Задержка месячных при поздней овуляции

Женщины, которые планируют беременность, трепетно относятся к собственной овуляции и скрупулезно рассчитывают ее дату. Но иногда случается так, что уже прошла середина цикла, и еще пара дней, а график базальной температуры не изменился и тест на овуляцию показывает всего одну полоску. И только перед самыми месячными вдруг появляются долгожданные признаки.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Такая ситуация называется поздней овуляцией. Она может происходить иногда, по причинам, не связанным с болезнями, но, наблюдаемое каждый месяц, это состояние указывает на патологию. Ниже мы разберем ее основные причины, а также такой вопрос, можно ли забеременеть при поздней овуляции и как определить, что зачатие произошло.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Определение поздней овуляции

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Выход яйцеклетки (ооцита) из фолликула должен происходить в строго определенное время. Обычно этим периодом считают середину цикла, то есть, при цикле 25-26 дней «день X» ожидают на 12-13 сутки, но на самом деле расчет немного сложнее.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Менструальный цикл поделен надвое: период перед овуляцией (фолликулярная фаза) и после нее (лютеиновая фаза). В первом периоде происходят сложные процессы. Вначале функциональный слой эндометрия, не принявший в себя зародыш, в течение трех суток отторгается, затем раневая поверхность начинает заживать, и к 5 дню начинается образование нового эндометрия взамен отторгнутого. Продолжается синтез «свежего» функционального слоя в течение 12-14 суток (начиная с 5 дня цикла).

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Длительность этого периода не является строго фиксированной, ведь матке нужно не только «вырастить» новые клетки, но и дать им возможность дорасти до 8 мм, а также обеспечить их большим количеством трубчатых железок.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Продолжительность строго определена только для второй фазы цикла и составляет 14±1 сутки (столько живет желтое тело в ожидании беременности). То есть, чтобы узнать день созревания ооцита, нужно от первого дня предполагаемого менструального кровотечения отнять 13, максимум 14 дней. И если эта цифра меньше 13 суток, овуляция считается поздней. То есть, поздняя овуляция при цикле 30 дней – когда она произошла позже 17 дня от первых суток предполагаемой менструации. Когда цикл более длительный, например, 35 дней, то поздним можно будет назвать выход ооцита, который произошел позже 21-22 суток.

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

Многих женщин интересует вопрос, когда может быть самая поздняя овуляция. Ответ трудно подсчитать, ведь он зависит от длительности цикла. Так, если цикл – в пределах до 30-35 суток, то выход яйцеклетки реже происходит позже 10-11 дня до менструации. То есть позже 25 дня (если от одних месячных до других – не более 35 суток) ее ждать не стоит. Скорее всего, этот цикл ановуляторный, и если вам меньше 35 лет, и ановуляция случается 1-2 раза в году, это нормальная ситуация, не требующая вмешательств.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Если же между менструациями проходит более 35 суток, то сам по себе такой цикл уже считается признаком болезни, требующим обследования, и прогнозировать здесь выход яйцеклетки очень сложно.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Гормональное обеспечение менструального цикла

Чтобы понять, почему врач может назначить определенный гормональный препарат для нормализации цикла и устранения поздней овуляции, рассмотрим, какими механизмами управляется период от одних месячных до других.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Регуляция менструального цикла осуществляется 5-уровневой системой:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

1. Кора головного мозга и такие его структуры, как гиппокамп, лимбическая система, миндалевидное тело.
2. Гипоталамус. Это орган, «командующий» всей эндокринной системой. Делает он это с помощью двух видов гормонов. Первые – это либерины, которые стимулируют выработку нужных «подчиненных» гормонов (например, фоллиберин дает гипофизу команду вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, а люлиберин – «распоряжение» синтезировать лютеинизирующий гормон). Вторые – статины, которые тормозят выработку гормонов нижележащими эндокринными железами.
3. Гипофиз. Это он по команде гипоталамуса вырабатывает ФСГ-гормон, активирующий синтез эстрогенов, и лютеинизирующий (ЛГ) гормон, запускающий продуцирование прогестерона.
4. Яичники. Вырабатывают прогестерон и эстроген. В зависимости от баланса этих гормонов, выработкой которых управляет гипоталамо-гипофизарная система, и зависит фаза и длительность менструального цикла.
5. На гормональный баланс также влияют органы, чувствительные к изменениям уровня половых гормонов. Это молочные железы, жировая ткань, кости, волосяные фолликулы, а также сама матка, влагалище и маточные трубы.

В первой фазе цикла гипофиз вырабатывает ФСГ и ЛГ. Последний вызывает синтез мужских гормонов в яичнике, а ФСГ – рост фолликулов, созревание яйцеклетки в одном или нескольких из них. В этот же период в крови находится небольшое количество прогестерона. Его должно быть строго определенное количество, ибо и снижение, и повышение будут отрицательно воздействовать на наступление овуляции.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Кроме своего воздействия на фолликулы, ФСГ вызывает превращение андрогенов в эстрогены. Когда количество эстрогена достигнет своего максимума и из-за этого увеличится количество ЛГ, через 12-24 часа ооцит должен покинуть фолликул. Но если лютеинизирующего гормона или андрогенов становится больше нормы, овуляция не наступает.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

После выхода ооцита в «свободное плавание» ЛГ снижается, а уровень прогестерона возрастает, достигая своего пика к 6-8 дню после выхода ооцита (20-22 дню 28-дневого цикла). В эти дни повышается и эстроген, но уже не так сильно, как в первой фазе.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Если яйцеклетка выходит из фолликула поздно, на 18 сутки или позже, это может быть результатом одной из следующих ситуаций:

p, blockquote 19,1,0,0,0 —>

• В течение периода до овуляции в крови «господствует» эстроген, которому организм ничего не может «противопоставить». Это не дает матке подготовиться к беременности. Если женщина хочет забеременеть, ей при поздней овуляции назначают прогестерон, курсом на 5-10 суток со второй половины цикла (обычно с 15-16 до 25 дня, но оптимально – сразу после определения выхода фолликула, даже если это произошло поздно).
• Увеличивается концентрация ЛГ и андрогенов. В этом случае решить проблему помогают контрацептивы с действием, подавляющим выработку андрогенов.
• Наблюдается дефицит эстрогенов, что можно заподозрить уже по тому, что рост фолликулов при поздней овуляции очень медленный. Это корректируется назначением препаратов эстрадиола в первой половине цикла (обычно с 5-го дня). На фоне приема синтетических эстрогенов планировать беременность нельзя.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Причины «опоздания» овуляции

Поздний выход яйцеклетки могут спровоцировать: длительный стресс, смена климата и часового пояса, аборт или отмена ОК. Причиной становится и изменение гормонального баланса в первый год после родов, если женщина кормит грудью. Вызвать нарушение менструального цикла по типу поздней овуляции могут перенесенные болезни, особенно инфекционные (грипп и т.д.). Также укорочение второго периода цикла будет характерно для наступающего климакса. Наконец, иногда подобное отклонение в функционировании репродуктивной системы может быть индивидуальной особенностью женщины.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Часто причины поздней овуляции – гинекологические заболевания, для которых характерно повышение в крови эстрогенов (эндометриоз, гиперплазия эндометрия, некоторые виды рака молочной железы), болезни с повышенным уровнем мужских гормонов (поликистоз яичников, патологии коры надпочечников). Поздняя овуляция при цикле 28 дней может быть единственным признаком вялотекущего воспаления матки или фаллопиевых труб, кист яичников, а также инфекций половых путей, вызванных хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Подобный симптом (нельзя назвать смещение выхода яйцеклетки болезнью) встречается также при различных эндокринных патологиях гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Он развивается и при ожирении, которое также является болезнью, ведь жировая ткань участвует в метаболизме гормонов.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Симптомы

Узнать, что выход ооцита все же имеет место, хоть и позже положенного срока, подскажут следующие признаки:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

1. Изменение вагинального секрета: он становится похож по вязкости на куриный белок, в нем могут появиться прожилки крови, и вся слизь может выйти окрашенной в коричневый или желтоватый цвет. Подобным образом проявляется имплантационное кровотечение, возникающее только после овуляции, через неделю.
2. Тянущие ощущения внизу живота, обычно – ниже пупка и с одной стороны.
3. Увеличение и крайняя чувствительность молочных желез: любое прикосновение вызывает дискомфорт или даже боль.
4. Раздражительность, резкие смены настроения, повышенная эмоциональность.
5. Усиленное половое влечение.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Тесты для определения овуляции

Позднюю овуляцию можно определить и с помощью домашних тестов. Так, при измерении базальной температуры после длительного однообразного графика на 21 день или позже (при цикле 31-32 дня) будет видно снижение температуры, а на следующий день – ее подъем. На домашнем овуляторном тесте (он показывает всплеск лютеинизирующего гормона) определяются две полоски. Точно узнать о том, что овуляция прошла, можно по УЗИ, выполненным вагинальным датчиком.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Установить, на какой день цикла ооцит покидает фолликул и сказать, что это происходит с опозданием, возможно только на основании графиков базальной температуры за 3-месячный период. Однократное укорочение второй фазы считается вариантом нормы, ответом на описанные выше причины, не связанные с болезнью.

p, blockquote 28,0,0,1,0 —>

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Поздняя овуляция и зачатие

Зачатие при поздней овуляции вполне возможно, если такое смещение графика не вызвано синдромом поликистозных яичников, эндометриозом или другим заболеванием. Некоторые источники указывают, что даже при отсутствии этих заболеваний, само только укорочение второй фазы цикла снижает шанс наступления беременности с 90% до 30%.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Поэтому, если после того, как прошла зафиксированная графиком температур или тестом овуляция и появилась задержка месячных, вполне вероятно, что зачатие произошло. О вероятном его наступлении скажут такие признаки как изменение аппетита и вкусовых пристрастий, увеличение и болезненность молочных желез, тошнота (особенно в утреннее время). Тест на беременность при поздней овуляции можно проводить только спустя 10-14 дней: раньше уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) будет недостаточно высок для его обнаружения в моче. Более информативным будет определение этого гормона в крови. Но здесь цифры ХГЧ при поздней овуляции тоже будут ниже.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Чтобы врач, оценивающий результаты данного теста, не испугал женщину подозрениями на замирание плода на ранних сроках (на анализе будет указана дата последних месячных, учитывая которую, прирост ХГЧ можно трактовать как слишком малый), нужно сообщить ему о том, что овуляция произошла позже необходимого.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Если у женщины отмечается поздняя овуляция, то и беременность ее находится под угрозой, что связано с укорочением лютеиновой фазы, во время которой организм не успел правильно подготовиться к вынашиванию плода. Поэтому на 7 сутки после «дня X» рекомендуется сдать кровь для определения в ней прогестерона, и если тест на 10-14 день будет положительным, нужно обратиться к врачу, который при необходимости назначит прогестерон-содержащие препараты.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Как рассчитать срок беременности?

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

В этом случае считать придется с момента выхода ооцита, беря его за исходную точку: 1 неделя после овуляции – 1 неделя гестации.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Нужно ли лечиться?

Только врач может сказать, нужно ли лечение при поздней овуляции, или это временное явление. Возможно, самые простые меры – соблюдение здорового питания, достаточной двигательной активности, а также регулярная половая жизнь – смогут изменить ситуацию к лучшему.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —> p, blockquote 38,0,0,0,1 —>

В некоторых же случаях, на основании анализа графика базальных температур и анализов на гормоны, могут быть назначены гормональные лекарства, например, Дюфастон – препарат прогестерона, принимаемый во вторую фазу (с 15 по 25 сутки). Эффект от этого медикамента не наступает сразу: необходимо не менее 3 месяцев, чтобы можно было судить о результате.

Месячный цикл женского организма можно назвать чудом физиологии, настолько мудро задумала его природа. Менструальный цикл здоровой женщины детородного возраста состоит из двух половин или фаз. Фолликулиновая фаза начинает свой отсчет от первого дня менструации и заканчивается с моментом выхода зрелой яйцеклетки из яичника – овуляцией. Основная задача этой половины цикла – рост и созревание яйцеклетки в яичнике и эндометрия в полости матки.

Лютеиновая фаза или фаза желтого тела начинается сразу после овуляции. В эту фазу цикла подросший эндометрий готовится принять потенциального зародыша. Слизистая оболочка матки накапливает запасы питательных веществ, прорастает сосудами. Если оплодотворение не наступило, слизистая оболочка матки отторгается, начинается менструация и с ней очередной менструальный цикл.

Овуляция является своего рода пограничным рубежом между двумя фазами цикла.

Какую овуляцию называют поздней?

Принято считать, что яйцеклетка покидает яичник примерно на 14-15 день цикла. Это верно для женщины с классической «акушерской» длиной цикла в 28 дней. Однако у каждой женщины свои особенности работы репродуктивной системы и гормонального фона. В норме длина менструального цикла колеблется от 21 до 45 дней, соответственно и овуляция наступает в абсолютно разные сроки.

Поздней можно назвать овуляцию, которая наступает менее, чем за 10 дней до начала менструации. Почему отсчет ведется от месячных? Конкретная дата овуляции не имеет никакого значения для зачатия ребенка. Важна длина последующей лютеиновой фазы, чтобы зародыш успел полноценно имплантироваться в матку. Считается, что длина лютеиновой фазы более 10 дней обеспечивает нормальное наступление беременности при любых вариантах овуляторных пиков.

Причины поздней овуляции

Очень часто женщины понятия не имеют о том, когда у них наступает овуляция. Она может быть и поздней, и ранней, и нормальной. Все эти термины не имеют абсолютно никакого значения в случае регулярного менструального цикла и самостоятельного наступления здоровой беременности. В этом случае поздняя овуляция – это не диагноз, а случайная находка!

Обычно вникать в особенности своего гормонального фона и «ловить» овуляцию женщины начинают, когда беременность не наступает. В этом случае поздняя овуляция может быть основной причиной нерегулярного цикла и бесплодия.

• Стрессы, нервные переживания непосредственно влияют на центры гормональной регуляции в головном мозге.
• Смены часовых поясов, климата, неправильный режим сна и отдыха «путают» циркадные ритмы организма.
• Выраженные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом перестраивают гормональный фон женщины на мужской тип.
• Неправильное питание, голодные диеты или низкий социальный уровень. Недостаток питательных веществ прямо влияет на гормональный фон. Например, диеты, с исключением жиров чреваты гипоэстрогенными состояниями и отсутствием овуляции.
• Воспалительные заболевания органов малого таза и, особенно, яичника. Нездоровый яичник не в состоянии полноценно продуцировать яйцеклетки. Овуляция часто запаздывает или не происходит вовсе.
• Гормональный дисбаланс. Вариантов его может быть великое множество. В тройке лидеров можно назвать: гипотиреоз, гиперпролактинемию и гиперандрогеннные синдромы. Именно на эти гормональные панели в первую очередь необходимо проверять женщин с бесплодием или дисменореей.

Признаки и симптомы поздней овуляции

Овуляторный пик в организме не проходит незамеченным. Внимательно прислушавшись к своему телу, можно самостоятельно заметить некоторые симптомы овуляции:

1. Обильные выделения из половых путей слизистого характера, похожие на белок сырого яйца. Иногда в сгустке слизи можно увидеть прожилки крови – это вариант нормы у некоторых женщин.
2. Тянущие боли внизу живота с правой или левой стороны. Иногда эти боли бывают крайне выраженными, сопровождаются поносом или запором, повышением температуры, маскируясь под острый аппендицит. Эта ситуация называется «овуляторный синдром».
3. Увеличение либидо.

В наши дни можно подтвердить овуляцию дополнительными тестами:

1. Измерение базальной температуры – довольно старый и трудоемкий, но крайне точный метод определения овуляции и полноценности фаз менструального цикла. Базальная температура измеряется ежедневно обычным градусником в анальном отверстии или влагалище. Измерения необходимо проводить ежедневно утром после сна, не вставая с кровати. Полученные данные оформляются в виде графика. В норме овуляторным скачком считается разница в температурах фаз более 0,4 градусов Цельсия. То есть момент выхода яйцеклетки на графике будет представлен высоким пиком температуры.
2. Специальные тесты на овуляцию. Эти тест-полоски продаются в аптеках и могут легко использоваться в домашних условиях. Тест реагирует на изменения соотношения определенных гормонов в моче. Сутки после положительного теста считаются самыми благоприятными для зачатия.
3. Ультразвуковое исследование или фолликулометрияя. В этом случае динамика роста яйцеклетки оценивается ежедневно. Это достаточно точный метод диагностики нарушений фолликулогенеза. Очень широко используется ультразвуковая фолликулометрия в программах ЭКО и стимуляции яичников.

Может ли поздняя овуляция вызвать задержку месячных?

Очень часто поздняя овуляция –явление разовое, например, на фоне стресса или смены климата. В этом случае действительно может возникнуть задержка менструации или полное выпадение одного менструального цикла. Раз в год задержка менструации или даже полное ее отсутствие является нормой у абсолютного большинства женщин.

Поздняя овуляция: когда тест покажет беременность?

Так как при более позднем выходе яйцеклетки оплодотворение также запаздывает, то тест на беременность может долго не показывать вторую полоску даже на фоне задержки менструации. Ведь зародышу нужно время немного подрасти и начать продуцировать хорионический гонадотропин, на который и реагируют все тесты на беременность.

Как рассчитать срок беременности при поздней овуляции?

Очень часто у женщин с длинными менструальными циклами и поздней овуляцией происходит неправильный подсчет срока беременности и даты предполагаемых родов. Классические формулы подсчета сроков беременности рассчитаны на 28-дневный цикл с нормальной овуляцией. Поэтому у таких пациенток срок беременности будет объективно меньше, чем по дате последней менструации. Это важно помнить при диагностике беременности, сомнениях в нормальном развитии зародыша и спорах о сроке родов.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео:

Что такое поздняя овуляция

Овуляция представляет собой выход созревшей яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из фолликула. При регулярном менструальном цикле, продолжительностью в 28 дней, овуляторный процесс происходит на 14 сутки.

Если продолжительность цикла составляет, к примеру, 33 дня, а овуляция происходит на 18 или 19 сутки, тогда состояние считается нормальным. Процесс выхода зрелых яйцеклеток зависит от индивидуальных особенностей организма или гормонального фона. В случае патологии ооцитам может потребоваться больше времени для высвобождения из фолликулов.

Нарушением считается, если продолжительность цикла составляет 30 дней, а созревание яйцеклетки наступает на 22 сутки или в более поздний период.

Фазы менструального цикла

Весь период месячных подразделяется на несколько этапов в зависимости от созревания и готовности яйцеклетки к оплодотворению.

1. Менструальная. На данном этапе происходит отторжение эндометрия.
2. Фолликулярная. В организме повышается выработка эстрогена, который способствует росту фолликула. В этот же период определяется доминантный фолликул, в котором в дальнейшем созреет яйцеклетка.
3. Овуляторная. Считается наиболее коротким периодом. Продолжительность фазы составляет около 3 суток. При этом выработка эстрогена достигает максимальной концентрации, отчего происходит выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Срок жизнеспособности такой клетки составляет от 12 до 24-х часов. Крайне редко продолжительность ее жизненного цикла возрастает до 2 дней.
4. Лютеиновая. На этом этапе происходит усиленная выработка прогестерона, который способствует утолщению эндометрия. Это необходимо, чтобы оплодотворенная яйцеклетка в дальнейшем смогла успешно прикрепиться к стенкам матки. Если оплодотворения не происходит, эндометрий отторгается, и процесс начинается сначала.

Последний 4-й период должен длиться не менее 12 и не более 16 дней. В иных случаях можно говорить о том, что в организме женщины происходят различные патологические процессы.

Признаки задержки

Женский организм во время менструального цикла восприимчив к внешним и внутренним факторам, которые могут вызвать в нем изменения. О поздней овуляции говорят тогда, когда процесс повторяется на протяжении нескольких менструальных циклов.

Связывается состояния со следующими причинами:

• изменения в гормональном фоне;
• нарушения в мочеполовой системе;
• нерегулярность менструального цикла;
• инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, в том числе ВИЧ;
• период перед наступлением климакса;
• новообразования: кисты, опухоли;
• стрессовые ситуации;
• проблемы с вынашиванием ребенка – аборт, выкидыш;
• резкое изменение условий проживания – изменение климата, перелеты в другую страну.

Также причиной задержки могут служить оральные контрацептивы. После отмены ОК в менструальном цикле происходят нарушения. Состояние стабилизируется через 3 месяца после прекращения приема контрацептивов.

Изменения в циклах также могут быть вызваны предшествующими родами, когда организм еще не восстановился.

Болезни яичников развиваются из-за ранее перенесенных инфекционных или воспалительных процессов. Наличие кист и опухолей также влияет на менструальный цикл.

Лечение не требуется, если при обследовании не было выявлено каких-либо отклонений. Возможно, задержка месячных связана с особенностями организма или стрессовыми состояниями. Поводом для обращения к гинекологу являются сопутствующие симптомы, которые свидетельствуют о внутренних нарушениях.

Симптомы задержки

Чтобы определить наличие поздней овуляции, необходимо пройти специальный тест на овуляцию и измерить уровень базальной температуры. Замеры производят ежедневно в один и тот же промежуток времени на протяжении последующих 3-х месяцев. Все данные фиксируются. Нормой считается, если перед каждым выходом яйцеклетки температурные показатели повышаются на полградуса.

Повышенная базальная температура, которая после разрыва фолликула не приходит в норму, может свидетельствовать о зачатии.

Если выявить признаки самостоятельно не удалось, тогда необходимо обратиться за дополнительными обследованиями к гинекологу.

В некоторых случаях задержка может протекать без каких-либо признаков, поэтому без специальной диагностики определить ее наличие практически невозможно.

• тянущие и ноющие болезненные ощущения в области живота;
• обильные выделения из влагалища;
• набухание молочных желез, их болезненность;
• изменения в эмоциональном состоянии: раздражительность, плаксивость.

Недавно перенесенные инфекционные заболевания или лечение сопутствующих гинекологических расстройств могут также приводить к сбоям в менструальном цикле. В таком случае лечение не требуется, состояние стабилизируется само по себе после полного выздоровления.

Может ли наступить беременность при поздней овуляции

Наступить зачатие может. Однако только в тех случаях, если женщина не страдает сопутствующими гинекологическими заболеваниями. Отсутствие беременности на протяжении 1–2 месяцев при постоянных циклах еще не говорит о наличии проблем. У некоторых женщин в менструальный период практически полностью отсутствуют признаки овуляции. Это может быть связано с гормональным дисбалансом, поэтому поводов для беспокойств нет.

Также на способность зачатия влияют и сами сроки менструального цикла. Если его продолжительность составляет 40 дней, то оплодотворение яйцеклетки происходит намного дольше. В связи с этим беременность может наступать гораздо позже положенного срока. Поэтому перед обследованиями необходимо предупредить врача об особенностях менструального цикла.

Что делать, если обнаружены симптомы

Помимо тестирования в домашних условиях необходимо выполнить несколько процедур в медицинском учреждении, чтобы точно определить наличие и причину задержки. В первую очередь, гинеколог проводит опрос и выполняет визуальный осмотр. Также назначает ультразвуковое исследование, которое расскажет об особенностях и фазах созревания фолликула.

Микроскопическое исследование выделений из влагалища помогают установить причину отклонений. При этом под микроскопом врач наблюдает небольшие отложения солей в виде листка папоротника.

Дополнительно можно сдать анализ на гормон ХЧГ. Это позволит определить, беременна женщина или нет. Возможно, причиной задержки является успешное внедрение оплодотворенной яйцеклетки.

Другие возможные анализы:

• ФСГ – гормон, отвечающий за рост фолликулов;
• ЛГ – показывает готовность яйцеклетки к созреванию;
• Прогестерон – подготавливает эндометрий к зачатию;
• Эстрадиол – определяет качество цервикальных выделений.

Также следует проверить и уровень мужских половых гормонов, которые способствуют подавлению овуляции и замедляют рост фолликулов. Связан такой процесс с нарушениями в щитовидной железе или гипофизе. В этом случае требуется гормональная терапия.

Что делать при задержке: способы лечения

Для устранения нарушений и восстановления менструального цикла применяются специальные препараты. В большинстве случаев назначаются средства, которые помогают восстановить нормальную выработку прогестерона, устранить возможные причины бесплодия и отрегулировать менструальный цикл.

Если причиной патологии стали внутренние заболевания, тогда терапия будет направлена на устранение болезни, вызвавшей нарушения. Гормональная терапия проводится под строгим руководством лечащего врача.

Поздняя овуляция не является отклонением при задержках не более 3–4 дней после предполагаемой даты. Остальные случаи могут говорить о развитии внутри организма различных патологий. Определить причину, которая привела к нарушениям, можно с помощью специальных исследований, проводимых как дома, так и в условиях медицинского учреждения. Своевременное лечение поможет избежать возможных рисков в виде бесплодия.