Выделения при менструации

Цикл месячных у женщины связан с ее индивидуальными особенностями и характеризуется множеством изменений в организме. В зависимости от биологического ритма выделения уменьшаются и увеличиваются. Их характер может сказать о нарушениях репродуктивной функции, а также об оптимальных днях для зачатия ребенка.

Менструальные выделения могут многое рассказать о здоровье женщины

Правильный цикл

Цикл играет большую роль в детородной функции женщины. Он нужен для оплодотворения, вынашивания и появления на свет ребенка. Обычно этот период устанавливается через один или два года после первой менструации.

Существуют две циклические фазы:

• Фолликулиновая. В это время растет и созревает фолликул в яичниках. Из него позже выходит яйцеклетка для оплодотворения. Все это происходит под воздействием гормонов гипофиза и гипоталамуса.
• Лютеиновая. В этот период созревает желтое тело фолликула. Происходит это благодаря гормонам головного мозга.

По правилам цикл считают со дня появления менструации до первого дня следующих месячных. Такой промежуток в норме варьируется от трех до пяти недель. Если период длиннее или короче, это может говорить о развитии патологии. В этом случае стоит обратиться к гинекологу за консультацией.

Длительность менструации должна составлять от 2 до 7 дней, а количество выделяемой крови от 40 до 60 мл. Если у женщины наблюдаются нарушения в объеме крови, нерегулярный цикл и боль при менструации, необходимо обратиться к специалисту.

Рекомендуют отмечать все данные о датах начала и окончания менструации. Каждая женщина должна знать особенности своего менструального цикла.

За один цикл должно выделяться около 60 мл крови

Нарушения менструального цикла

Существует несколько причин, по которым нарушается цикл. К основным относятся:

• стресс;
• регулярное переутомление;
• смена климата;
• неправильное питание;
• патологии яичников;
• аборты;
• онкологические заболевания;
• болезни почек и печени;
• действие медикаментов.

Лечение проводят после полного обследования пациентки. Оно включает в себя следующие процедуры:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• ультразвуковое исследование;
• взятие мазков;
• получение анамнеза;
• анализ крови.

Иногда врач назначает гистероскопию, МРТ, гормональное обследование. Помните, что самолечение представляет угрозу для здоровья женщины. Если поздно обратиться к специалисту, это может привести к воспалительным процессам, анемии, бесплодию и даже смерти.

Анализ крови прояснит причины сбоя месячного цикла

Виды выделений при менструации

Характер выделений во время месячных и за несколько дней до их наступления может говорить о некоторых патологиях, происходящих в организме женщины. Каждая представительница слабого пола должна знать, какие виды выделений считаются нормой, а какие — признаком заболевания. Выделения бывают следующие:

• Мажущие. Обычно наблюдаются за несколько дней до начала менструации. Иногда имеют коричневатый оттенок. Причиной могут быть аденомиоз, эрозия шейки матки, полипы, опухоли, синдром истощения яичников, беременность или гормональная контрацепция.
• Коричневые. За 5–7 дней до месячных может выделяться густая кровь коричневого цвета. Это происходит в случаях воспаления, гормонального дисбаланса, травмы слизистой влагалища.
• Сгустки. Кровь, которая свернулась, не представляет опасности для организма. Если месячные проходят болезненно, причиной появления сгустков могут стать эндометриоз, анемия, недавние роды.
• Обильные. Если выделения беспокоят женщину больше 7 дней, и часто приходится менять прокладку, это приносит не только постоянный дискомфорт. Поводом для обильных месячных могут стать анемия, внематочная беременность, онкологические заболевания, миомы и полипы, эндометриоз.
• Скудные. Очень маленькие выделения обычно происходят из-за гормональных сбоев. Причиной также могут быть стресс, инфекция, анемия, резкое похудение.
• Розовые. Розовая кровь напоминает месячные, разбавленные водой. Такие выделения говорят о проблемах половых органов. Это может быть воспаление придатков, миома, эндометрит.

Желтые, зеленоватые, пенистые выделения не считаются нормой. Признаком воспалительных заболеваний и молочницы являются белые или творожистые выделения, которые сопровождаются покраснением и зудом.

Каждый вид месячных имеет множество причин. Определить конкретную патологию может только врач. Он же скажет, является ли этот случай нормой или нет.

Розовые месячные могут свидетельствовать о воспалительных процессах

Слизь при менструальных выделениях

Месячные выделения содержат кровь, слизь, слой эндометрия. Слизь выходит из шейки на протяжении всего цикла. Она является цервикальными железами и в разное время имеет разную густоту. Эта слизь защищает матку от инфекций и препятствует прохождению сперматозоидов. Наличие слизи в менструальных выделениях не всегда говорит о патологии.

Обычно слизистые выделения беспокоят женщину перед месячными. Они имеют прозрачный цвет и не пахнут. Если они не доставляют неприятных ощущений, то считаются нормой. Если слизь имеет белый, желтый или зеленый цвет, это говорит о развитии воспаления в придатках. Наличие зуда, раздражения и покраснения может быть признаком инфекции.

Иногда менструация со слизью является следствием серьезных заболеваний:

• полипы;
• воспаление матки;
• киста яичников.

Коричневая слизь говорит о нарушении гормонального баланса или о том, что яйцеклетка оплодотворена. Менструация со слизью может наблюдаться у женщин, которые используют внутриматочную спираль в качестве контрацептива. Если выделения сопровождаются примесями слизи с кровяными сгустками и болью, следует обратиться к врачу.

Одним из заболеваний, которое характеризуется воспалением в половых органах, является эндометриоз. Во время него происходит гормональный сбой. Обычно ему подвержены женщины после 45 лет. При эндометриозе менструальные выделения содержат слизь и носят болезненный характер. Кровотечение может идти больше 7 дней, а после напоминать скудные месячные. Вылечить заболевание поможет гинеколог. Для лечения назначают специальные препараты, операции делают в редких случаях.

Полипы матки провоцируют выделение слизи

Менструация после родов

В первые два месяца после родов выделяемая кровь из влагалища не является менструацией. Это послеродовые выделения, которые уменьшаются по мере сокращения матки. Если они закончились раньше чем через месяц, это может говорить о воспалительном процессе. После прекращения кормления грудью начинает восстанавливаться гормональный фон, и приходит менструация.

Первые месячные после рождения малыша могут быть обильными и содержать слизь. Это могут быть остатки плаценты. Нужно посетить гинеколога и провести чистку матки, если это понадобится. В противном случае в ее полости может начаться гнойное воспаление.

Возобновление менструального цикла после родов является долгим и индивидуальным процессом. Чаще всего месячные становятся менее болезненными, их длительность укорачивается.

В норме вторая и третья менструации могут прийти позже на две или три недели, чем предыдущая. По мере изменения гормонального баланса восстановится и менструальный цикл.

Если период лактации давно завершен, а месячные так и не пошли, стоит обратиться к доктору. Такое поведение матки может быть причиной воспаления в яичниках, беременности, гормонального сбоя или послеродового эндометриоза. Неприятный запах от выделений и болезненные ощущения внизу живота являются следствием неполного отделения последа. В этом случае нужно очистить полость матки.

Каждая представительница прекрасного пола должна следить за своим здоровьем и вовремя решать возникшие проблемы. Иногда самые невинные изменения в организме женщины могут стать причиной опасной болезни половых органов.

Периодичность менструации, ее длительность и цвет крови могут рассказать о состоянии здоровья и наличии заболеваний. Несмотря на то, что у каждой женщины цикл строится индивидуально, существуют определенные рамки его продолжительности и обильности кровотечения, выход за которые может означать патологию. Своевременное обнаружение сбоев поможет вовремя определить спровоцировавшую их причину и начать лечение.

Какими должны быть выделения во время менструации?

Стабильный менструальный цикл свидетельствует о здоровье женщины и ее готовности к зачатию. Если беременность не наступает, выросший в матке эндометрий отслаивается, после чего начинает расти новый, снова подготавливая матку к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Женщина должна обращать внимание на любые изменения менструации и длительности цикла, поскольку они могут говорить о патологии.

Цвет и консистенция выделений

В конце цикла происходит отторжение наросшего эпителиального слоя матки. При его отделении повреждаются капилляры, вследствие чего и возникает кровотечение – кровь и является основой выделений. Они при менструации обычно имеют красный или темно-красный оттенок. Ярче и насыщеннее цвет бывает на 2–3 день кровотечения. Идеальным показателем считается кровь алого цвета на 2-й день менструации. Выделения должны быть с легким запахом железа.

Однородные выделения являются нормой, но в них могут присутствовать маленькие кровяные сгустки и прозрачная слизь – это влагалищная смазка, эндометрий и слизь с шейки матки. Наличие других компонентов может менять оттенок выделений и увеличивать их количество.

Обильность месячных

В среднем при менструации женщина теряет 60 мл крови в сутки, что соответствует приблизительно двум столовым ложкам – это абсолютная норма. В этом случае в расчет берется только кровь – слизь и другие компоненты увеличивают объем выделений. Скудными месячными считается потеря менее 30 мл крови в сутки, обильными – более 80 мл. При сильной менструации кровь выходит с большими сгустками, поэтому женщине нужно контролировать уровень гемоглобина.

Умеренная кровопотеря не несет угрозы для организма – он быстро восполняет недостачу. За несколько дней, пока идут месячные, женщина теряет до 250 мл крови – продолжительность кровотечения и его длительность сугубо индивидуальны.

Другие характеристики

Говоря о том, какими должны быть месячные, невозможно не напомнить о нормальной длительности цикла – она в идеале составляет 28 дней при продолжительности кровотечения 3–5 суток. В норме цикл не должен сбиваться, но колебания на 2–3 дня в ту или иную сторону не считаются патологией. Такое состояние может возникнуть на фоне стресса, болезни, прибавки массы тела и т.д.

Существенные изменения цикла до 2-х раз в год допускаются, если в следующий раз месячные приходят по графику, и цикл снова восстанавливается. Отклонения могут быть не более чем на 10 суток – задержка или начало кровотечения ранее этого срока требуют проверки состояния здоровья и осмотра у гинеколога.

При месячных женщины часто жалуются на боль в животе или спине – это нормальное состояние, если дискомфорт выражен слабо. Параллельно могут возникать нагрубание груди и перемена настроения.

О чем свидетельствуют отклонения от нормальных месячных?

Иногда во время ежемесячного кровотечения женщина отмечает, что выделения изменили свой характер, но при этом она чувствует себя хорошо и не имеет подозрений по поводу наличия каких-либо заболеваний. Если такая ситуация встречается единожды, беспокоиться не нужно. Однако стоит помнить, что заниматься самодиагностикой нельзя – только гинеколог может определить, насколько безопасными являются появившиеся симптомы.

Аномальные выделения, не вызывающие опасений

Женщине не нужно переживать по поводу изменения характера месячных в следующих ситуациях:

• Консистенция неоднородная, с большими кровяными сгустками. Их формирование может быть абсолютно нормальным явлением, поскольку при менструации кровь в положении сидя или лежа выделяется медленнее и сворачивается, выходя в виде темных комочков. Также они образуются при аномальном строении матки – загибе, смещении или наличии перегородок, что препятствует естественному оттоку крови и ее скоплению. Сгустки также могут появляться при установленной внутриматочной спирали.
• Розовые менструальные выделения могут считаться нормой в первые дни месячных. Такой оттенок объясняется небольшим количеством крови, ее смешиванием с влагалищным секретом и присутствием частиц эндометрия.

• Коричневые выделения бывают в начале месячных, что объясняется быстрой свертываемостью крови при смешивании с влагалищным секретом и взаимодействии с кислородом. Если они появляются на завершающем этапе менструации, их можно назвать «остаточным явлением» – организм пытается очиститься, выводя остатки крови.
• Менструация темного цвета является нормой для девушек-подростков – у них еще не налажен процесс овуляции, поэтому вместо кровотечения бывают скудные мажущие выделения. Такие же месячные должны быть у женщин после 40 лет, переживающих пременопаузу – это говорит о старении яичников и ухудшении их работоспособности.

Выделения, свидетельствующие о патологическом процессе

Выделения при менструальном кровотечении в идеале должны быть красными или алыми – изменение их цвета, появление нехарактерных компонентов должно насторожить. Разновидности кровотечений и возможные патологии, которые их сопровождают, представлены в таблице.

Выделения после родов

Кровянистые выделения в первый месяц после родов не являются менструацией – это лохии, содержащие кровь, слизь и частички плаценты (рекомендуем прочитать: характер выделений через месяц после родов). В первую неделю они могут быть чрезмерно обильными – матка в это время активно очищается. Еще на протяжении 2–3 недель женщина может наблюдать коричневый мажущий секрет и желтовато-белые выделения с примесями крови. Слизистая оболочка матки постепенно заживает и восстанавливается. Если лохии прекратились раньше или идут более 1,5 месяцев, женщине следует обратиться к гинекологу.

Обычно менструация после родов восстанавливается через полгода, но если женщина не кормит грудью – спустя 2–3 месяца. Первые месячные после родоразрешения могут быть обильными – это вариант нормы. Следующие 1–2 месяца кровотечение может начинаться с задержкой. После нормализации цикла у родивших женщин менструации становятся менее болезненными и непродолжительными.

Тактика лечения

Лечение назначается после проведения диагностики. Женщина должна пройти УЗИ или МРТ, сдать кровь и мочу на общий анализ и гормоны, мазки на флору, по рекомендации гинеколога посетить других узких специалистов. Терапевтическая тактика будет зависеть от выявленных проблем:

• исключается воздействие вредных факторов;
• если причина изменения обильности или цвета месячных связана с гормональным дисбалансом, женщине назначаются гестагены и оральные контрацептивы;
• при полипах производится выскабливание матки;
• при сильных кровотечениях пациентке назначаются гемостатические медикаменты, аминокапроновая кислота;
• при инфекционных болезнях используются антибиотики;
• если причиной нарушений является стресс, требуется прием успокоительных средств.

«>