Анализ на андрогены у женщин

0 18

Понятие андроген включает в себя целую группу гормонов стероидного типа, которые производятся надпочечниками и половыми железами. У мужчин количество андрогенов в организме высокое (около 6000 мкг), у женщин – незначительное (около 250 мкг).

Анализ на андрогены у женщин 1

К основным видам андрогенов относят:

  • Тестостерон.
  • Андростендион.
  • Дегидроэпиандростерон.
  • Дигидротестостерон.
  • Андростендиол.

Функции гормона в организме

Андрогены выполняют множество функций и участвуют в обменных процессах, которые важны как для организма мужчины, так и женщины.

Уровень гормонов влияет:

  • На морфологическое строение человека.
  • Состояние кожи, волос.
  • Поведенческие реакции и психику.

Секреция андрогенов определяет:

  • Появление первичных и вторичных половых признаков у мальчиков.
  • Регулирует развитие органов репродуктивной системы.

В общем виде функции гормона в организме выглядят следующим образом:

  • Регуляция уровня сахара в крови.
  • Понижение уровня холестерина, защита организма от болезней кровеносной системы.
  • Участие в процессах анаболизма в тканях, активизация синтеза белков, нуклеиновых кислот, расщепление структурных липидов и полисахаридов.
  • Формирование репродуктивных органов у мужчин, появление вторичных половых признаков.
  • Минерализиция костной ткани, формирование скелета человека.
  • Появление интереса к противоположному полу, выбор партнера.
  • Влияние на психику и поведенческие реакции – снижение депрессии, рост уверенности в себе, появление здоровой агрессии.
  • Увеличение физической силы и активности.
  • Контроль за выработкой сальных и потовых желез.
  • Прокоагулянтное действие (свертываемость крови).
  • Регуляция процесса созревания фолликула.
  • Определение половой принадлежности плода.

Какие гормоны относятся к андрогенам у женщин?

На вопрос о функциональной роли андрогена и что это за гормоны у женщин можно ответить после определения тех видов, которые находятся у представительниц слабого пола.

Список гормонов андрогенов у женщин выглядит так:

  • Андростендион – андроген второстепенного ряда, синтезируется в яичниках и клетках коры надпочечников. Его переизбыток в организме приводит к гирсутизму, клиторомегалии, дерматологическим патологиям, огрубению голоса.
  • Тестостерон – основной андроген, отвечает за поддержание либидо, соотношение жировой и мышечной массы в организме, регулирует состояние костной ткани.
  • Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-С) – активный гормон, который вырабатывается в коре надпочечников на 95%, в яичниках всего 5%. Повышение концентрации вещества может привести к вирилизации.
  • Андростендиол – неактивный андроген, форма андростендиона. Является показателем нормы или патологии у женщин, с помощью лабораторных исследований можно определить наличие гормональных нарушений.
  • Дигидротестостерон – формируется в надпочечниках и яичниках из андростендиона. Незначительное повышение гормона наблюдается при беременности, при патологии приводит к нарушениям менструального цикла, бесплодию и появлению мужских признаков.

Механизм андрогенизации

Основная часть андрогенов в организме женщины вырабатывается в клетках коры надпочечников и яичниках, в меньшем количестве преобразуется в коже, мышцах, печени, липидной ткани.

Также из мужских половых гормонов под действием ферментов появляются эстрогены, которые регулируют множество жизненно важных процессов. Поэтому любое колебание уровня андрогенов в большую или меньшую сторону может иметь необратимые последствия.

На общую картину влияет не только секреция андрогенов, но и скорость их связывания с белками крови – альбумином и глобулином, а также чувствительность рецепторов клеток в тканях-мишенях. Таким образом, имеет значение, какое количество гормонов вырабатывает организм женщины, но еще важнее чувствительность клеток к этим гормонам.

Если гормон андроген у женщин повышен или наблюдается гипервосприимчивость рецепторов, можно говорить о патологии. Во втором случае причина кроется в наследственной передаче особенности. Воздействие андрогенов в избыточном количестве на организм может приводить к различной симптоматике, которая проявляется индивидуально у каждого человека.

Как андрогены влияют на кожу?

Большинство дерматологических проблем происходит в том случае, если у женщины повышен гормон андроген.

Это случается в результате активной работы сальных желез, а именно усиленная выработка кожного сала приводит:

  • к образованию угрей;
  • появлению воспалительных процессов – акне, себореи.
  • Кожа становится жирной и пористой, склонной к высыпаниям.

Что такое вирилизация?

Вирилизация – это процесс появления характерных черт, свойственным мужчинам, у представительниц слабого пола вследствие увеличения концентрации андрогенов в организме:

  • Изменения во взрослом возрасте протекают постепенно,
  • В моменты активного роста организма, в подростковом и детском – наиболее быстро.
  • Негативному влиянию гиперандрогенизации более подвержены дети, так как симптомы у них проявляются наиболее явно.

Гиперандрогенизация

Повышение гормона андрогена у женщин наблюдается по нескольким причинам:

  • Источником гиперандрогенизации выступают либо сбои в работе надпочечников, либо яичников.
  • Также высокая чувствительность клеток к тестостерону может спровоцировать развитие патологии.

Причины гиперандрогенизации

Гиперандрогенизация может быть признаком тяжелых заболеваний:

  • Онкологические новообразования в надпочечниках или яичниках;
  • Синдром Штейна-Левенталя или поликистоз – образование доброкачественных кистозных образований в яичниках, встречается до 8% случаев;
  • Стромальная гиперплазия – патологическое разрастание стромальных клеток яичников;
  • Гипертекоз (синдром Френкеля) – основными симптомами выступают нарушения менструального цикла, гиперплазия эндометрия и выраженная гиперандрогения;
  • Синдром Иценко-Кушинга или гиперкортицизма – характеризуется гиперсекрецией стероидных гормонов, включает в себя комплекс патологий;
  • Адреногенитальный синдром – врожденное генетическое заболевание надпочечников, которое сопровождается явной вирилизацией и гирсутизмом.

К другим негативным факторам появления гиперандрогенизации относятся:

  • Продолжительные стрессы;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Посттравматические нарушения;
  • Прием препаратов, содержащих стероидные гормоны.
Читайте также:  На руке появляются прыщики и чешутся

Симптомы гиперандрогенизации

Сбой в работе желез секреции, при котором гормон андроген у женщин повышен, наблюдается у 10-20% женского населения. При выявлении патологии на начальной стадии и эффективном лечении, процесс вирилизации можно остановить.

Признаками гиперандрогенизации выступают следующие симптомы:

  • Чрезмерное оволосение или гирсутизм – появление волос на лице, животе, спине.
  • Увеличение потливости кожи.
  • Воспалительные процессы дермы – акне, себорея, сыпь.
  • Сбои менструального цикла, аменорея.
  • Бесплодие.
  • Аномалии наружных половых органов – гипертрофия клитора, слияние наружных половых губ.
  • Развитие скелета по мужскому типу.
  • Появление избыточного веса, ожирение.
  • Недоразвитие матки и яичников, атрофия молочных желез.
  • Андрогенное облысение.
  • Инсулиновая резистентность.

Диагностика маскулинизации

Для диагностики маскулинизации учитывают данные анамнеза и клинические проявления гиперандрогении. У женщин дисбаланс гормонов выявляет гинеколог и эндокринолог.

При наличии внешних признаков высокого уровня андрогенов, проводятся следующие тесты:

  • Определение уровня общего и свободного тестостерона в организме;
  • УЗД органов малого таза и брюшной полости;
  • Компьютерная томограмма.

Правила сдачи анализов

Для точной диагностики перед сдачей анализа на определение уровня общего тестостерона, нужно следовать нескольким правилам:

  • Сдавать кровь в утреннее время натощак.
  • Исключить физические нагрузки перед исследованием.
  • Заранее исключить употребление алкоголя, жареной и жирной пищи.
  • Исключается прием лекарств до забора крови.

Лечение

Анализ на андрогены у женщин 2

  • Для нормализации уровня мужских половых гормонов в организме женщины проводят тщательное исследование причины патологии.
  • Исходя из этого, ее устраняют и выполняют комплексное лечение, направленное на снижение выработки андрогенов.
  • При незначительной гиперандрогении устраняют косметические дефекты и проводят антиандрогенную терапию препаратами Диане-35, Андрокур.
  • Угнетение чувствительности клеток к андрогену проводится с помощью средств, блокирующих активность рецептов – Флутамид, Ципростерон.
  • При выявленных новообразованиях требуется хирургическое вмешательство с последующим лечением.
  • При адреногенитальном синдроме в случае изменений клитора и половых губ по мужскому типу, также необходима операция и поддерживающая терапия гормонами.

Наличие сопутствующей симптоматики определяет необходимость посещения доктора-эндокринолога и сдачи лабораторных исследований на определение уровня тестостерона.

Многие часто слышат словосочетание «гормональный сбой», особенно по отношению к женскому организму. Но не все понимают, что это, и каким образом может сказаться на состоянии здоровья.

Особенно это касается андрогенов – мужских половых гормонов, которые могут существенно изменить женское здоровье и «застопорить» репродуктивную функцию. Как сдают анализ на андрогены у женщин, и что можно увидеть в результате – рассмотрим далее.

Андрогены в организме женщины: значение и функции

Андрогены – это общее название целой группы мужских половых гормонов

Андрогены – это группа мужских гормонов, которые вырабатываются как в мужском, так и в женском организме. Они играют важную роль в функциональности репродуктивной системы. Вырабатываются эти гормоны в половых органах (у мужчин в семенниках, а у женщин в яичниках).

Существует несколько видов андрогенов:

Раньше наличие мужских гормонов в женском организме рассматривалось как нарушение процесса обмена веществ. На сегодняшний день до конца не изучена роль андрогенов у женщин, но хорошо известно, что данная группа гормонов влияет на качество сексуальной жизни, на либидо и ощущение.

Когда данных гормонов меньше или больше, могут возникать разные патологии.

Гормоны выполняют множество функций в организме. Рассмотрим самые основные:

  1. повышают уровень гликолитических ферментов и способствуют утилизации глюкозы
  2. повышают синтез белков и оказывают анаболический эффект
  3. уменьшают количество холестериновых отложений, предупреждают развитие сосудистых заболеваний
  4. снижают количество подкожного жира
  5. регулируют работу сальных желез и препятствуют появлению жировиков и акне
  6. способствую повышению сексуального влечения
  7. способствуют появлению вторичных мужских признаков (мутация голоса, появление растительности на лице теле)

В нормальных количествах данный гормон необходим женскому организму. Нарушение гормонального фона чаще всего возникает из-за недостатка или избытка андрогенов. Они отвечают за развитие женской половой системы. Также они играют важную роль в период беременности, так как влияют на развитие половых органов будущего ребенка.

В подростковом возрасте тестостерон способствует развития половых органов, появлению волос на лобке и подмышками, нормализуют формирование мышечной массы и стимулируют работу сердца.

Диагностика: подготовка и проведение анализа

Анализ на андрогены у женщин 3

Кровь на уровень гормонов нужно сдать из вены утром натощак

Для определения количества мужских гормонов в женском организме существует несколько способов диагностики:

  • Заключение на основе анамнеза и общего осмотра. Врач полностью осматривает пациента, выясняет, как давно начали проявляться мужские признаки, с какой интенсивностью растут волосы на лице и теле, как давно начал грубеть голос и т.д. Регулярность менструального цикла, интенсивность выделений имеет важное значение.
  • Лабораторные исследования. При подобных симптомах и подозрениях на увеличение количества гормонов первым делом проводят анализ на тестостерон. Для этого берут кровь из вены.
  • Осмотр у гинеколога и эндокринолога, которые, в свою очередь, также могут назначить их интересующие анализы.

Чтобы результат анализа был максимально точным, его рекомендуется сдавать утром и на голодный желудок, так как пища может немного исказить показания. Самым лучшим временным периодом принято считать 7-10 утра. Можно выпить с утра немного чаю без сахара или чистой воды без красителей и газов.

Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять сладкую, кислую или жирную пищу. Лучше обойтись легкими перекусами, салатами, нежирными бульонами. Также нельзя принимать алкоголь за двое суток до забора крови.

За 3-4 часа до сдачи биологического материала не рекомендуется курить.

За полчаса до анализа нужно успокоиться, наладить дыхание, принять удобную позу, чтобы организм пришел в норму. Иначе стрессы или эмоции могут помешать определить точное количество гормонов в крови.

Если на момент сдачи анализа пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, обязательно нужно оповестить об этом врача. Для самого точного результата лучше всего выбрать первые пару дней менструального цикла.

Читайте также:  Лечение вагинита у девочек

Расшифровка: норма и причины отклонения

Андрогены у женщин обеспечивают и поддерживают развитие мышечной массы

При отклонении от нормы в большую или меньшую сторону возникают различные симптомы. При недостаточном количестве мужских половых гормонов в женском организме происходят следующие изменения:

  • исчезает половое влечение, женщина перестает испытывать удовольствие от полового акта
  • возникает чувство рассеянности, раздражительности, постоянная усталость
  • частая смена настроения
  • хрупкость костей, развитие костно-хрящевых тканей

Таким образом, можно сделать вывод, что как низкий уровень гормонов, так и высокий негативно сказывается на женском здоровье. Залог нормальной функциональности яичников – это нормальное количество андрогенов и эстрогенов.

Гормон определяется с помощью лабораторного анализа крови. Для установления точной цифры, применяют метод иммуноферментного анализа. Точную норму сказать нельзя, так как это все сугубо индивидуально, но принято считать 0,31-3,78 нмоль/л – это нормальный показатель тестостерона для здорового женского организма. Важно учитывать, что принимая противозачаточные таблетки, показатель может быть в пределах 0,4-2,9 нмоль/л.

Важно запомнить, что нормативные показатели при беременности намного выше и это не патология, это норма.

Если по результату анализа, выясняется что андрогенных гормонов больше нормы, это может говорить о таком отклонении, как гиперандрогения. Это не болезнь. А предрасположенность к следующим заболеваниям:

  1. остеопороз
  2. бесплодие
  3. воспаление мочеполовой системы
  4. онко заболевания яичников
  5. новообразование в надпочечниках

Для обследования общего состояния организма, возможно, потребуется обход у других специалистов, чтобы выявить патологии, которые возникли в результате с повышением мужских гормонов.

Если по результату крови обнаружиться, что андрогены повышены, рекомендуется пройти данный анализ еще через 1-2 недели, чтобы сверить результаты. Врачи могут ошибаться, или ряд бытовых условий повлияет на конечный результат.

Чем опасно гиперандрогения?

Анализ на андрогены у женщин 4

Избыток андрогенов у женщин приводи к появлению признаков, характерных для мужского пола

Если выясняется, что у женщины избыток мужских гормонов, это нужно срочно лечить, вернее нормализовать. Прием препаратов и применения мер необходимы, так как данное отклонение может через время привести к разным проблемам со здоровьем.

Самые частые причины, возникающие, когда преобладают мужские половые гормоны:

  • появление «мужских» залысин на голове
  • возникновение волос на лице, над губой
  • чрезмерная потливость с интенсивным запахом
  • мышечная атрофия
  • повышение уровня сахара, что может привести к развитию диабета
  • повышение артериального давления, периодические гипертонические приступы

На ранних сроках беременности гиперандрогения приводит к выкидышу. Это связано с тем, что перестает развиваться матка. Именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют не ждать 12 недель, чтобы стать на учет, а сразу же посетить врача и пройти все необходимые анализы, чтобы при патологии своевременно ее ликвидировать, без вреда для развивающегося плода и будущей мамы.

Больше информации о гиперандрогении можно узнать из видео: