Гистероскопия сколько дней будут выделения

5 минут Автор: Любовь Добрецова 59960

Гистероскопия — это эндоскопическая процедура в результате которой могут возникать различные физиологические проявления. Такая манипуляция может проводиться в диагностических целях (выявление доброкачественных опухолей, чрезмерного разрастания слизистых оболочек матки, полипов) или во время нее могут выполняться мелкие хирургические операции.

Процедуры такого рода считаются довольно простыми и проводятся под местной анестезией. Если выполнялась диагностическая гистероскопия, то впоследствие пациентка испытывает меньше дискомфорта, чем когда манипуляция носит терапевтический характер. Однако в обоих случаях могут наблюдаться выделения после гистероскопии. Многие пациентки интересуются тем, какие выделения можно отнести к нормальным и сколько дней они могут продолжаться.

Кровянистые выделения

Если пациентке была сделана диагностическая гистероскопия, то менструальный цикл не нарушается. Если процедура происходила с выскабливанием, то в тот же день допускаются кровянистые выделения. К тому же, как и при лапароскопии, день лечебной гистероскопии будут считать первым днем цикла. Если же обильные кровяные выделения идут более 2 дней после манипуляции — это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту.

Кровотечение после гистероскопии может идти по таким причинам:

• Разрыв стенки матки. Происходит это, как правило, в результате сильного давления на расширитель или зонд, особенно на фоне тяжелого раскрытия шейки матки. Или если этот детородный орган стал рыхлым. В большинстве случаев данная патология носит ятрогенный (вызванная медицинским персоналом) характер.
• Избыточная чистка эндометрия. При слишком тщательном выскабливании страдает и нарушается слизистая оболочка и даже существует угроза полного повреждения росткового слоя.
• Воспаление матки. Данная патология могла уже присутствовать, но после манипуляции дала о себе знать. Кроме того, может быть присоединена вторичная инфекция по вине недобросовестного медицинского персонала, который не соблюдает элементарных правил асептики. Или же пациентка не придерживалась послеоперационных рекомендаций и не принимала антибактериальные препараты.

Противоположным кровотечению, может стать другое осложнение — гематометра. Это скопление крови в полости матки, вызванное нарушением ее оттока. Происходит такое в результате недостаточного сокращения матки, блокирования цервикального канала полипом, кровяными сгустками или элементами распадающейся опухоли.

После удаления полипа

Наличие полипов в матке, доставляет женщинам немало проблем и характеризуется появлением кровянистых выделений в период между менструациями, болями внизу живота в спокойном состоянии и во время полового акта. Для диагностирования и лечения этого заболевания используют эндоскопические методы. После удаления полипа во время гистероскопии могут наблюдаться следующие выделения.

Физиологические выделения в пределах нормы. Если удаление полипа было малотравматичным, то выделения могут полностью отсутствовать или они могут быть непродолжительными не более 2 суток. Если же была произведена чистка матки, то может выделяться обильный секрет или может мазать до двух недель.

Выделение крови из матки. Кровь идет на фоне повреждения сосудов стенки матки. Нормально, если ее немного и она алого цвета. Если же кровяная масса темная или свернувшаяся, то это необязательно является показателем кровотечения. В виде темных сгустков какое-то время может выделяться кровь, которая накопилась в полости матки во время хирургических манипуляций.

Гнойные выделения — они могут говорить о присоединении вторичной бактериальной инфекции. Обычно возбудителями становятся стафилококки или стрептококки. Влагалищный секрет со времени не становится более прозрачным, а, наоборот, появляются мутные желтые выделения с зеленоватым оттенком.

Гнилостные выделения — они появляются на фоне попадания в полость матки клостридий, особого вида микроорганизмов, живущих в безвоздушной среде. Выделения вязкие, слизистые с сильным неприятным запахом.

Если выделения после гистероскопии темные, коричневые с черными прожилками, то это серьезный повод для беспокойства. Так, организм может среагировать на неподходящую гормональную терапию или это может быть результатом выскабливания — выходят остатки эндометрия. Но в любом случае — это повод идти на консультацию к своему гинекологу.

Нормальными после гистероскопии считаются прозрачные, красноватые, липки (сукровица) выделения. Их объем не должен превышать 50 мл в сутки. По мере того как рана заживает, их объем должен уменьшаться. А на 3–5 день после манипуляции выделения должны полностью исчезнуть.

В пределах нормы

Небольшие кровянистые выделения или слизь с примесью крови в первый день и мажущего характера, которые длятся на протяжении следующей недели являются нормой и не должны вызывать особого беспокойства у пациентки.

Если гистероскопия выполнялась в лечебных целях, то кровавая масса выделений напоминает по своему объему менструацию и может продолжаться до 2 недель. Причем день за днем может изменяться интенсивность и характер секрета. Пациентка может отмечать коричневые мажущие выделения. Тревогу следует бить только в том случае, если мажет нетипичной консистенцией с темно-коричневым цветом и резким запахом.

Кроме того, бывает и так, что выделения после гистероскопии полностью отсутствуют. Это может быть связано с высокой степенью квалификации врача, который смог провести манипуляцию очень аккуратно и значительно не повредил сосуды стенки матки. Однако не исключены и другие причины, связанный с определенными патологиями.

Восстановительный период

Как правило, восстановление после гистероскопии не занимает много времени и происходит относительно легко, без особых усилий со стороны женщины. И все же, поскольку в течение 2–4 недель после процедуры у пациентки могут наблюдаться водянистые или кровянистые выделения из половых путей, то следует придерживаться таких рекомендаций:

• Ежедневно женщина должна производить тщательную гигиену наружных половых органов, а также использовать гигиенические прокладки.
• В этот период нельзя ничего вводить во влагалище. Сюда относятся не только предметы гигиены, но и препараты или лечебные процедуры (тампоны, суппозитории, спринцевания).
• До тех пор, пока не прекратятся выделения из влагалища, женщина должна воздерживаться от интимной близости со своим половым партнером.
• Следует избегать тепловых процедур (баня, сауна, солярий), купания в открытых водоемах (река, пруд, озеро) и принятия ванн. Из водных процедур допускается лишь мытье под душем.

Насколько серьезным отклонением от нормы являются какие-то выделения с уверенностью может сказать только врач. Паниковать на ровном месте, конечно, не стоит. Но если все пациентки вовремя шли на прием к гинекологу, то многих серьезных осложнений удалось бы избежать.

Гистероскопия назначается женщинам для выявления гинекологических заболеваний и проведения малоинвазивных операций, направленных на устранение патологий репродуктивной системы. По назначению процедуру делится на диагностическую и терапевтическую. Выделения после гистероскопии – часто встречаемое явление. Оно обусловлено повреждением слизистых матки. В норме симптом отмечается до 7 дней. Если кровотечение не останавливается более недели или усиливается со временем, то это повод для визита к гинекологу.

Нормальные выделения и их продолжительность

Гистероскопия – процедура, во время которой врач исследует состояние цервикального канала и матки. Гинекологические манипуляции выполняются с помощью гистероскопа, который похож на прямоугольную коробку, с отходящими кранами и шлангами. Через один шланг подается газ или медицинский препарат во внутренние органы, через другой – происходит вывод веществ.

Скорость восстановления по завершению гистероскопии зависит от нескольких факторов: объема вмешательства, физиологических особенностей конкретной женщины, скорости сворачивания крови. После диагностической процедуры кровотечения длятся не более 2 дней. В секрете присутствуют частицы сукровицы. Влагалищный секрет красного оттенка отмечается 4-5 дней, что также является вариантом нормы. В последнем случае секрет по внешнему виду схож с менструальными выделениями.

Для удаления кист и новообразований доброкачественного происхождения врачи прибегают к гистероскопии с РДВ. Длительность кровотечений в этом случае составляет 3-4 дня, так как на поверхности детородного органа остаются рубцы и ранки. Если в реабилитационном периоде наблюдается интенсивное кровотечение, то следует немедленно обратиться к гинекологу. Повторная медицинская помощь будет направлена на уменьшение сократительных способностей матки. Повод для обращения к врачу – секреция со сгустками крови, длительность симптома более 4 дней.

Водянистый секрет с примесью сукровицы и мажущие выделения после полипэктомии-характерное явление реабилитационного периода. Подробные характеристики рассматриваемого симптома зависят от вида устраненного новообразования:

1. После удаления в матке полипа на тонкой ножке выделения идут как прозрачная слизь, чуть окрашенная в красные тона, вытекает 1-3 дня.
2. В результате удаления крупных новообразований наблюдаются кровотечения временного характера, постепенно переходящие в водянистую слизь.
3. После удаления полипа эндометрия с широкой ножкой допустимо выделение 50 мл крови в течение 1-3 дней.

Вследствие диагностики с использованием гитероспопа у женщин не должно наблюдаться аномальных признаков. Допустима розовая или сукровичная субстанция на протяжении суток. Через несколько дней после гистероскопии выделения становятся коричневыми, что также не является отклонением от нормальных показателей. Спустя сутки-трое цвет мажущей слизи меняется на желтоватый (см. на фото ниже). Появление секрета желтого оттенка свидетельствует о завершении процесса регенерации поврежденных участков детородного органа.

Гистероскопия также проводится с целью выявления злокачественных процессов, происходящих в репродуктивной системе (пайпель-биопсия). Во время процедуры с шейки матки берут подозрительный участок и отправляют его в лабораторию на дальнейшее изучение. Врач дифференцирует доброкачественные опухоли от раковых (миому от саркомы). После пайпель-биопсии также наблюдаются кровотечения. В первые сутки пациентка обычно наблюдает у себя выделения темного цвета, сопровождающиеся болями в нижней части живота. В это время врачи рекомендуют женщинам отказаться от секса до полного восстановления.

Патологические выделения

К признакам осложнений пайпель-биопсии относят:

• долго не заканчивающиеся кровотечения (более 2 суток);
• ухудшение состояние, проявляющееся слабостью, апатией, невозможностью выполнять повседневные дела;
• гипертермия.

Сколько идут выделения после выскабливания через гистероскопию? Кровотечения долго длятся в результате чистки. Процедура проводится в нескольких случаях:

• при замершей беременности для удаления остатков плаценты из матки;
• при нарушении цикличности месячных;
• при эндометриозе;
• при выявлении внутриматочных спаек;
• при гиперплазии эндометрия.

После гистероскопии полипа эндометрия с выскабливанием выделения, постепенно меняют свой цвет с красного на коричневый.

Темная слизь вытекает еще 3-4 дня в нормальном состоянии. Через 4 дня цвет алой мазни меняется на прозрачный или желтоватый, постепенно приобретая белый оттенок и водянистую консистенцию. Белые и желтые выделения идут еще 7-10 дней.

Гистероскопия не влияет на менструальный цикл женщин. Если процедура проводилась за несколько дней до начала месячных, то их появление – вариант нормы. Они свидетельствуют о наступлении менструации, а не об осложнениях после гистероскопии.

Чтобы лучше рассмотреть, как выглядят органы малого таза, совместно с гистероскопией назначается диагностическая лапароскопия. Терапевтическая процедура дает возможность остановить сильные маточные кровотечения, удалить новообразования или выполнить иссечение тканей репродуктивной системы. Часто наблюдаемое осложнение — кровяные выделения. Если вследствие диагностики сильно пошла кровь, то это свидетельствует о повреждении крупных сосудов брюшной полости. Состояние требует наблюдения в условиях стационара.

В каких случаях стоит обратиться к врачу

Влагалищная кровяная секреция не всегда является свидетельством нормы. Изменение ее консистенции, ухудшение самочувствия и сильные боли в животе – симптомы для визита к врачу. Рассмотрим несколько патологических видов выделений, которые могут возникать после вмешательства:

1. Кровяные, продолжающиеся более 3 дней. Аномальным признаком будет наличие сгустков в жидком секрете. После гистероскопии с выскабливанием допускаются выделения до 5 дней, однако должна отслеживаться тенденция к уменьшению количества секрета и постепенное изменение его цвет на коричневатый или желтоватый. Женщину должно насторожить появление повторных кровотечений. Подобное состояние опасно для жизни.
2. После гистероскопии могут быть желтые выделения с рыбным запахом. В норме они без запаха появляются на 2-3 сутки вмешательства и исчезают спустя неделю. Если женщина отмечает у себя боли в животе, обильные зловонные выделения, то это является поводом для переживаний. Симптомы говорят о том, что в организме началось инфекционное осложнение.
3. Гнойный секрет. Данный вид является патологическим вне зависимости от времени появления и продолжительности. Гной после операции гистерорезектоскопии во влагалищных выделениях – верный симптом воспалительных заболеваний, сопровождающихся острыми болями внизу живота, гипертермией.

К дополнительным признакам, требующим неотложного визита к специалисту, можно отнести:

• мазню после кровотечений, длящуюся более 1 недели;
• утомляемость;
• повышение отметки на градуснике термометра;
• выход кровяных сгустков из влагалища.

Коричневая мазня с примесями гноя – признак эндометрита, развивающегося в результате попадания в ткани матки бактериальных агентов. При несвоевременном вмешательстве бактериальные осложнения могут стать причиной абсцесса или сепсиса детородного органа.

Опасный симптом, требующий вызова неотложки – обильное кровотечение из половых органов. Оно развивается из-за неграмотного закачивания в полость матки воздуха или медицинского раствора. Несвоевременное вмешательство грозит женщине летальным исходом.

Советы по восстановительному периоду

Для восстановления по окончании терапевтической гистероскопии женщине требуется среднем 3-5 дней. Врачи советуют придерживаться некоторых рекомендаций потому, что делать в послеоперационном периоде, чтобы избежать осложнений:

1. Отказаться от секса на 3 недели после лечения. Механическая травма во время полового акта провоцирует усиление кровотечения.
2. Измерять температуру тела первые 5-7 дней. Эта мера позволит вовремя выявить и предупредить развитие воспалительного процесса.
3. Соблюдать гигиенические процедуры: ежедневно принимать душ и менять нижнее белье.
4. Принимать, назначенные гинекологом антибиотики и обезболивающие препараты.
5. Соблюдать режим труда и отдыха. Отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

После диагностики с применением гистероскопа женщину отпускают домой, где ей будет необходимо придерживаться вышеуказанных профилактических рекомендаций еще 3-5 дней. В это время у нее могут наблюдаться скудный водянистый секрет из влагалища и боли в животе низкой интенсивности. Для устранения последнего симптома пациенткам назначаются спазмолитики.

Кровянистые выделения после ГСГ, не связанное с началом месячных – признак возникших осложнений после вмешательства. Он обычно связан с перфорацией стенок матки, развившейся при неправильном расширении цервикального канала. Перфорация сопровождается выделениями темного густого экссудата, тянущими болями в животе. А также повторные кровотечения появляются на фоне нарушения целостности кишечника после удаления новообразований в полости матки. Последствие возникает из-за плохого изображения внутренних органов на мониторе, когда врачу приходится действовать вслепую. Состояние сопровождается болями при дефекации, кровотечением из анального отверстия, спазмами внизу живота. При появлении признаков перфорации и нарушении целостности кишечник следует вызывать неотложку.

По отзывам пациенток, перенесших гистероскопию, болевые ощущения в животе, пояснице и промежности наблюдаются достаточно часто. Органы репродуктивной системы пронизаны многочисленными нервными окончаниями, повреждение которых сопровождается спазмами и болью. Женщины отмечают, что дискомфорт после вмешательства исчезает на 7 день.

Гистероскопия – современный способ диагностики заболеваний репродуктивной системы и проведения малоинвазивных вмешательства. Процедура выполняется как по отдельности, так и в комплексе с другими видами вмешательств (лапароскопией, радиокоонизацией) для выявления и устранения ряда нарушений в работе половых органов. Благодаря этой методике минимизируется необходимость проведения полостной операции и вероятность развития побочных эффектов.

О том, какие должны быть выделения после гистероскопии в норме, знают немногие женщины. Информация о том, какая продолжительность мазания и его характер должны быть, какое количество крови должно выйти после процедуры, помогут пациенткам контролировать состояние и вовремя обратиться к врачу при наличии осложнений.

Кровянистые выделения

Если пациентке была сделана диагностическая гистероскопия, то менструальный цикл не нарушается. Если процедура происходила с выскабливанием, то в тот же день допускаются кровянистые выделения. К тому же, как и при лапароскопии, день лечебной гистероскопии будут считать первым днем цикла. Если же обильные кровяные выделения идут более 2 дней после манипуляции — это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту.

Кровотечение после гистероскопии может идти по таким причинам:

• Разрыв стенки матки. Происходит это, как правило, в результате сильного давления на расширитель или зонд, особенно на фоне тяжелого раскрытия шейки матки. Или если этот детородный орган стал рыхлым. В большинстве случаев данная патология носит ятрогенный (вызванная медицинским персоналом) характер.
• Избыточная чистка эндометрия. При слишком тщательном выскабливании страдает и нарушается слизистая оболочка и даже существует угроза полного повреждения росткового слоя.
• Воспаление матки. Данная патология могла уже присутствовать, но после манипуляции дала о себе знать. Кроме того, может быть присоединена вторичная инфекция по вине недобросовестного медицинского персонала, который не соблюдает элементарных правил асептики. Или же пациентка не придерживалась послеоперационных рекомендаций и не принимала антибактериальные препараты.

Противоположным кровотечению, может стать другое осложнение — гематометра. Это скопление крови в полости матки, вызванное нарушением ее оттока. Происходит такое в результате недостаточного сокращения матки, блокирования цервикального канала полипом, кровяными сгустками или элементами распадающейся опухоли.

Нормальные выделения

Кровотечения после гистероскопии происходят довольно часто, так как это серьезная хирургическая манипуляция. Если же происходило выскабливание, то начать кровить может уже по окончании манипуляции. Если кровь выделяется в малых количествах и имеет ярко-красный цвет, то нет причин для беспокойства.

При удалении полипа эндометрия могут быть выделения розового цвета. Количество их незначительно, они могут мазать и не имеют неприятного запаха.

Если гистероскопия проводилась с целью диагностики, то проходит она менее болезненно, чем при лечении. Но в любом случае выделения идут практически всегда. Объясняется это тем, что в полость органа вводят различные хирургические инструменты, которые могут травмировать слизистые оболочки. За счет этого матка может кровить или из нее даже выходят кровяные сгустки. Выделения такого рода могут длиться несколько дней.

А если выделения после гистероскопии, которая проводилась в виде диагностики, длятся более пяти дней, то это говорит о начинающихся осложнениях.

Менструальный цикл после проведения операции диагностическим способом у женщины не сбивается.

КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ

Основной причиной осложнений в реабилитационный период является неудачно проведенная операция. Последствиями неаккуратного хирургического вмешательства могут быть:

• маточные кровотечения;
• инфицирование полости матки;
• заболевания эндометрия;
• воздушная эмболия;
• бесплодие.

Одним из опасных последствий хирургического вмешательства может быть перфорация стенок матки при зондировании или неумелом расширении цервикального канала (шейки матки). Так же следствием неаккуратного вмешательства может стать нарушение целостности кишок — повреждение кишечника. Данные хирургические ошибки могут возникнуть из-за нечеткого изображения внутренних органов на мониторе во время удаления новообразований.

Эндометрит может появиться как следствие инфицирования полости матки при обследовании. Симптомами эндометрита являются сильные боли на фоне высокой температуры и кровотечение с гнойными выделениями. В данном случае применяют антибиотики и дезинтоксикационную терапию.

Воздушная эмболия — крайне редкое явление в практике. Эта патология может привести к летальному исходу. Причиной недуга является закачивание в полость матки воздуха вместе с медицинским раствором.

Последствие занесения инфекции после гистероскопии и лапароскопии проявляется на третьи сутки. Пациентка ощущает сильную боль внизу живота, наблюдаются обильные выделения с примесью гноя и неприятным запахом. Данная патология характерна в случае проведения операции на фоне уже имеющихся воспалительных процессов в органах малого таза.

После удаления полипа

Наличие полипов в матке, доставляет женщинам немало проблем и характеризуется появлением кровянистых выделений в период между менструациями, болями внизу живота в спокойном состоянии и во время полового акта. Для диагностирования и лечения этого заболевания используют эндоскопические методы. После удаления полипа во время гистероскопии могут наблюдаться следующие выделения.

Физиологические выделения в пределах нормы. Если удаление полипа было малотравматичным, то выделения могут полностью отсутствовать или они могут быть непродолжительными не более 2 суток. Если же была произведена чистка матки, то может выделяться обильный секрет или может мазать до двух недель.

Выделение крови из матки. Кровь идет на фоне повреждения сосудов стенки матки. Нормально, если ее немного и она алого цвета. Если же кровяная масса темная или свернувшаяся, то это необязательно является показателем кровотечения. В виде темных сгустков какое-то время может выделяться кровь, которая накопилась в полости матки во время хирургических манипуляций.

Гнойные выделения — они могут говорить о присоединении вторичной бактериальной инфекции. Обычно возбудителями становятся стафилококки или стрептококки. Влагалищный секрет со времени не становится более прозрачным, а, наоборот, появляются мутные желтые выделения с зеленоватым оттенком.

Гнилостные выделения — они появляются на фоне попадания в полость матки клостридий, особого вида микроорганизмов, живущих в безвоздушной среде. Выделения вязкие, слизистые с сильным неприятным запахом.

Если выделения после гистероскопии темные, коричневые с черными прожилками, то это серьезный повод для беспокойства. Так, организм может среагировать на неподходящую гормональную терапию или это может быть результатом выскабливания — выходят остатки эндометрия. Но в любом случае — это повод идти на консультацию к своему гинекологу.

Нормальными после гистероскопии считаются прозрачные, красноватые, липки (сукровица) выделения. Их объем не должен превышать 50 мл в сутки. По мере того как рана заживает, их объем должен уменьшаться. А на 3–5 день после манипуляции выделения должны полностью исчезнуть.

Выделения после выскабливания

Выскабливание или кюретаж, выполняется с помощью специализированного инструмента – кюретки, напоминающего ложечку. При данной манипуляции удаляется слизистый слой матки – эндометрий. После этой процедуры матка кровоточит и это нормально, так как она представляет собой сплошную рану. Характер отделяемого после гистероскопии с выскабливанием такой же, как при менструации. Здесь все во многом зависит от индивидуальных особенностей женщины. Идут выделения после выскабливания также от 3 до 5 дней. Как правило, они не сопровождаются болевыми ощущениями и не имеют неприятного запаха. По прошествии этого времени кровотечение приобретает мажущий вид. Длиться это может еще несколько суток. Также в пределах нормы считаются и незначительные тянущие ощущения в области поясницы и низа живота.

Восстановительный период

Как правило, восстановление после гистероскопии не занимает много времени и происходит относительно легко, без особых усилий со стороны женщины. И все же, поскольку в течение 2–4 недель после процедуры у пациентки могут наблюдаться водянистые или кровянистые выделения из половых путей, то следует придерживаться таких рекомендаций:

• Ежедневно женщина должна производить тщательную гигиену наружных половых органов, а также использовать гигиенические прокладки.
• В этот период нельзя ничего вводить во влагалище. Сюда относятся не только предметы гигиены, но и препараты или лечебные процедуры (тампоны, суппозитории, спринцевания).
• До тех пор, пока не прекратятся выделения из влагалища, женщина должна воздерживаться от интимной близости со своим половым партнером.
• Следует избегать тепловых процедур (баня, сауна, солярий), купания в открытых водоемах (река, пруд, озеро) и принятия ванн. Из водных процедур допускается лишь мытье под душем.

Насколько серьезным отклонением от нормы являются какие-то выделения с уверенностью может сказать только врач. Паниковать на ровном месте, конечно, не стоит. Но если все пациентки вовремя шли на прием к гинекологу, то многих серьезных осложнений удалось бы избежать.