Способы заражения паразитическими червями

Ответ

Печёночный сосальщик
органы поражения: кишечник, кровеносное русло, печень.
путь заражения: при употреблении воды из мелких водоёмов.
меры борьбы и профилактики: личная гигиена и очищение воды.

Свиной цепень
органы поражения: кишечник
путь заражения: употребление необработанной грязной пищи
меры борьбы и профилактики: личная гигиена, хорошо приготовленная пища

К паразитарным заболеваниям кишечника относятся

• гельминтозы, вызываемые паразитическими червями (гельминтами),
• протозоозы, вызываемые простейшими (амебами, лямблиями).

Болезни, вызываемые простейшими

В настоящее время благодаря электронным микроскопам наблюдается большое многообразие простейших. Их четкая классификация затруднена из-за отсутствия четких схожих признаков.

Особое внимание уделяется изучению видов, вредных для человека. Такие простейшие относятся к 5 типам:

• Rhizopoda (ризопода) — амебы,
• Kinetoplastida (кинетопластиды) — лейшмании и трипаносомы,
• Polimastigota (полимастигота) — лямблии и трихомонады
• Sporozoa (спорозоа) — плазмодии малярии, токсоплазмы и др.,
• Ciliophora (цилиофора) — балантидии.

Заражение организма этими простейшими приводит к таким заболеваниям, как

Наиболее массовым из вышеперечисленных в России является лямблиоз. Увеличению количества заболевших способствует плохое качество воды. Цисты лямблий часто обнаруживают в открытых водоемах в районе водозаборов. Нередко он выделяется и при исследовании водопроводной воды.

Обработка воды хлором в стандартных концентрациях не действует губительно на цисты лямблий, амеб и некоторых других.

Туризм и миграция большого количества людей привели к появлению на территории России тропических и ранее ликвидированных паразитозов. Прежде всего к ним относятся малярия, амебиаз, лейшманиоз, стронгилоидоз, шистосомоз, анкилостомидоз и др.

Что такое гельминты?

Гельминты (глисты) — это многоклеточные животные организмы, паразитирующие у человека, животных и растений.

Существует 4 класса гельминтов:

• плоские черви,
• круглые черви (нематоды),
• колючеголовые черви (акантоцефалы),
• кольчатые черви.

У человека паразитируют круглые и плоские черви. Колючеголовые и кольчатые черви встречаются у человека чрезвычайно редко.

Плоские черви делятся на две обособленные группы:

• ленточные черви (цестоды),
• сосальщики (трематоды).

Организм, в котором поселяются глисты, называется хозяином.

Что такое гельминтоз?

Гельминтозы — это заболевания человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями, гельминтами (глистами).

Выделяют следующие группы гельминтозов:

• трематодозы, возбудителем которых являются трематоды (сосальщики);
• цестодозы, возбудитель — цестоды (ленточные черви);
• нематодозы, возбудитель -нематоды (круглые черви);
• акантоцефалезы, возбудитель — акантоцефалы (колючеголовые черви, скребни).

Названия гельминтозов образуются прибавлением к названию возбудителя (глиста) суффиксов «оз» или «доз». Например,аскари-доз.

У человека наиболее часто встречаются такие заболевания, как:

• из трематодозов — описторхоз (кошачья или сибирская двуустка), фасциолез (печеночный сосальщик), парагонимоз (легочный сосальщик), дикроцелиоз (ланцетовидный сосальщик);
• из цестодозов — тениаринхоз (бычий цепень), дифиллоботриоз (широкий лентец), тениоз (свиной цепень), гименолипидоз (карликовый цепень), эхинококкоз (эхинококк однокамерный и альвеококк многокамерный);
• из нематодозов — аскаридоз (аскарида человеческая), энтеробиоз (острица), анкилостомидоз (анкилостома), некатороз (некатор), трихинеллез (трихинелла), трихоцефалез (власоглав), стронгилоидоз (кишечная угрица), токсокароз (личинка токсокары).

Гельминтозы, вызываемые колючеголовыми червями (скребнями), у человека обычно не встречаются.

Различные виды гельминтов обитают в различных органах и тканях. Прежде всего поражается тот орган, в котором они паразитируют. Хотя негативное влияние оказывается и на весь организм в целом.

Известны и хорошо изучены свыше 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека. На территории России распространены 98 из них, наиболее часто встречаются — 14 видов.

Гельминты, распространенные на территории России приведены в следующей таблице:

Тип	Класс	Вид	Заболевание
Круглые черви	Нематоды	Ascaris lumbricoides Enterobius vermicularis Trichocephalus trichiurus

Taxocara canis
Trichinella spiralis
Strongyloides stercoralis
Ancylostoma duodenale
Necator americanus

Аскаридоз
Энтеробиоз
Трихоцефалез

Токсокароз
Трихинеллез
Стронгилоидоз

Плоские черви Цестоды (ленточные черви) Diphyllobothrium latum
Hymenolepis nana
Taenia saginata
Taenia solium
Echinococcus granulosus
Alveococcus multilocuralis Дифиллоботриоз
Гименолепидоз
Тениаринхоз
Тениоз
Эхинококкоз

Альвеококкоз

Плоские черви Трематоды (сосальщики) Opisthorchis felineus
Fasciola hepatica
Paragonimus westermanii Описторхоз
Фасциолез
Парагонимоз

Симптомы болезни могут различаться и зависят от многих причин:

• от вида гельминтов,
• их локализации,
• количества,
• способа фиксации их в организме (например, к слизистой оболочке кишки),
• от общего состояния организма, в котором они появляются и др.

Большинство червей паразитируют в тонкой кишке человека (аскариды, анкилостомиды, стронгилоиды, цепни, широкий лентец).

В толстой кишке живут острицы, власоглавы, в стенке толстой кишки находятся яйца шистисомов. Здесь они травмируют слизистую оболочку, что приводит к нарушению моторной и секреторной функций кишечника, нарушается процесс пищеварения.

Личинки свиного цепня (цистицерки) проникают из кишки в кровь и разносятся в мышцы, клетчатку, мозг и т. д.

Симптомы гельминтозов

Почти всегда гельминтозы сопровождаются

• потерей веса, даже в самых легких случаях,
• и меньшими или большими проявлениями со стороны нервной системы — общим недомоганием, головокружением, раздражительностью и др.

При паразитировании гельминтов в кишечнике наблюдаются

При локализации глистов в печени проявляются

При развитии этих паразитов в легких —

При всех гельминтозах наблюдается понижение трудоспособности, а у детей нарушается физическое и интеллектуальное развитие, задержка роста, полового развития, расстройство памяти и др.

Заражение гельминтами на острой (ранней) стадии проявляется следующими симптомами:

• аллергические реакции (экземы, бронхоспазмы),
• лихорадка,
• разнообразные сыпи,
• кожный зуд,
• летучие инфильтрации легких,
• гиперэозинофилия (повышение числа эозинофилов в различных жидкостях организма и крови).

При хронических гельминтозах появляются

• боли и дискомфорт в животе разной степени выраженности,
• нарушения стула,
• снижение трудоспособности,
• головные боли,
• нарушения сна
• симптомы астении (хроническая усталость, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость),
• раздражительность,
• депрессия («уход в болезнь»),
• нарушение сна.

Инвазия острицами сопровождается

• перианальным зудом,
• иногда болями в правой подвздошной области.

При инвазии анкилостомидами развивается железодефицитная анемия.

Почему вредны глисты?

Для обеспечения своей жизнедеятельности гельминты поглощают в кишечнике из пищевой массы питательные вещества — наиболее ценные белки, витамины, микроэлементы. Некоторые гельминты (например, власоглавы) питаются кровью, что приводит к анемии.

Кроме того, распространяясь по тканям организма, глисты их повреждают (например, легкие, печень, глаза, мозг).

По заключению Международного агентства по изучению рака описторхисы отнесены к первой группе канцерогенов, то есть описторхоз может служить причиной первичного рака печени.

При гельминтозах нередко возникают и изменения в почках, вызванные общим токсическим поражением организма или непосредственным воздействием глистов на ткани органа.

Многие гельминтозы протекают годами. Это связано как с длительным сроком жизни паразитов, так и с их способностью подавлять иммунную систему человека.

Стадии развития гельминтозов

Механизмы паразитирования различных глистов в организме человека имеют много общего.

Выделяют три основные фазы развития заболевания:

• острая или ранняя фаза — развиваются аллергические реакции на антигены паразита, длительность фазы составляет 2-4 недели,
• латентная фаза — происходит постепенное созревание гельминта в тканях или органе,
• хроническая фаза — соответствует длительности жизни половозрелого паразита (аскариды, широкого лентеца и др.) или его личинки (эхинококка, цистицерка и др.) в организме человека.

Пути заражения

По способам заражения человека и животных все гельминтозы делятся на две большие группы:

Биогельминт развивается полностью в организмах двух и более хозяев, достигая половозрелой стадии в последнем (окончательном) хозяине.

Организм, в котором из яйца развивается начальная стадия гельминта (личинка), называется промежуточным хозяином.

Организм, в котором развивается последующая личиночная стадия, но взрослый гельминт развиться не может, называется дополнительным хозяином.

Употребляя в пищу мясо промежуточного или дополнительного хозяина можно заразиться глистами. Для большинства биогельминтов человек является окончательным хозяином. И лишь для некоторых (например, для эхинококка) он является промежуточным хозяином.

Для созревания яйца геогельминтов на ранних стадиях необходима почва. Попадая в организм хозяина, личинка развивается во взрослую особь (аскариды, анкилостомы).

Заражение гельминтами может происходить тремя основными путями.

При контакте с загрязненной почвой, где развиваются яйца и личинки гельминтов:

• стронгилоиды (Strongiloides stercoralis),
• анкилостомиды (Ancylostoma duodenale),
• Necator americanus,
• аскариды,
• токсокары.

При употреблении в пищу продуктов, приготовленных из промежуточных хозяев этих червей:

• бычий и свиной цепень,
• широкий лентец,
• описторхис,
• фасциолы и другие.

При личном контакте, пользовании общими предметами, поскольку зараженный человек выделяет зрелые яйца:

Заболеваемость кишечными гельминтами выше, чем кишечными инфекциями и паразитарными заболеваниями вместе взятыми.

Диагностика

Для обнаружения глистов применяют различные методы диагностики, так как при разных гельминтах картина заболевания различна.

1. Исследование кала и/или дуоденального содержимого на яйца и личинки гельминтов, цисты лямблий или амеб позволяет обнаружить их в кишечнике и печени.
2. Исследование мокроты необходимо для выявления гельминтов в легких.
3. Кроме того, применяется анализ крови, рентгеноскопия, УЗИ (ультразвуковое исследование).
4. Иммунодиагностику (определение возбудителя с помощью выявления его реакций на определенные вводимые препараты) применяют в острой стадии гельминтозов, при эхинококкозе и при трихинеллезе.

Лечение

Лечение в большинстве случаев медикаментозное и госпитализации не требует. При приеме препаратов могут возникнуть аллергические реакции, как реакция организма на антигены, которые образуются в результате гибели гельминтов.

Поэтому лечение ряда гельминтозов с системными поражениями легких, печени и сердечной мышцы (кишечного шистомоза, фасциолеза и описторхоза) необходимо проводить в стационаре.

В этих случаях наряду с основным лечением проводится детоксикация (очищение) организма. Применяют капельные внутривенные вливания гемолиза, изотонического раствора глюкозы и хлорида натрия, глюконата кальция и антигистаминных препаратов. В случае тяжелых аллергических реакций применяют глюкокортикостероиды.

В отдельных случаях необходимо хирургическое лечение.

Препараты для лечения паразитозов

В настоящее время разработано большое количество лекарственных средств для лечения паразитозов.

Для лечения гельминтозов используют препараты широкого действия (албендазол, мебендазол и празиквантел) и с узким спектром действия (пирантел, пиперазин, никлозамид).

Кроме данных препаратов рекомендуется прием витаминов, препаратов для восстановления микрофлоры кишечника. Способствуют восстановлению микрофлоры и кисломолочные продукты бактериальной, но не грибковой закваски.

Для предотвращения сильных аллергических проявлений используют антигистаминные препараты и глюкокортикоиды.

Для восстановления процесса пищеварения иногда целесообразно принимать пищеварительные ферменты — панкреатин (креон, панцитрат), желчегонные препараты.

При лечении гельминтозов следует учитывать, что современные препараты значительно уменьшают способность гельминтов противостоять пищеварительным ферментам организма, поэтому обнаружить погибшего гельминта в испражнениях можно далеко не всегда.

Лечение народными средствами

Поиск средств для лечения паразитозов начался много веков назад. Ибн Сина рекомендовал для изгнания остриц принимать девясил и чистотел с сахаром, запивая водой. Салеринский кодекс здоровья начала 16 века рекомендует мяту. В китайской народной медицине использовали полынь для лечения малярии.

В практике русских знахарей имеется много рецептов для лечения различных видов гельминтов и паразитозов, которые приведены в статьях, описывающих конкретных паразитов.

Прогноз

У большинства больных после лечения кишечных гельминтозов наступает выздоровление. Неэффективность повторных курсов лечения связана с нарушением иммунитета.

Профилактика

Для избежания заражения необходимо знать особенности развития гельминтов и способы заражения ими.

Личная профилактика заключается в употреблении в пищу хорошо проваренных, прожаренных и просоленных мяса, рыбы, так как эти виды обработки убивают личинки глистов.

Рекомендуется покупать мясо и рыбу, которые прошли контроль ветеринарно-санитарных служб.

Для предохранения от заражения геогельминтами необходимо тщательно мыть руки (особенно после соприкосновения с почвой), овощи, фрукты.

Использовать для питья фильтрованную водопроводную или кипяченую воду.

Для предотвращения заражения анкилостомадозом, которое происходит через кожу, нужно изолировать кожные покровы от соприкосновения с почвой и травой, которые могут быть заражены.

Предотвращать фекальное загрязнение окружающей среды.

Всем больным необходимо проводить контрольные исследования после прохождения курса лечения. При отсутствии эффекта от первого курса следует пройти повторную дегельминтизацию.

Кишечные гельминты могут способствовать развитию синдрома раздраженного кишечника. В связи с этим после дегельминтизации рекомендуется проведение реабилитационной терапии — облегченное питание, ферментные препараты и др.

Подробнее о синдроме раздраженного кишечника читайте в этой статье.

Заражение гельминтами хотя бы раз на себе испытывал каждый человек. Иногда и заподозрить сложно, что в организме уже поселился непрошенный жилец, однако спустя некоторое время активность паразитов нарастает, появляется характерная для этого симптоматика, которая на начальной стадии очень слаба.

Чаще всего больной узнает о наличии глистов во время сдачи анализов. До получения результатов он может страдать от неприятных ощущений, похожих на признаки ОРВИ, отмечать недомогания разной тяжести, высыпания на коже. Люди особого значения этому не придают либо безрезультатно пытаются лечиться домашними средствами, которые должны помогать от простуды.

Но эти симптомы могут оповещать не только о простудных заболеваниях, но и о поражении гельминтами. Организм старается оповестить о проблеме доступными ему способами. При всем разнообразии таких червей профилактика от паразитов в организме человека не очень отличается, признаки тоже похожи.

Признаки наличия гельминтов в теле человека

В человеческом теле чаще прочих поселяются гельминты полостных разновидностей. Они располагаются в кишечнике, немного реже паразиты оккупируют ткани органов, поражается выделительная система, лимфоузлы, а иногда – мозг. При этом не сразу можно отметить признаки того, что человек заражен.

Если при наличии заражения аскаридами, острицами количество взрослых особей всего несколько штук, признаки гельминтоза настолько незначительны, что можно и не заметить их. При большом скоплении двуусток, ленточных червей симптоматика выражена намного ярче. Энтеробиоз, аскаридоз в тяжелых формах становится причиной сильного зуда в области ануса, который может быть особенно раздражающим в ночные часы.

Если отмечается заражение широким лентецом, анкилостомидами, отмечается авитаминоз, не редкость при таком состоянии анемия. Постепенно из-за своей активности черви начинают выделять большое количество токсических веществ – они заметно меняют микрофлору кишечника, постепенно загрязняя его.

Это ухудшает процесс усвоения питательных веществ, при этом частично их поглощают паразиты, а человек не может получить из пищи витамины и микроэлементы в достаточном количестве.

Основные проблемы от заселения аскаридами организма – это влияние на пищеварительные ферменты. Черви выделяют вещества, которые способны нейтрализовать пищеварительные ферменты. Ухудшается переваривание белка, что приводит к потере веса.

Может начаться панкреатит, непроходимость кишечника, возможно воспаление аппендикса, нарушения в работе нервной системы. Если человек заранее поинтересуется, как не заразиться паразитическими червями, ему удастся избежать неприятных проявлений.

За признаки заражения паразитами можно считать не только вышеперечисленные симптомы. Заболевшие также могут испытывать бессонницу, периодически возникают головные боли, слабость, отмечаются скачки настроения без видимой причины.

Если больной заражен трихинеллезом, начинаются отеки мягких тканей, лихорадка, боли в мускулах. Соблюдая меры предупреждения заражения паразитическими червями, можно предотвратить эти последствия.

Каковы наиболее распространенные типы паразитов

Если есть вероятность, что в организме поселились паразитические черви, знания о признаках заражения и мерах профилактики могут помочь захватить болезнь на ранней стадии. В теле человека могут успешно развиваться более 100 типов глистов.

Наиболее распространенными считают следующих:

1. Трихинеллы – они попадают в кишечник при съедании зараженного мяса домашнего скота или диких животных. После ЖКТ личинки способны оказываться и в мышцах, и в легких, могут сменить место обитания на сердце. Признаками их присутствия являются высыпания на коже, диарея и зуд, боли в кишечнике, повышение температуры, тошнота и рвота. Если болезнь уже началась, профилактика заражения паразитическими червями уже не поможет – требуется срочно переходить к лечению, иначе пациента ожидает печальный исход.
2. Печеночный сосальщик. Заражение нередко происходит после употребления в пищу рыбы, содержащей личинки и не получившей достаточной тепловой обработки. Признаками болезни становятся желудочные спазмы, болевые ощущения в области суставов и мышц, тошнота и аллергия, порой поднимается и по нескольку дней не спадает высокая температура. Если никаких действий для лечения не предпринимать, заражение вызывает гепатит, переходит в цирроз, рак печени. Успешным курс терапии может быть в тех случаях, если назначения производит грамотный специалист. Но и после того, как паразиты погибают, прежнее состояние тканям уже не вернуть – на печени после такой болезни остаются рубцы. Профилактика от паразитов этого вида заключена в том, чтобы осторожно относиться к выбору пищи, особенно тщательно стоит выбирать рыбу. Нельзя употреблять ее для еды, если имеются сомнения. Ту рыбу, которая кажется хорошей, необходимо подвергнуть тщательной тепловой обработке.
3. Эхинококк – ленточный паразит, проживающий в организмах домашних животных и успешно паразитирующий в теле человека. У взрослых глистов длина может достигнуть 5 м. Личинки червя сквозь стенки кишечника проникают в кровеносную систему и с кровотоком расходятся дальше, при этом поражая органы дыхания, печень. Там, где скопились черви, начинаются образования кист. Они могут напоминать опухоли, поэтому диагностика в таких случаях затруднена, ошибки в диагнозе – весьма частое явление. Отсутствие лечения оканчивается чаще всего разрывом кисты и серьезной интоксикацией. Для этого случая профилактика паразитов в организме человека включает внимательное наблюдение за состояние здоровья животных и проведение регулярной обработки антипаразитарного характера. Заражение может произойти не только путем контакта с животными. У этих паразитов яйца нередко скапливаются в местах, где забивают животных, там, где проводится утилизация подобных отходов, а также на пастбище и даже в водопроводной воде. Личинки глистов спокойно переносят высыхание – при пребывании на открытом воздухе до двух недель они сохраняют жизнеспособность. Микроскопические элементы испражнений зараженного животного способны перенестись по воздуху и заразить кого-нибудь еще.
4. Острицы – у них взрослая особь может в длину достигать 12 мм. Цвет глистов – серо-белый. Основное место их обитания – ЖКТ, а наличие в организме способно спровоцировать нежелательные перемены в кишечной микрофлоре. Длительное течение заболевания приводит к осложнениям, развитию воспалительных процессов в области мочеполовых органов, могут начаться боли в голове и мышцах, нарушения нервно-психического характера. При заражении у детей могут отмечаться проблемы с ростом, физическим развитием. Профилактика появления паразитов включает внимательное отношение к гигиене, перед едой следует тщательнее промывать фрукты и овощи. Гигиенические процедуры необходимо выполнять и перед каждым приемом пищи, и после похода в туалет, а также после контактов с животными. При наличии домашних питомцев необходимо своевременно проводить для них противопаразитарную обработку. Такая профилактика от паразитов в организме обычно бывает достаточной.
5. Аскариды – их длина может достигать 25-40 см. Сперва они начинают свою деятельность в кишечнике, а уже оттуда перемещаются в дыхательные органы. Если человек заражен такого рода паразитами, реакция организма будут такими – снижение веса, слабость, аллергические проявления, проблемы с деятельностью бронхов и легких. Личинки способны попасть в организм вместе с грязью на руках, через рот. Профилактика паразитов в организме для этого случая состоит из строгого соблюдения санитарных норм.

   Как лечат гельминтозы

   При появлении гельминтов в человеческом организме следует как можно скорее начать лечение – это помогает избежать серьезных осложнений. Лучше всего сразу обратиться к инфекционисту – он сможет выполнить диагностику и определить, какую тактику выбрать для лечения.

   Чтобы изгнать глистов из организма, мероприятия могут быть выбраны следующие:

   • Прием медикаментов в соответствии с курсом, выбранным врачом в качестве оптимального. Препараты могут быть назначены как для разового приема, так и в виде схемы.
   • Дополнительно употребляются пробиотики, чтобы восстановить нарушенную влиянием паразитов кишечную микрофлору.
   • При необходимости в лечение включают противоаллергены.
   • Разрабатывается специальная диета с учетом особенностей состояния больного.
   • Обязательно строгое соблюдение гигиены. Пища должна обрабатываться так, чтобы уничтожить возможных паразитов. Своевременно осуществлять смену и дезинфекцию постельных принадлежностей и нательного белья.
   • Через определенное время после начала лечения проводится контроль наличия гельминтов и их яиц. Это непременная мера, которая обязательна для того, чтобы знать об остатках паразита в организме.

   Если в организме обнаружились глисты, следует провести профилактику заболевания для всех членов семьи больного. Для этого назначается однократный прием медикаментов – при условии, что обследование не выявило присутствие паразита в их организмах.

   Популярны травяные отвары, морковный сок, семечки тыквы, гранат и грецкие орехи.

   Каковы общие правила профилактики против паразитов у человека

   Противопаразитарная профилактика заключена в том, чтобы не позволить заразе попасть в организм людей через рот. Памятка профилактики заражения паразитическими червями:

   • Не позволять яйцам глистов попадать на кожу рук, исключить контакты с животными, которые могут быть заражены;
   • После посещения общественных туалетов необходимо мыть руки с дезинфицирующим средством;
   • Не стоит касаться поверхностей в учреждениях, где постоянно находится большое количество людей;
   • Опасность представляют игры в грязном песке, земле, купание в зараженной воде;
   • Не надо кормить с рук уличных птиц, собак и кошек;
   • Профилактика организма от паразитов включает недопущение съедания продуктов из мяса, рыбы, не получивших необходимой термической обработки.