристики препарата

Свечи Папаверин или Папаверин гидрохлорид, относится к препаратам спазмолитической группы, цель которых в расслаблении клеток гладких мышц. Его воздействие оказывается на все системы и органы человеческого организма, в которых имеются гладкие мышцы, в том числе и на сосуды. Именно этот препарат является одним из немногих средств, которые так часто используются в период вынашивания малыша. Подробнее о ведении беременности→

Свечи Папаверин или Папаверин гидрохлорид при беременности вводятся ректально, при этом препарат не оказывает никакого негативного воздействия на плод, а, наоборот, помогает сохранить беременность при угрозе ее прерывания, поскольку отлично снижает повышенный тонус матки и кровоток в плацентарно-маточном круге.

Основное действие препарата направлено на:

• снижение мышечного напряжения и расслабление мускулатуры внутренних органов;
• улучшение кровообращения в мягких мышцах, особенно в мышцах матки;
• снижение артериального давления при его резком повышении;
• стабилизацию сердечного ритма.

Выпускается препарат в трех видах:

• таблетки;
• растворы для инъекционного введения (внутривенного, внутримышечного, подкожного);
• ректальные свечи.

При беременности врач может назначить не только свечи с папаверином, но и раствор для инъекций. И здесь важно учесть один момент: если назначены внутривенные уколы, то проводиться они должны только в стационаре под постоянным контролем врача.

Введение такой формы препарата должно осуществляться очень медленно. При назначении подкожных или внутримышечных уколов можно проводить лечение в домашних условиях.

Чаще всего при беременности врачи назначают именно свечи с папаверином. Эта форма выпуска является универсальной и достаточно удобной, что позволяет быстро снижать гипертонус матки до нормального состояния при необходимости.

Перенапряжение матки в период развития в ней младенца может привести к выкидышу на ранних сроках и преждевременным родам – на поздних. Самостоятельно расслабиться маточная мускулатура не может. Растущий в ней ребенок постоянно растягивает ее стенки, что и приводит к сильному напряжению.

Показания к применению

Среди прямых показаний к использованию Папаверина в различных формах можно отметить:

1. Угрозу выкидышавследствие гипертонуса матки. Именно эта причина чаще всего является основанием для назначения Папаверина при беременности.
2. Артериальную гипертензию. Благодаря препарату снижение повышенного давления происходит мягко, не создавая угрозы для плода.
3. Колики различного вида. Например, кишечные, почечные, печеночные. В этом случае вещество расслабляет выводные протоки, подвергшиеся спазмам, восстанавливая естественные функции органа и снимая болевые ощущения.
4. Спазм бронхов. Благодаря действию лекарства происходит расслабление легких и быстрое восстановление нормальной дыхательной функции, а также улучшение общего состояния.
5. Наличие высокой температурытела. Папаверин в этом случае может использоваться в составе литической смеси.

Можно ли применять свечи Папаверин гидрохлорид при беременности?

За период девяти месяцев вынашивания младенца мало кто из женщин хотя бы раз не прибегнет к помощи этого препарата. Кто-то снижает им повышение тонуса матки регулярно, а кто-то использует средство лишь иногда, например, после тяжелого рабочего дня или длительного нахождения на ногах, а также в период сильных стрессов, чтобы избавить себя от возможных проблем и устранить риски для плода.

В инструкции к свечам Папаверин при беременности сказано, что данных, указывающих на воздействие препарата на организм, нет. При этом в ходе клинических наблюдений на протяжении многих лет применения средства беременными женщинами, никакого негативного влияния на плод и течение беременности установлено не было. Конечно, назначать самостоятельно такой препарат не стоит, поскольку только специалист может правильно оценить состояние женского организма и установить необходимость применения лекарственного средства.

Папаверин гидрохлорид оказывает выраженное спазмолитическое действие миотропного характера, воздействуя не только на мускулатуру матки, но и на гладкие мышцы многих других органов, например, дыхательной, мочевыделительной, половой систем. Действие средства распространяется и на желудочно-кишечный тракт. Оказывая влияние на гладкую мускулатуру сосудов, препарат способствует их расширению, что значительно улучшает кровоток и снижает давление. При беременности Папаверин чаще всего используется для устранения спазмов многих внутренних органов, периферических сосудов и сосудов головного мозга, бронхов, гипертонуса матки и улучшения плацентарного кровотока.

Перед введением рекомендуется очистить кишечник.

Дозировку свечей с папаверином во время беременности устанавливает врач, но в большинстве случаев следует вводить суппозитории от 2 до 4 раз в сутки, соблюдая при этом равные временные промежутки. Продолжительность лечения в каждом конкретном случае будет индивидуальной, это зависит от симптомов и состояния пациентки. В среднем лечение может длиться от нескольких суток до месяца, но иногда и дольше.

Попадая в прямую кишку, свеча начинает растворяться под действием температуры тела, постепенно высвобождая лекарственное вещество, которое всасывается в кровоток и поставляется кровеносной системой ко всем органам, по пути оказывая воздействие и на сосуды. Под действием препарата значительно снижается уровень возбудимости маточной мускулатуры, устраняются болезненные ощущения и напряжение, одновременно понижается и кровяное давление, что необходимо многим беременным на поздних сроках.
Итак, на вопрос, куда ставить свечи с папаверином при беременности, каждый доктор ответит — в прямую кишку исключительно ректальным способом. Ни в коем случае не нужно применять их вагинально.

Противопоказания и побочные эффекты

У каждого лекарственного средства есть и побочные эффекты, а также запреты и ограничения к использованию. Если учесть оказание гипотензивного действия, препарат не следует использовать женщинам с гипотонией (пониженным артериальным давлением).

Противопоказано применение свечей Папаверин при беременности в следующих случаях:

• наличие глазной глаукомы;
• нарушение сердечного ритма;
• тахикардия;
• наличие атриовентрикулярной блокады;
• выраженная печеночная или почечная недостаточность;
• аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата.

В некоторых случаях применять свечи можно только с осторожностью, и в эту категорию относится не только беременность, но и нарушение работы надпочечников, функций гипофиза, а также при гипотиреозе.

Отдельного внимания заслуживает применение свечей Папаверин в период грудного вскармливания. Никаких достоверных данных о влиянии вещества на малыша в этот период на сегодняшний день нет. Однако врачи многих клиник и научных центров не рекомендуют использовать свечи в период лактации. Если же в их применении возникает острая необходимость, лучше временно (на период терапии) отлучить младенца от груди, а после лечения возобновить кормление.

Несмотря на хороший лечебный эффект и безопасность для младенца злоупотреблять использованием свечей Папаверина не стоит.

Среди побочных действий чаще всего наблюдаются:

• гиперемия кожных покровов, вызываемая чрезмерным расширением кровеносных сосудов;
• появление зуда;
• чувство усталости и сонливости, обусловленное успокоительным действием средства;
• головокружение, потемнение в глазах при смене положения тела;
• нарушение сердечного ритма;
• снижение уровня артериального давления (иногда ниже допустимых минимальных значений);
• неприятные и дискомфортные ощущения в области живота;
• тошнота;
• запоры;
• повышение потливости.

Несмотря на безопасность Папаверина для развития плода и эффективную помощь препарата в плане сохранения беременности, заниматься самолечением не стоит.

Назначать использование свечей Папаверин в период беременности должен только врач при наличии показаний к этому лекарственному препарату и необходимости его применения. Поэтому при появлении любых симптомов недомогания, колик, напряжения матки, при возникновении тяжелых стрессовых ситуаций, необходимо сразу обращаться к врачу. Свечи с папаверином могут значительно облегчить состояние беременной, если будут соблюдены все рекомендации врача по способу применения препарата. А когда женщина знает куда вводить свечи с папаверином при беременности, это поможет ей быстро снять напряжение в матке, что является очень важным моментом.

Автор: Ирина Ваганова, врач
специально для Mama66.ru

Полезное видео о гипертонусе матки

В статье говорим о свечах с папаверином при беременности. Рассказываем, для чего их назначают, как применять на ранних и поздних сроках гестации, какие есть противопоказания. Вы узнаете отзывы беременных об использовании ректальных суппозиториев, как их правильно и куда вводить.

Что такое Папаверин

Папаверин относится к препаратам спазмолитической группы, действие которых направлено на расслабление клеток гладких мышц. Он влияет на все системы и органы человеческого организма, в которых расположены гладкие мышцы, а также на сосуды.

Внешний вид (фото) Папаверина

Свечи Папаверин имеют белый, бело-желтоватый или бело-кремовый оттенки, выполнены в форме торпеды. Основное действующее вещество — папаверина гидрохлорид, 1 свеча содержит 20 мг этого компонента. Дополнительным веществом выступает твердый жир (Витепсол, Супоссир) — до получения свечей массой 1,25 г.

В одной упаковке содержится 10 свечей. Средняя цена препарата составляет 70-80 рублей.

Другие формы лекарства:

Показания

Основными рекомендациями по применению различных форм Папаверина являются:

• Бронхиальный спазм — действие препарата способствует расслаблению легких и быстрому восстановлению нормальной дыхательной функции, улучшению общего самочувствия.
• Угроза прерывания беременности из-за высокого маточного тонуса — именно по этой причине чаще всего назначают использование препарата в период вынашивания ребенка.
• Артериальная гипертензия — действие препарата мягко понижает кровяное давление, никак не влияя на состояние плода.
• Повышенная температура тела — медикамент применяют в составе литической смеси.
• Различные виды колик (кишечные, почечные, печеночные и др.) — активное вещество препарата расслабляет выводные протоки, которые подвергаются спазмам, устраняя дискомфортные ощущения и восстанавливая естественные функции.

Можно ли применять при беременности

Этот медикамент относится к немногочисленным разрешенным лекарствам, которые допустимо использовать во время вынашивания ребенка.

Главное действие лекарства направлено на:

• нормализацию сердечного ритма;
• уменьшение кровяного давления в случае его резкого повышения;
• улучшение кровообращения в мышцах матки и мягких мышцах;
• уменьшение мышечного тонуса;
• расслабление мускулатуры внутренних органов.

Во время беременности Папаверин может применять как в виде суппозиториев, так и раствора для инъекций. При этом внутривенные уколы проводят только в стационарных условиях, а сам препарат вводят очень медленно. Внутримышечные и подкожные уколы можно выполнять дома.

Как правило, во время вынашивания ребенка назначается Папаверин в форме свечей. Он позволяет быстро и эффективно снять маточный тонус, который опасен тем, что может привести к выкидышу (на ранних сроках) или преждевременным родам (на поздних сроках беременности).

Препарат должен назначить только специалист

Самостоятельно мускулатура матки не может расслабиться, так как растущий в ней плод постоянно растягивает ее стенки, вследствие чего она находится в сильном напряжении. Также гипертонус матки может возникать из-за любого стресса, продолжительного нахождения на ногах.

Инструкция по применению

В инструкции к препарату написано, что сведений, которые указывают о воздействии лекарства на организм, нет. В то же время клинические исследования, которые велись много лет, показали, что применение Папаверина не оказывает негативного влияния как на плода, так и само протекание беременности. Использовать свечи с папаверином гидрохлоридом можно в 1, 2 и 3 триместрах, то есть, в течение всей беременности.

Но это не означает, что препарат можно использовать без разрешения врача. Только специалист должен назначить дозировку лекарства и продолжительность применения.

Суппозитории Папаверина оказывают выраженное спазмолитическое воздействие миотропного характера, которое воздействует как на мускулатуру матки, так и на гладкие мышцы других органов, к примеру, половой, мочевыделительной, дыхательной систем, а также ЖКТ.

При воздействии на гладкую мускулатуру сосудов препарат расширяет их, благодаря чему улучшается кровоток и понижается давление.

Обычно применяется для устранения спазмов:

• внутренних органов;
• сосудов головного мозга и периферических;
• бронхов.

Также полезен препарат при гипертонусе матки и для улучшения плацентарного тока.

Дозировка

Точную дозу препарата может назвать только врач, исходя из жалоб и состояния пациентки. Как правило, в сутки назначают 2-4 суппозитория, которые необходимо использовать через равный промежуток времени. Длительность лечения зависит от состояния и симптомов пациентки, в каждом случае она индивидуальна. Средняя продолжительность терапии составляет от 2 дней до месяца, иногда дольше.

Как и куда вставлять

Суппозитории Папаверин следует вводить ректально, то есть, в анальное отверстие. Вагинально эти свечи не применяют! По возможности процедуру следует выполнять после очищения кишечника.

Руки перед лечебным сеансом следует хорошенько вымыть с мылом. После этого распечатать препарат, взять свечу и ввести ее в прямую кишку.

После проникновения в прямую кишку суппозиторий начинает таять под воздействием температуры тела, понемногу высвобождая активное вещество. Лекарственный компонент всасывается в кровоток, после чего разносится кровеносной системой ко всем органам, попутно оказывая действие на сосуды.

Под влиянием препарата снижается гипертонус матки, боль и напряжение проходят, при этом понижается АД, что особенно актуально на поздних сроках беременности. При этом общее самочувствие беременной улучшается.

Гипертонус матки — главное показание для использования суппозиториев

Противопоказания

В определенных случаях запрещено использовать Папаверин. Главным противопоказанием является гипотония, другие:

• почечная недостаточность;
• глаукома;
• аритмия;
• тахикардия;
• атриовентрикулярная блокада;
• печеночная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость.

С осторожностью следует использовать свечи при нарушенной работе надпочечников и функций гипофиза, при гипотиреозе.

Не существует достоверных данных о влиянии препарата на ребенка во время лактации, но специалисты рекомендуют воздержаться от применения Папаверина в этот период. Если же острая необходимость в его использовании есть, лучше временно прекратить кормление грудью, а после проведенной терапии возобновить лактацию.

Не стоит злоупотреблять лекарственным средством. Его можно применять так часто и так долго, как назначит врач, самолечение недопустимо.

Иногда после применения средства возникают такие побочные действия:

• гиперемия кожи;
• зуд;
• бессилие и сонливость, которые возникают по причине успокоительного воздействия медикамента;
• аритмия;
• понижение уровня АД;
• потемнение в глазах во время смены положения тела, также может возникнуть головокружение;
• тошнота;
• усиленное потоотделение;
• констипация;
• неприятные ощущения в животе.

Отзывы

Папавериновые свечи — эффективное и недорогое средство, способное быстро справиться с маточным тонусом. Использовать препарат следует только после назначения специалистом, самостоятельное применение может вызвать побочные эффекты и другие осложнения.

Ангелина, 36 лет

Использовала свечи с папаверином в первом триместре во время сильного тонуса матки. Они немного снизили боль, но в то же время несильно помогли, так как пришлось лечь на сохранение в больницу.

В третьем триместре применяла папавериновые свечи при повышенном кровяном давлении. После введения суппозитория облегчение почувствовала уже спустя 15 минут. Побочных эффектов не было никаких.

Валентина, 31 год

Использовала свечи с папаверином во втором триместре. После них у меня возник сильный зуд, пришлось принимать антигистаминное средство.

Василиса, 24 года

Несколько раз во время беременности пришлось применять свечи с папаверином, один раз даже лежала в больнице, где мне вводили Папаверин внутривенно. Все это было необходимо, чтобы убрать угрозу выкидыша, о которой я узнала после появлений кровянистых выделений.

Если причиной повышенного тонуса матки является стресс, то необходимо постараться минимизировать все ситуации, вызывающие нервное напряжение. Это же правило касается и других факторов, вызывающих патологическое состояние, которое приходится лечить при помощи свечей с папаверином.

Видео: Тонус матки при беременности

В период беременности перед женщиной часто встает дилемма: принимать ли медикаменты, пусть даже рекомендованные врачом или все же воздержаться от «химии».

Однако беременность длится не один день и даже не месяц. За долгие девять месяцев лекарственная терапия может потребоваться, к примеру, для того, чтобы эту самую беременность сохранить и для того, чтобы малыш в утробе чувствовал себя комфортно до самого срока родов.

Поэтому, если врачебное назначение содержит прием лекарственных средств, то к этому следует отнестись с должным вниманием. Прием таких препаратов, как правило, оправдан, а безопасность подтверждена поколениями наших мам и бабушек.

Среди лекарственных средств, назначаемых женщинам во время беременности, часто встречается папаверин.

Действие и форма выпуска

Папаверин это наименование лекарственных средств, с действующим веществом папаверина гидрохлорид.

Действие препарата направлено на гладкую мускулатуру внутренних органов.

Значит страдать от мышечной слабости из-за приема препарата не придется, т.к. поперечно-полосатые мышцы его действие не затрагивает.

Как сопутствующее, при приеме папаверина проявляется легкое седативное действие.

Выпускают папаверин в форме таблеток, ампул для инъекций и ректальных суппозиториев.

Наиболее удобны в применении, конечно, таблетки. Их можно принять когда и где угодно. Инъекции же делают особым образом, не форсируя скорость поступления препарата в кровь, поэтому, для этой процедуры лучше посещать спецкабинет.

Однако беременным чаще назначают папаверин в свечах, чтобы обеспечить более мягкое воздействие на организм и не нанести вред ребенку.

Тем более, что цена на свечи вполне приемлема и составляет от 85 р. за блистр из 10 штук. Для чего же беременным назначают свечи с папаверином?

Показания к применению

Официального научного исследования по воздействию папаверина на организм беременной женщины, течение беременности и развитие плода не проводилось.

Поэтому в инструкции производители препарата не берут на себя ответственность однозначно рекомендовать или запрещать прием препарата в период беременности или лактации.

Показаниями для назначения папаверина в период беременности могут стать:

Это самая распространённая причина назначения папаверина как в качестве моносредства, так и в составе комплексной терапии. Свечи папаверин при тонусе матки назначаются для снятия сильного тонуса внутренних органов, в том числе матки, улучшение маточного кровотока.

• Повышенное артериальное давление.

Спазмолитическое действие препарата, затрагивая стенки кровеносных сосудов, способствуют снижению артериального давления.

• Болевые ощущения, колики вызванные спазмами внутренних органов (в составе комплексной терапии).
• Прочие ситуации, требующие воздействия на организм спазмолитиков и/или сосудорасширяющих средств.

Чаще всего доктора рекомендуют беременным пациенткам иметь в аптечке ректальные свечи с папаверином, так как установить их женщина может самостоятельно для купирования внезапно возникших неприятных симптомов.

Действие препарата, введенного ректально, проявляется очень быстро, в течение нескольких минут.

Как же применять свечи с папаверином во время беременности? Как правило, свечи назначают курсом трижды в день через равные промежутки времени.

Свечи с папаверином следует вставлять в задний проход, в положении лежа на боку.

Желательно это делать после дефекации, чтобы не было позывов к опорожнению кишечника.

Возможные противопоказания и побочные действия

В инструкции по применению свечей с папаверином сказано, что их использование противопоказано, в случае, если в истории болезни пациентки есть записи о:

• расстройстве сердечного ритма, вызванного нарушением AV-проводимости;
• повышенном внутриглазном давлении (глаукоме);
• печеночной, почечной недостаточности, при нарушении функций надпочечников (с осторожностью);
• нарушении бронхиальной проходимости;
• воспалении прямой кишки.

Кроме того, организм женщины в период вынашивания ребенка может неожиданным образом среагировать даже на знакомый и безопасный препарат. Поэтому, заведомо известная или выявленная непереносимость к компонентам папавериновых свечек также считается противопоказанием к их применению.

Более серьезные последствия могут иметь место из-за превышения установленной дозы: выраженный седативный эффект, нарушение сердечной деятельности, затруднения мочеиспускания и дефекации, гипотония, головокружения и т. п.

Применение свечей с папаверином в зависимости от срока беременности

Как правило, свечи с папаверином или нош-па не используется обособленно.

В зависимости от проблемы спазмалитические препараты обычно назначаются в комплексной терапии с другими лекарственными средствами.

Первый триместр

В первом триместре беременности, пока не сформировалась плацентарная защита плода, перечень медикаментов, не имеющих противопоказаний к применению, весьма ограничен. С этим связана популярность назначения в качестве спазмолитиков папавериновых свечей.

Как правило, в это время женщина страдает токсикозом, поэтому прием таблеток-спазмалитиков не желателен.

Чаще всего беременным назначают папавериновые свечи при повышенном тонусе матки и возможной угрозе прерывания беременности.

Так вот в отличие от таблеток свечи имеет более пролонгированный эффект, так как всасываются медленнее. А значит полодителный эффект от свечей женщина может испытывать на протяжении всего дня.

Возможно комбинированное применение свечей папаверина и таблеток но-шпы в терапии маточного тонуса, решение об этой тактике принимает врач.

Часто до 16-ой недели причиной тонуса матки является недостаточная выработка «гормона беременности – прогестерона. Поэтому, папаверин и прочие разрешенные спазмолитики назначают совместно с гормонотерапией.

Второй триместр

Во втором триместре список разрешенных лекарственных препаратов существенно расширяется.

Поэтому, при угрозе течению беременности, состоянию здоровья будущей мамы и плода могут быть назначены более серьезные препараты, тормозящие сократительную активность матки:

• гинипрал;
• бриканил;
• верапамил;
• нифедипин;
• уколы и системы с магнезией.

Свечи с папаверином же используются беременными женщинами как средство моментального реагирования при болях в животе, подскочившем давлении и т.п.

Такая мера позволяет поддержать состояние мамочки до обращения к доктору, который определит необходимость и длительность дальнейшего приема папаверина, как спазмолитического средства.

Третий триместр

В третьем триместре беременности поводов для назначения свечей с папаверином может быть несколько.

• Если до предполагаемой даты родов еще далеко, то показанием для введения свечей с папаверином на поздних сроках беременности становится избыточное напряжение матки.

• При ожидании родоразрешения в скором времени свечи с папаверином могут быть рекомендованы как индикатор «ложных» схваток.

Если после их введения сократительная активность матки прекратилась, значит, срок родов еще не наступил.

• Свечи с папаверином могут быть назначены после 38-ой недели беременности для размягчения шейки матки.
• Спазмолитические свечи также назначаются в начале родовой деятельности для уменьшения болезненных ощущений при первых схватках.

Модными стали ныне рассуждения о том, что беременность и роды – естественные для любой женщины состояния, вмешиваться в течение которых крайне нежелательно.

Однако многие современные мамы забывают о том, что соблюдение режимов сна и отдыха, полноценное питание, отказ от вредных привычек, отсутствие чрезмерных стрессовых нагрузок также естественное поведение, к которому следует стремиться женщине, чье предназначение – материнство.

В таких условиях здравый смысл подсказывает в ответственный период не полагаться на волю случая, а четко выполнять все инструкции грамотного доктора, чтобы без потерь пройти весь девятимесячный путь беременности, «заранее подстелив соломку» там, где есть риск «падения».