Препарат при недержании мочи

Инконтиненция, или недержание урины – это ее непроизвольное вытекание, которое не подается контролю при помощи волевого усилия. Данная патология широко распространена среди женщин, особенно после сорока лет.

Недержание мочи существенно ухудшает качество жизни, приводит к развитию психоэмоциональных расстройств, социальной, профессиональной, бытовой и семейной дезадаптации. Данное патологическое явление не является самостоятельным заболеванием, а только проявлением других болезней различного генеза.

Виды недержания

При терапии всех типов этого недуга применяются медикаменты. Наибольший эффект от лечения наблюдается у пациенток с ургентным недержанием, возникающем при повелительном позыве на мочеиспускание. Женщина при этом испытывает потребность немедленно помочиться и не может отложить мочеиспускание даже на короткое время. Медикаментозные препараты при недержании мочи у женщин назначают, чтобы повысить функциональную вместимость мочевого пузыря и уменьшить его сократительную активность. Известно также недержание переполнения, которое развивается у пожилых людей, страдающих болезнями мочеполовых органов, и обусловлено перерастяжением мочевого пузыря вследствие давно существующих препятствий для оттока мочи. При смешанном недержании отмечается сочетание признаков стрессовой и ургентной форм недержания мочи. Стрессовое недержание возникает при состояниях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления. В отдельных случаях патология развивается при воздействии внешних факторов (цистит острого течения, запоры, алкогольное опьянение) и исчезает после их устранения. Такое недержание называется временным.

Какие медикаменты назначаются?

При недержании мочи у женщин препаратами выбора выступают антидепрессанты и спазмолитики. Один из наиболее действенных препаратов, применяющихся при устранении недержания мочи, – «Оксибутин», который прерывает раздражающие нерегулярные импульсы, поступающие со стороны нервной системы, и расслабляет детрузор.

Недержание мочи при атрофии влагалища, физическом напряжении без ослабления тазовых мышц лечат разнообразными препаратами, оказывающими противозастойный и противоотечный эффект. Многие специалисты полагают, что медикаменты помогают избавиться от данной проблемы раз и навсегда.

В список наиболее известных и часто назначаемых препаратов при недержании мочи у женщин входят:

Рассмотрим их более подробно далее.

«Детрузитол»

Инструкция по применению, цена и отзывы интересуют многих пациентов с недержанием. Данный медикамент относится к группе конкурентных блокаторов М-холинорецепторов. Он снижает тонус гладких мышц мочевыводящих путей.

Активное вещество этого средства – толтеродин, конкурентный антагонист мускариновых холинергических рецепторов, который проявляет наибольшую селективность в отношении нервных окончаний мочевого пузыря. Кроме того, 5-гидроксиметильное производное основного компонента также обладает высокой специфичностью к мускариновым рецепторам и существенного воздействия на прочие рецепторы не дает. Благодаря лечению толтеродином уменьшается сократительная активность детрузора. Применение препарата в высоких дозах может приводить к увеличению объема количества остаточной мочи и вызывать неполное опорожнение мочевого пузыря. Согласно отзывам, наибольший эффект от терапии наблюдается через 4 недели от начала приема.

Данное лекарство следует принимать перорально, без привязки к приему пищи. Суточная дозировка медикамента составляет 4 мг. Препарат производится в капсулах пролонгированного действия и в таблетках. В зависимости от переносимости суточная доза может быть снижена до 2 мг. Это подтверждает инструкция по применению к «Детрузитолу».

По отзывам, цена на данный препарат вполне приемлемая. Правда, купить лекарство в настоящее время невозможно, поскольку оно временно не выпускается, поэтому стоимость препарата на данный момент неизвестна. В аптечной сети предлагаются аналоги этого средства: «Уротол» и «Ролитен». Первый препарат можно приобрести за 520-670 рублей, второй — за 380-400 рублей.

«Спазмекс»

Это лекарственный препарат при недержании мочи у женщин со спазмолитическим действием, который способствует ослаблению тонуса гладких мышц мочевого пузыря. Активный компонент этого средства – хлорид троспия, является М-холиноблокатором, аммониевым основанием, конкурентным антагонистом ацетилхолина на окончаниях постсинаптических мембран гладких мышц. Обладает сродством к М1- и М3-холинорецепторам, способен снижать высокую активность детрузора мочевого пузыря. Кроме того, данное медицинское средство оказывает незначительное ганглиоблокирующее и спазмолитическое действие.

В инструкции по применению к «Спазмексу» от недержания мочи у женщин сказано, что лекарство принимается внутрь 3 раза в день, до приема пищи, запивается водой. Обычно оно назначается по 30–45 мг в сутки.

Средняя цена на медикамент (30 таблеток в пачке) зависит от дозировки:

• 5 мг — 360 руб.;
• 15 мг — 440 руб.;
• 30 мг — 680 руб.

Ниже также рассмотрим к препарату «Уротол» инструкцию по применению, цену и отзывы.

Медикамент «Уротол»

Данный медикамент относится к группе конкурентных блокаторов М-холинорецепторов. Он снижает тонус гладких мышц мочевыводящих путей.

Активное вещество этого средства – толтеродин. Лекарственный препарат улучшает уродинамику. Активное вещество является блокатором мускариновых рецепторов, и действует целенаправленно в отношении мускулатуры мочевого пузыря. Под действием медикамента уменьшается средний объем мочи, устраняется недержание мочи и снижается частота позывов к мочеиспусканию. Отзывы об "Уротоле" указывают на хорошую переносимость этого препарата.

Инструкция к приему

Таблетки «Уротол» принимаются внутрь, по 2 мг два раза в день. На основании переносимости медикамента разовая дозировка может быть уменьшена до 1 мг. В этой же дозе лекарство назначается при нарушениях почечных и печеночных функций, а также на фоне сочетанного применения с кетоконазолом или иными ингибиторами CYP3A4.

Примерная стоимость препарата (56 штук в упаковке) составляет 520-670 рублей.

«Дриптал»

Это медикаментозное средство от недержания мочи у женщин, которое оказывает прямое спазмолитическое, миотропное и М-холиноблокирующее воздействие, способствует расслаблению детрузора и уменьшает частоту его сокращений, повышая вместимость мочевого пузыря и сдерживая позывы к мочеиспусканию.

Основным веществом этого лекарства является оксибутинин – компонент, оказывающий спазмолитическое воздействие на гладкомышечные структуры и обладающий антихолинергическим свойством, за счет способности подавлять влияние ацетилхолина на М-холинорецепторы. В случае нестабильности функционирования мочевого пузыря лекарство увеличивает его объем и снижает частоту внезапных сокращений детрузора.

«Дриптан» от недержания мочи назначается нередко. Он производится в таблетированной форме, его принимают внутрь. Взрослым назначается по 1 таблетке 2-3 раза в день. В детском и пожилом возрасте – по 0,5 таблетки с той же кратностью приема.

Цена медикамента составляет примерно 650 руб. за упаковку из 30 таблеток.

«Пантогам»

Препарат «Пантогам» при недержании мочи у женщин оказывает противосудорожное и ноотропное воздействие. Спектр активности, которую он проявляет, обусловлен наличием в его составе гамма-аминомасляной кислоты. Механизм влияния на организм обусловлен способностью этого вещества оказывать прямое действие на ГАМК-рецепторный комплекс. Медицинское средство обладает ноотропным и противосудорожным эффектом, способствует увеличению устойчивости мозга к кислородной недостаточности и негативному влиянию токсических веществ. Кроме того, данное средство стимулирует анаболические процессы, протекающие в нейронах, снижает моторную возбудимость, усиливает умственную и физическую работоспособность, демонстрирует сочетание мягкого стимулирующего эффекта с седативным воздействием, широко применяется при недержании мочи. Медикамент нормализует метаболизм ГАМК при хронической интоксикации, тормозит патологически высокий тонус детрузора и пузырный рефлекс.

Как принимать?

Медикамент «Пантогам» следует принимать перорально через 15-30 минут после еды, учитывая его ноотропное воздействие – в дневные или утренние часы. В виде таблеток препарат назначается взрослым и детям после трех лет.

В инструкции к этому препарату указывается, что средняя доза для взрослых составляет 1,5-3 грамма в сутки.

Цена медикамента (50 таблеток в упаковке) составляет приблизительно 450 рублей.

Отзывы

В отзывах содержится большой объем информации об эффективных таблетках при недержании мочи у женщин. Такие средства подходят также и мужчинам, однако данная патология чаще всего диагностируется у представительниц прекрасного пола, что обусловлено анатомическими особенностями.

Больше всего хороших отзывов оставлено о препарате «Уротол». Пациентки отмечают, что это лекарство быстро устраняет вышеописанную проблему, не способствует развитию побочных реакций и отлично переносится.

Популярным медикаментом является также «Дриптал», который, по словам больных, успешно борется с недержанием мочи, увеличивает интервал времени между мочеиспусканиями и не оказывает отрицательного воздействия на организм.

Относительно остальных рассмотренных лекарственных средств имеются как положительные, так и отрицательные отзывы, особенно это касается медикамента «Детрузитол». Многие пациенты возмущены тем, что сегодня этого средства нет на прилавках аптек, хотя раньше препарат часто назначался в целях устранения недержания мочи и считался довольно эффективным.

Недержание мочи (инконтиненция) – напасть, которой может оказаться подвержена любая женщина. Особенно, если ей уже исполнилось 50 и более лет. К счастью, патология может быть вылечена при помощи различных лекарственных средств. Необходимо лишь знать, какой препарат подходит для той или иной формы заболевания.

Лекарства и препараты

Препараты – это средства первой линии для лечения инконтиненции. Если у женщины только недавно выявлено недержание, то логичнее будет сначала попробовать использовать для его лечения консервативные методы. И лишь при их неэффективности врачи порекомендуют больной хирургическую операцию. С другой стороны, если операция по какой-то причине противопоказана, то препараты могут являться единственным надежным средством, которое может помочь больной.

Тем не менее, лекарства – это не единственный способ лечения недержания. Важно также соблюдать правильную диету, выполнять физические упражнения по укреплению мышц тазового дна, что поможет сдерживать мочу при позывах в туалет. В некоторых случаях могут помочь и физиотерапевтические процедуры.

Также следует помнить, что лекарства не могут помочь мгновенно. Некоторые препараты необходимо пить в течение многих лет.

Что пить?

Ответ на этот вопрос может дать лишь лечащий врач. Дело в том, что при разных типах болезни спектр применяемых препаратов может совершенно не совпадать. Самолечение при инконтиненции опасно и может привести к ухудшению состояния. А некоторые препараты больной просто не выдадут в аптеке без рецепта.

Типы препаратов, применяемых при лечении недержания:

• Антидепрессанты,
• Ноотропы,
• Седативные средства,
• Спазмолитики,
• М-холиноблокаторы,
• Эстрогены,
• Адреномиметики,
• Аналоги вазопрессина.

Основные формы заболевания	Признаки	Распространенные причины
Ургентная	частые позывы к мочеиспусканию, мочевой пузырь быстро наполняется	спазм мышц мочевого пузыря
Стрессовая	Моча выделяется в результате физических нагрузок, ходьбы, кашля	ослабление шейки мочевого пузыря, сфинктера уретры
Энурез	Моча выделяется непроизвольно	дисфункции вегетативной нервной системы

Нередко наблюдается также смешанная инконтиненция, при которой наблюдаются признаки ургентной и стрессовой форм.

Чаще всего лекарственные средства эффективны при ургентной и смешанной формах недержания, энурезе, реже – при стрессовой.

М-холиноблокаторы

Вещества этого типа воздействуют на М-холинорецепторы мочевого пузыря. Холинолитики способствуют снижению тонуса и расслаблению мышц мочевого пузыря, увеличению его доступного объема. Эффективны при ургентной форме недержания. Прием холиноблокаторов снижает частоту и остроту позывов мочеиспускания. Мочевой пузырь реже переполняется, следовательно, уменьшается и частота позывов.

Популярные холиноблокаторы на основе толтеродина: Детрузитол, Уротол, Урофлекс, Ролитен. Курс лечения лекарствами этого ряда составляет не менее месяца. В препаратах Везикар и Энаблекс используется другие вещества – солифенацин, дарифенацин. Эффект от этих препаратов может быть заметен уже спустя неделю. Противопоказания холинолитиков – беременность, сужение мочеточников, камни в мочевом пузыре.

Спазмолитики

Спазмолитики обладают сходной с холиноблокаторами сферой применения. Они борются со спазмами мышц мочевого пузыря, его повышенной возбудимостью. Уменьшают нестабильность мочеиспусканий и количество позывов. Показаны при смешанной и ургентной формах недержания. Из этой группы препаратов можно отметить Спазмекс (троспия хлорид), Бетмигу (мирабегрон). Также популярны препараты на основе оксибутинина (Дриптан).

Антидепрессанты, ноотропы и седативные средства

Механизм мочеиспускания регулируется головным и спинным мозгом. Поэтому неврологические и психические расстройства способны нарушить этот механизм. Некоторые антидепрессанты, седативные и ноотропные средства способны помочь при инконтиненциях нейрогенной и психогенной природы.

Очень часто из антидепрессантов при инконтиненции врачи назначают Имипрамин, Дулоксетин, Мелипрамин. Ноотропы, такие, как Пантокальцин, Пантогам, Фенибут, Пикамилон оказывают вспомогательное действие, укрепляя нервную систему. Седативные препараты и транквилизаторы снимают нервное напряжение, нормализуют сон.

Антидепрессанты нельзя принимать при гипертонии, беременности, болезнях печени, глаукоме. Также антидепрессанты нередко вызывают побочные эффекты, такие, как судороги, могут негативно влиять на состояние сердца, печени, крови.

Гормональные препараты

Аналоги женских гормонов врач может назначить в том случае, если инконтиненция вызвана, в ряду других причин, недостатком этих гормонов в организме. Это связано с возрастными изменениями у женщин в период менопаузы. Недостаток эстрогенов приводит к слабости мышц малого таза, поддерживающих в нужном положении уретру и шейку мочевого пузыря.

При терапии недержания (чаще всего это недержание стрессового типа) используются препараты на основе эстриола, такие, как Овестин, Микрофоллин, Пресомен. Они могут применяться как в виде таблеток, так и в виде вагинальных свечей. Многие урологи, однако, подвергают сомнению эффективность гормонов при инконтиненции у женщин.

Адреномиметики

Эта группа препаратов является синтетическими аналогами адреналина и воздействуют на альфа-адренорецепторы шейки мочевого пузыря, способствуют повышению ее тонуса. Препараты – адреномиметики назначаются при стрессовой форме недержания. Однако эффект от применения наблюдается не всегда. Популярные препараты этой группы – мидодрин (Гудрон), эфедрин.

Аналоги вазопрессина

Вазопрессин – гормон, который определяет количество вырабатываемой в организме урины. Повышенное содержание в крови вазопрессина приводит к тому, что моча вырабатывается в меньшем объеме. Это свойство вазопрессина используется в препаратах, содержащих аналог вазопрессина (десмопрессин). Десмопрессин обычно применяется при учащенных ночных позывах и ночном энурезе.

Таблетки от недержания мочи

Опишем некоторые популярные препараты, используемые при инконтиненции у женщин. Большинство из них выпускается в виде таблеток или капсул. Эти лекарственные формы очень удобны для приема внутрь. Разумеется, чтобы был эффект от лекарств, необходимо тщательно придерживаться рекомендаций врача по их приему.

Детрузитол

Выпускается в капсулах, содержащих в качестве активного вещества толтеродин. Это лекарство относится к классу м-холиноблокаторов. Препарат способствует расслаблению мышц мочевого пузыря, увеличению его доступного объема. Лекарство необходимо принимать раз в день по 1-2 капсуле. Все равно, когда делать это – до еды или после, на его эффективность это не влияет. Противопоказания: возраст старше 18 лет, задержка мочеотделения, язвенный колит, мегаколон.

Везикар

Действующее вещество – солифенацин. Препарат относится к классу холиноблокаторов нового поколения. Назначается при ургентной форме недержания, способствует расслаблению мочевого пузыря. Принимают Везикар по 5 мг раз в сутки, при необходимости доза может быть доведена до 10 мг. Противопоказан при задержке мочеотделения, тяжелой почечной недостаточности, в детском возрасте (до 18 лет).

Спазмекс

В состав Спазмекса входит троспия хлорид. Лекарство показано при смешанном и ургентном типах недержания, спазмах мочевого пузыря и его повышенной возбудимости. Средняя суточная доза составляет три таблетки по 15 мг. Таблетки можно принимать только до еды. Противопоказания – возраст до 14 лет, задержка мочеотделения, тахикардия, тяжелая почечная недостаточность.

Имипрамин

Средство относится к классу трициклических антидепрессантов. Препарат способен нормализовать работу мочевыводящих путей. Особенно эффективен он при ночном энурезе, когда моча выделяется непроизвольно. Курс лечения препаратом может продолжаться несколько месяцев. Дозировка определяется врачом. Обычно назначается 1-3 таблетки в день. Эту дозу следует принимать перед сном. Противопоказан детям до 6 лет, при дисфункциях печени, почек, органов кроветворения, сердечной недостаточности и инфаркте миокарда, атонии мочевого пузыря.

Овестин

Содержит естественный аналог женских половых гормонов – эстриол. Под действием препарата происходит восстановление слизистых оболочек мочеполовых органов, улучшается их кровообращение, повышается их устойчивость к воспалениям. Курс терапии препаратом в таблетированной форме – не менее месяца. В день назначается 2-4 таблетки.

Минирин

Минирин содержит десмопрессин – синтетический аналог вазопрессина. Функция вазопрессина в организме – регуляция мочеиспускания. Поэтому благодаря применению десмопрессина моча выделяется почками в меньшем объеме.

Десмопрессин нередко используется при ночном энурезе. Дозировка индивидуальна и варьируется в пределах 10-40 мг в сутки. Минирин принимают только после еды. Противопоказания: сильная жажда, анурия, сердечная недостаточность, застой жидкости в организме, недостаток натрия.

Мидодрин

Лекарство, относящееся к группе альфа-адреностимуляторов. Выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Мидодрин способствует повышению тонуса сфинктера мочевого пузыря. Противопоказан людям с гипертонической болезнью, при спазмах сосудов. Стандартная дозировка – 2,5 мг 2 раза в сутки.

Что попить пожилым?

У пожилых женщин инконтиненция встречается чаще, чем у дам среднего возраста. Это связано с возрастной деградацией мышечно-связочного аппарата тазового дна. Подбирать нужный препарат должен уролог. Ведь не все формы недержания можно вылечить одними и теми же лекарствами.

Чаще всего пожилым женщинам назначаются такие препараты, как Дриптан, Везикар, Спазмекс, Бетмига, препараты, содержащие эстрогены, Дулоксетин. При систематическом приеме они способны нивелировать возрастные изменения в мочевыводящей системе. Такой препарат, как десмопрессин, людям преклонного возраста назначают с осторожностью, из-за высокого риска развития у них гипонатриемии.

Инконтиненция – непроизвольное выделение мочи. Проблема может встретиться не только у маленьких детей, но и у подростков, молодых женщин, пожилых людей. Для лечения недержания мочи назначаются разные группы лекарств: психотропные, аналоги гормонов, антихолинергические. Выбором препаратов занимается врач.

Антихолинергические препараты при недержании мочи

Повышенная активность мочевого пузыря приводит к учащенному сокращению органа. При этом часто хочется в туалет. Хотя уровень мочи минимален.

Для лечения гиперактивности мочевого пузыря используют антихолинергические препараты. Они сокращают частоту позывов к мочевыделению. Снижают активность органов мочевыделительной системы и увеличивают количество удерживаемой мочи. Часто используют:

Дриптан

Спазмолитический миотропный препарат. Дриптан способствует расслаблению детрузора (мышцы, сокращающей мочевой пузырь), блокирует движение нервных импульсов – основной причины недержания. Препарат увеличивает вместительность мочевого пузыря и объем удерживаемой мочи. Стоимость 30 таблеток по 5 мг – 775 рублей.

Взрослым назначают по 1 таблетке Дриптана 2-3 раза в сутки. При недержании мочи у ребенка и людей пожилого возраста частоту приема препарата снижают до двух раз в сутки. Курс лечения подбирается индивидуально. Препарат противопоказан при наличии:

• закрытой глаукомы;
• миастении – мышечная слабость;
• кровотечений;
• повышенной температуры тела;
• во время лактации;
• заболеваний системы пищеварения – язвенный колит, расширение ободочной кишки, атония кишечника.

С осторожностью таблетки принимают при тахикардии, аритмии, нарушениях работы печени или почек. Во время лечения возникают следующие побочные эффекты:

• тошнота;
• запор;
• понос;
• боли в области желудка;
• снижение потоотделения;
• сухость во рту;
• снижение либидо;
• головная боль;
• нарушение зрения;
• аллергические реакции – зуд, крапивница.

Спазмекс

Спазмолитический препарат повышает тонус сфинктера, снимает спазм мочевого пузыря. Вызывает расширение сосудов, блокирует передачу нервных импульсов, приводящих к недержанию мочи. Стоимость упаковки из 30 таблеток по 5 мг – 409-520 рублей.

Взрослые принимают препарат по ½ таблетки 3 раз/сутки. Средняя продолжительность лечения – 2-3 месяца. Спазмекс может вызывать ряд неприятных эффектов:

• одышку;
• сухость во рту;
• запоры;
• вздутие живота;
• спутанность сознания;
• кожную сыпь.

С осторожностью назначают при болезнях сердца или сосудов, повышенной температуре тела, заболеваниях пищеварения. Категорически запрещено принимать таблетки при наличии следующих противопоказаний:

• задержка мочи;
• тахиаритмия;
• узкоугольная или закрытая глаукома;
• дефицит лактазы;
• непереносимость галактозы;
• детский возраст (до 14 лет).

Антидиуретические гормоны синтетического происхождения

За процессы регуляции мочи почками в организме отвечает гормон гипофиза – вазопрессин. Его дефицит может вызывать такие неприятные эффекты, как недержание мочи, слабость мочевого пузыря, повышение артериального давления. Особенно часто недостаток вазопрессина наблюдается у женщин.

Таблетки от недержания мочи у пожилых женщин с синтетическим аналогом гормонов помогают нормализовать работу почек, уменьшить количество вырабатываемой мочи во время сна. Предпочтение чаще отдают двум препаратам:

• Десмопрессин;
• Минирин.

Минирин

Синтетический аналог вазопрессина. Повышает свертываемость крови, предотвращает недержание мочи при несахарном диабете, заболеваниях головного мозга и почек. Терапевтический эффект наступает через 15 минут после приема таблетки. Стоимость лекарства в аптеках варьируется от 1380 до 2500 рублей.

Взрослым назначают по 2 таблетки от энуреза на ночь. При неэффективности лечения дозировку увеличивают до 4 таблеток. Курс лечения подбирают индивидуально. Прием Минирина противопоказан при наличии следующих диагнозов или состояний:

• задержка мочи;
• повышенная жажда;
• почечная недостаточность;
• беременность;
• ожирение;
• детский возраст до года;
• инфекции верхних дыхательных путей.

Во время приема Минирина у некоторых пациентов наблюдаются следующие побочные реакции:

• головокружение;
• мигрень;
• нарушение сознания;
• отек слизистой носа;
• кишечные колики;
• тошнота;
• рвота;
• задержка воды в организме;
• увеличение массы тела;
• конъюнктивит;
• кожная сыпь.

Десмопрессин

Лекарственное средство повышает плотность мочи, устраняет гипертонус мочевого пузыря, повышает всасывание воды из дистальных канальцев почек. Десмопрессин активно используется при несахарном диабете, после операций на головном мозге, нарушениях свертываемости крови. Цена за 30 таблеток по 0,1 мг – 1200-1300 рублей.

Препарат отпускается только по рецепту. Дозировку и длительность приема подбирает врач. Во время лечения Десмопрессин способен вызывать ряд неприятных эффектов:

• головная боль;
• головокружение;
• судороги;
• приливы;
• сухость во рту;
• тошнота, рвота.

Лекарственное средство с осторожностью назначают пациентам с бронхиальной астмой, эпилепсией, мигренью. Прием Десмопрессина категорически противопоказан при наличии:

• аллергии на действующее вещество;
• врожденной или психогенной полидипсии – неестественная жажда;
• хроническая сердечная недостаточность;
• тяжелые заболевания почек.

Метаболистические препараты от недержания мочи

Препараты с транквилизирующим действием используются в качестве вспомогательных средств при лечении недержания мочи. Лекарственные средства обладают рядом преимуществ:

• укрепляют нервную систему;
• увеличивают метаболизм;
• убирают раздражительность, тревожность, лечат депрессию;
• способствуют лучшему всасыванию глюкозы, витаминов и минералов;
• улучшают передачу нервных импульсов и питание тканей внутренних органов.

Медикаменты данной группы позитивно влияют на деятельность мозга: улучшают концентрацию внимания, память, нормализуют сон. При энурезе лекарствами первого выбора являются:

• Пантогам;
• Глицин;
• Фенибут;
• Мелипрамин;
• Радедорм.

Пантогам

Ноотропное лекарственное средство с седативным эффектом. Повышает устойчивость мозга к воздействию токсических веществ и нехватке кислорода, уменьшает моторную возбудимость, повышает работоспособность. В комплексном лечении недержания мочи Пантогам вызывает торможение рефлекса и тонуса детрузора. Стоимость 50 таблеток – 454 р.

При императивном энурезе (нестерпимых позывах к мочеиспусканию) назначают по 0,5-1 г 2-3 раза/сутки. Курс терапии – 1-3 месяца. Пантогам не используют при беременности и острых заболеваниях почек. Лекарство от недержания мочи в некоторых случаях провоцирует:

• сонливость;
• шум в ушах;
• кожную сыпь;
• конъюнктивит;
• аллергический насморк.

Глицин

Седативное лекарство улучшает настроение, сохраняет чуткость сна, снимает нервное напряжение. Глицин регулирует обмен веществ в тканях и уменьшает выраженность мозговых расстройств. Цена мягкой упаковки из 50 шт. по 100 мг – 40-58 рублей.

При недержании мочи Глицин назначают в дозировках по 1 таблетке 1-2 раза/сутки. Длительность терапии 14-30 дней. Препарат имеет только одно противопоказание – индивидуальная непереносимость. При приеме не вызывает побочных эффектов. При повышенной чувствительности организма возможны аллергические реакции.

Фенибут

Ноотропное лекарственное средство. Улучшает обменные процессы в коре головного мозга. Устраняет раздражительность, беспокойство, нормализует сон. При регулярном приеме Фенибут способствует улучшению памяти и концентрации внимания. Цена упаковки 20 шт. по 250 мг – 458 р.

Фенибут принимают курсами по 10 дней. Стандартная дозировка составляет 1 таб./сутки. Лекарство не используют для лечения недержания у беременных и кормящих женщин, пациентов с заболеваниями печени. Во время лечения могут возникнуть:

• тревожность;
• головная боль;
• сонливость;
• тошнота;
• зуд;
• кожная сыпь.

Мелипрамин

Антидепрессант повышает выносливость нервной системы. Снимает повышенную возбудимость мочевого пузыря, повышает выработку естественного вазопрессина, замедляет выведение мочи. Терапевтический эффект развивается постепенно: на 4-5 сутки после начала терапии. Цена 50 капсул Мелипрамина объемом 25 мг – 391-454 р.

При энурезе у взрослых лекарство назначают по 1 таблетке 3 раза/сутки. Минимальный курс лечения – 2 недели. От терапии лучше отказаться при наличии непереносимости состава, в период лактации и беременности. Таблетки могут провоцировать ряд побочных эффектов:

• тахикардия;
• головная боль;
• судороги;
• тремор конечностей;
• запор;
• тошнота;
• кишечная непроходимость;
• гепатит;
• снижение либидо.

Радедорм

Снотворное средство. Устраняет спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря, нормализует засыпание. Отпускается из аптек только рецепту от врача. Средняя цена – 647-750 р. При недержании мочи лекарство назначают по 1 таблетки за час до сна.

Радедорм противопоказан при нарушении дыхания, алкогольной зависимости, закрытой глаукоме. Во время приема таблеток могут возникнуть:

• чувство усталости;
• мышечная слабость;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• сухость во рту;
• тошнота;
• понос;
• артериальная гипотензия (низкое давление);
• кожная сыпь.

Видео