Перекрут яичника симптомы

Каждый год у 60% женщин детородного возраста диагностируется овариальная киста. Несмотря на то, что в большинстве случаев это новообразование относится к доброкачественным, пациентки с этим заболеванием нуждаются в наблюдении медицинских работников, чтобы исключить развитие осложнений. Чаще всего, киста проходит самостоятельно, постепенно уменьшаясь в размерах. Но в 7% случаев, может грозить развитием осложнения – появляется перекрут ножки кисты яичника.

Классификация овариальных перекрутов

При проведении обследования, необходимо точно определить к какой форме относится перекрут ножки яичника, поскольку от этого зависит способ лечения патологии. Специалисты выделяют две формы овариального перекручивания: полный и неполный.

  1. Полный перекрут ножки опухоли – сопровождается перекрутом яичника на 360 градусов. При этом наблюдается передавливание всех кровеносных сосудов, в связи с чем кровоснабжение в патогенной области полностью прекращается. При этой форме развивается резкая боль, которую тяжело терпеть. Многие пациентки при возникновении боли резкого характера стараются присесть, поскольку боль настолько интенсивная, что от нее подкашиваются ноги.
  2. Неполный перекрут – наблюдается перекрут ножки яичника на 180 градусов. При неполном перекруте яичника у женщин, происходит передавливание вен и других мелких кровеносных сосудов. Главные магистрали кровотока остаются не задетыми и продолжают функционировать. Сопровождается слабовыраженной болью, которая постепенно нарастает.

Перекрут яичника, может развиться в любом возрасте, но наиболее подвержены этому заболеванию женщины от 18 до 30 лет.

Кроме того, специалисты классифицируют эту патологию в зависимости от скорости развития патологического процесса:

  • постепенная– развитие патологии протекает медленно, что приводит к передавливанию мелких венозных сосудов и последующему застою венозной крови. Киста приобретает синюшный оттенок и возникает риск ее разрыва, который может привести к кровоизлиянию в брюшную полость. На кисте наблюдается скопление фибрина, из-за которого опухоль сращивается с кишечником, путем образования спаек;
  • острая – в патологические процессы вовлекаются не только венозные сосуды, но и артериальные. При этом кровоснабжение опухоли ухудшается, что может вызвать осложнение в виде некроза тканей опухоли и развития перитонита. При этой форме перекрута кисты яичника, симптомы схожи с аппендицитом.

Перекрут яичника симптомы 17Большинство пациентов считает, что полный перекрут ножки опухоли яичника – это наиболее опасная форма патологии, но это мнение ошибочно. С медицинской точки зрения, неполная форма представляет для пациентки больший риск, поскольку большинство женщин попросту не замечают симптомы заболевания, тем самым усугубляя свое состояние.

Факторы развития

Формирование новообразования – это уже риск того, что киста, может перекрутиться. Такое возникает очень редко, в большинстве случаев киста пропадает, но под воздействием раздражающих факторов, может возникнуть перекрут яичника.
Точные факторы овариального перекручивания неизвестны. Специалисты выделяют следующие возможные причины патологического процесса:

  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
  • ослабление брюшных мышц;
  • наличие объемных новообразований (размеры кисты свыше 7 см);
  • хирургические вмешательства на органах малого таза в анамнезе жизни;
  • резкие движения или внезапная остановка;
  • беременность и родовая деятельность;
  • наличие спаек в малом тазу;
  • повышение внутрибрюшного давления, вызванное переполнением мочевого пузыря (распространенный симптом при болезнях почек);
  • ухудшение функциональности пищеварительной системы (проявляется в виде острых нарушений перельстатики кишечника, запором);
  • гормональный дисбаланс;
  • резкое снижение веса;
  • аномальное строение связок яичника;
  • ушиб яичника, вызванный тупым ударом;
  • длинная ножка кисты, способствующая выходу кисты за пределы малого таза.

Специалисты отмечают, что при аномальном строении связок яичника, риск того, что перекрут кисты яичника возникнет в детском возрасте, повышается в несколько раз.

Чаще всего, перекручиваются небольшие новообразования на яичнике, которые достигают в размере 7-10 см. Это объясняется тем, что маленькие кисты проходят самостоятельно, а большие оказываются зажаты внутренними органами и находятся в неподвижном состоянии.

Симптомы перекрута яичников

Интенсивность симптомов перекручивания кисты яичников у женщин, Перекрут яичника симптомы 18зависит от формы и скорости развития патологического процесса. Как правило, при полном остром перекруте яичников наблюдаются резкие признаки заболевания, вызывающие стремительное ухудшение самочувствия пациентки. При постепенном перекруте кисты, проявления патологии не сильно заметны, но с каждым днем они становятся более выраженными. Характерными симптомами перекрута ножки кисты яичника, являются следующие признаки:

  • рези внизу живота, боль может отдаваться в ногах и спине;
  • напряжение передней брюшной стенки;
  • приступы тошноты, которые могут сопровождаться рвотными позывами;
  • общие признаки недомогания (сонливость, раздражительность, слабость);
  • проблемы с пищеварением, проявляющиеся в виде запора и метеоризма ( в редких случаях, возможно развитие диареи);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • снижение тонуса мышечных тканей;
  • повышенное потоотделение;
  • кожа приобретает бледный оттенок;
  • приступы жажды, сопровождающиеся постоянной сухостью во рту;
  • повышение температуры тела.

Многие женщины при возникновении острых признаков перекрута кисты яичника, инстинктивно приседают, чтобы снизить выраженность боли.

Диагностика овариального перекручивания

Большинство пациенток обращаются за медицинской помощью слишком поздно. Игнорируя симптомы патологии, женщины все больше жертвуют драгоценным временем, которое прошло с того момента, как возник перекрут яичника. Перекрут яичника симптомы 19В конечном итоге это приводит к тому, что болезнь выявляют слишком поздно, и приходится проводить лечение кисты яичника с помощью хирургической тактики.
Чтобы избежать этого, важно посетить гинеколога при первом появлении симптомов перекрута яичников. Для выявления заболевания проводится опрос больной, с целью сбора данных об ее анамнезе жизни. Кроме того, врач может назначить проведение других методов диагностики.

  • Осмотр на гинекологическом кресле – это позволяет оценить зрелость половых органов женщины и исключить риск их смещения.
  • Лабораторное исследование в гинекологии – проводится забор мазка.
  • Визуальный осмотр с проведением пальпации живота – позволяет определить зону проявления боли. Кроме того, это исследование проводится для того, чтобы исключить или выявить повышенный тонус брюшных мышц.
  • Лабораторные исследования физиологических жидкостей – пациенткам назначают ОАК и ОАМ, что определить наличие воспалительного процесса.
  • Гинекологическое УЗИ органов малого таза – проводится для того, что определить имеется ли перекрут яичника. Кроме того, это позволяет степень перекрута ножки кисты. Кроме того, исследования УЗИ активно применяется для того чтобы исследовать брюшную полость при беременности, что исключить развитие овариального перекручивания.
  • Лапароскопия – позволяет оценить состояние половых органов женщины и определить область развития новообразования. Бывают случаи, когда лапароскопическую операцию во время диагностики применяют и для лечения патологии.

Лечение перекручивания

Если происходит перекрут яичника, то избавиться от него можно только с помощью хирургических методов лечения. Даже малейшее промедление в лечении такой патологии может привести к опасным для жизни пациентки последствиям: перитонит, присоединение вторичной инфекции, некроз тканей, летальный исход.
Перекрут яичника симптомы 20При наличии новообразования в брюшной полости беременность может не наступить. Ранняя диагностика заболевания позволяет спасти яичник и избежать удаления, поэтому при появлении первых симптомов овариального перекручивания, важно обратиться к врачу.
При выявлении патологии на ранней стадии, удается сохранить орган женщины и восстановить его функциональность. При этом яичник просто раскручивают и возвращают в прежнее положение. Чтобы избежать рецидива патологии, яичник пришивают к тканям, располагающимися вокруг него.
Если лечение было начато поздно, то спасти придатки при перекруте ножки кисты практически невозможно. Перекрут яичника симптомы 21Это объясняется тем, что инфекция поражает этот орган первым. Позже она перекинется на другие органы женщины. При развитии вторичной инфекции в патологический процесс могут вовлекаться маточные трубы и сама матка. В этом случае удалению подлежит не только яичник, но и матка с придатками.
Если при диагностики патологии было выявлено, что новообразование злокачественное, то удалению подлежат все репродуктивные органы женщины с иссечением лимфатических узлов в зоне воспаления. Операция проводится с помощью линейного разреза брюшной полости. Материал полученный при проведении операции, врачи клиники отправляют на гистологическое исследование.

Прогноз и профилактика при перекруте

Согласно статистике, своевременная диагностика и лечение овариальных перекрутов, значительно повышает шанс на благоприятный исход. В большинстве случаев, врачам удается сохранить детородные органы и нормализовать менструальный цикл.
В качестве профилактических мер, специалист рекомендуют каждые три месяца проходить осмотр гинеколога. Если была выявлено образование кисты, то рекомендуется хирургическое лечение этого новообразования.

Перекрут яичника симптомы 22
Перекрут яичника – серьезное заболевание, которое не только болезненно, но и очень опасно. Для предотвращения развития осложнений и последствий, важна ранняя диагностика, лечение и профилактика патологии. Поэтому при появлении первых симптомов овариального перекручивания, важно своевременно обратиться к врачу.

Перекрут яичника нередко выступает одной из причин боли в нижней части живота. Обычно эта серьезная проблема вызвана нарушением нормального оттока крови из вены. В результате орган отекает, появляется внутриматочное кровотечение, а впоследствии может образоваться опухоль. Именно о данной патологии, ее причинах, симптомах, диагностике и лечении пойдет речь в этой статье.

Описание патологии

Перекрут яичника симптомы 23Перекрут яичника обычно требует оперативного хирургического вмешательства.

Это заболевание, как правило, диагностируется у 3% женщин в не зависимости от возраста.

Однако в основном патология считается «молодой». Возраст пациенток составляет 17-30 лет.

Иногда недуг выявляется у подростков и будущих мам.

Перекручивание яичника относится к патологическому состоянию, сопровождающимся нарушением ключевых процессов кровоснабжения. Они обусловлены так называемым заворотком придатка. Перекрут очень опасен, и даже представляет угрозу жизни пациентки.

Важно! В период полового созревания заболевание протекает бессимптомно, поэтому не всегда его можно диагностировать, однако оно может провоцировать развитие воспаления.

Различают и перекрут ножки яичника. Медики объясняют это перегибом частей образования овариального типа. Если диагноз подтвердился, то пациентку экстренно госпитализируют и готовят к операции. В большинстве случаев патология отражается на одном яичнике.

  1. деформация на 360 градусов;
  2. появление новообразований;
  3. перекрут в отдельности каждого из придатков;
  4. задействуется петля кишечника.

Справка! Обычно в 1,5 раза реже встречается патология левого яичника. Иногда перекручиваются поочередно оба придатка. Патология может дать знать о себе резко или поэтапно.

Опасная стадия болезни способна вызвать ишемию и некроз. Начальный этап проявляется только нарушением кровотока. В частности, кровь скапливается внутри тканей, а это чревато кровотечением или развитием апоплексии.

Причины

Перекрут яичника симптомы 23Патология возникает на фоне ранее выявленных или врожденных проблем маточных труб, яичников и маточно-яичниковых связок.

Также она может появляться в результате операций гинекологического профиля или же оперативного вмешательства на органах малого таза.

Если речь идет о ребенке, то перекручивается здоровый яичник. У взрослых женщин процесс сопровождается патологическими изменениями.

К основным причинам принято относить:

  1. увеличение массы и объемов придатков;
  2. появления опухолей, в частности, доброкачественных;
  3. нарушение фиксации;
  4. повреждение маточно-яичниковых связок;
  5. удлинение труб;
  6. аномальная подвижность кишечных петель;
  7. совершение резких движений или же изменение положения торса;
  8. усиленные занятия спортом;
  9. получения тупой или острой травмы живота;
  10. тяжелые и затяжные приступы кашля;
  11. при беременности недуг провоцирует растущая матка.

Как отмечают специалисты, аномальное строение связок органа в маленьком возрасте приводит к возникновению перекрута кисты. Чаще всего дают о себе знать небольшие новообразования, размер которых не превышает 7-10 см. Этот факт объясняется тем, что маленькие кисты обычно рассасываются самостоятельно, а большие зажимаются внутренними органами и длительное время остаются неподвижными.

Симптомы

Перекрут яичника симптомы 23Основным симптомом заболевания является боль.

Ее интенсивность, прежде всего, зависит от скорости патологического процесса и его формы.

Как правило, если фиксируется острая стадия, то признаки резкие, они сопровождаются моментальным ухудшением здоровья женщины.

Постепенный перекрут характеризуется не сильно заметными проявлениями, но они становятся все более выраженными с каждым днем.

К основным симптомам принято относить следующие:

  1. тошнота и частые рвотные позывы;
  2. боль отдает в ноги и спину;
  3. напрягается передняя брюшная стенка;
  4. сонливость;
  5. слабость;
  6. повышенная раздражительность;
  7. затруднение пищеварения;
  8. частое желание сходить в туалет;
  9. снижается тонус мышечных тканей;
  10. побледнение кожи; во рту присутствует сухость;
  11. приступы жажды;
  12. повышается температура тела.

Возможные осложнения

Перекрут яичника симптомы 23Общее состояние пациентки усложняется, когда развивается некроз.

Также нередко наблюдается перитонит.

Женщины в этом случаи жалуются на:

  1. плохое мочеиспускание;
  2. учащенное сердцебиение;
  3. холодный пот;
  4. бледнота;
  5. вздутие в области живота;
  6. нарастание болей в брюшной полости.

Перекрут возникает и в третьем триместре беременности. Тогда это чревато преждевременными родами.
К возможным осложнениям относятся сепсис, спайки, тазовая боль, инфекционный процесс, перитонит, риск внематочной беременности, бесплодие (в редких случаях).

Справка! У трети пациенток боль является мягкой и безболезненной, еще в 30% дает о себе знать только брюшная стенка.

Диагностика

Перекрут яичника симптомы 23Если женщина наблюдает у себя вышеназванную симптоматику, то необходимо обратиться к врачу, причем с визитом лучше не затягивать.

После первичного осмотра доктор отправляет пациентку на УЗИ с цветной допплерографией.

Этот вид скрининга показывает, изменился ли орган и кровоток в нем.

Во внимание необходимо принимать такие факторы риска, как проводимые операции на органах малого таза, беременность и злокачественные опухоли. Со следующими видами недугов важно провести дифференциальную диагностику:

  1. цистит;
  2. аппендицит;
  3. внематочная беременность;
  4. патология эндометрия;
  5. камни в почках;
  6. кишечная непроходимость;
  7. овариальная киста.

Если вышеназванный метод не позволяет прояснить общую картину, то назначается МРТ или КТ органов малого таза. Неспецифические воспалительные признаки помогают выявлять лабораторные исследования. Они же определяют наличие беременности, если срок очень маленький.

Лечение

Перекрут яичника симптомы 23Все лечение проводится исключительно в условиях стационара.

Медики назначают различные обезболивающие препараты, а при сильных приступах наркотические, например, морфин.

Медикаменты применяются на стадии подготовки к операции.

Она является единственным действенным методом, который помогает наиболее оперативно восстановить кровоток и выпрямить орган. Самые лучших результатов удается достичь, если вмешательство проведено не более, чем через 8 часов после появления ярко выраженной симптоматики.

Медики используют оборудование для лапароскопии, но если таковое отсутствует, выполняется стандартный доступ открытого типа. В любом случае все манипуляции проводятся под общим наркозом. Если в ходе лапароскопии диагностируются осложнения, операция продолжается посредством открытого метода, то есть разрезается брюшная стенка.

Когда хирурги понимают, что придаток деформирован полностью, и он поддался некрозу, его удаляют. Что касается кисты или новообразования, то проводится резецирование, причем медики стараются сохранить хотя бы часть здоровой ткани женщинам, у которых еще не наступил климакс.

Дополнительно врачи прибегают к овариопесии. Процедура предполагает пришивание органа к находящимся вокруг связкам с целью укрепления.

Справка! Немаловажно значение имеет послеоперационный период, в ходе которого принимаются антибиотики, чтобы предотвратить инфекционные осложнения.

Длительность пребывания в стационаре зависит от общего состояния больной. Обычно после операции она остается там неделю.

Прогнозы

Перекрут яичника симптомы 23Если диагностировать патологию удалось на первоначальной стадии, то прогноз здесь преимущественно благоприятный.

В большинстве случаев удастся сохранить ткани придатка, которые в будущем станут нормально функционировать.

В то же время практика показывает, что диагноз ставится с некоторым опозданием, а это чревато некрозом.

В связи с этим сохранить орган можно в 10% у взрослых и в 27% у несовершеннолетних.
Потеря одного из парных органов в малой степени отражается на реализации репродуктивной функции. Смертность от этой проблемы минимальная. Во время проведенная операция позволяет сделать лечение более щадящим.

Внимание! Рецидив возникает к 20% беременных с таким диагнозом и в 9%, если женщина не ждет ребенка.

Профилактика

Несмотря на то, что болезнь является редкой, но при развитии появляются некоторые сложности в диагностике, а это чревато тяжелыми осложнениями. Причин недуга, как выяснилось, очень много, поэтому профилактически рекомендации носят преимущественно общий характер:

  1. регулярное посещение кабинета гинеколога, особенно после наступления климакса;
  2. начать своевременно лечить выявленные женские заболевания, в частности, кисты и разные виды опухолей;
  3. срочно обратиться к врачу, если в нижней части живота фиксируется боль;
  4. не прибегать к самолечению: прием обезболивающих, использование холодных и тепловых компрессов.

Когда заболевание является наследственным, необходимо сказать об этом гинекологу с целью последующего контроля ситуации. Запускать или откладывать лечение нельзя.

Заключение

Таким образом, перекрут яичника – не очень распространенный, но опасный недуг. Избежать осложнений поможет только его своевременная диагностика. В связи с этим при проявлении симптоматики необходимо сразу идти к врачу и проходить обследование. Для профилактики нужно вести здоровый образ жизни и периодически посещать женского доктора.

Перекрут яичника или придатка – редкая, но опасная причина острой боли в нижней части живота у женщин. Обычно патология связана с нарушением оттока венозной крови в результате чего возникает отек органа, внутренним кровотечением, наличием опухоли. Перекрут является одним из осложнений синдрома гиперстимуляции яичников.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

О патологии

Перекрут яичника симптомы 30

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Обычно в процессе участвует один яичник и соответствующая маточная труба. Клинические признаки перекрута яичника неспецифичны, что не позволяет быстро заподозрить данную патологию. Нередко это становится причиной задержек в распознавании и лечении заболевания, тогда как быстрый диагноз необходим, чтобы избежать инфаркта придатков.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Как правило, перекрут возникает с одной стороны, при увеличенном, пораженном яичнике. Заболевание нормального органа чаще развивается у детей. В результате пережатия сосудов нарушается нормальный венозный отток и артериальное кровоснабжение. Ткани испытывают недостаток кислорода и погибают. Развивается инфаркт придатка.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Иногда страдает только венозный и лимфатический отток при сохранении нормального артериального кровоснабжения. В этом случае развивается хронический перекрут яичника. Обычно такое состояние не диагностируется, так как не сопровождается выраженной симптоматикой. Такая форма болезни возникает при неполном перекруте маточной трубы и сопровождается отеком органа и длительными ноющими болями внизу живота. В любой момент такой вариант перекрута может перейти в острую форму.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Перекрут придатков является 5-й по частоте причиной неотложной гинекологической операции. Патология развивается в разных возрастных группах, но наиболее часто (около 70%) – в возрасте 25-30 лет. В развитых странах частота этого процесса несколько выше, что, вероятно, связано с более широким использованием ЭКО, которое предполагает гормональную стимуляцию яичников.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

По статистике в 60% случаев происходит перекрут правого яичника.

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

Причины

Развитию патологического состояния способствуют анатомические изменения – увеличение веса и размера органа. Они ведут к изменению положения маточной трубы и к ее скручиванию.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  • беременность между 6-й и 14-й неделями: она вызывает увеличение придатка, в котором формируется желтое тело, и одновременно сопровождается повышением растяжимости окружающих связок;
  • анатомические дефекты развития маточных труб, их чрезмерная длина и извитость, что чаще наблюдается у девочек, еще не достигших полового созревания;
  • больше половины случаев связано с доброкачественной или злокачественной опухолью придатка (обычно она больше 4 см и имеет дермоидное происхождение);
  • злокачественные опухоли вызывают перекрут реже, чем доброкачественные, поскольку в первом случае придаток удерживается образованными вокруг него спайками;
  • операции на маточных трубах, в том числе их перевязка, увеличивают риск перекрута, так как образовавшиеся вокруг трубы сращения формируют «ножку», вокруг которой и происходит поворот органа.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Симптомы

Основной признак перекрута яичника – боль:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • она может начаться внезапно, обычно при активных движениях, занятиях спортом (боль интенсивная, односторонняя, локализуется внизу живота, постепенно нарастает в течение нескольких часов);
  • у меньшего числа пациенток боль слабая и нарастает в течение более длительного времени;
  • боль часто иррадиирует в спину, поясницу, таз, бедро на пораженной стороне;
  • у четверти больных она двусторонняя, может быть острой, колющей, реже схваткообразной;
  • у подростков боль нарастает дольше, в течение суток, по сравнению с 8-ю часами у женщин постменопаузального возраста.

Перекрут яичника симптомы 31

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • тошнота и рвота, которые отмечаются у 70% пациенток и имитируют заболевания желудка или кишечника;
  • повышение температуры тела, которое возникает на поздней стадии болезни в случае некроза тканей.

При развитии некроза органа и перитонита ухудшается общее состояние пациентки: появляется бледность, холодный пот, выраженная слабость, вздутие живота, задержка мочеиспускания, учащение сердцебиения и нарастание болей, которые распространяются по всей брюшной полости.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Перекрут может возникнуть и на поздних сроках беременности. В этом случае его иногда неправильно диагностируют как аппендицит или преждевременные роды.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Данные внешнего осмотра, как и симптомы, имеют неспецифический характер. У 50-90% больных обнаруживается одностороннее болезненное образование в брюшной полости. Брюшная стенка болезненна лишь у трети женщин, еще у 30% пациенток она мягкая и безболезненная. Признаки раздражения брюшины появляются лишь на поздних стадиях процесса.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

p, blockquote 19,1,0,0,0 —>

  • инфекционный процесс;
  • перитонит;
  • хроническая тазовая боль;
  • сепсис;
  • образование спаек;
  • увеличение риска внематочной беременности;
  • в редких случаях – бесплодие.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Диагностика

При появлении у женщины болей в нижней части живота обязательно выполнение УЗИ с цветной допплерографией. Это исследование может показать изменения органа и кровотока в нем.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Во внимание должны быть приняты такие факторы риска, как опухоли яичников, операции на органах малого таза и беременность.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Дифференциальная диагностика необходима со следующими заболеваниями:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • аппендицит;
  • инфекция мочевыводящих путей и цистит;
  • дивертикулярная болезнь кишечника;
  • внематочная беременность;
  • эндометриоз;
  • кишечная непроходимость;
  • мочекаменная болезнь;
  • овариальная киста;
  • воспаление тазовых органов.

В неясных случаях помимо УЗИ с цветной допплерографией может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография органов малого таза. Лабораторные исследования могут выявить неспецифические признаки воспаления, а также обнаружить беременность на раннем сроке.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Лечение

Все лечебные мероприятия проводятся только в стационаре. Больной назначаются обезболивающие препараты – нестероидные противовоспалительные средства, а при сильной боли – наркотические (морфин).

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Также могут применяться противорвотные средства – Метоклопрамид, Прохлорперазин, Ондасетрон. Медикаментозное лечение проводится во время подготовки к хирургическому вмешательству.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Операция при перекруте яичников – единственный эффективный метод терапии. Необходимо как можно скорее восстановить нормальное положение и кровоснабжение органа. Наилучшие результаты достигаются, если с момента появления симптомов до операции прошло не больше 8 часов.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Обычно используется лапароскопическое оборудование, но при его отсутствии может быть выполнен и обычный открытый доступ. Вмешательство в любом случае проводится под общим наркозом. Если при лапароскопии выявлены осложнения перекрута, нередко приходится далее продолжать операцию открытым способом, то есть с разрезом брюшной стенки.

p, blockquote 29,0,0,1,0 —>

Перекрут яичника симптомы 32

Наиболее эффективный метод терапии при перекруте яичника — операция с лапароскопическим доступом

Если во время операции обнаруживается, что придаток уже некротизирован, его удаляют. Опухоль или кисту резецируют с сохранением хотя бы части здоровой ткани яичников у женщин, не достигших менопаузы.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

В зависимости от ситуации дополнительно к освобождению органа может быть выполнена овариопексия – подшивание его к окружающим связкам для укрепления.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

После операции назначается курс антибиотиков для профилактики инфекционных осложнений. Длительность лечения в стационаре после проведенной лапароскопической операции составляет около недели.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Прогноз

При ранней диагностике и лечении прогноз для здоровья благоприятный. Ткани придатка удается сохранить, и в дальнейшем они нормально функционируют.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Однако у большинства пациенток диагноз перекрута яичников ставится с опозданием, что часто приводит к некрозу. Поэтому частота сохранения придатка составляет всего 10% у взрослых и 27% у детей.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Потеря одного яичника обычно незначительно влияет на способность женщины к зачатию, а смертность от этого заболевания минимальна. Однако ранняя лапароскопия позволяет провести более щадящее лечение и предупредить возможные осложнения.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Рецидив перекрута возникает у 19,5% беременных с таким диагнозом и 9% у небеременных женщин, перенесших это заболевание.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

Профилактика

Перекрут яичника хотя и является редким заболеванием, но при его развитии возникают сложности в диагностике, что может привести к тяжелым осложнениям. Причин этого заболевания довольно много, поэтому рекомендации по профилактике носят общий характер:

  1. Ежегодное наблюдение у гинеколога, в том числе и после наступления менопаузы.
  2. Своевременное лечение обнаруженных гинекологических заболеваний, особенно опухолей и кист яичников.
  3. Срочное обращение к врачу (вызов «Скорой помощи») при появлении острой боли в нижней части живота.
  4. Недопустимость использования в этом случае методов самолечения, в том числе тепловых и холодных компрессов, приема обезболивающих препаратов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация, которая удивляет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector