Выпадение матки что делать в пожилом

При возрастных изменениях в репродуктивной системе женщин довольно часто наблюдается выпадение или опущение детородного органа.

Эта патология оказывает негативное влияние не только на саму репродуктивную систему, но и на организм в целом.

Недуг имеет потенциальную опасность, и может приводить к ряду серьезных последствий.

Каждая женщина должна знать, как проявляется данный недуг, чтобы своевременно его обнаружить и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Сущность патологии

Детородный орган удерживается в своем естественном положении не только при помощи собственных мышц, но и мышцами тазового дна.

При ослаблении данных мышц матка изменяет свое положение относительно влагалища.

Опущение матки может диагностироваться у женщин любого возраста, однако, чаще эта патология диагностируется у женщин, которые находятся в постклимактерическом периоде.

Это связано с тем, что с возрастом женщины, эстроген в яичниках вырабатывается меньше и меньше, то есть происходит угасание репродуктивной функции.

Но эстроген нужен не только для функциональности репродуктивных органов, но и для поддержания мышечного тонуса. Когда его концентрация в крови уменьшается, тонус внутренних органов снижается.

Такие процессы происходят во всем организме, в том числе и в органах малого таза.

В результате, матка, под тяжестью собственного веса, начинает опускаться, и фасции больше не могут удерживать ее в правильном положении.

Причины выпадения матки

Основной причиной пролапса является гормональный сбой в организме и ослабление тонуса мышц, которые призваны поддерживать матку.

Кроме того, не исключается наследственная предрасположенность к данной патологии, что характерно, женщины европейской расы более подвержены развитию пролапса.

Также в группу риска входят женщины, у которых имеются дегенерационные процессы в детородных органах.

Итак, провоцирующие факторы, приводящие к полному или частичному пролапсу, следующие:

• возрастные изменения, которые влекут за собой снижение мышечного тонуса;
• опухолевые процессы в репродуктивных органах;
• родовые травмы, частые роды, травматичные роды;
• лишний вес;
• запоры;
• операции на половых органах;
• тяжелый физический труд;
• занятия некоторыми видами спорта, к примеру, тяжеля атлетика.

Степени пролапса

Специалисты выделяют:

• частичный пролапс – матка опустилась, но за пределы влагалища не вышла;
• полный пролапс – орган полностью опустился и вышел из влагалища;
• ректоцеле – опущение матки сопровождается выпадением прямой кишки;
• цистоцеле – при опущении детородного органа, он тянет за собой мочевой пузырь.

Полный пролапс являет самой тяжелой степень развития недуга. Этот вид патологии диагностировать легко, поскольку матку видно визуально.

Матка выпадает из влагалища мгновенно, и причинами такого явления считаются частые роды, поднятие тяжестей или травмы половых органов.

Частичное выпадение матки – это постепенный процесс, который различается по стадиям:

• начальная стадия – маточная шейка входит во влагалищный канал;
• средняя – детородный орган можно увидеть в промежности при натуживании;
• частичное выпадение – шейка детородного органа видна во влагалище без натуживания, но сама матка пределы вагины не покидает.

Принципы лечения

При малейших признаках пролапса, женщина должна как можно быстрее обращаться к специалисту и начинать лечение.

Только своевременная терапия может быть гарантией того, что опасных последствий не возникнет.

Пациенткам с пролапсом могут быть назначены следующие методики лечения патологии, какой метод будет более эффективным зависит от степени патологии:

1. Консервативные способы. Данное лечение может быть эффективным на начальных стадиях пролапса. Оно включает в себя массаж, который будет укреплять маточные связки, ношение бандажа или пессария, использование тампонов, специальные упражнения.
2. Хирургическое лечение. Это наиболее эффективный метод, который можно применять во всех стадиях пролапса. У пожилых пациенток матку чаще всего удаляют полностью, но, если патология не тяжелая могут быть использованы методы восстановления связочного аппарата.
3. Средства народной медицины с самой патологией конечно справиться не могут, однако, ни оказывают вспомогательное воздействие, особенно, если пролапс осложняется инфицированием и развитием воспалительных процессов.

Диагностика заболевания

Первоначально гинеколог устанавливает диагноз по визуальному и двуручному осмотру.

В ходе этого обследования врач оценивает степень смещения детородного органа и окружающих тканей в состоянии покоя и в состоянии натуживания.

Дополнительно назначаются следующие исследования:

• мазок влагалищного секрета;
• бакпосев;
• кольпоскопия;
• КТ;
• гистерсальпингоскопия.

Так как данная патология может отрицательно сказываться на функциональности мочевого пузыря и прямой кишки, необходима консультация уролога и проктолога, также могут быть назначены дополнительные анализы данных органов.

Маточное кольцо

Маточное кольцо – пессарий – это альтернатива операционному вмешательству, которую часто назначают женщинам пожилого возраста.

По сути это кольцо, которое подпирает маточную шейку.

Современные изделия изготовлены из упругого мягкого и гипоаллергенного материала, который позволяет добиться большой эффективности в стабилизации патологического процесса.

Однако, назначают пессарий не во всех случаях, это связано с течением недуга и с особенностями женского организма.

Показания для использования маточного кольца следующие:

1. Острое выпадение детородного органа. В этом случае пессарий позволяет женщине вести нормальную жизнь. Данное приспособление предохраняет тазовые органы от деформации и чрезмерного давления, а также предупреждает отек матки, что дает возможность подготовиться к операции. В этом случае пессарий использует временно.
2. При невозможности восстановления тонуса мышц. В этом случае маточное кольцо назначается для длительного, и чаще всего, пожизненного ношения.

Хирургическое вмешательство

В пожилом возрасте чаще всего практикуется хирургическое удаление детородного органа.

При этом используют либо влагалищный, либо лапараскопичекий доступ к органу.

В правом случае разрезы выполняются внутри влагалища, а во втором – делаются проколы в брюшной полости.

Виды хирургического лечения:

• удаление органа;
• кольпорафия – укрепление влагалищных стенок;
• кольпоперинеопластика – ушивание мышц промежности и вагинального канала;
• укорочение мышц связочного аппарата;
• роботизированная коррекция;
• установка сетчатых имплантатов, которые обеспечивают поддерживающую функцию.

Лечение в домашних условиях

Если детородный орган опущен незначительно, можно попробовать консервативное лечение патологии.

В этом случае рекомендуется делать специальную гимнастику, например, по Кегелю или Юнусову, заниматься плаванием, принимать курсы гинекологического массажа.

Кроме того, требуется соблюдение диеты, чтобы исключить запоры, которые могут провоцировать прогрессирование недуга.

Они целесообразны в том случае, когда пролапс напрямую связан с гормональными нарушениями – снижением эстрогена в крови.

Лечебная гимнастика

Курс леченой гимнастики для пожилых женщин рассчитан на год. Комплекс включает в себя упражнения, укрепляющие и развивающие мышцы, которые поддерживают детородный орган.

Женщинам с пролапсом рекомендуется больше ходить пешком, а в качестве тренажера использовать лестницу, так как подъем по ступенькам хорошо тренирует необходимую группу мышц.

При этом подниматься и спускаться следует, соблюдая определенный ритм.

Очень полезно упражнение «велосипед», упражнения Кегеля, которые могут выполнять женщины любого возраста, поскольку они не требуют выносливости и особой физической подготовки.

Главное при опущении матки в пожилом возрасте не допускать повышенных нагрузок, и все упражнения корректировать общим состоянием.

Эффективны ли народные средства?

Для того чтобы лечение народными методами дало положительный эффект, необходимо испробовать его на ранних стадиях патологии, кроме того, такое лечение должно быть систематическим и длительным.

Существует масса рецептов, которые могут облегчить состояние женщины при пролапсе, вот некоторые из них:

1. 50 грамм подорожника (листьев) необходимо залить литром кипятка, и на медленном огне проварить полчаса. Затем добавить измельченные семена сельдерея, настоять 40 минут. После этого средство нужно профильтровать, добавить 500 грамм натурального меда и принимать по четверти стакана ежедневно в течение месяца.
2. Потребуется равное количество зверобоя, семян укропа, ромашки и цикория. Чайную ложку сбора нужно залить стаканом кипятка, и оставить в термосе на ночь. Утром профильтровать и выпить в течение дня. Такой настой принимают три недели, затем делают двухнедельный перерыв, и повторяют снова.
3. Стакан кедровых орехов нужно залить 2 литрами виды и проварить на медленном огне около часа. Затем средство еще полчаса должно настаиваться под крышкой. Готовое средство вылить в подготовленную ванну, которую следует принимать 15 минут.

Пролапс матки в пожилом возрасте – явление отнюдь не редкое.

Если женщина самостоятельно (без оперативного вмешательства) родила 2 и более детей, занималась тяжелым физическим трудом, редко с профилактической целью осматривалась гинекологом — риск развития пролапса существенно увеличивается.

Климакс, снижение уровня эстрогенов, наличие фоновых заболеваний, лишний вес – все это накладывает отпечаток на состояние связочного аппарата матки.

Лечение пролапса у женщин пожилого возраста в большинстве случаев хирургическое, и чтобы избежать операции, необходимо соблюдать профилактические меры:

• посещать гинеколога раз в полгода;
• дозировать физическое нагрузки;
• не поднимать тяжести;
• правильно питаться;
• выполнять упражнения, которые укрепляют влагалищную мускулатуру;
• плавать, ездить на велосипеде, много ходить пешком.

Пролапс матки – это не смертельное заболевание, но оно может очень существенно ухудшить качество жизни женщины.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о лечении опущения матки:

С возрастом у женщин начинают в организме происходить естественные изменения. Процесс старения затрагивает не только кожные покровы, но и другие органы и системы, в частности репродуктивные.

Согласно статистике, у многих пациенток, столкнувшихся с возрастными изменениями, диагностируется выпадение матки или ее опущение.

Спровоцировать патологию могут и другие факторы, о которых должна знать каждая женщина проявляющая заботу о своем здоровье и стремящаяся избежать тяжелых последствий.

Заключение

• Выпадение матки может быть четырех стадий, каждая из которых имеет свои симптомы;
• Если женщина обратится к врачу в начальной стадии выпадения матки, то ей удастся избежать операции;
• При запущенной форме выпадения матки пациенткам полностью удаляют репродуктивный орган;
• Отсутствие хирургического или медикаментозного лечения выпадения матки приведет к развитию серьезных осложнений;
• Своевременная профилактика позволит женщинам предотвратить выпадение матки.

Симптомы выпадения матки у пожилых женщин

Заподозрить выпадение матки пациентки могут по характерной симптоматике:

• в нижней части брюшины возникают неприятные ощущения, вызывающие беспокойство и дискомфорт при напряжении;
• болевой синдром тянущего характера, локализирующийся в поясничном отделе и в нижней части живота;
• дискомфорт в процессе дефекации, опорожнения мочевого пузыря;
• при половых контактах возникает неприятное ощущение;
• во влагалище ощущается инородное тело;
• появляются обильные выделения, нарушается месячный цикл;
• наблюдается недержание урины, фекалий, газов.

Степени пролапса

Ученые проводят следующую классификацию выпадения матки:

1. 1-я степень – незначительное выпадение шейки, не более чем на половину длины влагалища.
2. 2-я степень – шейка матки опускается к входу во влагалище и может из него выпирать.
3. 3-я степень — шейка выходит за пределы вагинального канала.
4. 4-я степень – полностью выпадает матка у пожилых женщин из влагалища наружу, вместе со стенками.

Причины

Спровоцировать выпадение матки могут внешние и внутренние факторы:

• ослабление мышечного тонуса;
• гормональные сбои;
• врожденные аномалии;
• поднятие тяжестей;
• ожирение;
• новообразования;
• затяжные запоры;
• хронический кашель;
• плохая наследственность.

Лечение выпадения матки у женщин пожилого возраста — что делать

Для пациенток старших возрастных групп, запустивших проблему, не целесообразно подбирать медикаментозное лечение. Им, в большинстве случаев проводят хирургические вмешательства, цель которых заключается в полном удалении органа или проведении пластики.

Внимание! В начальной стадии, можно исправить ситуацию с выпадением матки посредством специальных упражнений, гормональной терапии, народных рецептов, физиотерапевтических процедур и специального питания.

Упражнения при опущении матки

Специалисты рекомендуют пожилым пациенткам ежедневно выполнять упражнения из гимнастического комплекса Кегеля. Умеренные физические нагрузки помогут:

• укрепить мышечные ткани в области влагалища;
• предотвратить выпадение и развитие патологий гинекологического плана;
• восстановить мышцы влагалища после родов.

Важно! Упражнение делать не так сложно. Женщина должна напрягать (после втягивания фиксируется на 20-ть секунд положение) и расслаблять интимные мышцы в течение 15-ти минут. Занятия необходимо проводить три раза в сутки.

Народные средства

Рецепты народной медицины женщины, у которых диагностировано выпадение матки, ни в коем случае не должны даже рассматривать в качестве основного метода лечения.

Травяные настои, отвары и прочие снадобья можно задействовать только как дополнение к традиционной схеме терапии, включающей лекарственные препараты и разные манипуляции.

Народные рецепты могут оказать содействие в устранении неприятной симптоматики, укреплении мышечных тканей, устранении болевого синдрома.

Травы

При выпадении матки пациентки могут задействовать травяной настой. Для его приготовления берут 10г смеси трав (яснотка/мелисса/липовый цвет), заливают кипятком (220мл). В герметично закупоренной емкости смесь должна остыть. После фильтрации жидкость делится на три порции и выпивается в течение суток.

Для повышения мышечного тонуса матки и прямой кишки женщинам рекомендуется задействовать айву. Высушенные плоды (10шт) заливаются водой (1л). Емкость переставляется на маленький огонь, и ее содержимое томится 25-30 мин. Отфильтрованную жидкость надо пить до 5-ти раз в сутки вместо чая.

Калина

Если выпадение сопровождается воспалительный процесс, то для его устранения можно задействовать эффективный народный рецепт – отвар калины. Для его приготовления надо взять соцветия (6г), поместить в кастрюльку и залить кипятком (240мл). На маленьком огне смесь должна томиться 10-12 мин., после чего фильтруется. Снадобье нужно пить три раза в сутки по 45мл.

Дубовая кора

Корки дуба известны своими противовоспалительными свойствами. Из них нужно сделать отвар: 70г сырья заливается водой (2л). Кастрюлька с содержимым переставляется на огонь, и смесь томится минимум два часа. Отфильтрованная жидкость задействуется для спринцевания. Манипуляции следует проводить раз в сутки на протяжении 4-х недель.

Дымянка

Для укрепления мышечных тканей в народной медицине используется настой дымянки. Трава (6г) измельчается и пересыпается в глубокую тару, после чего заливается холодной водой (500мл). Через восемь часов смесь фильтруется, а жидкость пьется за полчаса до трапез три раза в сутки по 120 мл.

Внутренне устройство репродуктивного «аппарата» женского организма сложно, но гармонично. Нарушение взаимодействия частей системы в силу возрастных и гормональных изменений, внешних факторов приводит к возникновению гинекологических патологий. Одна из них – выпадение матки. Как проявляется это заболевание, какими осложнениями оно опасно? Узнайте, как лечить патологию и что делать, чтобы снизить риск ее развития.

Виды выпадения матки

Внутри женского тела матка поддерживается мускулатурой малого таза – связочным аппаратом. Когда связки ослабевают, орган начинает опускаться, продвигаясь вниз по влагалищу. В гинекологии классифицируют различные степени патологии и ее виды:

• частичное выпадение – матка полностью или частично находится во влагалище;
• полное выпадение (пролапс) – тело матки целиком выходит за пределы влагалища;
• ректоцеле – опускаясь, матка тянет за собой стенку мочевого пузыря;
• цистоцеле – происходит опущение вместе с передней стенкой прямой кишки.

Полное

• возрастное ослабление мышечного тонуса;
• опухоли;
• тяжелые роды, родовые травмы;
• многоплодная беременность;
• ожирение;
• хронический запор;
• гинекологические операции;
• хронический кашель;
• тяжелый физический труд;
• некоторые виды спорта (тяжелая атлетика).

Основные признаки и симптомы

Возможна прямая и косвенная симптоматика патологии. Зачастую симптомы отсутствуют в спокойном состоянии, но проявляются при натуге. Признаки, указывающие на опущение матки, следующие:

• боли в пояснице и низу живота;
• дискомфорт при мочеиспускании и дефекации;
• ощущение инородного тела в вагинальном канале;
• появление выделений;
• болезненные ощущения при половом акте;
• нарушения менструации;
• недержание мочи, кала, кишечных газов.

Диагностика

Пролапс гениталий диагностируется при первичном осмотре. Если пальпацией врач обнаруживает смещение матки, он просит пациентку потужиться, затем проводит исследование для определения смещения стенок влагалища, прямой кишки, мочевого пузыря. Качественная диагностика помогает отличить данное заболевание от кисты влагалища, выворота матки, миоматозного узла. Для этого дополнительный осмотр проводят уролог и проктолог (определяется наличие ректоцеле, цистоцеле).

Для определения степени заболевания назначают дополнительные методы обследования:

• УЗИ;
• гистеросальпингоскопию;
• кольпоскопию;
• экскреторную урографию;
• компьютерную томографию;
• бакпосев;
• мазки на флору.

Методы лечения выпадения матки

Пациентам назначают определенное лечение, ориентируясь на степень тяжести патологии:

1. Консервативная терапия. Проводится на начальных и средних степенях пролапса гениталий. Включает лечение препаратами, которые назначают при наличии конкретных симптомов и сопутствующих заболеваний. Это могут быть: массаж, укрепляющий связки малого таза, бандаж, пессарий, тампоны.
2. Хирургическое вмешательство – самый эффективный способ лечения. В тяжелых случаях (у пожилых пациенток) удаляют матку, при патологиях средней степени используют хирургические методы восстановления связочного аппарата матки.
3. Прочие методы. Применение средств народной медицины (фитотерапия) оказывает вспомогательное воздействие при лечении пролапса гениталий. Показана гимнастика, укрепляющая связки малого таза, мышцы влагалища.

Консервативное лечение без операции

Терапевтическое лечение опущения матки показано в двух случаях:

1. Когда сохраняется возможность вернуть орган в нормальное положение без хирургического вмешательства. Проводят лечение выпадения матки без операции. Для этого используют средства, укрепляющие мускулатуру дна малого таза: гормональные препараты, гинекологический массаж, специальную гимнастику.
2. Когда необходимо поддержать матку в определенной стадии опущения, чтобы не усугубить патологию до хирургического вмешательства. Используют метод введения маточного кольца (пессария), которое фиксирует матку, Назначают ношение бандажа.

При любом терапевтическом лечении пролапса гениталий пациенткам прописывают диету, избавляющую от запоров. Часто рекомендуют щадящий режим работы, ограничение физических нагрузок, исключение поднятия тяжестей. Если патология сопровождается иными заболеваниями (воспалительные процессы, инфекции, другие), то проводят их медикаментозное лечение специальными препаратами.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия неэффективна, либо пациентка обращается к доктору на тяжелой стадии заболевания, применяют хирургическое лечение. При оперативном вмешательстве используют влагалищный (разрез внутри влагалища) и лапароскопический (проколы на животе) доступ. Определив степень опущения матки, наличие (отсутствие) ректоцеле, цистоцеле, сопутствующих патологий врач выбирает определенный вид операции (их насчитывается более сотни). Некоторые виды оперативного лечения:

1. Удаление матки.
2. Кольпорафия, в процессе которой укрепляют стенки влагалища.
3. Кольпоперинеопластика – операция по ушиванию мышц вагинального канала и промежности.
4. Хирургическое укорочение мышц связочного аппарата матки.
5. Роботизированная коррекция положения матки.
6. Установка сетчатых имплантантов, выполняющих функцию поддерживающего матку каркаса (облегченная лапароскопическая промотофиксация, пликация крестцово-маточных связок, меш-сакровагинопексия).

Народные средства

Нетрадиционная терапия является вспомогательным методом лечения опущения матки. Отвары и настои трав используют для ванн, тампонов и спринцеваний, принимают внутрь. Главная задача лечения народными средствами – укрепить мускулатуру влагалища домашних условиях. Вот несколько рецептов таких снадобий для вспомогательного лечения:

1. Настой горечавки (ложка травы на стакан кипятка) принимать дважды в день за 30-40 минут до еды.
2. Ванна с одуванчиком. 20 г листьев настаивают в ведре горячей воды 10 минут. Выливают в ванну, лежат в ней около 20 минут.
3. Травяной сбор (липа, ольха, ясноока, мелисса). Две ложки смеси заливают стаканом кипятка. Весь настой выпивают за день в три захода. Лечатся сбором три недели.
4. Растолченная яичная скорлупа (5 яиц) с лимоном (9 штук). Лимоны мелко режут, смешивают со скорлупой, настаивают 4 дня, сцеживают. Принимают по 50 грамм дважды в день, пока смесь не закончится.
5. Настой айвы (1 часть плодов на 10 частей воды) готовят на паровой бане, пьют как чай.
6. Корни белой лилии (2 столовые ложки порошка на 2 стакана кипятка) настаивают 12 часов, процеживают, пью трижды день за час до еды.
7. Спринцевание корой дуба (70 г на 2 л воды). Смесь кипятят 2 часа, используют для ежедневных спринцеваний в течение месяца.
8. Ванна с кедровыми орешками. Стакан орехов варят в двух литрах воды в течение часа. Выливают отвар в ванну, лежат в ней 15 минут.

Что делать при выпадении матки в пожилом возрасте

Естественное возрастное ослабление связочного аппарата малого таза и недостаточный уровень эстрогена провоцирует опущение и полное выпадение матки у пожилых женщин. Самым действенным способом лечения врачи считают хирургическое, вплоть до удаления органа. Если операции противопоказаны по каким-либо причинам, то пациенткам устанавливают маточные кольца. Часто назначают медикаментозное (гормональное) лечение. Рекомендуют избегать физических нагрузок, придерживаться диеты, исключающей запоры, заниматься специальной гимнастикой.

Возможные осложнения и последствия

Несвоевременное лечение пролапса гениталий, запущенность патологии, несоблюдение рекомендаций доктора после хирургического вмешательства, тяжелая работа, неправильное питание приводят к возможным осложнениям:

• эндоцервициту;
• отеку, язвам влагалища и шейки;
• риску инфицирования;
• контактным кровотечениям;
• варикозной болезни;
• ущемлению, изъязвлению тела выпавшей матки;
• развитию цистита;
• пролежням стенок вагинального канала;
• ущемлению кишечных петель.

Профилактика заболевания

Возрастные изменения, тяжелые роды, высокие физические нагрузки и прочие провоцирующие факторы не исключают пролапса гениталий. Чтобы по возможности предупредить возникновение и развитие этой патологии, необходимо проходить периодическое гинекологическое обследования и соблюдать профилактические меры:

• регулировать физические нагрузки;
• придерживаться диеты, исключающей запоры;
• не поднимать тяжести;
• выполнять комплекс упражнений, восстанавливающий упругость мышц влагалища и связочного аппарата;
• внимательно относиться к послеродовым травмам и разрывам.

Видео: пролапс гениталий и выпадение матки у женщин

Посмотрите видеоролик, из которого вы узнаете, что скрывается за термином «пролапс гениталий», какова вероятность развития данной патологии у женщин разного возраста, что в состоянии ее спровоцировать. Практикующий врач расскажет, какие методы лечения применяются, как происходит оперативное возвращение органа в нормальное состояние. Узнайте из видео, что делать женщинам, чтобы свести к минимуму риск возникновения патологии.

«>