Сопли при коклюше

Острое инфекционное заболевание, которое характеризуется приступами судорожного кашля.

Этиология, эпидемиология, иммунитет. Возбудитель — коклюшная палочка, открытая Border и Gengou. Заболевание — эндемичное, но периодически появляются эпидемии коклюша. Коклюш — очень заразное заболевание. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Источник инфекции — больной человек, который заразен уже в катаральной стадии болезни. Контагиозность больного держится до 6, даже до 8 недель.

В распространении инфекции большую роль играют больные стертой формой болезни. Часто такими больными являются взрослые люди. После перенесенного заболевания развивается иммунитет. Важным фактом является отсутствие у новорожденных трансплацентарного иммунитета, более того, коклюш для новорожденных и детей младшего грудного возраста является очень опасным заболеванием. Болезнь встречается в любом возрасте. Наибольшее число заболеваний падает на возраст от 2 до 10 лет.

Патоанатомия. Существенные изменения происходят в эпителии бронхов (некроз и лейкоцитарная инфильтрация базальных частей эпителия); перибронхиальная инфильтрация или воспаление интерстициальной ткани легких. Слизистая оболочка воспалена, утолщена. Вязкая слизь частично или полностью закрывает просвет мелких бронхов, в результате чего легко возникают изменения эмфизематозного и ателектатического характера. Частое осложнение — тяжелая интерстициальная пневмония.

Симптомы коклюша. Инкубационный период 2 недели (1-3 недели). Течение болезни делится на три периода. Каждый период продолжается приблизительно две недели. Различают катаральный период, спазматический период и период разрешения.

Катаральный период. В начале болезни кашель не отличается по характеру от кашля, сопровождающего различные катары верхних дыхательных путей. Температура не повышена, горло слегка гиперемировано. Однако кашель принимает упорный характер, усиливается, особенно мучительны и часты приступы кашля по ночам.

Спазматический период. Переход из катарального периода в спазматический происходит постепенно. Кашель начинает принимать приступообразный характер. Типичный приступ кашля начинается глубоким вдохом, за которым следует «кашель-стаккато». На высоте приступа наступает апноэ, и после прекращения спазма голосовой щели слышен глубокий вдох со свистом. Спустя некоторое время приступ возобновляется (реприз).

Ребенок во время приступа становится цианотичным и очень часто приступ кашля заканчивается рвотой.

Частота приступов кашля и тяжесть их различны. В легких случаях в сутки бывает 8-10 приступов. В тяжелых случаях — число мучительных приступов кашля доходит до 40-50 в сутки. Больной очень устает и ослабевает от постоянного кашля, частых приступов кашля в ночные часы, от рвоты, бессонницы. Ребенок становится измученным и капризным. Лицо коклюшного больного имеет характерный вид: веки опухшие, конъюнктива глаз воспалена, лицо одутловато. Сильные приступы кашля могут вызывать носовые кровотечения. Иногда вследствие гипоксии наступает потеря сознания. Во время приступа кашля вследствие трения уздечки языка о края нижних резцов уздечка повреждается, на ней появляется поверхностная язвочка, которая имеет диагностическое значение.

У детей грудного возраста в конвульсивный период вместо типичного кашля с «закатыванием» имеются приступы чихания и приступы апноэ с цианозом.

В стадии реконвалесценции (разрешения) приступы кашля становятся не такими сильными и частыми. В случаях интеркуррентной инфекции дыхательных путей могут возобновиться приступы конвульсивного кашля, похожие на приступы кашля при коклюше (псевдорецидив).

Неосложненный коклюш протекает без повышения температуры. При осмотре ребенка в легких, несмотря на сильный кашель, не находят никаких изменений. В крови в конце катарального периода обнаруживается лейкоцитоз: число лейкоцитов превышает 20 ООО, более того, может повышаться до 100 000; лимфоцитоз (60-80% лимфоцитов). Реакция оседания эритроцитов нормальная.

Рентгенологически обнаруживаются эмфизема легких, увеличение тени корней легких и тяжи, которые тянутся от гилюса к диафрагме (базальный треугольник).

Осложнения. Самым частым и опасным осложнением у детей грудного возраста или у истощенных детей является бронхопневмония. Она может возникнуть в любой стадии болезни, даже в катаральный период ее. Возбудителем бронхопневмонии кроме коклюшной палочки может быть возбудитель инфлюэнцы, пневмококк, стафилококк. Ухудшение общего состояния, повышение температуры, появление одышки с раздуванием крыльев носа наводит на мысль о воспалении легких.

Энцефалопатия является другим тяжелым осложнением коклюша. Клиническая картина имеет различный характер. В одних случаях бывают судороги, связанные с гипоксией, в других — наряду с повторными судорогами и нарушением сознания при нормальной температуре обнаруживаются очаговые изменения и увеличения числа клеток в спинномозговой жидкости. Наконец, хотя и редко, но встречаются поражения, связанные с кровоизлиянием в мозг.

Поздние осложнения коклюша — бронхоэктазы. В развитии бронхоэктазов часто играют роль длительные ателектазы.

Упорный, длительный кашель, рвота, отсутствие аппетита приводят ребенка в состояние дистрофии. Интеркуррентные инфекции, грипп, корь ухудшают течение заболевания. Неблагоприятным является сочетание коклюша с туберкулезной инфекцией.

Диагноз. Коклюш на первой неделе катаральной стадии болезни неотличим от обычного фарингита и трахеита. При дифференциальной диагностике надо иметь в виду аспирированные инородные тела, увеличение трахеобронхиальных лимфатических узлов туберкулезного или гриппозного происхождения и муковисцидоз, которые могут вызывать приступы мучительного кашля. Так как имеются атипичные формы заболевания, особенно среди взрослых людей, распространяющих инфекцию, то часто в анамнезе нет данных о контакте с коклюшным больным. Анализ крови только на 10 день заболевания дает характерный для коклюша гематологический сдвиг, но и это бывает не всегда. Помогает в диагнозе рентгенологическое обследование и бактериологическое исследование мокроты. В спазматический период болезни типичные приступы кашля с репризами позволяют без труда установить несомненный диагноз.

Лечение коклюша. Эффективно лечение ампициллином и тетрациклином, оно улучшает течение заболевания и сокращает его продолжительность. При лечении коклюша у детей грудного возраста с большим успехом применяют противококлюшный гаммаглобулин или гипериммунную сыворотку. Как успокаивающее средство рекомендуют севеналетту; детям, вышедшим из грудного возраста, для облегчения кашля можно назначать кодеин. При тяжелых приступах применяют ларгактил.

Очень полезно для больного пребывание на свежем воздухе. Больному необходимо обеспечить хороший уход и питание.

Профилактика. Экстренное извещение о заболевании обязательно. Изоляция больного и разобщение с детьми продолжается сроком до двух месяцев. Очень эффективной оказалась обязательная прививка против коклюша. Привитому ребенку в случае контакта можно повторить активную иммунизацию. У неиммунизированных детей грудного возраста, если имеется возможность, нужно применить гипериммунный противококлюшный гаммаглобулин с высоким содержанием титра антител.

Прогноз. Коклюш у детей первых месяцев жизни и у детей грудного возраста, страдающих расстройством питания, является опасным заболеванием, которое и в настоящее время дает летальный исход. Непосредственной причиной смерти являются бронхопневмония и церебральные нарушения. Исход заболевания у детей старше года обычно хороший.

Паракоклюш. Инфекционное заболевание, возбудителем которого является паракоклюшная палочка. Эпидемиология паракоклюша, клиническая картина и лечение такие же, как и при коклюше, однако течение болезни при паракоклюше легче и короче. Повторный «коклюш» часто вызывается фактически паракоклюшной инфекцией.

Коклюш является инфекционным заболеванием, возбудителем которого выступают палочковидные бактерии, так званые палочки Борде-Жангу или коклюшевые палочки. Заболевание поражает верхние и нижние дыхательные пути и вызывает острый затяжной кашель, преимущественно сухой. Передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Чаще всего появляется у детей грудного и раннего возраста, однако не исключено проявление заболевания и у взрослых людей.

Передача заболевания через предметы гигиены или предметы общего бытового пользования невозможна. Это связано с сильной чувствительностью бактерий к окружающей среде. Попадая в воздушные массы, они практически сразу гибнут. Поэтому инфицирование возможно только при близком контакте с источником заболевания.

Особенности течения заболевания

Особенностью данного заболевания, является то, что токсины выделяемые бактериями, постоянно раздражают органы дыхания и за счет этого формируются очаги возбуждения в центральной нервной системе.

Коклюш у грудных детей и детей раннего возраста протекает очень тяжело и может вызывать массу серьезных осложнений вплоть до летального исхода. В большей мере к такому трагическому завершению болезни склонны дети первого года жизни. Это связано с тем, что в течение первого года жизни ребенка он получает вакцинацию от возможных болезней постепенно и в определенные сроки. И если ребенок заболел не получив никакого иммунитета, то заболевание может протекать намного агрессивнее, чем у привитых детей.

Как уже говорилось, коклюшем могут болеть не только дети, но и взрослые. Течение заболевания у взрослых очень мягкое, а симптомы смазаны. К тому же кашель, протекающий без температуры, не обращает на себя внимания. Беспокойство может вызывать только его длительное течение.

Начальная стадия заболевания отличается своим длительным течением и скудностью симптомов, которые слабо выражены и протекают под видом банального простудного заболевания. Классические симптомы коклюша начинают проявляться только с третьей недели. Однако человек считается заразным уже с первого дня проявления первых симптомов и на протяжении всего периода течения заболевания.

Инкубационный период длится около трех недель, но не более. В период зарождения заболевания человек чувствует себя нормально, а какие-либо симптомы, указывающие на начало развития болезни отсутствуют.

Коклюш – это инфекционное заболевание дыхательных путей, которым чаще всего болеют дети.

Виды коклюша

Коклюш делится на виды в соответствии с формой, тяжестью проявления в острый период и степенью течения на протяжении всего времени болезни. Так различают:

По форме

• Типичная
• Атипичная

Типичная форма протекает со всеми соответствующими заболеванию симптомами, атипичная может иметь плохо выраженные симптомы или вообще отличаться их отсутствием. При атипичной форме может наблюдаться только кашель, который протекает без температуры и настораживает только своей длительностью.

По тяжести проявления симптомов

• Легкая
• Среднетяжелая
• Тяжелая

При легком течении симптомы коклюша протекают без тяжелых проявлений и в соответствии с классической симптоматической картиной. При течении заболевания средней тяжести – симптомы выражены более ярко. Температура тела подымается чуть выше положеной. Кашель более навязчивый и затягивающий.

При тяжелом проявлении симптомы появляются резко за короткий промежуток времени. Температура может достигать критических показателей, а кашель из навязчивого переходить в удушливый. Обычно такое агрессивное проявление симптомов может провоцировать тяжелые осложнения и приводить к остановке дыхания и кислородному голоданию мозга.

По степени течения заболевания

• Осложненное
• Неосложненное

Осложненная степень протекает со всеми ярко выраженными симптомами, которые тяжело поддаются лечению и отличаются своей агрессивностью.

Периоды течения заболевания, симптоматическая картина

Коклюш включает в себя несколько периодов течения заболевания с соответствующим проявлением симптомов. Выделяют следующие периоды:

• Инкубационный

Инкубационный период отличается своей длительностью (достигает трех недель) и отсутствием симптомов характерных для коклюша. Иногда могут наблюдаться признаки легкого простудного заболевания и не вызывать беспокойства ни у самого больного, ни у родителей больного ребенка.

Как вылечить гайморит за три дня БЕЗ операции Еще недавно я страдала от хронического гайморита и всех его вытекающих. Читать далее>>>

Проявление симптомов в инкубационный период возможно при сильно ослабленном иммунитете. Люди с сильным иммунитетом не испытывают никаких признаков заболевания вплоть до наступления периода начала развития заболевания.

По истечении инкубационного периода начинается катаральный период (начальный). В течение этого периода у больного начинают проявляться первые симптомы, которые в течение двух недель только усугубляются. Появляется сильный насморк и кашель, который становится более затяжным и не поддается лечению. При этом температура тела нормальная.

К концу катарального периода кашель становится навязчивым и сопровождается приступами, а температура тела может подыматься до субфебрильной или чуть выше.

• Период спазмов

Спазматический период коклюша длится от двух до четырех недель. В течение этого времени у больного появляются сильные приступы кашля. Приступы начинаются внезапно, кашель громкий, сильный, с частыми кашлевыми толчками. Между приступами наступает момент короткого свистящего вдоха, после чего начинается новый приступ. Такие приступы остановить невозможно, они могут длиться в течение нескольких минут и уходят самостоятельно.

Этот период очень опасен, особенно для детей первого года жизни. Во время приступов может наступать остановка дыхания, непроизвольное мочеиспускание и даже носовые кровотечения.

Из-за сильного надрывного кашля кожные покровы на лице больного приобретают красный оттенок с явными признаками синюшности, могут наблюдаться кровоизлияния в склеры глаз. Голос может становиться осиплым, это связано с тем, что сухой затяжной кашель может сильно ранить мягкие ткани горла и глотки.

В межприступном периоде коклюша отмечается вздутие легких, чрезмерная раздражительность и возбудимость больного. Приступы кашля усиливаются, становятся чаще и изнурительнее.

В течение этого периода все болезнетворные микробы погибают, однако нервная система может возбуждать приступы под влиянием раздражителей. Это связано с тем, что микробы во время своей жизнедеятельности формируют очаги возбуждения в центральной нервной системе и спровоцировать приступ кашля может даже незначительное волнение или перевозбуждение нервной системы.

• Период выздоровления

Кашель становится легче, а приступы реже. Однако приступы могут преследовать больного еще длительное время, а провоцировать их усиление могут даже незначительные простудные заболевания. Это связано с тем, что до сих пор продолжают реагировать очаги возбуждения в центральной нервной системе. Такие приступы могут наблюдаться на протяжении нескольких месяцев после полного выздоровления.

Основным симптомом заболевания является затяжной приступообразный кашель. Насморк и незначительное повышение температуры присутствуют только в самом начале заболевания и с дальнейшим ее прогрессированием уходят самостоятельно.

Лечение

Лечение коклюша проводится преимущественно антибиотиками, однако они эффективны только в катаральном периоде течения заболевания. Также для лечения применяют противокашлевые лекарства, витамины Е и С, препараты для укрепления иммунитета.

Противокашлевые препараты не оказывают лечения, однако необходимы для облегчения приступов кашля. С этой целью не исключено применение бронхолитиков, антигистаминных препаратов и препаратов, подавляющих кашель.

1. Антигистаминные препараты актуальны, если у больного есть склонность к аллергическим реакциям со стороны дыхательной системы.
2. Препараты, подавляющие кашель, помогут снизить частоту приступов.
3. Иммуномодулирующие и противовирусные препараты помогут бороться с болезнью, и будут способствовать возобновлению иммунной системы.

После начала катарального периода больного следует изолировать от остальных членов семьи. Комната, в которой он находится, должна регулярно проветриваться, для смягчения сухого воздуха проводятся частые влажные уборки. В режиме питания и личной гигиене изменений не происходит. Рекомендуется теплое обильное питье с большим содержанием витамина С. Это могут быть отвары из шиповника, калины или клюквы.

Профилактика

С целью профилактики коклюша проводят вакцинацию и ревакцинацию вакциной АКДС. Также не стоит забывать и о мерах безопасного общения с больным на коклюш. Для этого следует использовать одноразовые защитные медицинские маски или многоразовые ватно-марлевые повязки. При бытовом контакте с больным повязки следует менять каждые три-четыре часа или проглаживать горячим утюгом.

Не стоит забывать и о санации верхних дыхательных путей. Так, при смене повязки, нос следует промывать солевым раствором, а горло и рот полоскать антисептическими средствами. Такие домашние меры профилактики помогут избежать заражения остальных членов семьи.

Коклюш очень серьезное заболевание и несет огромную угрозу для детей первого года жизни. Однако даже у взрослых оно способно вызывать сильные осложнения и приводить к остановке дыхания и кислородному голоданию мозга. Также является очень опасным для людей с нарушениями в работе головного мозга и страдающих эпилепсией.

Синекод назначили (только что начали принимать).

У нас предыдущую неделю (по наростающей) был кашель (кстати более отхаркивающий). А сегодня как начала в 5 утра кашлять, так и до вечера. Особенно сильный кашель в лежачем положении. Днем уложила дочу — она полтора часа кашляла. потом уже я не выдержала: в охапку ее и к врачу. А уже на приеме доктор сказала, что из нашего садика два дня идут дети с подобными симптомами

сейчас коклюша в городе полно. И с прививками болеют. Приступы — ужас, сами сейчас боремся, а уж маленькие — очень сочувствую, выздоравливайте

Спасибо.
А у вас взрослые болеют. Вроди бы это детская болезнь, но у меня, например, появилась такая же трудноотходимая мокрота, как у ребенка.

У меня был коклюш в 21 год, хотя в детстве прививки делали, как вспомню ночные приступы, когда кашляешь и не вдохнуть, как будто горло перекрыто и страх- просто ужас

А вот у меня кашля нет, но вскакиваю ночью от того, как вы говорите, что горло перекрыто той-самой слизью или мокротой (не знаю, как правильно выразиться). и не вдохнуть.. действительно становиться очень страшно. Неужели и у меня коклюш.

А вы кровь из вены сдавали на антитела. Кстати, ЕЁ НАТОЩАК СДАВАТЬ НУЖНО кто знает.

натощак вроде только на сахар сдают.

Только что ребенку поставили диагноз "коклюш-?":010:. Завтра поедем сдавать кровь на антитела. Вы мне, конечно же порекомендуете не паниковать до результатов, но, как говориться "Предупрежден — значит вооружен!" Тем более, что уж больно симптомы похожи + из нашего садика мы обратились уже далеко не превыми (нас первых зарегистрировали:))).
Кто болел. Как лечились. Как долго кашляли (врач сказала, что симптомы могут наблюдаться до 6 месяцев. ). Что делать в момент ночных приступов . Были ли при этом заболевании сопли (у ребенка уже неделю густая прозрачная слизь). Болеют ли Коклюшем взрослые.

Подскажите пожалуйста,а вам диагноз только по симптомам поставили, или по результатам анализа?

А вы кровь из вены сдавали на антитела. Кстати, ЕЁ НАТОЩАК СДАВАТЬ НУЖНО кто знает.

нет,на антитела то зачем))это же не коклюш)))но какая то инфекция..сдели обычную кровь)

У нас коклюш был в 1.4, причем заболела сначала подруга(33 года ей), через месяц ребенок ее, а на следующий день мы.У подруги все было ужасно, она на тот момент хотела умереть(тошнило из-за кашля постоянно везде,у нее метотвод в детстве от всех прививок был. У детей прививки есть поэтому они легче перенесли. Мы сдавали мазки из горла и.т.д, и т.п., ничего не показало, но коклюш был на лицо. врачи ставили трахеит! Только перед очередной прививкой АКДС мы сами повезли их в НИИ детских инфекций, сдали кровь из вены на коклюш, вот тут он и подтвердился. Кашляли мы долго месяца 4, ночью тоже кашлял, проснется, сядет и заходится бедный, давала Эреспал(он нам помог), а вот от синекода только хуже стало, все внутри копится, а рефлексы кашлевые подавляются.Держитесь мы еле еле, но пережили.:))))

Мы как раз в это НИИ заатра едем. Подскажите кровь натощак сдают или можно покушать.

Ни в коем случае, ни каких прогреваний! :ded:У нас год назад был коклюш, и был поставлен трахиобронхит. Врач назначил прогревать. :wife:В итоге у меня доча чуть не задохнулась!:010:
Нужен влажный воздух! Если есть увлажнитель, отлично. Нет – вешайте везде мокрые тряпки по комнате. Кашель долго сохраняется до полугода!
При коклюше назначают антибиотики и синекод.

Да, на счет прогреваний я уже убедилась, как всегда на личном опыте. Вечером сделала ванну 36 градусов (вместо 40 как накануне — пыталась прогреть). Пока доча плескалась, раскрыла везде окна. На ночь опять же исключила грелку (днем она с этой грелкой у меня чуть не задохнулась). А потом еще и постирала с миним. отжимом, и все белье по батареям. Ночью спалось гораздо лучше и мне и ей. Правда опять, как по часам, в 5.00 утра ребенок начал кашлять, НО кашель был более приятный — влажный и не взахлеб. Сегодня повторим.
За совет, в любом случае, спасибо.

Как нам сегодня объяснили: у привитых детей эта болезнь протекает с более мягкими симптомами. А то, как она протекает у не привитых — даже страшно представить (наберите в яндексе "коклюш") — надеюсь нас это не коснется, но ночью уже сейчас сильный кашель (((

Соглашусь полностью. В прошлом году переболели оба ребенка. Старший притащил из сада, следом маленькая, ей было 9 месяцев. 2 недели лечили просто простуду, выписали в сад (представляю, сколькихъ мы еще заразили), потом приступы стали хуже, ночью, задыхались.

Потом лечили Синекодом и Суммед пропили, ну и сам прошел кашель потихоньку. На больничном были 2 недели, никаких "полгода" не было, через месяц уже не кашляли. Оба ребенка были привиты полностью.

Еще. Обязательно при коклюше, чтобы было сыро в комнате, приступы легче. У нас увлажнитель стоял в голове детей, комната была похожа на теплое болото, но это реально помогает ночью, и гулять как можно больше, часами. Греть нельзя категорически!!

Еще. Обязательно при коклюше, чтобы было сыро в комнате, приступы легче. У нас увлажнитель стоял в голове детей, комната была похожа на теплое болото, но это реально помогает ночью, и гулять как можно больше, часами. Греть нельзя категорически!!

Спасибо, только нам врач порекомендовала, чтобы в комнате было сыро и холодно. :ded:

При коклюше назначают антибиотики и синекод.

назначают для подстраховки, чтобы не подцепить вирусную инфекцию. Пить их не обязательно.
А вы что врач? Видели этого ребенка?
Виновник коклюша — вирус, но при вирусных инфекциях очень часто идет наслоение бактериальной инфекции, а соответственно оправдано применение антибиотика. В данном случае антибиотик назначен для того, чтобы на фоне коклюша не развилась пневмония.

По крови или по мазку определили коклюш?

Сдавали кровь в НИИ Детских инфекций на Пр. Попова. По мазку, как нам объясняла доктор, коклюш не всегда выявляют. По крайней мере, до нас с такими же симптомами трое детей сдавали мазки в обыч ной п-ке — у них ничего не выявили.

мы болеем уже 1,5 мес, только на прошлой неделе узнали что у нас коклюш. до этого меня уверяли что у нас не те симптомы для коклюша и переживать не стоит. с понед начали принимать антибиотик. в пятницу к врачу. по анализам ты сейчас переносим коклюш, врач нас не стала регистрировать, сказала что мы переносчики, а не возбудители этой бяки, сказала не переживать. меня все пугают что инкубац. период 40дн. а мы уже до этого кашляли. короче я даже не знаю что и думать

А как это переносчики. Нам говорили, что эта болезнь очень заразна и в течении 21 дня вообще должны быть исключены контакты с детьми. У нас сейчас, на сколько я знаю, весь д/сад проверяют.
На пальцах: если в вашем ребенке сидит возбудитель этой болезни, то покашляв, вы заражаете им всех окружающих.:ded:

не знаю. я пишу то что сказал мне врач. на улице гуляем с детьми не общаемся и не кашляем, только ночью

Да я к вам-то совершенно без претензий, просто еще раз убеждаюсь: сколько врачей — столько и мнений!
Вам желаю поскорей поправиться.

Скажите,пожалуйста, а в какое время его сдают? Утром, или это без разницы? И сколько он стоит?

Кровь сдается утром. Если не ошибаюсь с 9.30 до 12.00. Стоит 270 руб.

Мы как раз в это НИИ заатра едем. Подскажите кровь натощак сдают или можно покушать.

Лучше не есть. Я брала с собой. После анализа перекусили.

Девочки я теперь в ужасе и сметение. нам 2.5 года ..из прививок только гепатит и БЦЖ. думала делать АДС, а теперь вроде надо АКДС :010:,но ревакцинацию коклюша вроде только до 3 лет делают. 005:

Коклюш — это опасное инфекционное заболевание дыхательных путей, которое вызывается специфическими бактериями (Bordetella pertussis). Врожденный иммунитет, обусловленный материнскими антителами, не развивается. Контагиозность (вероятность заражения при контакте) составляет 90%. Очень опасен для детей младше 2-х лет.

Чаще заболевают дети дошкольного возраста. Инкубационный период длится от 7 до 14 дней. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Больной заразен с 1 до 25 дня забоолевания. Длительность заразного периода может сократиться при своевременном проведении антибактериальной терапии.

Коклюш эндемичен во всем мире. В каждой конкретной местности заболевание приобретает эпидемический характер с периодичностью в 2-4 года. Около половины случаев приходится на детей до 2 лет. Первое заболевание обычно не оставляет естественного иммунитета на всю жизнь, но повторная инфекция (если она имеет место) протекает легко и часто не распознается.

т.е. при коклюше кашель сухой и затяжной приступами?

Основное отличие кашля в том, что он точкообразный, то есть, один раз кашлянул, второй раз подряд, третий и т.д., перерыва нет, не вздохнуть ребенку — — поэтому и бывает остановка дыхания. Я теперь такой кашель ни с каким другим не спутаю. Лицо краснеет, губы синеют.
При этом на прослушке ничего нет, задействован кашлевый центр в мозге.