Протокол эко с донорской яйцеклеткой

Решиться на ЭКО с донорской яйцеклеткой непросто. Основная причина, которая останавливает бесплодные пары, заключается в биологической принадлежности ребенка. Женщины и мужчины опасаются, что малыш будет похож на другого человека, примет чужие генетические особенности. Возможности современной медицины позволяют выбрать наиболее подходящего для пары донора клетки, который будет визуально похож на маму, а взятый генетический материал перед оплодотворением подвергается детальному изучению. Поэтому риски экстракорпорального оплодотворения с яйцеклеткой другой женщины минимальны.

Показания для ЭКО с донорскими ооцитами

Донорские яйцеклетки активно используются в протоколах ЭКО для женщин всех возрастов. База вспомогательных репродуктивных технологий имеет своеобразные хранилища – донорские банки, в которых можно выбрать наиболее подходящего человека для использования его материала.

Протокол эко с донорской яйцеклеткой 10Для проведения экстракорпорального оплодотворения с использованием чужого генетического набора составлен перечень показаний:

  • истощение яичников, при котором стимуляция будет бессмысленной;
  • неадекватный ответ половых желез на гормональные препараты;
  • отсутствие яичников у женщины;
  • наступление менопаузы (раннее или своевременное);
  • хромосомные аномалии в формировании или развитии половых желез;
  • высокая вероятность передачи генетических заболеваний ребенку;
  • неудачные ЭКО в прошлом.

Программа с донорской яйцеклеткой может быть проведена по желанию пары, имеющей для этого личные причины. Оплодотворение в таком протоколе может осуществляться спермой партнера или донорским материалом. Женщина также может воспользоваться донорской яйцеклеткой, которая уже будет оплодотворена спермой донора-мужчины, если у нее нет своего партнера, от которого она бы хотела родить ребенка.

Как выбирают донора яйцеклетки

Если нужен донор яйцеклетки, то пациентке обычно предлагается два метода решения проблемы:

  1. обратиться за помощью к знакомым, а при желании внешней схожести попросить участвовать в программе родственников;
  2. обратиться в банк доноров ооцитов, где можно выбрать яйцеклетку по индивидуальным характеристикам и фенотипу ее обладательницы.

Для женщины, отдающей свой генетический набор, существуют отдельные условия. Донор должен быть обследован на наличие генетических, инфекционных, иммунных заболеваний и у него обязательно должны быть свои дети. Женщина обязательно предупреждается о том, что будет проведена стимуляция овуляции, а это предполагает прием гормональных препаратов. Для получения ооцитов посредством пункции донор подписывает согласие на проведение наркоза. Отсутствие заболеваний, которые могут обостриться в результате выполнения процедуры, – один из важных пунктов. Предпринимаемые действия не должны навредить здоровью донора. Также он соглашается с тем, что в дальнейшем не будет посягать на неприкосновенность ребенка и не станет пытаться разыскивать пару, воспользовавшуюся материалом.

Подготовка и этапы экстракорпорального оплодотворения с донорским материалом

В протоколе ЭКО программа с донорской яйцеклеткой может быть выполнена в двух вариантах:

  1. со свежими ооцитами, которые отбираются непосредственно перед оплодотворением и переносом;
  2. с замороженными клетками, которые хранятся в криобанке.

В первом случае, когда берется свежая донорская яйцеклетка, основной задачей репродуктологов становится синхронизация менструальных циклов женщин. Реципиент и донор подвергаются гормональному воздействию. Такое ЭКО обычно предполагает выполнение длинного протокола, в котором все процессы, происходящие в организме обеих женщин, будут подконтрольны врачам.

Протокол эко с донорской яйцеклеткой 11Риски при использовании свежих яйцеклеток выше, чем с применением замороженных. Всегда остается вероятность того, что организм одной из пациенток отреагирует неожиданно. К тому же стоимость подобной операции выше. Опираясь на особенности процедуры ЭКО, в большинстве случаев принимается решение использовать ооциты витрифицированные.

Современные возможности витрификации – быстрого замораживания генетического материала – значительно упростили протокол ЭКО с донорской яйцеклеткой. Больше нет необходимости проводить длительную подготовку, сопоставлять и с точностью до дня рассчитывать менструальный цикл женщин. Теперь донор может пройти стимуляцию, пункцию и отдать ооциты в удобное ему время.

Впоследствии к нужному моменту они будут разморожены, оплодотворены и перенесены реципиенту. Витрифицированная донорская клетка считается более качественной, так как заморозка становится своеобразным естественным отбором. При этом щадящие методики позволяют получить до 98% неизмененного генетического материала. 2% в процессе заморозки и последующей разморозки оказываются непригодными для оплодотворения.

Этапы подготовки к переносу включают в себя:

  • использование лекарственных средств, которые угнетают гормональный фон и делают цикл подконтрольным репродуктологу;
  • подготовка эндометрия к принятию эмбрионов;
  • оплодотворение в пробирке;
  • перенос клеток;
  • гормональная поддержка и наблюдение в течение последующих двух недель.

Для донора, клетки которого будут витрифицированы, обычно выполняется короткий протокол со стимуляцией суперовуляции и последующей пункцией.

Шансы при ЭКО с донорской яйцеклеткой

Протокол эко с донорской яйцеклеткой 12Несмотря на тщательный отбор донора, предварительное обследование и подготовку реципиента, гарантии успеха никто не дает. Примерно у половины женщин во время ЭКО не приживаются собственные эмбрионы, а вероятность отторжения чужого генетического материала еще выше. Однако с развитием медицины и появлением новых возможностей для вспомогательных репродуктивных технологий процент успеха ЭКО с донорской яйцеклеткой продолжает расти. Вероятность положительного исхода будет выше, если использовать витрифицированный материал.

Статистические данные говорят о 40% успеха при проведении искусственного оплодотворения вспомогательным материалом. При этом значительное влияние имеет возраст пациентки. После 35 лет шанс получить хороший результат с первого раза снижается до 15%.

Для пациенток в старшем возрасте важно учесть плюсы и минусы ЭКО. Для них вероятность удачного протокола с использованием донорской яйцеклетки молодой женщины выше, чем со своим генетическим набором. Причиной неудачи протокола, в котором используется донорский материал, могут быть самыми неожиданными:

  • низкое качество зародыша из-за плохого состояния спермы;
  • избыточная масса тела;
  • аутоиммунные заболевания;
  • воспаления слизистой поверхности матки;
  • спаечный процесс;
  • гипоплазия или гиперплазия эндометрия;
  • генетические заболевания;
  • осложнения от приема лекарственных средств.

На кого будет похож ребенок

Основным опасением родителей, ожидающих ребенка от донорской яйцеклетки, становится беспокойство за его фенотип. Мама и папа полагают, что малыш будет не похож на них. Однако и при естественном зачатии ребенок не всегда имеет внешнее сходство с мамой. Генетика – это очень сложная наука. Нельзя достоверно предугадать, чьей копией станет будущий ребенок.

При использовании донорского материала половина генетической информации будет чужой. Вторая часть берется от супруга, поэтому так или иначе ребенок будет иметь сходство с папой. Современные методы подбора донора позволяют родителям самостоятельно определиться с фенотипом. Паре, вступающей в протокол, будет известно, какой цвет кожи, глаз, волос у женщины, дающей клетку. Также индивидуально оговариваются другие характеристики донора.

Сколько стоит яйцеклетка

Протокол эко с донорской яйцеклеткой 13Стоимость ЭКО с донорской яйцеклеткой вариабельна и зависит от региональной принадлежности пары, а также индивидуальных характеристик донора. Средняя цена услуги составляет 100-150 тысяч за одну гамету. Если бесплодная пара желает родить сразу двоих детей, то это обойдется дороже. Цена донорской яйцеклетки может быть ниже, если материал будет взят у родственников или знакомых. Однако родители зачастую не решаются на такую услугу, так как опасаются дальнейших посягательств на новорожденного малыша и огласки.

При выполнении экстракорпорального оплодотворения в частной клинике за свой счет (не по ОМС) цена процедуры и лекарственных средств будет приплюсована к стоимости донорского материала. Протокол с анонимным донором выходит в среднем на 150 тысяч дороже, чем с яйцеклеткой родственника.

Можно ли сделать ЭКО с донорской яйцеклеткой по полису ОМС

Для бесплодных пар, которые не могут зачать естественным путем, предусмотрено выполнение ЭКО по ОМС. После проведения детального обследования оценивается шанс успеха процедуры. Если вероятность зачатия высока, то партнеры получают квоту. Никаких расходов в процессе подготовки и выполнения манипуляции они не несут. Иначе дело обстоит, если используется донорская программа ЭКО.

Согласно приказу Минздрава России от 2012 года, процедура экстракорпорального оплодотворения включает в себя стимуляцию овуляции с последующей пункцией ооцитов, оплодотворение (если есть показания, то с предварительной обработкой спермы партнера) и перенос эмбрионов количеством не более двух (по согласованию с пациенткой может быть подсажено три). Использование донорского материала, как и суррогатное материнство, в квоту по ОМС не входит. Эти процедуры оплачиваются парой отдельно.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Развитие различных программ вспомогательной репродуктивной технологии помогли многим женщинам обрести долгожданного ребенка. Одной из них является программа ЭКО с донорской яйцеклеткой, широко используемая при определенных видах бесплодия и составляющая в среднем 10% в числе других вспомогательных репродуктивных технологий.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Принципы метода

Протокол эко с донорской яйцеклеткой 14

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Смысл ЭКО с донорскими ооцитами заключается в том, что в матку женщины-реципиента культивируется эмбрион, полученный в результате предварительного осеменения не ее яйцеклетки, а донорской. Это может быть осуществлено с использованием сперматозоидов мужа, партнера или донора.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Показания к ЭКО с донорской яйцеклеткой

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

1. Отсутствие собственных яйцеклеток, обусловленное:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  1. наступлением естественной менопаузы (обычно после 45 лет) или синдромом преждевременного истощения яичников;
  2. отсутствием чувствительности яичников к стимуляции (синдром резистентных яичников) или противопоказаниями к проведению их стимуляции;
  3. аномалиями развития в виде дисгенезии гонад (хромосомная аномалия развития половых желез), синдрома Шерешевского-Тернера (половой инфантилизм с аномалиями физического развития) или др.;
  4. хирургическим удалением яичников (овариоэктомией);
  5. химиотерапевтическим или радиологическим лечением.

2. Неполноценность яйцеклеток в функциональном отношении: возможность передачи ребенку генетических заболеваний, например, болезни Дауна, сцепленный с полом ихтиоз, муковисцидоз, гемофилия, некоторые виды миопатии и др.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

3. Неудачные в прошлом неоднократные попытки проведения ЭКО с собственной яйцеклеткой. Они могут быть связаны с недостаточным ответом яичников на индукцию суперовуляции, в том числе и высокими дозами фолликулостимулирующего гормона, повторным получением эмбрионов невысокого качества, перенос которых в полость матки не приводил к беременности.

p, blockquote 10,0,1,0,0 —>

Донорская программа ЭКО может быть осуществлена в соответствии с одним из двух вариантов:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  1. Анонимного донорства, когда женщины реципиент и донор не знакомы друг с другом. В этом случае используются яйцеклетки анонимных профессиональных доноров, обследованных и избранных самой клиникой в соответствии с пожеланиями будущей матери в отношении группы и резус-фактора крови ребенка, а также общих портретных представлений о нем — цвет глаз и волос, разрез глаз, форма носа, телосложение, тип внешности, размеры одежды, обуви, груди, образование и социальный статус.
  2. Неанонимного донорства, когда будущая мать или супружеская пара знакомы с донором яйцеклетки. Это бывает в тех случаях, когда они сами находят себе донора обычно из числа близких родственников или знакомых женщин из своего круга общения, руководствуясь своими определенными запросами или внешним сходством.

Донор должен соответствовать требованиям, установленным законодательством Министерства Здравоохранения. К ним относятся возрастные требования (18-34 года), полное физическое и психическое здоровье, отсутствие хронических заболеваний, приятная внешность и отсутствие избыточной массы тела, отсутствие заболеваний генетического и наследственного характера, наличие хотя бы 1 собственного ребенка и отсутствие у детей отклонений в развитии, а также готовность к прохождению медицинского и психологического видов тестирования.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

План подготовки к забору яйцеклеток состоит из трех этапов:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

I этап предусматривает собеседование с кандидатом и его осмотр. В процессе беседы выясняются процессы течения беременности и родов, знакомство с заключением психиатра о здоровье женщины, а также педиатра из детской поликлиники о состоянии здоровья ее детей, уточняются перенесенные инфекционные заболевания и оперативные вмешательства, профессия, место работы и наличие профессиональных вредностей, отношение к курению, употреблению спиртных напитков, снотворных и наркотических средств. После этого проводятся общий и гинекологический осмотры, а также ультразвуковое исследование органов малого таза.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

II этап представляет собой общеклинические и гинекологические лабораторные исследования и флюорографию органов грудной клетки, медико-генетическое консультирование, основанное на исследовании на кариотип, а также обследование на наличие часто встречаемых мутаций, обусловливающих муковисцидоз, фенилкетонурию, спинально-мышечную атрофию и адреногенитальный синдром.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

III этап — осмотр и заключения терапевта об отсутствии противопоказаний к донорству и генетика — об отсутствии наследственной патологии.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Протокол ЭКО с донорской яйцеклеткой существует в двух видах:

p, blockquote 20,1,0,0,0 —>

  1. С использованием свежих яйцеклеток, полученных сразу в результате пункции яичника донора.
  2. С оплодотворение замороженных яйцеклеток, хранящихся в донорском криобанке.

В первом случае стандартная схема протокола включает:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • проведение предварительного обследования реципиента и донора;
  • уравнение менструального цикла реципиента и донора, то есть их синхронизацию, посредством использования гормональных средств;
  • получение ооцитов (яйцеклетки) и их оплодотворение;
  • культивирование полученного эмбриона в полость матки реципиента.

Недостатком этого протокола являются длительность подготовительного периода, неудобство для обеих участниц протокола, возможность его срыва и более высокая стоимость проведения.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Новая методика витрификации, или быстрой заморозки яйцеклеток, выживаемость которых при размораживании составляет 98%, значительно упростила и облегчила проведение процедуры. Этот протокол включает следующие этапы:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • обследования и отбора доноров;
  • проведения гормональной стимуляции донора;
  • забор и замораживание материала;
  • выбор реципиентом донора по имеющемуся в криобанке каталогу доноров;
  • размораживание ооцитов и оплодотворение их сперматозоидами;
  • подготовка будущей матери и перенос зародыша в полость ее матки.

Соответствующие обследования проходят и женщина-реципиент, и ее партнер.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Подготовка к ЭКО с донорской яйцеклеткой

В случаях использования свежих ооцитов процедуру подготовки донор и реципиент проходят одновременно. Схема подготовки:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • в целях синхронизации менструальных циклов донора и реципиента им назначаются оральные контрацептивные препараты или агонисты ГнРГ (гонадотропин — рилизинг — гормона), угнетающие менструальный цикл (Бусерелин, Декапептил, Диферелин);
  • посредством гонадотропных гормонов менопура, пурегона или гонала – Ф осуществляется стимуляция овуляции у донора с последующим введением овуляторной дозы ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и трансвагинальной пункцией яичников в целях получения ооцитов (после диагностического подтверждения их зрелости);
  • после оплодотворения ооцитов осуществляется лабораторная культивация эмбрионов в пробирке около 5-и дней;
  • одновременно, за 3 дня до культивирования зародышей женщине-реципиенту, осуществляется подготовка слизистой оболочки матки (эндометрия) прогестероновыми и эстрадиоловыми препаратами (Прогестерон, Утрожестан и Прогинова) для достижения ее толщины 0,7-1,4 см;
  • имплантация двух зародышей с наилучшими показателями осуществляется на 17-й день менструального цикла; через две недели после имплантации проверяется наличие беременности;
  • продолжение приема прогестероновых средств до 14 недели беременности.

При использовании замороженных ооцитов проводятся те же этапы подготовки, за исключением этапов, касающихся донора.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Протокол эко с донорской яйцеклеткой 15

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Статистика

ЭКО с использованием донорской яйцеклетки для многих женщин и супружеских пар является непростым решением в психологическом отношении. Кроме того, иногда длительное время не удается подобрать донора, который соответствовал бы необходимым физиологическим, физическим и другим параметрам.

p, blockquote 30,0,0,1,0 —>

В то же время, программа с донорскими ооцитами, так же как и при использовании собственных половых клеток, не может обеспечить 100%-ной гарантии беременности и успешных родов. Например, шансы беременности при ЭКО с донорской яйцеклеткой у молодых женщин (25-35 лет) значительно выше, чем в 40-летнем возрасте. Так, в первом случае после первой попытки ЭКО процент успешной беременности и родов составляет около 40%, тогда как во втором случае — в среднем 15%.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Почему не получается забеременеть? Успех первой попытки проведения процедуры в соответствии со статистикой вообще составляет 30-40%. Существуют различные причины неудачного ЭКО с донорской клеткой, которые не всегда возможно предусмотреть и устранить. Основные из них:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

1. Возраст женщины, превышающий 40 лет, когда происходит постепенное снижение детородных функций организма, и партнера — 39 лет. У мужчин этого возраста наблюдается высокая частота значительной спермальной фрагментации, из-за чего страдает качество зародыша.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

2. Избыточный вес, который может быть не только алиментарного характера (связанный с перееданием), но и с эндокринной патологией — сахарным диабетом, гиперпролактинемией, гиперандрогенией, синдромом или болезнью Иценко-Кушинга.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

4. Недиагностированный или недостаточно леченный хронический эндометрит, от чего формируются спайки и страдает его структура.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

5. Толщина эндометрия во время имплантации отклоняется от оптимальной, составляющей от 7-и до 14-и мм. В этих случаях очень часто происходят самопроизвольные аборты.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

6. Наличие трубной патологии, в частности, гидросальпинкс: содержащаяся в маточных трубах жидкость может оказывать токсическое влияние на плод и приводить к замиранию беременности.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

7. Генетическое изменение 9-й хромосомы, при котором один из ее участков изменяет свое положение на 180 0 , что является причиной нарушения наступления беременности или генетических трансформаций зародыша, приводящих к выкидышу.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

8. Патологические изменения иммунной системы организма, к которым относятся:

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

  • антигенная тканевая совместимость женщины и партнера, провоцирующая атаку иммунных тел против плаценты;
  • наличие в организме реципиента антител к фосфолипидам фосфатидилэтаноламину и фосфатидилсерину, участвующих в фиксации (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию;
  • наличие у женщины антиспермальных, а также антинуклеарных и антигистоновых антител к клеточным компонентам ядра, провоцирующих возникновение в плаценте воспалительных процессов; антинуклеарные и антигистоновые антитела являются причиной неудачного ЭКО в половине случаев причин неясного происхождения;
  • превышение 12-18% содержания в крови или эндометрии реципиента естественных эмбриональных киллеров (CD56), способствующих синтезу воспалительных цитокинов, а также высокое содержание (более 10%) и активация особых клеток (CD19+5+клетки), которые ухудшают процессы маточного кровообращения в момент имплантации зародыша.

Кроме того, причиной неудачного экстракорпорального оплодотворения могут быть несоблюдение женщиной и ее партнером рекомендаций врача: половые контакты после введения эмбриона до получения положительного результата проведения теста на беременность, курение и прием алкогольных напитков, применение различных диет в целях снижения массы тела, прием горячих ванн или посещение сауны или бани, прием некоторых лекарственных препаратов без согласования с врачом и т. д.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —> p, blockquote 41,0,0,0,1 —>

Использование качественного материала, тщательное выполнение всех пунктов обследования, соблюдение всех правил и этапов подготовки к выполнению экстракорпорального оплодотворения с яйцеклеткой донора, а также выполнение процедуры опытными врачами в большинстве случаев позволяют достичь желаемых результатов.

Современная репродуктивная медицина сегодня способна помогать женщинам обрести счастье материнства в ситуациях, когда, как кажется, шансов уже нет. ЭКО с донорской яйцеклеткой — один из эффективных методов лечения бесплодия. В нашей новой статье мы расскажем о том, что нужно знать и на что обратить внимание, готовясь к этому виду ЭКО.

Автор Елена Варенова

Протокол эко с донорской яйцеклеткой 16

Современная медицина предлагает множество методов лечения мужского и женского бесплодия, которые помогают стать родителями в казалось бы безнадежных ситуациях. Но бывают случаи, когда собственные яйцеклетки или сперматозоиды не могут быть использованы для успешного проведения ЭКО. И в таких случаях альтернативой становится использование донорских биоматериалов. Решиться на ЭКО с донорской яйцеклеткой непросто с психологической точки зрения, но процесс вынашивания и последующего грудного вскармливания компенсирует недостающую генетическую часть участия женщины-реципиента.
В данной статье мы поговорим о том, что нужно знать, рассматривая вариант проведения ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Хотите быть уверенными в том, что вы и ваш партнер готовы к ЭКО?
​Загрузите
простую и удобную форму, содержащую список и описание всех необходимых для ЭКО анализов — Чек-лист предварительных анализов для ЭКО

Медицинские показания для ЭКО с донорской яйцеклеткой

Как проходит подготовка к ЭКО с донорской яйцеклеткой

Перед ЭКО с донорской яйцеклеткой женщина проходит почти все те же обследования и процедуры, что и с собственной яйцеклеткой, но в сокращенном варианте, минуя протокол стимуляции яичников.

Протокол эко с донорской яйцеклеткой 17
Вначале пациентка и ее партнер сдают предварительные анализы и посещают выбранного специалиста-репродуктолога. В список предварительных тестов для ЭКО с донорской яйцеклеткой, как правило, входят: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, коагулограмма, гормональный профиль (ТТГ, эстрадиол, прогестерон, ЛГ, ФСГ), анализы на вирусные инфекции (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВИЧ, гепатиты В и С и др.). Список анализов может быть дополнен ЭКГ, мазком Папаниколау (Pap-тест) и обследованием у маммолога. Партнер сдает примерно те же анализы, только вместо ЭКГ и гинекологических обследований для мужчины обязательна спермограмма, которая определит тот метод, которым будет оплодотворяться донорская яйцеклетка.

Обследования для донора яйцеклетки

Все доноры проходят несколько этапов анализов и тестов, определяющих не только их физическое, но и психическое здоровье. В список необходимых исследований входят такие анализы, как анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С, цитомегаловирусную инфекцию, хламидиоз, сифилис, проверку кариотипа (набор клеточных хромосом), проверку на наличие гена муковисцидоза и синдром расщепления Х- хромосомы. Обязательно учитывается резус фактор крови донора и в меньшей степени его группа крови, чтобы избежать конфликта резусов матери и плода.

По запросу может быть проведена дополнительная генетическая диагностика (на наличие патологических или редких генов). Эти анализы, как правило, проводятся дополнительно и не входят в стоимость комплексного лечения.
Уточняются перенесенные оперативные вмешательства, профессия, место работы и наличие вредных привычек, употребление снотворных и наркотических средств.

Донор проходит психологическую проверку, которая является не менее важной, чем физическое здоровье.
Донор яйцеклетки должен иметь хотя бы одного ребенка к моменту прохождения процедуры стимуляции яичников. Поэтому в его карту вносится также информация о детях: заключение педиатра о состоянии их здоровья.

Проведение ЭКО с донорской яйцеклеткой

В процессе выбора донора яйцеклетки, пара получает всю необходимую информацию о внешности, возрасте, увлечениях и т.д. Подбирается донор яйцеклетки, максимально соответствующий запросам, но личность этой женщины остается анонимной.

Существует также другой вид донорства — когда донором является знакомая или родственница пациентки. В обоих случаях заранее подписываются бумаги о том, что донор яйцеклетки не имеет никаких прав на будущего ребенка. После его рождения матерью автоматически признается женщина, выносившая и родившая ребенка.
ЭКО с донорской яйцеклеткой возможно в двух вариантах: со свежей яйцеклеткой или с замороженной, хранящейся в криобанке.

В первом случае для проведения успешного протокола ЭКО необходима синхронизация циклов донора и реципиента. Все остальные действия стандартны: донор проходит стимуляцию и процедуру изъятия ооцитов, после чего в лабораторных условиях происходит оплодотворение и культивирование эмбрионов. За 3 дня до переноса эмбрионов в матку женщине-реципиенту, осуществляется подготовка эндометрия прогестероновыми и эстрадиоловыми препаратами для достижения нужной его толщины.

Использование свежих яйцеклеток имеет свои плюсы и минусы. Свежие яйцеклетки обладают более высоким качеством в сравнении с размороженными, но недостатками данного метода является его значительная стоимость, сложная подготовка, зависимость друг от друга всех участников процесса. Циклы обеих женщин должны быть синхронизированы, и если у одной из них что-то пойдет не так, придется отменять весь процесс.

Протокол эко с донорской яйцеклеткой 18
Использование замороженных яйцеклеток позволяет избежать всех этих сложностей. Cегодня программы витрификации (криоконсервации) отработаны и давно широко используются в репродуктивной медицине. Таким образом, вся процедура стимуляции донора и забор ооцитов производится в своем режиме, а реципиент выбирает подходящего донора уже по каталогу в своем графике.

У донора извлекаются, как минимум, шесть яйцеклеток. В случае получения большего, чем необходимо, числа эмбрионов, они будут сохранены в лаборатории под именем пациентки, которая проходит процедуру ЭКО, посредством медицинской заморозки.
Через две недели после имплантации эмбрионов выполняется анализ крови на определение беременности. После этого женщина получает от лечащего врача подробные рекомендации по дальнейшему ведению беременности.

Каковы шансы на успех с донорской яйцеклеткой?

ЭКО с донорскими яйцеклетками имеет повышенные шансы на успех по ряду причин: в программе донорства яйцеклеток могут участвовать только абсолютно здоровые молодые женщины, поэтому их яйцеклетки обладают отличными качественными характеристиками. Многоступенчатый отбор и преимплантационная диагностика эмбрионов еще больше повышают шансы на успешную беременность и ее вынашивание. По статистике процент успешных ЭКО с донорской яйцеклеткой составляет 51- 57%, в некоторых клиниках этот процент может быть выше.

Для пациенток старшего репродуктивного возраста или женщин с небольшим овариальным резервом (запас яйцеклеток, который закладывается еще во время эмбрионального развития девочки) и плохим ответом яичников на стимуляцию ЭКО с донорской яйцеклеткой является оптимальным шансом родить здорового ребенка.
Тщательное выполнение всех пунктов обследования, соблюдение всех правил и этапов подготовки к выполнению ЭКО с яйцеклеткой донора, а также выполнение процедуры опытными врачами в большинстве случаев позволяют достичь желаемых результатов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информация, которая удивляет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector