Таблетки от выкидыша на раннем сроке

Медикаментозным абортом называется метод прерывания беременности на ранних сроках, не требующий хирургического вмешательства. Такой аборт осуществляется при помощи лекарственных средств, которые принимаются внутрь в виде таблеток. Это оказывает комплексное токсическое воздействие на организм женщины, в результате чего плод гибнет и отторгается. Медикаментозный аборт является довольно простой в исполнении процедурой и относительно безопасной (по сравнению с хирургическим вмешательством).

Медикаментозное прерывание беременности

В семидесятых годах прошлого столетия появилась возможность прерывать беременность с помощью лекарств быстро, эффективно и относительно безопасно для здоровья женщины.

Во Франции было разработано вещество мифепристон, которое является антипрогестином. В Женеве в начале восьмидесятых начались лабораторные и практические исследования. Уже в конце 80-х во Франции стали использовать метод медикаментозного прерывания нежелательной беременности с помощью подобных препаратов.

Преимущества медикаментозного аборта

При медикаментозном прерывании беременности не предполагается хирургическое вмешательство. Кроме того, женщина может легко скрыть это от своих близких, если не желает, чтобы родственники или друзья не узнали о процедуре. Медикаментозный аборт выполняется на ранних сроках: от первого дня задержки до 6-7 недель. В это время плод недостаточно хорошо прикреплен, а выраженных гормональных изменений еще нет. Прерывания на таких ранних сроках позволяет снизить стресс для организма.

Также при отсутствии хирургического вмешательства исключается опасность инфицирования, врачебной ошибки, спаечных процессов, травм, развития эндометрита и множества других гинекологических осложнений. А сама процедура безболезненна. Правда, у нерожавших женщин возможен дискомфорт, но обезболивание не требуется.

При медикаментозном аборте исключается опасность заражения тяжелыми заболеваниями (гепатитом, ВИЧ) и риск вторичного бесплодия. Нет необходимости ложиться в стационар, а сам аборт похож на обильную менструацию, так что воспринимается женщиной как естественный процесс.

Описание процедуры: как происходит аборт

Названная процедура обязательно должна проходить под контролем врача. По этой причине приобрести таблетки для выкидыша в аптеках без рецепта невозможно. Некоторые препараты реализуются только непосредственно в лечебные учреждения, поэтому женщине обязательно нужно обратиться к врачу, если она решила прервать нежелательную беременность с помощью лекарств.

Медикаментозный аборт проходит в несколько этапов. После обнаружения беременности женщина должна посетить гинеколога. Врач проводит предварительный осмотр, чтобы удостовериться, что плод развивается в матке. Затем пациентке предлагается подписать соответствующие документы, подтверждающие ее желание прервать беременность. Всю ответственность женщина берет на себя.

Анализы и прием таблеток

После установления срока предлагается сдать анализы: мазок из влагалища на микрофлору, кровь на группу и резус-фактор, реакцию Вассермана. Если результаты нормальные и нет противопоказаний, то врач выдаст необходимый препарат. Как правило, это три таблетки по 200 мг.

За два часа до приема таблеток и еще два часа после нельзя принимать пищу. Кроме того, пациентка должна около двух часов находиться в отделении, чтобы врачи проконтролировали состояние. В это время может возникнуть кровотечение, так что помощь нужна будет незамедлительно.

В течение 24 часов произойдет выкидыш от таблеток. Следующий визит к гинекологу должен состояться через 36–48 часов после приема препарата для прерывания беременности. В это время нужно внимательно относиться к своему состоянию. Любые интенсивные боли и обильное кровотечение — это повод срочно связаться с лечащим врачом.

Через трое суток после процедуры проводится контрольное УЗИ. Если в матке обнаруживаются остатки плодного яйца, возможно, потребуется хирургическое выскабливание. Второе контрольное УЗИ и осмотр назначаются через 7-14 суток. При необходимости врач направит пациентку на дополнительные анализы, например, на определение ХГЧ (гормона беременности) в крови.

Сроки, на которых допустим аборт

По желанию женщины аборт делают максимум до 11-12 недели беременности. При наличии медицинских и социальных (например, если беременность наступила в результате изнасилования) показаний прерывание возможно на сроке до 23 недель. После этого аборт сделать нельзя, а при наличии показаний в медицинском плане уже проводится не прерывание, а стимулируются преждевременные роды.

Медикаментозный аборт: сроки

Медикаментозный аборт возможен до 42-49-го дня с первого дня последней менструации. Эффективность таблеток для вызова выкидыша тем больше, чем меньше срок беременности. После 49-го дня эффективность медикаментозного прерывания значительно снижается, так что может появиться необходимость в проведении других методик (выскабливания полости матки, вакуум-аспирации).

Таблетки, вызывающие выкидыш

Препараты, которые применяются для медикаментозного аборта, продаются только по рецепту или выдаются лечащим врачом. Какие таблетки для выкидыша обычно используются? Это такие вещества, как мифепристон, простагландины и другие. Выпускаются они под разными торговыми марками, так что название может быть разным.

Одними из самых эффективных таблеток для выкидыша (при беременности не более 6 недель) является «Мизопростол». Препарат провоцирует сокращения матки и расслабляет гладкую мускулатуру. Лекарство также может назначаться при эрозии ЖКТ, язвенной болезни. Недопустимо его применение при кормлении грудью, в возрасте до 18 лет, при аллергии и индивидуальной непереносимости. С осторожностью используется при сахарном диабете, эпилепсии, почечной недостаточности, ишемической болезни сердца и так далее.

Таблетки, провоцирующие выкидыш практически без побочных эффектов, — «Мифепрекс». Это средство хорошо переносится женщинами. Принять его нужно не позднее 42 суток после незащищенного секса.

Еще какие таблетки вызывают выкидыш? Например, «Пенкрофтон». Препарат редко вызывает осложнения, но это лекарство не продается в аптеках. После приема «Пенкрофтона» пациентка должна находиться под контролем врача, который будет следить за состоянием и может помочь при возникновении осложнений.

Вместе с «Мизопростолом» используется «Мифепристон». Лекарство вызывает сокращения, которые приводят к гибели и отторжению эмбриона. Использовать препарат можно не позднее 9 недель. Принимать таблетки, вызывающие выкидыш на ранних сроках, рекомендуется только под контролем врача. Если осложнений нет, то через несколько дней делается контрольное УЗИ, чтобы определить успешность аборта.

Средства экстренной контрацепции

От медикаментозного аборта нужно отличать средства экстренной контрацепции, которые используются после незащищенного полового контакта для прерывания возможной беременности.

Самый популярный препарат, но не гарантирующий результат, – «Постинор». Эффективен в 85 % случаев. В упаковке лекарства две таблетки, одна принимается максимум через 74 часа после незащищенного акта, вторая — через 12 часов. В этом случае вероятность выкидыша от таблеток значительно повышается.

Не позднее семидесяти двух часов после незащищенного секса можно принимать «Эскапелле». Это мощное средство, но есть ситуации, когда необходимо принять более двух таблеток. Лучше сразу обратиться к врачу, который определит нужную дозировку. Действие «Эскапелле» похоже на «Постинор». Если ошибиться с дозой, можно в дальнейшем столкнуться с проблемами функционирования щитовидной железы или нарушениями в работе эндокринной системы.

Противопоказания к медикаментозному аборту

Выкидыш от таблеток — это серьезный стресс для организма. Поэтому врачи категорически не рекомендуют такой способ прерывания беременности при наличии противопоказаний, список которых достаточно обширный:

• возраст менее 18 лет и старше 35;
• зачатие на фоне приема контрацептивов (перорально) или внутриматочной спирали;
• недавний прием антибиотиков, стероидов;
• применение оральных контрацептивов на протяжении трех месяцев до зачатия;
• подозрение на внематочную беременность;
• недостаточность почек или печени;
• бронхиальная астма и другие серьезные проблемы с дыхательной системой;
• заболевания сердца и сосудов;
• анемия, гемофилия и другие геморрагические патологии;
• нерегулярный цикл перед наступлением беременности;
• различные гинекологические заболевания;
• эпилепсия;
• недостаточность надпочечников;
• склонность к аллергии;
• повышенная чувствительность к мифепристону.

Возможные осложнения и последствия

Около 8 % пациенток сталкиваются с серьезным осложнением — неполным выведением плодного яйца. Для завершения аборта в этом случае требуется хирургическое вмешательство (то есть выскабливание полости детородного органа). Возможны различные по интенсивности болевые ощущения. Болезненность зависит от эмоционального состояния женщины, чувствительности и особенностей организма.

В качестве возможных последствий выкидыша от таблеток называют тошноту и рвоту (обычно применение специальных препаратов не требуется), высокую температуру, которая вызвана усиленными сокращениями матки, диарею, сильные кровотечения, скопление сгустков крови в полости матки.

Медикаментозный аборт не является совершенно безвредным. Клинические испытания и практический опыт использования таблеток для выкидыша подтверждают, что это не просто легкая и безопасная альтернатива хирургическому аборту, а серьезная процедура. Это токсическое воздействие на организм женщины. В результате оказывается подавленной иммунная система, а организм — уязвимым для инфекций и бактериального воздействия. Кроме того, время для восстановления нужно и репродуктивной системе.

Восстановление после медикаментозного аборта

После медикаментозного аборта женщине рекомендуется использование контрацептивов, потому что следующая беременность может наступить еще до месячных.

В исключительных случаях после прерывания беременность сохраняется. Чтобы удостовериться в эффективности проведенного аборта, проводится контрольная ультразвуковая диагностика. Если после неполного аборта женщина решила не прерывать беременность, у плода возможны тяжелые врожденные патологии.

Возможность спровоцировать выкидыш на раннем сроке при помощи медикаментозных средств – это не только сохранение здоровья женщины, но и гарантия того, что в будущем она сможет родить. Принимать таблетки, которые будут представлены далее, рекомендуется при согласовании со специалистом. Это необходимо для сохранения полноценной жизнедеятельности.

Мифегин

Средство включено в категорию противников прогестерона, которые блокируют маточные рецепторы. Именно это провоцирует отторжение зародыша. Это происходит в соответствии со следующим алгоритмом: отмечается изменение размеров и смягчение матки, ее шейка начинает открываться и происходит выход плодного яйца. Описываемый процесс продолжается не меньше 6-ти и не больше 8-ми часов.

Для того чтобы усилить характерные мышечные сокращения, используются специфические вспомогательные средства (простагландины). В рамках одновременного употребления нестероидных анестезирующих препаратов, воздействие «Мифегина» становится менее значительным.

Несмотря на то, что присутствуют аналоги, представленное средство является одним из наиболее надежных. Степень его эффективности приближается к 100%, а вот побочные эффекты более чем незначительны. Вероятность формирования даже минимальных аллергических реакций сведена к минимуму. Использование представленного препарата официально разрешено Минздравом России, начиная с 1999-го года. Наиболее рационально будет применять «Мифегин» на сроке не больше 6-ти недель. После указанного периода степень эффективности значительно уменьшается.

Обязательным условием для применения представленного медикаментозного средства следует считать исключение возможности развития плода в будущем вне матки. В связи с этим необходимо осуществить УЗИ, чтобы обследовать все органы, относящиеся к малому тазу. Побочные реакции, которые происходят примерно в 15%-ти случаев, целиком и полностью зависят от характерных особенностей представительницы женского пола и от периода беременности.

В подобных ситуациях:

• беременность по-прежнему развивается;
• плод может погибнуть, так и оставшись в области матки;
• кровотечение приобретает активный характер, в итоге возникает необходимость во врачебном вмешательстве.

Мифепристон

Принадлежит к категории веществ под названием антипрогестагены. Представленное синтетическое средство дает возможность блокировать импульсы к рецепторам гестагенного типа. Прерывание беременности за счет использования «Мифепристона» подразумевает применение еще одного средства. Оно заключается в наборе, который называется «Мизопростол». Средство позволяет активизировать такие схватки, которые заканчиваются выкидышем.

Прервать беременность при помощи описываемых таблеток разрешается при максимальном сроке до 9-ти недель. Использовать лекарственный препарат допустимо, исключительно по указанию специалиста, также и для возбуждения родов. Кроме этого, если прерывать естественное течение беременности нужно вследствие гибели плода внутри утробы и для медикаментозного расширения области матки. Также «Мифепристон» показан в рамках операционного выкидыша на периоде до 12-ти недель и для активизации воздействия простагландинов. Это происходит от 13-й до 22-й недели.

Описываемое вещество правильнее всего будет употреблять в профильных лечебных заведениях и только после профессионального осмотра. Присутствие специалиста – гинеколога или акушера – также считается обязательным. После использования необходимой дозировки, пациентке следует наблюдаться на протяжении, минимум, нескольких часов. Проверка степени ультразвуковой активности осуществляется чаще всего спустя полтора-два дня.

Пенкрофтон

Средство допустимо использоваться 6-недельного срока. Несмотря на то, что оно является высокоэффективным, лекарство в подавляющем большинстве случаев не провоцирует даже малейших осложнений. «Пенкрофтон» хорош тем, что создает протекцию целостности не только шейки матки, но и ее полости. Представленная форма, помогающая вызвать выкидыш, не приносит представительнице женского пола психологических травм, а также использование средства не будет чревато бесплодием после аборта.

Таким образом, представленная методика должна восприниматься как самое желательное средство, помогающие избавиться от беременности тем женщинам, которые еще никогда не рожали. Следует заметить, что данное средство, провоцирующее выкидыш, представляется невозможным приобрести в аптеке.

Доставляются «Пенкротфон» лишь в специальные лечебные заведения, а используется он только в присутствии гинеколога или акушера. Происходит это таким образом:

• женщина после употребления трех таблеток в течение минимум часа, а еще лучше двух, остается под специализированным наблюдением;
• на данном этапе начинается процесс отторжения плода, а потому он требует особого внимания;
• при отсутствии каких-либо побочных эффектов, обязательно должен быть назначен повторный прием. Наиболее оптимальным промежутком времени будет 3-5 дней.

Безусловно, на ранних этапах развития беременности представленный метод, провоцирующий выкидыш, можно считать неплохим средством. Однако следует всегда учитывать, что 100% безопасных типов аборта не существует и все они, как минимум, требуют контроля гинеколога.

Постинор

Представленное медикаментозное средство уже на протяжении многих лет применяется для осуществления экстренной контрацепции. Оно подходит в тех ситуации, когда не использовались контрацептивы в рамках полового акта. Упаковка препарата включает несколько таблеток, в перечень компонентов которых включен левоноргестрел и пальтокозин.

По мнению специалистов, средство не может дать 100%-ной гарантии того, что беременность прервется.

Реально оценивая такую вероятность, можно утверждать лишь, что она составляет 85%. Первую из таблеток правильнее всего будет употребить сразу после того, как состоялся половой акт. Однако не позднее 74-ти часов, что очень важно для увеличения вероятности выкидыша. Следующая таблетка должна быть принята женщиной еще спустя 12-ть часов.

Мифепрекс

Представленное средство подходит для того чтобы прервать беременность на сроке до 42-х суток. Главными преимуществами «Мифепрекса» можно считать высокую степень эффективности и практически идеальную переносимость. После использования средства у женщины в течение последующих 2-3 дней вероятны незначительные кровянистые выделения. Если они будут продолжаться дольше, следует обратиться к специалисту-гинекологу.

Мизопростол

Данное медикаментозное средство производится во Франции. Оно представляет собой, пожалуй, самое надежное из известных препаратов, которые необходимы для того чтобы прервать беременность на сроке до 6-ти недель. Степень его эффективности достигает 100% при грамотном использовании.

Эскапелле

Еще один препарат, разработанный исключительно для экстренной контрацепции, которое бессмысленно использовать после 72-х часов с момента завершения полового акта. Алгоритм его употребления схож с «Постинором», но в некоторых случаях может возникнуть необходимость в приеме не двух, а более таблеток. Учитывая их высокую активность, желательно проконсультироваться со специалистом. Потому что возможны нежелательные последствия, например, проблемы со щитовидной железой и гормональным фоном в целом.

Общие противопоказания и остальные нюансы

Следует отметить некоторые противопоказания общего характера, при которых использование любого из препаратов, вызывающих выкидыш, будет не просто нежелательно. Это окажется губительным для здоровья женщины:

• либо диагностика беременности внематочного типа, либо подозрение на нее;
• болезни, связанные с почками, а именно недостаточность почек и надпочечников;
• продолжительное употребление препаратов кортикостероидного типа;
• присутствие таких болезней, которые связаны с нарушением процесса свертываемости крови;
• воспалительные заболевания, даже самые незначительные, возникающие в области женской гинекологии;
• присутствие у женщины миомы матки.

Провоцирование выкидыша за счет использования таблеток имеет более чем весомые преимущества. К ним относится отсутствие вероятности травмировать как эндометрий, так и область шейки матки. Именно это очень часто наблюдается после осуществления аборта за счет хирургического воздействия. Кроме этого, психологи указывают на значительно более высокую психологическую переносимость, допустимость применения в условиях амбулатории.

Не меньшими плюсами являются высокая степень эффективности методики (в среднем она составляет 95%). И, наконец, наиболее важное – представленное воздействие следует считать оптимальным вариантом для женщин, которые никогда не рожали. Ведь, снова возвращаясь к операции, она в подавляющем большинстве случаев исключает вероятность последующей беременности.

Таким образом, следует запомнить, что ни в коем случае нельзя использовать эти препараты самостоятельно. Еще более неправильным будет применять несколько доз подряд или с разницей в несколько часов, чтобы увеличить эффект. Также заранее необходимо провести УЗИ для подтверждения беременности и исключения ее внематочного типа развития. Потому что в последнем случае применение таблеток, чтобы вызвать выкидыш, строго запрещается.

Видео — фармакологическое прерывание беременности

В отличие от первобытных времен, на сегодняшний день от нежелательной беременности можно избавиться разными методами, что зависят от срока и состояния женщины. Однако в большинстве случаев в приоритете прерывание беременности посредством специальных препаратов без операционного вмешательства.

Больше преимуществ

Во-первых, этот аборт женщины переносят гораздо легче, причем не только физически, но и психологически. Последствие приема этих средств — кровотечение, напоминающее менструальное, однако более длительное.

Впервые чудо-таблетки с действующим веществом мифепристон были произведены в 80-х годах во Франции. После 6-летних клинических исследований на животных их начали применять на раннем сроке беременности у женщин. Суть эффекта заключается в блокировании действия гормона прогестерона, который в первые месяцы обеспечивает нормальное прохождение беременности.

Кроме того, достоинством фармакологического аборта является отсутствие травм шейки матки и эндометрия (что часто бывает при хирургическом вмешательстве), возможность применения в амбулаторных условиях, высокая эффективность (примерно 95%). Но главное — этот метод прекрасный вариант для девушек, которые еще не рожали, поскольку после хирургического аборта большинство уже не могут иметь детей.

Многоликий Мифепристон

Мифепристон — это международное название медицинского препарата, принадлежащего к группе антипрогестагенов. Его действие основано на блокировании импульса к гестагеновым рецепторам. На сегодняшний день Мифепристон производят большое количество фармацевтических компаний, поэтому его генерики имеют разные названия:

Следует отметить, что каждое из средств требует определенных условий применения, в среднем на сроке до шести недель (последний срок — 42-й день от первого дня последней менструации). Важно добавить, что прерывание беременности медикаментами на раннем сроке (до месяца) гораздо более эффективно, нежели от 4 до 6 недель.

Мифегин

Мифегин на протяжении многих лет успешно используется во всем мире. Он блокирует рецепторы матки, чем вызывает отторжение эмбриона. В результате сокращения и размягчения матки ее шейка открывается — и плодное яйцо выходит. В среднем этот процесс длится 6–8 часов. Для усиления мышечных сокращений назначаются специальные средства (простагландины). Однако если параллельно применять нестероидные противовоспалительные препараты, то действие мифегина снижается.

К слову сказать, Мифегин считается одним из наиболее надежных. Его эффективность максимально приближается к 100% при минимуме побочных эффектов, в том числе аллергических реакций.

Использовать Мифегин эффективно до 6 недель, затем результативность снижается. Важное условие для применения этого средства — исключение внематочного развития плода, что можно увидеть на УЗИ.

Побочные эффекты, что возможны в 5–15% случаев, зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и срока интересного положения. Иногда беременность может дальше развиваться, а плод — погибнуть и остаться в матке. Если кровотечение стало более сильным, то понадобится вмешательство врача.

Мизопростол

Мизопростол (Сайтотек) — препарат, который активизирует схватки, что заканчиваются выкидышем. Такое прерывание беременности рекомендуется до 9 недель.

Кроме того, по указанию производителя этот препарат можно использовать для родовозбуждения. Например, при внутриутробной гибели плода, для расширения шейки матки до хирургического вмешательства на сроке до 12 недель, для усиления воздействия простагландинов на 13–22-й неделе.

Это средство необходимо применять исключительно в специализированных лечебных учреждениях, после тщательного осмотра и консультации квалифицированного специалиста. После применения назначенной дозы пациентка пребывает под наблюдением врачей в течении на протяжении самое меньшее — 2 часов. Зачастую УЗИ выполняется через 36–48 часов.

Мифолиан

Мифолиан — это полный аналог мифепристона, синтетическое стероидное антигестагенновое средство, которое способствует увеличению сократительной способности миометрия. Основное действующее вещество — мифепристон, что содержится в каждой таблетке по 200 мг.

Пенкрофтон

Пенкрофтон — эффективный и практически не вызывающий никаких осложнений препарат, который изготавливают в России. Его применяют на сроке до 6 недель. Пенкрофтон защищает целостность шейки и полости матки.

Особенности процедуры

Следует подчеркнуть, что все средства для медикаментозного аборта не продаются в аптеках. Их доставляют исключительно в специализированные медицинские учреждения, и принимают лишь под контролем специалиста. После приема таблеток пациентку на 1–2 часа оставляют в стационаре, поскольку в этот период плод начинает отторгаться. Если побочные реакции отсутствуют, то повторный прием назначают спустя 3–4 дня.

Этапы медикаментозного прерывания беременности

1-й — доктор осуществляет первичный осмотр, чтобы исключить противопоказания, и проводит такие необходимые исследования, как анализ крови, УЗИ, мазок на флору. Цель обследования — подтверждение беременности определение ее локализации (следует убедиться, что плодное яйцо действительно находится в полости матки) и установление срока беременности.

Затем врач доводит до ведома пациентки последовательность повторных визитов, сведения о вероятных симптомах, рассказывает о самой процедуре и о небольшой (примерно 3,5%) вероятной неэффективности метода, из-за чего может понадобиться хирургическое вмешательство. По завершению информирования женщина расписывается в бланке согласия на прерывание беременности. Затем она под присмотром врача принимает первую дозу препарата. Под воздействием этой дозы плодное яйцо отслаивается от стенки полости матки.

2-й — начинается спустя 36–48 часов после завершения первого этапа. Его цель — удаление из полости матки плодного яйца. Для этого пациентке назначают препарат, который сокращает матку. Его можно принимать и дома, однако во многих клиниках женщинам быть под присмотром врача на протяжении 2–3 часов.

3-й — врач удостоверяется в эффективности использованного метода. То есть, если плодное яйцо вышло из полости матки, результат считается положительным. Иначе процедура заканчивается хирургическим абортом, но такие случаи — редкость.

Полезные советы

При медикаментозном прерывании беременности следует всегда быть на связи с лечащим врачом, избегать физических нагрузок, посещений сауны, бассейна и занятий сексом. Если эти условия не будут соблюдены, возможны осложнения.