Перианальный дерматит у взрослых

Перианальный дерматит — заболевание, встречающееся у людей любого возраста, от младенцев до стариков. Этот недуг крайне неприятный и доставляющий массу неудобств, а потому, нуждающийся в оперативном медицинском вмешательстве. Причины такого дерматита разнообразны и для лечения необходимо первым делом выявить их.

В данной статье мы рассмотрим как и почему проявляется болезнь, симптомы и методы лечения, как медикаментозные, так и народные. Узнаем какие осложнения могут возникнуть и как избежать их, путем принятия профилактических мер по предупреждению болезни.

Что это такое?

Если появление перианального дерматита у детей связывают, как правило, с нарушением норм ухода за гигиеной ребенка, то «взрослый» недуг обычно возникает на фоне патологий толстого кишечника и прямой кишки. Это могут быть заболевания анальной области, нарушение кишечной микрофлоры, аллергическая реакция организма и т.д.

На основании причин возникновения и характерных признаков, составлена классификация разновидностей перианального дерматита:

1. Аллергическая форма — сопровождается покраснением кожи вокруг ануса, высыпанием полупрозрачных прыщей, заполненных жидкостью. Зачастую проявление аллергической формы исчезает после ограничения или полного прекращения контактов с аллергеном.
2. Бактериальная форма — обусловлена сильным зудом и болезненностью, в совокупности с высыпаниями полупрозрачных болячек, заполненных гноем мутно-зеленого цвета. Высыпания сильно напоминают вирус герпеса, поскольку после нарушения целостности болячек на их месте образуются темные, покрытые корочкой язвы.
3. Грибковая форма — имеет четкие границы очага воспаления. Для этой формы характерна гиперемия (перенасыщение кровью конкретного органа) и шелушение кожных покровов. Спустя время, покраснения покрываются белесой пленкой и сыпью.
4. «Болезнь Джипа» – крайняя, наиболее тяжелая форма заболевания, при которой так же характерны гнойные высыпания. Однако, со временем прыщи не проходят, а превращаются в глубокие язвы, причиняющие сильную боль. «Болезнь Джипа» так же отличается высокой частотой возникновения осложнений, при отсутствии своевременного лечения.

Для того, чтобы распознать перианальный дерматит, необходимо знать характерные для данного заболевания симптомы:

• Зуд и жжение в области анального отверстия. Расчесывая очаг воспаления, пациенты, как правило, жалуются на сильные болевые ощущения.
• Кожные покровы в результате раздражения отекают и краснеют.
• Вокруг ануса появляются высыпания. Их характер и степень тяжести зависят от формы заболевания. Со временем, зараженные участки кожи покрываются корочкой.

Конечно, ставить точный диагноз — работа врача, но опираясь на перечисленные симптомы, можно ориентироваться в модели поведения при избавлении от недуга.

На фото, представленных ниже, можно увидеть внешние проявления заболевания:

Причины появления

Практически любое заболевание возникает из-за ряда неблагоприятных факторов, влияющих на организм. Причинами появления перианального дерматита можно назвать:

1. Инфекционные заболевания кишечника, сопровождающиеся длительной диареей.
2. Сидячий образ жизни.
3. Лишний вес.
4. Чрезмерное увлечение велоспортом.
5. Неподходящее нижнее белье (синтетическое, слишком тесное).
6. Нарушение правил гигиенического ухода за кожей вокруг ануса.
7. Анальные трещины.
8. Геморрой.
9. Наличие заболеваний, имеющих паразитарную основу.
10. Хронические заболевания кишечника.
11. Механические повреждения кожного покрова.
12. Ослабление иммунитета.
13. Некачественная стирка нижнего белья и т. п.

Специалисты выделяют группы риска, которые наиболее часто подвержены возникновению заболевания. Так, отдельно выделяются:

• представители нетрадиционной сексуальной ориентации;
• вич-инфицированные;
• пожилые;
• люди пренебрегающие личной гигиеной.

Развитию перианального дерматита подвержены люди, длительное время принимающие некоторые лекарственные препараты (например, антибактериальные).

Как лечить?

Лечение перианального дерматита, как и любого другого заболевания, заключается в устранении первопричины воспаления и его негативных последствий. В первую очередь необходимо с повышенным вниманием отнестись к мероприятиям по улучшению личной гигиены. Далее стоит пересмотреть свои предпочтения в выборе нижнего белья, склоняясь к хлопчатобумажному и исключая синтетическое.

В борьбе с недугом, пациенты, как правило, прибегают к использованию медикаментозных препаратов, но не отказываются и от помощи действенных методов народной медицины, дополняющих традиционную.

Медикаментозное лечение

Перед тем как начать лечить то или иное заболевание, врачу необходимо провести диагностику, взять анализы и определить источник проблемы. При перианальном дерматите специалист визуально оценит пораженную область и назначит лечение после получения результатов анализов:

Лечение не может ограничиваться одним лишь приемом лекарственных препаратов, поскольку не будет достаточно эффективным. Пациенту потребуется пересмотреть свой образ жизни, скорректировать питание.

В рацион при дерматите следует включать больше овощей и кисломолочных продуктов, и ограничивать прием тяжелых блюд, вызывающих газообразование, и диарею. Помимо правильного питания, рекомендуется заняться спортом, но не злоупотреблять чрезмерными физическими нагрузками.

Медикаментозное лечение, в зависимости от причин, спровоцировавших воспаление анальной области, включает в себя прием нескольких групп препаратов:

1. Антигистаминные средства — назначаются при аллергических реакциях организма (например, Кларитин или Зодак).
2. Мази для наружного нанесения, обладающие противогрибковыми и антибактериальными свойствами (в лечении часто используют Тридерм, Кандид).
3. Противогельминтные препараты — назначаются при паразитарной основе заболевания (Пирантел, Вермокс).
4. Препараты для заживления и регенерации пораженных участков, эффективные за счет высокого содержания в их составе цинка (Декспантенол).
5. Препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

Для ускорения излечения, нередко в качестве дополнительных мер, применяются физиопроцедуры:

• магнитотерапия;
• лазер;
• ультразвук;
• успокаивающие целебные ванночки.

Однако, в случае ректального кровотечения, физиопроцедуры противопоказаны.

Зачастую, для скорейшего достижения результатов лечения, гнойные высыпания вскрываются и обрабатываются специальными растворами.

Народные средства

Эффективные народные средства:

• Пчелиный прополис — природное антисептическое средство. Прополис необходимо натереть на терке или мелко нарезать и смешать с подсолнечным маслом в равных частях. Полученную смесь нужно нагреть до однородной массы (можно использовать духовку). Полученное лекарство, с помощью ватного тампона, можно несколько раз в день наносить на пораженные участки анальной зоны. Оно обладает обеззараживающим эффектом и помогает в снятии воспаления.
• Натуральный тыквенный сок — снимает воспаление. Ватные тампоны, смоченные в соке, прикладываются к проблемным зонам. Тыквенная мякоть так же подходит для лечения. Она снимает зуд и отечность, способствует прекращению воспалительного процесса.
• Масло шиповника или облепихи — бактерицидное средство, которое подходит и в качестве примочек.

Рецепт довольно прост – эфирное масло растений смешивается в равных пропорциях с оливковым.

Целебные отвары — подходят для сидячих ванночек. Кора дуба, ромашка, череда, зверобой, кора осины, черный чай и т. д. – растения, подходящие для лечебных мероприятий. Ванночки можно делать раз в сутки, перед сном.

Прежде чем начинать лечение с помощью средств народной медицины, лучше проконсультироваться с врачом о целесообразности этого мероприятия. В тяжелых, запущенных случаях, медицинского вмешательства не избежать.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения, болезнь можно запустить до возникновения неприятных и опасных осложнений, которые в свою очередь наносят существенный вред здоровью в целом. Последствиями перианального дерматита являются:

1. Болевые ощущения между ягодицами.
2. Отечность ануса.
3. Общее недомогание.
4. Образование крупных загноившихся участков, гнойных фурункулов.
5. Ректальное кровотечение, головокружение из-за значительной потери крови.
6. Тромбоз.
7. Рак и т.д.

Чтобы не доводить болезнь до возникновения осложнений, нужно внимательно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться к врачу не стесняясь и не откладывая осмотр.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезнь, можно принять профилактические меры защиты от недуга:

• Носить удобное нижнее белье.
• Соблюдать нормы личной гигиены.
• Вовремя лечить болезни ЖКТ.
• Вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, правильно питаться.
• Укреплять иммунитет.
• При наличии аллергии избегать контактов с аллергенами.

Любой недуг легче поддается лечению на ранней стадии. Воспаление зоны анального отверстия — деликатное недомогание, при котором пациенты оттягивают посещение врача, надеясь на чудесное самоизлечение. Эта тактика — верный путь к осложнениям и серьезному подрыву здоровья.

Зная причины появления недуга, можно избежать его, принимая ряд профилактических мер, а в случае заболевания, начать своевременное лечение с помощью народной и традиционной медицины.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о протекании и методах лечения перианального дерматита:

3 минуты на чтение

Перианальный дерматит – это заболевание, характеризующееся воспалением кожи в области ануса. У взрослых патология развивается на фоне воспаления прямой кишки, варикоза вен прямой кишки, трещин и язвочек анальной области. Перианальный дерматит бывает аллергическим, бактериальным, грибковым. Проявляется болезнь отеком кожи вокруг ануса, ее воспалением, образованием ранок и сильным зудом.

Содержание

Лечение фармакологическими препаратами

Консервативная терапия дерматита перианальной области включает:

• применение средств местного действия (кремов, антисептических растворов, гелей, мазей);
• прием системных препаратов.

Нанесение на пораженную область кремов, мазей, гелей уменьшает отечность, зуд и болезненность пораженных участков кожи. Перечень мазей от перианального дерматита выглядит так:

Ауробин

В состав мази Ауробин входит преднизолон, лидокаин и декспантенол. Благодаря активным компонентам, препарат устраняет зуд, отечность и оказывает обезболивающий эффект. Ауробин ускоряет регенерацию пораженных тканей, поскольку в состав мази входит декспантенол.

Цинковая мазь

Это недорогое фармакологическое средство, применяемое при многих заболеваниях кожи, в том числе и при перианальном дерматите у взрослых. Препарат обладает ранозаживляющим и антисептическим действием.

Тридерм

Мазь имеет в своем составе гинтамицин – антибиотик широкого спектра действия. Клотримазол (еще один компонент Тридерма) обладает противогрибковым действием, а бетаметазон эффективно устраняет покраснение, боль и зуд.

Микосептин

Препарат прописывается при дерматите перианальной области, имеющем грибковое происхождение. Ундециленовая кислота и цинк нейтрализуют грибковую инфекцию, однако средство не оказывает какого-либо воздействия на кандиды.

По теме

Все о симптомах и лечении аллергического дерматита у взрослых

• Инна Викторовна Жихорева
• 25 сентября 2018 г.

Кроме мазей, пациенту также прописываются кремы для излечения дерматита перианальной области. Эффективно устраняют зуд и воспаление кожи вокруг ануса такие препараты:

При дерматите перианальной области врач прописывает пациенту препараты в форме ректальных супозиториев. Олестезин – это пример такого лекарства. Препарат имеет в своем составе масло облепихи, анестезин и этазол натрий.

Первый компонент ускоряет регенерацию поврежденной кожи. Анестезин обладает обезболивающим эффектов, а этазол натрий нейтрализует патогенные микроорганизмы, провоцирующие дерматит. Курс лечения свечами составляет 10 дней.

Если заболевание осложняется появлением гнойников вокруг ануса, то пораженные участки несколько раз в сутки обрабатывают антисептическими растворами. К таким препаратам относят:

Для лечения перианального дерматита применяются однопроцентные растворы. Если концентрация действующего вещества будет выше, чем 1%, то обработка кожи такими препаратами может привести к ожогу кожи, особенно, если на ней есть ранки.

По теме

Эффективные методы лечения периорального дерматита на лице

• Инна Викторовна Жихорева
• 25 сентября 2018 г.

Если применение лекарств местного действия не приносит желаемых результатов, то для снятия симптоматики прописываются средства для внутреннего приема. Антигистаминные препараты позволяют устранить боль и зуд кожи вокруг ануса. К таким лекарствам относят:

Препараты принимают по расписанной врачом схеме.

Антибиотики прописываются пациентам при осложненном перианальном дерматите, возникающим при иммунодефиците. Системная антибактериальная терапия позволяет предупредить распространение бактериальной инфекции на внутренние органы, к примеру, кишечник.

Системные противогрибковые лекарства назначаются по строгим показаниям, поскольку такие препараты токсичные. Прописываются, если местное лечение перианального дерматита у взрослых оказывается неэффективным.

Если заболевание возникло на фоне энтеробиоза, то пациенту назначаются антипаразитарные фармакологические средства – Вормил, Пиперазин, Медамин и другие.

Все медикаменты назначаются только врачом, так как самолечение наносит существенный вред здоровью.

Диета

Соблюдение диеты позволяет ускорить лечение парианального дерматита у взрослых. При этом заболевании из рациона исключают:

• ржаной хлеб;
• куриные яйца;
• лимоны, апельсины, грейпфруты;
• сладости;
• пряности, специи;
• грибы и блюда из них;
• продукты с пищевыми красителями, стабилизаторами и консервантами;
• майонез, острые соусы;
• жареные блюда;
• крепкий кофе и чай;
• сладкую газированную воду.

По теме

Как предотвратить возникновение токсико-аллергического дерматита

• Ирина Насрединовна Начоева
• 24 сентября 2018 г.

Диета при воспалении перианальной области подразумевает употребление легкоусваиваемой пищи – овощных бульонов, блюд, приготовленных на пару, каш и нежирных молочных продуктов. Из напитков в рацион вводят минеральную воду без газа и травяные чаи.

Питание в период лечения дробное и регулярное. Диета при перианальном дерматите подразумевает соблюдение питьевого режима – больной должен употреблять до двух литров жидкости в день.

Физиотерапия

В качестве дополнения к основной терапии при перианальном дерматите у взрослых прописывается физиотерапия.

Процедуры, выполняемые в условиях медучреждений, позволяют ускорить выздоровление и избавиться от симптоматики заболевания. При перианальном дерматите показаны такие методы физиотерапевтического лечения:

• магнитотерапия;
• ультразвук;
• лазеротерапия;
• ванночки с лекарственными препаратами.

Физиотерапию запрещено применять при возникновении гнойных пустул и ранок на пораженной области.

Комплексное лечение перианального дерматита ускоряет выздоровление и минимизирует риск развития осложнений. Поэтому при появлении симптомов заболевания необходимо своевременное обращение к врачу.

Избежать воспаления кожи вокруг ануса поможет соблюдение правил личной гигиены, отказ от синтетического облегающего нижнего белья и использования некачественной туалетной бумаги. При любых проблемах с функционированием органов желудочно-кишечного тракта (диарея, запоры, болезненная дефекация) нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

Заболеванию перианальным дерматитом подвержены люди всех возрастов, и любой половой принадлежности, единственное отличие в причине появления. Заболеванию характерны довольно неприятные ощущения в весьма деликатном месте – вокруг анального отверстия.

Помимо неприятных ощущений у взрослых пациентов, может наблюдаться дисфункция кишечника, выпадение геморроидальных узлов, дисбактериоз и прочие недуги. Для эффективности лечения специалисты советуют придерживаться диеты.

7 фото перианального дерматита с описанием

Причины перианального дерматита

Воспалительный процесс, из-за патогенной активности микрофлоры способствует возникновению перианального дерматита.

Причины которые могут способствовать развитию заболевания:

1. Геморрой.
2. Глистные инвазии.
3. Нарушения стула – диарея.
4. Недостаточная гигиена.
5. Опухоли толстой и/или прямой кишки.
6. Болезни органов пищеварения.
7. Нарушение микрофлоры кишечника.
8. Нижнее белье не по размеру (узкое или тесное).
9. Одежда из синтетических тканей.
10. Аллергические реакции на моющие или чистящие средства.
11. Травмы интимных зон.
12. Грибковые или инфекционные инвазии.
13. Энтеробиоз.

У детей прианальный дерматит возникает по тем же причинам что и пеленочный дерматит – долгое нахождение в подгузнике, раздражения или раны в области ануса.

Люди склонные к аллергии, а также пациенты с низким уровнем иммунитета находятся в группе риска. У людей преклонного возраста отмечается снижение барьерных функций кожи, вследствие чего проникновение инфекций приводит к развитию этого заболевания.

Виды перианального дерматита

Выделено несколько видов перианального дерматита, зависят они от источника развития недуга.

• Бактериальный дерматит;
• Грибковый/кандидозный дерматит;
• Аллергический дерматит;
• Абсцедирующий вид.

Каждый вид может отличаться симптомами проявления и тяжестью течения болезни.

Как выглядит каждый отдельный вид перианального дерматита вы можете посмотреть в разделе фото.

Симптомы перианального дерматита

Перианальному дерматиту характерны следующие симптомы:

1. Нестерпимый зуд в интимных областях.
2. Гиперемия кожных покровов вокруг ануса, может отмечаться уплотнение и отечность кожи в в местах локализации очагов поражения.
3. Боль при дефекации.
4. Жжение во время дефекации или мочеиспускания.
5. Боль в интимных областях (преимущественно анус, при запущенности заболевания) даже в спокойном состоянии.

Степень поражения дермы легко определяется по оттенку, чем сильнее поражение, тем сильнее выражена гиперемия. Отек кожи в области ануса, свидетельствует о поражении кишечника, что способствует проявлению боли во время дефекации.

Возможно образование сыпи или папул, игнорирование заболевания чревато увеличению пораженных сегментов кожи.

Помимо основных симптомов, отдельный вид заболевания может отличаться протеканием:

• Бактериальный дерматит – сыпь содержит гнойную жидкость, папулы самостоятельно вскрываются, образовывая мокнущие эрозированные участки, чем причиняют сильный дискомфорт пациенту. Мокнущие участки подсыхают, образовывая корочки.
• Грибковый/кандидозный дерматит – этот вид характерен отчетливыми краями очагов поражений (волнообразными), может возникать сыпь, отмечается шелушение. Этот вид сопровождается сильным зудом.
• Аллергический дерматит – вследствие нестерпимого зуда, в местах расчесывания образуется сыпь. Этот вид признан самым легким в лечении.
• Абсцедирующий вид – возникают болезненные язвы. Для отвода гноя ставиться дренаж, который способствует развитию свищей, лечение этого вида подразумевает хирургическое вмешательство.

Перианальный дерматит у детей

Перианальный дерматит у детей возникает по тем же причинам что и у взрослых, но зачастую это аллергия или пренебрежение гигиеной (поздняя смена памперса). Также глистные инвазии довольно частая причина возникновения перианального дерматита.

Симптомы заболевания не отличаются от симптомов у взрослых.

Для лечения ребенка необходимо провести диагностику, с целью установления точной причины, способствующей возникновению перианального дерматита. Для диагностики врач (дерматолог и/или проктолог) назначает:

• анализ кала для выявления глистных инвазий;
• колоноскопия – осмотр толстой кишки специальным оборудованием;
• копрограмма – лабораторное исследование кала, с целью выявления кишечных заболеваний;
• ректороманоскопия – осмотр слизистых прямой кишки ;
• общий анализ крови и мочи;
• ирригоскопия –рентгеноскопия толстой кишки.

Лечение без установления точной причины будет малоэффективно, в отношении детей особенно важно установить точный диагноз, для назначения терапии.

Перианальный дерматит у взрослых

Этот вид дерматита у взрослых может быть отягощен другими заболеваниями кишечника, но имеет больше провоцирующих факторов, чем у детей. Перед началом лечения также необходимо провести диагностические анализы, для выявления причины и назначения терапии направленной на его устранение.

Лечение перианального дерматита

После диагностических мер, врач назначает лечение, которое направленно на устранение причин развития заболевания и снятие неприятных ощущений.

1. Обработка очагов поражения – противогрибковыми мазями в случаях грибкового дерматита; антигистаминными кремами или мазями для снятия зуда и покраснения кожных покровов; противовоспалительные мази для устранения отечности ткани; в запущенных случаях могут назначать регенерирующие мази для заживления и нормализации функций клеток кожи. Антисептические растворы для промывания раневых поверхностей перед наложением мази.
2. Таблетки – витаминные комплексы для повышения иммунитета; антигельминтные препараты в случаях энтеробиоза; антигистаминные для системного влияния на источник аллергии.

Если развились мокнущие участки, показана обработка этих участков зеленкой или фукорцином.

При перианальном дерматите у малышей назначают профилактические препараты против глистов, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Рекомендуется уделить внимание гигиене интимной области, использование нижнего белья из натуральных тканей.

Может быть назначена физиотерапия, и считается довольно эффективным методом.

Важно помнить, что игнорирование заболевания чревато развитием осложнений, среди которых – образование свищей, переход заболевания в хроническую форму, процесс выздоровления становится длительным, а большинство препаратов могут быть бессильны в запущенных случаях.

Лечение перианального дерматита народными средствами

Есть несколько довольно эффективных рецептов народной медицины:

• Облепиховое масло – насыщено комплексом полезных витаминов, обладает общеукрепляющим действием и способствует заживлению. Его можно приобрести в любой аптеке или приготовить самостоятельно.
• Ромашка, кора дуба или зверобой – применяются в качестве отваров как по отдельности, так и сбором. Обладают противовоспалительным и успокаивающим действием.
• Череда – применяется в качестве компресса. Обладает противовоспалительными и регенерирующими свойствами.

Применение народных рецептов должно быть как вспомогательные компоненты к основному лечению. Перед использованием трав необходимо провести тест на аллергию. Перед применением любого народного способа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика перианального дерматита

Самая главная профилактика это внимание к своему телу, при возникновении любых симптомов перианального дерматита необходимо незамедлительно обратится к дерматологу и проктологу, это убережет от возникновения негативных последствий и поможет ускорить лечение с минимальными затратами.

Для предотвращения развития перианального дерматита следует:

• носить нижнее белье из натуральных тканей, оно должно быть по размеру, узкое и тесное белье может спровоцировать не только этот вид дерматита, но и другие заболевания;
• уделять должное внимание личной гигиене – своевременно менять нижнее белье, подмываться минимум раз в день; после дефекации подмываться с применением моющих средств;
• при наличии аллергии – устранять источники аллергических реакций;
• использовать интимные моющие средства для ухода и гигиеной за интимными зонами; моющие средства выбирать без красителей и отдушин – гипоаллергенные;
• лечить все заболевания ЖКТ и органов пищеварения.

Если болезнь возникла, для эффективного лечения и скорого выздоровления необходимо:

• придерживаться диеты – исключить из своего рациона острые, пряные, жирные блюда и продукты: отказаться от алкоголя;
• прием ванны или душа должны быть минимум дважды в день, после водных процедур необходима обработка проблемных зон;
• не нарушать курс лечения, даже если симптомы идут на спад, это грозит развитием рецидива;
• Касательно детей и для лечения и в качестве профилактики врачи советуют устраивать воздушные ванны, надевать подгузник при необходимости, давая коже «дышать».

Следуя этим простым профилактическим советам, неприятные ощущения пойдут на спад уже через пару дней. Заболевание не заразно и имеет положительный прогноз при своевременно начатом лечении.