Плохая подвижность спермиев

Диагноз бесплодия нередко ураганом вторгается в жизнь многих семей. Причиной отсутствия детей могут являться именно проблемы мужского здоровья. О различных нарушениях в функции мужчины производить потомство показывает спермограмма (анализ мужской спермы). Что же делать и как забеременеть если у мужа плохая спермограмма? Неужто это окончательный приговор или есть методы для возвращения спермы в норму?

Что такое спермограмма

Спермограмма обычно назначается андрологом. Анализ позволяет оценить оплодотворяющую способность мужской спермы. Благодаря этому исследованию можно оценить качественные и количественные характеристики эякулята. При этом подсчитывается количество сперматозоидов, их качественные характеристики, выявляются патологии сперматогенеза.

Плохая спермограмма — результаты которой отличаются от критериев ВОЗ .

Нормальной считается такая спермограмма, которая позволяет зачать ребенка естественным образом.

Для получения достоверного анализа мужчине важно соблюдать ряд правил для ее сбора. Иначе анализ может получиться неправильным.

Спермограмма определяет такие качества спермы, как:

• объем;
• цвет;
• вязкость;
• pH кислотность;
• степень разжижения;
• количество округленных клеток;
• общее количество сперматозоидов и их подвижность;
• сперматозоиды в 1 мл;
• наличие других включений (лейкоциты, эритроциты и др.).

Когда спермограмма необходима

Чаще всего анализ спермы назначается при проблемах, связанных с репродуктивной сферой мужского организма.

При бесплодном браке исследуют обоих супругов, чтобы понять, кто из них является причиной отсутствия потомства.

Причинами назначения спермограммы являются показания:

1. При подозрении на мужское бесплодие из-за различных заболеваний (варикоцеле, травмы, простатит или гормональные нарушения).
2. Бесплодие в браке (если супруги живут боле года без предохранения, но беременность не происходит).
3. На подготовительном этапе к искусственному сбору спермы (инсеминации) при ЭКО.

О сдаче спермы

Очень важно соблюдать правильность забора спермы, чтобы результаты были достоверными.

Лучшим методом сбора спермы считается лабораторный. В редких случаях разрешают собирать семенную жидкость при прерванном половом акте. Однако такой анализ менее результативен из-за попадания в материал посторонних веществ.

Для точности диагноза пациентам рекомендуют пройти исследование в нескольких лабораториях.

Подготовительный этап

Этот этап включает в себя следующие моменты:

1. Не позднее, чем за полгода до исследования необходимо прекратить прием сильнодействующих препаратов (гормоны, цитостатики, транквилизаторы и др.)
2. За 2-3 дня до анализа исключить все контакты с токсическими веществами (алкоголь, химические компоненты). Сюда также относятся пиво и энергетики. Если работа связана с химикатами, то анализ лучше назначить после 2-3 выходных дней.
3. Исключить сексуальные контакты за 5-7 дней до сдачи материала. Иначе при исследовании могут выявить женские половые клетки.
4. За сутки до спермограммы важно полностью оградить себя от переутомлений, стрессов, переохлаждений.
5. Посещать сауну (или парную) не позднее, чем за 10 дней до анализа.
6. Важно перестать курить перед исследованием (но не позднее 2-3 часов до сдачи материала).

Не стоит сдавать материал в период лечения урологических нарушений. Иначе результаты исследований будут недостоверными.

При необходимости анализ пересдают через 2 месяца.

Если у пациента была простуда, анализ лучше сделать через 7-10 дней после выздоровления.

Многие безобидные вещества уничтожают сперматозоиды (влагалищная смазка, вода, кислоты и др.) Поэтому сперму для анализа собирают в стерильную баночку сразу в лаборатории.

Пациента предупреждают не касаться внутренних поверхностей емкости.

Как собрать анализ?

Как же по правилам собрать сперму для исследования? Для этой процедуры, надо соблюсти ряд правил:

1. Вся полученная сперма идет на анализ, так как ее количество важно знать.
2. Перед исследованием пациент опорожняет кишечник и мочевой пузырь, использует душ.

При мастурбации не используются никакие жидкости или смазывающие вещества (слюна, смазки, крема и др.)

1. Для сбора материала берется специальная лабораторная тара или стеклянная баночка с широким горлышком. Перед сбором эякулята тару моют, кипятят и закрывают крышкой.
2. При самостоятельной доставке эякулята важно соблюдать «температурную цепочку» (транспортировка при температуре тела).
3. Емкость с материалом снабжается листочком бумаги с указанием необходимых данных пациента (паспортные данные, количество эякулята, на какой день воздержания собран материал).

Когда спермограмма считается плохой

Как и для любого анализа, для исследования спермы разработаны свои критерии определения нормы. Плохая спермограмма если выходят за пределы следующие показатели:

• мизерное количество спермы встречается при сниженной функции яичек (при травмах или воспалениях мужской половой сферы);
• снижение концентрации сперматозоидов (самая частая причина мужского бесплодия);
• поврежденные или неподвижные сперматозоиды (при врожденных генетических расстройствах, венерических недугах).

У многих пациентов в анализах спермы могут быть различные отклонения, малопонятные неспециалистам. О чем же говорят медицинские термины?

Чаще всего в спермограмме могут встречаться такие заключения:

• азооспермия – при полном отсутствии сперматозоидов;
• акинозооспермия – при абсолютной неподвижности сперматозоидов;
• астенозооспермия- при малой подвижности сперматозоидов;
• гемоспермия – включение эритроцитов;
• криптозооспермия – единичные сперматозоиды;
• лейкоцитоспермия – содержание лейкоцитов больше нормы;
• некрозооспермия – снижение живых сперматозоидов;
• нормозооспермия – при небольших отклонениях, не влияющих на репродуктивные свойства спермы.

Плохая спермограмма и патологии

Если спермограмма оказалась не очень хороша, врач должен определить наличие или отсутствие у пациента имеющихся патологий.

Не стоит паниковать, если у мужа плохая спермограмма. Часто при повторной пересдаче анализ оказывается не таким устрашающим.

О каких же именно патологиях может свидетельствовать отклонения в спермограмме? Чаще всего это происходит при:

• генетической патологии;
• аутоиммунных поражениях;
• гормональных расстройствах;
• радиационных воздействиях;
• употреблении табака или алкоголя;
• использовании наркотиков или сильных лекарств;
• недостаточной физической активности;
• стрессах;
• неправильном рационе.

О чем говорят нарушения спермограммы

Существует перечень нормальных показаний спермограммы:

Показатели	В норме
Объем эякулята	От 1,5 мл и
Время разжижения	10–40 минут
рН	7,2–7,8
Спермиев в 1 мл	От 15 млн
Спермиев в объеме эякулята	От 39 млн
Общая сперматозоидная подвижность	От 40%
Наличие сперматозоидов с прогрессивным движением	От 32%
Жизнеспособность	От 58%

Рассмотрим некоторые случаи отклонений в спермограмме:

Снижение количества сперматозоидов

Может встречаться при рубцовых изменениях яичек или гормональных расстройствах.

При лечении используется гормональная терапия, хирургическое иссечение рубцов и восстановление проходимости яичек. В ряде случаев эта патология естественным путем неразрешима. Помочь здесь могут современные технологии искусственной инсеминации или ЭКО.

Неподвижность сперматозоидов

Такое нарушение встречается при многих общих заболеваниях, генетических патологиях, вредных привычках (алкоголь, наркотики), воздействии вибрации или радиации, неправильном образе жизни.

Уменьшение объема спермы

Чаще всего встречается при воспалительных патологиях яичек или предшествующих травмах. Нередко причиной снижения спермы являются рубцы в области яичек.

Подобная патология часто является показанием для экстракорпорального оплодотворения.

Отсутствие сперматозоидов

При отсутствии сперматозоидов шансы стать отцом у мужчины равны нулю. Это серьезная патология, которая встречается при:

• генетических сбоях;
• предшествующем паротите;
• закупорке семявыводящих протоков.

Для решения проблемы используют восстановительное хирургическое лечение, пункцию яичка с искусственным забором семени через шприц.

Аномальные сперматозоиды

Высокая концентрация «аномалов» в семени происходит при аутоиммунных или генетических патологиях, употреблении наркотиков, курении, при воздействии вибрации или радиации.

Подобное расстройство лечится с помощью стимулирующей терапии с использованием технологий ЭКО и ИКСИ, когда отбираются для зачатия лишь здоровые сперматозоиды.

Содержание эритроцитов

На возможность произвести потомство явление гемоспермии (крови в сперме) не влияет. Однако при таком нарушении необходимо обследование. Гемоспермия может свидетельствовать о:

• урогенитальных инфекциях или опухолях;
• сосудистых патологиях;
• обструкции семявыводящих путей;
• гиперплазии предстательной железы.

Часто прожилки крови появляются после секса. При этом важен контроль и использование презерватива.

Большое количество лейкоцитов

Встречается при различных воспалениях мочеполовой сферы и острых инфекциях (орхит, простатит, уретрит, трихомониаз, хламидиоз и др.) После выявления причины проводится противовоспалительная терапия основного недуга.

Как улучшить показатели спермограммы

Нередко на различных форумах в Интернете женщины задают вопрос «как забеременеть, если у мужа плохая спермограмма»?

На самом деле причин таких нарушений в анализе спермы может быть великое множество:

• заболевания (генетические, эндокринные, инфекционные, венерические);
• образ жизни (неправильное питание, малоподвижность, вредные привычки);
• внешние воздействия (радиация, вибрация, интоксикация).

Очень распространенными изменениями в спермограмме являются:

• нарушения рН;
• изменение вязкости спермы;
• завышенное число округленных клеток.

При нарушениях такого рода беременность очень вероятна. Обычно мужчине достаточно проверить гормональный фон и исключить воспалительные недуги мочеполовых органов.

После обследования часто приходится пропить курс препаратов для коррекции мужского здоровья («Спеман», «Спемотон» для повышения сперматогенеза).

Важно в корне изменить образ жизни мужчине, стремящемуся улучшить показания анализа спермы. Сюда относятся рекомендации по изменению рациона, устранению малоподвидности, борьбе с курением и т.д.

При ряде патологий мужского здоровья пациентам потребуется длительное и серьезное лечение (рубцовые изменения, ожирение и др.)

Однако если у мужа плохая спермограмма отчаиваться не стоит. В наше время современные репродуктивные методы в силах помочь практически каждому в рождении здорового потомства. Здоровья вам и вашим будущим малышам!

Малоподвижные сперматозоиды и недостаточная подвижность спермиев — одна из основных причин мужского бесплодия. Низкая активность сперматозоидов и минимальная скорость их продвижения делают маловероятным успешное оплодотворение. Какие же причины обуславливают малую подвижность и скорость спермиев? Что делать в подобном случае и какое лечение требуется пациентам, которые столкнулись с данного рода проблемой?

С чем связана низкая двигательная активность

Какие же причины влияют на скорость сперматозоида и подвижность спермиев у представителей сильного пола? По мнению специалистов, малоподвижные спермии могут образовываться по таким причинам, как неправильное, несбалансированное питание и дефицит фолиевой кислоты, а также витаминов группы С в мужском организме. Еще одна распространенная причина, обуславливающая малоподвижность сперматозоидов — это воздействие высоких температур.

Дело в том, что скорость сперматозоидов и подвижность спермиев во многом зависят от внешних факторов, в частности от температурных режимов. При влиянии на сперматозоиды повышенных температур скорость спермиев становится низкая, а сам сперматозоид – вялый, слабый, начинает двигаться значительно медленнее нормы.

Причинами подобного явления могут быть:

Частые приемы горячих ванн.

Злоупотребление банями и саунами.

Расширение вен семенного канатика – варикоцеле.

Еще одна причина появления малоподвижных сперматозоидов и малоподвижности спермиев — это заболевания инфекционного характера, которые способствуют атрофическим поражениям области яичек. Подобными патологиями может быть обусловлена низкая скорость движения сперматозоидов, а также их недостаточная подвижность. В подобных случаях пациенту необходимо грамотное лечение, причем чем раньше оно будет начато, тем лучше.

Табак и никотин способствуют появлению малоподвижных сперматозоидов и отрицательно воздействуют на скорость и подвижность спермия, также снижая и их количественные показатели в семенной жидкости. Вот почему курение — это одна из наиболее часто встречающихся причин, которые вызывают низкую подвижность спермиев, а значит и проблемы с естественным зачатием. Малоподвижные спермии — это частое явление у представителей сильного пола в возрастной категории старше 50 лет. Изменения возрастного характера – довольно распространенная причина снижения показателей скорости и подвижности спермиев.

Вредные привычки способствуют появления малоподвижных сперматозоидов.

Низкая подвижность сперматозоидов — это проблема, характерная для представителей сильного пола, которые страдают от ожирения. Избыточное количество жировых отложений становится причиной закупоривания желез и снижения проходимости в области семявыводящих путей, а это в свою очередь может отрицательно влиять на скорость и подвижность спермиев. В таком случае малоподвижные спермии – причина, чтобы мужчина прошел соответствующее лечение у специалиста-эндокринолога.

Какие болезни влияют на скорость передвижения

Как утверждают специалисты, малоподвижные спермии могут появляться у представителей сильного пола, которые страдают рядом определенных заболеваний, требующих лечения:

1. Артериальная гипертензия — это причина нарушения процессов кровообращения, а также недостаточного кислородного обеспечения мужских органов, в результате чего скорость и подвижность сперматозоидов становятся низкими.
2. Сахарный диабет с сопутствующим дефицитом инсулина — причина замедленного течения восстановительных процессов сперматозоидов. В результате в семенной жидкости пациента присутствует большое количество малоподвижных сперматозоидов, да и скорость их продвижения низкая — существенно ниже нормы.
3. Заболевания венерического характера поражают мужскую половую систему, отрицательно влияя на процессы ее функционирования. В связи с этой причиной подвижность и скорость спермиев становится низкой.
4. Патологии мужских репродуктивных органов, носящие врожденный или же приобретенный характер — еще одна частая причина формирования малоподвижных спермиев.

Все перечисленные выше заболевания могут стать причиной нарушения подвижности и скорости спермиев, а также появления большого количества малоподвижных половых клеток. В большинстве случаев грамотное адекватное лечение основного заболевания помогает решить и сопутствующие проблемы. Лечение подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке после предварительно проведенной комплексной диагностики!

Проблемы с подвижностью сперматозоидов могут появится у мужчин болеющим сахарным диабетом.

Влияние на процессы зачатия

Малоподвижные спермии — одна из основных причин проблем с естественным зачатием. Для того чтобы зачатие наступило, сперматозоид должен быть подвижный. Поскольку женская яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению лишь на протяжении непродолжительного времени (1-2 дня), то высокая скорость и подвижность сперматозоидов является необходимым условием для наступления успешной беременности. В норме количество подвижных спермиев в мужском эякуляте должно составлять не менее 50 процентов. В противном случае мужчине необходимы консультация специалиста и назначение курса лечения.

Методы медикаментозной терапии

Как лечить малоподвижные спермии медикаментозным путем? Для того чтобы лечение было эффективным и адекватным, первое, что нужно сделать — это установить причины низкой скорости и подвижности мужских половых клеток. Лечение малоподвижных половых клеток включает в себя витаминно-минеральные комплексы и лекарственные препараты, содержащие цинк, фолиевую кислоту, ликопины, витамины группы С. Кроме того, медикаментозное лечение может включать и специальные препараты, активизирующие медленные половые клетки. Среди них особенной популярностью пользуются следующие средства:

1. Верона – лечение этим препаратом активизирует естественные процессы продуцирования тестостерона, оказывая положительное влияние на количественные и качественные показатели семенной жидкости.
2. Сперман — уменьшает число малоподвижных половых клеток в эякуляте.
3. Трибестан — лечение не вызывает развития нежелательных реакций, увеличивая продолжительность жизни активных половых клеток.

При лечении применяются препараты , активизирующие медленные половые клетки.

Эффективное лечение при малоподвижных сперматозоидах также предполагает и специальную диету, включающую в себя продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами, с минимальным содержанием жирной, тяжелой пищи. Для того чтобы лечение малоподвижных половых клеток было предельно действенным и результативным, специалисты медицинской сферы советуют пациентам соблюдать следующие рекомендации:

1. Воздерживаться от курения и употребления алкогольных напитков.
2. Регулярно давать организму посильные физические нагрузки.
3. Избегать переутомления и психоэмоциональных потрясений.
4. Избегать переохлаждения и воздействия высоких температур.
5. Отказаться от горячих ванн и посещения сауны.
6. Носить свободное белье, из натуральных тканей.

Хирургические методы

В том случае если малая подвижность сперматозоидов обусловлена таким заболеванием, как варикоцеле, пациенту может понадобиться хирургическое лечение. Лечение хирургическим путем современные специалисты проводят преимущественно малоинвазивными методами. После проведения операции, направленной на устранение зажатости тканевых структур, нормализуется проходимость семявыводящих протоков, что помогает повысить низкую скорость движения спермиев и существенно сокращает количество малоподвижных половых клеток.

Малоподвижные спермии — это серьезная проблема, которая может стать препятствием на пути к родительскому счастью.

Правильный образ жизни, грамотное и индивидуально подобранное лечение поможет сократить количество малоподвижных сперматозоидов и существенно повысить шансы на наступление такого желанного успешного естественного зачатия!

Парам, планирующим пополнение, но которым более года не удается зачать, рекомендовано пройти обследование. Причем проблема может крыться не только в неполадках женской репродуктивной системы, но и с таким же процентом вероятности связывается с фертильностью мужчины. Не последнюю роль в этом играет недостаточная подвижность сперматозоидов.

Оценка подвижности сперматозоидов

Оплодотворить женскую яйцеклетку могут лишь самые сильные половые клетки мужчины, способные преодолеть множество преград и достигнуть фаллопиевой трубы. Определить их активность помогают специальные тесты на подвижность сперматозоидов, проводимые в ходе лабораторно-микроскопического исследования мужского эякулята. Такой анализ именуется спермограммой и включает установление нескольких показателей, позволяющих оценить возможность зачать ребенка, выявить некоторые заболевания репродуктивной системы.

Подвижность сперматозоидов оценивается по скорости и направленности их перемещения. Под данным термином понимается способность спермиев совершать поступательные прямолинейные движения со скоростью не ниже нормальной. Если клетки совершают колебательные, круговые или другие виды движения либо движутся с низкой скоростью, говорят о слабой подвижности. Микроскопическое исследование спермы должно осуществляться одним лаборантом, обладающим достаточным опытом в данной области.

Подвижность сперматозоидов – норма

Проводя анализ на подвижность сперматозоидов, степень их подвижности устанавливают в процентном соотношении, учитывая все спермии на предметном стекле. По рассматриваемому показателю мужские половые клетки классифицируют на четыре группы:

• А – быстро и прямо движущиеся (скорость более 50 мкм/с);
• В – медленно, но прямо движущиеся;
• С – совершающие непоступательное движение либо очень медленно перемещающиеся;
• D – неподвижные.

В норме клеток, относящихся к первой группе, должно быть более 25 %, а сумма первых и вторых – не менее 50 %. Абсолютно неподвижных сперматозоидов должно быть менее половины от общего числа, а клеток с отсутствием прямолинейного движения — не больше 2 %. Кроме того, что в учет принимается количество правильно движущихся клеток, определяется длительность сохранения их подвижности. Для этого образец выдерживают на протяжении двух часов в термостате и проводят повторное визуальное исчисление. За это время ухудшение показателей подвижности в норме составляет не более 20%.

Низкая подвижность сперматозоидов

Если при анализе наблюдается снижение подвижности сперматозоидов, такое состояние называют астенозооспермией и подразделяется на три степени:

1. Легкая – допустимая для зачатия скорость движения клеток категорий А и В, определенная спустя час после эякуляции, наблюдается у 50 % спермиев.
2. Умеренная – через час после сбора образца для анализа наблюдается более 70 % клеток категории D.
3. Тяжелая – эякулят содержит более 80 % неподвижных и атипичных сперматозоидов.

Исходя из полученных данных, определяется лечебная тактика. Причины плохой подвижности сперматозоидов бывают разные – от болезней половой системы до радиационных воздействий на мужские придаточные половые железы. В ряде случаев причинный фактор установить не удается, и астенозооспермию считают идеопатической (приблизительно у 30 % пациентов).

Что влияет на подвижность сперматозоидов?

При поиске причин астенозооспермии и возможности повлиять на увеличение подвижности сперматозоидов рассматривают ряд основных провоцирующих факторов:

1. Проблемы с эндокринной системой – зачастую виновником выступает сниженный уровень гормона тестостерона вследствие возрастных изменений, травм, новообразований и пр. Помимо этого, повлиять на качество эякулята способны другие гормоны – выделяемые щитовидной железой и гипофизарной железой.
2. Артериальная гипертензия – при данной патологии происходит нарушение нормального кровоснабжения половых органов.
3. Варикоцеле – расширение вен семенного канатика, вызывающее повышение температуры в мошонке.
4. Тепловое воздействие на область яичек, связанное в том числе с ношением теплого нижнего белья, профессиональными условиями работы и т.д.
5. Недостаточное количество в организме витаминов и микроэлементов, приводящее к сбою синтеза белковых структур половых клеток.
6. Задержка семяизвержения, связанная с проблемами сексуального характера, вредными привычками и пр.
7. Урогенитальные инфекции.
8. Генетические нарушения развития половых органов, в строении жгутикового аппарата сперматозоидов.
9. Неблагоприятные условия работы (действие электромагнитного излучения, радиации, тепла, химикатов и т.д.).
10. Аутоиммунные патологии.

Как увеличить подвижность сперматозоидов?

Только после проведения всех обследований и получения полной возможной картины об имеющихся неполадках возможно определить, как повысить подвижность сперматозоидов в каждом конкретном случае. Масштабы медицинского вмешательства могут быть различны – от коррекции образа жизни до длительного фармакологического лечения и хирургических вмешательств. При отсутствии серьезных патологий зачастую нужно просто отказаться от вредных привычек, заняться спортом, ввести в рацион необходимые вещества и оградиться от стресса.

Лекарство для подвижности сперматозоидов

Комплексная терапия при данной проблеме может включать таблетки для увеличения подвижности сперматозоидов, относящиеся к таким группам:

• препараты тестостерона (Провирон, Андроксон, Тесторал);
• гонадотропины (Профази, Прегнил);
• средства для улучшения регионального кровотока (Трентал, Актовегин).

Помимо этого, мужчинам, стремящимся иметь ребенка, могут рекомендоваться препараты для увеличения подвижности сперматозоидов, относящиеся к БАДам:

Витамины для подвижности сперматозоидов

Задаваясь вопросом, как улучшить подвижность сперматозоидов, обязательно следует позаботиться о достаточном поступлении в организм таких витаминов, микроэлементов, витаминных веществ:

Питание для увеличения активности сперматозоидов

Доказано, что малая подвижность сперматозоидов зачастую наблюдается у мужчин, не придерживающихся принципов здорового питания, имеющих лишний вес. Поэтому подкорректировать диету следует прежде всего и начать нужно с отказа от фастфуда, жирных и жареных блюд, копченостей. Приветствуется преобладание в рационе следующих продуктов:

• рыба и морепродукты;
• орехи;
• молоко, молочная продукция;
• семена тыквы;
• печень;
• говядина;
• гречка;
• кукуруза;
• тыква;
• зелень;
• яблоки;
• бобовые.