- Что такое резус-фактор?
- Резус-фактор и беременность
- Группа крови и резус-фактор: совместимость
- Содержание статьи:
- Почему кровь важна в вопросах планирования?
- Rh и резус-конфликт
- Что происходит при резус-конфликте ?
- Определяем кровь будущего ребенка
- Какие могут быть последствия и пути решения проблем
- Заключение
- Резус-фактор
- Почему важна совместимость крови для зачатия
- Иммунологическое бесплодие и резус-несовместимость
- Принципы совместимости партнеров
- Резус-конфликт
- Как поступить при наличии резус-конфликта
- Таблица определения группы крови будущего малыша
- Положительный резус у матери
- Отрицательный резус у матери
- Лечение несовместимости
Что такое резус-фактор?
Резус-фактор (Rh-фактор) — это белок крови, который содержится на поверхности клеток крови — эритроцитов. Если этот белок есть, то это означает, что у человека положительный резус-фактор, если же его нет — то отрицательный. Резус фактор определяется по антигену. Выделяют пять основных антигенов, но именно на резус указывает антиген D. 85% населения планеты имеют положительные резус-факторы. Как определить свой резус-фактор? Достаточно всего лишь один раз сдать кровь из вены. Данный показатель не меняется в течение всей жизни. У эмбриона резус-принадлежность сформировывается уже в первом триместре беременности. Определение данного показателя очень важно для будущей мамы, поскольку в случае резус-отрицательной матери и резус-положительного ребенка возможны различные осложнения беременности. В этом случае особенно важно будет следовать указаниям врача, избегать инфекционных и простудных заболеваний, а также стрессов. Также на разных сайтах существуют так называемые калькуляторы, которые определяют резус-фактор будущего ребенка.
Нужно помнить, что кровь сдают натощак. Экспресс-тест на резус-принадлежность можно сдать в любой независимой лаборатории, где берут кровь (например, Инвитро). Цена зависит от прейскуранта самой клиники. О стоимости анализа узнать можно непосредственно перед сдачей. Также сдать кровь и узнать свой резус можно бесплатно, если вы станете донором. Для этого нужно заполнить бланк для регистрации себя как донора крови в соответствующем учреждении.
Также резус-фактор играет большое влияние при переливании крови. В переливании участвуют два человека: реципиент (тот, кому вливают кровь) и донор (тот, кто сдает кровь). Если кровь окажется несовместимой, после переливания у реципиента могут возникнуть осложнения.
Самый распространенный миф среди пар — то, что группа крови (как и резус-фактор) передается от мужчины по наследству. На самом деле наследование резус-фактора ребенком является довольно сложным и непредсказуемым процессом, и в течение жизни он меняться не может. Но стоит помнить о том, что в редких случаях (около 1% европейцев) определяют особый вид резус-фактора — слабоположительный. В этом случае резус определяется то положительный, то отрицательный. Отсюда и возникают вопросы на форумах "почему у меня поменялся резус минус на плюс?", а также появляются легенды, что данный показатель может измениться. Важную роль здесь играет чувствительность метода тестирования.
Не менее популряным запросом в сети является "гороскоп по группе крови". Например, в Японии расшифровке по группе крови уделяют большое внимание. Верить этому или нет — решать вам.
В мире есть такое понятие, как медицинская татуировка, фото которых можно легко найти в сети. Что обозначают такие тату и для чего они нужны? Ее обозначение довольно прагматичное — при серьезном ранении, когда требуется срочное переливание крови или операция, а пострадавший не в состоянии дать врачу данные о своей группе крови и резусе. Причем находиться такие татуировки (простое нанесение группы крови и резус-фактора) должны в доступных врачу местах — плечи, грудь, руки.
Резус-фактор и беременность
Совместимость резус-факторов при беременности — один из анализов, которые проводят в женской консультации. Когда женщина становится на учет к гинекологу, ей нужно будет сдать кровь на определение группы и резус-фактор. Он может значительно повлиять на протекание последующих девяти месяцев. Если малыш наследует положительный резус отца, а у матери он отрицательный, то белок в крови ребенка незнаком материнскому организму. Тело матери «считает» кровь малыша чужеродным веществом и начинает вырабатывать антитела, атакуя клетки крови ребенка. При конфликте резусов при беременности у плода может наблюдаться анемия, желтуха, ретикулоцитоз, эритробластоз, водянка плода и отечный синдром новорожденных (в двух последних случаях высока вероятность смерти ребенка).
Группа крови и резус-фактор: совместимость
Причиной несовместимости может быть не только резус крови, но и группа.
Какие же бывают группы крови? Их различают по наличию специфических белков.
- первая (встречается чаще всего) — О — в ней специфических белков нет;
- вторая — А — содержит белок А;
- третья — В — содержит белок В;
- четвертая (самая редкая из всех) — АВ — содержит и белок типа А, и белок типа В.
Первая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок второй группы (А);
- на белок третьей группы (В);
- на белок резуса (положительный).
Вторая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок третьей группы (В);
- на белок четвертой группы (В);
- на белок резуса (положительный).
Третья (резус-фактор отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок второй группы (А);
- на белок четвертой группы (А);
- на белок резуса (положительный).
Четвертая не конфликтует ни с одной другой группой.
Единственный случай, когда возможна иммунная реакция: если у мамы четвертая группа и резус отрицательный, а у папы — положительный.
Таблица 1. Статистика
Возможная группа крови ребенка (вероятность, %)
Те, кто с особым трепетом относятся к вопросам планирования семьи, стараются предусмотреть все, ну или практически все. Поэтому нередко будущие родители (чаще – прекрасные половины человечества) задаются вопросами совместимости крови для зачатия ребенка .
Вопрос интересный, со своими нюансами, поэтому сегодня мы постараемся ответить на самые распространенные вопросы касательно совместимости групп крови и резус-фактора для зачатия ребенка.
Содержание статьи:
- Почему кровь важна в вопросах планирования
- Резус- фактор и резус-конфликт
- Определяем кровь будущего ребенка
- Какие могут быть последствия и пути решения проблем
- Заключение
Почему кровь важна в вопросах планирования?
Что есть кровь? Внутренняя жидкость нашего организма, поддерживающая его постоянство и выполняющая великое множество функций – кровь играет свою роль и в процессах зарождения новой жизни. С помощью анализа крови можно узнать много важных сведений о состоянии организма, например, анализ крови на ХГЧ позволяет узнать о беременности еще до использования тест-полосок .
Планируете ли вы беременность в ближайшем будущем или уже встаете на учет в женскую консультацию – вас (а затем и супруга) попросят сдать анализ крови, который позволит определить тип вашей крови и наличие/отсутствие антигена- D . Эти два значения играют определяющую роль .
Как известно, существует 4 общепринятые группы крови (0 ( I ) , А ( II ) , В ( III ) и АВ ( IV )) , отличающиеся между собой свойствами белков-антигенов, которые, в свою очередь, располагаются на поверхности эритроцитов. Различают также и показатели резус-фактора.
Это эдакий маркер наличия антигенов D на тех же форменных элементах крови. Следует говорить о положительном резусе в случае обнаружения данного антигена, и, соответственно, если его нет, то и показатель Rh будет со знаком минус. Кстати, людей с отрицательным Rh сравнительно мало (около 15 % от общей массы).
Говоря о совместимости групп крови для зачатия , нужно сделать некоторые поправки. Существует мнение, определенное сочетание типов родительской крови влияет на вероятность зачатия ребенка и даже его будущий пол. Вот, например, таблица, согласно которой якобы можно отследить пол будущего ребенка, зная группы крови отца и матери.
Есть аналогичная и насчет совместимости групп крови. Таблица иллюстрирует , совместимы ли родители с теми или иными показателями.
Как утверждают специалисты в области акушерства и гинекологии, на совместимость крови для зачатия и последующего вынашивания ребенка влияет только Rh . Поэтому можете спать спокойно: на пол будущего ребенка и на шансы его зачать не влияет принадлежность к той или иной группе крови.
Т. е. все вышеперечисленные таблички не имеют ни малейшего научного обоснования и базируются на сомнительных данных и выводах тех людей, кто имеет очень посредственные знания в подобного рода вопросах.
Можно обратиться к вопросам о том, какие группы не совместимы или совместимы, однако к планированию семьи это не относится, а больше отвечает на вопрос совместимости при необходимости переливания крови. Известно, что определенному человеку подходит определенная кровь. К примеру люди с I группой могут быть донорами для всех остальных, а те, кто имеет IV – могут принимать любую группу крови. Ниже табличка совместимости групп.
Доказательством того, что такие выводы находятся за гранью реальности, может послужить простой опрос. Поинтересуйтесь группами крови ваших родственников и друзей, наверняка они все разные. Разные люди связывают свою жизнь и рожают детей, имея различные отметки о типе крови в своих медкартах. И у всех у н их , так или иначе , рождаются дети, а возможные проблемы с зачатием наверняка имеют совершенно иную природу.
Подведем итоги:на течение беременности , если поднимать вопросы крови, влияет только показатель резус-фактора. Об этом давайте поподробнее.
Rh и резус-конфликт
Еще одна из систем крови, которая была открыта в середине прошлого столетия, как оказалось, имеет существенное влияние на вынашивание ребенка. В этом случае ключевым является понятие «резус-конфликт». Что это за фрукт и с чем его едят?
Как уже упоминалось, специфические D антигены либо присутствуют ( Rh + ), либо отсутствуют ( Rh -) на поверхности красных кровяных телец. Соответственно, у супругов может быть несколько вариантов:
- Rh + мать и Rh + отец;
- Rh + мать и Rh — отец ;
- Rh — мать и Rh — отец;
- Rh — мать и Rh + отец.
И только последний случай представляет особенный интерес. И все дело в отсутствии D антигено в у матери. Вероятность конфликта , если отец имеет Rh + кровь, как видно из таблички ниже, составляет 1 к 2 . Если будущий малыш возьмет от мамы отрицательный резус, то волноваться нет смысла , а вот если положительный – то существ ует вероятность резус-конфликта – состояния, при котором им м унная система матери воспринимает плод как нечто чужое и старается всеми путями от него избавиться. В такой ситуации совместимость групп крови для зачатия не играет никакой роли, а вот на вынашивании может сказаться. Такой и м мунный ответ материнс кого организма прямым образом отр ажается на организме матери, в некоторых случаях угрожает здоровью и жизни ребенка. Но при первой беременности подобного конфликта не наблюдается, поскольку организм еще не успел накопить достаточно антител ка Rh + крови, однако при последующих беременностях ситуация может кардинально измениться. Именно по этой причине отрицательным мамам не рекомендуют прерывать первую беременность.
При последующих беременностях вероятность конфликта в системе «мать-плод» существенно возрастает. Признаками могут стать определенные недомогания у женщины:
- общие недомогания;
- гестоз беременных;
- диабет беременных;
- гипертонус матки и т.д.
В случае с плодом могут выявится следующие паталогии:
- малокровие;
- гипоксия плода;
- желтуха новорожденных;
- водянка плода;
- отеки;
- гемолитическая болезнь;
- увеличенные печень и селезенка на результатах УЗИ .
Что происходит при резус-конфликте ?
И почему это работает только после первых родов или аборта? Все дело в кровосмешении женщины и ее малыша. В норме этого не происходит, но при прерывании беременности или в процессе родоразрешения кровь ребенка попадает в материнский кровоток.
Начинается так называемый процесс сенсибилизации : материнский ор г а низм вырабатывает и накапливает антитела к резус-положительной крови, принимая ее за чужую, а в последствии атакует эритроциты ребенка, приводя к вышеописанным последствиям.
Получается, что в группе риска будут мамы с отсутствием резус-антигена при условии, что отец таким белком обладает.
Определяем кровь будущего ребенка
Какие могут быть последствия и пути решения проблем
Теперь о последствиях несовместимости. Женщины из группы риска проходят обязательный переч е нь исследований и сд ают необходимые анализы. Важно осуществлять тщательный кон троль состояния будущей мамы и плода для выя вления признаков сенс и билизации. Для этого же н щина раз в определенный пр омежуток времени сдает анализы, по результатам которых определяется корректирующая терапия.
Признаками того, что материнский организм вырабатывает антитела к плоду , служит анемия у плода и последующая гипоксия, развивающаяся в следствие недостаточного количества эритроцитов, переносящих кислород. Эритроциты гибнут под воздействиями антител матери. Степень тяжести определяется количеством этих самых антител. В крайних случаях принимается решение о преждевременном контролируемом родоразрешении или переливании крови сразу после рождения ребенка.
Панацея от всего этого есть – сыворотка имму ноглобулина, предлагающаяся всем резус-отрицательным мамам в случае вынашивания «положительного» малыша. Такие меры позволяют запустить процесс уничтожения антител к э ритроцитам Rh + ребенка в случае, если пос ледние попадут в материнский ор г а низм.
Имму ноглобулин- D применяется путем внутримышечных инъекций в случаях конфликта :
- в первые трое суток после родоразрешения;
- в случаях риска появления сенсибилизации (биопсия хориона, травмы живота и т.д.);
- в случае прерывания беременности;
- на 28 и 34 неделях гестации.
Современная медицина позволяет минимизировать последствия возможного резус-конфликта у матери и ребенка . При своевременной диагностике и вмешательстве женщина рожает здоровых детей без угрозы развития осложнений при текущей беременности и в последующем. Однако женщинам из группы риска стоит более ответственно подойти к вопросам планирования семьи и учитывать поте н циальные ослож н ения.
Заключение
Планируя завести малыша, отнеситесь к вопросу с полной ответственностью и пониманием. Вопреки мнению, гуляющему на просторах Инт е рнета и на устах некоторых мамочек, группа крови никаким образом не влияет ни на пол ребенка, ни на успешность его зачатия. В вопросах совместимости и возможных проблем играет роль лишь резус-фактор матери. И только те женщины находятся в группе риска, чей резус имеет отрицательное значение.
Но даже в этом случае (а это примерно 1 беременность из 10) современная медицина в состоянии исправить ситуацию и подарить будущей маме счастье выносить здорового малыша.
Планирование беременности – важный этап. Этот период определяет успех зачатия, течение беременности и здоровье будущего малыша. Первым делом нужно проверить совместимость крови для зачатия у родителей. При идеальном сочетании групп крови и резус-факторов больше шансов полноценно выносить ребенка. Самым благоприятным считается комбинация одинаковых показателей, но такое случается редко.
Планирование дает возможность предотвратить многие осложнения и пороки. На этом этапе проверяют совместимость родителей, их анамнез, вероятность передачи наследственного заболевания. Результаты тестов позволяют определить перечень мер, которые помогут избежать проблем.
Сегодня значительно меньше беременностей заканчиваются плохо. Это стало возможным благодаря тестам, которые проводят в период подготовки к зачатию. Так родители заранее узнают о рисках беременности и могут предотвратить патологии развития плода. На этом этапе нужно обратить внимание на кровь партнеров.
Резус-фактор
Индивидуальность каждого организма зависит от набора белков и антигенов, которые содержатся в тканях. В крови специфика определяется антигенными комплексами на поверхности эритроцитов. Одним из таких антигенных комплексов является резус-фактор. Резус-фактор – белок в клетках эритроцитов. Человек может быть носителем антигена (положительный резус) или не иметь антигена (отрицательный резус). Примечательно, что у 85% населения планеты положительный резус-фактор.
При смешивании крови людей нужно учитывать совместимость резусов. Чтобы не нарушить структуру крови, нужно подбирать кровь идентичную по резус-фактору. Такая крови будет восприниматься организмом, как своя, поэтому иммунная система не станет вырабатывать антитела для уничтожения чужеродных элементов.
Определить резус-фактор можно посредством анализа крови из вены. Сдавать биоматериал нужно натощак и утром. Подобные услуги предоставляют лаборатории (независимые и государственные). Бесплатно узнать резус-фактор можно при участии в донорской программе.
При переливании разной по резусу крови могут возникнуть осложнения (пациент может даже погибнуть). Для предотвращения осложнений многие люди делают медицинские татуировки на руках или плечах. Они несут информацию о важных показателях здоровья человека, которые помогут врачам оперативно провести лечение, если пациент находится в бессознательном состоянии и не имеет при себе документов. Такие тату могут включать группу крови и резус-фактор, информацию об аллергии на лекарственные препараты или серьезных заболеваниях сердца.
Этот показатель крови стабильный и не меняется в течение жизни. Существует мнение о том, что резус может измениться, но это миф. Он возник по причине существования слабоположительного резус-фактора, который есть у 1% европейцев. Это особый вид резуса, который может определяться положительным и отрицательным в разное время.
У плода резус-принадлежность определяется в первом триместре. Если пол ребенка зависит от хромосомы, которую нес сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку, то резус-фактор ребенка не зависит от мужчины. Формирование этого показателя определяется множеством факторов.
Почему важна совместимость крови для зачатия
Определение совместимости резус-факторов является одним из первых тестов, которые осуществляют в женской консультации. Характеристики крови могут серьезно повлиять на состояние матери во время беременности.
Беременность протекает нормально лишь в том случае, если материнский организм вырабатывает антитела, которые не принимают клетки плода за чужеродные элементы. Так женщины с кровью первой группы всегда рожают без осложнений. В большинстве случае у них здоровые и крепкие дети даже от мужчин с несоответствующей группой крови и резус-фактором.
При положительном резус-факторе у матери и отрицательном у отца шансы на рождение малыша с положительной выше. Однако в момент зачатия происходит несовместимость крови: в период вынашивания организм женщины вырабатывает антитела, которые атакуют клетки ребенка. Борьба с клетками плода осуществляется потому, что организм женщины распознает их инородными из-за содержания белка.
Постоянный атаки подвергают ребенка серьезной опасности. Зачастую борьба заканчивается гибелью плода. Если малыш выживает, подобное влияет иммунитета матери не проходит без следа. Беременность при несовместимости кровей чревата такими осложнениями (токсикоз, быстрая утомляемость, слабость и прочее).
При конфликте резусов у матери и ребенка нужно всячески избегать инфекций и простудных заболеваний, меньше нервничать и волноваться. Сочетание резус-факторов показано в таблице.
Иммунологическое бесплодие и резус-несовместимость
Стоит помнить, что иммунологическая несовместимость и конфликт резус-факторов – разные понятия. При иммунологическом бесплодии происходит контакт иммунитета с половыми клетками, который в здоровом организме мужчине не происходит, а в организме женщины подчинен естественным процесса. При несовместимости крови зачатие происходит нормально, однако проблемы возникают при развитии плода.
Принципы совместимости партнеров
- При бесплодии о несовместимости говорят, если иммунологически мужчина и женщина несовместимы. Группа крови и резус-фактор в процессе зачатия роли не играют. При иммунологическом бесплодии в женском организме вырабатываются антитела к сперматозоидам.
- Женщина с отрицательным резусом способна выносить и родить ребенка с положительным. Возможны осложнения в процессе беременности и отклонения у ребенка после рождения, но данное явление нельзя принимать за несовместимость для зачатия.
- У пары, в которой резус-факторы разные, могут быть здоровые дети. В такой ситуации ключевым будет резус матери, и ребенок вполне может иметь одинаковый с ней резус, что не приведет к конфликту.
- При несовместимости партнеров свои выполнять все рекомендации врачей. Нередко удается компенсировать вред и выносить здорового малыша.
- Успешная беременность у несовместимых партнеров не гарантирует следующий успех. Каждая последующая беременность повышает риск несовместимости матери и ребенка. Зачастую при первой беременности несовместимость не проявляется. Следующие попытки могут обернуться проблемой, ведь в организме женщины уже есть антитела.
- При отрицательном резусе у матери и положительном у отца вероятность конфликта при беременности составляет 50% (при кодировании антигена каждой из хромосом в паре) и 25% (при кодировании антигена одной из хромосом в паре).
- У женщин с положительным резусом никогда не возникает конфликта с кровью плода.
- Конфликт может случиться только при отрицательном резусе у матери. Максимальная вероятность составляет 50%.
- Формирование резус-фактора у плода зависит от резусов родителей и генов, которые передались, но никогда не проявлялись.
Резус-конфликт
Беременность при конфликте групп крови (без наблюдения и поддержки организма) неизбежно протекает с осложнениями. Если мать с отрицательной группой пытается выносить малыша с положительной, ее организм воспринимает плод, как чужеродное образование. Иммунитет начинает активно вырабатывать антитела, которые защищают организм женщины, пытаясь уничтожить «угрозу».
Антитела проникают в плаценту и уничтожают эритроциты плода. Подобное явление чревато такими последствиями:
- потеря ребенка (выкидыш);
- патологии селезенки и печени плода (защищаясь, эти органы работаю сверх меры);
- малокровие;
- проблемы со слухом и речью.
Врачи настоятельно рекомендуют проходить тест на совместимость еще на этапе планирования беременности. Если заранее не оценить риск, после рождения малыш подвержен анемии, желтухе, водянке и умственной отсталости.
Как поступить при наличии резус-конфликта
Конфликт крови не влияет на успешность зачатия. Оплодотворение возможно у пары с несовместимыми резус-факторами. Беременная с конфликтом должна стоять на специальном учете у гинеколога и регулярно проходить обследование.
Меры для предотвращения осложнений при конфликте крови у беременной:
- при обнаружении несовместимости кровей родителей нужно сдать биопсию хориона (процедура, которая поможет определить резус-фактор ребенка и наличие конфликта с матерью);
- введение иммуноглобулина (вакцина антирезус иммуноглобулин предотвращает конфликт резусов посредством связывания и вывода из организма антител);
- при угрозе для жизни матери нужно приберегать к стимуляции родов искусственным путем;
- проведение кордоцентеза.
Все рекомендации врача нужно выполнять беспрекословно, ведь от этого зависит исход беременности.
Таблица определения группы крови будущего малыша
У женщин с отрицательной группой беременность протекает нормально только при отрицательной группе у отца. Если же у матери отрицательная, а у мужчины положительная, тогда ребенок скорее всего получить отрицательную группу и конфликт не произойдет.
У женщин с положительной группой крови обычно не возникает проблем с вынашиванием и рождением ребенка. Мать и ребенок совместимы в любом случае, даже если отец имеет отрицательную группу крови. В утробе не происходит конфликт, антитела не пытаются атаковать малыша. Ребенок имеет белок в эритроцитах даже если мать положительная, а отец отрицательный.
Положительный резус у матери
Если у матери положительный резус-фактор, тогда отрицательный резус мужчины не влияет на развитие плода. При наследовании ребенком отрицательного резуса, конфликт не возникает, ведь в крови ребенка нет белка, который был бы незнаком иммунной системе женщины.
Совместимость резусов:
- Положительный резус матери и положительный отца, ребенок наследует положительный резус. Осложнений не будет.
- Положительный матери и положительный отец, ребенок наследует отрицательный. Осложнений не будет, организм матери не реагирует на элементы крови ребенка.
- Положительный матери и отрицательный отца, ребенок наследует положительный. Белок в крови матери «знаком» иммунитету, поэтому белок в крови ребенка не воспринимается чужеродным.
- Положительный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Белок в крови ребенка отсутствует, реакция не происходит.
Во всех случаях организм ребенка не будет содержать элементов, которые незнакомы иммунитету матери.
Отрицательный резус у матери
Отрицательный резус у матери может привести к осложнениям при беременности, однако не всегда. Залогом успешного вынашивания является одинаковый отрицательный резус у матери и малыша.
- Отрицательный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Отсутствие белка в крови ребенка не вызывает конфликт, ведь в крови матери его тоже нет. Иммунитет попросту не знает на что реагировать.
- Отрицательный матери и положительный отца, ребенок наследует отрицательны. Белок отсутствует в крови обоих, поэтому конфликт не происходит.
- Отрицательный у матери и положительный у отца, ребенок наследует положительный. Кровь плода содержит неизвестный организму матери белок. Так как в организме матери такого вещества нет, иммунитет начинает защищаться. Антитела проникают в кровь ребенка и уничтожают эритроциты.
Лечение несовместимости
При конфликте резусов после родов новорожденному переливают кровь с материнской группой и резусом. Это позволяет избежать воздействия антител матери, которые попали в организм малыша. При контакте с знакомой кровью антитела нейтрализуются.
Профилактика иммуноглобулинами также проводится после абортов, выкидышей, затяжных родов, внематочной беременности. Сегодня резус-конфликт можно контролировать медикаментами. У родителей с несовместимостью есть все шансы выносить здорового ребенка.