Сколько длятся выделения после гистероскопии

5 минут Автор: Любовь Добрецова 59960

Гистероскопия — это эндоскопическая процедура в результате которой могут возникать различные физиологические проявления. Такая манипуляция может проводиться в диагностических целях (выявление доброкачественных опухолей, чрезмерного разрастания слизистых оболочек матки, полипов) или во время нее могут выполняться мелкие хирургические операции.

Процедуры такого рода считаются довольно простыми и проводятся под местной анестезией. Если выполнялась диагностическая гистероскопия, то впоследствие пациентка испытывает меньше дискомфорта, чем когда манипуляция носит терапевтический характер. Однако в обоих случаях могут наблюдаться выделения после гистероскопии. Многие пациентки интересуются тем, какие выделения можно отнести к нормальным и сколько дней они могут продолжаться.

Кровянистые выделения

Если пациентке была сделана диагностическая гистероскопия, то менструальный цикл не нарушается. Если процедура происходила с выскабливанием, то в тот же день допускаются кровянистые выделения. К тому же, как и при лапароскопии, день лечебной гистероскопии будут считать первым днем цикла. Если же обильные кровяные выделения идут более 2 дней после манипуляции — это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту.

Кровотечение после гистероскопии может идти по таким причинам:

• Разрыв стенки матки. Происходит это, как правило, в результате сильного давления на расширитель или зонд, особенно на фоне тяжелого раскрытия шейки матки. Или если этот детородный орган стал рыхлым. В большинстве случаев данная патология носит ятрогенный (вызванная медицинским персоналом) характер.
• Избыточная чистка эндометрия. При слишком тщательном выскабливании страдает и нарушается слизистая оболочка и даже существует угроза полного повреждения росткового слоя.
• Воспаление матки. Данная патология могла уже присутствовать, но после манипуляции дала о себе знать. Кроме того, может быть присоединена вторичная инфекция по вине недобросовестного медицинского персонала, который не соблюдает элементарных правил асептики. Или же пациентка не придерживалась послеоперационных рекомендаций и не принимала антибактериальные препараты.

Противоположным кровотечению, может стать другое осложнение — гематометра. Это скопление крови в полости матки, вызванное нарушением ее оттока. Происходит такое в результате недостаточного сокращения матки, блокирования цервикального канала полипом, кровяными сгустками или элементами распадающейся опухоли.

После удаления полипа

Наличие полипов в матке, доставляет женщинам немало проблем и характеризуется появлением кровянистых выделений в период между менструациями, болями внизу живота в спокойном состоянии и во время полового акта. Для диагностирования и лечения этого заболевания используют эндоскопические методы. После удаления полипа во время гистероскопии могут наблюдаться следующие выделения.

Физиологические выделения в пределах нормы. Если удаление полипа было малотравматичным, то выделения могут полностью отсутствовать или они могут быть непродолжительными не более 2 суток. Если же была произведена чистка матки, то может выделяться обильный секрет или может мазать до двух недель.

Выделение крови из матки. Кровь идет на фоне повреждения сосудов стенки матки. Нормально, если ее немного и она алого цвета. Если же кровяная масса темная или свернувшаяся, то это необязательно является показателем кровотечения. В виде темных сгустков какое-то время может выделяться кровь, которая накопилась в полости матки во время хирургических манипуляций.

Гнойные выделения — они могут говорить о присоединении вторичной бактериальной инфекции. Обычно возбудителями становятся стафилококки или стрептококки. Влагалищный секрет со времени не становится более прозрачным, а, наоборот, появляются мутные желтые выделения с зеленоватым оттенком.

Гнилостные выделения — они появляются на фоне попадания в полость матки клостридий, особого вида микроорганизмов, живущих в безвоздушной среде. Выделения вязкие, слизистые с сильным неприятным запахом.

Если выделения после гистероскопии темные, коричневые с черными прожилками, то это серьезный повод для беспокойства. Так, организм может среагировать на неподходящую гормональную терапию или это может быть результатом выскабливания — выходят остатки эндометрия. Но в любом случае — это повод идти на консультацию к своему гинекологу.

Нормальными после гистероскопии считаются прозрачные, красноватые, липки (сукровица) выделения. Их объем не должен превышать 50 мл в сутки. По мере того как рана заживает, их объем должен уменьшаться. А на 3–5 день после манипуляции выделения должны полностью исчезнуть.

В пределах нормы

Небольшие кровянистые выделения или слизь с примесью крови в первый день и мажущего характера, которые длятся на протяжении следующей недели являются нормой и не должны вызывать особого беспокойства у пациентки.

Если гистероскопия выполнялась в лечебных целях, то кровавая масса выделений напоминает по своему объему менструацию и может продолжаться до 2 недель. Причем день за днем может изменяться интенсивность и характер секрета. Пациентка может отмечать коричневые мажущие выделения. Тревогу следует бить только в том случае, если мажет нетипичной консистенцией с темно-коричневым цветом и резким запахом.

Кроме того, бывает и так, что выделения после гистероскопии полностью отсутствуют. Это может быть связано с высокой степенью квалификации врача, который смог провести манипуляцию очень аккуратно и значительно не повредил сосуды стенки матки. Однако не исключены и другие причины, связанный с определенными патологиями.

Восстановительный период

Как правило, восстановление после гистероскопии не занимает много времени и происходит относительно легко, без особых усилий со стороны женщины. И все же, поскольку в течение 2–4 недель после процедуры у пациентки могут наблюдаться водянистые или кровянистые выделения из половых путей, то следует придерживаться таких рекомендаций:

• Ежедневно женщина должна производить тщательную гигиену наружных половых органов, а также использовать гигиенические прокладки.
• В этот период нельзя ничего вводить во влагалище. Сюда относятся не только предметы гигиены, но и препараты или лечебные процедуры (тампоны, суппозитории, спринцевания).
• До тех пор, пока не прекратятся выделения из влагалища, женщина должна воздерживаться от интимной близости со своим половым партнером.
• Следует избегать тепловых процедур (баня, сауна, солярий), купания в открытых водоемах (река, пруд, озеро) и принятия ванн. Из водных процедур допускается лишь мытье под душем.

Насколько серьезным отклонением от нормы являются какие-то выделения с уверенностью может сказать только врач. Паниковать на ровном месте, конечно, не стоит. Но если все пациентки вовремя шли на прием к гинекологу, то многих серьезных осложнений удалось бы избежать.

Медицина не перестает удивлять своими достижениями, стремительно развиваясь во всех направлениях, а особенно – в хирургической и диагностической областях. Появляются приборы, позволяющие проводить малоинвазивные операции и одновременно оценивать состояние тканей и органов. К таким инновациям относится гистероскопия – метод, с помощью которого врач может осмотреть полость матки и произвести необходимые лечебные манипуляции без грубого вмешательства в женский организм. После выполнения такой мини-операции возможно появление выделений из половых путей, которые могут носить как естественный, так и аномальный характер.

Гистероскопия – что это такое и для чего проводится

Гистероскопия представляет собой процедуру, во время которой специальный прибор (гистероскоп) внедряется в маточную полость. Благодаря уникальной телескопической системе, встроенной в аппарат, врач имеет возможность получать изображение органа на экран или монитор. Это позволяет осуществлять более тщательный осмотр полости самой матки, цервикального канала, маточных труб, а также следить за качеством и правильностью проводимых хирургических манипуляций.

Гистероскопия широко используется для диагностики различных патологических процессов:

• определения причин бесплодия;
• обнаружения злокачественных новообразований;
• выявления нарушений в строении и развитии органов половой системы.

Кроме того, с помощью гистероскопии контролируют положительную или негативную динамику ранее осуществленного лечения. Все это происходит без повреждения нежной слизистой оболочки, выстилающей матку и фаллопиевы трубы изнутри.

Лечебные гистероскопы имеют дополнительные каналы, позволяющие использовать различный инструментарий, который может понадобиться в ходе операции – щипцы, ножницы и так далее. Спектр манипуляций, проводимых при гистероскопии, достаточно широк:

• биопсия – взятие фрагмента ткани для установления или уточнения диагноза;
• выскабливание;
• удаление полипов;
• иссечение миоматозных узлов.

Противопоказания

Несмотря на свою универсальность и значительную эффективность в лечении и диагностике заболеваний, гистероскопия, как и любое другое вмешательство, имеет свои противопоказания. К ним относятся:

• воспалительные заболевания мочевыделительной и половой систем;
• инфекционные процессы в стадии обострения;
• нормально протекающая беременность (в этом случае смысла в проведении манипуляции нет);
• маточные кровотечения;
• некоторые соматические болезни (острая сердечная недостаточность, нарушения в работе центральной нервной системы и так далее).

Целесообразность применения данной процедуры, а также возможный риск, который она может повлечь за собой, определяется специалистом на очной консультации по окончании тщательного сбора анамнеза и стандартного гинекологического осмотра.

Какие выделения нормальны после гистероскопии

В большинстве случаев незначительные выделения после гистероскопии являются вариантом нормы. Специалисты заранее предупреждают женщину о возможном возникновении мазни или даже небольшого кровотечения. Какую же секрецию принято классифицировать как физиологическую?

Выделения после удаления полипов в матке

Полипэктомия активно практикуется на протяжении достаточно долгого времени. Если еще несколько лет назад удаление полипов в матке производилось с помощью выскабливания – травматичного и малоэффективного хирургического вмешательства, осуществляемого «наугад», так как достаточный обзор оперативного поля отсутствовал, то в современных хорошо оснащенных клиниках для этих целей уже давно используется гистероскоп.

Реабилитационный период после малоинвазивной полипэктомии занимает несколько дней. Кровянистые выделения во время него беспокоят женщину всего 3-4 суток. Сразу после операции это может быть алая кровь, в дальнейшем заменяющаяся темно-коричневой мазней, а еще через некоторое время – обильным прозрачным слизистым отделяемым. Если все происходит в таком порядке, не стоит беспокоиться и переживать – это означает, что гистероскопия была проведена успешно.

Секреция после выскабливания

Выскабливание (в народе получившее название «чистка») – это процедура, во время которой осуществляется удаление поверхностного (функционального) слоя слизистой оболочки матки. Оно может носить диагностический и лечебный характер и применяться в следующих случаях:

• замершая беременность;
• выкидыш (для удаления остатков плаценты из матки);
• нарушения менструального цикла (прорывные кровотечения в середине цикла, длительные задержки, обильные месячные);
• эндометриоз;
• наличие внутриматочных спаек;
• гиперплазия эндометрия.