Рвота желчью при беременности во втором триместре

Рвота желчью при беременности может возникать по разным причинам. Самой частой из них является ранний токсикоз, который возникает в первые три месяца вынашивания малыша. Почему еще возникает такое состояние, следует разобраться подробнее.

Почему женщину рвёт желчью при беременности

Если женщину рвёт желчью при беременности и тошнит, во многих ситуациях это является признаком раннего гестоза. Иногда такое состояние возникает и на поздних сроках беременности, и это чревато преждевременными родами (сокращения живота отрицательно влияют на матку, вызывая спазмы в ней).

Причины того, почему появляется такой симптом в период беременности, могут крыться в заболеваниях органов пищеварительного тракта. Также такое может происходить при продолжительном дефиците поступаемой в организм пищи, когда в желудке скапливается желчь и давит на эпигастральный отдел.

При внезапном увеличении количества желудочного сока тоже появляется такой симптом. В данном случае справиться с избыточным желудочным секретом можно с помощью препаратов для облегчения состояния беременной, которые назначил врач. При интенсивном психоэмоциональном напряжении тоже может появляться рвота зелёным содержимым. Но обычно такой приступ единичный. Иными причинами становятся болезни, пищевые интоксикации. Независимо от причины, терапия должна проводиться только после предварительной консультации специалиста.

Голодный желудок

Утром или в течение дня приступ может возникать в том случае, если длительное время в желудок не поступает пища. При слишком больших перерывах между приёмами пищи организм страдает. Когда пища отсутствует в желудке, а кислота продолжает свое продуцирование, гладкая мускулатура брюшной полости начинает сокращаться. Происходит поступление секреции в полость желудка, провоцируя, чтобы рвало вместе с соком.

Чаще такое состояние наблюдается по утрам в первом триместре периода вынашивания ребёнка. При беременности во втором триместре обычно такое состояние завершается самостоятельно и не требует особого лечения. Рекомендуется исключить большие перерывы между приемами пищи, питание должно быть дробным – часто, но понемногу.

Токсикоз и рвота желчью

Токсикоз на ранних периодах гестационного периода является нормой. Это сигнал о том, что организм будущей мамы приспосабливается к тому, чтобы выносить плод. При беременности на ранних сроках важно не допустить обезвоживания организма. Нормой является утренняя и дневная рвота, которая не превышает пяти раз. В таком случае специального лечения не требуется. Здесь нужно просто переждать этот период, облегчая свое состояние на протяжении первого триместра.

Если же приступы слишком частые, сопровождаются другими неприятными симптомами, это может свидетельствовать о развитии определённых заболеваний или проблем. Это чревато обезвоживанием, если рвёт слишком часто и много. Поэтому рекомендуется обращаться к доктору как можно раньше. В таком случае показано лечение в условиях стационара, чтобы сохранить беременность.

Панкреатит

Признаки панкреатита очень схожи с токсикозом. Поэтому нужно очень внимательно относиться к своему здоровью, обращая внимание на все изменения в нем. Этот недуг может развиваться в период вынашивания малыша. Основной причиной такого заболевания считается возникшая компрессия поджелудочной железы, которая возникает за счёт увеличения матки в размерах. Неправильное питание тоже может стать причиной обострения панкреатита, которые сопровождаются тошнотой.

В этот период у женщин может обостряться панкреатит хронического генезиса, предрасполагающими условиями к этому могут быть:

• отсутствие физической активности,
• неправильное питание,
• болезни печени или желчного пузыря,
• патологическое воздействие эстрогена,
• употребление определенных медикаментозных средств,
• острый дефицит белковых структур.

Кроме приступов тошноты и рвоты, панкреатит сопровождается расстройством желудка, сильными болезненными ощущениями, диспептическими явлениями в желудке.

Что предпринять? Для многих женщин рекомендуется соблюдение диеты, ограничение в рационе липидных структур, увеличить поступление белка в организм. Нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарственные средства. Лечение заключается в употреблении пробиотиков, пребиотиков, ферментов, спазмолитиков, назначенных доктором.

Холецистит

Приступы острого холецистита тоже могут сопровождаться подобными симптомами. Холецистит и беременность тесно связаны между собой. Воспалительный процесс в желчном пузыре дополняется не только болезненными ощущениями, дополнительно возникает рвота с желчью. Важно не перепутать такие признаки с токсикозом.

Но такие явления отличаются от токсикоза тем, что появляются они не натощак, а после употребления пищи. Спровоцировать обострение заболевания способны жирные, острые и жареные блюда. Также приступы сопровождаются болями, дискомфортом.

Лечение должно назначаться только специалистом, используя препараты, назначенные гастроэнтерологом. Они должны быть разрешенными и безопасными в период ожидания малыша.

Сбои в работе печени

Заболевания печени тоже могут вызывать такие симптомы. В этот период существенно повышается нагрузка на печень. Это чревато обострением хронических патологических процессов. При развитии вирусного гепатита рвота сопровождается пожелтением кожного покрова, глазных яблок, моча становится темной, а стул – светлым.

В некоторых случаях развитие токсикоза является предрасполагающим фактором к обострению заболеваний печени. Важно как можно раньше посетить доктора и определить причину.

Другие причины

Существуют и иные факторы, которые сопровождаются рвотой с прожилками желчи:

обострение воспалительного процесса в аппендиксе,

• стеноз кишечника,
• глистные паразитарные процессы,
• кишечные инфекции.

Иногда появляется рвота с кровью при беременности. Это сигнализирует о кровотечении в пищеводе, об обострении язвенного заболевания, о развитии эрозивного гастрита, цирроза.

Как предотвратить беременным рвоту с желчью

Чтобы предотвратить такое состояние, рекомендуется наладить питание. Утром, перед тем, как встать с постели, выпить несколько минеральной негазированной или отвара ромашки.

Также можно съесть яблоко. При наличии тревожных симптомов, не медлить с обращением к специалисту.

Симптомы, с которыми следует обратиться к врачу

Иногда это может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к медикам. В каких случаях следует обратиться к врачу? Если рвота дополняется болью в правом подреберье, появляются подобные симптомы, которые усиливаются.

Только врач может определить патологии и болезни женщин во время беременности, используя определенные методы диагностики.

Лечение рвоты желчью при беременности

Если возникает такой симптом у беременных что делать? Чтобы не допустить обезвоживания организма, если появляется рвота желчью во время беременности, рекомендуется пить больше жидкости. Предпочтительнее употреблять минеральную воду, отвар из ромашки.

Лечение если появляется рвота должен назначать только доктор. Самостоятельно разрешено принять только активированный уголь или раствор Регидрона.

Видео

Гистоз (токсикоз) беременных. Как легче перенести или избавиться от неприятных симптомов.

Рвота с желчью при беременности на ранних сроках – одно из неприятнейших явлений, которое значительно ухудшает состояние будущей мамы. Специалисты утверждают, что рвота желчью при беременности – своеобразный защитный механизм, помогающий выявить патологии внутренних органов или заподозрить функциональные сбои организма. Но дабы понять, чем спровоцирован такой рефлекс, нередко требуется масса исследований, поскольку существует множество причин и недугов, на фоне которых появляется рвота желчью во время беременности.

Причины явления

Как правило, беременных рвет по утрам вследствие продолжительного перерыва в еде. В подобных обстоятельствах желудочный сок продолжает синтезироваться, и это провоцирует спазм гладкой мускулатуры органов. Как итог – желчь из своей природной емкости попадает в желудок и покидает тело вместе с желудочным соком. Это один из основных признаков такого явления, как токсикоз. У беременных должен быть выработан алгоритм, указывающий на то, что делать в подобном случае. Нередко достаточно просто сократить интервалы между приемами пищи, чтобы устранить явление.

Но когда рвет желчью при беременности, это также может указывать и на обострение холецистита. Во время рецидива болезни женщину также тошнит и рвет, но она зачастую принимает эту симптоматику за проявления токсикоза. Основное отличие такого явления состоит в том, что симптомы наблюдаются уже после еды.

Если тошноте сопутствует дискомфорт в правом боку, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Утреннее недомогание может указывать и на панкреатит. Часто недуг проявляется во время беременности впервые. Причиной заболевания становится сдавливание поджелудочной постоянно увеличивающейся в объемах маткой. Но к развитию патологии могут привести пагубные привычки женщины, например, переедание или избыток в рационе соленой пищи. К тому же неприятная симптоматика может свидетельствовать об обострении хронического панкреатита. Что делать женщине в этом случае – очевидно. Нужно перейти на высокобелковое питание с ограничением липидов и обязательно посетить доктора.

Вдобавок в период ожидания ребенка возрастает нагрузка на печень, что влечет обострение хронических патологий. Но при беременности тошнота и рвота может сигнализировать о вирусном гепатите. Если причина явления в нем, то проявляется еще и иная симптоматика: желтушность кожи и глазных белков, обесцвечивание кала на фоне интенсивного окрашивания мочи. Порой токсикоз – некий пусковой механизм для возникновения проблем с печенью. Так, при беременности во втором триместре и на более поздних сроках возможен даже некроз гепатоцитов. Поэтому при подозрениях на патологии печени нужно сразу обращаться за помощью.

Возможны иные причины, почему возникает рвота с желчью. Она может появиться на фоне таких состояний:

• кишечной инфекции;
• поражения глистами;
• воспаленного аппендикса;
• повышенной кислотности;
• стеноза 12-перстной кишки.

В подобных обстоятельствах женщине следует довериться специалистам. Но особенно должна насторожить рвота с кровью при беременности. Когда наблюдаются следы свежей крови, зачастую это указывает на повреждения пищевода либо верхней части желудка. Если же отмечаются бурые рвотные массы, то есть основания подозревать наличие язвы, эрозивного гастрита или цирроза печени.

Как избежать рвоты желчью

Когда рвоту провоцирует типичный токсикоз, ее легко предотвратить при помощи таких методов:

• если позыв появляется от ароматов еды, нужно включить на максимум вытяжку либо открыть окно;
• когда эта хитрость не действует, стоит временно перепоручить готовить пищу кому-то другому;
• при сильной реакции на запахи еды пищу употребляют в теплом виде, что притупляет аромат;
• чтобы женщину не рвало, при первых сигналах подступающей тошноты советуют понюхать лимон или имбирь;
• нужно больше отдыхать днем, так как позывы к рвоте усиливаются при усталости;
• пробудившись, не поднимаясь с постели, нужно съесть ломтик хлеба либо пару печений;
• употреблять больше воды (ее пьют маленькими глоточками);
• следует есть чаще, но уменьшив размер порций;
• нужно больше гулять и избегать жары.

Когда следует поспешить к доктору

Если рвота появляется натощак, то с большой долей вероятности так дает о себе знать токсикоз, и поводов для опасений нет. Специалисты утверждают, что только 7-9% беременных с подобной симптоматикой может понадобиться врачебная помощь. Но есть признаки, которые должны насторожить и послужить сигналом вызвать неотложную скорую помощь:

• неутолимая жажда;
• высокая температура;
• резкое уменьшение веса;
• частые недомогания, понос;
• снижение АД, потеря сознания;
• обнаружение в рвотных массах крови;
• сухость во рту, а также других слизистых и кожи;
• сокращение количества мочи, ее окрашенность в более темные тона.

К тому же однозначным поводом для обеспокоенности является рвота на поздних сроках беременности (гестоз). Эта патология опасна не только для плода, но и для будущей матери, а его лечение проводится сугубо в стационаре.

Медикаментозное лечение рвоты

Большинство будущих мам стремится избегать употребления лекарств в процессе вынашивания малыша, но перемены в рационе и образе жизни не всегда эффективны. В несложных случаях рвоту можно прекратить промыванием желудка 2 л теплой воды. Далее, через 10-15 минут женщина должна пить крошечными глоточками минералку либо настой ромашки, шиповника. Если беременная уверена, что ее рвота спровоцирована отравлением, то после промывания желудка необходимо принять активированный уголь, опираясь на схему: 1 таблетка на каждые 10 кг веса женщины.

Но когда количество приступов рвоты превышает 10 раз в сутки, тело беременной обезвожено, отмечается снижение его массы более чем на 5% от веса женщины до беременности, то в таких обстоятельствах есть основания заподозрить тяжелую степень токсикоза (гиперемезис беременных). В подобных ситуациях доктора вынуждены прибегнуть к медикаментозному лечению, которое в первую очередь нацелено на восстановление водного баланса в организме будущей мамы. Но нередко назначаются еще и препараты, предотвращающие приступы рвоты.

Чрезвычайно важны для беременной поддержка родных и отсутствие негативных эмоций.

Помимо лекарств, в этом случае неплохо воздействовать на акупунктурные центры посредством массажа. Поможет и употребление витамина В6. Вдобавок женщине не стоит раньше времени переживать по поводу возникновения чувства горечи во рту после рвоты. Это довольно распространенное явление при вынашивании малыша, так как женское тело пытается приспособиться к новому для него состоянию. Применение вышеуказанных приемов поможет побороть подобную неприятность, они не причинят вреда ни будущему ребенку, ни его маме.

Рвотные реакции считаются неприятным состоянием, с которым вынуждена сталкиваться женщина в интересном положении. Если в начале вынашивания подобные реакции вполне нормальны и естественны, то рвота во втором триместре беременности уже не может восприниматься как норма, поэтому требует пристального внимания со стороны специалистов и самой пациентки. Подобное состояние может указывать на развитие серьезных патологических процессов в организме беременной, которые могут угрожать здоровью пациентки и сохранности плода.

Почему беспокоит рвота

Специалистам еще не известны все тонкости процессов, сопровождающих зарождение и вынашивание новой жизни в материнской утробе, однако, им удалось установить, какие факторы больше всего влияют на развитие рвоты при беременности во втором триместре.

• Дисбаланс питательных компонентов и витаминных веществ. После оплодотворения организм начинает обеспечивать питанием и витаминами уже двоих человек. Плод растет, его потребности увеличиваются вместе с ним, а организму сложно обеспечить полноценный набор полезных веществ даже при относительно сбалансированном рационе.
• Гормональные преобразования. Самые максимальные показатели эстрогенового гормона наблюдаются у беременных до конца первого триместра, но зачастую концентрация данного вещества сохраняется и на 4 месяце. Подобная прогестеронная нестабильность приводит к замедлению работы ЖКТ структур, что и приводит к разнообразным расстройствам вроде рвоты, тошноты и пр.
• Иногда после еды пациентка испытывает недомогание и тяжесть, чтобы их больше не испытывать, беременная отказывается от еды. При сильном чувстве голода пациентки могут почувствовать выраженную тошноту, головокружения и слабость, иногда мамочек даже рвёт на фоне голодных ощущений.
• Нарушения функциональности органов ЖКТ, что часто наблюдается при многоплодных беременностях. Создается усиленное давление на стенки, требуется больше места для матки, отчего сдавливаются соседние органы. Такие причины вызывают нарушения в функциональности кишечных и желудочных структур. Из-за сдавливания пища может забрасываться обратно в желудок или пищевод, что вызывает тошнотные позывы, изжогу, а порой и рвоту.
• Гипертония – достаточно часто при повышенном давлении пациентов рвет.
• Инфекционные поражения, при которых пациенток беспокоит лихорадка и гипертермия, тошнотно-рвотные реакции. Лишним доказательством, что причины дурноты связаны с инфекцией, является наличие диареи.
• Гипотония обычно встречается у девушек, еще до вынашивания страдающих от ВСД. Под влиянием беременности состояние усугубляется и давление падает еще ниже, что и приводит к тошноте, рвотным позывам и пр.

Самостоятельно выявить причину рвоты достаточно сложно, потому необходима врачебная помощь.

Степени тяжести

Рвотный синдром вызывает массу дискомфортных ощущений, сопровождается повышенным отделением слюны, нарушениями водно-электролитного равновесия и пр. Чтобы подобрать адекватную и эффективную тактику лечения тошнотно-рвотных реакций при беременности во втором триместре используется классификация рвоты по степеням тяжести.

При первой степени позывы возникают не чаще 5 р/д, пациентка при этом не страдает от сонливости, она активна и жизнерадостна, у нее в норме показатели АД и пульса. Вполне допускается потеря порядка 3 кг веса.

При 2 степени частота позывов повышается до 10 р/д, при этом у пациентки учащается пульс, повышается ацетон в моче и вес может снизиться на 5 кг/нед. Женщина испытывает сонливость и слабость.

При третьей степени, при которой рвоту еще называют неукротимой, развивается она примерно до 24-25 р/сут., что мешает женщине кушать. В результате у пациенток сильно снижается вес (больше 8 кг), количество выделяемой мочи падает, в крови и моче повышен ацетон, что приводит к частой гипертермии. Мамочку беспокоит частый пульс. Когда развивается выраженная дегидратация, женщина становится сонливой, у нее падает давление, пациентка ослабевает, ее сознание спутанное. Это самая тяжелая степень, при которой необходимо срочно обратиться к доктору.

Рвота с желчью

Еще одной патологической разновидностью выступает рвота желчью при беременности. Подобное состояние при вынашивании считать нормой нельзя, поэтому при появлении желчной рвоты необходимо срочно обратиться к специалисту. Одной из распространенных причин, почему появляется подобный недуг, выступает воспалительное поражение желчнопузырной оболочки, возникающее в любом возрасте. При холециститах возникает выраженное болезненное ощущение в области правого бока, а рвотные позывы беспокоят на сытый желудок.

Если же желчная рвота обусловлена исключительно токсикозными реакциями, то позывы возникают утром после пробуждения натощак. При пустом желудке его мускулатура продолжает активно сокращаться, а желудочный секрет все также вырабатывается. В результате происходит засасывание желчи в желудок из 12-перстного отдела кишки и желчного. Поэтому при рвоте и выделяются желчные массы. Поэтому мамочкам настоятельно рекомендуется питаться понемногу, но регулярно, чтобы не допускать больших перерывов между приемами пищи.

Дополнительная симптоматика

В середине беременности обычно тошнотные и рвотные позывы возникают лишь в исключительных случаях, при этом никакой регулярности в таких проявлениях быть не должно.

• Для недель второго триместра более характерно стабильное хорошее самочувствие, улучшается аппетит, отступает токсикоз, вес приходит в норму и постепенно набирается.
• У мамочек нормализуется сон, ощущается невероятный прилив энергии, матка пока не занимает особенно много места в брюшной полости, поэтому и дискомфорт, характерный для поздних сроков, отсутствует.
• Если появляются проявления тошнотно-рвотных реакций, то это указывает на наличие в организме большого количества токсических веществ в структурах организма, повышения ацетона в кровотоке и пр.
• Дополнительными симптоматическими проявлениями подобных состояний выступают нарушения сна, депрессивные состояния, сонливость и чрезмерная утомляемость.

Для лечения тяжелых случаев рвоты женщине назначается инфузионная терапия или таблетированные препараты.

Чем опасны рвотные реакции

Частая рвота на втором триместре гестации может угрожать будущей матери дегидратацией, поэтому при выраженных рвотных реакциях необходимо предупредить обезвоживание. Пить жидкости залпом категорически нельзя, нужно употреблять напитки небольшими глоточками, но часто. Если сразу после питья появилась рвотная реакция, то нужно уменьшить разовую дозу жидкости, но тогда придется сократить и промежуток времени между питьем.

Если рвота не отпускает и носит неукротимый характер, то нужно вызывать скорую. Женщину в положении при такой симптоматике, как правило, помещают на стационарное лечение, где проводится терапия в соответствии с первопричиной патологии. Самолечение при таких состояниях крайне опасно и недопустимо, потому как при рвоте, обусловленной серьезным отравлением, мамочка должна получить максимально щадящее лечение, чтобы оно не навредило развивающемуся внутри малышу.

Как лечить

При возникновении рвоты в середине беременности женщины порой не знают, как облегчить свое состояние и чем себе помочь. Если рвота началась на пустой желудок, то мамочке рекомендуется что-нибудь скушать, только пища должна быть легкой. Ложась спать, заранее приготовьте себе яблоко и стакан воды, какой-нибудь сухарик, чтобы при появлении утренних позывов вы смогли сразу же предупредить рвотную реакцию.

В целом лечение и борьба с тошнотно-рвотными состояниями на втором триместре гестации могут предполагать медикаментозное вмешательство, диетотерапию и домашние методы купирования.

Медикаменты

К лекарственному лечению рвотных реакций у беременных врачи обычно прибегают при рвоте 2-3 степени тяжести, когда женщина заметно худеет и мучается от рвоты по 10 и более раз на дню. Если рвота на втором триместре обусловлена затянувшимся токсикозом, то доктор может назначить препараты антигистаминного действия и противорвотные таблетки, для улучшения печеночной деятельности показан прием гепатопротекторов, а при интоксикации рекомендуются энтеросорбентные средства.

Среди таблеток от тошноты относительно безопасными для мамочек являются: Хофитол, Церукал и пр. Из энтеросорбентов лучше выбирать Полисорб, активированный уголь, а среди гепатопротекторов – Эссенциале Форте Н. Облегчают состояние и дезинтоксикационные медикаменты, физиотерапевтические процедуры, витаминные комплексы и пр.

Диетотерапия

Справиться со рвотой дома мамочке помогут некоторые корректировки в рационе. Нужно правильно организовать питание беременной, исключить стрессовые ситуации и переживания, создать максимально благоприятную и комфортную обстановку вокруг женщины.

1. Если рвотные реакции возникают после приемов пищи, то необходимо отказаться от употребления соленой, острой или жирной пищи, блюд, обладающих неприятным запахом, который вызывает тошноту.
2. Неполезны в подобной ситуации и блюда мучные, а также содержащие много сахара.
3. Кушать мамочке надо 5-6 р/д маленькими порциями, нельзя перегружать пищеварительную системы большими порциями.
4. Недопустимо пропускать приемы пищи и оставлять себя голодной, такое поведение может только осложнить состояние.
5. Квартиру при приготовлении еды надо проветривать, готовить с включенной вытяжкой, открытой форточкой и пр.
6. Сразу после еды мамочке не рекомендуется ложиться, а одежда должна быть свободной, не перетягивающей живот.
7. Старайтесь больше времени бывать за городом, на свежем лесном воздухе, прогуливайтесь пешком, желательно каждый вечер.

В целом рацион беременяшки должен иметь разнообразный, полноценный характер. Основу должны составлять овощи и постное мясо, фрукты. Если после коррекции рациона рвота не проходит, то нужно вмешательство специалиста.

Домашние средства

Народная медицина также предлагает массу средств для лечения рвотных позывов при вынашивании. Отличным эффектом обладают лекарственные отвары, например, из мяты. Можно приготовить отвар и из травяной смеси, включающей тысячелистник, ноготки и мяту. По 2 десертных ложки каждого растения надо запарить кипятком и выдержать не меньше получаса. Потом смесь фильтруют, и принимают по несколько раз в сутки, выпивая небольшими порциями.

Хорошо помогают в борьбе со рвотой и дегидратацией морсы из клюквенных ягод. Когда вы почувствуете, что к горлу подкатила нестерпимая тошнота, нужно выпить такой морс в небольшом количестве маленькими глоточками, многие беременяшки отмечают, что это средство быстро снимают приступ недомогания, облегчая состояние.

Избежать рвотного приступа в утренние часы помогут белковосодержащие продукты вроде сыра, яиц или кисломолочной продукции, также помогут и фрукты. Вечерние недомогания чаще связаны с переутомлениями, поэтому мамочке нужно давать себе время на отдых, устраивая небольшие передышки.

Профилактика рвоты

Особых средств для профилактики рвотных позывов не существует. Мамочке просто нужно внимательней относиться к употребляемым ею продуктам. Необходимо исключить из рациона и даже из холодильника те продукты, которые провоцируют возникновение тошнотно-рвотной реакции. Если возникает недомогание и рвота при запахе варящегося мяса, то нужно на некоторое время прекратить готовить его дома, пока тошнотные приступы не прекратятся и состояние не стабилизируется.

В некоторых ситуациях рвота выступает результатом психоэмоционального перенапряжения или стресса, излишнего волнения, поэтому для беременных подобные состояния недопустимы, поэтому домочадцам стоит позаботиться об исключении данных факторов из жизни будущей мамочки. Это необходимо для спокойного вынашивания и благополучных родов.

По мнению ученых, длительный токсикоз, проявляющийся тошнотно-рвотными позывами, заметно повышает возможности родить крепкого и здорового ребеночка. Точные причины подобной закономерности уставить пока не удалось, но совершенно точно специалисты определили, чем больше мамочку мутит в ходе вынашивания, особенно по утрам, тем меньше вероятность прерывания беременности или выкидыша. Так что тошнота – это не всегда плохо.