Размеры матки после родов норма

После рождения ребенка в женском организме происходят процессы восстановления. Все органы репродуктивной системы претерпевают изменения. Матка после родов очень сильно травмируется.

Матка похожа на перевернутую грушу. Это полый орган, который состоит из гладких мышц. Он растягивается благодаря переплетению мышечных волокон и действию гормонов во время беременности.

Состояние матки в послеродовой период

Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии около 5 см, и шейки матки – размером 2,5 см. При зарождении ребенка ткани растягиваются и растут вместе с плодом.

Восстановление (инволюция) женских органов после родов – это природный процесс. Если родоразрешение было естественным, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2 месяцев.

Послеродовой период бывает:

1. ранний – 2 часа после рождения последа;
2. поздний – до 8 недель после родоразрешения.

Рубцы на матке после родов – нормальное явление. Сильное повреждение находится в зоне крепления плаценты. В этой зоне находится больше всего сосудов, которые затромбированы.

Сгустки крови в матке после родов и остатки плаценты выйдут из организма в течение трех дней. Эти выделения называются лохии.

Эпителизация (восстановление тканей эндометрия) происходит к 10–12 дням после родов. А рубец в месте присоединения плаценты заживает к концу первого месяца.

Матка после родов – стерильный орган. На протяжении 3–4 дней в полом органе проходят такие процессы, как фагоцитоз и протеолиз. Во время них бактерии, находящиеся в маточной полости, растворяются с помощью фагоцитов и протеолических ферментов.

Первые дни после рождения ребенка полый орган слишком подвижен за счет растяжений и недостаточного тонуса связочного аппарата. Это заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Тонус приобретается через месяц.

Как долго сокращается матка после родов?

Сокращения маточной полости по ощущениям напоминают схватки. В первые сутки после родоразрешения они не имеют ноющего характера.

Выделение гормона окситоцина при кормлении ребенка грудью вызывает спазмы мышц. Во время сокращения мышечной ткани, сдавливаются сосуды крови и лимфы, а некоторые пересыхают – облитерируются.

Клетки ткани, которые появились во время беременности, отмирают и рассасываются, а остальные уменьшаются в объемах. Это способствует восстановление матки после родов.

Изменение массы органа:

• после родов – 1 кг;
• через 7 дней – 500 – 525 грамм;
• через 14 дней – 325 – 330 грамм;
• в конце послеродового периода – 50 – 65 грамм.

Чтобы ускорить сокращения, сразу в родовом зале, после рождения последа на живот кладут лед или холодную грелку.

Послеродовые параметры матки:

• орган в длину составляет – 15–20 см;
• ее поперечный размер 12–13 см.;

Дно полого органа после процесса родов резко опускается, не достигая пупка на 2,5 см, а тело плотно касается брюшной стенки. Матка имеет плотную структуру и зачастую смещается вправо.

За счет сокращений она ежедневно опускается на 1 см. В конце первой недели дно достигает расстояния между пупком и лобковой зоной. Уже на 10 день матка находится ниже лобка.

Шейка восстанавливается медленней: спустя 12 часов после родов ее диаметр будет 5–6 см. К середине второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – формируется в конце второго месяца после родов.

К первоначальному виду зев не восстанавливается, так как волокна ткани слишком растянуты. По этому признаку гинеколог может определить, рожала женщина или нет.

Изначально зев имеет круглое отверстие. После родов на нем остается поперечная щель. Форма шейки матки изменяется: если ранее она имела вид конуса, то сейчас – цилиндра. Постепенно все органы приходят в норму.

Восстановление после кесарева сечения

Так как оперативное родоразрешение предусматривает нарушение целостности матки, она восстанавливается медленнее. Замедлить сокращение могут инфекции и осложнения. Восстановление матки после родов может проходить медленно из-за больших кровопотерь.

Атония и гипотония

Полому органу необходимо восстановление после родов, матка не всегда может сокращаться самостоятельно. У некоторых женщин возникает такая ситуация.

В этих случаях без врачебного вмешательства не обойтись. Такое состояние называют – атония матки. Если же сокращения очень слабые – гипотония.

Распространенные причины для возникновения атонии:

• вторые роды;
• первая беременность;
• многоплодная беременность; Подробнее о многоплодной беременности→
• большой вес и размеры ребенка;
• различные осложнения;
• многоводие;
• травма каналов или придатков.

Загиб матки после родов или патология ее развития может способствовать отсутствию сокращений.

Как ускорить сокращение матки после родов?

Скорость восстановления зависит от следующих факторов:

• гормональный фон;
• возраст женщины;
• параметры ребенка;
• количество прошлых беременностей;
• вида родовой деятельности;
• многоводие;
• воспаление половых органов.

Природа продумала женский организм до мельчайших деталей. Восстановление полого органа происходит по нормативным размерам 1–2 см ежедневно. Но если начинают замечаться незначительные отклонения от нормы, можно прибегнуть к ускорению процесса сокращения.

Восстановление матки после родов предусматривает следующие действия:

• Если маточное дно мягкое, значит, сокращаться матка будет медленнее. Действенным методом является массаж поверхности брюшной стенки снаружи.
• Для сокращения органа после родов к животу прикладывают холодную грелку или лед. Могут использоваться препараты, стимулирующие спазмы.
• Соблюдать гигиену половых органов. Проникновение инфекций и различные осложнения влияют на способность сокращаться.
• Активные прогулки пешком.
• Нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и прямой кишки.
• Лактация. При грудном вскармливании выделяется окситоцин, вызывающий сокращения матки. Кормящие мамы быстрее восстанавливают матку.
• Послеродовая гимнастика, стимулирующая сокращение мышц матки.

Восстановление матки должно проходить под строгим контролем врача. Любое отклонение от нормы является патологией и требует оперативного вмешательства.

Послеродовые выделения

Кровь в матке после родов образуется за счет ран на поверхности. Выделения называются лохии. Секрет 3–4 дня имеет красный цвет. В это время лохии имеют сладковатый запах крови.

На 20% они состоят из жидкости маточных желез, а остальная часть неизменная кровь. Восстановление слизистых тканей матки начинается сразу же после родоразрешения.

Далее, лохии становятся бледнее, похожими на сукровицу. После 20 дня выделения приобретают светлый оттенок и жидкую консистенцию. В норме лохии выходят в течение 6 недель. После этого они прекращаются.

Если выделения продолжаются дольше указанного срока или имеют неприятный запах – обязательно обратитесь к врачу.

Это может происходить по следующим причинам:

• загиб шейки матки;
• в матке слабые сокращения;
• закупорка зева кровяными сгустками.

Такое состояние опасно, так как может свидетельствовать о воспалительном процессе. Если лохии закончились на пятой неделе или идут дольше девятой, нужно обратиться к гинекологу.

Течение процесса без отклонений:

1. В полости лопаются сосуды, в результате чего кровянистые выделения 2–3 дня имеют ярко-красный цвет.
2. В течение первых 7 дней выходят остатки плаценты и атрофированный эндометрий – выделения со сгустками.
3. Спустя 7 дней жидкие лохии имеют розоватый оттенок.
4. Постепенно выходит слизь – результат деятельности плода внутри утробы. В течение недели они прекращаются.
5. Спустя полтора месяца лохии исчезают, появляются мажущие выделения.

Какие могут возникнуть осложнения

После родового процесса могут возникнуть различные осложнения.

Послеродовое кровотечение

Оно может начаться сразу после родоразрешения. Кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, и бывает очень сильным. Жизнь женщины без оперативного вмешательства может быть под угрозой.

Причины кровотечения:

• при отделении плаценты и оболочек возникли нарушения;
• травмы в процессе родов;
• нарушено сокращение матки.

Для лечения используют медикаменты и донорскую кровь. Из-за рисков кровотечений женщину всегда оставляют на несколько часов в родильном зале.

Субинволюция матки

В результате задержки послеродовых выделений орган плохо сокращается. Зачастую это заболевание появляется на 6–7 день: сгустки в матке после родов или часть плодной оболочки перекрывают канал шейки матки.

Эндометрит

Воспаление матки называется эндометрит. Он появляется из-за инфицирования полости.

Возникновение может быть обусловлено следующими факторами:

• тяжелый родовой процесс;
• плацента во время родов отделилась неправильно;
• заболевания половых органов во время беременности;
• аборты;
• снижение иммунитета.

Симптомы эндометрита:

• высокая температура;
• после родов болит матка;
• гнилой запах послеродовых выделений.

Чтобы поставить точный диагноз, проводится УЗИ матки после родов. При эндометрите удаляется, промывается или выскабливается полость от содержимого. После оперативного вмешательства назначают антибиотики. Подробнее: послеродовой эндометрит→

Пролапс

Может произойти так, что после родов опустилась матка. Это происходит в результате травмирования мышечной ткани тазового дна. Такому осложнению зачастую подвержены женщины, вынашивающие второго ребенка.

В норме матка после родов при выходе последа находится в области пупка. Дно опускается на 1–2 см ежедневно.

Любые отклонения от нормы считаются патологией. При тяжелых формах может быть выпадение матки после родов во влагалище и выходить наружу.

Необходимо своевременно лечить пролапс, чтобы не быть в зоне риска инфекционного заражения, опущения внутренних органов мочевыводящей системы. При опущении матки половая жизнь запрещена.

Чтобы выявить возможные патологии на 6–9 неделе после родов рекомендуется посетить гинеколога. Даже если самочувствие хорошее, отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт.

Восстановление матки после родов

Всем женщинам интересно, как выглядит матка после родов. Ее полость уменьшается с 40 до 20 см, и ежедневно восстанавливается на 1–2 см. Чтобы сокращения были в норме, необходимо периодически осматриваться у гинеколога. Существует множество методик восстановления матки.

Средства народной медицины

На сокращение матки хорошо влияет крапива. Три столовых ложки растения настаивают в 0,5 л. кипятка. Дать настояться и остыть. Пить по 1/2 стакана 3 раза в сутки.

В аптеке можно приобрести настойку водяного перца. Она также способствует сокращению матки.

Цветки и трава белой яснотки используется в отваре и способствует восстановлению полого органа. Отвар не вызывает повышения давления. Его можно пить при гипертонии.

При кровотечениях хорошо помогает растение «пастушья сумка». В сутки можно использовать заварку 3–4 ст. ложки травы на 400 мл кипятка.

Также при обильных кровянистых лохиях помогает красная герань. Пить холодный чай из 2 ч. ложек сухого растения на 2 стакана кипятка. Жидкость должна отстоять ночь. Пить мелкими порциями в течение дня.

Послеродовое очищение помогают ускорить майские листья березы. Три столовых ложки листьев завариваются в 600 мл кипятка. Добавить щепотку соды и выпивать по 200 мл 3 раза каждый день. Средство эффективно с 12 дня после родового процесса.

Физические способы восстановления

Кормление ребенка высвобождает окситоцин, который влияет на сокращения матки.

С первого дня можно делать легкие физические упражнения – послеродовую восстановительную гимнастику. Зарядку нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при оптимальной температуре от 18 до 20 градусов.

Если чувствуются боли, физические упражнения следует прекратить или подобрать для себя другой комплекс занятий.

Все комплексные мероприятия, направленные на восстановление женского организма, необходимо осуществлять в течение 10–12 недель. Перед тренировкой рекомендуется сходить в туалет. Заниматься с полным мочевым пузырем, гинекологи не советуют. Также физические упражнения стоит делать после грудного вскармливания.

Если были осложнения, хирургическое вмешательство или роды после разрыва матки, физические упражнения необходимо согласовывать с гинекологом.

Чтобы избежать осложнений при родах, во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога. Восстановительный период у каждой женщины проходит по-разному, но если имеются отклонения от нормы – нужно обратиться к врачу.

Автор: Хатуна Габелия, педиатр,
специально для Mama66.ru

Полезное видео на тему: Зачем нужно подвязывать живот после родов и как это сделать

Матка – основной орган, обеспечивающий вынашивание плода во время беременности. Он имеет грушеобразную форму и состоит из гладких мышц, которые постепенно растягиваются в зависимости от срока беременности под действием гормонов. После родов прослеживается обильное кровотечение из половых путей, в это время обеспечивается восстановление исходных размеров органа и его функций, потому что во время прохождения ребенка по половым путям происходит их травматизация. Как изменяется вес и размер матки после первых и последующих родов? Как быстро происходит восстановление и когда нужно посетить врача и пройти ультразвуковое исследование? Что делать, если матка не восстанавливается и не закрывается после родов? Что такое вывернутая матка? Ответы на все вопросы рассмотрим далее в статье.

Состояние органа после родов

Размер тела матки до родов составляет около 5 см, шейки матки – около 2,5 см. По мере роста плода органы планомерно увеличиваются, а затем в послеродовом периоде восстанавливаются до исходных параметров. При естественных родах процесс занимает около 2 месяцев, именно поэтому врачи при осмотре после родов рекомендуют женщине обратиться к гинекологу по месту жительства для обследования в этот срок. Процесс не всегда успешно завершается естественным образом, иногда его нужно корректировать медикаментозно:

В гинекологической практике выделяют 2 послеродовых периода:

• ранний – первые 2 часа после рождения последа;
• поздний – около 2 месяцев после родов.

Инволюция или восстановление матки – естественный процесс, протекающий в организме матери после родов. Рубцы, остающиеся на матки, являются нормой. В месте прикрепления плаценты происходит обильное кровотечение, потому что в этой области находится много тромбированных сосудов.

Сгустки крови из матки отходят в течение 3 суток в виде лохий (обильные кровяные выделения из влагалища). Ткани эндометрия восстанавливаются в течение 14 дней после родов, к этому моменту выделения должны стать менее интенсивными. Рубец в месте прикрепления плаценты заживает к концу первого триместра.

В первые дни после родов матка слишком подвижна из-за растяжения связочного аппарата и недостаточности его тонуса. Такое проявление особенно заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Состояние нормализуется к концу первого месяца восстановления, тонус восстанавливается.

После родоразрешения матка активно сокращается и возвращается в исходное состояние. Врач во время осмотра в роддоме ежедневно прощупывает положение дна матки. После родов дно находится в области над пупком. Спустя 2-4 дня опускается на уровень пупка. Возвращается в лоно в течение 10 дней.

Нормальными считаются параметры, рассмотренные в таблице:

Период	Высота над лобком, см	Вес детородного органа, г
Спустя 2 часа после рождения последа	15 – 16	1000
2-3 день	12 – 14	750
1 неделя	8 – 10	500
3 неделя	6 – 8	250
6-8 неделя	5 – 6	50 – 70

На основании данной информации врач рассматривает картину восстановления. Подобная таблица применима только для женщин, перенесших естественные роды. Процесс восстановления после кесарева сечения протекает иначе.

Особенности периода восстановления

Сокращение матки обеспечивает гормон-окситоцин. На этом фоне женщина ощущает тянущую или ноющую боль, проявляющуюся внизу живота. В процессе грудного вскармливания интенсивность болевого синдрома усиливается, потому что в процессе лактации увеличивается выработка гормона. Беспокоиться по этому поводу не следует, именно кормление помогает ускорить процесс регенерации.

Женщину выписывают из родильного дома на третьи сутки. Перед этим в обязательном порядке проводят ультразвуковое обследование. Также проводиться ручное исследование, позволяющее оценить состояние органа после родов. В норме на УЗИ прослеживаются кровяные сгустки в верхнем отделе матки. Вес органа составляет около 750 г, длина и ширина – около 140 мм.

Шейка детородного органа восстанавливается значительно дольше и уже не принимает исходную форму. Сразу после родов сохраняется раскрытие в 12 см, а к концу 3 месяца отдел принимает цилиндрическую форму. Расширение сходит планомерно, женщина может ощущать слабую потягивающую боль в районе промежности. Цервикальный канал выглядит щелевидным, это видно на фото. Такие изменения не заметны при половом акте, их может видеть только врач-гинеколог.

Особенности при повторных родах

Процесс восстановления матки после вторых, третьих или последующих родов сопровождается особенностями. Чаще всего матка сокращается с большей интенсивностью, потому женщину беспокоят интенсивные боли в послеродовом периоде. В это время у женщины сильно болит низ живота, а молочные железы заметно увеличиваются в размерах. Самочувствие пациентки улучшается за счет приема обезболивающих препаратов.

В отдельных случаях на фоне слабости родовой деятельности или стремительных родов сокращения матки в послеродовом периоде расцениваются как слабые. В таком случае врачи рекомендуют принимать специальные медикаментозные средства. Обеспечить восстановление естественного тонуса матки после родов помогает окситоцин. Нередко медики рекомендуют дополнительно использовать отвары и настои из целебных трав. Упражнения рекомендуют делать не ранее, чем на второй неделе.

При третьих или четвертых родах цервикальный канал остается более растянутым чем после первых. Изменяются размеры и самой матки, ее вес увеличивается на 50-70 г от исходного. Восстановление не всегда проходит по определенной схеме, без осложнений, потому исключать риск их проявления нельзя. Снизить риск прогресса патологий помоет обязательный гинекологический осмотр, проводимый спустя 2-3 месяца.

Как ускорить восстановление

Инволюцию можно усилить, для этого существует несколько методик:

• выполнение нежного массажа по направлению от пупка к низу;
• естественное вскармливание;
• отдых и сон – лежа на животе;
• прикладывание прохладной грелки на живот (исключая переохлаждение);
• максимальная двигательная активность;
• выполнение легких гимнастических упражнений (с разрешения доктора);
• использование медикаментов и средств народной медицины.

Причины нарушения процессов естественного восстановления

Природой предусмотрено так, что процесс родоразрешения и восстановления проходит естественным образом без стороннего вмешательства. Это действительно возможно, но лишь при условии. Что осложнения в процессе родов – отсутствуют. К перечню наиболее распространенных отягчающих факторов относят:

• многоплодная беременность;
• неправильное отделение плаценты (например, ее предлежание);
• гиперактивность матки – распространенная причина стремительных родов;
• непроходимость кишечника в послеродовом периоде (осложнения процесса дефекации также могут изменить естественный процесс восстановления);
• кесарево сечение;
• наличие заболеваний или снижения иммунитета;
• ранее проводимые аборты.

Нарушения

Процесс восстановления матки и шейки не всегда проходит по четкому алгоритму. Нередко в этот период проявляются осложнения, женщина может услышать от гинеколога такие заключения:

• Большая или увеличенная матка после родов. Такое заключение может услышать женщина спустя 1-2 года после родов по результатам УЗИ. При этом изменения затрагивают только полость матки, шеечный канал не деформируется. В этом случае можно говорить об эндометриозе тела матки, а именно об аденомиозе. Болезнь благоприятна в плане прогноза, но недооценивать ее опасность нельзя.
• Мягкая матка. Такое изменение диагностируют в первую неделю после родов. Нарушение может указывать на то, что в полости остались частицы отторгнутого эндометрия и плодных оболочек. Недооценивать и игнорировать патологию – нельзя, проблема заключается в том, что присутствует риск развития гематометры. При этой патологии кровь скапливается в полости матки, повышается риск инфицирования.
• Выворот матки. Не менее опасное состояние, которое проявляется в раннем послеродовом периоде или непосредственно в процессе родов. Слизистая оболочка матки при этом оказывается снаружи. Предпосылки для развития проблемы создаются при неправильном обеспечении помощи женщине акушером-гинекологом. Еще одна причина – злоупотребление расслабляющими препаратами в послеродовом периоде, под их действием матка может выворачиваться.
• Лихиометра. Под этим термином подразумевают закупорку шеечного канала. Причина ее развития в резком, грубом извлечении ребенка из родовых путей матери. Естественный отток крови при этом нарушается из-за спазма внутреннего зева.
• Опущение. Наиболее распространенное осложнение, с которым сталкиваются порядка 50% женщин. Риск его развития усиливается при многоплодной беременности и повторных родах.

При своевременном обнаружении подобные нарушения не представляют опасности для организма женщины и успешно ликвидируются при помощи медикаментозных препаратов и несложных операций. Основной риск заключается при позднем обнаружении проблемы, так опущение может долгое время прогрессировать, а его полноценное лечение возможно только на ранних стадиях.

Процесс восстановления матки и ее шеечного канала после родов занимает около 2 месяцев, но изменения протекают незаметно для самой женщины и не мешают ей наслаждаться материнством. Дно матки возвращает свое естественное положение в течение первых 2 суток, размеры матки (ее вес, ширина и высота) приходят в норму в течение 2 месяцев. Шейка матки остается деформированной, ее канал становиться щелевидным.

Интенсивность течения восстановления во многом зависит от действующих факторов. Например, при осложнениях в родах процесс регенерации длится дольше. Такая особенность характерна для пациенток с гипертонусом, при многоплодной беременности. Повторные роды часто проходят легче, чем первые, если упускать из внимания процесс восстановления мамы. Очень часто матка не может сократиться самостоятельно.

Инволюция всегда протекает по-разному, потому не стоит игнорировать необходимость постоянного врачебного мониторинга. При раннем обнаружении врач может ликвидировать проблему, не нанося ущерб здоровью матери. Качество восстановления нужно обязательно контролировать спустя 2 месяца после родов и через 3 месяца после операции кесарева. Приведенные сроки – относительны, потому волноваться при незначительных отклонениях не следует.

Обычно после родов женщина полностью сосредоточена на малыше и совершенно забывает о себе и своем состоянии здоровья. Именно поэтому в течение нескольких дней после родоразрешения она остается в больнице, в это время о ее здоровье заботятся специалисты. Одной из обязательных процедур обследования женщины является УЗИ, которое позволяет вовремя выявить наличие патологий полости матки после родов.

Какие особенности проведения ультразвукового обследования после родов?

УЗИ после родов отличается от тех, которые проходит беременная. Особая подготовка не требуется, в зависимости от рекомендации гинеколога женщине предложат пройти диагностику с полным или пустым мочевым пузырем. Сроки осмотра и показания к проведению обследования при естественном родоразрешении и после операции отличаются.

Оптимальные сроки

Если в процессе родовой деятельности были выявлены отклонения или различные патологии (например, слабые маточные сокращения, нетипичные сильные боли, обильное кровотечение), процедуру УЗИ назначают в течение первых суток – нужно вовремя оценить состояние матки и определить схему лечения. Обычно гинеколог назначает обследование исходя из наличия следующих факторов:

• родовые осложнения;
• длительность родов;
• самочувствие пациентки;
• способ родоразрешения.

Если нет показаний для внепланового проведения процедуры, зачастую УЗИ проводят за день до выписки, в редких случаях его делают на 6 сутки после родов.

Как делается?

Во время исследования женщина должна лечь на спину. На поверхность живота наносится специальный гель, облегчающий скольжение датчика и улучшающий проводимость волн. Обследование проводят как на поверхности живота, включая осмотр шва, так и трансвагинальным способом.

Показания для внепланового экстренного обследования

При выписке из роддома женщина получает от гинеколога рекомендацию пройти УЗИ через 2-3 месяца при отсутствии жалоб и тревожных симптомов. Если же имеются проблемы со здоровьем, обратиться к врачу необходимо сразу. Поводом для получения направления на ультразвуковую диагностику могут быть следующие симптомы:

• нетипичные выделения с неприятным запахом и примесью крови;
• боль в области органов малого таза, которая сопровождается температурой, слабостью и другими общими симптомами, характерными для начала воспалительного процесса;
• проблемы со швом после кесарева сечения (нагноение, нарушение целостности и т.д.);
• обильное кровотечение, нетипичное для послеродового периода.

УЗИ позволяет вовремя распознать наличие проблем с мочеполовой системой и получить соответствующее лечение. Благодаря этому методу диагностики значительно снижается риск развития внутренних кровотечений, спаек, эндометриоза и пр.

Нормальные показатели инволюции матки по УЗИ

После рождения ребенка запускается так называемый процесс инволюции матки, когда работа внутренних органов стабилизируется. Инволюция начинается с момента, когда у женщины извлекают плаценту, и длится в течение 6 недель.

После естественного родоразрешения

Выделяют два основных показателя, на которые смотрит специалист во время проведения УЗИ-диагностики:

• размер от внутреннего зева до начала наружного края матки;
• максимальное расстояние между двумя точками матки относительно оси.

Этих показателей достаточно, чтобы определить объем органа и оценить, соответствует ли он норме конкретного срока после родов. Имеет значение и форма матки – в первые дни после родов она имеет форму шара, через две недели приобретает форму груши, через несколько месяцев становится вытянутой как цилиндр.

В норме при отсутствии патологий матка постоянно сокращается в течение недели после родов, поэтому к третьему дню ее длина и ширина в среднем составляют около 13-15 см. Шейка восстанавливается медленнее, к середине второй недели закрывается внутренний зев, наружный остается расширенным до конца второго месяца после родоразрешения. Объем полости матки интенсивно сокращается в течение первых месяцев, через 4 месяца после родов составляет около 5-6 см 3 .

После операции кесарева сечения

Процесс восстановления матки после кесарева сечения занимает больше времени, поскольку кроме сокращения объема органа, еще происходит и заживление маточного рубца (подробнее в статье: сколько сокращается матка после кесарева сечения: как долго обычно длится процесс?). В среднем размеры мышечного органа уменьшаются в два раза медленнее, чем после естественных родов. Если в первые дни после обычного родоразрешения матка сокращается на 40%, после кесарева – всего на 15%. Кроме этого, матка после кесарева сечения не меняет форму с течением времени, остается круглой и практически возвращается к своему исходному размеру, какой она имела до беременности.

Сроки УЗИ после кесарева сечения не совпадают со сроками после естественных родов. В этом случае матка нуждается в тщательном наблюдении, так как существует большой риск развития различных осложнений, вплоть до расхождения швов. Сроки УЗИ матки после кесарева врач определяет самостоятельно исходя из медицинских показаний пациентки.

Наличие каких осложнений можно установить с помощью УЗИ?

В процессе диагностики могут быть выявлены различные проблемы. В первую очередь это отклонение в размере матки от нормы по объему, длине и ширине. В таком случае говорят о процессе субинволюции или о неправильном процессе восстановления внутренних органов и систем. Наиболее распространенные патологии, которые выявляются с помощью исследования:

• Послеродовой эндометрит – гнойно-воспалительный процесс в полости матки, который приводит к интоксикации, обильным гнойным лохиям, лихорадке. Это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.
• Внутриматочное кровотечение, остатки плаценты, невычищенные оболочки плода. Причина – неполная чистка после родов.

Очень важно делать обследование в период, когда женщина еще находится в стенах роддома, в этом случае есть возможность оказать ей оперативную помощь. После того, как все будет устранено, пациентку необходимо направить на повторную диагностику, чтобы убедиться, что помощь оказана в полном объеме.