Причины ановуляторного цикла

Причины

Ановуляторный цикл может возникать не только при развитии каких-то гинекологических или общих патологий. Нередко его появление обуславливается физиологическими причинами, и после их устранения нормальные двухфазные циклы восстанавливаются.

Специалисты выделяют два типа ановуляторных циклов.

• Физиологические циклы провоцируются возрастными гормональными изменениями или беременностью и кормлением грудью, сменой климата. На фоне кормления малыша грудью ритмичные ановуляторные циклы, сопровождающиеся менструальными кровотечениями, наблюдаются примерно у 40–50% женщин.
• Патологические – чаще всего провоцируются изменениями гипоталамо-гипофизарной регуляции менструальных циклов с переизбытком пролактина при аденоме гипофиза или недостаточной выработкой ФСГ или ЛГ. Однофазный цикл может развиваться из-за дисфункции яичников, воспалительных процессов в маточных трубах и яичниках, дисфункции щитовидной железы или надпочечников, общих инфекций, нервно-психических нарушений, интоксикаций, а- и гиповитаминозов или других нарушений питания. Иногда ановуляторные сбои возникают на фоне генетических патологий, сопровождающихся замедленным половым развитием или аномалиями половой сферы.

Механизм развития физиологического или патологического ановуляторного цикла зависит от уровня колебаний гормонального фона. Обычно сбой провоцируется переизбытком эстрогенов, реже он вызывается нарушениями в синтезе ФСГ или ЛГ. Крайне редко овуляция нарушается при недостатке эстрогенов.

Если у женщины нормальные циклы перемежаются с ановуляторными сбоями, то изменения менструаций проявляются нарушениями характера выделений и продолжительности циклов.

При ановуляторном цикле яйцеклетка не покидает яичник

Симптомы

Развитие ановуляций иногда протекает скрыто и может обнаруживаться только по результатам специальных исследований: УЗИ половой сферы или выполненных за 1–1,5 дня до овуляции анализов крови на прогестерон и гормоны гипофиза. В других случаях пациентки, у которых еще не наступила менопауза, отмечают такие симптомы: в дни выхода яйцеклетки из яичника существующие в норме слизистые выделения из половых путей отсутствуют, а в месте расположения яичников или внизу живота возникают доставляющие постоянный дискомфорт тянущие боли. Ановуляторные циклы приводят к отсутствию физиологических колебаний в графике базальной температуры, сокращению или удлинению длительности цикла.

Гормональные нарушения при ановуляции сопровождаются и проявлениями, не связанными с половыми органами. Колебания в уровне гормонов приводят к незначительной прибавке в весе, повышению чувствительности груди, появлению гирсутизма и периодическим болям в спине. При выполнении УЗИ отмечаются признаки чрезмерного или недостаточного разрастания слизистой матки и отсутствие циклических изменений в размерах фолликулов. В результатах тестов крови на прогестерон или гормоны гипофиза за 1–1,5 суток до предполагаемой овуляции обнаруживается отсутствие изменений в их уровне, которое должно происходить при двухфазном цикле.

Гормональные сдвиги приводят к появлению следующих нарушений нормального цикла:

• аменорея – отсутствие ежемесячных кровотечений, сопровождающееся бесплодием;
• дисменорея – боли внизу живота во время менструации;
• меноррагии – обильные менструальные выделения, которые могут приводить к анемии и возникают на фоне повышения уровня эстрогенов;
• метроррагии – кровотечения между циклами.

При любых вариантах ановуляции женщина становится бесплодной и всегда нуждается в наблюдении специалиста. Пациенткам репродуктивного возраста, которые еще планируют беременность, но у кого есть ановуляторные циклы, рекомендуется динамическое наблюдение и терапия. Если женщина уже не планирует иметь детей, но еще фертильна, или находится в периоде менопаузы, то терапия необходима для профилактики осложнений гормональных нарушений и выбора максимально безопасного и эффективного способа контрацепции. Это профилактическое лечение необходимо из-за высокого риска развития гормонозависимых опухолей молочных желез, матки и яичников.

Признаки ановуляции на кривой базальной температуры: на графике нет характерного для нормального цикла скачка.

Диагностика

План диагностических обследований определяется возрастом пациентки, анамнезом жизни (например, периодом кормления грудью или менопаузы), наличием патологий половой сферы или других заболеваний, влияющих на месячные и гормональный фон. В зависимости от этих факторов перед началом лечения могут назначаться следующие исследования:

• измерения базальной температуры для отслеживания ановуляторных сбоев;
• динамическое УЗИ яичников;
• функциональные тесты влагалищной слизи для выявления симптома «зрачка» или феномена папоротника;
• диагностическое выскабливание перед менструацией, определяющее причины нарушений.

Эти методики обследования позволяют выявлять факт наличия ановуляторных сбоев. Однако для назначения правильной терапии диагностика должна быть комплексной и подкрепляться определением первопричины гормональных нарушений. Для этого пациентке проводится комплекс исследований с целью выявления возможных приводящих к нарушению месячных воспалительных процессов половых органов, а также назначаются анализы на гормоны щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников. Динамическое наблюдение на протяжении полугода рекомендуется женщинам фертильного возраста, у которых овуляция непостоянная.

УЗ-сканирование позволяет выявить ановуляторные циклы

Лечение

Тактика устранения ановуляторного сбоя определяется его разновидностью. При физиологическом варианте, который вызван лактацией или становлением гормонального фона во время пубертатного периода, медикаментозная коррекция не назначается. Если ановуляция является патологической и сопровождается ощутимыми симптомами, то план терапии определяется первопричиной существующих нарушений:

• при бесплодии и выраженном разрастании эндометрия назначается выскабливание слизистой матки перед предполагаемыми месячными и внутримышечное введение прогестерона или прием синтетического прогестина из группы 19-нортестостерона за 6–8 дней до месячных. Если гормональный дисбаланс сопровождается повышенным уровнем эстрогенов и значительным разрастанием внутреннего слоя матки, то на протяжении нескольких циклов женщина должна принимать синтетические прогестины с 5-го и по 25-й день менструального цикла;
• при недостаточной функции яичников, приводящей к значительному снижению уровня эстрогенов, овуляция отсуствует. Для ее восстановления назначаются эстрогенные препараты, дозирование и длительность приема которых определяется врачом;
• признаки воспалительных процессов в яичниках или маточных трубах требуют назначения стандартного плана антибиотикотерапии и противовоспалительного лечения в сочетании с приемом витамина С;
• при повышенном уровне пролактина используются средства на основе гормонов гипофиза;
• для стимуляции овуляции рекомендуется электростимуляция шейки матки или эндоназальный электрофорез для воздействия на гипоталамо-гипофизарную систему.

Лечение направлено на стабилизацию гормонального фона и устранение причин, мешающих нормальному созреванию и выходу в маточную трубу яйцеклетки. Они дополняются общими рекомендациями по ведению здорового образа жизни и нормализации питания, которые способствуют выздоровлению.

Лечение ановуляций проводится только специалистом

Можно ли предупредить развитие ановуляторных циклов?

Возможность профилактики определяется причиной, вызвавшей данное состояние.

Физиологические расстройства цикла невозможно предупредить, так как они связаны с естественными процессами, возникающими в организме девушки или женщины. Этот факт не должен беспокоить, так как причины этих отклонений в выходе яйцеклетки из яичника самоустраняются и неопасны для здоровья.

Патологические циклы можно предотвратить в тех случаях, когда вызывающие их причины поддаются профилактике. К общим рекомендациям в этих случаях можно отнести следующие:

• рациональное питание и соблюдение режима труда и отдыха;
• внимательное отношение к общему состоянию здоровья девочки, девушки или женщины и регулярности месячных;
• отказ от вредных привычек;
• профилактика воспалительных заболеваний половой сферы и инфекций, передающихся половым путем;
• развитие стрессоустойчивости и ограничение провоцирующих нервно-психическое перенапряжение факторов;
• выполнение всех рекомендаций врача при лечении острых и хронических заболеваний;
• обязательное посещение гинеколога для профилактических осмотров.

Прогноз

Физиологический ановуляторный цикл в большинстве случаев не сопровождается явными для пациентки признаками, самоустраняется после прекращения воздействия на организм фактора риска и не нуждается в медикаментозном лечении. Прогноз заболевания при патологическом отсутствии овуляции менее благоприятный, но своевременное проведение терапии дает возможность обеспечить наступление беременности в 30–40% случаев.

Если месячные не сопровождаются выходом из яичника яйцеклетки, то после их завершения, как и при нормальном цикле, все равно происходят ежемесячные выделения. Это состояние может вызываться физиологическими и патологическими причинами. В последнем случае оно нуждается в терапии, так как у женщины могут возникать осложнения: бесплодие, метроррагия, отсутствие менструаций или появление в другие дни похожих на месячные кровотечений.

Под ановуляторным циклом понимают менструацию без развития жёлтого тела при сохранении менструальных кровотечений. При этом наблюдаются процессы разрастания слизистой оболочки матки, а секреторная фаза, которая обычно должна наступать после овуляции под влиянием образующегося жёлтого тела отсутствует.

Такие циклы могут периодически наблюдаться даже у женщин без каких-либо отклонений в здоровье, особенно в период становления менструального цикла у девушек подросткового возраста, во время вскармливания грудью и в менопаузе (угасание менструальной функции). Какие признаки и симптомы указывают на это явление и какое его лечение предлагается девушкам и женщинам — читайте в статье.

Причины развития

У практически всех здоровых женщин репродуктивного возраста подобные явления наблюдаются относительно редко (1–3% от всех случаев) и могут чередоваться с нормальными менструальными периодами. Ановуляция бывает обусловлена, например, сменой климата при переездах в другие географические регионы.

Наиболее частыми причинами (физиологическими) являются процессы возрастных изменений в женском организме — половое созревание, а также угасание репродуктивной функции (климакс или менопауза). Подобное состояние, как физиологический процесс, характерно для беременности и периода послеродовой лактации. В случае возобновления ритмичных кровотечений у половины кормящих женщин цикл также носит ановуляторный характер.

В состоянии ановуляторного цикла невозможно забеременеть

В качестве патологии, которая требует коррекции, ановуляторный цикл наблюдается при маточных кровотечениях, вызванных нарушением процессов созревания фолликулов, отсутствием лютеиновой фазы и овуляции, бесплодии.

Причинами патологического цикла практически всегда являются нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы, которая непосредственно контролирует все фазы менструального цикла, а также дисфункция яичников.

Нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции проявляются в недостаточной выработке фолликулостимулирующего гормона, в результате фолликул не может созреть и процесса овуляции не происходит, а также недостаточностью лактотропного гормона, изменением соотношения всех половых гормонов, в редких случаях избыточной выработкой гипофизом пролактина.

Болезнь могут вызывать воспалительные процессы в яичниках или придатках, нарушение созревания половых гормонов, функциональные изменения в щитовидной железе или корковом слое надпочечников, инфекции, нервно-психические расстройства, интоксикации, авитаминозы или другие нарушения алиментарного (пищевого) характера. Часто подобное состояние наблюдается при различных пороках репродуктивной системы, задержке полового развития, генетической патологии.

Патогенез заболевания

В процессе заболевания в яичниках могут происходить различные по продолжительности и характеру периоды роста, а также обратного развития фолликула. Если цикл его развития и перемещения не изменён, то наблюдается быстрое увеличение концентрации гормона эстрогена, в противном случае она монотонно, медленно увеличивается. Для ановуляторного цикла характерен избыток действия данного гормона, который не сменяется влиянием гормона прогестерона. В редких случаях наблюдается уменьшение эстрогена.

Если в процессе патологии развиваются менструальноподобные кровотечения, то это свидетельствует о спаде влияния половых гормонов, которое вызывается уменьшением размеров фолликула.

В подростковом возрасте, когда происходит становление менструальной функции, такой цикл вызывается отсутствием необходимого количества лютеотропного и лютеинизирующего гормона, синтез которых достигает нужного уровня только к 15–16 годам. В климактерический период наблюдаются подобные изменения, только в обратном порядке. Чередование овуляторных и ановуляторных циклов в менопаузе сменяется изменением характера менструаций и длительности цикла.

Признаки отсутствия овуляции

Заподозрить заболевание можно по ряду характерных признаков. Не все женщины субъективно замечают наступление овуляции, у некоторых данный период протекает практически незаметно.

Слизистые выделения, появляющиеся в период овуляции, которые не имеют инфекционной природы, бывают довольно тягучими и длятся несколько дней. Если подобных выделений нет, женщина не испытывает дискомфорт внизу живота или в области одного из яичников, то можно предположить что цикл ановуляторный.

Кроме этого, важен показатель базальной температуры. Признаки — неизменная базальная температура в течение цикла, отсутствие её колебаний. Неодинаковая продолжительность цикла, его удлинение или уменьшение также могут косвенно указывать на данную патологию.

Календарь менструального цикла

Однако данные изменения могут вызываться другими причинами. К другим признакам можно отнести отсутствие повышения чувствительности, небольшого увеличения в размерах молочных желез, болей в спине, небольшой прибавки в весе.

Кроме того, патологию можно заподозрить при проведении лабораторных исследований: анализе крови на прогестерон, уровень гормонов гипофиза за 1 -1,5 суток до даты предполагаемой овуляции. Если эти показатели не изменяются, то можно с большой вероятностью говорить о присутствии патологии. Также можно использовать УЗИ для подтверждения данного состояния, при этом будут наблюдаться неизменённые в размерах фолликулы, а также отсутствие разрастания слизистой оболочки эндометрия.

Симптомы

Ановуляторный цикл клинически может проявляться по-разному. Менструальноподобное кровотечение, которое обычно возникает в данном состоянии, может не отличаться от такового при обычной менструации по количеству теряемой крови и регулярности.

При повышении уровня эстрогена, кровотечение обычно сопровождается обильными и длительными выделениями крови по типу маточного кровотечения. В данном случае наблюдается увеличение матки, увеличение её плотности и размягчение её шейки. Подобные кровотечения в конечном случае могут привести к развитию анемии.

Если уровень эстрогена уменьшается, напротив, наблюдаются скудные и укороченные менструальные кровотечения. Матка уменьшается в размерах, шейка имеет коническую форму.

Ановуляторный цикл и беременность

У женщин репродуктивного возраста подобное явление сопровождается невозможностью наступления беременности или гормональным бесплодием. В таком случае необходима помощь гинеколога, который проведёт полное обследование и установит причину ановуляции и назначит соответствующее лечение (гормональное).

Если беременность никак не наступает, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить вероятность патологии

Лечение

Поскольку патология сопровождается бесплодием и выраженными изменениями эндометрия, основной целью лечения является стимуляция процесса овуляции и подавление чрезмерного разрастания эндометрия.

Гормональная терапия данного состояния проводится прерывистыми циклами в зависимости от уровня эстрогена.

• Для стимуляции правильного менструального цикла после предварительного выскабливания эндометрия назначаются так называемые препараты гонадотропного влияния (хориогонин).
• За неделю до менструации подключают внутримышечные инъекции раствора прогестерона. Также назначается норколут в таблетках. При наличии патологии, которая протекает с повышением концентрации эстрогена и чрезмерным разрастанием эндометрия, в течение нескольких циклов показаны синтетические прогестины (овулен, метрулен, инфекундин, оростерон, бисекурин).

Если ановуляторный цикл вызывается хроническим воспалением придатков, проводится комплексное лечение данного заболевания

Физиологическая ановуляция в период становления менструации, климакса, лактации не требует лечения.

Профилактика и прогноз

При правильной разработке и проведении лечения беременность наступает у 30–40% женщин.

Для профилактики данного состояния требуется уделять повышенное внимание здоровью девушек-подростков, рациональному режиму отдыха и деятельности, полноценному питанию, своевременному лечению экстрагенитальной и генитальной патологии; предупреждение токсического воздействия на производстве, инфекционных заболеваний.

Последствия

При систематических повторениях данного явления возможно развитие бесплодия. В гинекологии такое состояние уже рассматривается как патологическое, и лечится по-другому.

Будьте внимательны к своему организму и прислушивайтесь к его состоянию.

Ановуляторный цикл – монофазный менструальный цикл, характеризующийся отсутствием овуляции и фазы развития желтого тела, с сохранением регулярности и ритмичности маточных кровотечений. В гинекологии выделяются состояния, сопровождающиеся физиологической ановуляцией (в периоды возрастных перестроек организма), и патологический ановуляторный цикл при бесплодии. В диагностике ановуляторного цикла используются физиологические тесты, трансвагинальное УЗИ, исследование соскоба эндометрия. При выявлении ановуляторного цикла лечение направлено на ликвидацию функционального бесплодия и подавление чрезмерной пролиферации эндометрия. Прогноз обусловлен причинами, вызвавшими монофазный цикл.

Общие сведения

Ановуляторный цикл является однофазным, поскольку в нем отсутствует последовательная смена фаз, характерная для нормального менструального цикла. Практически весь ановуляторный цикл занимает фаза пролиферации, которая сменяется десквамацией и регенерацией эндометрия. При этом совершенно отсутствует секреторная фаза, обычно наступающая после овуляции в связи с развитием желтого тела. В отличие от дисфункциональных ановуляторных маточных кровотечений ановуляторный цикл характеризуется циклическими менструальноподобными кровотечениями.

Причины ановуляторного цикла

У практически здоровых женщин в репродуктивном возрасте ановуляторный цикл наблюдается сравнительно редко (1-3%) и может чередоваться с овуляторным циклом. Ановуляция бывает обусловлена, к примеру, сменой климата при переезде в другой географический регион. Наиболее частыми физиологическими причинами ановуляторного цикла являются процессы возрастных изменений в женском организме – половое созревание и угасание репродуктивной функции (климакс). Как физиологический процесс, ановуляция в сочетании с аменореей характерна для беременности и послеродовой лактации. В случае возобновления ритмичных кровотечений у 40-50% кормящих женщин цикл имеет однофазный ановуляторный характер.

Как патологию, требующую коррекции, ановуляторный цикл гинекология рассматривает при бесплодии или маточных кровотечениях, вызванных нарушением фолликулогенеза, отсутствием овуляции и лютеиновой фазы. Причинами патологического ановуляторного цикла, как правило, являются нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции менструального цикла, а также яичниковая дисфункция. Нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции проявляются недостаточностью выработки ФСГ, приводящей к несозреванию фолликула и его неспособности к овуляции; недостаточностью ЛГ; изменением соотношения половых гормонов; иногда — избыточной продукцией пролактина гипофизом.

Ановуляторный цикл может быть связан с воспалением яичников или придатков (аднексит), нарушением энзимной трансформации половых стероидов в яичниках, функциональными нарушениями в щитовидной железе или корковом слое надпочечников, инфекциями, нервно-психическими расстройствами, интоксикацией, авитаминозом или другими нарушениями алиментарного характера. Нередко ановуляторный цикл наблюдается при врожденных пороках репродуктивной системы, генетической патологии, нарушении полового развития.

Патогенез ановуляторного цикла

В процессе ановуляторного цикла в яичниках могут наблюдаться различные по характеру и продолжительности периоды роста и обратного развития фолликула. Кратковременная ритмическая персистенция зрелого фолликула сопровождается гиперэстрогенией; атрезия невызревшего фолликула — относительной монотонной гиперэстрогенией. Наиболее типичен для ановуляторного цикла избыток действия эстрогенов, не сменяемый влиянием гестагенного гормона прогестерона. В отдельных случаях ановуляторный цикл протекает с гипоэстрогенией. В зависимости от уровня эстрогенного влияния развиваются изменения эндометрия различного характера – от гипоплазии до чрезмерной пролиферации – гиперплазии и полипоза.

Развитие менструальноподобного кровотечения при ановуляторном цикле, как правило, обусловлено спадом гормонального влияния, вызванного атрезией фолликулов. В функциональном слое эндометрия развиваются явления транссудации, кровоизлияния, участки некроза. Поверхностные слои эндометрия частично распадаются, что сопровождается кровотечением. При отсутствии отторжения эндометрия кровотечение развивается вследствие диапедеза эритроцитов через стенки сосудов. Иногда спада гиперэстрогении не происходит, и экскреция эстрогенов с мочой остается относительно стабильной весь ановуляторный цикл (от 13 до 30 мкг/сутки).

В пубертате, когда происходит становление менструальной функции, ановуляторный цикл обусловлен отсутствием необходимого уровня лютеинизирующего и лютеотропного гормонов, синтез которых достигает пика к 15 —16 годам. Схожие изменения, но в обратном порядке, развиваются при угасании репродуктивной функции: отмечается нарушение циклической секреции и увеличение гонадотропного влияния. Чередование овуляторных и ановуляторных циклов в климактерическом периоде сменяется изменением длительности цикла и характера менструаций.

Проявления ановуляторного цикла

Клинически ановуляторный цикл может проявляться по-разному. Возникающее при ановуляторном цикле менструальноподобное кровотечение может не отличаться от обычной менструации по регулярности и количеству теряемой крови.

При гиперэстерогении кровотечение сопровождается длительными и обильными выделениями крови по типу меноррагии. В этом случае при двуручном исследовании обнаруживается увеличенная матка плотноватой консистенции с размягченной шейкой и приоткрытым внутренним зевом. Обильные кровотечения в итоге приводят к развитию анемии.

Для гипоэстрогении, напротив, характерны укороченные и скудные менструальные кровотечения. При влагалищном обследовании определяется уменьшенная матка, имеющая длинную коническую шейку, закрытый внутренний зев, узкое влагалище. Ановуляторный цикл у женщин репродуктивного возраста сопровождается невозможностью наступления беременности – гормональным бесплодием, в связи с чем пациентки обычно и обращаются к гинекологу.

Диагностика ановуляторного цикла

Простейшим методом дифференциации овуляторного и ановуляторного циклов является определение ректальной (базальной) температуры (БТ). Для нормального овуляторного цикла характерно увеличение БТ в прогестероновую фазу. При ановуляторном цикле определяется однофазная температура.

Выраженное эстрогенное влияние в случае ановуляторного цикла обнаруживается с помощью функциональных тестов (положительный феномен папоротника и симптом «зрачка» в течение всего цикла), кольпоцитологических данных. Признаком ановуляционного менструального цикла при динамическом УЗИ яичников является отсутствие доминантного фолликула.

Решающим критерием определения ановуляторного цикла служит проведение диагностического выскабливания полости матки накануне менструации с гистологическим исследованием соскоба. Отсутствие в соскобе секреторных изменений эндометрия подтверждает наличие ановуляторного цикла.

Для выяснения этиологических предпосылок ановуляторного цикла проводится исследование гормонов гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы, коры надпочечников; выявление воспалительных изменений в половой сфере. Учитывая возможное чередование ановуляторного и овуляторного циклов, для окончательной диагностики проводится динамический контроль в течение полугода.

Лечение ановуляторного цикла

Поскольку стойкий ановуляционный цикл сопровождается бесплодием и выраженными пролиферативными изменениями эндометрия, основной задачей лечения является стимуляция овуляции и подавление чрезмерной пролиферации. Лечением ановуляторного цикла занимается гинеколог-эндокринолог.

Гормональную терапию ановуляторного цикла проводят прерывистыми циклами в зависимости от степени эстрогенной насыщенности. Для постадийной стимуляции правильного менструального цикла после предварительного выскабливания эндометрия назначаются препараты гонадотропного влияния (хориогонин на 3—6 месяцев с 11 по 14 день). За 6-8 дней до менструации подключают внутримышечные инъекции 1% р-ра прогестерона; прием норэтистерона. При ановуляторном цикле, протекающем с гиперэстрогенией и чрезмерной пролиферацией, в течение нескольких циклов показаны синтетические прогестины (с 5 по 25 день цикла).

При яичниковой недостаточности и гипоэстрогении используются эстрогенные препараты в малых дозах (эстрадиол или фолликулин; гексэстрол), стимулирующие трансформацию слизистой матки, функцию яичников, рост и развитие фолликула. Если причиной ановуляторного цикла является хронически протекающее воспаление придатков, проводится комплексное лечение аднексита, назначается витамин С, участвующий в синтезе стероидов и способствующий восстановлению овуляции.

С целью индукции овуляции при ановуляторном цикле назначается непрямая электростимуляция гипоталамо-гипофизарной области путем эндоназального электрофореза, электростимуляции шейки матки и т. д. Гормональную стимуляцию проводят с помощью кломифена. При гиперпролактинемии назначают бромокриптин. Лечения физиологической ановуляции в периоды становления менструации, лактации, климакса не требуется.

Прогноз и профилактика ановуляторного цикла

При правильно разработанном и проводимом лечении ановуляторного цикла беременность наступает у 30-40% женщин. Если добиться беременности не удается, женщинам рекомендуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям по программе ЭКО. В случае отсутствия у пациентки собственных зрелых яйцеклеток искусственное оплодотворение осуществляют с донорской яйцеклеткой, после чего проводят подсадку эмбриона в полость матки. Возможно использование донорского эмбриона.

Для профилактики ановуляторного цикла требуется уделять повышенное внимание здоровью девушек-подростков, полноценному питанию, рациональному режиму деятельности и отдыха, своевременному лечению генитальной и экстрагенитальной патологии; предупреждение инфекций, токсического воздействия на производстве.